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優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒秋季腹瀉中的運(yùn)用

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒秋季腹瀉中的運(yùn)用

摘要:目的目的實(shí)驗(yàn)研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對小兒秋季腹瀉的護(hù)理效果。方法選取本院收治的秋季腹瀉患兒84例,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組42例,對照組患兒采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育措施,比較兩組患兒癥狀緩解情況、住院天數(shù)、治療總有效率。結(jié)果比較兩組患兒治療總有效率,對照組和觀察組分別為71%和91%,觀察組明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患兒癥狀緩解時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對照組,差異明顯(P<0.01):觀察組和對照組患兒家長的滿意度,差異明顯(P<0.04)。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對小兒秋季腹瀉的護(hù)理效果顯著,能夠快速緩解和治療患兒臨床癥狀,縮短住院時(shí)間,治療總有效率也明顯高于常規(guī)護(hù)理,具有臨床推廣意義。

關(guān)鍵詞:小兒秋季腹瀉;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;健康

小兒秋季腹瀉是以腹瀉為主要癥狀的一種臨床綜合征,多發(fā)生于6~24月齡的嬰幼兒,因?yàn)閶胗變耗挲g小、免疫力差,小兒腹瀉往往存在很大危害,會導(dǎo)致小兒虛弱無力,嚴(yán)重時(shí)可致死亡,而醫(yī)護(hù)人員和家長是小兒腹瀉治療的重要依附,所以良好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理和對家長及時(shí)、全面的健康教育,對于治療小兒腹瀉至關(guān)重要[1]。本院通過對以下資料的研究,分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對小兒秋季腹瀉的護(hù)理效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院收治的秋季腹瀉患兒84例,隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組42例,對照組男20例,女22例,年齡6~35個月,平均年齡(12.4±3.9)個月,病程2~70h,平均病程(31±18)h;觀察組男21例,女21例,年齡7~36個月,平均年齡(13.1±2.6)個月,病程2~72h,平均病程(32±16)h。所有患兒均診斷為原發(fā)性腹瀉,并排除其他重要臟器疾病者、其他系統(tǒng)疾病者。比較兩組患兒性別、年齡、病程等基本資料,無明顯差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較。

1.2方法

1.2.1治療方法

兩組患兒均進(jìn)行藥物治療,患兒就診時(shí)均進(jìn)行糞檢,結(jié)果顯示陽性,采取抗生素治療;結(jié)果顯示陰性,無脫水癥狀時(shí),口服補(bǔ)液,溶液規(guī)格為40mg/ml;輕中度脫水時(shí),溶液密度增加到60~80mg/ml,補(bǔ)液間隔為4~6h/次,或者患兒直接口服ORS溶液,并每日口服20mg葡萄糖酸鋅;嚴(yán)重脫水患兒,采用靜脈滴注方式,補(bǔ)充鈣、鉀等微量元素,癥狀改善后,口服ORS溶液[2]。

1.2.2對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)

主要操作包括:處理患兒大小便,并進(jìn)行臀部護(hù)理;保暖防寒措施;患兒病情監(jiān)護(hù)和治療時(shí)輸液管理等。

1.2.3觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

主要內(nèi)容包括:(1)對家長進(jìn)行健康教育:①介紹小兒腹瀉引發(fā)原因,在治療和護(hù)理過程中注意避免再次接觸病源,加重患兒病癥;②講解治療具體方案方法,聯(lián)合家長共同觀察患兒病情變化;③強(qiáng)調(diào)日常生活中家長自身及照顧患兒的正確生活、衛(wèi)生習(xí)慣,保證患兒治療環(huán)境潔凈、安全[3]。(2)觀察患兒病情變化細(xì)節(jié):首先,給患兒家長發(fā)放大便記錄表,在家長照顧關(guān)注患兒病情發(fā)展的時(shí)候,對患兒體溫情況、大便性狀、腹瀉情況、脫水情況進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)確記錄,口服藥物治療需正確指導(dǎo)家長使用方法、服用劑量,特殊藥物如口服液在患兒口服時(shí)注意避免嗆咳情況發(fā)生[4]。(3)患兒治療環(huán)境、衣著護(hù)理:要保證患兒衣物干燥、衛(wèi)生,并相對寬松、柔軟,避免其對患兒皮膚造成損傷;房間溫度要適合,及時(shí)清理大小便,整理床墊。(4)皮膚護(hù)理:在患兒腹瀉后進(jìn)行護(hù)理,如果無腹瀉情況也可以給予爽身粉,避免紅臀情況發(fā)生。(5)飲食管理:患兒腹瀉期間,給予米湯喂養(yǎng),好轉(zhuǎn)后,可以給予清淡飲食。

1.3評價(jià)指標(biāo)

1.3.1以總有效率評價(jià)護(hù)理治療效果分為三個等級,顯效:顯著控制腹瀉情況或腹瀉癥狀消失、大便性狀和次數(shù)趨于正常;有效:腹瀉癥狀得到改善、大便性狀和次數(shù)開始緩解和顯現(xiàn)規(guī)律;無效:腹瀉情況無任何改善或加重、大便成水樣或蛋花樣、次數(shù)每日10次以上。總有效=顯效+有效[5]。

1.3.2以退熱時(shí)間、腹瀉時(shí)間和住院時(shí)間評價(jià)患兒癥狀緩解、治愈情況。

1.3.3根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容,自制滿意度調(diào)查表,調(diào)查患兒家長住院期間的護(hù)理服務(wù)滿意度。90~100分為非常滿意,70~90分為滿意,50~70分為比較滿意,<50分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本次數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行處理和分析,計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±平方差(x±s)表示,采取t檢驗(yàn),若數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則P<0.05。

2結(jié)果

2.1比較兩組患兒治療總有效率

兩組患兒治療和護(hù)理干預(yù)后,對照組治療總有效率為71%,觀察組治療總有效率為91%,觀察組明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見附表1。

2.2比較兩組患兒癥狀緩解時(shí)間和住院時(shí)間

通過比較觀察組患兒退熱時(shí)間、腹瀉時(shí)間和住院時(shí)間都明顯低于對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),見附表2。

2.3比較兩組患兒家長滿意度

通過發(fā)放滿意度調(diào)查表,調(diào)查患兒家長滿意度,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),見附表3。

3討論

小兒秋季腹瀉是臨床上常見的小兒多發(fā)疾病之一,據(jù)調(diào)查顯示在成年人中有40%~84%的人小兒時(shí)期都患過小兒腹瀉,這種疾病嚴(yán)重?fù)p害年齡小、免疫力差的小兒身體健康、后期成長發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)還可致死,所以其就診治療和日常護(hù)理至關(guān)重要。小兒秋季腹瀉門診護(hù)理及健康教育措施的施行,相較于常規(guī)護(hù)理干預(yù),更全面、更具規(guī)律性,同時(shí)與患兒家屬做好良好溝通,輔助觀察患兒病癥、病情變化。對患兒家屬的健康教育包括患兒疾病病因、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)等多個方面,患兒年齡原因,家長是最親近的照顧人和護(hù)理人,通過健康教育措施的施行充分發(fā)揮家長重要作用;而患兒治療環(huán)境、衣著護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理,貫穿患兒住院治療期間的日常生活、衛(wèi)生習(xí)慣等多個方面,對腹瀉疾病的護(hù)理效果顯著[6]。本實(shí)驗(yàn)通過對比對照組和觀察組兩組患兒的治療總有效率、家長滿意度調(diào)查、癥狀緩解時(shí)間和住院時(shí)間,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組治療總有效率高于對照組,疾病緩解時(shí)間和住院時(shí)間也明顯短于對照組,以此也顯現(xiàn)其對小兒秋季腹瀉顯著護(hù)理效果。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對小兒秋季腹瀉的護(hù)理效果顯著,能夠快速緩解和治療患兒臨床癥狀,縮短住院時(shí)間,治療總有效率也明顯高于常規(guī)護(hù)理,具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

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2楊杏蘭.小兒秋季腹瀉入院前家長健康教育[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(22):255~256

3繆秀英.小兒秋季腹瀉的觀察及護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(8):146~147

4梁璞.思密達(dá)治療小兒秋季腹瀉的護(hù)理觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2015,15(22):194~195

5張瑛.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對小兒秋季腹瀉治療療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(8):215~216

6劉強(qiáng).小兒腹瀉病治療的進(jìn)展分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(6):110~111

作者:高端端 薛瑩瑩 單位:鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院

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