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醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案范文1

 

關(guān)鍵詞： 基層醫(yī)院； 專(zhuān)科護(hù)士

    1  基層醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)存在的問(wèn)題

    1.1  對(duì)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)認(rèn)識(shí)不足  隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，基層醫(yī)院規(guī)?？焖贁U(kuò)大，但是基層醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)理的發(fā)展歷史卻很短。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在認(rèn)識(shí)上存在一個(gè)誤區(qū)：好的設(shè)備、好的醫(yī)生是最重要的，而專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)只要通過(guò)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修即可解決，忽視了專(zhuān)科護(hù)士的繼續(xù)教育及系統(tǒng)的理論培訓(xùn)。

    1.2  護(hù)士素質(zhì)參差不齊  據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)護(hù)士數(shù)量已超過(guò)130萬(wàn)，但具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的人員尚不足26%，而且護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)極不合理，基本沒(méi)有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響。臨床經(jīng)驗(yàn)亦差別很大，以我院專(zhuān)科培訓(xùn)基地為例，第二期51名學(xué)員中進(jìn)各專(zhuān)科前45.2%沒(méi)有臨床工作經(jīng)驗(yàn)，45%只有單科工作經(jīng)驗(yàn)，只有9.4%具有內(nèi)、外科工作經(jīng)驗(yàn)，臨床經(jīng)驗(yàn)不足、知識(shí)偏科現(xiàn)象比較嚴(yán)重。

    1.3  專(zhuān)科培訓(xùn)師資缺乏  由于基層醫(yī)院獲得專(zhuān)科護(hù)士資格者為數(shù)極少，其培訓(xùn)師資多由高職稱(chēng)的醫(yī)師和專(zhuān)科工作經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士組成，這就容易導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容與專(zhuān)科護(hù)理理論脫節(jié)，而帶教老師同時(shí)承擔(dān)臨床護(hù)理工作導(dǎo)致不能全身心投入教學(xué)培訓(xùn)工作。

    1.4  臨床實(shí)踐缺乏多樣化  基層醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)進(jìn)入臨床實(shí)踐后，主要靠老師 “師徒式”的言傳身教，造成學(xué)員在臨床實(shí)踐中專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)實(shí)踐不足。

    1.5  缺乏教學(xué)資料、教材和專(zhuān)科護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)  基層醫(yī)院由于不是教學(xué)醫(yī)院，在專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)中，缺少必要的教學(xué)設(shè)施，如教學(xué)專(zhuān)用模具、專(zhuān)科實(shí)驗(yàn)室等；缺乏統(tǒng)一的專(zhuān)科護(hù)理教材及專(zhuān)科護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，各自按照自己護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及流程進(jìn)行臨床帶教，導(dǎo)致不同培訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量不統(tǒng)一，學(xué)員臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。

  2  改進(jìn)對(duì)策

    2.1  領(lǐng)導(dǎo)重視與政策支持  基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，組成由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)基地委員會(huì)，聘請(qǐng)醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線(xiàn)科室等參與此項(xiàng)工作。院方給予資金、場(chǎng)地、教學(xué)用具、生活保障等多方面的支持。

    2.2  制定周密的教學(xué)計(jì)劃  組織教師及基地委員會(huì)成員學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)新的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》，并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提高專(zhuān)業(yè)護(hù)理水平，結(jié)合衛(wèi)生廳、《專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求，制定《專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)大綱》、《專(zhuān)業(yè)護(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《專(zhuān)業(yè)護(hù)士理論考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《專(zhuān)業(yè)護(hù)士臨床實(shí)踐方案》等計(jì)劃及方案，并在教學(xué)工作中不斷修改及完善。

醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案范文2

一、 培訓(xùn)目的

1.規(guī)范護(hù)理臨床技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化操作技能。

2.熟悉各專(zhuān)科的基本理論和基本技能，提高專(zhuān)科業(yè)務(wù)能力。

3.掌握院感基本知識(shí)，提高人際溝通、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研能力。

4.幫助新護(hù)士迅速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，投入護(hù)理工作，保障護(hù)理安全。

5.培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士，強(qiáng)化主管護(hù)師業(yè)務(wù)能力，提高護(hù)士長(zhǎng)管理素質(zhì)。

二、 培訓(xùn)規(guī)劃

培訓(xùn)分為五個(gè)方面：基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)、專(zhuān)科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)、新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)、護(hù)理綜合能力培訓(xùn)、重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)。

三、 培訓(xùn)對(duì)象

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：助理護(hù)士、護(hù)士、新入職人員。

2.專(zhuān)科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)：各專(zhuān)科護(hù)理人員。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：新入職護(hù)理人員。

4.護(hù)理綜合素質(zhì)培訓(xùn)：全院護(hù)理人員。

5.重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)：護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、護(hù)理骨干。

四、 實(shí)施方案

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：有護(hù)理部組織，24項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作按每月培訓(xùn)兩項(xiàng)逐步完成，每月培訓(xùn)分為四個(gè)流程：(1)第一周觀看操作碟片，觀摩操作示范;(2)第二、三周指導(dǎo)操作練習(xí);(3)第四周實(shí)際操作考核。

2.專(zhuān)科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)：各科室組織，護(hù)士每季度一次考核一次，護(hù)師、主管護(hù)師每半年考核一次，護(hù)理部定期指導(dǎo)，年底根據(jù)綜合考試成績(jī)?cè)u(píng)選優(yōu)良、合格等級(jí)。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：實(shí)行院科二級(jí)培訓(xùn)，護(hù)理部組織崗前培訓(xùn)，各專(zhuān)科負(fù)責(zé)專(zhuān)科培訓(xùn)。新畢業(yè)護(hù)士采用輪科方式進(jìn)行培訓(xùn)，各輪轉(zhuǎn)科室制定培訓(xùn)計(jì)劃，依照計(jì)劃對(duì)輪科護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科培訓(xùn)，其他人員由各專(zhuān)科培訓(xùn)。

4.護(hù)理綜合素質(zhì)培訓(xùn)：護(hù)理部制定計(jì)劃，主要以每月組織一次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式開(kāi)展，并舉行市級(jí)學(xué)術(shù)講座，開(kāi)辦專(zhuān)題培訓(xùn)班。

5.重點(diǎn)護(hù)理人才培養(yǎng)：積極選派護(hù)理骨干去省級(jí)大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，舉行護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，安排護(hù)士長(zhǎng)及專(zhuān)科護(hù)士參加護(hù)理管理及專(zhuān)科知識(shí)學(xué)習(xí)班，落實(shí)主管護(hù)師ICU輪轉(zhuǎn)制度。

五、 培訓(xùn)內(nèi)容

1.基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)：靜脈輸液、靜脈輸血、注射法、鼻飼法、洗胃法、灌腸術(shù)等24項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。

2.專(zhuān)科業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)：各專(zhuān)科基本理論、基本知識(shí)、基本技能、護(hù)理常規(guī)、健康教育等。

3.新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)：護(hù)理核心制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理服務(wù)禮儀、醫(yī)療法律法規(guī)、各專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)等。

醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案范文3

自2009年7月—2018年12月共有46名新入職護(hù)士完成規(guī)范化培訓(xùn)。46名護(hù)士全部為女性，平均年齡（29.50±2.04）歲。學(xué)歷：碩士研究生1名（2.17%），本科25名（54.35%），專(zhuān)科20名（43.48%）。平均輪轉(zhuǎn)時(shí)間（34.39±3.38）個(gè)月。

2方法

2.1培訓(xùn)目標(biāo)

通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，使新入職護(hù)士能夠全面掌握口腔基本診療護(hù)理技術(shù)和臨床工作方法，培養(yǎng)臨床思維與分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力，從而能夠更快勝任口腔護(hù)理工作，更好的服務(wù)醫(yī)生、服務(wù)患者。

2.2培訓(xùn)模式

“口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”項(xiàng)目按照“理論與操作并重、培訓(xùn)與考核并重、組織與監(jiān)督并重”模式開(kāi)展：采取理論學(xué)習(xí)加臨床實(shí)踐相結(jié)合的形式，全面學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)及護(hù)理理論知識(shí)，并在3年內(nèi)完成牙體牙髓病科、口腔修復(fù)科、口腔頜面外科、口腔正畸科、兒童口腔科、牙周病科6個(gè)口腔專(zhuān)業(yè)的臨床實(shí)踐，順利通過(guò)考核后，取得“口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)”合格證。

2.3培訓(xùn)方案

培訓(xùn)分為基礎(chǔ)培訓(xùn)及專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)兩個(gè)階段。2.3.1基礎(chǔ)培訓(xùn)。護(hù)理部組織為期2周的基本理論知識(shí)及口腔常見(jiàn)臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)。內(nèi)容包括護(hù)理規(guī)章制度、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、安全管理、健康教育、護(hù)士素質(zhì)、溝通技巧等，以及口腔常見(jiàn)疾病、治療知識(shí)和操作技能培訓(xùn)。2.3.2專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。進(jìn)行為期3年的臨床各專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)。理論學(xué)習(xí)突出專(zhuān)科特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和口腔護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論的培養(yǎng)，采取統(tǒng)一組織與自學(xué)相結(jié)合的方式，護(hù)士須參加護(hù)理部、科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。臨床實(shí)踐制定統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱，制定并下發(fā)培訓(xùn)實(shí)施方案及手冊(cè)，使科室及規(guī)培人員明確培訓(xùn)及考核要求?？剖覈?yán)格按照培訓(xùn)實(shí)施方案做好帶教計(jì)劃，通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)使新入職護(hù)士達(dá)到護(hù)士的素質(zhì)要求，掌握口腔接診流程和常見(jiàn)治療項(xiàng)目的護(hù)理工作常規(guī)及配合流程，口腔常用專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作，口腔設(shè)備的維護(hù)方法及口腔器械處理方法等。

2.4培訓(xùn)管理

建立嚴(yán)格的培訓(xùn)管理機(jī)制，帶教工作由護(hù)理部統(tǒng)一部署，選派科內(nèi)綜合能力強(qiáng)、整體素質(zhì)高、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員承擔(dān)帶教工作。組織全體帶教共同編寫(xiě)培訓(xùn)大綱，制定培訓(xùn)規(guī)范要求?？剖腋鶕?jù)大綱制定帶教計(jì)劃，按照帶教演示-臨床實(shí)踐練習(xí)-嚴(yán)格考核的模式，加強(qiáng)臨床指導(dǎo)，嚴(yán)格把控操作規(guī)范。護(hù)理部及科室分別組建規(guī)范化培訓(xùn)考核組，按要求對(duì)規(guī)培人員進(jìn)行考核。

2.5效果評(píng)價(jià)方法

2.5.1培訓(xùn)過(guò)程考核。規(guī)培人員應(yīng)嚴(yán)格按照方案規(guī)定完成相應(yīng)的科室培訓(xùn)，出科前接受綜合測(cè)評(píng)及操作技能考核。綜合測(cè)評(píng)結(jié)合培訓(xùn)人員日常工作表現(xiàn)進(jìn)行。操作技能考核根據(jù)培訓(xùn)大綱制定統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分表，由考核組進(jìn)行考核。2.5.2培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。對(duì)規(guī)培人員進(jìn)行理論及臨床實(shí)踐能力考核。理論方面考核護(hù)士對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求的專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的掌握情況。臨床實(shí)踐能力考核以專(zhuān)題報(bào)告或案例匯報(bào)的形式考核規(guī)培人員將所學(xué)應(yīng)用于臨床的成果，并由考核組評(píng)分。

3結(jié)果

已有46名護(hù)士完成培訓(xùn)，出科考核綜合測(cè)評(píng)平均成績(jī)（95.69±4.11）分，操作技能考核平均成績(jī)（94.58±3.63）分。結(jié)業(yè)考核理論平均成績(jī)（93.32±3.38）分，臨床實(shí)踐能力考核平均成績(jī)（93.72±0.93）分。

4討論

4.1口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)范了臨床護(hù)理管理

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的核心思路是營(yíng)造一個(gè)適合護(hù)理人才良性成長(zhǎng)的有利環(huán)境[8]。通過(guò)建立規(guī)范的口腔新入職護(hù)士輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)模式和流程，充分發(fā)揮了各級(jí)管理部門(mén)的職能，全面提高了護(hù)理人員的教學(xué)意識(shí)，提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，培養(yǎng)了一批教學(xué)人才。規(guī)范了臨床理論知識(shí)框架及護(hù)理技術(shù)操作流程，帶動(dòng)其他護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)口腔護(hù)理規(guī)范操作，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，使護(hù)理工作的整體質(zhì)量和規(guī)范化建設(shè)也得到提高。

4.2口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)擴(kuò)充了護(hù)理人力調(diào)配力量

規(guī)范化培訓(xùn)不僅能保證護(hù)理人員在專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能方面的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院也能從規(guī)范化培訓(xùn)與專(zhuān)業(yè)化發(fā)展一體化整體設(shè)計(jì)方案的實(shí)施中受益[8]。參加規(guī)范化培訓(xùn)使一批年輕護(hù)士得到成長(zhǎng)，壯大了醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的中堅(jiān)力量，充實(shí)護(hù)理人才梯隊(duì)，作為業(yè)務(wù)骨干在臨床科室發(fā)揮著重要作用。取得規(guī)范化培訓(xùn)證書(shū)的護(hù)士對(duì)口腔護(hù)理工作掌握更加全面，可以作為醫(yī)院整體人力調(diào)配資源，滿(mǎn)足科室之間臨時(shí)調(diào)配的需要，緩解了不同科室間人力需求的差異，避免了護(hù)理人力資源的浪費(fèi)。

4.3口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)培養(yǎng)了護(hù)理教學(xué)隊(duì)伍

帶教老師的執(zhí)教能力直接影響規(guī)培人員的學(xué)習(xí)，應(yīng)該選拔一批有豐富經(jīng)驗(yàn)的帶教老師[9]。我院借助中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院聯(lián)合組織的“口腔專(zhuān)業(yè)護(hù)士”學(xué)習(xí)平臺(tái)，自2009年成為全國(guó)首批、天津市唯一一家《口腔專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)》臨床實(shí)踐基地以來(lái)，建立了規(guī)范的基地管理辦法，選派骨干護(hù)理人員參加學(xué)習(xí)。根據(jù)不同護(hù)理專(zhuān)業(yè)分組，通過(guò)模擬課堂聽(tīng)課、觀摩操作演示錄像、討論、答疑、自學(xué)及臨床實(shí)踐等方式，培養(yǎng)出一批具有豐富的口腔護(hù)理理論知識(shí)、規(guī)范的臨床操作技能且具有較高整體素質(zhì)的骨干護(hù)士，有效承擔(dān)起規(guī)培帶教的任務(wù)。

4.4口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)豐富了護(hù)士職業(yè)生涯

參加規(guī)范化培訓(xùn)夯實(shí)了新入職護(hù)士的口腔專(zhuān)科理論知識(shí)，強(qiáng)化了專(zhuān)科護(hù)理操作技能，提高了醫(yī)護(hù)配合能力及對(duì)新技術(shù)、新知識(shí)的全面掌握。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的培訓(xùn)可以激發(fā)護(hù)士運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決臨床問(wèn)題，并大大提高新護(hù)士的資源獲取能力、自主學(xué)習(xí)能力，以及團(tuán)隊(duì)合作能力[10]。舉辦規(guī)培人員的專(zhuān)題報(bào)告會(huì)可以使其運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)深入學(xué)習(xí)，收集與專(zhuān)業(yè)有關(guān)的資料，提出問(wèn)題并解決，針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，強(qiáng)化理論知識(shí)[9]。通過(guò)對(duì)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的思考總結(jié)，對(duì)患者安全、心理和護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié)的關(guān)注及護(hù)理新理念、新技術(shù)的介紹推廣，鍛煉了規(guī)培人員的文獻(xiàn)檢索能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，提高了規(guī)培人員的綜合素養(yǎng)。匯報(bào)的同時(shí)也促進(jìn)了相互學(xué)習(xí)和交流，明確今后學(xué)習(xí)研究的方向。這些都為年輕護(hù)士的職業(yè)生涯發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.5口腔新護(hù)士護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)持續(xù)改進(jìn)

在工作開(kāi)展過(guò)程中，注重相互溝通與交流，定期召開(kāi)科室及規(guī)培人員座談會(huì)，總結(jié)帶教經(jīng)驗(yàn)，收集科室及規(guī)培人員的意見(jiàn)建議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決，促進(jìn)規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的逐步提高。

4.6口腔新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作展望

醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案范文4

【關(guān)鍵詞】ICU護(hù)士定向性培養(yǎng)

中國(guó)圖分類(lèi)號(hào):R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-0515(2010)08-048-03

The standardization trains Nurse the ICU oriented training the effect and the appraisal

LIYunLI BinWANG Xin

(Guangdong Province Zhongshan People's Hospital, Guangdong Zhongshan, 528403)

【Abstract】Objective The standardization trains nurse to ICU to use the oriented training pattern, raises efficiency which and quality Nurse ICU trains, improves Nurse ICU faculty the insufficient clinical present situation. MethodsContrasts January, 2007 from to use the directing plan to December, 2009 in Nurse ICU rotation to carry on the raise partially, collects it to the training program percentage participating, Targets and so on training effect as well as clinical work quality, and compare with standardized training, appraise Nurse ICU the directing raise the clinical feasibility and the effect.ResultsAccepts the directing raise pattern nurse the faculty nurses evaluating indicators and so on theory and skill examination result as well as clinical work quality inspection compares standardized training group nurse to be high. ConclusionThe directing raise pattern may enhance ICU the specialty to train nurse to the standardization the attraction, enhances nurse's faculty to nurse ability, improves the ICU clinical nursing quality effectively.

【Key words】ICUNurseDirecting raise

ICU需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的護(hù)士才能保障臨床護(hù)理工作的有序開(kāi)展,但目前臨床經(jīng)過(guò)專(zhuān)科培訓(xùn)的護(hù)士嚴(yán)重不足,從而影響護(hù)理工作質(zhì)量,加快專(zhuān)科護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)是保障ICU護(hù)理工作順利發(fā)展的必要要求[1-2]。自2007年1月-2009年12月本院采用定向培養(yǎng)模式對(duì)ICU護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),取得較好的效果,現(xiàn)將方法和結(jié)果報(bào)道如下:

1.對(duì)象和方法

1.1..對(duì)象

選擇將2007年1月-2009年12月在本院內(nèi)科ICU與外科ICU兩個(gè)護(hù)理單元輪轉(zhuǎn)的護(hù)士80名,將80名ICU護(hù)士按照輪轉(zhuǎn)批次分為對(duì)照組與試驗(yàn)組。其中試驗(yàn)組38名,男10名,女28名,平均(21.7±1.5)歲;學(xué)歷:本科24名,大專(zhuān)14名;工作年限:

1.2方法

兩組護(hù)士均按照醫(yī)院規(guī)范輪訓(xùn)方案在ICU內(nèi)完成為期半年的輪訓(xùn);其培訓(xùn)方案分為兩個(gè)階段:第1階段(1-4月)為基礎(chǔ)理論與技能培訓(xùn)階段,主要以跟班的形式參與ICU護(hù)理工作。通過(guò)定期組織理論知識(shí)學(xué)習(xí)與操作示范強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí);培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核,考核合格者方可進(jìn)入第2階段輪訓(xùn);第2階段(5-6月)為臨床實(shí)踐階段,在ICU高級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,獨(dú)立完成ICU護(hù)理工作,并對(duì)其護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。兩組護(hù)士在第1階段的基礎(chǔ)理論與技能培訓(xùn)存在著不同,具體內(nèi)容如下。

1.2.1對(duì)照組在第1階段培訓(xùn)中,進(jìn)行40課時(shí)的理論與45課時(shí)的技能培訓(xùn),其主要內(nèi)容包括循環(huán)、呼吸、消化、神經(jīng)、水電解質(zhì)酸堿平衡、營(yíng)養(yǎng)等ICU各個(gè)方面的理論知識(shí)以及病人評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理技能、搶救技能、各種儀器的使用等臨床基本技能。

1.2.2試驗(yàn)組在第1階段培訓(xùn)中,進(jìn)行80課時(shí)的理論與40課時(shí)的技能培訓(xùn),其內(nèi)容包括ICU護(hù)理理論培養(yǎng):根據(jù)護(hù)理狀況指數(shù)的內(nèi)容從8個(gè)方面進(jìn)行理論培養(yǎng):基礎(chǔ)ICU 護(hù)理; 機(jī)械通氣護(hù)理;靜脈內(nèi)置管護(hù)理; 輸液管理;心律及循環(huán)監(jiān)測(cè);藥物管理;腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理;衛(wèi)生護(hù)理及設(shè)備管理。臨床技能培養(yǎng):采用紐約大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)中心關(guān)于綜合技能匯編的12個(gè)部分護(hù)理任務(wù),進(jìn)行分類(lèi)培訓(xùn),包括:與病人交流; 營(yíng)養(yǎng); 衛(wèi)生; 排泄; 藥物;生命體征; 護(hù)理程序; 護(hù)送病人; 病人出入院; 各專(zhuān)業(yè)間的交流; 對(duì)工作人員的教育與指導(dǎo); 給藥。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

①對(duì)參與培訓(xùn)的ICU護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論與臨床技能的考核,總分均為100分,單項(xiàng)成績(jī)≥90分為優(yōu)秀,75-90分為合格,

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SAPS13.0評(píng)分統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用t檢驗(yàn)比較兩組ICU護(hù)士培訓(xùn)考核成績(jī)的差異;

2結(jié)果

2.1兩組ICU護(hù)士培訓(xùn)考核成績(jī)比較

兩組ICU護(hù)士培訓(xùn)考核成績(jī)比較見(jiàn)表1。從表1可見(jiàn),試驗(yàn)組護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理技能和專(zhuān)科護(hù)理理論的考核成績(jī)均高于對(duì)照組護(hù)士,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均p

3討論

3.1定向性培養(yǎng)模式能夠提高規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士對(duì)ICU專(zhuān)科培訓(xùn)的興趣

規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士加入ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)是ICU 專(zhuān)科人才培養(yǎng)與梯隊(duì)建設(shè)的最主要途徑,而目前臨床卻面臨著如何吸引并留住他們到重癥護(hù)理病房任職的巨大的挑戰(zhàn)[4]。一方面,由于我國(guó)護(hù)理基礎(chǔ)教育階段教育缺乏ICU相關(guān)專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置[1],新畢業(yè)護(hù)理人員缺乏對(duì)ICU基礎(chǔ)知識(shí)與基本操作的了解,也沒(méi)有獲取相關(guān)知識(shí)的途徑導(dǎo)致,因此對(duì)參與ICU 護(hù)理的工作存在畏難情緒;另一方面,現(xiàn)有的ICU專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案,存在著培訓(xùn)周期長(zhǎng),培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置不合理等問(wèn)題,影響了培訓(xùn)效果,使護(hù)士在工作中常產(chǎn)生無(wú)助感,也對(duì)從事ICU護(hù)理工作的職業(yè)規(guī)劃產(chǎn)生也會(huì)負(fù)面影響[5],不愿進(jìn)入ICU工作。Lorin等針對(duì)醫(yī)生的調(diào)查問(wèn)卷也證實(shí)了這樣的觀點(diǎn):由于ICU的工作負(fù)荷重,壓力大,新畢業(yè)醫(yī)生對(duì)ICU專(zhuān)業(yè)選擇度極低[6]。因此,需要制定一個(gè)有吸引力的培訓(xùn)計(jì)劃來(lái)吸納新畢業(yè)護(hù)士加入ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

而本次研究所采用的定向培養(yǎng)模式,屬于職業(yè)教育的一種常見(jiàn)模式。研究結(jié)果顯示:與規(guī)范化培訓(xùn)的規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)方案相比,盡管試驗(yàn)組的部分培訓(xùn)內(nèi)容課時(shí)數(shù)明顯多于對(duì)照組,但參與度仍明顯高于對(duì)照組。其主要原因在于定向培養(yǎng)模式具有培養(yǎng)目標(biāo)明確,培訓(xùn)方式針對(duì)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),能夠針對(duì)新畢業(yè)護(hù)士工作特征,制定適宜的培養(yǎng)方案,提高了參與ICU護(hù)理工作的興趣,吸引其加入ICU護(hù)理隊(duì)伍,有效地解了新畢業(yè)護(hù)士對(duì)ICU專(zhuān)業(yè)選擇度極低的現(xiàn)狀,達(dá)到建立與完善以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式[7因此,定向性培訓(xùn)在ICU護(hù)士培訓(xùn)的一項(xiàng)新選擇。

3.2. 定向性培養(yǎng)模式能夠顯著提高ICU專(zhuān)業(yè)水平

不同ICU培訓(xùn)模式對(duì)其在專(zhuān)業(yè)核心能力水平的影響有顯著的差異[8],在本次研究中,接受定向性培養(yǎng)方案培訓(xùn)的護(hù)士,在ICU專(zhuān)科護(hù)理理論與技能方面能力提高明顯,特別是在ICU護(hù)士的核心能力,如專(zhuān)科基礎(chǔ)知識(shí),專(zhuān)業(yè)技能以及臨床運(yùn)用能力等幾個(gè)方面均較對(duì)照組有顯著的提高。其原因在于,傳統(tǒng)的ICU護(hù)士培養(yǎng)模式存在著局限性和片面性,在培訓(xùn)內(nèi)容上單純理解成動(dòng)手能力或者看成知識(shí)和技能的簡(jiǎn)單疊加,沒(méi)有貫徹“整體化培養(yǎng)”理念[9],在培訓(xùn)方式上對(duì)護(hù)士的引導(dǎo)不足,導(dǎo)致現(xiàn)有ICU護(hù)士在專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能存在缺陷;而本次研究所采用定向性培養(yǎng)模式更加強(qiáng)調(diào)了培訓(xùn)的全面性與針對(duì)性,一方面,根據(jù)規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士的學(xué)習(xí)特征制定培訓(xùn)方式,充分調(diào)動(dòng)參與培訓(xùn)護(hù)士學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,使其能夠主動(dòng)的參與對(duì)ICU知識(shí)與技能的學(xué)習(xí),提高培訓(xùn)的效率;另一方面,在培訓(xùn)內(nèi)容上,吸收了護(hù)理狀況指數(shù)的內(nèi)容以及護(hù)理任務(wù)的綜合技能方案的優(yōu)點(diǎn)[10],使理論培養(yǎng)方案全面合理,培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋了臨床需要掌握各種基本專(zhuān)科知識(shí)與技能,而技能培養(yǎng)的針對(duì)性更強(qiáng),培訓(xùn)的內(nèi)容是根據(jù)臨床需要而制定,可有效地解決臨床可能遇到的各項(xiàng)問(wèn)題,因此其培訓(xùn)質(zhì)量較規(guī)范化培訓(xùn)模式有了顯著的提高。

3.3定向性培養(yǎng)模式能夠提升臨床護(hù)理工作質(zhì)量

本次研究顯示,與接受規(guī)范化培訓(xùn)模式培養(yǎng)的護(hù)士相比,接受定向性培養(yǎng)方案培訓(xùn)的護(hù)士,在獨(dú)立臨床工作中,工作質(zhì)量較規(guī)范化培訓(xùn)組顯著的提高,其原因在于接受規(guī)范化培訓(xùn)模式培養(yǎng)的護(hù)士,其培訓(xùn)內(nèi)容系統(tǒng)性與針對(duì)性不強(qiáng),導(dǎo)致護(hù)士缺乏對(duì)ICU的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能進(jìn)行靈活運(yùn)用的能力,不但影響培訓(xùn)的效果,而且導(dǎo)致在臨床工作容易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。Binnekade等也研究證實(shí)未經(jīng)ICU 專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士對(duì)ICU 護(hù)理質(zhì)量的存在著嚴(yán)重的負(fù)面影響,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降,護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率增加,增加了護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)[10]。而定向性培養(yǎng)方案的優(yōu)點(diǎn)正在于其培訓(xùn)模式對(duì)臨床工作的實(shí)際需要針對(duì)性強(qiáng),在培訓(xùn)初期就重視了護(hù)士綜合能力,特別是解決臨床護(hù)理問(wèn)題的能力培養(yǎng);通過(guò)充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的潛能與積極性,從理論與技能等多個(gè)方面全面培養(yǎng)護(hù)士的臨床綜合能力,使接受培訓(xùn)的護(hù)士能夠更有效的應(yīng)對(duì)臨床工作中的各種復(fù)雜情況。因此,通過(guò)本模式培養(yǎng)的護(hù)士,不僅在職業(yè)道德、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)及團(tuán)隊(duì)合作的意識(shí)等方面高水平的職業(yè)素質(zhì),而且也掌握全面豐富的理論知識(shí)、扎實(shí)嫻熟的操作技術(shù)、敏銳的感知觀察能力和廣博的人文知識(shí)等ICU護(hù)士應(yīng)具備的主要能力[11],因此,能夠在臨床護(hù)理工作就能體現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì),保障臨床工作按質(zhì)按量的開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)

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醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案范文5

2020年是我院加壓奮進(jìn)、乘勢(shì)而上的一年，回顧一年來(lái)的工作，護(hù)理部緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，圍繞醫(yī)院2020年工作計(jì)劃，以創(chuàng)建“市級(jí)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化示范單位”工作為抓手，以“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)”活動(dòng)為主線(xiàn)，結(jié)合護(hù)理部年初制定的工作計(jì)劃積極開(kāi)展工作?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一、全院護(hù)理人力資源概況

截至2020年12月，全院在崗護(hù)理人員427人，臨床一線(xiàn)崗位護(hù)理人員375人，占全院護(hù)理人數(shù)的88%，共設(shè)34個(gè)護(hù)理單元，正、副護(hù)士長(zhǎng)33名。特殊護(hù)理單元護(hù)理人力資源情況：手術(shù)室護(hù)理人員22人，急診科護(hù)理人員25人，ICU護(hù)理人員25人，產(chǎn)房助產(chǎn)士14人，NICU護(hù)理人員10人，血透室護(hù)理人員9人。2020年退休11人，因各種原因離職9人，離職率2.06%。

二、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

（一）完善考核細(xì)則，督導(dǎo)整改落實(shí)。依據(jù)醫(yī)院綜合目標(biāo)千分制考核細(xì)則要求，對(duì)臨床科室25個(gè)護(hù)理單元的質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂和細(xì)化，重新核定扣分標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)揮護(hù)理部及科室護(hù)理質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。護(hù)理部全年共計(jì)完成護(hù)理質(zhì)量檢查、專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)夜查房52次。

（二）依據(jù)質(zhì)控計(jì)劃，做好質(zhì)量控制。按照年初制定的護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，護(hù)理部質(zhì)控組與各質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)共同參加質(zhì)控，分工明確，按照每月質(zhì)控重點(diǎn)開(kāi)展質(zhì)控檢查。護(hù)理部將每月檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)中提出，分析查找原因，制定整改措施，并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。護(hù)理部每季度組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，共同討論現(xiàn)存的質(zhì)量問(wèn)題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計(jì)召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì)議4場(chǎng)。

（三）嚴(yán)格培訓(xùn)考核，落實(shí)核心制度。護(hù)理部每季度針對(duì)查對(duì)制度、輸血護(hù)理管理制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)檢查，并匯總分析。組織核心制度理論考試2場(chǎng)，考核護(hù)理人員367人，合格率99.46%；單人徒手心肺復(fù)蘇操作考核1場(chǎng)，考核護(hù)理人員277人，合格率100%。組織多人協(xié)作心肺復(fù)蘇比賽1場(chǎng)，通過(guò)考核與比賽，為更好的落實(shí)各項(xiàng)核心制度打下了基礎(chǔ)，并且強(qiáng)化了急救意識(shí)，提高了搶救技能。

（四）規(guī)范病房管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。堅(jiān)持每日于醫(yī)生查房前完成晨間護(hù)理，細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理工作。護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)對(duì)晨晚間護(hù)理質(zhì)量、新入院患者處置等工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。護(hù)理部每月進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)，并隨時(shí)、隨機(jī)抽取科室進(jìn)行質(zhì)控檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，現(xiàn)場(chǎng)反饋，督導(dǎo)科室及時(shí)整改。

三、落實(shí)人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)   

（一）積蓄后備力量，打造人才隊(duì)伍。醫(yī)院為構(gòu)建梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理的護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，于11月份出臺(tái)了《關(guān)于建立青年護(hù)理人才庫(kù)的實(shí)施方案》，每2年選拔和培養(yǎng)一批青年護(hù)理人才。12月15日—17日，通過(guò)筆試、操作、民主測(cè)評(píng)最終確定20名青年護(hù)理人才入圍。下一步護(hù)理部將依據(jù)人才培養(yǎng)計(jì)劃逐步落實(shí)。

（二）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，更新管理理念。今年共選派護(hù)士長(zhǎng)59人次參加省、市級(jí)管理培訓(xùn)班。提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，促進(jìn)了我院護(hù)理專(zhuān)科水平的發(fā)展。邀請(qǐng)市立醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)來(lái)院授課，交流管理經(jīng)驗(yàn)。9月份，選派6名護(hù)士長(zhǎng)前往滕州中心人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。為下一步晉級(jí)三級(jí)醫(yī)院打下基礎(chǔ)。

（三）加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)，注重人才培養(yǎng)。

1、全年共選派20名護(hù)理人員前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)及取得省級(jí)專(zhuān)科護(hù)士資質(zhì)。學(xué)習(xí)的專(zhuān)業(yè)有：重癥護(hù)理、急診急救、血透室、呼吸內(nèi)科、手術(shù)室、眼耳鼻喉、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、中醫(yī)適宜技術(shù)、內(nèi)鏡；并順利取得血液凈化護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士、產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士、康復(fù)護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士、腫瘤護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士、急診護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士、重癥護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士、手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士及PICC專(zhuān)業(yè)技術(shù)資質(zhì)。護(hù)理部組織進(jìn)修返院護(hù)理人員開(kāi)展業(yè)務(wù)講座、進(jìn)修匯報(bào)4場(chǎng)，以帶動(dòng)科室整體業(yè)務(wù)水平的提高。今年共選派8名護(hù)理人員參加山東省護(hù)理學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班，獲取8個(gè)專(zhuān)業(yè)省級(jí)專(zhuān)科護(hù)士證書(shū)；4月份邀請(qǐng)中醫(yī)院楊玉光老師培訓(xùn)中醫(yī)適宜技術(shù)。

2、對(duì)《護(hù)士分層管理規(guī)定》進(jìn)行了重新修訂，10月份完成層級(jí)進(jìn)階考核工作，全院共有71名護(hù)理人員通過(guò)理論、操作考核及科室評(píng)議順利通過(guò)層級(jí)晉階。

（四）加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理開(kāi)展，11月份開(kāi)設(shè)PICC門(mén)診，PICC置管63人次、維護(hù)860人次。壓瘡小組參加會(huì)診4例，護(hù)理會(huì)診穿刺286例。4月份邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家對(duì)導(dǎo)管固定相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)。全年共選派35名護(hù)理人員參加棗莊市各護(hù)理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)議。

四、加強(qiáng)患者風(fēng)險(xiǎn)管理，保障護(hù)理安全

（一）加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)理人員進(jìn)行重點(diǎn)規(guī)章制度的培訓(xùn)與考核及不定期監(jiān)督檢查，減少差錯(cuò)發(fā)生，保障病人安全。1—12月組織理論考試5場(chǎng)，考核護(hù)理人員867人次，合格率98%；操作考核4場(chǎng)，考核護(hù)理人員543人次，合格率100%。

（二）堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)予以糾正處理。全年護(hù)理夜查房24次。堅(jiān)持每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

（三）落實(shí)對(duì)患者下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，重點(diǎn)做好預(yù)防知識(shí)的宣教，預(yù)防措施的落實(shí)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。護(hù)理部針對(duì)《靜脈血栓栓塞癥防治手冊(cè)》、《薛城區(qū)人民醫(yī)院住院病人VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》內(nèi)容，組織醫(yī)院質(zhì)控組進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題：醫(yī)護(hù)人員在此項(xiàng)工作中不能做到緊密銜接，對(duì)于評(píng)估出的高風(fēng)險(xiǎn)患者，預(yù)防及處理措施不及時(shí)。針對(duì)此問(wèn)題：護(hù)理部統(tǒng)一要求科室每日對(duì)評(píng)估出的VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者要有動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)和提示，督促醫(yī)生及時(shí)處理。

（四）加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，定期匯總分析，并對(duì)重大不安全事件進(jìn)行根因分析，制定具體有效的改進(jìn)措施。全年組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與安全分析會(huì)議4次。護(hù)理質(zhì)量與安全分析會(huì)由發(fā)生不良事件科室的護(hù)士長(zhǎng)將典型案例制作成PPT，分析發(fā)生原因，提出整改措施，再由其他科室護(hù)士長(zhǎng)提出不同意見(jiàn)。通過(guò)剖析，提高了護(hù)士長(zhǎng)的參與程度，加深了對(duì)不良事件的印象，最大限度避免類(lèi)似問(wèn)題再在本科室發(fā)生。鼓勵(lì)護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)，1—12月共計(jì)上報(bào)護(hù)理不良事件113例、其中標(biāo)本采集缺陷9例，跌倒23例，導(dǎo)管滑脫11例，給藥錯(cuò)誤11例，醫(yī)囑處理及執(zhí)行缺陷13例，墜床11例，走失2例，自殺1例，其他32例。壓瘡293例(院外壓瘡96例，難免壓瘡193例)。全年召開(kāi)安全警示教育會(huì)議2次，會(huì)議上就典型案例與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過(guò)安全警示教育會(huì)的召開(kāi)，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。

（五）為提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突況的處置能力及急救水平，6月20日，護(hù)理部聯(lián)合醫(yī)務(wù)科舉辦了多人協(xié)作心肺復(fù)蘇技能競(jìng)賽，共有100名醫(yī)護(hù)人員參加，經(jīng)過(guò)激烈角逐，最終28名醫(yī)護(hù)人員獲獎(jiǎng)。此次比賽全面提升了全院醫(yī)務(wù)人員崗位勝任能力，為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。

（六）年內(nèi)針對(duì)醫(yī)院機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)人員進(jìn)行了2次培訓(xùn)，2次考核，提高了護(hù)理人員緊急狀態(tài)下的急救水平，保證了應(yīng)急狀態(tài)下護(hù)理人員需具備的應(yīng)急能力。 

五、提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)

（一）為持續(xù)提升患者滿(mǎn)意度，打造人文護(hù)理標(biāo)桿，10月份出臺(tái)了《“為您服務(wù)從我做起”關(guān)于全面提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)的實(shí)施方案》。以入院、出院護(hù)理，晨晚間護(hù)理、護(hù)理巡視4個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，制定出12條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，以點(diǎn)帶面，力求達(dá)到禮儀規(guī)范、服務(wù)主動(dòng)、環(huán)境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護(hù)理的效果。進(jìn)而提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。此實(shí)施方案自2020年10月15日開(kāi)展至今，各臨床科室共收到錦旗33面，表?yè)P(yáng)信116封，提名表?yè)P(yáng)護(hù)士共415人次。2018年住院患者滿(mǎn)意度平均為95.65%，2020年滿(mǎn)意度平均為99.71%，比去年增長(zhǎng)了4.06%。

（二）“317護(hù)”健康宣教平臺(tái)運(yùn)行良好：“317護(hù)”健康宣教平臺(tái)是我院“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)”活動(dòng)的一項(xiàng)亮點(diǎn)工作。全院護(hù)理人員高度重視，積極推送。3月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達(dá)到60%；為進(jìn)一步提高推送率，4月份護(hù)理部出臺(tái)了《關(guān)于提高“317護(hù)”推送率的管理規(guī)定》，將“317護(hù)”掃碼宣教列為患者入院的第一項(xiàng)工作內(nèi)容，4月底，全院各臨床科室平均推送率達(dá)到了98.2%，提前完成目標(biāo)，同時(shí)獲得全省“最佳知識(shí)傳播醫(yī)院獎(jiǎng)”。全年共推送健康宣教課程109578篇，推送率85.54%，患者或家屬閱讀量為77496篇，閱讀率85.08%。自10月份起，利用“317護(hù)”平臺(tái)開(kāi)展住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查10次，被提名表?yè)P(yáng)護(hù)理人員356人次，住院患者滿(mǎn)意度平均為99.99%?！?17護(hù)”健康宣教平臺(tái)的鋪開(kāi)使用，使我院的健康宣教工作更加簡(jiǎn)單、有效、生動(dòng)，使宣教更有針對(duì)性，患者更容易接受，提高了住院患者滿(mǎn)意度，同時(shí)減少了護(hù)理人員的工作量，提升了護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

（三）每月繼續(xù)對(duì)二級(jí)回訪結(jié)果進(jìn)行書(shū)面反饋。1—12月份，對(duì)護(hù)理人員提出表?yè)P(yáng)300人次，服務(wù)態(tài)度不滿(mǎn)意問(wèn)題13條，與去年同期相比下降了43%。

（四）全年開(kāi)展延續(xù)護(hù)理服務(wù)9例，神經(jīng)內(nèi)科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管2例；重癥醫(yī)學(xué)科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管3例。限于醫(yī)院門(mén)診不能購(gòu)買(mǎi)部分耗材，以及交通、收費(fèi)問(wèn)題，導(dǎo)致延續(xù)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展例數(shù)不盡人意。

（五）加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)禮儀的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，針對(duì)2018年度新入職的護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士職業(yè)禮儀規(guī)范》培訓(xùn)。共組織2場(chǎng)，培訓(xùn)44人次。通過(guò)培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的儀容、儀表及服務(wù)行為。全年開(kāi)展業(yè)務(wù)講座24場(chǎng)，共計(jì)培訓(xùn)護(hù)理人員680人次。

（六）獲得的榮譽(yù)及獎(jiǎng)勵(lì)

2020年8月在“2020年紅十字應(yīng)急救護(hù)比賽”中，血液腫瘤科二病區(qū)王寧同志榮獲應(yīng)急救護(hù)演講個(gè)人單項(xiàng)二等獎(jiǎng)、急診科孫翠梅同志榮獲成人心肺復(fù)蘇個(gè)人單項(xiàng)二等獎(jiǎng)、神經(jīng)外胸外科朱簫同志榮獲創(chuàng)傷救護(hù)個(gè)人單項(xiàng)三等獎(jiǎng)；2020年10月在由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)與姑息治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主辦的“GPM最強(qiáng)音全國(guó)總決賽”中血液腫瘤科二病區(qū)程朋玲同志榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)；2020年12月在由山東省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“山東省‘天使杯’青年護(hù)士心肺復(fù)蘇技能競(jìng)賽”中，手足外、脊柱外科程艷同志榮獲個(gè)人三等獎(jiǎng)、急診科劉峪滎同志榮獲個(gè)人二等獎(jiǎng)。

六、實(shí)習(xí)帶教工作

2020年醫(yī)院共接收護(hù)理實(shí)習(xí)生63人。護(hù)理部組織實(shí)習(xí)生考試2次，組織業(yè)務(wù)講座24場(chǎng)，對(duì)于不能及時(shí)參加者，按照實(shí)習(xí)生管理規(guī)定進(jìn)行處罰。業(yè)務(wù)講座后，護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)專(zhuān)科知識(shí)進(jìn)行授課、講解，并留置課后習(xí)題，要求實(shí)習(xí)生完成學(xué)習(xí)筆記并上交作業(yè)，以此加強(qiáng)實(shí)習(xí)生對(duì)專(zhuān)科知識(shí)的掌握、記憶，促進(jìn)實(shí)習(xí)生教學(xué)質(zhì)量的加強(qiáng)與提高。學(xué)生們能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)：先后參加醫(yī)院宣傳片拍攝、中小學(xué)生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動(dòng)。

七、工作中的不足

缺點(diǎn)和不足：

（一）因計(jì)劃生育政策調(diào)整，護(hù)理人員因生育、哺乳等因素導(dǎo)致人力資源配置不足，臨床低層級(jí)護(hù)理人員占據(jù)了較大比例，存在一定安全風(fēng)險(xiǎn)。

（二）對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)時(shí)間難以保證，培訓(xùn)師資缺乏，影響培訓(xùn)效果。

（三）專(zhuān)職護(hù)理質(zhì)控人員缺乏，對(duì)全院的質(zhì)量監(jiān)督檢查存在漏洞，弱化了質(zhì)控效果，不利于全院護(hù)理質(zhì)量的提高。

（四）護(hù)理管理人員缺乏相關(guān)管理知識(shí)，護(hù)理管理指標(biāo)不明確，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)效果不佳。

（五）年輕護(hù)理人員對(duì)患者安全目標(biāo)的理解不深刻，主動(dòng)參與管理的意識(shí)不強(qiáng)，安全意識(shí)差。

醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案范文6

為紀(jì)念和慶祝 "512"國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷、勇于奉獻(xiàn)的人道主義精神，展示護(hù)士良好的職業(yè)形象，提高市民的保健意識(shí)和緊急救助能力，護(hù)理部將組織50 位護(hù)理專(zhuān)家在醫(yī)院門(mén)口的愛(ài)心廣場(chǎng)進(jìn)行 "紀(jì)念國(guó)際護(hù)士節(jié)，奉獻(xiàn)天使愛(ài)心"為主題的大型義診活動(dòng)，對(duì)市民進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn)及保健知識(shí)宣教。

一、義診時(shí)間：

5月11日(周)10：00-12：00

二、義診地點(diǎn)：

**省人民醫(yī)院正門(mén)的愛(ài)心廣場(chǎng)

三、義診專(zhuān)科：

產(chǎn)科--孕產(chǎn)婦保健咨詢(xún)、嬰兒撫觸培訓(xùn)

心血管--高血壓、冠心病的健康宣教、飲食指導(dǎo)、免費(fèi)測(cè)血壓

皮膚科--常見(jiàn)皮膚病的預(yù)防

老年科--預(yù)防骨質(zhì)疏松、防跌倒知識(shí)宣教

中醫(yī)科--中醫(yī)保健

呼吸科--慢性呼吸道疾病的保健咨詢(xún)、宣教

糖尿病--免費(fèi)測(cè)血糖、糖尿病健康指導(dǎo)、飲食宣教

乳腺科--乳腺保健方法指導(dǎo)、乳腺癌防治知識(shí)咨詢(xún)

心理科、骨科、傷口造口、現(xiàn)場(chǎng)急救等專(zhuān)科

四、義診目的：

體現(xiàn)護(hù)理人員在預(yù)防疾病、解除病痛和促進(jìn)健康作用，弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷、勇于奉獻(xiàn)的人道主義精神，展示護(hù)士良好的職業(yè)形象。

五、活動(dòng)方式：

1、衛(wèi)生健康知識(shí)宣傳：在活動(dòng)場(chǎng)所張貼宣傳專(zhuān)欄、發(fā)放健康知識(shí)宣教資料等，宣傳衛(wèi)生健康知識(shí)和疾病防治知識(shí)，普及急救知識(shí)，提升市民的搶救技能。

2、義診惠民服務(wù)

(1)活動(dòng)當(dāng)天免費(fèi)測(cè)身高、體重、血壓、血糖。