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一、醫(yī)學(xué)人文教育存在的問題

1內(nèi)容較少，無特色，缺乏活力

大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文教育的課程比較少，基本上只有《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《、衛(wèi)生法》兩門課程，且課時比較少，這樣不僅內(nèi)容有限，而且醫(yī)學(xué)人文教育只是停留在表面，未能深入理解其內(nèi)涵，使學(xué)生受到教育。同時，醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文教育的涵蓋范圍窄，注重的是政治權(quán)威性，對學(xué)生們關(guān)注的醫(yī)患糾紛、醫(yī)療事故等涉及甚少，對醫(yī)護人員有哪些權(quán)利和義務(wù)講解的也不多;再有，缺乏與患者溝通能力和心理把握方面的教育，致使教育缺乏應(yīng)用性。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生需要進行醫(yī)學(xué)人文教育，但教育的內(nèi)容沒有特色，且側(cè)重于理論講授，不能與社會實踐很好銜接，進而沒有實效性，而且大部分高校的醫(yī)學(xué)人文教育未能與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合。此外，很多高等醫(yī)學(xué)院校的人文教材還是老的版本，內(nèi)容陳舊，缺乏新穎性，不能與現(xiàn)實緊密聯(lián)系。對學(xué)生醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容的掌握程度，還應(yīng)用比較傳統(tǒng)的通過書面考試的方式進行評估，不能真正起到教育的作用。單一的教學(xué)方式，不能達到教育的目的，在當今網(wǎng)絡(luò)深入千家萬戶的環(huán)境下，很多醫(yī)學(xué)院校還是使用傳統(tǒng)的教學(xué)手段進行醫(yī)學(xué)人文教育，學(xué)生處于被動接受的地位，致使學(xué)生對醫(yī)學(xué)人文教育的學(xué)習(xí)缺乏主動性，沒有學(xué)習(xí)動力。

2課程設(shè)置、教師及教育方式存在不足

當前，高等醫(yī)學(xué)院校進行醫(yī)學(xué)人文教育的重點是理論教育，缺乏人文實踐，且教育方式單一，致使學(xué)生對人文精神的理解只停留在理論上。醫(yī)學(xué)人文精神的形成不應(yīng)只是理論上的理解，而應(yīng)是理論與實踐相結(jié)合，讓學(xué)生把所學(xué)知識應(yīng)用于實踐，能夠及時運用所學(xué)知識解決實際問題。但當前醫(yī)學(xué)生人文教育的課程設(shè)置不當，一是課時比例較少，二是課程設(shè)置未與專業(yè)課程很好融合。有些醫(yī)學(xué)院校人文教育的課程甚至沒有必修課，只是選修課，并且教學(xué)內(nèi)容、質(zhì)量欠佳。大部分醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文教育課程只是思想政治理論課的一部分，這種課程設(shè)置不能真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)在價值。同時，由于大部分高校對醫(yī)學(xué)人文教育的重視程度不夠，沒有專門的人文教育教師，而是由思想政治理論課的教師擔任授課任務(wù)，他們對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識了解較少，難以深入進行醫(yī)學(xué)人文教育。而有些院校醫(yī)學(xué)人文教育的教師由醫(yī)學(xué)專業(yè)的老師擔任，他們雖然有豐富的專業(yè)知識，但未能真正理解人文知識，亦不能使醫(yī)學(xué)與人文教育很好地結(jié)合，達不到醫(yī)學(xué)人文教育的效果和目的。

二、促進醫(yī)學(xué)人文教育的途徑

1醫(yī)學(xué)人文教育和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育相結(jié)合，且貫穿于教學(xué)全過程

當前，加強人文素質(zhì)教育至關(guān)重要，學(xué)習(xí)任何專業(yè)知識都應(yīng)結(jié)合人文素質(zhì)教育。要加強大學(xué)生的道德修養(yǎng)，提高他們的人文素質(zhì)，應(yīng)使醫(yī)學(xué)專業(yè)教育和人文教育相結(jié)合，把人文教育貫穿于專業(yè)課教學(xué)之中，讓醫(yī)學(xué)生在潛移默化中受到教育。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生大部分是理科生，對文科知識的學(xué)習(xí)不夠重視，缺乏學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文課程的動力和求知欲，只是為了應(yīng)付考試，因此，要做好醫(yī)學(xué)人文教育就必須通過各種形式激發(fā)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，如對社會上發(fā)生的醫(yī)療事件，可結(jié)合課程舉辦講座或展開討論。同時，運用辯證唯物主義的教育理念，幫助醫(yī)學(xué)生正確處理專業(yè)知識和人文知識的關(guān)系，幫助他們形成正確的人生價值觀及良好的職業(yè)精神。加強對醫(yī)學(xué)生的人文教育不應(yīng)局限在課堂教學(xué)中，而應(yīng)融入到他們學(xué)習(xí)生活的各方面，使醫(yī)學(xué)人文教育和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識教育有機結(jié)合，進一步體現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的科學(xué)性和人文性。總之，只有使醫(yī)學(xué)人文教育滲入到醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中，并貫穿于醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)的全過程，才能真正做好醫(yī)學(xué)院校的人文教育。

2改革課程設(shè)置，加強師資隊伍建設(shè)，創(chuàng)新教學(xué)方法

醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)是檢驗醫(yī)務(wù)人員是否合格的重要標準，醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文教育課程體系的設(shè)置是否得當，將關(guān)系到醫(yī)學(xué)生未來的道德情操和人文精神。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)合理設(shè)置醫(yī)學(xué)人文教育課程體系，讓學(xué)生對醫(yī)學(xué)人文教育有正確的認識，從而切實受到教育。應(yīng)加強醫(yī)學(xué)人文教育必修課的設(shè)置，且課時量要增加，另外，還要開設(shè)其它人文課程的選修課，如文藝、哲學(xué)、歷史等，以促進醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。人文課程的考核方式不應(yīng)單純是書面考試，考核方式應(yīng)該多樣化，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動力。加強醫(yī)學(xué)人文教育，教師是關(guān)鍵，各高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極引進具有高學(xué)歷、高水平的醫(yī)學(xué)人文教師;同時，對現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)人文教育教師，積極鼓勵、支持他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)和人文兩方面的知識。另外，各高校應(yīng)加大資金投入，鼓勵醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師參與醫(yī)學(xué)人文科學(xué)的研究工作，讓專業(yè)課教師在講授專業(yè)知識的同時，能在潛移默化中讓學(xué)生受到人文知識的熏陶。人文課程的教學(xué)，僅僅講授理論知識是不夠的，還要豐富教學(xué)方式，如采用問題教學(xué)法、PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法等多種教學(xué)方法;同時，采用多種教學(xué)手段，如讓學(xué)生親自講授部分內(nèi)容，或就人文教育的相關(guān)問題展開討論、辯論等。醫(yī)學(xué)人文教育還要充分利用網(wǎng)絡(luò)，通過網(wǎng)絡(luò)開展各種形式的教學(xué)，這樣會更有吸引力。總之，在新的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生加強醫(yī)學(xué)人文教育，幫助他們樹立正確的價值觀，形成高尚的醫(yī)德，提高綜合素質(zhì)，將有利于他們適應(yīng)當前的醫(yī)療環(huán)境。

作者：李奎剛 單位：天津中醫(yī)藥大學(xué)社科部