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摘要：“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下高職院校課程的數(shù)字化資源建設(shè)是職業(yè)教育發(fā)展的新趨勢(shì)。數(shù)字化資源不但可以促使學(xué)習(xí)方式的多元化，而且有助于轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)模式，推動(dòng)職業(yè)教育教學(xué)改革。本文重點(diǎn)闡述我院內(nèi)科護(hù)理數(shù)字化資源建設(shè)情況，并就建設(shè)的可行性進(jìn)行剖析，同時(shí)也對(duì)內(nèi)科護(hù)理數(shù)字化資源建設(shè)存在的不足進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；內(nèi)科護(hù)理；數(shù)字化資源

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，引發(fā)了學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，即由傳統(tǒng)的線(xiàn)下學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變?yōu)榫€(xiàn)下線(xiàn)上相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式，而線(xiàn)上的學(xué)習(xí)必須擁有數(shù)字化資源庫(kù)，這樣才能促使學(xué)習(xí)方式的多元化，也能真正保證“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下職業(yè)教育的與時(shí)俱進(jìn)[1]。內(nèi)科護(hù)理是高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)重要的臨床課程之一，在國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中占有一定比例，主要培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力、動(dòng)手能力和急救護(hù)理能力。因此內(nèi)科護(hù)理的數(shù)字化資源建設(shè)正是“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下職業(yè)教育教學(xué)改革的產(chǎn)物。

1護(hù)理類(lèi)高職院校數(shù)字化資源建設(shè)狀況

隨著近年來(lái)慕課、微課的出現(xiàn)，課程數(shù)字化資源建設(shè)得到職業(yè)院校的重視，越來(lái)越多的高職院校開(kāi)始建設(shè)數(shù)字化資源，但是有關(guān)護(hù)理類(lèi)數(shù)字化資源的建設(shè)仍然較少，尤其是臨床護(hù)理課程如內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等課程建設(shè)更少。其中關(guān)于臨床護(hù)理課程的文獻(xiàn)更是空白：在中國(guó)知網(wǎng)搜索“數(shù)字化資源”“護(hù)理”按主題顯示的文獻(xiàn)僅有二十余篇，而搜索“數(shù)字化資源”“內(nèi)科護(hù)理”按主題顯示的文獻(xiàn)僅有一篇[2]。說(shuō)明護(hù)理類(lèi)數(shù)字化資源建設(shè)的研究還具有廣闊的前景，同時(shí)也反映了其數(shù)字化資源建設(shè)迫在眉睫。

2我院基礎(chǔ)設(shè)施情況

目前我院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)校園內(nèi)全部無(wú)線(xiàn)網(wǎng)的覆蓋，為學(xué)生進(jìn)行線(xiàn)上學(xué)習(xí)提供了網(wǎng)絡(luò)保障，每位學(xué)生通過(guò)登錄自己的賬號(hào)即可在校園內(nèi)實(shí)現(xiàn)無(wú)線(xiàn)上網(wǎng)。同時(shí)我院護(hù)理系的主干課程基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)已經(jīng)初步建立了數(shù)字化資源庫(kù)，已有相關(guān)數(shù)字化資源建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，這為臨床課程內(nèi)科護(hù)理的數(shù)字化資源建設(shè)提供了范本。另外，超星泛雅學(xué)習(xí)平臺(tái)一直是我院的合作學(xué)習(xí)平臺(tái)，這為數(shù)字化資源建設(shè)提供了平臺(tái)保障。本課題也得到學(xué)院的高度重視，申請(qǐng)了院級(jí)質(zhì)量工程，這為該課程的數(shù)字化資源建設(shè)提供了資金保障。

3內(nèi)科護(hù)理數(shù)字化資源建設(shè)思路

數(shù)字化資源，顧名思義就是經(jīng)過(guò)數(shù)字化處理后可以在電腦、手機(jī)等設(shè)備上供學(xué)生自主學(xué)習(xí)，并達(dá)到資源共享的多媒體資料。內(nèi)科護(hù)理的數(shù)字化資源不僅包括微課視頻，還包括電子PPT、互動(dòng)平臺(tái)、臨床案例、配套試題、在線(xiàn)測(cè)試、拓展資源等。內(nèi)科護(hù)理傳統(tǒng)資源與數(shù)字化資源區(qū)別見(jiàn)圖1。

3.1微課視頻

微課視頻是數(shù)字化資源的核心內(nèi)容，包括臨床實(shí)景視頻與校內(nèi)實(shí)訓(xùn)視頻。臨床實(shí)景視頻主要拍攝典型疾病病人的臨床癥狀或體征，用于突破教學(xué)中的難點(diǎn)。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)視頻主要結(jié)合具體的臨床情境，拍攝如何護(hù)理典型疾病的臨床病人，用于講解教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容。視頻主要以微課的形式呈現(xiàn)，短小精悍，學(xué)生可以利用課下碎片化時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。同時(shí)視頻播放過(guò)程中還穿插部分選擇題，以便實(shí)時(shí)檢測(cè)學(xué)生觀看的效率。在學(xué)生觀看校內(nèi)實(shí)訓(xùn)視頻后將會(huì)進(jìn)行隨堂演示，保證微課資源與課堂教學(xué)緊密聯(lián)系，避免數(shù)字化資源與教學(xué)的嚴(yán)重脫節(jié)，最終造成資源建設(shè)流于形式。

3.2網(wǎng)上專(zhuān)題庫(kù)

專(zhuān)題庫(kù)以選擇題為主。與傳統(tǒng)的紙質(zhì)試題庫(kù)相比，數(shù)字化的專(zhuān)題庫(kù)可以隨時(shí)更新，具有系統(tǒng)自動(dòng)批閱、隨機(jī)組卷、選項(xiàng)打亂、不及格將打回重做等功能，一定程度上可以達(dá)到督促學(xué)生學(xué)習(xí)的目的。在設(shè)置專(zhuān)題庫(kù)題型時(shí)，將結(jié)合微課視頻中的知識(shí)點(diǎn)，按執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試的題型編制選擇題，使題目包含視頻資源的知識(shí)點(diǎn)，避免兩者內(nèi)容的嚴(yán)重脫節(jié)。

3.3階段性在線(xiàn)測(cè)試

線(xiàn)上線(xiàn)下相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法必然會(huì)引發(fā)教學(xué)方法的改變，課堂教學(xué)不再以教師為中心，學(xué)生將是課堂的主要參與者，教師作為指導(dǎo)者。但這樣教師無(wú)法掌握每個(gè)學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)的真實(shí)情況，個(gè)別學(xué)生可能會(huì)存在渾水摸魚(yú)的現(xiàn)象，因此會(huì)在學(xué)習(xí)平臺(tái)設(shè)置階段性在線(xiàn)測(cè)試。一方面可以隨時(shí)檢測(cè)學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)效果；另一方面與紙質(zhì)測(cè)試相比，在線(xiàn)測(cè)試提交后學(xué)生即可查看成績(jī)，后臺(tái)會(huì)根據(jù)學(xué)生的成績(jī)實(shí)時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，方便教師查看學(xué)生的整體成績(jī)，也能提高教師的工作效率。

3.4拓展資源

傳統(tǒng)的教學(xué)方法很難在課堂教學(xué)中將拓展的知識(shí)點(diǎn)全部介紹完畢，而數(shù)字化資源可以將每一章節(jié)重要的拓展知識(shí)以鏈接、圖片、最新的研究進(jìn)展等模塊進(jìn)行打包，學(xué)生課后可以全面了解相關(guān)內(nèi)容，避免因?yàn)檎n堂時(shí)間的限制而無(wú)法向?qū)W生全面展示。

3.5互動(dòng)平臺(tái)

考慮到很多學(xué)生在課上不敢直言，數(shù)字化資源平臺(tái)設(shè)置了互動(dòng)項(xiàng)，學(xué)生可以每節(jié)課課后將自己的所思所想匿名發(fā)表至互動(dòng)平臺(tái)。一方面可以增加同學(xué)之間的互動(dòng)交流；另一方面教師可以及時(shí)了解學(xué)生的疑惑，并針對(duì)性地進(jìn)行解答。與微信、QQ聊天軟件相比，數(shù)字化資源平臺(tái)的互動(dòng)主要是關(guān)于學(xué)習(xí)內(nèi)容，更具有針對(duì)性，學(xué)生可以就自己的疑惑進(jìn)行發(fā)問(wèn)，也可以交流學(xué)習(xí)心得，教師可以隨時(shí)隨地在平臺(tái)上調(diào)查問(wèn)卷，發(fā)起討論，根據(jù)學(xué)生的反饋及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，保證教學(xué)質(zhì)量。

4內(nèi)科護(hù)理數(shù)字化資源的優(yōu)勢(shì)

4.1有效利用碎片化時(shí)間

與慕課相比，微課視頻短小精悍，每個(gè)視頻內(nèi)容只突出一兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)，沒(méi)有復(fù)雜的課程體系，學(xué)生更愿意接受。此外，高職生的注意力維持時(shí)間短，因此可以利用碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也會(huì)更高；并且不限制學(xué)習(xí)的時(shí)間、地點(diǎn)，學(xué)生更愿意去學(xué)習(xí)[3]。

4.2培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力

數(shù)字化資源中的部分內(nèi)容需要學(xué)生利用課下時(shí)間進(jìn)行線(xiàn)上學(xué)習(xí)，學(xué)生處于主動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，而課堂教學(xué)是教師面對(duì)面向?qū)W生傳授知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)。因此數(shù)字化資源在一定程度上有助于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力。

4.3內(nèi)容具有時(shí)效性

傳統(tǒng)的電教視頻資源容量大，教學(xué)時(shí)間長(zhǎng)，既浪費(fèi)教師的課堂時(shí)間，也容易分散學(xué)生的注意力；同時(shí)電教視頻的拍攝時(shí)間長(zhǎng)、制作難度大，很難及時(shí)更新視頻內(nèi)容。而微課視頻拍攝時(shí)間短、教學(xué)內(nèi)容少、制作簡(jiǎn)便，因此可以及時(shí)更新視頻內(nèi)容，更具有時(shí)效性。學(xué)生通過(guò)觀看視頻可以了解最新的相關(guān)研究與臨床動(dòng)態(tài)；并且視頻內(nèi)容是針對(duì)教學(xué)重難點(diǎn)拍攝的，可以幫助學(xué)生更好地理解教學(xué)中的重難點(diǎn)。

4.4方便組織課堂教學(xué)

數(shù)字化資源作為課堂教學(xué)的重要媒介，一方面教師可以借助數(shù)字化資源更好地詮釋教材內(nèi)容，提高課堂教學(xué)質(zhì)量；另一方面學(xué)生可以借助數(shù)字化資源查閱相關(guān)的素材、資料，從而更好地理解知識(shí)點(diǎn)。

5內(nèi)科護(hù)理數(shù)字化資源建設(shè)注意事項(xiàng)

5.1需要持續(xù)更新

傳統(tǒng)的電教視頻資源最大的弊端就是不能及時(shí)更新內(nèi)容，信息容易滯后；而“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下的信息傳播更加迅速，數(shù)字化資源更容易出現(xiàn)內(nèi)容的滯后。因此需要每年對(duì)數(shù)字化資源進(jìn)行更新，保證內(nèi)容的與時(shí)俱進(jìn)，使數(shù)字化資源真正為教師所用，為學(xué)生所用。

5.2需要推廣應(yīng)用

數(shù)字化資源雖然有諸多優(yōu)點(diǎn)，但是其構(gòu)建需要教師前期花費(fèi)大量時(shí)間去構(gòu)思，后期還需要花精力去制作視頻、搭建數(shù)字化資源平臺(tái)并上傳數(shù)字化資源，這也是高職院校大多數(shù)教師不愿意主動(dòng)去申請(qǐng)數(shù)字化資源建設(shè)的原因。目前高職院校僅有少數(shù)護(hù)理課程已構(gòu)建數(shù)字化資源[4]。因此學(xué)校要?jiǎng)訂T教師積極參與數(shù)字化資源建設(shè)，使學(xué)校的數(shù)字化資源逐步完善并推廣應(yīng)用。

5.3需要督促學(xué)習(xí)

雖然數(shù)字化資源能促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，但是仍有少數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)不主動(dòng)。此時(shí)需要有人及時(shí)查看他們的在線(xiàn)學(xué)習(xí)進(jìn)度，并督促他們按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)。因此數(shù)字化資源的線(xiàn)上平臺(tái)需要專(zhuān)人（助教）督促學(xué)生學(xué)習(xí)。

5.4需要監(jiān)督管理

數(shù)字化資源建設(shè)依賴(lài)于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，必須要有一定的資金保障，后期的資源更新還需要專(zhuān)項(xiàng)費(fèi)用，而如何保證資金能真正用于建設(shè)數(shù)字化資源，還需要學(xué)校出臺(tái)相關(guān)政策，加強(qiáng)監(jiān)督與管理，讓資金的使用公開(kāi)化、透明化。6結(jié)語(yǔ)內(nèi)科護(hù)理數(shù)字化資源是“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下的必然產(chǎn)物，其在教學(xué)中的應(yīng)用，不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，更重要的是能夠培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維能力及急救護(hù)理能力，是課堂教學(xué)中不可或缺的重要輔助手段。目前我院內(nèi)科護(hù)理數(shù)字化資源建設(shè)正在穩(wěn)步推進(jìn)中，下一步將充實(shí)素材、題庫(kù)與視頻等，逐步完善數(shù)字化資源建設(shè)并推廣應(yīng)用，以此來(lái)帶動(dòng)其他學(xué)科數(shù)字化資源建設(shè)，從而進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)院的教學(xué)改革，最終提升教學(xué)質(zhì)量。

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[2]唐艷華，張小方，谷云鵬，等.高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)數(shù)字化課程資源建設(shè)的研究[J].護(hù)理研究，2016（16）：2045-2046.

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作者:汪金麗 張?zhí)m青 單位:皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院