前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的產后出血健康教育論文，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1.一般資料

20例產后出血產婦均來自我院2012年4月－2014年12月收治妊娠患者，產婦均有產后出血，可有胎盤娩出前出血患者，也有胎盤娩出后出血患者，無論胎盤娩出前與娩出后，均發現活躍性鮮紅色陰道流血，其中大多數產婦在分娩過程中已有宮縮乏力，產婦煩躁不安，呼叫，脈搏，呼吸增快，腹痛尤其恥骨聯合上區域疼痛難忍，而且壓痛明顯。出血量大時發生失血性休克，面色蒼白，出冷汗，脈搏細速，血壓下降，尿少。腹部檢查時子宮輪廓不清或子宮松軟，按摩子宮可有短暫收縮，隨后又松弛，當宮腔有積血時，宮底升高，應特別警惕隱性產后出血，即由于子宮松弛，較多血液積聚宮腔內而無力排出，則陰道流血。產后出血，產前對有產后出血危險的孕產婦，產前即可糾正，如貧血，妊高癥應加強監護，積極治療，產時正確處理各產程，當胎肩娩出后立即肌注縮宮素以加強宮縮減少出血，正確處理第三產程，在胎盤娩出前不應過早揉擠子宮或牽連瑅帶，以免干擾正常宮縮，產后產婦應繼續留在產房觀察2小時，嚴密觀察宮縮，陰道出血情況及生命征，一旦發生產后出血，以迅速止血，補充血容量，糾正失血性休克及控制感染為原則。

2.護理措施

2.1一般護理

對產后出血的產婦，囑咐產婦取平臥位，給予保暖，吸氧，嚴密觀察面色，血壓，脈搏，呼吸。估計陰道出血量，檢查宮底高度，硬度及膀胱充盈情況。遵醫囑輸液，輸血，補充血容量，糾正酸中毒，協助醫生搶救。

2.2搶救護理

在搶救過程中，護士盡量陪伴在產婦身旁，病給予安慰，以增加安全感，向產婦及家屬解釋有關病情，采用各種護理措施積極搶救，及時治療，待產婦病情穩定后，鼓勵產婦配合康復治療。產后24小時，密切注意患者生命體征變化，按時對患者的呼吸，脈搏進行測量，每0.5小時1次，注意觀察出血情況，注意保持清潔衛生，術后用抗感染藥物對癥治療，補充能量，遵醫囑執行。

2.3宮縮乏力產婦護理

對宮縮乏力的產婦，協助醫師按摩子宮，在按摩子宮同時遵醫囑立即靜脈，肌內或宮體注射縮宮素，必要時可用麥角新堿以加強宮縮，心臟病患者慎用，在無手術條件情況下，配合醫生采用宮腔填塞砂條壓迫止血，填塞后應嚴密觀察血壓，脈搏，呼吸等生命體征。注意宮底高度及子宮大小變化。

2.4胎盤剝離不全產婦護理

對胎盤剝離不全，胎盤粘連或胎盤殘留產婦，協助醫師在無菌條件下立即行人工剝離胎盤術，取出胎盤，對胎盤植入不宜剝離的產婦，應配合醫生做好切除子宮手術前準備。。

2.5產道損傷護理

對軟產道損傷的產婦，配合醫生檢查軟產道裂傷處，調整燈光照明以便暴露裂傷部位，查明解剖層次，逐層縫合，防止血腫產生。

2.6凝血障礙產婦護理

對凝血功能障礙的產婦，配合醫生找出原因，遵醫囑使用改善凝血功能的藥物，輸入新鮮血液或成分輸血。產后復查血常規，注意密切觀察血小板情況，及其血紅蛋白情況，糾正貧血，對于血液功能不適患者，密切觀察出血情況，做好搶救措施，改善凝血及其出血功能異常的患者。

2.7環境護理

保持環境清潔，注意室內消毒，在搶救過程中，如人工剝離胎盤，宮腔內填塞紗布時，應嚴格執行無菌操作，手術后每日測量體溫4次，做好會陰傷口護理，保持傷口清潔，用消毒液沖洗會陰每日2次，用會陰墊。密切觀察惡露量，顏色，氣味，必要時遵醫囑給予抗生素。注意保持室內空氣流通，定期打開窗戶通風，清潔室內衛生。

3.健康教育

產后鼓勵產婦排空膀胱，盡早哺乳，按需哺乳，以刺激宮縮，減少陰道出血量，指導產婦增加營養，流質飲食，多食蔬菜等營養豐富的食物，以糾正貧血，增強抵抗力。合理安培休息，注重睡眠質量，避免他人影響，逐步增加活動量，不要過早下床，以免陰道再次出損傷，加重出血，如果盡早下床，則加重暈厥。指導家屬及產婦繼續觀察惡露排出情況，注意惡露的量，顏色，如有異常及時告訴護士及其醫生。健康教育對于產后出血產婦也起到非常重要的作用，要指導產婦對于產后出血有深刻的認識，指導她們產后出血并不可怕，一定要沉著冷靜，密切觀察生命體征，測量血壓，脈搏，注意觀察呼吸，大小便，飲食情況，建議產婦產后1－2天內盡量少下床活動，2－3天后可逐步增加活動，下床活動時，必須身旁邊有人攙扶，盡量活動不要太遠，慢慢增加活動次數，保持室內空氣流通，定期打開窗戶，定期通風，保持會陰部清潔，注意個人衛生，鼓勵產婦多休息，流質進食，消除緊張精神，減輕患者恐懼心理，產后患者身體本身虛弱，產后加強營養，注意吃高蛋白，高維生素富有營養的食物，以促進體力恢復，防止再次出血，囑咐產婦出院后，定期復查，加強營養。

4.討論

產婦產后出血是臨床上常見的病癥，隨著臨床診療水平的不斷提高，該病治愈率明顯增加，通過產前對有產后出血危險的孕產婦，如貧血，妊高癥應加強監護，積極治療，及時正確處理各產程，對發生危險因素的產婦產后產婦應繼續留在產房觀察2小時，嚴密觀察宮縮，陰道出血情況及生命體征，一旦發生陰道出血，應立即查明原因，以迅速止血，補充血容量，糾正失血性休克及控制感染。產后出血不應以找到某個出血原因為目的，而要全面檢查，正確判斷，才能有效的指導防治。通過對我院20例產婦產后出血患者的臨床護理與健康教育，對患者的身體及其各方面的恢復起到良好的作用。應密切觀察患者注意避免外界因素的刺激，妊娠前密切觀察一系列妊娠高危因素，加強體育鍛煉，增強身體素質，改善身體的反應性，對于孕產婦產后出血起到積極治療與臨床護理，預防復發。我院對20例產后出血產婦通過以上七方面的護理與對產婦的健康教育，對產婦產后出血的治療及其預防中起到很好的作用。因此孕產婦產后出血患者在綜合治療中，臨床護理與健康教育是極其重要的措施，在產婦產后出血中占有重要的位置，合理的臨床護理與健康教育可降低醫療費用，減輕患者的痛苦，提高生活質量，起到保持身體健康和心情愉快的作用，產后產婦陰道出血患者病因簡單，病情變化較快，嚴密觀察病情變化，采取積極的護理與健康教育措施，對治療起著非常重要的作用，針對不同階段的病情，靈活采用臨床護理與健康教育，起到很好的緩解作用。產后出血是較為嚴重的一種分娩并發癥，近年來，隨著刨宮產術應用頻率的提高，產后出血的發生率也是呈現出了上升趨勢，產后大出血病情兇險，是導致產婦死亡的主要原因，快速補液，輸血，應用升壓藥物，止血劑等均是治療產后出血的常規措施，基本臨床治療措施之外，有效的產后護理，對于產后出血產婦起到及其重要的作用。

5結語

總之，我院通過對產婦產后出血臨床護理與健康教育措施的有效應用，減少了產婦產后出血的復發率，降低了并發癥的發生，減少了患者的經濟負擔，有利于醫院的護理水平。對于產后出血產婦的身體及其個器官的恢復起到很好的作用。

作者：劉玉芳 單位：張掖市甘州區婦幼保健院