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1.1缺乏對預算管理重要性的認識
事業單位對預算管理的重要性和作用的認識嚴重不足，沒有將預算管理與控制作為事業單位管理中的重要環節來抓。事業單位對預算管理的概念認識不清楚，認為對事業單位的經營計劃做好組織安排，就是做好了事業單位的預算管理和控制。這種觀點沒有將預算管理作為事業單位戰略發展的重要工具。事業單位領導者和各級管理人員對事業單位預算管理與控制缺乏正確的、科學的認識，嚴重制約了預算管理有效作用的發揮。目前許多事業單位對預算管理認識不清，對如何組織和實施預算缺乏基本的認識，影響事業單位的健康穩定發展。
1.2缺乏有效的激勵機制
事業單位在實施預算管理的過程中由于缺乏健全的激勵與考核機制，造成預算管理的實施效果不佳，主要表現在以下幾個方面：首先是缺乏配套的獎懲措施，沒有相應的激勵機制，缺乏健全的預算績效考核機制與事業單位預算管理體系進行銜接，削弱了預算管理的作用。其次，事業單位在以預算為標準對事業單位的部門和個人進行考核時，過度強調客觀因素對于預算績效的消極影響，而避開主觀因素的影響。另外，在進行預算目標考核的過程中，摻雜個人情感等因素，嚴重影響了事業單位預算管理效果的實現。
1.3缺乏有效的預算執行和過程控制
事業單位預算管理的目標是對事業單位的資金、成本等進行預算，并為事業單位的各項經營管理活動的有效進行提供指導。但是，在事業單位預算管理過程中，預算執行和預算目標考核往往流于形式，沒有真正發揮事業單位預算管理的作用。在事業單位預算執行的過程中，預算管理目標的落實流于形式，對事業單位經營管理活動過程中的影響因素和環境缺乏細致的思考。當事業單位經營管理活動發生重大變化的時候，事業單位預算管理缺乏相應的應變機制，造成事業單位預算管理執行缺乏有效調整。在事業單位的經營管理過程中，缺乏健全的預算控制機制，在預算執行的過程中隨意性較大，影響事業單位預算管理的嚴肅性和權威性。
1.4預算管理的信息化建設有待加強
當前，事業單位在預算管理信息化建設方面依舊存在許多不足，嚴重影響了事業單位預算管理的有效性。當前事業單位預算管理信息化的一個發展方向就是事業單位上下采用統一的、高效的財務管理軟件，實現事業單位業務財務一體化，提高事業單位預算管理信息化程度。目前，我國許多事業單位在信息化建設方面的不足，制約了財政資金的使用效率，不利于事業單位預算管理水平的提高。
2改進事業單位預算管理，提高預算管理水平
2.1加強對事業單位預算管理的重視
事業單位不是以營利為目的的，是組織社會化的非營利性組織。因此事業單位必須不斷創新和改善管理模式，樹立全局觀念，重視預算管理與控制在事業單位經營管理活動中的地位與作用，建立事業單位內部各個層級的預算管理機構，為事業單位預算管理提供組織保障。另外，事業單位領導者、管理者以及員工應加強對預算管理的認識，提高事業單位內部成員的預算管理與控制意識，推動員工參與事業單位預算管理的責任感和積極性的提升，使全面預算管理和科學的預算管理模式在事業單位內部得到廣泛認可和深入推廣。
2.2完善預算管理相關激勵機制建設
對于事業單位內部而言，完善的預算管理制度和激勵機制對于提高員工參與熱情，提高預算執行的有效性具有重要意義。事業單位將預算方案分解時，應該將預算管理落實到各個預算責任中心、管理人員以及員工身上，充分發揮事業單位全面預算管理的作用。通過建立健全事業單位預算管理與控制的激勵機制，鼓勵事業單位內部員工積極參與事業單位全面預算管理，注重對事業單位員工的激勵，營造有利于事業單位預算管理的環境氛圍，提高事業單位員工在預算管理執行中的責任心和自覺性。
2.3科學編制預算
事業單位為了實現有效的預算管理與控制，首先必須科學地編制預算，提高事業單位預算編制的科學性能夠在客觀上改善和把握事業單位預算執行效果。事業單位在進行預算編制的過程中，應該重視對以前預算編制經驗的總結，科學地進行財政資金使用情況的調研和分析預測，對事業單位經營活動的產出與投入進行分析，進而做出正確的決策。在預算編制的過程中，為了降低事業預算的成本和費用，進行成本費用預算的時候需采用零基預算，還可以采用彈性預算與滾動預算等。
2.4完善預算審批制度和預算監督體系的建設
事業單位預算管理目標的有效實現，需要依賴完善的預算審批制度。事業單位的預算審批不能僅憑事業單位領導的主觀臆斷。通常事業單位在進行事業單位預算審批時，應該成立專門的預算管理委員會，從專業角度，為事業單位的預算編制提供科學的依據和參考，預算管理委員會通過對預算方案的綜合考慮和分析來決定預算方案是否通過。事業單位通過采取科學的預算審批和監督方法，能夠有效加強對事業單位預算管理的監督。
3總結
目前，事業單位面臨著轉型和改革的壓力，事業單位如果不健全內部管理，提高內部控制水平，實施有效的預算管理，勢必將在激烈的市場競爭中遭到淘汰。因此，事業單位應該重視預算管理的科學實施和有效執行，重視預算管理，選擇科學的預算管理模式，加強預算監督和預算審批，采用有效的激勵機制，提高事業單位財政資金的使用效率，提高事業單位的預算管理水平。
作者：趙玥 單位：北票市醫療保險中心財務科
