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1醫學檢驗衛勤訓練現狀
1.1訓練內容立足于一般技能
訓練內容是衛勤訓練的核心要素,必須緊貼實際保障需求,隨實際保障需求的變化而更新。軍隊基層醫院醫學檢驗的訓練內容,其中共同科目的訓練內容相對具體和細化,能按綱施訓,但機械化戰爭條件下的訓練保障痕跡明顯,信息化戰爭條件下的訓練保障內容較少。專業訓練內容比較寬泛,實施難度大。僅能基于平時各醫院實驗室的檢測內容,結合急救需求,綜合設備各方面的性能,立足常規的專業技能訓練。
1.2訓練層次局限于平時保障
衛勤力量的訓練層次,與其實際保障水平息息相關,直接影響其戰時完成使命和任務的能力。軍隊基層醫院醫學檢驗的衛勤訓練層次,一直處于較低的層面。首先是缺少作戰衛勤一體化演練,各訓練體系之間的協同得不到磨合,確定訓練要素對實際保障的針對性和可行性不強;其次是訓練設施不足,不能滿足信息化的訓練條件,訓練基于平時的保障形式;另外對長距離拉練和殘酷環境的訓練較少,使參訓人員的整體素質、設備的機動性和對環境的適應性等得不到很好的檢驗。
1.3訓練效果滿足于常規考核
衛勤訓練的考核,是對其訓練效果的檢驗,為評估各專業的保障能力提供量化依據。基層醫院醫學檢驗的衛勤訓練考核,由于專業的特殊性,考場設置基本上以平時訓練場所為主,缺少實戰背景和高科技手段。考核內容多為預定內容,在訓練過程中,形成考核內容重點訓,其他內容一般訓,使訓練內容重心向考核內容偏移。
2醫學檢驗衛勤訓練存在的問題
2.1工訓矛盾突出
訓練與日常醫療工作的沖突,是軍隊衛勤訓練的普遍現象,也是必須解決好的“瓶頸”問題。軍隊基層醫院現行的保障體制,實行平戰結合,實際上更側重平時保障。醫學檢驗專業人員編制少,僅限于滿足平時的保障需要,參訓人員大多承擔著繁重的平時日常工作。由于訓練與工作時間重疊,很難做到訓練與工作兩不誤,不能全員參訓的狀況較為常見。
2.2設備性能落后
醫學檢驗的衛勤訓練,較其他專業對設備的需求數量多、性能要求高。隨著作戰模式的不斷轉變,醫學檢驗衛勤訓練設備的性能與實際保障需求的匹配程度差距逐漸拉大。如訓練配置的血球計數儀(SYsmexpocH-80i),為保證檢測結果的準確性,其體積大,需要外接電源,光學元件易破碎,液體試劑不利于攜運行;又如急救需要的血液分析儀(i-STAT1),雖然其體積適中,檢測項目多,攜運行方便,配備內置電源,但環境溫度過高或過低都能導致其不能工作。由于裝備的訓練設備存在高科技含量不夠、機動性差、對環境的適應性弱等缺點,使基層醫院醫學檢驗衛勤保障訓練難以貼近實際保障要求。
2.3實踐經驗缺乏
長期的和平環境,導致衛勤力量的實際保障經驗缺乏,對各專業訓什么、怎么訓才能更好適應現代戰爭需要的問題,難以得到較為準確具體的答案。基層醫院的醫學檢驗專業,由于受專業性質的限制,平時參加災害醫學救援的機會都不多,即使被抽組參加救援工作,其專業工作開展也很有限,或是被安排進行其他非專業的任務,獲得本專業實際救援經驗甚少。平時醫學檢驗衛勤訓練貼近實戰的訓練內容、訓練方法等要素,缺少實踐經驗的支撐,與實際保障需要存在較大差距。
2.4訓練模式滯后
科學技術的發展進步,推動了現代戰爭模式的改變,戰爭對衛勤保障的需求也隨之發生變化,衛勤保障訓練模式也必須從作戰訓練的角度向貼近實戰轉換。軍隊基層醫院醫學檢驗專業,受思想觀念、科技轉化進程等因素的影響,其訓練模式的轉換緩慢,仍然延續較多機械化戰爭條件下的訓練模式,如人員、設備等的機動訓練,還是以地面輸送訓練為主體,沒有陸海空一體化輸送的訓練模式;專業訓練相對獨立,缺少上下級衛勤力量、作戰部隊等體系的聯動訓練模式。醫學檢驗訓練模式的滯后,嚴重制約著其保障能力的提升。
3對策與建議
3.1完善訓練體制
訓練體制的完善,必須從根本上做好訓練體制與編制體制、保障體制的銜接。編制體制對訓練體制要具備針對性,保障體制對訓練體制要具備可行性。在軍隊基層醫院各專業的人員編制上,既要滿足平時保障的需要,又要保證衛勤訓練的需要。在保障體制上,要做到真正意義上的平戰結合,使平時的保障力量充足,保障過程順暢,衛勤訓練能把參訓人員從日常工作中完全剝離出來,做到全員全裝全訓。訓練機制上,對參訓人員的抽組,不能以湊足數量為目的,要按照“平戰一體、訓戰一致”的原則,充分考慮被抽組人員的軍事素質、業務水平、完成使命任務的能力。要具備基地化的專業體系訓練平臺,進行高科技知識的學習,先進保障設備的操練,與作戰部隊一體化的演練。
3.2提高設備性能
設備性能是影響衛勤保障能力的重要因素之一,其作用存在于衛勤保障的全過程。針對軍隊基層醫院醫學檢驗衛勤訓練設備落后的狀況,一是要提高設備的機動性,減小設備體積,增強設備模塊化程度,以提高快速反應能力為目的,使設備適合各種方式的輸送和投放;二是要提高設備的實用性,綜合實戰保障設備需求,對設備復雜環境適應能力、易操作性、耐用程度等方面進行完善;三是要提高設備的科技含量,加快高新技術的轉化,保證設備的精密度。通過設備性能的提高,使醫學檢驗設備高度整合,具有機動性好、耐用性強、科技含量高的特性,從整體上有效促進基層醫院醫學檢驗衛勤保障能力的提高。
3.3總結實踐經驗
衛勤保障的實踐經驗,對衛勤訓練的各要素的確定,有著積極的指導作用。總結實踐經驗,第一是要吸取醫學檢驗在各場現代化戰爭中的保障經驗,依照對應保障梯級的保障要素,積累實戰保障經驗,從而更新訓練要素。第二是總結醫學檢驗在平時實際救援中的經驗,掌握各類型救援的針對性和特殊性,把可行性經驗應用于訓練中。第三是在訓練中總結經驗,通過基地化訓練、與作戰部隊的一體化訓練,找出訓練中存在的不足,縮小訓練要素與實際保障需求的差距,提高醫學檢驗的保障能力。
3.4轉變訓練模式
訓練模式是影響訓練水平的因素,轉變衛勤訓練模式對提高各專業保障能力至關重要。從現代戰爭形態轉換對保障需求變化的角度,轉變醫學檢驗的訓練模式,做到訓練常態化,確立姓軍為戰、訓為打贏的思想觀念,把訓練作為工作任務的根本內容。以基地化訓練為依托,規范醫學檢驗衛勤訓練的全過程,提高訓練的層次和級別。與作戰部隊的一體化訓練,檢驗衛勤保障創新理論,指導衛勤力量的全面建設,提升衛勤訓練水平。
作者:曹加興 張麗芹 毛方術 何世國 單位:解放軍62醫院