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護生的心理狀況對比

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護生的心理狀況對比

 

隨著社會的發展,人們對醫療知識的了解及自我保護意識的增強,對護理服務方面的要求越來越高,給護生的心理健康也造成了一定的影響。為了讓護生將來更好地為病人服務,我們對??粕?、本科生及研究生的心理健康狀況進行了調查對比,為今后的護理人才培養方向提供理論依據。   1對象與方法   1.1對象   采用分層整群抽樣方法,抽取陜西省4所醫學院校護理專業專科、本科及研究生共591人,男生22人,女生569人;專科291人,本科250人,研究生50人;年齡:???8歲~23歲(20.3歲±1.1歲);本科生18歲~28歲(21.0歲±1.5歲);研究生22歲~30歲(24.7歲±1.5歲)。被調查者均無精神病史。   1.2方法   1.2.1資料收集   對調查員進行現場培訓或電話統一培訓,現場發放并回收問卷,運用統一指導語指導問卷填寫。按學歷進行統一打碼編號,運用SPSS17.0建立數據庫,輸入數據時嚴格控制質量。共發放問卷600份,收回有效問卷591份。有效率為98.5%。   1.2.2測量工具   采用癥狀自評量表(SCL-90)和焦慮自評量表(SAS)進行測試。SCL-90量表一般采取5級評分標準。從1分代表無癥狀到5分代表癥狀嚴重,依次遞進??偡旨礊?0個項目的得分總和??偡?60分為臨床界限,超過160分說明測試人可能存在著某種心理障礙。任一因子得分超過2分為陽性,說明可能存在著該因子所代表的心理障礙。每一種心理問題的陽性因子個數大于2,則說明在該種心理問題上存在問題[1]。SAS共20個項目,各個項目得分相加,即得粗分,用粗分乘以1.25以后取整數部分,就得到標準分,按照中國常模結果,SAS標準分的分界值為50分,其中50分~59分為輕度焦慮,60分~69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮[2]。   1.2.3統計學方法   將數據統一編碼后,錄入Epitada數據庫。采用SPSS17.0統計軟件包進行數據分析,計量數據用均數±標準差(x±s)表示,數據間的比較采用單因素方差分析,以P<0.05為差異有統計學意義。2結果2.1不同學歷護生SCL-90和SAS得分與全國成人常模比較(見表1)2.2不同學歷護生SCL-90和SAS陽性檢出率(見表2)   3討論   3.1SCL-90和SAS陽性檢出率分析   SCL-90調查結果顯示,有31.3%的護生存在著不同程度的心理問題,與國外報道的20.00%~67.00%接近[3,4]。其中??粕?6.1%,本科生28.8%,研究生16.0%,排在前5位的因子依次是強迫癥狀、人際關系敏感、焦慮、抑郁、其他,陽性檢出率依次為36.9%、25.5%、19.3%、19.1%、15.2%,與國內研究結果基本一致[5-8]。可以看出,護生人際關系緊張、有強迫癥狀、焦慮、抑郁,且學歷層次越低心理問題越突出。SAS調查結果顯示,不同學歷護生評分均高于全國成人常模評分,但是沒有超過國內50分、國外38分的臨界線[9],說明他們雖然焦慮狀態明顯高于全國成人常模,卻沒有超出正常范圍。   3.2與成人常模比較分析   由表1看出,護理專業專科及本科生SCL-90因子得分均高于全國成人常模(P<0.05),與陸莉等[10,11]研究結果一致。說明其心理健康水平低于成人常模,特別是強迫、焦慮、抑郁、偏執和人際關系方面的表現。分析原因,可能與護理工作無發展前途[12]、社會地位較低、就業壓力較大、工作待遇較差以及社會期望值高有關。另外,部分護生專業思想不穩固、社會實踐與交際能力較差,貧困地區學生經濟負擔過重等因素也不可忽視。研究生SCL-90因子得分除焦慮、恐怖和強迫癥狀以外,其他因子評分均低于成人常模,說明護理研究生的心理狀況較好,可能因為研究生的年齡大,心理逐漸趨于成熟,能正確應對生活中突發事件,有較好的自我調節能力。   3.3不同層次護生心理健康分析   調查結果顯示,護理??粕鶶CL-90得分最高,其次是護理本科生,護理研究生最低。說明護理??粕睦韱栴}較多,這可能與??粕鷮W歷層次低、就業壓力大、發展空間小等因素有關。護理研究生心理健康狀況較好,可能與其學歷較高、就業前景較好,心理承受能力及處理問題能力較強有關。建議有關部門及教育工作者能夠重視護理??粕氨究粕男睦斫】担嗤緩介_展心理輔導,建立心理檔案,定期追蹤測查其心理健康水平,以期為社會培養出心理素質與專業技能并重的優秀護理人才。

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