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摘要：中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度不斷地提高，在這種經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的情況下，中國(guó)的眾多企業(yè)和政府機(jī)關(guān)進(jìn)行了適應(yīng)形勢(shì)的改革，醫(yī)院作為人們?nèi)粘Ｉ钪凶顬槌Ｒ?jiàn)的一種機(jī)構(gòu)，在現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)發(fā)展情形下必然會(huì)進(jìn)行改革。在政府頒布的改革策略中，醫(yī)院的衛(wèi)生醫(yī)療體制不斷地發(fā)生變革，尤其是在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面更是進(jìn)行了詳細(xì)的改革方案研究。在目前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展新形勢(shì)下，醫(yī)院只有建立科學(xué)的管理政策才能夠?qū)︶t(yī)院的資產(chǎn)進(jìn)行有效地管理。醫(yī)院資產(chǎn)的有效管理能夠增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，使得醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)下能夠獲得更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)；醫(yī)院資產(chǎn)；管理思考

一、加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理

（一）在進(jìn)行工作的過(guò)程中完善醫(yī)院的流程預(yù)算機(jī)制

在醫(yī)院的管理中，醫(yī)院的資產(chǎn)管理是整個(gè)醫(yī)院管理中最為關(guān)鍵的一個(gè)管理部分，在發(fā)展的新形勢(shì)下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷地進(jìn)行制度的改革，增加醫(yī)院業(yè)務(wù)對(duì)于政策和現(xiàn)在發(fā)展環(huán)境的適應(yīng)性，在改革的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)不斷地進(jìn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的制度改革，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展效益，促進(jìn)醫(yī)院在新形勢(shì)下的生存和長(zhǎng)久的發(fā)展。醫(yī)院資產(chǎn)的管理之所以成為醫(yī)院日常管理中最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)是由于資產(chǎn)的管理成功與否關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和生存。在進(jìn)行醫(yī)院資產(chǎn)管理的過(guò)程中較為困難的就是資產(chǎn)的預(yù)算管理，傳統(tǒng)的醫(yī)院預(yù)算管理模式在醫(yī)院的管理制度中并沒(méi)有較為明確的制度制定，并且在進(jìn)行資產(chǎn)的預(yù)算時(shí)會(huì)出現(xiàn)較多的突發(fā)情況，由于沒(méi)有明確的規(guī)定制度，在進(jìn)行這些突發(fā)情況的處理中也沒(méi)有可以依靠的依據(jù)這些現(xiàn)象的出現(xiàn)就使得預(yù)算管理工作變成了一種形勢(shì)。因此為了對(duì)這種預(yù)算形勢(shì)進(jìn)行必要的規(guī)劃，完善必須的醫(yī)療預(yù)算體系就變得勢(shì)在必行。在進(jìn)行預(yù)算體系的完善過(guò)程中首先應(yīng)當(dāng)作到的就是在對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)進(jìn)行管理前，應(yīng)當(dāng)對(duì)于醫(yī)院的整體資產(chǎn)有清晰的了解，并且對(duì)于那些沒(méi)有清晰記錄的醫(yī)院資產(chǎn)本著嚴(yán)謹(jǐn)、公正的原則進(jìn)行清查，在對(duì)醫(yī)院的全部資產(chǎn)有一個(gè)清晰的了解之后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行多個(gè)預(yù)算小組的分配，對(duì)于醫(yī)院的總體資產(chǎn)根據(jù)不同的需要進(jìn)行合理的分配，確保醫(yī)院的資產(chǎn)在進(jìn)行分配的過(guò)程中能夠公正合理，醫(yī)院的每個(gè)部門(mén)對(duì)于所分配到的醫(yī)院資產(chǎn)都能夠進(jìn)行充分的利用，減少醫(yī)院醫(yī)療資產(chǎn)的浪費(fèi)。其次在預(yù)算政策執(zhí)行的過(guò)程中也應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)的權(quán)責(zé)發(fā)生制，在這種權(quán)責(zé)發(fā)生制的影響下，醫(yī)院的資產(chǎn)預(yù)算計(jì)劃到醫(yī)院的每一個(gè)人，這種資產(chǎn)規(guī)劃的精確性保證了在進(jìn)行資產(chǎn)預(yù)算時(shí)如果出現(xiàn)資產(chǎn)的超出，能夠找到相關(guān)的責(zé)任人，確保了預(yù)算的鋼化。同時(shí)在進(jìn)行醫(yī)院資產(chǎn)的管理過(guò)程中還可以建立相應(yīng)的懲罰政策，醫(yī)院在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)于不同科室的醫(yī)院資產(chǎn)預(yù)算進(jìn)行清查，在清查的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)了相關(guān)科室的預(yù)算不達(dá)標(biāo)就可以依舊獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行必要的懲處，而對(duì)于那些完成的預(yù)算政策的科室可以進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，并將這種管理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行必要的總結(jié)。

（二）完善成本的核算降低醫(yī)療成本

成本的核算機(jī)制是醫(yī)院資產(chǎn)管理的核心，正如一個(gè)企業(yè)的管理一樣，企業(yè)要想盈利就必須計(jì)算出產(chǎn)品在進(jìn)行制作的過(guò)程中成本的消耗，在產(chǎn)品的銷售額中將成本進(jìn)行消除，剩余的部分就是盈利。醫(yī)院在進(jìn)行管理的過(guò)程中也應(yīng)當(dāng)為了適應(yīng)國(guó)家的醫(yī)療改革制度進(jìn)行就必須完善醫(yī)療成本，不斷提高醫(yī)療成本的控制能力。在我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)院管理觀念中，一直都是堅(jiān)持著以藥養(yǎng)醫(yī)的管理政策，但是在現(xiàn)在的新形勢(shì)影響下，這種管理的時(shí)代即將過(guò)去，所謂的以藥養(yǎng)醫(yī)政策，實(shí)際上就是醫(yī)院以低價(jià)進(jìn)行藥物的購(gòu)買，將藥物以更高的價(jià)格賣出，其中的利潤(rùn)來(lái)對(duì)醫(yī)生的工資進(jìn)行支付。但是在現(xiàn)在國(guó)家的改革政策中，不斷地對(duì)藥物的價(jià)格進(jìn)行打壓，依靠藥品加價(jià)增加醫(yī)院的資產(chǎn)已經(jīng)不能夠適應(yīng)發(fā)展，因此在這種發(fā)展的形勢(shì)下，醫(yī)院必須通過(guò)控制成本來(lái)增加對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)的管理。在進(jìn)行醫(yī)院的成本管理過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)制定必要的管理制度，在醫(yī)院的每個(gè)科室中都設(shè)立必要的成本清查人員，這種成本清查人員仔細(xì)的核查科室的成本情況，制定每個(gè)科室的目標(biāo)成本，并且定期對(duì)目標(biāo)成本與實(shí)際的成本進(jìn)行對(duì)比，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并改正問(wèn)題。

二、對(duì)于醫(yī)院醫(yī)保的運(yùn)行政策進(jìn)行必要細(xì)化

現(xiàn)在國(guó)家的醫(yī)療改革已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)實(shí)施階段，在這個(gè)實(shí)施的過(guò)程中，醫(yī)保資產(chǎn)占據(jù)醫(yī)院資產(chǎn)較大的份額，因此在進(jìn)行醫(yī)療改革的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)保實(shí)行較多的制度管理。首先在進(jìn)行管理的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同科室成本與預(yù)算成本的差距進(jìn)行問(wèn)題的探討，及時(shí)的進(jìn)行問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)以科室發(fā)展方向的預(yù)測(cè)，找出相對(duì)的應(yīng)對(duì)策略落實(shí)必要的政績(jī)考核政策。另外就是加強(qiáng)醫(yī)院相關(guān)設(shè)備儀器的利用，醫(yī)院的設(shè)備在進(jìn)行成本的統(tǒng)計(jì)過(guò)程中能夠減少誤差的出現(xiàn)，并且在進(jìn)行每個(gè)季度成本的對(duì)比中能夠繪制出不同的表格，這個(gè)表格的繪制，能夠讓研究人員對(duì)于科室問(wèn)題的出現(xiàn)原因具有更加明確的認(rèn)識(shí)，清晰了原因才能夠制定解決的方案。

三、結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)前的新形勢(shì)下，為了增強(qiáng)對(duì)于醫(yī)院資產(chǎn)的管理力度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須進(jìn)行必要的改革，通過(guò)制度的改革不斷完善制度體系。促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。

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作者:李昊霆 單位:南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院