【摘要】

中職衛(wèi)校《外科護(hù)理學(xué)》是中職衛(wèi)校護(hù)生重要教學(xué)項目及教學(xué)內(nèi)容之一，在學(xué)生護(hù)理教學(xué)中具重要應(yīng)用性。本文主要以中職衛(wèi)校《外科護(hù)理學(xué)》作為研究主體，對其高效性教學(xué)方法予以探討及改進(jìn)，從而不斷提升教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)高效教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】

中職衛(wèi)校；《外科護(hù)理學(xué)》；教學(xué)方法；改進(jìn)

近年來，隨著護(hù)理人才需求量的不斷增長，護(hù)理專業(yè)就業(yè)形勢良好，中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生數(shù)量逐漸增長，但就目前而言，在現(xiàn)代化社會發(fā)展基礎(chǔ)下，我國大多中職衛(wèi)校于《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中仍存在教學(xué)方法落后、教學(xué)效率低下等問題，嚴(yán)重制約護(hù)理專業(yè)護(hù)生的發(fā)展。

一、《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)重要性及教學(xué)問題分析

《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)重要教學(xué)學(xué)科之一，其內(nèi)涵主要是教授學(xué)生通過對外科病人的觀察、處理并通過相關(guān)醫(yī)療機(jī)械實現(xiàn)疾病救治及護(hù)理，使病人早日康復(fù)，具有較強(qiáng)的專業(yè)性及實踐性，在執(zhí)業(yè)資格考試中所占比分比例較高；同時外科護(hù)理教學(xué)是學(xué)生掌握臨床實踐中無菌操作、清創(chuàng)、包扎、止血等意識及技能的重要教學(xué)學(xué)科，對病人后期的診療及康復(fù)起關(guān)鍵性作用。目前，隨著我國對護(hù)理人才需求量的不斷提升，學(xué)校擴(kuò)招現(xiàn)象逐漸普遍，導(dǎo)致有限的教學(xué)資源難以滿足現(xiàn)代教學(xué)需求[1]，同時，眾多中職院校實驗設(shè)備及實驗操作相關(guān)操作基礎(chǔ)設(shè)施及操作內(nèi)容較為落后，內(nèi)容多但課時少，教學(xué)計劃緊湊，實驗教學(xué)缺乏，導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)儲備降低，教學(xué)效果不理想。

【摘要】目的闡述基于安全教育的高職基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革方法，觀察改革效果。方法選取本的68例學(xué)生作為樣本，隨機(jī)分組，對照組采用常規(guī)方法教學(xué)，觀察組以安全教育為基礎(chǔ)，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革，對比兩組的護(hù)理安全教育得分、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)成績。結(jié)果觀察組理論知識（95.81±1.20）分、安全意識（93.20±1.74）分、預(yù)防能力（94.17±2.40）分、成績優(yōu)秀者占61.76%、良好者占29.41%、及格者占8.82%、不及格者為0。對照組理論知識（77.58±2.36）分、安全意識（70.81±2.88）分、預(yù)防能力（76.39±2.69）分、成績優(yōu)秀者占20.59%、良好者占41.18%、及格者占26.47%、不及格者占11.76%。兩組數(shù)據(jù)對比，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論以安全教育為基礎(chǔ)，進(jìn)行高職基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革，可有效增強(qiáng)學(xué)生的安全意識，提高教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】安全教育；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；安全意識；風(fēng)險預(yù)防能力

護(hù)理學(xué)為高職所開設(shè)的主要學(xué)科之一，提高護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，是增強(qiáng)護(hù)理領(lǐng)域人才綜合素質(zhì)的主要途徑。近年來，隨著護(hù)患關(guān)系的惡化，護(hù)理安全問題已得到了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的高度重視。為減少護(hù)理風(fēng)險，加強(qiáng)對護(hù)理人才的安全教育極其迫切。本文于本校2017年9月～2018年6月的學(xué)生中，隨機(jī)選取68例作為樣本，闡述了基于安全教育的高職基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)改革方法，觀察了改革效果。

1資料與方法

1.1一般資料

將學(xué)生隨機(jī)分為2組，觀察組性別：男/女=3/31，平均年齡（20.15±3.20）歲。對照組性別：男/女=2/32，平均年齡（21.00±4.16）歲。兩組學(xué)生具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

摘要：

目的探討急診科內(nèi)低年資護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用年級制護(hù)理繼續(xù)教育模式的效果。方法收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士作為研究對象，數(shù)字隨機(jī)的方式將其分為觀察組（18例）與對照組（18例），對照組護(hù)士培訓(xùn)時應(yīng)用醫(yī)院常規(guī)培訓(xùn)法來提升護(hù)士的綜合素質(zhì)，觀察組則應(yīng)用年級制護(hù)理繼續(xù)教育模式，觀察對比兩組護(hù)士8項技能掌握情況。結(jié)果除了基礎(chǔ)理論、操作技能和溝通協(xié)作能力無顯著差異外，其他專業(yè)操作、臨床分析應(yīng)變等能力觀察組均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論在急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)中使用年級制護(hù)理繼續(xù)教育模式能取得良好的應(yīng)用效果，有利于護(hù)士綜合素質(zhì)的提升。

關(guān)鍵詞：

急診科；低年資護(hù)士培訓(xùn)；年級制護(hù)理繼續(xù)教育模式；應(yīng)用效果

0引言

隨著時代的發(fā)展，人們對急診科護(hù)士應(yīng)變能力、專業(yè)技術(shù)等諸多方面技能提出了更高的要求，目前培訓(xùn)方式大都較為陳舊，而年級制護(hù)理繼續(xù)教育就是一種新型培訓(xùn)模式。本文旨在探討急診科內(nèi)低年資護(hù)士培訓(xùn)中應(yīng)用年級制護(hù)理繼續(xù)教育模式的效果，特收集我院2014年之后入職的36名低年資急診科護(hù)士進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

【摘要】目的對泌尿外科的患者使用人性化護(hù)理，分析該護(hù)理方法的效果。方法選取2016年4月～2017年7月在本院泌尿外科接受治療的患者92例作為研究對象，將其分為實驗組與基礎(chǔ)組，各46例。基礎(chǔ)組患者使用傳統(tǒng)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，實驗組的患者使用人性化綜合護(hù)理，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果實驗組的患者在接受人性化護(hù)理之后，在滿意率以及治療效果方面都顯然好于基礎(chǔ)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對泌尿外科的患者使用人性化護(hù)理，能夠促使患者更快的康復(fù)，并且患者對護(hù)理的滿意程度更高，患者在接受治療的過程中依從性也相對較高。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；泌尿外科護(hù)理；應(yīng)用效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年4月～2017年7月在本院泌尿外科接受治療的患者92例作為研究對象，將其分為實驗組與基礎(chǔ)組，各46例。其中，實驗組男25例，女21例，年齡30～69歲，平均年齡52歲，包含：前列腺手術(shù)患者8例、輸尿管切開取石術(shù)患者13例、體外震波碎石術(shù)患者15例、泌尿腫瘤患者9例、其它患者1例；基礎(chǔ)組女23例，男23例，年齡31～70歲，平均年齡51歲，包括：輸尿管切開取石術(shù)14例、泌尿腫瘤8例、體外震波碎石術(shù)16例、前列腺手術(shù)6例，其它患者2例。兩組患者在一般資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1基礎(chǔ)組使用泌尿外科中傳統(tǒng)的護(hù)理方法進(jìn)行治療，內(nèi)容包括對患者的生病體征情況進(jìn)行定期檢查；對患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的護(hù)理；對患者在手術(shù)中的情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，密切觀察患者會不會出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如血尿、寒顫、發(fā)熱、尿痛等。1.2.2實驗組患者在進(jìn)行傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)之上進(jìn)行人性化護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容如下：第一點，手術(shù)之前進(jìn)行宣傳教育。對患者講解疾病的相關(guān)情況，讓患者對疾病與自身情況有一定了解，為后期的良好治療奠定基礎(chǔ)；第二點，對患者講解手術(shù)中的人性化護(hù)理。在進(jìn)行手術(shù)之前，要告知患者治療方法，如果患者是做輸尿管切開取石術(shù)，就需要幫助患者做好中段尿培養(yǎng)以及藥敏，患者要是存在尿路感染，護(hù)理人員可以依據(jù)醫(yī)生的囑咐使用相應(yīng)的藥物控制患者的感染情況，護(hù)理人員要全面的了解尿素氮、肌酐清除率等內(nèi)容，以便更好的在手術(shù)中開展護(hù)理；如果患者是做體外震波碎石術(shù)，護(hù)理人員應(yīng)該使用簡單明了的話語向患者介紹手術(shù)情況，讓患者了解到這種手術(shù)不會傷害患者的身體，可以依據(jù)具體的情況給患者使用安定，在手術(shù)的過程中要多對患者進(jìn)行鼓勵，同時對患者的病情變化進(jìn)行詳細(xì)的觀察，在手術(shù)之后還要觀察患者排尿情況以及出血情況。第三點，對患者的飲食進(jìn)行護(hù)理。患者在接受手術(shù)之后，應(yīng)該注意飲食，不能喝濃茶，要多食用富含維生素A的食物。飲食應(yīng)該相對清淡，盡量少食用動物蛋白，在手術(shù)后的1～2天內(nèi)禁食。第四點，對患者進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理。定期開展心理衛(wèi)生保健工作。泌尿外科中有部分是男性患者，護(hù)理人員在護(hù)理的過程中要避免尷尬的情況出現(xiàn)。

1資料與方法

1.1臨床資料

2009年4月—2011年7月，我科收住的確診為前列腺增生癥患者共90例，年齡54～95歲，平均年齡73．4歲。其中70～85歲患者69例，占76．67%，合并尿潴留29例，雙腎積水3例，其中行外科手術(shù)治療的32例。將開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前的45例作為對照組，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的45例為觀察組，2組患者在年齡病程臨床表現(xiàn)等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2研究方法

對照組采取傳統(tǒng)的功能制護(hù)理:心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教等常規(guī)護(hù)理。觀察組患者則實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式指導(dǎo)下的無縫隙的全程護(hù)理。

1.2.1組織培訓(xùn)

①對科室人員進(jìn)行培訓(xùn)，從理念上轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)意識，變傳統(tǒng)的功能制被動服務(wù)為以責(zé)任制護(hù)理為主體的主動服務(wù)，認(rèn)識到臨床實踐需要的是無縫隙連續(xù)的全方位護(hù)理，護(hù)理工作無論外延還是內(nèi)涵，都將隨社會的發(fā)展而發(fā)展，隨人民需要的提高而提高。②科室組織學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，加強(qiáng)理論知識及技能的強(qiáng)化培訓(xùn)并作考核。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2013年5月－2014年8月間收治的患者共60例，于臨床均通過影像學(xué)輔助檢查確診為患有出血性腦梗塞。本次研究所有收錄患者中，男性37例、女性23例，患者年齡最大約為85歲左右，年齡最小約為49歲左右，平均年齡約為71歲。其中合并患有高血壓患者32例，合并患有糖尿病患者25例，合并心房顫動患者44例。按照臨床護(hù)理方法不同，將以上所有患者分為觀察組及對照組，每組各30例患者。

1.2方法

以上對照組患者均應(yīng)用臨床常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容包括由臨床護(hù)士常規(guī)觀察并記錄患者的意識狀態(tài)、心率變化、瞳孔是否擴(kuò)大及是否有頭痛情況發(fā)生，在臨床住院期間，保持患者呼吸道通暢，每日應(yīng)進(jìn)行1－2次翻身，及輔助排痰等。觀察組患者在以上對照組患者的臨床護(hù)理之上，采取針對性護(hù)理，具體護(hù)理包括心理護(hù)理、高危因素監(jiān)管護(hù)理及加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。心理護(hù)理:出血性腦梗塞患者一般來說住院時間較長，易產(chǎn)生較多的負(fù)面情緒，對于患者的心理健康狀態(tài)，臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極采取溝通的方式進(jìn)行疏導(dǎo)指引，避免不良情緒影響患者的恢復(fù)情況;高危因素監(jiān)管:患者于臨床中因其病情較為嚴(yán)重，有較多的因素可影響患者的生命，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測患者的心電、血糖及血壓水平，在穩(wěn)定患者病情的基礎(chǔ)上實施臨床治療工作;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理:對于臨床對照組患者所采取的一系列常規(guī)護(hù)理進(jìn)行加強(qiáng)，具體包括采取預(yù)見性護(hù)理方法，應(yīng)對將要發(fā)生或可能發(fā)生的病情變化做到提前采取應(yīng)對措施。對比兩組患者的臨床護(hù)理效果。

1.3療效判定

以上兩組患者的臨床護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)分為三個評價等級，即臨床護(hù)理顯效、臨床護(hù)理有效及無效。臨床護(hù)理顯效:患者經(jīng)臨床護(hù)理后并未發(fā)生除入院前所得疾病外其他嚴(yán)重并發(fā)癥，情緒穩(wěn)定，治療時間顯著縮短;臨床護(hù)理有效:患者經(jīng)臨床護(hù)理后并無嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，負(fù)面情緒顯著減少;無效:患者經(jīng)臨床護(hù)理后，病情未改善或有加重趨勢，負(fù)面情緒增強(qiáng)，不利于后續(xù)治療工作的進(jìn)行。

摘要：目的：探究中醫(yī)骨科護(hù)理全面規(guī)范化管理的應(yīng)用成效。方法：自2019年1月起對中醫(yī)骨科護(hù)理管理方案進(jìn)行調(diào)整，從人員、流程、風(fēng)險、績效4個方面入手，全面實施規(guī)范化管理，分別統(tǒng)計實施前后半年內(nèi)中醫(yī)骨科的護(hù)理管理質(zhì)量，并采用問卷調(diào)查法了解患者、醫(yī)師對護(hù)理工作的滿意度情況。結(jié)果：中醫(yī)骨科的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、安全管理、環(huán)境管理評分均顯著高于實施前（P＜0．05）；患者、醫(yī)師的滿意度評分均顯著高于實施前（P＜0．05）。結(jié)論：將全面規(guī)范化管理應(yīng)用于中醫(yī)骨科的護(hù)理管理中，能夠有效提升護(hù)理管理質(zhì)量，提高中醫(yī)骨科患者及醫(yī)師的滿意度。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)骨科；護(hù)理管理；規(guī)范化管理

全面規(guī)范化管理強(qiáng)調(diào)的是對各項管理內(nèi)容進(jìn)行疏導(dǎo)，對流程進(jìn)行切割，從環(huán)節(jié)入手進(jìn)行調(diào)控，體現(xiàn)管理的規(guī)范化［1－2］。中醫(yī)骨科是醫(yī)院的重要組成部分，收治的患者行為能力受限，且多需要手術(shù)治療，護(hù)理風(fēng)險系數(shù)較高，對護(hù)理工作提出了更高的要求［3］。將規(guī)范化管理應(yīng)用于中醫(yī)骨科的護(hù)理管理中，能夠更全面地考慮患者的需求，實現(xiàn)管理質(zhì)量的提升。本文就全面規(guī)范化管理的應(yīng)用進(jìn)行探討。

1資料與方法

1．1一般資料

本次研究時間為2019年1～6月。本次研究對象為中醫(yī)骨傷科護(hù)士，隨機(jī)抽取15名護(hù)士為研究對象，均為女性，年齡21～47歲，學(xué)歷包括專科7名，本科8名，職稱包括護(hù)士4人，護(hù)師9人，主管護(hù)師2人。分別于實施前后各隨機(jī)抽取50名患者參與滿意度調(diào)查，實施前男25例，女25例，年齡24～66歲；實施后男27例，女23例，年齡22～65歲。不同時期患者資料比較無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。中醫(yī)骨科9名醫(yī)師同樣參與滿意度調(diào)查，且管理方案實施前后未出現(xiàn)人員變動。

1．2管理方法

【摘要】目的探討全程無縫隙護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法選取2017年7月～2019年6月在本院接受手術(shù)治療的患者共36例分為研究組和基礎(chǔ)組，研究組在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用全程無縫隙護(hù)理，基礎(chǔ)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，比較兩組的應(yīng)用價值。結(jié)果研究組患者的心率、血壓以及皮質(zhì)醇指標(biāo)均顯著優(yōu)于基礎(chǔ)組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論全程無縫隙護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】全程無縫隙護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用價值

手術(shù)雖然是治療疾病的有效方式之一，但本身也屬于應(yīng)激源的范疇，會對患者的身體造成不同程度的損傷，同時受多種因素的影響，患者在圍術(shù)期極易產(chǎn)生較大的心理壓力，嚴(yán)重影響了手術(shù)的治療效果及患者的預(yù)后。本研究將全程無縫隙護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，獲得了較為理想的應(yīng)用效果，內(nèi)容匯總?cè)缦隆?/p>

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年7月～2019年6月在本院接受手術(shù)治療的36例患者作為研究對象，所以患者均無手術(shù)禁忌證，且均自愿參與本研究。其中男性19例，女性17例；年齡61～83歲，平均年齡（72.95±5.44）歲。按照手術(shù)室護(hù)理模式的區(qū)別分為研究組和基礎(chǔ)組，各有患者18例，兩組的基礎(chǔ)資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法