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【摘要】

目的：分析內科護理教學中項目教學法的應用方法及效果。方法：選取2014級護理專業的學生兩個班為本次研究的對象，并分為對照組和研究組。研究組在傳統教學法基礎上實施項目教學法完成內科護理學課程的全部課堂教學，對照組使用傳統教學法完成內科護理學課程的全部課堂教學，比較兩組學生的教學效果。結果：對比兩組學生的考試成績，評價教學效果，研究組學生總體能力明顯優于對照組，統計學分析均具有顯著性差異（P＜0.05）。結論：項目教學是一種培養實用性人才行之有效的教學方法，可以有效提升學生的綜合能力，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】

項目教學法；內科護理；應用效果

隨著我國教學的發展，護理教學也不斷完善和改革，并在我國醫療事業的不斷發展推動下有了更新的護理教學模式和方法。項目教學法是一種新型的教學法，它是在學生自主、探索學習基礎上，在教師的引導下，通過采用類似科學研究及實踐方法，來提高學生理論水平和實踐能力[1]。從實質上來說，項目教學法就是教師設計一個項目，然后，學生針對項目進行具體執行，通過信息收集、方案設計、具體實施及最終評價等，來最終完成項目，同時，項目結果也由學生獨立進行評價。

1.資料與方法

1.1一般資料。在2014級護理專業學生中隨機抽取2個班為本次研究的對象，抽取的A班為研究組，B班為對照組。其中研究組45人，對照組47人。對照組與觀察組的學生都是女生，最大年齡21歲，最小年齡19歲，中位年齡20.5歲。兩組學生的一般資料對比不明顯，組間對比差異較小（P＞0.05），可以進行比較。

1.2方法。對照組的學生，在教學實踐中，依然采用常規教學法，不進行改變。研究組的學生，在教學實踐中紅，采用項目教學法，也就是給定病例，讓學生以項目執行的方式，去制定護理計劃與護理方案，對項目實施結果負責。

1.2.1確立項目。為了更好地體現項目教學法的效果，定于在第四學期實施該教學法，主要原因是經過前三個學期的系統學習，學生已經掌握了基礎護理學和健康評估等知識，基本了解了內科各系統疾病常見癥狀。教師給出選定病例，并簡單介紹病例的情況，對學生進行一定的指導。在此基礎上，師生共同討論和確立項目，并根據護理程序，將項目進行分解和細化，各個子項目由學生分別進行完成。

1.2.2擬訂項目計劃。根據病例實際情況，研究組學生進行分組討論，在討論的基礎上，確定項目任務，制定項目實施計劃與流程，并針對其中可能存在的問題，設計出有針對性的解決方案。利用課本知識回顧、圖書館、網絡及期刊數據平臺等，搜集、整理相關文獻資料，然后開展項目實施活動。

1.2.3課堂展示。利用情景模擬、角色扮演法，由各小組分別演示一個情景，流程包括入院護理評估、生命體征的測量、制訂并實施護理計劃和健康教育等。其他小組對該小組的模擬情況進行完善和補充[2]。

1.2.4項目評價。最后，針對項目結果，采用生生評級、師生評價，來進行比較，最后由教師對項目完成情況進行總結。在進行評價的時候，教師可以先讓學生進行討論，然后在學生評價基礎上，再進行評價。對于項目完成過程中存在的問題，師生可以共同進行討論、分析和解決。

1.3對比分析。教學效果的考核，采用調查問卷和期末考試、操作技能考核的方式，來進行評價和比較。然后，對結果進行統計分析。

1.3.1兩組學生對教學的評價比較。采用調查問卷的形式，對學生進行調查，調查內容主要針對學習主動性、學習能動性、溝通能力培養、協作能力培養及思維動手能力提升等方面開展。學生在選擇問題的時候，需要客觀地進行選擇，不可商量或討論。92份調查問卷全部回收，有效率達到100%，統計每組選A的人數，然后對調查結果進行科學分析。

1.3.2考試及判定。在完成課程后，采用同一試卷，對兩組學生的學習情況進行測試，測試內容包括理論和實踐兩部分。測試結束后，對測試結果的數據進行統計分析。經X2檢驗，兩組的優秀率（≥90分）和及格率（≥60分）對比，具有明顯差別，可以看出，研究組的各項數據都優于對照組。

2.結論

通過在教學實踐中應用項目教學法，課程結束后成績測試表明，研究組學生的動手能力、人際溝通能力、協作能力、創造性思維能力、分析與解決問題的能力，都有了顯著提高，優秀率和及格率都顯著優于對照組。這說明，在內科護理教學中，應用項目教學法，將能比傳統教學法更好地提高學生的專業技能與專業素質。

3.討論

項目教學法是一種內科護理的高效教學方法，在教學實踐中，教師通過設置一定項目，然后指導學生運用所學的知識，去進行實際操作練習，從中發現問題并學會處理問題，其主要目的是提升學生的專業知識掌握和操作技能。要將項目教學法實施到內科護理教學中，構建開放的空間是首要條件。其次，注重教學中教師主導和學生主體地位的發揮。教師的主導地位是指教師采用引導、誘導、啟發等方式使學生對學習內容產生濃厚的興趣，從而認識到學習的重要性，渴求掌握知識和技能，而非僅僅教師將知識傳授給學生。學生的主體地位是指在教育活動中，學生在功能特征上，具體表現為選擇性、自主性、能動性和創造性。在項目教學法的實施過程中是以學生的思、說、做為核心和主體，教師從旁引導。教師點評和總結不容忽視。要將項目教學法發揮出真正的作用，還應注意：第一，精選教學項目，并于課前熟悉項目內容，準備好相關知識，并注意與其他教學手段之間的搭配。第二，介紹項目的時候，需要講究藝術性，以激發學生的興趣，吸引他們積極參與。第三，尊重學生項目研究成果，應耐心聽取，保持和鼓勵學生探究學習的自信心。

總之，項目教學法具有獨特的優勢，不僅彌補了傳統教學中的不足，還彌補了臨床見習少、學時短的不足，對職業教育發展有著廣泛影響和深遠意義。

作者：馬薇 單位：渭南職業技術學院

參考文獻：

[1]秦淑英.項目教學法在內科護理學教學中的研究與實踐[J].衛生職業教育,2010,06:47-49.

[2]毛瓊,張燕,李曉玲,宿鳳.“項目導向教學法”教學模式在內科護理學教學中的應用效果研究[J].中國當代醫藥,2013,07:132-133.