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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下兒科護(hù)理論文

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下兒科護(hù)理論文

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在該院兒科接受住院治療的患者108例,其中男71例,女37例,年齡8個(gè)月~7歲,平均年齡為(3.9±3.3)歲。病程為:5d~1個(gè)月。將所有患者平均分成觀察組和對照組,每組各54例,其中觀察組男31例,女23例,年齡8個(gè)月~6.5歲,平均年齡為(3.8±3.1)歲;對照組男29例,女25例,年齡9個(gè)月~7歲,平均年齡為(3.9±3.4)歲;所有患者均需在兒科住院治療,排除其他重大臟器及基礎(chǔ)性疾病。所有患者平均分成觀察組和對照組,兩組患者在年齡、性別、病癥等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法

對于對照組的患兒實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法,及時(shí)安置患兒床位,觀察患兒病癥,對患兒及家屬進(jìn)行用藥叮囑及護(hù)理宣導(dǎo)。而對于觀察組的患者在實(shí)行常規(guī)護(hù)理的情況下實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),具體實(shí)行方法如下:

1.2.1營造和諧溫馨的住院環(huán)境

根據(jù)兒科病房的患者特點(diǎn),結(jié)合患兒的心理及日常行為活動為其創(chuàng)造出獨(dú)具特色的病區(qū)環(huán)境,如為患兒設(shè)立活動室,在活動室為患兒提供不同種類發(fā)散思維的兒童玩具,在病房的墻壁上為其粘貼上可愛的圖畫或者可愛的小動物圖片,病房裝飾的電視機(jī)為患兒播放喜愛的動畫片等,病房的的窗簾與被褥要打破傳統(tǒng)的白色以溫馨的卡通溫暖的花色為主,特別是護(hù)理人員的工作服裝更要打破傳統(tǒng)的白色,以消除患兒的緊張與恐懼心理,適應(yīng)兒童的心理發(fā)育特征,從而積極的配合治療。同時(shí),在病房設(shè)立快捷方便的傳呼設(shè)置,以確保患者可以隨時(shí)得到護(hù)理人員的幫助。在病區(qū)的走廊上設(shè)立信息欄,在走廊墻壁上貼有溫馨提示、愛心語、祝福語等,不僅可以為其營造和諧溫馨的住院環(huán)境更容易拉近患兒與家屬的距離,減輕患兒的痛苦積極配合治療。

1.2.2加強(qiáng)對患者家屬健康宣導(dǎo)

醫(yī)護(hù)人員要為患者家屬進(jìn)行全面的健康指導(dǎo),從入院、住院指導(dǎo)出院后均要進(jìn)行健康指導(dǎo)。內(nèi)容大致包括:患兒的合理飲食、用藥指導(dǎo)及疾病防治等。在病房為其擺放各種關(guān)于健康教育的書籍資料,在病區(qū)走廊的墻壁上粘貼并擺放常見疾病的預(yù)防常識及健康知識,配有圖文畫面活潑生動,從而有效吸引患兒及家屬的注意力,每月要定時(shí)進(jìn)行更新。根據(jù)兒童與家屬的先有認(rèn)知水平采用適當(dāng)?shù)男麑?dǎo)方式,可以對其進(jìn)行口頭教育、文字教育、師范教育等,在進(jìn)行健康宣導(dǎo)時(shí),要注重互動性,對于講解的重點(diǎn)要及時(shí)給予講解與演示,通過不同的方式進(jìn)行宣導(dǎo)加強(qiáng)記憶。同時(shí),定期與患者家屬舉行交流活動,與其進(jìn)行有效的溝通與交流,為醫(yī)院與患兒及其家屬之間建造信息交流平臺,促建醫(yī)院的進(jìn)步。

1.2.3優(yōu)化護(hù)理服務(wù)基本流程

對常規(guī)的護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化,改變護(hù)理工作功能制的護(hù)理模式,實(shí)行責(zé)任制,將其落實(shí)到整體的護(hù)理流程,為患者提供全方位的整體護(hù)理。例如,新入院患者接診、檢查、輸液等流程進(jìn)行對接,踐行無縫隙的優(yōu)質(zhì)服務(wù):熱心接待—耐心講解—細(xì)心觀察—誠心幫助—溫暖出院—愛心回訪;一系列的護(hù)理模式。同時(shí),將科內(nèi)的護(hù)士分為4個(gè)小組,每個(gè)小組由1名責(zé)任組長,1名副組長,2名主要責(zé)任護(hù)士與2名基礎(chǔ)護(hù)士組成。其中,組長與責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)每個(gè)人均要負(fù)責(zé)護(hù)理一定數(shù)量的患者,對患者進(jìn)行全面護(hù)理,包括:日常生活護(hù)理、基本護(hù)理、病癥觀察、溝通、治療、健康指導(dǎo)等,基礎(chǔ)護(hù)士則承擔(dān)床位分管的生活與基礎(chǔ)護(hù)理,從而確保患者需要進(jìn)行的各項(xiàng)護(hù)理落實(shí)到位。

1.2.4提高團(tuán)隊(duì)內(nèi)部建設(shè)

護(hù)理人員要加強(qiáng)對于文化知識的學(xué)習(xí),提高團(tuán)隊(duì)內(nèi)部建設(shè),規(guī)范優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院定期對醫(yī)護(hù)人員組織學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)醫(yī)院的禮儀文化知識,提高護(hù)理人員自身的素質(zhì),引導(dǎo)其樹立正確的價(jià)值觀、人生觀,嚴(yán)格恪守自尊、自愛、自重、自強(qiáng)的職業(yè)道德。由于護(hù)理人員的言行舉止會給患者及家屬帶有極為深刻的影響,因此堅(jiān)決禁止護(hù)士“冷淡、推脫、頂撞、強(qiáng)硬、拖拉”等現(xiàn)象的發(fā)生。對護(hù)理人員的儀容、儀表、言語等進(jìn)行明確的規(guī)定,均要按照賓館式的禮儀服務(wù),護(hù)理人員對患者及家屬進(jìn)行微笑服務(wù)的同時(shí)還要做到“六聲”:來有迎聲、走有送聲、護(hù)理治療有請聲、醫(yī)患合作有謝聲、病房巡視有問聲、工作不足有歉聲。還要積極主動的關(guān)心患兒,與患兒多接觸、夸獎(jiǎng)、擁抱,與患兒家屬多溝通,請家屬多配合,從而創(chuàng)建和諧穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系。

1.2.5完善護(hù)理制度

對護(hù)士進(jìn)行績效考核建立完善合理護(hù)理制度是確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作能夠正常運(yùn)行的基礎(chǔ),在制定護(hù)理管理制度時(shí)一定要結(jié)合實(shí)際,制定出切實(shí)可行的規(guī)章制度,從而形成完整的管理體系,是護(hù)理工作規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行,提供護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)還要結(jié)合臨床護(hù)理工作的實(shí)際性,對患兒護(hù)理管理手冊、兒科護(hù)理流程、兒科護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等制度進(jìn)行量化、細(xì)化,為提高臨床兒科護(hù)理質(zhì)量提供科學(xué)合理的管理依據(jù)。同時(shí),對護(hù)士進(jìn)行績效考核,改變以前的獎(jiǎng)金分配制度,按照醫(yī)護(hù)人員的工作量、工作質(zhì)量、患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度等方面進(jìn)行考核。并且定期開展考核比賽,設(shè)立考核項(xiàng)目,加、減分項(xiàng),獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)員工,督促后進(jìn)員工,以調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性。

1.2.6完善后勤部門的保障系統(tǒng)

對兒科后勤部門進(jìn)行完善使其工作社會化。在科室內(nèi)除了配備基礎(chǔ)的護(hù)理設(shè)施以外,增加小方凳、桶、沐浴盆、嬰兒推車、電吹風(fēng)、微波爐等生活必須設(shè)施,以方便患兒各個(gè)環(huán)節(jié)使用。同時(shí),患者陪檢、領(lǐng)取醫(yī)療物品、送醫(yī)療標(biāo)本等非護(hù)理類的工作都可以由相關(guān)部門完成,從而有效的保證護(hù)士為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)與健康宣導(dǎo)的時(shí)間,有效提高護(hù)理效率。

1.3評定方法

采用問卷調(diào)查的方式,對兩組患兒及家屬進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查,對于患兒在入院,住院,出院期間對于護(hù)理服務(wù)的滿意度,采用不急實(shí)名制,收集每個(gè)月的護(hù)理質(zhì)量考核表,對兩組的護(hù)理質(zhì)量患者評分進(jìn)行對比,將其分為很滿意、滿意、一般、不滿意4個(gè)等級,平均滿意率=(很滿意+滿意)/總抽查數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計(jì)方法

該研究采用SPSS19.0軟件對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析,計(jì)量資料以均數(shù)±方差(x±s)表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分比(%)表示,行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒及家屬滿意度對比發(fā)現(xiàn):觀察組的平均滿意率為(87.03%)明顯高于對照組的(66.67%),兩組患者滿意率比較,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

3討論

由于兒童自身機(jī)體功能尚未成熟,自身免疫力較差,一般病情變化較快,病情較為復(fù)雜,在兒科護(hù)理過程中存在著不同程度的風(fēng)險(xiǎn)。如何有效提高兒科護(hù)理質(zhì)量,避免各種不必要因素的發(fā)生,提高患兒與家屬的護(hù)理滿意度,已然成為兒科護(hù)理工作中的重中之重。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用是當(dāng)今護(hù)理新模式,要求臨床護(hù)理工作者要以患者為核心,以愛護(hù)、尊重患者為原則,全面落實(shí)頒布政策順應(yīng)時(shí)代潮流,從而有效的為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù),減少或避免醫(yī)療糾紛,全面推動整體醫(yī)療服務(wù)水平的進(jìn)步。本實(shí)驗(yàn)表明:實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患兒及家屬的平均滿意率為(87.03%);實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組患兒及家屬平均滿意率為(66.67%),兩組患者滿意率比較,觀察組明顯高于對照組,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。同時(shí),大量臨床資料顯示對于患兒實(shí)施優(yōu)化護(hù)理要比實(shí)施常規(guī)護(hù)理更有助于患兒盡早康復(fù),促進(jìn)醫(yī)患之間的關(guān)系,同時(shí)提升醫(yī)院在醫(yī)學(xué)界的地位。

4結(jié)語

總之,在兒科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能夠有效建立護(hù)患之間的友好關(guān)系,提升護(hù)理質(zhì)量,確保對兒科護(hù)理安全,減少護(hù)理投訴與糾紛,不僅能贏得社會的認(rèn)可,還能有效提升醫(yī)院品牌。開展優(yōu)化護(hù)理工作是全科全方位的系統(tǒng)性工程,需要不斷提高與改進(jìn),順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員自身的價(jià)值,提升護(hù)理工作的服務(wù)質(zhì)量,是一種行之有效的護(hù)理方法,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

作者:徐秀 單位:大慶市第二醫(yī)院兒科

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