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摘要：目的探究高血壓痔瘡患者進行優(yōu)質(zhì)護理措施的效果分析。方法隨機選取我院于2015年1月至2016年12月收治的高血壓痔瘡患者50例進行分析研究，隨機將全部患者分為對照組與觀察組兩組各25例，在臨床期間對對照組患者采用常規(guī)護理，對觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率及患者滿意度顯著優(yōu)于對照組差異明顯。結(jié)論加強高血壓痔瘡患者治療期間的護理干預(yù)能夠有效緩解患者的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的護理滿意度，在臨床上具有推廣價值。

關(guān)鍵詞：高血壓痔瘡患者；優(yōu)質(zhì)護理；滿意度

0引言

高血壓痔瘡是臨床上常見的一種疾病，治療時通常采取手術(shù)方法，但是手術(shù)會帶來一系列并發(fā)癥和應(yīng)激反應(yīng)，經(jīng)過臨床上的大量研究，在患者治療期間增強護理干預(yù)能夠改善患者的治療和預(yù)后，本文隨機選取2015年1月至2016年12月收治的高血壓痔瘡患者50例進行分析研究，探究其護理效果，歸納總結(jié)出了如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院于2015年1月至2016年12月收治的高血壓痔瘡患者50例進行分析研究，全部患者入院后均經(jīng)確診滿足WHO中規(guī)定的相關(guān)診斷標準[1]。若患者滿足以下標準則可納入：①滿足WHO中有關(guān)高血壓痔瘡的診斷標準的規(guī)定[2]；②頭腦清醒；③年齡≥60歲；④文化程度可以進行無障礙閱讀，具備較好的溝通能力；⑤沒有精神疾病、精神病家族史，不存在認知障礙。男性患者28例，女性患者22例，年齡普遍分布在60~78歲，平均（64.52±1.20）歲，患者的高血壓病程為2.5~21年，平均（9.50±5.05）年，隨機將全部患者分為對照組與觀察組兩組各25例，分析比較兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)并無明顯區(qū)別（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在臨床期間對對照組患者采用常規(guī)護理，按照標準程序進行護理[3]。對觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護理。

1.2.1術(shù)前護理

①心理護理：根據(jù)患者的實際情況加強患者的思想工作，增加與患者的交流溝通，使患者感受到關(guān)懷和溫暖，使患者對護理人員產(chǎn)生信任感，將痔瘡發(fā)生的機制、治療措施以及治療前后應(yīng)注意的事項耐心地告知患者，使患者對疾病有更加深刻的了解，積極配合治療。②飲食護理：為患者制定科學的飲食規(guī)劃，指導(dǎo)患者忌蒜、辣椒、酒等刺激食物，多食用新鮮果蔬，多飲水，保持大便順暢，為方便患者術(shù)后排便，應(yīng)在術(shù)前1d為患者提供半流質(zhì)食物。③術(shù)前準備：術(shù)前清洗皮膚時要用肥皂水，同時做好備皮，術(shù)日清晨要對患者進行灌腸處理，可使用生理鹽水（500~600mL），直至患者的大便排盡。術(shù)前一晚指導(dǎo)患者口服2mg艾司唑侖，保證患者休息充分。

1.2.2術(shù)后護理

①術(shù)后主動關(guān)心患者，為防止患者血壓升高，要及時緩解并消除患者的煩躁、恐懼、緊張等不良情緒。術(shù)后將疾病情況及時向患者說明，對患者提出的疑問要耐心解答，使患者保持積極的心態(tài)，增加其治療的信心。②一般護理：待患者回病房后要密切留意患者的脈搏、體溫、血壓、呼吸等變化情況，按時服用降血壓藥物，同時密切留意補液和輸液的速度，保證患者能夠順暢呼吸，囑咐患者術(shù)后多休息，勞逸結(jié)合，不能蹲時間過長或用力下蹲。③飲食護理：術(shù)后1d患者只能進食半流質(zhì)的食物，術(shù)后2d可恢復(fù)為普食，鼓勵患者多食用新鮮的水果、蔬菜，忌生冷、辛辣。④排便護理：使患者肛門保持清潔，并保持大便通暢，排便頻率為24h1次，術(shù)應(yīng)口服潤腸藥物后進行初次排便，不能用力，便后坐浴換藥。⑤排尿護理：痔瘡患者術(shù)后常會并發(fā)尿潴留或排尿困難，若患者排尿存在困難，應(yīng)給予膀胱區(qū)熱敷同時聽流水聲，增加排尿誘導(dǎo)。⑥疼痛護理：患者肛門部位有十分敏感的痛覺和神經(jīng)組織，麻醉后創(chuàng)口會產(chǎn)生或多或少的疼痛，這種情況下可以使用鎮(zhèn)痛泵來鎮(zhèn)痛。

1.3觀察指標

觀察兩組患者術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率，出院前通過我院自制滿意度調(diào)查表調(diào)查患者滿意度及生活質(zhì)量評分，二者總分為100分。并對術(shù)后患者進行疼痛評分，滿分10分。

1.4統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量數(shù)據(jù)通過t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05表明有明顯差異。

2結(jié)果

經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率及患者滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。

3討論

作為心血管內(nèi)科臨床上非常常見的一種疾病，高血壓的發(fā)生率非常高，且發(fā)病群體多為老年人，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示其發(fā)病率約為10%~20%[4]，如果不能及時預(yù)防和治療還可能會產(chǎn)生很多嚴重的并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致患者死亡。經(jīng)過相關(guān)研究，加強高血壓痔瘡患者治療期間的護理干預(yù)能夠有效緩解患者的癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，提升患者的護理滿意度，在臨床上具有推廣價值。

參考文獻

[1]李平,牟善芳,劉淑娟,等.高血壓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式的構(gòu)建與實施[J].齊魯護理雜志,2012,18(30):1-4.

[2]詹進美,劉立智,夏華.優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)Meta分析文獻循證結(jié)果應(yīng)用于臨床的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(10):18-19.

[3]吳湘英.優(yōu)質(zhì)護理在吻合器痔環(huán)切除術(shù)病人中的應(yīng)用及效果評價[J].健康之路,2013,12(10):496-497.

[4]徐莉.優(yōu)質(zhì)護理對改善高血壓心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量影響的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,11(13):48-49.

作者:任偉麗 單位:內(nèi)蒙古興安盟烏蘭浩特市人民醫(yī)院