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1資料與方法

1.1一般資料

選取我院腎內(nèi)科2012年1月至2015年1月收治的84例慢性腎功能衰竭患者為研究對(duì)象，其中男性56例，女性28例，平均年齡42.3±3.1歲，病程最短半年，最長(zhǎng)7年，所有患者均被診斷為慢性腎功能衰竭，診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》制定的慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均簽署知情同意書(shū)。患者病情分級(jí)屬慢性腎功能衰竭失代償期66例，代償期18例。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者年齡、病情、臨床資料等比較無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組給予基礎(chǔ)治療，控制患者血壓，指導(dǎo)進(jìn)食低脂、低鹽、低蛋白飲食，糾正電解質(zhì)紊亂，積極治療原發(fā)病，改善腎臟微循環(huán)，保護(hù)腎功能。觀察組給予蒙藥治療，患者早上口服清腎熱十味散(新疆巴音郭楞蒙古自治州蒙醫(yī)醫(yī)院，15g)3g，中午口服那仁滿都拉(內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司，2g/10粒)15粒，晚上口服益腎十七味丸(內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司，0.2g)9丸和訶子十八味丸(西藏林芝宇拓藏藥有限責(zé)任公司，0.5g)4丸，兩組患者治療2個(gè)療程，每個(gè)療程兩個(gè)月，觀察臨床治療效果。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者癥狀積分降低60%以上，肌酐清除率增加20%以上，血紅蛋白升高10%以上；有效：患者癥狀積分降低小于30%，肌酐清除率增加小于10%或無(wú)降低，血紅蛋白升高5%；無(wú)效：患者臨床癥狀和體征無(wú)改善，甚至加重，肌酐清除率持續(xù)降低。總有效率為顯效率和有效率之和。

2結(jié)果

2.1兩組臨床治療效果比較

兩組患者臨床治療效果，可以看出，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組顯效率52.4%，總有效率92.8%，對(duì)照組顯效率21.4%，治療總有效率54.7%，兩組治療效果具有顯著性差異。

2.2兩組治療后檢查指標(biāo)改善情況

兩組治療后檢查指標(biāo)的改善情況，可以看出兩組治療后尿素氮、肌酐、肌酐清除率和血紅蛋白均有所改善，觀察組上述指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組。

3結(jié)論

慢性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制為皮腎衰憊，兩臟受損，濕濁毒邪，氣化不利，損傷正氣，病性屬本虛標(biāo)實(shí)之證，患者的腎臟清除病毒的能力下降，導(dǎo)致尿膽素和肌酐水平上升，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。慢性腎功能衰竭的基礎(chǔ)療法是在不影響體內(nèi)環(huán)境的基礎(chǔ)上，穩(wěn)定腎功能的綜合療法，能夠延緩腎功能衰竭的進(jìn)展，孫響波研究蘇葉地黃湯治療急性腎功能衰竭的臨床療效，發(fā)現(xiàn)蘇葉地黃湯治療慢性腎功能衰竭臨床療效顯著，治療總有效率和治療后各指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于單純基礎(chǔ)治療。本研究采用蒙醫(yī)療法治療慢性腎功能衰竭，結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率92.8%，對(duì)照組治療總有效率54.7%，觀察組治療后尿素氮、肌酐、肌酐清除率和血紅蛋白改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，與文獻(xiàn)報(bào)道一致。蒙藥清腎十味散、那仁滿都拉、益腎十七味丸和訶子十八味丸均來(lái)自于蒙醫(yī)配方，具有祛腎寒、清腎熱、利尿、消炎等功效，治療慢性腎功能衰竭臨床療效顯著，能夠延緩腎功能衰竭的進(jìn)展，減少腎功能的進(jìn)一步損傷，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床借鑒推廣。

作者：那木吉力·其米特道爾吉 單位：新疆和布克賽爾蒙古自治縣蒙醫(yī)醫(yī)院