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【摘要】 目的 探析護理質量查檢表在婦產科護理管理中的應用效果。方法 將鷹潭市中醫院 2017 年 12 月—2018 年 11月期間 30 名婦產科護理人員應用隨機數字表法分為 2 組 （責任一組、責任二組）各 15 名，在護理管理過程中，責任一組以傳統護理質量評分為標準開展各項工作，而責任二組則應用護理質量查檢表對護理質量進行控制管理。記錄 2 組護理檢查合格率。結果 責任二組查檢數據準確，質控花費時間短，護士效率提高，科學、規范地體現過程指標、結果指標，提出有效的改進措施，護理檢查合格率高于責任一組（P<0.05）。結論 護理質量查檢表的應用能科學、規范、準確地發現婦產科護理存在的主要問題及隱患，根據數據比對結果有針對性地采取整改措施，并實施效果跟蹤，促進婦產科護理質量持續改進。

【關鍵詞】 婦產科;護理質量查檢表;質量控制

合格率管理效率婦產科護理質量管理是醫院重點管理內容之一，近年來，隨著二胎政策的全面開放，婦產科工作量大幅增加，人民群眾的健康需求不斷改變、各項法律法規的調整對于婦產科安全管理及護理質量都提出了更高的標準。因此，婦產科醫護人員需要不斷提高自身專業水平、綜合素質，結合婦產科護理管理工作中存在的問題改進管理方案，以促進管理效率的整體提升，消除風險隱患，為醫療安全提供保障。本文就護理質量查檢表在婦產科護理管理中的應用效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將鷹潭市中醫院 2017 年 12 月—2018 年11 月期間 30 名婦產科護理人員應用隨機數字表法分為 2 組（責任一組、責任二組）各 15 名。責任一組中，工作年限最長 15年，最短 3 年，平均（6.58±2.79）年；年齡 22~39 歲，平均年齡（29.24±3.54）歲；學歷：中專 4 名，大專 7 名，本科 4 名；初級職稱 4 名，中級職稱 8 名，高職職稱 3 名。責任二組中，工作年限最長 13 年，最短 4 年，平均（6.89±2.97）年；年齡 24~37 歲，平均年齡（29.56±3.61）歲；學歷：中專 4 名，大專 8 名，本科 3 名；初級職稱 5 名，中級職稱 10 名。2 組基線資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

責任一組在護理管理中結合三級護理質量控制體系、傳統護理質量評分標準開展各項護理質控工作。責任二組則以江西省 2017 年出版的《護理質量管理實踐評價》中護理質量管理體系為基礎，根據婦產科專科特點，設計婦產科護理質量控制各項查檢表，根據二八定律找出婦產科護理質量存在的主要問題及隱患，通過各種護理管理工具進行分析總結，有針對性地提出有效的整改措施并實施效果跟蹤，使婦產科護理工作質量得到科學、規范、有效、安全的管理及持續改進，實現預期護理質控目標，具體方法如下：①構建科室質量控制體系，設立護理質量控制目標，提出具體查檢實施方法，要求同等時間查檢同等數量患者或質控項目，做到同標準同標本數。②結合婦產科實際情況對各項工作制度進行完善，明確細分護理人員的工作職責，并規范化設立具體的工作流程，使護理工作更加有序有依。③完善各項中、西醫護理技術操作規范及流程，設計各項護理工作執行單，便于責任護士規范有效地核對實施，以便發生糾紛事件時在第一時間內查明原因、明確責任人。④定期組織護理人員開展培訓，強化護理人員的服務意識，并提高護理人員綜合素質。近些年隨著我國醫療水平的上升，患者也開始追求優質護理服務。護理人員在工作過程中，不僅要為患者提供優質護理服務，還需要提高專業能力。同時，對科室培訓方法進行改善，確保其具備多樣化、針對性的特點，并完善培訓內容，在講解專科業務知識的基礎上增加文化素質、人文素養等內容，如掌握運用 PPT 進行業務講座、孕婦學校授課、中醫護理業務查房、數據統計分析、護理管理工具的應用、良好的溝通技巧等，提高護理滿意度。⑤不斷完善產房護理工作質量管理。在護理部的指導下制定產房護理管理查檢表，將產科重點監控項目納入質控，嚴格遵守產房管理制度，完善產科急重癥搶救工作流程、產房隔離及院感控制、門診高危孕產婦篩查管理、新生兒預防接種、出生證明的管理及孕產婦的宣教工作，完善產科病房交接制度，并優化交接流程，為新生兒與產婦的安全提供保障。⑥優化健全產、病房急救藥械管理。加大科室儀器設備的管理力度，安排專人對所有儀器設備進行管理；根據科室實際情況調整急救藥品與科室基藥的配置數量，定點定量分別放置并班班交接登記；建立婦產科口頭醫囑執行登記本、設備與藥物使用登記本等，由專人負責管理所有急救藥品、儀器設備，并定期對設備進行維護，保證配置齊全、性能完好，以備隨時應急使用。⑦以護理文件書寫規范為標準，優化護理文書記錄。在護理工作中，護理文書是護理工作內容的直接體現，可為醫療糾紛的解決提供重要依據。根據科室病種及專科特點設立護理文書質量查檢表、歸檔病歷文書質控記錄單、運行病歷文書質控單，強化護理文書記錄管理工作，正確及時處理電子醫囑完成護理記錄，避免漏記、錯記，及時發現問題、隱患及時整改并保存整改記錄。確保護理文書記錄及時、準確、完整。

1.3 評價指標

記錄 2 組護理工作質量檢查合格率。

1.4 統計學方法

數據采用 SPSS20.0 統計學軟件處理，計數資料予 χ2檢驗，P<0.05 說明差異存在統計學意義。

2 結果

作者簡介：祝珺珺，女，本科，副主任護師。本次調查共收集 2 組自 2017 年 12 月—2018 年 11 月護護理管理理質控分析反饋記錄 24 份。責任二組 15 名護理人員查檢過程耗時短，查檢項目精要全面，數據統計便捷準確，查檢表中的數據統計為過程指標、結果指標提供明確的依據，護理人員可準確找出敏感指標，持續開展質量改進工作。責任二組 12 個月各項護理查檢合格率平均為 95.83%，質控反饋記錄以文字、數據表體現，運用護理管理工具科學地分析反饋質控結果，反饋內容清晰全面。而責任一組 15 名護理人員實施的護理質量評分標準內容復雜，護士花費質控時間較長，計算繁瑣，12 個月各項護理查檢合格率為 75.00%，質控反饋記錄都以文字體現，數據少無法體現結果指標、過程指標，質控結果欠缺科學依據，質控反饋內容不夠具體全面。責任二組護理檢查合格率高于責任一組（P<0.05），見表 1。

3 討論

在婦產科臨床護理實施過程中，對護理質量控制與護理安全造成影響的因素具有多樣性[1]。①人員因素。護理人員隊伍年輕，綜合學歷層次不高，法律意識淡薄，防范風險意識不強，未能對安全隱患進行有效評估及預防，在護理工作工作中極易導致護理缺陷、不良事件與醫療糾紛的發生。此外，護理人員溝通能力及技術操作水平不均衡，部分護士業務學習主動性不高、慎獨精神不強，也是造成護理糾紛的重要因素[2]。②患者因素。部分患者在就診期間不理解、不配合護理工作，導致護理工作量顯著增加，為婦產科護理工作埋下安全隱患。③護理管理因素。臨床護理管理人員行政事務過多，以致監督不到位。護理人力資源嚴重不足，管理制度和流程的不健全；院級科級培訓方式單一、固化[3]；獎懲措施缺少人性化，部分管理人員的思想管理相對陳舊，可對護理安全的質量造成影響。④藥品、耗材、設備設施因素。設備設施的故障；護理工具、儀器配置廠家不統一，操作及維護方法不一致；藥品配置數量不合理等方面的因素同樣會導致醫療糾紛及安全事故的發生[4]。本次研究中，責任二組在護理質量工作中應用護理質量查檢表，取得的管理效果顯著優于責任一組（P<0.05），說明護理質量查檢表的應用有利于提高管理質量。具體來說，通過護理質量查檢表能夠幫助護理人員明確各自的工作職責[5]，確保各項護理工作有序開展；完善相關操作規范與流程后，有利于責任護士核對各項工作執行單，在發生糾紛時第一時間查明原因進行相關處理，避免糾紛對護理工作的開展或患者的治療造成較大影響；定期開展培訓可強化護理人員的服務意識，并促進其綜合素質的提升[6]，讓護理人員全面掌握與護理有關的技能后，有效減少護理工作中的差錯，為患者提供更優質的護理服務。

綜上所述，護理質量查檢表的應用能科學、規范、準確地發現婦產科護理質量存在的主要問題及隱患，通過各種護理管理工具進行分析總結，有針對性地提出有效的整改措施并實施效果評價，促使婦產科護理質量控制及持續改進工作科學、高效、安全地進行。

作者：祝珺珺 單位：鷹潭市中醫院