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【摘要】目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在外科臨床護(hù)理中的效果應(yīng)用。方法接收在我院外科進(jìn)行治療的患者一共有86例，隨機(jī)分為研究組、對(duì)照組，對(duì)照組對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組對(duì)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果研究組的護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論在外科臨床護(hù)理中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以使護(hù)理質(zhì)量明顯提高，使護(hù)患糾紛明顯減少，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；外科臨床護(hù)理；效果應(yīng)用

外科患者大部分需要采取手術(shù)治療，由于患者對(duì)手術(shù)與疾病的不了解，同時(shí)醫(yī)院屬于一個(gè)陌生的環(huán)境，所以，患者難免會(huì)產(chǎn)生一系列不良反應(yīng)，同時(shí)由于外科工作較為繁雜和瑣碎，一旦馬虎大意就會(huì)造成護(hù)患糾紛，使患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度明顯降低，嚴(yán)重的甚至有可能引發(fā)患者的生命安全。因此，必須要對(duì)患者采取相對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，使手術(shù)順利進(jìn)行[1]。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2015年3月至2017年2月在我院外科進(jìn)行治療的患者一共有86例，隨機(jī)分為兩組，每一組各43例。當(dāng)中，研究組男28例，女15例。年齡在19~64歲，平均為（35.2±7.1）歲；對(duì)照組男27例，女16例。年齡在20~66歲，平均為（36.1±8.2）歲。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理[2]，研究組對(duì)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其中包含有以下幾點(diǎn)：1.2.1心理護(hù)理：外科患者發(fā)病突發(fā)，經(jīng)常需要采取手術(shù)治療，使患者引發(fā)各種不良心理，所以，臨床護(hù)士要多加鼓勵(lì)患者，表明這一階段先進(jìn)治療方法以及效果，同時(shí)明確告知患者負(fù)性心理不但無(wú)法使相關(guān)癥狀得到明顯緩解，同時(shí)還會(huì)使病情進(jìn)一步加重。另外，臨床護(hù)理人員要爭(zhēng)取患者親屬的理解與配合，安撫患者的負(fù)性心理，使整個(gè)手術(shù)順利進(jìn)行。1.2.2健康宣導(dǎo)：護(hù)士要將患者具體情況傳達(dá)給親屬，同時(shí)與其良好的溝通與交流，耐心解答其疑問(wèn)，做好宣傳教育工作，手術(shù)之前幫助患者完成相關(guān)檢查，明確手術(shù)也許存在的風(fēng)險(xiǎn)，從而選擇相對(duì)應(yīng)的手術(shù)時(shí)間，同時(shí)對(duì)患者飲食和睡眠等相關(guān)方面提出一個(gè)合理的意見(jiàn)[3]。1.2.3環(huán)境護(hù)理：定期我科室護(hù)理人員給予技能培訓(xùn)，在更新臨床護(hù)士工作理念的基礎(chǔ)之上，使其逐漸改進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)行為，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。另外，針對(duì)相對(duì)應(yīng)的醫(yī)療器械要給予統(tǒng)一管理。大部分患者在手術(shù)以后需要采取廣譜抗生素治療，所以，臨床護(hù)士要經(jīng)常巡視病房，全面評(píng)估患者手術(shù)以后恢復(fù)情況，保證患者抗生素的合理應(yīng)用。臨床醫(yī)護(hù)人員一定要保證病房環(huán)境安靜與清潔，白天采取窗簾對(duì)陽(yáng)光直射進(jìn)行遮擋，使光線保持柔和，以免產(chǎn)生不利刺激[4]。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組患者的護(hù)患糾紛率和護(hù)理工作滿意度變化情況[5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究中搜集所得的所有數(shù)據(jù)資料均應(yīng)用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，相關(guān)計(jì)量資料均應(yīng)用（x-±s）表示，兩組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)患糾紛率情況對(duì)比：研究組43例，當(dāng)中護(hù)患糾紛1例，發(fā)生率為2.33%，對(duì)照組43例，當(dāng)中護(hù)患糾紛3例，發(fā)生率為6.98%，研究組的護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度情況對(duì)比：研究組43例，當(dāng)中滿意30例，較為滿意10例，不滿意3例，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度為93%，對(duì)照組43例，當(dāng)中滿意27例，較為滿意7例，不滿意9例，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度為79.06%，研究組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3討論

外科臨床護(hù)理工作較為繁重，業(yè)務(wù)相對(duì)比較多，基礎(chǔ)護(hù)理工作的有效落實(shí)與優(yōu)質(zhì)護(hù)理有著非常密切的關(guān)系。由于部分臨床護(hù)士的自身業(yè)務(wù)能力和知識(shí)相對(duì)較為匱乏，有的時(shí)候還會(huì)由于宣傳教育工作失誤造成其病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的甚至對(duì)患者的生命安全帶來(lái)巨大威脅，一些護(hù)理人員沒(méi)有明確認(rèn)識(shí)到外科護(hù)理工作的重要性，缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和工作主動(dòng)性，進(jìn)而使外科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步降低[6]。根據(jù)相關(guān)研究表明[7]，在外科護(hù)理工作當(dāng)中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠增強(qiáng)臨床護(hù)士的技能水平和自身業(yè)務(wù)知識(shí)水平，使自身觀察力和處理緊急事務(wù)的能力明顯提高，使患者的舒適度進(jìn)一步提高，進(jìn)而使護(hù)患糾紛率明顯降低。根據(jù)相關(guān)研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以“患者為中心”為中心，其整個(gè)流程屬于一個(gè)緊密的連環(huán)扣，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，合理配置臨床護(hù)士，采取勞逸結(jié)合的方式，使護(hù)士的工作主動(dòng)性明顯提高，能夠正確引導(dǎo)護(hù)理人員完成自身的職責(zé)，減少自身工作的漏做和護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)次數(shù)；生活護(hù)理服務(wù)是患者健康的根基，同時(shí)也是護(hù)理人員日常服務(wù)的主要環(huán)節(jié)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念進(jìn)行生活護(hù)理，能夠滿足患者的各項(xiàng)生活需求，使發(fā)生護(hù)患糾紛的概率明顯降低。另外，根據(jù)相關(guān)研究表明[8]，定期組織我科室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，能夠豐富護(hù)理知識(shí)和觀念，能夠提高臨床護(hù)士學(xué)習(xí)新護(hù)理知識(shí)的效率，與此同時(shí)臨床護(hù)士要經(jīng)常巡視病房，查看患者，與患者交談期間也需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問(wèn)題，從而保證及時(shí)、有效的救治，使患者預(yù)后得到明顯改善。為了能夠保證外科臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果，臨床手術(shù)之前，護(hù)士應(yīng)該及時(shí)了解患者的心理活動(dòng)，減輕患者的心理壓力，根據(jù)患者的具體情況正確指導(dǎo)患者在手術(shù)之前的指導(dǎo)工作，同時(shí)根據(jù)手術(shù)的具體要求做好患者的腸道準(zhǔn)備、備皮準(zhǔn)備、配血準(zhǔn)備以及手術(shù)之前的飲食指導(dǎo)，根據(jù)具體情況適當(dāng)采取鎮(zhèn)靜劑；手術(shù)當(dāng)日應(yīng)該對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征的觀察指標(biāo)給予密切監(jiān)測(cè)，有效固定置尿管，將患者的貴重物品放下，交給其親屬進(jìn)行保管，將患者所需要的物品帶入手術(shù)室，根據(jù)患者的麻醉和手術(shù)方式為患者準(zhǔn)備相對(duì)應(yīng)的物品以及病床。臨床手術(shù)以后應(yīng)該根據(jù)其相關(guān)變化和手術(shù)方式制定一個(gè)相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，有效調(diào)整患者的體位，同時(shí)對(duì)引流液的性質(zhì)給予密切觀察，禁止飲食過(guò)程當(dāng)中對(duì)患者采取靜脈輸液、水電解質(zhì)以及營(yíng)養(yǎng)支持，以免引發(fā)各種并發(fā)癥，同時(shí)增強(qiáng)對(duì)患者的尿道以及口腔護(hù)理，以及正確引導(dǎo)患者深呼吸以及翻身等相關(guān)有效促進(jìn)病情恢復(fù)的方式。本文結(jié)果顯示，研究組43例，當(dāng)中護(hù)患糾紛1例，發(fā)生率為2.33%，對(duì)照組43例，當(dāng)中護(hù)患糾紛3例，發(fā)生率為6.98%，研究組的護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組43例，當(dāng)中滿意30例，較為滿意10例，不滿意3例，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度為93%，對(duì)照組43例，當(dāng)中滿意27例，較為滿意7例，不滿意9例，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度為79.06%，研究組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），與上述相關(guān)報(bào)道相一致。綜上所述，在外科臨床護(hù)理中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以使護(hù)理質(zhì)量明顯提高，使護(hù)患糾紛明顯減少，在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。

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作者:石鳳麗 單位:遼寧省本溪鋼鐵(集團(tuán))總醫(yī)院綜合三病房