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1病例資料
1.1案例基本信息
82例中慢性支氣管炎急性發作患者中男性54例，女性28例，平均年齡(48.3±11.4)歲，支氣管炎病史在3年至15年之間不等。患者發病時間在半小時到5小時之間不等。其中50例患者有吸煙史，時間在5年至42年之間。
1.2臨床表現
82例中慢性支氣管炎急性發作患者的西醫臨床表現主要是出現發熱、頭痛頭暈、呼吸不暢、鼻腔分泌物增多、全身酸痛、咳嗽不止等急性上呼吸道感染的癥狀，部分患者在深呼吸或是劇烈咳嗽時甚至會出現胸腔疼痛的癥狀等。胸部X線檢查無異常或僅有肺部紋理加深。患者的中醫臨床表現主要有發熱口渴、氣急胸悶、煩躁咳嗽、舌紅苔黃等。
1.3治療原則
在慢性支氣管炎急性發作的治療過程中，要遵循以下原則。一是在急性發作期時，患者病情較平時嚴重，治療主要以止咳平喘和控制感染為主，最好是采用霧化吸入的給藥途徑；二是在急性發作的癥狀得到較好緩解后，治療主要以防止感染和從飲食、鍛煉等多方面增強患者自身身體素質為主。……
2治療方法
2.1普通治療方法
目前普通的治療方法主要是以西醫治療為主，主要是以改善患者呼吸系統機能，緩解患者主要癥狀為主。普通治療方法主要有：一是注射新喘寧、卡提素、必思添等有關疫苗治療感冒和反復呼吸系統感染；二是選用福愛力、吡酮酸類抗生素控制感染；三是選用電氣藥粉、托可拉斯等藥物祛痰鎮咳；四是選用胺非林、喘康速等口服或吸入藥物擴張患者支氣管，緩解呼吸困難的癥狀；五是通過霧化式給藥途徑，促進藥物吸收。
2.2中西醫結合治療方法
中西醫結合治療方法是指在普通的西醫治療方法的基礎上加入中醫的治療方法。對于慢性支氣管炎急性發作的中醫治療方法主要是制作中藥湯劑內服。中藥湯劑的組成主要根據醫生在中醫醫學理論下，對于患者目前身體素質和病情發展程度來進行選擇判斷。根據中醫理論，慢性支氣管炎的臨床表現主要在肺部，其發病的根本原因是腎虛，因此在慢性支氣管炎急性發作是治療的重點在于在緩解患者發病癥狀的同時，護腎養精。中醫治療采用的常見藥有：黑蘇子、橘皮、粳米主治咳嗽痰多、氣喘便秘；百合、沿階草等主治肺腎陰虛弱；人參、胡桃肉等主治脾腎陽虛。具體的方劑組成麻黃10克，銀杏15克，款冬15克，松貝母15克，苦杏仁15克，蝎子草10克，黑蘇子15克，官前胡15克，蘆根15克，苡仁30克，赤參30克，黃耆10克。
2.3具體治療方法
將82例中慢性支氣管炎急性發作患者隨機分為相等數目的基本組和實驗組，每組41人。其中基本組患者實施普通治療方法，實驗組患者在普通治療方法的基礎上采取中西醫結合治療方法。兩組患者由于是隨機分配，在性別、年齡和病情等方面均無統計學差異。
3結果
3.1治療效果判定標準
根據慢性支氣管炎病人病情，將治療效果分為ABC三個等級，其中A級效果最好，C級效果最差，B級效果居中。A級，治療效果很好，治療后病人癥狀基本消失；B級，治療有效果，治療后病人一定程度上擺脫了部分癥狀；C級，治療不佳，治療后病人的相關狀無明顯改善，甚至更加嚴重。
3.2治療結果
對基本組患者實施普通治療方法，實驗組患者在普通治療方法的基礎上采取中西醫結合治療方法。經過相關治療后，由醫生根據病人病情的改善程度做出分級判斷
4結論
由上述兩組治療效果可知，實驗組治療效果在A級的病人明顯多于基本組，治療無效的病人也明顯少于基本組，實驗組的整體治療效果優于基本組。兩組患者臨床療效比較，差異有統計學意義，P<0.05。由此可知，采用中西醫結合療法治療慢性支氣管炎急性發作的效果明顯優于單一采用西醫治療的治療效果。因此，采用中西醫結合療法治療慢性支氣管炎急性發作是一種有效的治療方法，可以在臨床治療中積極推廣。
