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在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出“努力全方位、全周期保障人民健康”。醫(yī)院開(kāi)展健康促進(jìn)工作是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是時(shí)代的需要，也是醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路，要倡導(dǎo)健康文明的生活方式，樹(shù)立大衛(wèi)生大健康的理念，把以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，建立健全健康教育體系，不斷提升全民健康素養(yǎng)。醫(yī)院健康教育的服務(wù)對(duì)象也從單一的患者向醫(yī)院職工、患者及其家屬、社區(qū)居民轉(zhuǎn)變，服務(wù)范圍由單一的院內(nèi)向院內(nèi)、院外、社區(qū)發(fā)展[1]；服務(wù)功能從單一的治療向治療及預(yù)防發(fā)展；服務(wù)內(nèi)容由疾病向健康維護(hù)發(fā)展。現(xiàn)就醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)工作闡述如下。

1醫(yī)院健康教育工作領(lǐng)域

1.1制定健康政策

建立以職工、患者及其家屬、社區(qū)居民的健康為中心的管理政策。

1.2創(chuàng)造支持性環(huán)境

有益于員工、患者及家屬的健康與安全的工作與診療環(huán)境。

1.3強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)

院內(nèi)外聯(lián)合共同促進(jìn)患者及其家屬以及社區(qū)居民健康，提高健康知識(shí)知曉率，養(yǎng)成良好的健康生活方式。

1.4發(fā)展個(gè)人技能

通過(guò)形式多樣的健康教育不斷提升患者及其家屬和職工的健康相關(guān)能力，以個(gè)人帶動(dòng)家庭、鄰居、朋友、周邊社區(qū)居民的健康相關(guān)能力。

1.5調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

以患者及其家屬、居民、職工為起點(diǎn)，以預(yù)防為主、以健康為導(dǎo)向。

2醫(yī)院健康教育工作任務(wù)

將健康促進(jìn)融入醫(yī)院管理政策；建立與完善健康促進(jìn)組織管理體系，開(kāi)展職工能力建設(shè)培訓(xùn)與動(dòng)員[2]；構(gòu)建和諧的診療環(huán)境提高患者、家屬和社區(qū)居民及醫(yī)護(hù)人員健康知識(shí)與技能；開(kāi)展特色健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。

3健康教育工作體系

3.1院內(nèi)健康教育

3.1.1門(mén)診健康教育是指對(duì)門(mén)診患者及其家屬在門(mén)診導(dǎo)醫(yī)、候診、診療過(guò)程等進(jìn)行的教育。由于人員流量及流動(dòng)性大，病種復(fù)雜，環(huán)境噪雜，與患者接觸時(shí)間短。從患者最關(guān)心的問(wèn)題開(kāi)始，抓住患者的關(guān)注點(diǎn)，利用有限的時(shí)間，激發(fā)患者的學(xué)習(xí)興趣，比如季節(jié)性傳染病，老年病、多發(fā)病的宣傳和教育。門(mén)診教育通常采用以下幾種方式：①健康教育處方：具有較強(qiáng)的針對(duì)性，患者易于接受，對(duì)人們的行為和生活形式給予指導(dǎo)，便于保存閱讀。②候診教育：有口頭講解、宣傳欄、宣傳折頁(yè)、視頻播放，電子顯示屏等。③門(mén)診咨詢(xún)教育；也是針對(duì)性較強(qiáng)的教育方法，主要采取“一對(duì)一”的形式，簡(jiǎn)短解釋患者在就醫(yī)過(guò)程中提出的和本次就診相關(guān)的問(wèn)題，并提出此次相關(guān)疾病一些不良生活方式的干預(yù)措施。

3.1.2住院患者健康教育

由入院教育、住院期間教育和出院教育三部分組成。①對(duì)患者或其家屬進(jìn)行有關(guān)患者入院時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)的教育，主要內(nèi)容包括病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、提供的服務(wù)內(nèi)容、患者的權(quán)利與義務(wù)、醫(yī)院的規(guī)章制度、宣傳禁止吸煙等。②住院期間床位醫(yī)生會(huì)向家屬解釋患者的病情、診療計(jì)劃，幫助患者樹(shù)立信心，積極配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。口頭教育是入院教育的主要方式，可以對(duì)有吸煙史的住院患者進(jìn)行簡(jiǎn)短的戒煙干預(yù)；可以對(duì)同類(lèi)患者及家屬進(jìn)行專(zhuān)題講座，例如對(duì)高血壓患者進(jìn)行飲食、鍛煉等內(nèi)容的講解。③患者出院后通過(guò)出院隨訪(fǎng)進(jìn)行傷口、用藥、營(yíng)養(yǎng)及飲食、康復(fù)鍛煉及注意休息等方面的指導(dǎo)。

3.1.3特色健康教育

①努力改善患者診療與就醫(yī)環(huán)境；積極開(kāi)展“最美病區(qū)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”等活動(dòng)。②在電梯口設(shè)置通俗易懂的健康小貼士，倡導(dǎo)健康生活方式。③醫(yī)院在體檢科專(zhuān)門(mén)設(shè)置健康“加油站”；配備有全自動(dòng)電子血壓計(jì)、身高體重計(jì)、腰圍尺和大量的健康生活方式相關(guān)宣傳材料，方便職工隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和體重狀況，讓職工免費(fèi)為健康加加油。

3.2健康教育陣地建設(shè)

健康園地、視頻播放、健教處方欄、健教咨詢(xún)室等。

3.3面向社會(huì)的大眾傳播

開(kāi)展天使科普進(jìn)校園、急救知識(shí)進(jìn)工地、急救培訓(xùn)進(jìn)企業(yè)、陽(yáng)光義工走訪(fǎng)獨(dú)居老人等不同形式有針對(duì)性的健康教育活動(dòng)；組織醫(yī)療專(zhuān)家大型巡回義診活動(dòng)，走進(jìn)多地開(kāi)展義診，為當(dāng)?shù)鼐用袼徒】怠?/p>

3.4職工健康教育

每年開(kāi)展職工健康體檢和健康評(píng)估，掌握職工健康水平，并根據(jù)職工主要健康問(wèn)題，分析危險(xiǎn)因素，制定干預(yù)方案及干預(yù)措施；醫(yī)院投入專(zhuān)項(xiàng)資金，購(gòu)買(mǎi)跑步機(jī)、健身自行車(chē)、健步機(jī)、健腹機(jī)等健身器材，為職工提供充足的健身活動(dòng)場(chǎng)所；要著力發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，開(kāi)展豐富多彩、形式多樣的文化娛樂(lè)、體育活動(dòng)，活躍職工業(yè)余生活，提高身心健康。醫(yī)院要有系統(tǒng)開(kāi)展健康促進(jìn)工作的政策，并將其作為全院整體醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理系統(tǒng)的重點(diǎn)內(nèi)容之一，該政策應(yīng)明確其目的是為了促進(jìn)患者、患者親屬、社區(qū)居民和醫(yī)護(hù)人員自身的健康，改善健康相關(guān)行為。醫(yī)護(hù)人員要定期接受人文醫(yī)學(xué)、醫(yī)患溝通、健康教育、生活方式指導(dǎo)、健康咨詢(xún)等方面的理論和技能培訓(xùn)，注重醫(yī)院人文環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境的建設(shè)與改善，加強(qiáng)醫(yī)院健康文化建設(shè)。

參考文獻(xiàn)

[1]趙芳.醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)的意義[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010（29）：121.

[2]陳啟超，染時(shí)榮.將健康融入所有政策在健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)中的實(shí)施[J].中國(guó)健康教育2015（9）：906-908.

作者:顧美紅 單位:無(wú)錫市錫山人民醫(yī)院