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1目前獨(dú)立醫(yī)科院校化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.1生源及學(xué)情分析

獨(dú)立醫(yī)科院校一般為三本院校，錄取分?jǐn)?shù)偏低，生源質(zhì)量相對(duì)一本、二本醫(yī)科院校較差，并且由于近幾年各大醫(yī)學(xué)類高校擴(kuò)招和社會(huì)醫(yī)護(hù)人才崗位的大量空缺，我院護(hù)理專業(yè)招生實(shí)行文理兼收，學(xué)生實(shí)驗(yàn)水平參差不齊，在中學(xué)階段大多數(shù)學(xué)生基本沒有條件和機(jī)會(huì)親自動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)，這給化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的正常進(jìn)行增加了一定的難度。此外，獨(dú)立醫(yī)科院校的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較差，大多數(shù)學(xué)生沒有課前認(rèn)真預(yù)習(xí)的習(xí)慣，實(shí)驗(yàn)課上敷衍了事，不喜歡自己動(dòng)手而只是旁觀同組其他同學(xué)如何做實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后抄寫同組的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，或直接找人。這些現(xiàn)象導(dǎo)致了多數(shù)醫(yī)科院校特別是獨(dú)立醫(yī)科院?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果十分不理想，因此，針對(duì)獨(dú)立醫(yī)科院?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題進(jìn)行改革，是非常有意義的。

1.2課程設(shè)置

獨(dú)立醫(yī)科院校的化學(xué)實(shí)驗(yàn)課主要是學(xué)生的大一、大二階段開設(shè)，不同專業(yè)的學(xué)生在不同教學(xué)階段安排不同的化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。根據(jù)我院人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位，結(jié)合人才培養(yǎng)方案，醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課程學(xué)時(shí)數(shù)為18學(xué)時(shí)，而護(hù)理專業(yè)所開設(shè)的課程及學(xué)時(shí)數(shù)做了新的調(diào)整，實(shí)驗(yàn)課課程設(shè)置由原來的18學(xué)時(shí)縮減為9學(xué)時(shí)。這就需要我們?cè)谟邢薜膶?shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)設(shè)置合理的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，最大程度的鍛煉學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能，提高動(dòng)手能力。而且由于生源的擴(kuò)招和教學(xué)資源緊缺，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)和理論教學(xué)無法同步。有的內(nèi)容在沒有講授理論基礎(chǔ)前就開始進(jìn)行有關(guān)實(shí)驗(yàn)，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)原理理解不透徹，做實(shí)驗(yàn)時(shí)只能“照單抓藥”，知其然而不知其所以然。因此，結(jié)合我院目前的實(shí)驗(yàn)條件、學(xué)時(shí)限制及化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的課程設(shè)置特點(diǎn)等實(shí)際，我們認(rèn)為現(xiàn)行的獨(dú)立醫(yī)科院校的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容需要改革。

1.3師資特點(diǎn)

獨(dú)立醫(yī)科院校的化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程一般都是由化學(xué)教研室承擔(dān)，而我院化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程則由化學(xué)教研室和化學(xué)、生化綜合實(shí)驗(yàn)室共同承擔(dān)完成，但教師大多畢業(yè)于綜合性大學(xué)或師范類大學(xué)的化學(xué)及相關(guān)專業(yè)，化學(xué)知識(shí)的專業(yè)性和系統(tǒng)性較強(qiáng)，但對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的相關(guān)知識(shí)明顯欠缺，教學(xué)中很難將化學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)融合在一起，因此化學(xué)實(shí)驗(yàn)教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)和綜合水平都有待提高，尤其是既有化學(xué)背景，又有醫(yī)學(xué)知識(shí)的高水平學(xué)術(shù)帶頭人更亟待培養(yǎng)。

1.4實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件

獨(dú)立醫(yī)科院校為民辦院校，辦學(xué)資金投入有限。化學(xué)實(shí)驗(yàn)室由于經(jīng)費(fèi)緊張;實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備陳舊，數(shù)量少，根本無法滿足大量學(xué)生人手一臺(tái)親自動(dòng)手操作儀器;更無力購買先進(jìn)的大型實(shí)驗(yàn)儀器，尤其是獨(dú)立醫(yī)科院校對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)缺乏重視，而是將資金用于添置醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)設(shè)施。由于實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)緊張，實(shí)驗(yàn)儀器陳舊數(shù)量少、缺乏先進(jìn)儀器，化學(xué)實(shí)驗(yàn)課經(jīng)常是兩三個(gè)學(xué)生一組或者輪流使用實(shí)驗(yàn)儀器，有些實(shí)驗(yàn)課因缺乏該有的實(shí)驗(yàn)儀器而無法開展。因此呼吁學(xué)校對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的重視，增加化學(xué)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)費(fèi)，改善化學(xué)實(shí)驗(yàn)條件，更新化學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)施勢(shì)在必行。

2化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的實(shí)踐措施

2.1精選課程內(nèi)容，優(yōu)化課程實(shí)施

(1)獨(dú)立醫(yī)科院校的化學(xué)實(shí)驗(yàn)課與綜合性大學(xué)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)課有所不同，開設(shè)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容不但只是包括專業(yè)的化學(xué)知識(shí)，還應(yīng)該涵蓋醫(yī)學(xué)專業(yè)的相關(guān)知識(shí)，結(jié)合臨床案例，多增加一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。針對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生，我們?cè)诰x實(shí)驗(yàn)內(nèi)容時(shí)盡量考慮學(xué)生本專業(yè)的相關(guān)特點(diǎn)，以及我院的人才培養(yǎng)目標(biāo)，選擇一些對(duì)學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)有較大幫助的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。例如，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)側(cè)重化學(xué)試驗(yàn)方法，我們開設(shè)了《可見分光光度法測(cè)定微量鐵的含量》、《紙層析分離鑒定混合氨基酸和薄層層析分離鑒定磺胺藥物》等實(shí)驗(yàn)內(nèi)容;藥學(xué)、口腔、臨床等專業(yè)則從專業(yè)需要的化學(xué)知識(shí)角度來看，需要側(cè)重有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)，我們選擇了《阿司匹林的制備》和《咖啡因的提取》等實(shí)驗(yàn)。再比如，我院護(hù)理專業(yè)所開設(shè)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程學(xué)時(shí)數(shù)則由原來的18學(xué)時(shí)縮減為9學(xué)時(shí)。實(shí)驗(yàn)課時(shí)的減少勢(shì)必要求我們精簡(jiǎn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，對(duì)于一些純化學(xué)知識(shí)的實(shí)驗(yàn)根據(jù)不適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，因此我們選擇了三個(gè)與臨床護(hù)理有關(guān)的實(shí)驗(yàn)，分別是《可見分光光度法測(cè)定微量鐵的含量》、《紙層析分離鑒定混合氨基酸和薄層層析分離鑒定磺胺藥物》、《有機(jī)化合物的鑒別》。其中，可見分光光度法將在后續(xù)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中大量應(yīng)用，因此，我們所設(shè)計(jì)的這三個(gè)實(shí)驗(yàn)既考慮到為學(xué)生的后續(xù)專業(yè)課作鋪墊，又鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，也不乏實(shí)驗(yàn)的趣味性。(2)醫(yī)學(xué)生既是理論型又是實(shí)踐型人才，因此在培養(yǎng)人才時(shí)應(yīng)兩方面同時(shí)加強(qiáng)。首先應(yīng)讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)做實(shí)驗(yàn)的目的;其次，上完理論課再來開設(shè)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生才能充分利用理論知識(shí)來指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)，同時(shí)通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了理論知識(shí)，加強(qiáng)了對(duì)理論知識(shí)的理解。由于實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)有限，在這種情況下不可能安排學(xué)生逐一對(duì)每個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行操作和練習(xí)，所以針對(duì)我院學(xué)生多，實(shí)驗(yàn)條件和實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)有限這一現(xiàn)狀，我們采取以下措施:①對(duì)于同一實(shí)驗(yàn)內(nèi)容我們嘗試多個(gè)專業(yè)同時(shí)開設(shè)實(shí)驗(yàn)課。例如醫(yī)學(xué)影像專業(yè)有三個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與護(hù)理專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課同時(shí)開設(shè)。這樣既節(jié)約了成本和時(shí)間，又能使教學(xué)資源得到高效利用。②在后續(xù)安排的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中穿插一些前面的基本操作實(shí)驗(yàn)，保證學(xué)生在多個(gè)不同的實(shí)驗(yàn)中反復(fù)進(jìn)行相同的操作技能，以達(dá)到鞏固和提高的目的。例如我們將分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)的第一個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)計(jì)為《分析天平的使用》，接著在后續(xù)的《硼砂含量的測(cè)定》《漂白粉中有效氯的含量的測(cè)定》《EDTA標(biāo)準(zhǔn)溶液的標(biāo)定》等實(shí)驗(yàn)中都涉及到標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制，此操作必然要使用分析天平，因此學(xué)生在后續(xù)實(shí)驗(yàn)過程中又能多次使用分析天平，諸如此類的實(shí)驗(yàn)安排既節(jié)約了實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)又達(dá)到了鞏固練習(xí)的目的。③由于實(shí)驗(yàn)室經(jīng)費(fèi)有限，許多大型精密儀器，比如高效液相色譜，氣相色譜、核磁共振等儀器價(jià)格昂貴，學(xué)院無力購買，但是學(xué)生在今后工作或者從事醫(yī)學(xué)研究中必然會(huì)要求使用一些大型的分析儀器。我們采取與其他研究單位(例如中科院植物所、疾病控制中心等)合作，由任課教師帶隊(duì)，帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)參觀大型分析儀器的使用。這樣就避免了學(xué)生只是在理論課上單一學(xué)習(xí)這些常用的大型的分析儀器的原理，而無實(shí)際操作的機(jī)會(huì)的缺憾，開闊了學(xué)生的視野，收到了較好的效果。④推行綠色化學(xué)，設(shè)計(jì)微型實(shí)驗(yàn)在選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容時(shí)，一味追求效果而不顧及環(huán)境的實(shí)驗(yàn)也是不可取的。因此我們推行綠色化學(xué)這個(gè)理念，在《茶葉中提取咖啡因》實(shí)驗(yàn)中，使用茶葉作為實(shí)驗(yàn)原料，綠色環(huán)保，簡(jiǎn)單易得，而且我們將試劑乙醇改用為水來提取咖啡因，所需藥品量少，過程污染少，副產(chǎn)物少，既達(dá)到了較好的教學(xué)效果，又節(jié)約了成本，減少了環(huán)境污染。此外，對(duì)《乙酰水楊酸的制備》，《有機(jī)化合物的鑒別》等實(shí)驗(yàn)，我們?cè)O(shè)計(jì)成微型化實(shí)驗(yàn)，其特點(diǎn)在于快速、節(jié)約、環(huán)保。特別是在微型實(shí)驗(yàn)中，副產(chǎn)物少，對(duì)環(huán)境污染小，培養(yǎng)了學(xué)生的環(huán)保意識(shí);同時(shí)藥品用量極少，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象地觀察更需要耐心、仔細(xì)，有利于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和踏實(shí)的工作作風(fēng)。

2.2嚴(yán)格教學(xué)，提高學(xué)生素質(zhì)

傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式是教師統(tǒng)一講解實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)步驟及注意事項(xiàng)等。久而久之，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上養(yǎng)成了不喜歡動(dòng)腦思考的壞習(xí)慣，表現(xiàn)出被動(dòng)以及應(yīng)付的狀態(tài)。對(duì)于這一現(xiàn)狀，我們進(jìn)行了以下教學(xué)方式:首先，我們提倡對(duì)實(shí)驗(yàn)原理的講解是以提問的形式進(jìn)行，以示教的方法講授實(shí)驗(yàn)操作，這樣既可督促學(xué)生養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的好習(xí)慣，又能在學(xué)生回答問題的過程中將實(shí)驗(yàn)原理、方法以及注意事項(xiàng)以更直觀、更易理解的方式向?qū)W生再次強(qiáng)調(diào)，避免學(xué)生因?yàn)闆]有理解和掌握實(shí)驗(yàn)內(nèi)容而在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)不應(yīng)有的錯(cuò)誤，達(dá)到理想的實(shí)驗(yàn)效果。其次，我們要求教師在學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的不規(guī)范操作并進(jìn)行糾正。特別是發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常時(shí)，和學(xué)生一起查找原因，分析問題，改正錯(cuò)誤。實(shí)驗(yàn)完畢，指導(dǎo)學(xué)生當(dāng)堂整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，結(jié)合實(shí)驗(yàn)的基本情況，如實(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，最終得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論，嚴(yán)禁互相抄襲實(shí)驗(yàn)報(bào)告，逐步提高學(xué)生的概括與思考的能力，以及分析和解決問題的能力。

2.3提高化學(xué)教師的綜合素質(zhì)水平

加強(qiáng)獨(dú)立醫(yī)科院校教師的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，也是獨(dú)立醫(yī)科院?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，只有提高教師將醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)恰如其分融入化學(xué)課程的能力，才不至于把化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程當(dāng)作一門獨(dú)立的化學(xué)課程來講授，才能設(shè)計(jì)出具有醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，學(xué)生才能更有興趣的學(xué)習(xí)本門課程。根據(jù)我院的相關(guān)要求，青年教師需要三年的師培計(jì)劃，其中一項(xiàng)計(jì)劃要求青年教師利用課余時(shí)間選擇性地去醫(yī)學(xué)類教研室跟班學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，并隨班一起參加期末考試，以此方式加強(qiáng)青年教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高化學(xué)教師的綜合素質(zhì)水平，最終得以提高化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。

3結(jié)語

獨(dú)立醫(yī)科院?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期復(fù)雜的工作，通過多年來我院不同專業(yè)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)實(shí)踐，我們對(duì)獨(dú)立醫(yī)科院?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)研究有上述一些體會(huì)，對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革只作了初步的實(shí)踐與探索。目前獨(dú)立醫(yī)科院?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍然存在一些問題需要繼續(xù)研究探索和盡快解決，例如，如何提高化學(xué)實(shí)驗(yàn)教師的醫(yī)學(xué)知識(shí)，在教學(xué)實(shí)踐中培養(yǎng)既有化學(xué)背景，又有醫(yī)學(xué)知識(shí)的高水平學(xué)術(shù)帶頭人;如何爭(zhēng)取學(xué)校對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的重視，增加化學(xué)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)費(fèi)，改善化學(xué)實(shí)驗(yàn)條件，更新化學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)施等，都將是我們獨(dú)立醫(yī)科院校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革繼續(xù)致力研究和探索的課題，我們也呼吁獨(dú)立醫(yī)科院校的同行與我們共同研究和解決這一課題。

作者：李艷娟 楊婷 張玉芳 那吉 李映苓 單位：昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院