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摘要:目的研究優質護理在骨傷科護理管理中的應用價值。方法選取2017年1-12月骨傷科收治的462名患者作為參與對象,按照半隨機試驗的原則,將2017年1月-6月的231名骨傷患者作為對照組,將2017年7月-12月的231名骨傷患者作為試驗組。對照組采用傳統的護理管理方法,實驗組則采用優質護理并進行相應的護理管理。采用課題組自制的《護理服務質量滿意度評價表》在入院時和出院前分別比較兩組之間的得分差異。結果入院時,兩組之間得分差異均無統計學意義(P>0.05),出院前,試驗組骨傷科患者護理服務質量滿意度得分較對照組差異有統計學意義(P<0.05)。結論優質護理服務在提高護理工作質量、提高骨傷科患者滿意度方面成效顯著,可以良好地應用于骨傷科護理管理中。
關鍵詞:優質護理;骨傷科;護理管理
0引言
骨傷患者是外科最常見的收治患者,患者常常因為車禍、暴力、跌倒等原因導致骨頭不同程度的損傷,占據臨床上醫院收治患者數的重要比例[1]。傳統的常規護理由于側重于操作性、功能性和效率性,缺乏對患者進行全程的評估,具有不可克服的缺點[2]。優質護理是在合理的護理管理下,指導臨床護理工作人員對患者開展全程的、以患者為中心的、高質量的護理,目的在于提高臨床護理工作質量,提升患者滿意度,提高醫療效果以及降低患者住院時間和住院花費[3-4]。優質護理是臨床護理中最常用的護理方法,也是十三五規劃中,國家衛健委對護理工作最滿意的工作內容,在全國護理事業中推行優質護理并讓優質護理資源下沉基層是護理管理中的重要一環[5-6]。我院將優質護理服務運用于骨傷科護理管理中,取得了滿意的效果,現推廣如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取我院2017年1至2017年12月骨傷科收治的462名患者作為研究對象,按照半隨機試驗的原則,按照患者入院時間,將2017年1月至2017年6月入院的231名骨傷患者作為對照組,將2017年7月至2017年12月入院的231名骨傷患者作為試驗組。兩組患者中男性251名,女性211名;年齡(37.82±25.23)歲,年齡范圍為18-74歲。本研究納入標準:①處于恢復期的骨傷科住院患者;②知情同意,自愿參與本研究者;③未同時參與其他研究者;④認知能力和精神心理狀態良好的患者。本研究排除標準:①合并其他臟器損傷的復合傷患者;②合并其他臟器功能性或者器質性疾病患者。
1.2方法
本研究對對照組采用傳統的護理管理方法,實驗組則采用優質護理并進行相應的護理管理。
1.2.1實驗組
本研究中優質護理理念指導下的護理管理方案:①入院護理管理:入院時,主管護士組織患者觀看入院宣教視頻和小卡片,并對患者進行詳細的病情介紹和環境介紹,并針對不同的病種,對患者進行精心的護理健康教育。②住院中護理管理:住院過程中,根據患者的不同理解能力和適應能力以及患者病情的嚴重程度,進行不同方式的護理。例如:對于老年耳聾的骨傷患者,給患者發放有圖片或者漫畫形式的宣教手冊,使患者對術中的配合和護理注意事項一目了然,同時,請患者復述一遍所有的內容,并對不恰當的部分進行解釋;對于年輕人,指導患者關注公眾微信號,并搜索其病種的相應推送文章進行學習,同時,并針對患者病情實際情況以及患者的具體需求和問題進行解釋。③出院護理管理:出院前對每一位患者發放出院宣傳手冊,并對此類患者出院康復的具體方法、復診的時間,以及生活、休息等注意事項進行解釋,患者出院一周內,由專人進行電話隨訪,了解患者出院后的健康狀況,并針對患者的問題進行相應的電話指導,必要時,指導患者前來醫院就診。
1.2.2對照組
對照組采用的傳統護理方法具體為:對患者進行常規的統一的入院宣教和功能制護理,并及時評估患者的反應。
1.3評價指標
采用課題組自制的《護理服務質量滿意度評價表》在入院時和出院前分別比較兩組之間的得分差異。該評價表由課題組查閱文獻后,自制而成。整個評價表分為10個條目,主要是針對患者住院期間對護理服務質量的滿意度評價,評分采用李克特五級評分法,評分為1-5分,分別對應“非常不滿意”、“比較不滿意”、“一般”“比較滿意”、“非常滿意”。預實驗階段選用30名骨傷科患者對量表進行信效度檢驗,測得量表總分的內容一致性信度為0.934,說明該評價表在骨傷科患者中具有良好的信效度,可以應用于骨傷科患者中。
1.4統計學分析
資料由兩名研究員將問卷進行雙人核對編號后,用SPSS22.0軟件進行雙人錄入和統計分析。計量資料兩組比較采用t檢驗,P<0.05差異有統計學意義。
2結果
不同組別的骨傷科患者基本資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),入院時,實驗組和對照組患者滿意度得分分別為:22.74±7.81和21.64±8.24分,差異無統計學意義(P>0.05);出院前,實驗組和對照組患者滿意度得分分別為:43.73±12.73和32.64±7.38分,實驗組患者得分明顯高于對照度,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
根據研究結果可知,實施優質護理之后,骨傷科患者的住院患者滿意度得分明顯高于常規護理,這說明,優質護理對提升患者滿意度有重要的作用,主要的原因是:優質護理實施后,使得責任護士不再局限于傳統的功能制的護理,而是將更多的時間和精力花在了給每一位患者進行連續的、全程的、全周期的護理,讓護士能夠能了解患者的病情、家庭狀況和心理狀態等,有利于對患者進行針對性的護理,讓護士對每一位患者提供的護理更加專業化、系統化和連續化,從而提升了護理質量,提高了患者對護士臨床工作的信任感,改善了患者的住院體驗,從而提高了骨傷科患者的住院滿意度。綜上所述,優質護理能有效運用于骨傷科患者的護理管理中,對患者具有良好的效果,有利于骨傷科護理質量的提升和護理水平的提高,值得借鑒。
參考文獻
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[5]王蕾.探討優質護理服務模式在骨科人工關節置換患者護理中的應用[J].中國實用醫藥,2018,13(04):193-194.
[6]卡米麗亞•毛拉木江,徐玉仙.優質護理對骨科老年患者大手術后電解質紊亂的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(59):202.
作者:張群 單位:宜賓市江安縣中醫醫院