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【摘要】目的分析泌尿外科護理質量管理中循證護理的應用效果。方法2016年1月—2017年12月，于我院收治的泌尿外科患者中選取430例，以護理方式為依據，分為兩組，對照組行常規護理，在此基礎上，觀察組行循證護理，對比兩組護理效果。結果觀察組護理質量評分、護理滿意度評分分別為（95.26±3.68）分、（96.38±3.68）分，高于對照組的（75.25±2.36）分、（73.02±3.69）分，差異具有統計學意義，P＜0.05。結論泌尿外科護理質量管理中循證護理的應用效果顯著，能提高護理質量與患者護理滿意度。

【關鍵詞】泌尿外科；護理質量；管理；循證護理；應用效果；常規護理

循證護理（EBN）在臨床上屬于一種新型護理模式，以實證為基礎，具有低成本、高效率、高品質等特點[1-2]。護理過程中，充分結合患者實際情況、醫生個人經驗與護理環境，為其制定可靠、真實的護理方案，以此來確?；颊呦硎艿礁咝?、優質、全面的護理服務，將醫院護理水平與護理質量提高[3-4]。本研究在泌尿外科護理質量管理中應用了該護理模式，獲得了理想的效果，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

于2016年1月—2017年12月在我院泌尿外科接受治療的患者中選取430例，均在自愿情況下簽署知情同意書。以護理方式為依據，分為兩組，觀察組患者平均年齡（53.02±9.05）歲，共210例，男性120例，女性90例。對照組患者平均年齡（52.36±9.36）歲，共220例，男性140例，女性80例。研究獲得醫院倫理委員會批準，對比兩組基礎資料，差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，根據患者實際情況，為其提供術前與術后基礎護理服務，對其進行健康教育，講解疾病相關知識。觀察組在對照組基礎上實施循證護理，具體護理措施為：（1）組建循證護理小組：成立一支專門的循證護理小組，所有小組成員均要接受專業培訓，確保其對循證護理方法進行熟練掌握。（2）提出問題：循證護理小組采用評判性思維，提出亟需解決的循證護理問題，例如怎樣對壓瘡進行有效識別、怎樣對患者進行健康教育、有效鎮痛方式有哪些、腹部手術患者引流管護理等。針對以上問題，查閱相關醫學文獻，分析問題的合理性、科學性與真實性，和臨床實踐進行充分結合，制定針對性的護理對策。（3）循證護理實施：護理人員利用自身專業知識，并充分結合患者實際情況，為其制定針對性的護理對策，從飲食護理、健康教育、心理干預幾方面入手。將每例患者的差異性作為依據，為其制定針對性的健康教育方案，和患者家屬充分溝通，將其配合度提高；向患者及其家屬講解相關疾病與治療知識，最大程度上將其焦慮、緊張等不良情緒減輕；術前為患者提供針對性的心理指導，給予其充分心理支持；指導患者飲食易消化、高蛋白、高熱量的食物。

1.3觀察指標

對比兩組護理質量評分與患者護理滿意度評分，兩項總分均為100分，分數越高，表示護理質量與滿意度越高。

1.4統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析，計量資料用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05時說明差異具有統計學意義。

2結果

與對照組對比，觀察組護理質量評分與患者護理滿意度評分更高，差異具有統計學意義，P＜0.05。

3討論

現階段，我國護理醫學水平顯著提高，對護理工作也有著越來越高的要求，護理人員在護理過程中必須擁有較強的分析、處理問題能力[5-6]。循證護理屬于一種臨床新型護理模式，該護理模式根據有價值的科學研究成果，以患者實際情況為依據，為其制定針對性的方案，以此來為其提供最優質、舒適的護理服務[7-8]。臨床上，循證護理實施的基礎在于護理人員高超的護理技能與豐富的臨床護理經驗，該護理模式體現了護理的藝術性與人文性，重在遵循可靠、科學的循證依據，主張將充分結合護理患者實際情況與護理人員豐富的護理經驗，充分體現了以人為本的護理理念，有利于良好護患關系建立與護理滿意度提高[9-10]。與傳統護理模式相比，循證護理對研究證據更加重視，需要通過發現問題-尋找證據-解決問題的步驟來尋找最適合患者實際情況的護理方案。并且護理實施過程中，要求護理人員對循證護理相關知識不斷學習，充分掌循證護理方法與理論，并且將其付諸實踐，對各項護理工作的開展進行指導。本研究中，與對照組對比，觀察組護理質量評分、護理滿意度評分分別為（95.26±3.68）分、（96.38±3.68）分，高于對照組的（75.25±2.36）分、（73.02±3.69）分，可知在常規護理基礎上為泌尿外科患者提供循證護理的效果顯著，這可能是因為該護理模式將護理研究和實踐充分融合，以臨床實踐作為指導，促使醫護人員的傳統護理理念改變，及時發現并解決護理過程中存在的各種問題[11-12]。其次，該護理模式通過提出并解決護理問題，有利于充分組合各個護理部分，促使醫護合作問題得到有效解決；站在患者角度思考問題，有利于更好的獲取患者信任，進而建立良好的護患關系。綜上所述，泌尿外科護理質量管理中循證護理的應用效果顯著，能提高護理質量與患者護理滿意度。

參考文獻

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作者:代春英 陳莉 單位:湖北省荊門市中醫醫院泌尿外科