前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的骨科基礎優質護理質量管理論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1研究對象與方法

1.1研究對象

選擇于2010年5月～2011年5月在XXX省XXX市XXX醫院骨科住院的208例患者，其中，男性146例，占70.19%，女性62例，占29.81%；年齡16～79歲，平均年齡（49.71±8.63）。

1.2方法

1.2.1成立優質護理服務領導小組，進行科室總動員，號召大家積極參與

2009年11月11日衛生部在北京召開了全國護理工作討論會，會上醫政司護理管理處郭燕紅處長強調當前抓好基礎護理的重要性，而后連續《“優質護理服務示范工程”活動方案》，《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》，《住院患者基礎護理服務項目（試行）》下發，并在南京召開了全國護理工作會議。在這種新的形勢下，我院領導組織護理部管理者討論并且分析當前的形勢，在院領導的支持下，由護理部主任牽頭，科室護士長統一管理，讓全科護士統一思想，提高認識，指出開展優質護理服務實施的意義，該項工作的順利實施能充分體現公立醫院的公益性，落實黨和政府的醫療衛生工作方針政策，可很好的為廣大群眾提供基本醫療服務。

1.2.2正確認識基礎護理在臨床醫療工作中的重要意義

通過召開骨科專題會議，讓護士尤其是新護士對基礎護理在臨床醫療工作中的重要意義有正確的認識：基礎護理不僅僅是簡單的生活護理，讓住院病人清潔，也讓病人舒適，而且是落實整體護理、提高臨床護理專業水平的重要基礎?；A護理工作在護士和患者之間有良好的溝通起橋梁作用，能夠在第一時間為患者解決一些迫切需要的問題，為患者提供全面、耐心、主動、細致的護理服務。通過每周二次小講課、不定時晨間提問，每月一次護理查房，講授基礎護理理論及實踐，強化護士對基礎護理重要性的認知。

1.2.3領悟優質服務理念精髓，轉變護士服務理念

護士作為醫院基礎護理的具體操作者，在基礎護理工作中不斷強化護士的主動服務、按需服務、不依賴家屬等優質護理服務理念，讓護士真正領悟開展優質護理服務活動的意義，理解其內涵。先后開展了“假如我是病人”的換位思考活動,要求全體護士在為病人進行臨床護理之前進行換位思考,站在病人和病人家屬的角度去考慮問題,采取人性化的護理行動,讓病人對臨床護理工作滿意、感動。反復優質護理服務理念貫輸和活動的開展,有效轉變護士的服務心態和行為,使她們自覺地給患者提供人性化的護理服務舉動,使病人滿意和感動。

1.2.4組織護士學習與培訓，提高護理人員自身素質

在科室內利用授課、小組討論等形式組織全體護理人員學習“創優工程”相關文件和知識,使全體護理人員掌握優質護理服務的具體做法，領悟其精髓。爭取得到醫院護理部和其他領導的大力支持,派護士長和護理骨干參加區內、市內的“創優”專題培訓班。

1.2.5建立護理層級管理制度，確保各項基礎護理實施到位

根據護士的護齡、職稱、技術等能力建立由護士長、責任護士、護士組成的基礎護理三級質量控制體系。護士長每周抽查，月底進行一次全面大檢查，而責任護士在上午、下午下班前都要檢查各組基礎護理工作落實情況。采用全面檢查、隨機檢查和定期檢查三種檢查方案相結合的方法，使優質護理服務理念貫穿于整個臨床護理，確保各項基礎護理實施到位。同時，要求護士長、責任護士、指導和管理護士。

1.2.6績效考核，實施護士獎金分配

改變以往的獎金分配制度，根據護士護理患者病情的危重程度、護理患者的數量、護理的質量、患者及家屬的滿意度等方面進行績效考核，重點傾向于臨床一線的護士，提高夜班補貼，做到客觀公平。

1.2.7責任護士對骨科患者推出人性化舉措

骨科患者由于肢體創傷、骨折、癱瘓等因素大部份需臥床休息,基礎護理工作相對繁重。而責任護理護理工作的質量與患者的治療效果及住院期間患者的舒適度、安全等密切相關，責任護士可從以下幾個方面開展工作，提高其護理工作的質量：(1)骨科內設立“創優”服務意見征集本,責任護士除護理治療外，其他時間也到骨科患者床邊征求患者對護理服務工作的意見和建議,并記錄在冊，并根據患者的意見進行護理服務的不斷改進。(2)責任護士做到微笑服務,在工作中學會調適自己的情緒,不將生活或者工作中自己的不良情緒帶給骨科患者。對每一位新入院患者做到笑臉相迎,進入每個病房,微笑與患者打招呼,微笑回答患者的疑問等。(3)認真落實基礎、生活護理,待患者如親人,使患者感受到家的溫暖。(4)責任護士為開通綠色生命通道。急患者所急,斷指、斷肢患者入院時在第一時間為其做好術前準備,盡快送上手術,再協助辦理入院手續,為患者的斷指斷肢的再植成功贏得時間,減少患者傷殘率。(5)責任護士為患者提供全程康復護理。在患者入院、術前、術后、出院前由骨科責任護士負責患者康復指導和鍛煉工作,有效促進了患者功能的早日康復。

1.3效果觀察

基礎護理合格率由護士長和責任護士按照護理部下發的基礎護理質量評價標準進行測評，患者滿意度由患者在出院時對護理部下發的護理工作滿意度調查表進行填寫。

2.結果

應用優質護理服務前，基礎護理合格率為81.76%；患者對護理服務的滿意率達到84.59%；應用優質護理服務后，基礎護理合格率為90.87%；患者對護理服務的滿意率達到92.79%，實現了護理零投訴，取得良好的社會效益；經2檢驗發現，基礎護理合格率及患者對護理服務滿意率在優質護理服務前后差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

目前“優質護理服務示范工程”活動才剛剛起步，該活動的順利實施是一個不斷改進，循序漸進的過程，需要不斷總結經驗，逐步探索和完善，提高護理服務質量，這無疑需要全院醫務人員共同參與，更需要有各級領導、人力、物力、財力等后勤保障的大力支持，才能調動護士的積極性，合理配備護士，在排班模式、分工方式及福利待遇等方面給一線護理人員予照顧和支持，使護士充分發揮其主觀能動性，根據患者的需求提供全程化、個性化、無縫隙護理，使患者病情能夠的得到狼嚎的控制，并且減少疾病并發癥的發生，做到貼近患者、貼近臨床，促進護理事業更好、更快的發展。

研究表明，夯實基礎護理是實現優質護理服務的關鍵[2]，開展優質護理，強化臨床護理工作，改進護理服務，可全面提高臨床護理工作水平。本研究結果發現：應用優質護理服務前后，骨科基礎護理合格率分別為81.76%和90.87%，而骨科住院患者對護理服務的滿意率則分別為84.59%和92.79%，且經2檢驗發現，基礎護理合格率及患者對護理服務滿意率在優質護理服務前后差異有統計學意義。這一研究結果與馬慧芳[2]及楚玉娟[3]一致，這提示開展優質護理服務活動有利于提高骨科基礎護理的質量，值得在更多的臨床科室推廣應用優質護理服務活動，促進護理事業的快速發展。