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摘要：目的觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，改善護(hù)理質(zhì)量。方法選取2015年1月-2017年12月江蘇省灌南縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的500例患者作為觀察對象，隨機(jī)將患者分成對照組與觀察組各250例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)和護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，觀察組心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；比較兩組護(hù)理質(zhì)量，觀察組護(hù)理糾紛率和投訴率均低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論婦產(chǎn)科護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果理想，能提高患者的護(hù)理滿意度，改善患者的不良心理狀態(tài)，減少投訴率和護(hù)患糾紛，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理干預(yù)；婦產(chǎn)科；護(hù)理效果

現(xiàn)代社會(huì)緊張的工作壓力，使女性長期處于精神緊張狀態(tài)，再加上對自身身體變化的忽視，很容易引起多種疾病。女性不僅要照顧自身，還要照顧到父母、子女和家庭，容易患有婦科疾病。人們對護(hù)理服務(wù)要求越來越高，女性患者住院期間需要護(hù)理人員更好地護(hù)理干預(yù)，才能提高護(hù)理質(zhì)量，保證患者的護(hù)理滿意度[1]。臨床護(hù)理質(zhì)量對患者健康也得到越來越多的關(guān)注。大量研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)對患者健康具有重要的作用，尤其是婦產(chǎn)科護(hù)理操作需要更高的要求。本次研究選取2015年1月-2017年12月我院婦產(chǎn)科收治的500例患者作為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2015年1月-2017年12月我院婦產(chǎn)科收治的500例患者作為觀察對象，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者和家屬簽署知情同意書。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對照組和觀察組，各250例。對照組患者年齡30~68歲，平均(39.1±3.8)歲；疾病類型：202例為疾病治療，48例為剖宮產(chǎn)。觀察組患者年齡28~68歲，平均(38.6±4.5)歲；疾病類型：199例為疾病治療，51例為剖宮產(chǎn)；兩組的年齡、疾病類型等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)科室規(guī)定和醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)操作，與患者進(jìn)行溝通，為患者安排病房等。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施如：(1)心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理。從患者入院之初，護(hù)理人員指引患者熟悉科室和病房周圍環(huán)境，講解疾病知識(shí)和檢查內(nèi)容、注意事項(xiàng)等，與患者主動(dòng)積極地溝通，觀察患者心理變化情況，實(shí)施有效的心理護(hù)理干預(yù)。因疾病影響，女性在住院期間容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，治療時(shí)容易出現(xiàn)不配合和抵觸情緒。護(hù)理人員要注意觀察患者心理，為患者講解治療方案和治療效果，從而消除患者不良情緒，緩解患者心理壓力，取得患者信任，能夠主動(dòng)配合完成治療，以此提高治療效果和護(hù)理滿意度。(2)健康教育優(yōu)質(zhì)護(hù)理。患者住院期間，護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的疾病知識(shí)講解，通過護(hù)理人員對病情的講解，使患者了解疾病知識(shí)和治療方案、治療過程中需要注意的事項(xiàng)，指導(dǎo)患者加強(qiáng)日常疾病的預(yù)防，為患者發(fā)放健康知識(shí)手冊，加患者入微信群等方式指導(dǎo)患者進(jìn)行學(xué)習(xí)。因大多女性患者對手術(shù)治療懷有恐懼心理，排斥手術(shù)介入治療，而且憂慮術(shù)后并發(fā)癥和不良結(jié)果，患者會(huì)產(chǎn)生不安情緒。所以，護(hù)理人員要為患者講解手術(shù)介入治療優(yōu)勢，講解治療方案和手術(shù)后一些注意細(xì)節(jié)，通過健康教育使患者充分認(rèn)識(shí)疾病預(yù)防和康復(fù)知識(shí)，提高自身心理承受能力，消除不安心理。護(hù)理人員加強(qiáng)對術(shù)后不良反應(yīng)的講解，提高患者對術(shù)后知識(shí)的認(rèn)知，以此減少護(hù)理糾紛發(fā)生。(3)基礎(chǔ)護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)。患者住院期護(hù)理人員要為患者創(chuàng)建舒適的病室環(huán)境，保證患者充足的睡眠，了解患者喜好后布置病房，放置電視、盆栽等滿足患者需求，使患者可以保持良好情緒接受治療。對疾病嚴(yán)重?zé)o法生活自理的患者，護(hù)理人員要幫助患者完成洗頭、擦身等日常護(hù)理工作，定期為患者口腔和會(huì)陰進(jìn)行護(hù)理。(4)飲食優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理人員指導(dǎo)患者選擇科學(xué)的飲食方案，指導(dǎo)患者忌挑食和偏食，尤其是體質(zhì)弱、免疫力差患者要多攝入蛋白質(zhì)和高維生素類食物，才能保持最佳狀態(tài)接受臨床各項(xiàng)治療[2]。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)改善情況和護(hù)理質(zhì)量。其中護(hù)理滿意度通過問卷方式進(jìn)行調(diào)查，100分為滿分，分為非常滿意≥90分、基本滿意70~89分、不滿意≤69分，以得分高表示護(hù)理滿意度高，滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。心理狀態(tài)改善情況分為抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)，以53分為分界，SDS分為輕度53~62分、中度63~72分、重度>72分；SAS以50分為分界，SAS分為輕度50~59分、中度60~69分、重度>69分；護(hù)理質(zhì)量以護(hù)理糾紛率和投訴率2項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以n(%)表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以x±s表示，比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2心理狀態(tài)改善情況

觀察組護(hù)理后SDS及SAS評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

2.3護(hù)理質(zhì)量的比較

觀察組護(hù)理糾紛率和投訴率分別為4.0%和0.8%，均低于對照組的8．8%、6.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；兩組投訴率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是科學(xué)的護(hù)理模式，護(hù)理人員對患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理操作，及早發(fā)現(xiàn)問題，制訂有針對性的解決方案，使護(hù)理質(zhì)量得以提高，減少投訴和糾紛發(fā)生，最終提高護(hù)理滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需要護(hù)理人員具備專業(yè)護(hù)理知識(shí)，了解健康教育知識(shí)的機(jī)理，可以為患者解答各種問題，才能取得患者的信任[3]。護(hù)理人員對患者實(shí)施各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作時(shí)，還要為患者提供全程的、連續(xù)的護(hù)理工作，為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù)，體現(xiàn)出護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)和內(nèi)在美。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以人為本的護(hù)理服務(wù)，將感情、心理和個(gè)人才能等因素結(jié)合在一起開展的護(hù)理工作。婦產(chǎn)科對護(hù)理質(zhì)量有著更高的要求，所以，臨床要對患者實(shí)施高效的護(hù)理服務(wù)，不斷規(guī)范護(hù)理方案，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛。優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對不同患者制定不同護(hù)理方案，對患者實(shí)施全方位、及時(shí)觀察護(hù)理工作，對患者不同治療期實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施，最大程度上可以保證護(hù)理的時(shí)效性，滿足患者不同時(shí)期的需求。本次研究結(jié)果與何倩等[4]相符。綜上所述，婦產(chǎn)科護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果理想，能提高患者護(hù)理滿意度，改善患者的不良心理狀態(tài)，減少投訴率和護(hù)患糾紛率，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]龐學(xué)軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2015，2(15)：3065-3068.

[2]吳聯(lián)芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用及臨床價(jià)值研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14(1)：113-114.

[3]龔義俠，賈崢嶸，張媚，等.基層醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對產(chǎn)婦及新生兒護(hù)理效果的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19(14)：1682-1684.

[4]何倩，黃桂平，李曾紅，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33(9)：2303-2305.

作者:徐飛霞 單位:灌南縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科