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一、目的部分寫作規(guī)范

寫摘要的目的，通常是用一兩句話來概括“Whydidyoustart?”，即向讀者介紹本研究想要證明或說明什么，真實(shí)反映作者的研究意圖和研究的重要性。存在的問題主要有夸大研究能解決的問題或重要性，所以要避免提及“第一次或首次”等類似的表達(dá)，或者縮小要解決的問題，將文章中的觀察指標(biāo)一一列出，重點(diǎn)不突出，目的不明確［3］。通常看到的研究目的是非直觀性的，通常會通過生理、病理等一系列指標(biāo)來間接反映，所以目的部分應(yīng)力求簡明扼要，直接闡明研究者期望評估的內(nèi)容，如采用何種干預(yù)、干預(yù)的對象、干預(yù)后的結(jié)果(有益、有害)、相關(guān)性等。例如，(1)觀察枸杞多糖(LBP)對神經(jīng)突起生成的作用，探討其對神經(jīng)退行性疾病及抗衰老的再生性保護(hù)機(jī)制。(2)研究精神分裂癥認(rèn)知功能損害特點(diǎn)，并探究精神分裂癥患者各項(xiàng)認(rèn)知功能損害之間的可能相關(guān)性。

二、方法部分寫作規(guī)范

摘要的方法是對研究目的所展開的描述，包括研究設(shè)計、研究地點(diǎn)、干預(yù)對象和方法以及觀察指標(biāo)等，即前文中提及的“Whatdidyoudo?”和“Howdidyougetresult?”，有學(xué)者將方法部分歸納為兩個層次，即總體的研究方案和具體的技術(shù)手段。在寫作和編輯審稿時也需要著重從這兩個層次來分析方法是否說清楚和全面。對于系統(tǒng)評價和Meta分析類文章，在進(jìn)行文獻(xiàn)篩選時，摘要閱讀是收集研究信息，納入、排除文獻(xiàn)的重要依據(jù)，方法部分的撰寫可參考改進(jìn)的擴(kuò)展版PRISMA聲明［6］。1．研究設(shè)計:一般醫(yī)學(xué)研究涉及的研究設(shè)計名稱和方法多種多樣，包括臨床隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)、隊(duì)列研究、病例對照研究、橫斷面研究、實(shí)驗(yàn)對照研究、Meta分析、系統(tǒng)評價等，需明確指出采用的研究設(shè)計方法名稱。例如研究是前瞻性還是回顧性，是隨機(jī)研究還是非隨機(jī)研究，隨訪需告知隨訪時間。對于隨機(jī)研究，是否采用單盲或雙盲，具體的隨機(jī)分組方法，各組的干預(yù)方法，是否采用安慰劑等。對于系統(tǒng)評價或Meta分析則需交代文獻(xiàn)的納入、排除標(biāo)準(zhǔn)、檢索方式、實(shí)際納入的文獻(xiàn)篇數(shù)、樣本量，以及評價標(biāo)準(zhǔn)。其中隨機(jī)對照研究中，建議作者及編輯采用CONSORT聲明來逐條核對摘要的必備條目是否齊全。2．研究對象:研究對象的選擇范圍，從個體到群體、機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社會群體，甚至全球范圍;同時也讓讀者可以判斷是否該研究的報道可以推廣到自己的醫(yī)療環(huán)境。研究對象的特征通常伴隨著研究設(shè)計的介紹就呈現(xiàn)出來了，比如研究對象的例數(shù)、基本的人口學(xué)特征、患病或健康，分組標(biāo)準(zhǔn)和名稱等。另外如果是病例對照研究，需要明確兩組或多組的可比性;隨訪研究需要明確失訪情況;藥物或其他治療的干預(yù)性研究需明確因不良反應(yīng)或其他原因退出研究的情況等。3．研究方法:研究方法通常包括干預(yù)方法和觀察方法兩大部分。干預(yù)方法如果是藥物試驗(yàn)，需介紹藥物的種類和劑量，如果是物理方法，需介紹刺激頻率、強(qiáng)度等，如果是心理、行為干預(yù)，需要介紹干預(yù)人員資質(zhì)、干預(yù)方法名稱等。觀察方法部分需要介紹采用的方法和觀察的指標(biāo)，如采用量表進(jìn)行評估、采用免疫組織化學(xué)方法檢測因子表達(dá)、采用WestonBlot方法評估蛋白表達(dá)水平等。干預(yù)使用的藥物和方法最好是醫(yī)務(wù)人員耳熟能詳?shù)某Ｓ妹Q，同時一定要給出干預(yù)方法的時間和進(jìn)行各指標(biāo)觀察的時間點(diǎn)。例如，本研究為以人群為基礎(chǔ)的橫斷面研究。2014年10月至2015年1月對上海市北新涇社區(qū)2型糖尿病患者進(jìn)行視力及眼部檢查。采用整群隨機(jī)抽樣的方法抽取22個基本抽樣單位，正式現(xiàn)場調(diào)查前先進(jìn)行預(yù)調(diào)查。輕度視力損傷的定義采用國際眼科學(xué)會理事會的標(biāo)準(zhǔn):最佳矯正視力＜0．8，且≥0．3，計算單眼和雙眼輕度視力損傷的患病率，判斷導(dǎo)致輕度視力損傷的原因。采用logistic回歸分析雙眼輕度視力損傷的影響因素。

三、結(jié)果部分寫作規(guī)范

結(jié)果描述是摘要中的重要部分，主要介紹“Whatdidyoufind?”。需要采用簡短、清晰、不加評論式、富有邏輯性的語句，多采用語言陳述、數(shù)據(jù)呈現(xiàn)、統(tǒng)計學(xué)描述和比較分析等形式，結(jié)果應(yīng)有數(shù)據(jù)支持，而不是用結(jié)論性語言來說話，描述的順序與方法部分一致。一般摘要中存在的問題有:(1)過于簡單描述，只見統(tǒng)計學(xué)結(jié)果，不見關(guān)鍵數(shù)據(jù);(2)正文結(jié)果部分的機(jī)械性轉(zhuǎn)移與堆砌;(3)結(jié)果與方法部分不一致，出現(xiàn)方法部分沒有提及的指標(biāo);(4)沒有給出具體的統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)值和P值。因此對于定性數(shù)據(jù)，多進(jìn)行簡單描述主要數(shù)據(jù)，若進(jìn)行統(tǒng)計分析則給出統(tǒng)計學(xué)結(jié)果;對于定量數(shù)據(jù)，應(yīng)將主要結(jié)果的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行簡要描述，并給出統(tǒng)計學(xué)結(jié)果，對于次要結(jié)果，可改為定性描述，這樣既做到了簡明清晰，又沒有丟失重要信息，便于讀者閱讀。例如，(1)本組因原發(fā)病加重死亡21例，病死率為32．81%。64例發(fā)生108處壓瘡，多發(fā)壓瘡(2處以上)25例，占39．06%，單發(fā)壓瘡39例，占60．94%。院內(nèi)壓瘡高發(fā)科室為ICU，最常見的部位為骶尾部和足跟。院內(nèi)壓瘡分期最多見為Ⅱ期壓瘡，其次為Ⅰ期壓瘡。主要對象為≥60歲、Braden評分有高度危險和中度危險、APACHE評分提示病情危重、禁食＞3d、貧血、低蛋白血癥、使用血管活性藥物、機(jī)械通氣輔助治療和手術(shù)治療者。96．87%的患者使用了減壓裝置，56．25%的患者2h翻身1次，43．75%的患者無規(guī)律翻身。(2)先天性心臟病患兒外科矯治手術(shù)后3h體溫達(dá)到高峰，之后開始緩慢下降;術(shù)后早期(術(shù)后24h內(nèi))發(fā)熱發(fā)生率為63．5%。發(fā)熱組(≥38．0℃)和正常組(＜38．0℃)兩組患兒僅在主要疾病診斷方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10．641，P=0．001)，其他基礎(chǔ)資料和臨床資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。發(fā)熱組和正常組患兒ICU住院時間、術(shù)后機(jī)械通氣時間和住院時間中位數(shù)分別為68．50h和46．00h，20．00h和16．00h，16．00d和12．00d，經(jīng)秩和檢驗(yàn)比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(Z值分別為－1．971，－1．998，－3．700;P＜0．05)。

四、結(jié)論部分書寫規(guī)范

結(jié)論部分應(yīng)立足于本研究的結(jié)果部分，給出與目的部分相呼應(yīng)的客觀結(jié)論，即“Whatdoesitmean?”。一般一兩句話就可以概括，首先描述研究的主要發(fā)現(xiàn)，然后對其中暗含的意義進(jìn)行闡述。要注意結(jié)果部分是對結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、比較、分析后得出的，不能寫成結(jié)果的翻版，或者過度解讀結(jié)果，高估研究的重要性，把研究結(jié)果進(jìn)行了廣度和深度的過度闡述。同時用詞要慎重，避免出現(xiàn)“一定”、“肯定”式的結(jié)論，仔細(xì)斟酌，既要準(zhǔn)確表達(dá)，又要避免夸大其詞。例如，CTPA檢查是診斷IPAH非常重要的檢查方法，兩肺、縱隔、心包膜、胸膜腔的表現(xiàn)以及心血管管徑的大小對IPAH診斷及壓力的評估有重要的參考價值。