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【摘要】目的探究小兒哮喘護(hù)理中應(yīng)用健康教育的臨床效果。方法選取本院2016年12月至2017年12月收治的96例小兒哮喘患者，并按照隨機(jī)的方式將其分為兩組，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理前提下予以健康教育，并對(duì)兩組患兒PaO2、PaCO2、PEF、FEV1、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果對(duì)照組患者PaO2水平明顯高于觀察組（P＜0.05）；對(duì)照組患者PaCO2、PEF、FEV1水平明顯低于觀察組（P＜0.05）；兩組患者護(hù)理前焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比（P＞0.05）；護(hù)理后兩組患者焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分均低于護(hù)理前，生活質(zhì)量評(píng)分高于護(hù)理前，且觀察組患者護(hù)理后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論小兒哮喘護(hù)理中應(yīng)用健康教育的臨床效果顯著，安全性較好。

【關(guān)鍵詞】健康教育；小兒哮喘；護(hù)理效果；影響

小兒哮喘是一種常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，最近幾年的發(fā)病率呈上升的發(fā)展趨勢(shì)，病情極易反復(fù)發(fā)作，對(duì)患兒與家屬帶來較大影響與負(fù)擔(dān)。小兒哮喘的發(fā)病機(jī)制是因?yàn)椴煌?xì)胞與細(xì)胞組成部分一同作用于氣道，產(chǎn)生慢性炎性浸潤(rùn)，小兒哮喘通常會(huì)產(chǎn)生咳嗽以及氣促等表現(xiàn)[1]。因此，臨床上對(duì)小兒哮喘有效治療，在治療過程中配合必要的護(hù)理干預(yù)，可使患兒的治療效果顯著提高[2]。為了探究小兒哮喘護(hù)理中應(yīng)用健康教育的臨床效果，本研究選取本院2016年12月至2017年12月收治的96例小兒哮喘患者，并按照隨機(jī)的方式將其分為兩組，一組予以常規(guī)護(hù)理，另一組予以健康教育，并對(duì)兩組患兒的護(hù)理效果予以分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取本院2016年12月至2017年12月收治的96例小兒哮喘患者，并按照隨機(jī)的方式將其分為兩組，對(duì)照組48例患兒中，有男25例，女23例，年齡7~12歲，平均年齡（8.32±1.02）歲；病程4個(gè)月~6年，平均病程（3.20±0.23）年。觀察組48例患兒中，有男23例，女25例，年齡8~11歲，平均年齡（8.45±1.14）歲；病程5個(gè)月~7年，平均病程（3.35±0.36）年。兩組患兒平均病程等基本資料的對(duì)比（P＞0.05）。

1.2方法：全部患兒都進(jìn)行常規(guī)藥物治療，包括抗感染、祛痰以及補(bǔ)液等。基于此，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)常護(hù)理，包括給藥護(hù)理、病情觀察與與預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)等；觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理前提下實(shí)施健康教育，內(nèi)容如下：①護(hù)理人員在患兒入院后熱情接待，帶領(lǐng)患兒熟悉醫(yī)院環(huán)境，將住院注意事項(xiàng)與有關(guān)規(guī)章制度向其介紹；②將疾病有關(guān)的救護(hù)措施向患兒家屬講解，指導(dǎo)家屬主動(dòng)配合患兒的治療工作；③講解成功病例，用恰當(dāng)?shù)恼Z言鼓勵(lì)患兒，使患兒的治療信心顯著提高；④將遵醫(yī)囑治療對(duì)疾病治療與預(yù)后的影響向患兒與家屬講解，并告知其不遵醫(yī)囑治療會(huì)引發(fā)的后果，使患兒的遵醫(yī)囑治療依從性顯著提高；⑤提供玩具以及音樂等物品，使患者的注意力有效分散，使其因?yàn)榧膊∫l(fā)的身體不適明顯改善；⑥對(duì)日常生活中可能導(dǎo)致疾病的有關(guān)物品有效講解，指導(dǎo)患兒對(duì)過敏源有充分的認(rèn)識(shí)，并盡可能避免接觸；⑦將良好生活習(xí)慣對(duì)健康的恢復(fù)與復(fù)發(fā)率的降低作用進(jìn)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行講解，對(duì)其不良生活習(xí)慣及時(shí)糾正；⑧定期開展疾病知識(shí)講座，家屬陪同患兒一同進(jìn)行健康教育，便于家屬配合患兒的治療；⑨按照患兒的具體情況采用適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方法與運(yùn)動(dòng)量，使機(jī)體抵抗力與免疫力顯著提升，可選擇游泳與慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，不適合劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)需對(duì)患兒生命體征的變化密切監(jiān)測(cè)，產(chǎn)生異常情況需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)處理；⑩將定期復(fù)診監(jiān)測(cè)疾病對(duì)預(yù)防不良后果的重要性告知患兒與家屬，使其復(fù)診積極性進(jìn)一步提高；11成立24h服務(wù)熱線，對(duì)患兒家屬對(duì)疾病治療的提問及時(shí)解答。

1.3觀察指標(biāo)[3]：對(duì)兩組患兒的PaO2、PaCO2、PEF、FEV1水平進(jìn)行檢測(cè)，并評(píng)定患兒的焦慮評(píng)分（根據(jù)兒童焦慮情緒障礙篩查量表予以評(píng)定，總計(jì)41個(gè)條目，總分123分，分?jǐn)?shù)越大，說明焦慮越重）、抑郁評(píng)分（根據(jù)兒童抑郁表予以評(píng)定，內(nèi)容包括快感缺乏與負(fù)性情緒等5個(gè)維度，總計(jì)27個(gè)條目，總分54分，分?jǐn)?shù)越大，說明抑郁程度越重）以及生活質(zhì)量評(píng)分（按照生活質(zhì)量量表予以評(píng)定，包括社會(huì)功能、機(jī)體健康等內(nèi)容，總計(jì)16項(xiàng)，總分120分，分?jǐn)?shù)越大，說明生活質(zhì)量越好）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，肺功能水平以及不良情緒評(píng)分等計(jì)量資料表示用（x-±s），檢驗(yàn)選擇t檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血?dú)夥治雠c肺功能水平：對(duì)照組患者PaO2水平明顯高于觀察組（P＜0.05）；對(duì)照組患者PaCO2、PEF、FEV1水平明顯低于觀察組（P＜0.05）。見表1。

2.2不良情緒評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分：兩組患者護(hù)理前焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比（P＞0.05）；護(hù)理后兩組患者焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分均低于護(hù)理前，生活質(zhì)量評(píng)分高于護(hù)理前，且觀察組患者護(hù)理后焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

3討論

小兒哮喘作為一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要是因?yàn)椴煌?xì)胞一同作用引發(fā)的，現(xiàn)階段，臨床還沒有明確其發(fā)病機(jī)制，但認(rèn)為和日常飲食、遺傳因素以及環(huán)境變化等有相關(guān)性[4]。小兒哮喘起病十分突然，病情十分危及，主要癥狀表現(xiàn)為呼吸性困難，如果沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)直接危及患兒的生命安全[5]。大部分患兒家屬對(duì)哮喘知識(shí)與注意事項(xiàng)不夠了解，也沒有進(jìn)行過全面的健康教育，對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)不強(qiáng)，再加上擔(dān)心激素藥物引發(fā)不良反應(yīng)，導(dǎo)致大部分患兒在哮喘緩解期沒有遵醫(yī)囑用藥，一些患兒家屬擅自停止或減少用藥，引發(fā)患兒哮喘癥狀反復(fù)發(fā)作，使臨床治療難度進(jìn)一步加大[6]。對(duì)小兒哮喘患者予以健康教育，指導(dǎo)其正確的呼吸方法充分掌握，防止不良呼吸加重病情；合理飲食指導(dǎo)，避免患兒哮喘發(fā)作時(shí)體力不佳導(dǎo)致的病情加重；營(yíng)造良好、溫馨的治療環(huán)境，可避免外界不良因素的干擾；指導(dǎo)患兒家屬對(duì)疾病發(fā)作時(shí)的注意事項(xiàng)充分了解，防止緊急癥狀產(chǎn)生而無法合理處理的情況，避免病情加重[7]。本研究結(jié)構(gòu)顯示：健康教育組患兒PaO2、PaCO2、PEF、FEV1、焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，說明健康教育對(duì)小兒哮喘的護(hù)理效果高于常規(guī)護(hù)理。總之，小兒哮喘護(hù)理中應(yīng)用健康教育，可使患兒的肺功能顯著改善，緩解不良情緒，提高其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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作者:韓桂華 單位:遼陽市第三人民醫(yī)院十二病房