一、途徑

1、制度文化對接

制度文化是校園文化和醫院文化建設的重要組成部分，是保證學校和醫院正常運轉必不可少的保障機制?，F代化醫院要有實用性很強的制度體系。護理制度是護理人員共同的行為規范和實現護理目標的手段，如各項護理規章制度、各種護理技術操作規程、護士行為道德規范、行［基金項目］江西省社會科學藝術學項目(YG2011043)。為準則等，它們使護理人員在工作中有章可循，約束、規范護理行為，確保醫療質量和患者安全。護理院校在開展教育教學中要有一套行之有效的管理制度，如校紀校規、護生管理制度、教學管理制度及方法、實驗室管理制度及方法等。護理院校在校園制度文化建設中，應將臨床護理文化所倡導的慎獨、敬業的職業道德，人文關懷的理念，紀律嚴明、規范的管理等與自身的制度加以糅合和改造。如護生進入模擬病房，必須按照醫院臨床護士的行為規范來要求，如儀表儀態、交流用語、查對制度等。嚴字當頭，規范管理，使護生在長期的養成教育中形成良好的職業行為習慣。

2、課程文化對接

課程是學校為實現教育目標而選擇的教育內容的總和，包括學校開設的各門理論和實踐課程。課程文化建設是將醫院護理文化與校園文化對接的最好平臺。護理教育的課程應體現科學精神與人文素養、理論與實踐并重，以市場為導向、以能力為本位的課程觀，并在課程目標、課程內容、課程實施三個層面上展示其主要內涵及特點。為體現課程設置的職業性、科學性和前瞻性，學校應聘請臨床醫護方面的專家及部分實踐經驗豐富的專業技術人員成立專業指導委員會，參與護理專業培養目標、課程設置和教學計劃的制定，充分聽取并接受臨床專家的意見，制定具有現實性、可行性的人才培養方案。護理課程建設，要突出“文化基礎課為專業課服務，專業課為職業能力服務，職業能力為社會需求服務”的思想。教材的選用注重實用性，可組織教師編寫教材。課程內容要能適應崗位能力需求變化，加大人文課程的比重，注重實訓環節。在教學中多采用案例教學、PBL教學、小組教學、角色體驗與創意、現場教學等，教學環境盡可能與醫院環境融為一體，注重護生知識技能遷移能力的培養，真正達到教學與臨床護理崗位“零距離”對接。

3、建立雙師型護理教師隊伍

雙師型專兼職護理教師是指具有豐富的課堂教學經驗和臨床護理經驗，既能從事理論課的講授，又能從事臨床護理工作，在臨床實習中給護生指導。一名好的護理教師還應該是一名優秀的護士，對護理事業應有執著的愛，有高尚的職業道德，豐富的教學、臨床經驗及科研能力。教師的儀表、言談舉止、人品、孜孜不倦的追求精神等都對護生有著潛移默化的作用。由于科學技術的迅猛發展，臨床設備更新加快，而護理教材相對滯后，要求專職護理教師走向臨床，定期參加臨床實踐，將臨床的新觀念、新知識、新技術、新方法融入課堂教學中，并通過臨床實踐豐富和提高自己的專業水平;使臨床護理人員了解學校的學術研究動向，發現臨床護理中存在的問題，積極與臨床人員合作開展護理研究，促進專業發展。近年來，護理專業的招生量逐逐漸擴大，而專職護理教師數量不足，從臨床上選拔和聘任一批熱愛護理教育事業、學歷和職稱較高、臨床經驗較豐富且教學能力較強的護理人員承擔護理教學，較好地解決了院校護理師資不足的問題，還可以將醫院新的護理理念和價值觀傳授給護生，護生在掌握知識的同時，也受到了醫院護理文化的熏陶。但由于兼職護理教師缺乏教育教學必要的素質，難以完成“傳道、授業、解惑”的重任，因此上崗前應加強培訓。

[摘要]

目的探討分析安全文化在兒科護理管理中的運用效果，為科學管理提供依據。方法隨機選取2013年1—12月該院兒科住院患者216例為實驗組，2014年1—12月兒科住院患者216例為對照組。對比分析兩組患者滿意度及兩組護理質量。結果實驗組患者滿意率和護理質量評分明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論兒科護理管理中運用安全文化，能有效提高使護理質量，避免護理風險，提高患者滿意度和對醫護人員的信任度，降低護患糾紛發生率，值得在臨床應用與推廣。

[關鍵詞]

安全文化；兒科；護理管理

安全文化是指一個組織中的人員或群體的價值觀念、安全態度和行為能力，它決定了這個組織的安全管理方式和專業程度[1]，其主要目標是在每個工作環節融入安全文化管理觀念。為了提高兒科的護理質量，加強安全管理，該院護理部自2014年1月起將安全文化作為一種管理思路運用于兒科護理管理工作中，取得了良好的效果?，F總結匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

作者：常翠鳴 單位：山東杏林科技職業學院

有利于護理學生的職業定向職業定向是指青年學生確定職業方向，選擇職業目標，并為此而采取的各種行動。對于高職護生來說，職業定向無疑是一個巨大的困惑，如果在進入臨床護理工作前沒有得到很好的引導，那么，這一問題勢必會困擾他們1～3年，甚至面對社會上對護理專業的偏見會帶來一些負面影響，這與目前高職護理教育為臨床一線培養高素質護理人才的目標相悖。目前職業定向已成為現代護士綜合職業素質的首要組成部分。培養護生形成良好健康的職業態度，對于穩定護理隊伍、更好地發展我國護理事業起到至關重要的作用。而在校護生年齡、閱歷、經驗上不成熟，大部分對職業定向存在誤區，且容易受社會上一些負面因素的影響。因此，通過醫院護理文化與學校文化的融合互動，有利于學生對護理職業的發展及醫院護理文化的了解，使學生了解行業和護理職業特性，重新樹立正確的學習理念，走出職業定向的誤區，為職業生涯規劃打下堅實的基礎。

有利于縮短學生上崗前的不適應期高職教育的特點是貼近社會，貼近企業。過去學校的校園文化建設創新意識不夠，缺乏與企業文化的銜接和交融，使不少學生在第3年實習期間，面對全新的與校園文化氛圍差異，心理準備不足，不習慣醫院的管理方式、方法，不適應一線的工作崗位。因此，一些學生在實習崗位上不斷地出現一系列問題，如紀律意識差，工作責任心差，缺乏認真鉆研、吃苦耐勞的毅力、害怕值夜班等。這些說明我們對學生的整體素質培養與臨床的要求還有一定的差距。學校文化與醫院護理文化融合，減少了因對臨床環境陌生而產生的心理沖突。

促使學生變被動學習為主動學習高職學生通過接觸醫院護理文化，能夠親身體會到醫院與醫院、人才與人才之間競爭的現實，切身感受到專業知識、技能和責任心在醫療護理實踐中的重要性，清醒認識到沒有一技之長的高職護生在激烈的人才競爭中是很難有立足之地的。由此，能夠自覺地樹立強烈的危機感、嚴肅的使命感和時不我待的緊迫感，激發起學習專業知識與技能的內在動力，增強學習的目的性和成才的自覺性，加倍珍惜學習機會，努力提高學習成績。

醫院制度文化有利于規范學生行為制度文化具有強烈的、鮮明的規范性、組織性。吸收醫院文化和護理文化中所倡導的職業道德、服務至上的理念、嚴明的紀律、嚴格的操作標準、規范的管理等，對于規范學生的行為起著重要的作用。在校期間，通過將實訓操作當作為患者服務、把護理實訓室當作病區，能使學生養成良好的職業意識和職業行為習慣，適應現代醫療機構的要求。

有助于學生確立以人為本的人性化服務觀念以人為本的人性化服務是護理價值觀的核心。隨著疾病與健康觀念的轉變，醫學模式和護理模式發生了根本性的變化，護理文化隨著護理專業的不斷發展與完善而不斷發展的，以患者為中心的新型護理服務文化是對護理實踐者的客觀要求，它表現了對人的尊重，對生命的關愛，主觀人的需要，由單純提供醫療服務向提供標準化服務上靠攏，把患者的方便、舒適、滿意作為護理過程的出發點和落腳點，加強了與患者的溝通和交流，為患者提供個性化的護理服務。各級醫院采取多種方法和途徑，提高為患者服務的質量和水平。通過用醫院護理服務文化教育學生，宣傳護理服務理念、培養服務意識、講授護理服務藝術，使學生樹立全新的服務觀念。

以醫院優秀護理文化作引領，積極探索護理人才培養的途徑與方法，創新護理人才培養模式，是高職護理教育適應社會發展需要的重要課題。我們堅持抓好“一個核心、二個平臺、三個基本環節”，全過程、全方位、多形式滲透、融合優秀醫院護理文化。“一個核心”即以職業道德為核心；“二個平臺”即課外活動、社會實踐兩個平臺；“三個基本環節”即課堂教學、護理實訓、畢業實習3項環節。

【摘要】隨著時代的進步，教育水平的發展，國家意識到了護理教育的重要性，要求各大高校在進行護理教育的同時加大與醫院護理文化的融合，高職高專也不例外。在高職高專的護理教育課程中，醫院護理文化的學習是其重要的環節，它承擔著使學生更好的理解學科，養成應用型人才的重要職責。但是，在課程中，還存在一些影響教學效果的問題。在文章中，筆者將立足于時代不斷發展的潮流中，淺析在高職中提升與醫院護理文化的融合的主要途徑，以供大家參考。

【關鍵詞】高職護理教育；醫院護理文化；融合

目前，雖然人們已經開始意識到護理教育的重要性，但是傳統的護理教育體系還是阻礙了人們探索新方式的腳步。在高職高專中的護理教育課程開展的過程中，還是存在著認知模糊、形式單一的問題。在下文中，筆者將結合各大高校中針對護理教育的不同教學方法，提出一些針對與醫院護理文化的融合的方法，致力于使護理教育課程更加完善、系統化。

1高職護理教育的現狀

結合當前高職護理教育的特點和筆者多年從業護理教育事業工作的經驗，筆者認為高職護理教育的現狀如下：高職護理教育的現狀問題中，很大一部分是由于教學材料的老舊引起的。教學材料編寫的時候未考慮護士的職業特性，導致了編寫質量不佳的情況出現。高職護理教育具有高等教育和護士職業教育的雙重屬性，其教材編寫應該充分考慮職業的特性。目前高職護理教材的編寫者以教師居多，而教師在高職護理專業招生規模擴大不斷之后，教學任務繁重，未真正落實企業實踐的任務，教材編寫時，照抄照搬，急功近利，導致教材質量不佳。[1]

2高職護理教育與醫院護理文化的融合

根據以上筆者淺析的當前高職護理教育的特點，加之筆者近來訪問了周邊的高職高專護理教學的現實情況，認為高職護理教育與醫院護理文化的融合應用如下：

作者：劉麗君 鄧礦瓊 單位：廣西河池市羅城中醫醫院

堅持“禮”的規范中醫文化中強調“禮”，其主要體現了醫院、醫者以及護理人員的形象、環境、行為規范。塑造一個溫馨、舒適、安全的就醫環境，緩解患者高度緊張的情緒，從而能夠保持平和的心態去看待病情。在恰當的位置宣傳、播放中醫保健常識，無形中取得一種良好的健康教育的效果。加強對中醫文化禮儀的培訓，強調微笑服務、熱情服務的態度。同時，護理人員應堅持統一的著裝，以“禮”的規范嚴格要求自我，使患者從心底里信任護理人員，配合護理工作，達到一種良好的護理效果。

護理管理中中醫文化的具體體現

在病情方面中醫文化中強調預防的理念，依據既病防變、未病先防的中醫理念，指導護理人員有計劃、有組織地工作。在描述病情方面，中醫文化體現一種規律，即夕加夜甚，旦慧晝安。指導護理人員重點關注患者的病情波動與晝夜節律的聯系，做好預防工作。

在病房管理方面根據中醫文化里“八綱辨證”的理念，并結合患者的疾病，合理地進行病房規劃和管理，同時，醫院的作息管理也需結合中醫“天人合一”的基本涵義。

在患者管理方面中醫文化中強調“異病同護，同病異護”的護理思想。在實際的護理管理中，要充分吸取上述護理思想的精華，根據“三因制宜”，給患者提供個性化的護理服務。在患者的飲食管理方面，按照中醫“藥食同源”理念來進行管理；在休息、活動管理方面，結合中醫“動靜結合”的思想；在心理護理方面，融入中醫文化中“七情致病“的原則[1]。

在用藥護理管理方面中醫文化注重“子午流注”，陰陽協調一致，最終達到天人合一，強調用藥物的偏性來糾正人體本身的偏性。結合中醫思想，按照規律的時辰，給患者提供藥療護理。

【摘要】目的分析安全文化在手術室護理管理中的應用價值。方法將在我院接受治療的120例患者（2016年1月-2017年2月）作為本次研究對象，根據電腦隨機分組法分為對照組、觀察組，各60例，對照組行常規手術室護理管理，觀察組增加安全文化管理，對比2組的護理滿意度以及護理缺陷事故發生率。結果觀察組患者的護理滿意度以及護理缺陷事故發生率均優于對照組，P＜0.05。結論安全文化在手術室護理管理中的應用價值顯著，值得推廣實施。

【關鍵詞】安全文化；手術室；護理管理；應用價值

手術室是醫院風險最高且技術要求及管理要求最高的科室，該科室在手術治療中，如有出現失誤，無論失誤大小，均可造成不同程度的影響，其后果嚴重[1]。本研究針對我院收治的部分手術室患者（2016年1月-2017年2月）實施手術室護理安全文化管理后取得了顯著效果，報告如下：

1資料、方法

1.1資料

將在我院接受治療的120例患者（2016年1月-2017年2月）作為本次研究對象，根據電腦隨機分組法分為對照組、觀察組，各有患者60例，2組均為女性，具體如下：觀察組——年齡最大：67歲，最小：20歲，年齡平均值（49.49±10.32）歲；手術時長最短：45分鐘，最長：145分鐘，平均時長（72.34±14.54）分鐘。對照組——年齡最大：68歲，最?。?1歲，年齡平均值（49.41±10.29）歲；手術時長最短：45分鐘，最長：146分鐘，平均時長（72.33±14.48）分鐘。對比2組手術患者的各項資料數據差別較?。≒值大于0.05）。

1.2方法

摘要：探討醫院文化管理對護理人員手衛生的影響作用，本研究將醫院文化管理應用于手衛生專項管理當中，比較文化管理前后醫院手衛生設施建設和護理人員手衛生相關指標的差異性。結果顯示，醫院開展手衛生文化管理后，洗手液、消毒凝膠及手衛生操作圖示的配備率分別由70．17％、41．98％、60．22％上升到95．03％、90．02％、95．80％；護理人員的手衛生知識知曉率、科室自行開展監測占比及護理人員接受手衛生培訓占比由之前的52．56％、15．38％、24．61％上升到92．30％、82．05％、96．83％；洗手正確率及執行率分別從48．68％、25．53％上升到98．71％、52．67％，各項指標差異有統計學意義（?＜0．01）。醫院文化管理可以有效地應用于手衛生的管理工作當中，并能持續提高和保持護理人員手衛生行為的積極性及準確性。

關鍵詞：手衛生；醫院文化管理；護理

手衛生是洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱，是減少醫院感染最簡單、有效和經濟的方法［1］。護理人員在常規的護理和治療操作中，相比于其他醫護人員，與患者接觸的機會最多，時間最長，若手的清洗消毒不充分，極易導致醫院感染的暴發［2］。近年來，手衛生工作逐漸得到重視，但手衛生執行率僅為20％～50％［3?5］，造成手衛生依從性低的原因是多方面的，包括個人、管理、制度、設施等。如何使手衛生成為護理人員的自覺行為仍是國內外一個非常棘手的問題。醫院文化管理是醫院運用文化將醫務人員凝聚起來提高人員職位素養的實踐活動，其目的是為樹立理念從而指導行為自覺化［6］。東莞康華醫院通過2014年全年在手衛生工作中推行醫院文化管理后，對其一系列綜合影響效果進行評價。

1資料與方法

1.1資料

選取2013－2015年全年臨床住院科室的手衛生設施、科室手衛生管理以及轄區內護理人員的手衛生相關指標作為基礎研究數據，對比應用醫院文化管理前后醫院在手衛生的硬件配備、文化氛圍和護理人員實際手衛生執行效果三方面的差異性（2013年數據設為對照組，2015年數據設為試驗組）。（1）手衛生設施：包括感應式水籠頭、手衛生操作標識、快速手消毒劑的配備。要求所有病房、洗手池、治療車、護理車、換藥車等均配置快速手消毒液；所有洗手池粘貼手衛生標識及提示語。（2）手衛生文化氛圍包括科室護理人員對手衛生知識的知曉率（醫院感染管理科在指定問題內對被抽查醫護人員進行現場提問）、臨床住院科室自行開展手衛生管理（科室主動進行手衛生依從性的監測并按時間進行原因分析和整改認為其自行開展了手衛生管理）。（3）手衛生執行情況，采用現場觀察法，醫院感染管理科專業人員隨機觀察護理人員工作期間手衛生執行情況。具體的調查方法為：醫院感染管理科采用現場考核的方式，從每個臨床科室中隨機抽取3～5名醫護人員，對其洗手時機的把握、洗手的正確性和手衛生知識知曉情況進行考核，手衛生依從率（％）＝實際手衛生例次數／手衛生指征例次數×100％，洗手正確的標準為手部揉搓時間不少于15s且步驟順序正確。

1.2方法

摘要:目的：分析安全文化理念在婦產科護理管理中的應用價值。方法：選取2019年6月-2020年9月武漢市新洲區中醫醫院收治的婦產科患者86例為研究對象，分為兩組，各43例。對照組采用常規護理管理；觀察組在常規護理基礎上加用婦產科護理管理。比較兩組護理依從性、護理質量評分、護理滿意度、護理糾紛發生率、生活質量評分。結果：觀察組護理依從性、護理質量評分、護理滿意度及生活質量評分均高于對照組，護理糾紛發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：安全文化理念應用于婦產科護理管理中，能有效改善護理質量，效果顯著。

關鍵詞:婦產科；護理管理；安全文化理念；應用效果

在醫療機構中，婦產科護理有著病情復雜、風險高、工作任務重等特點，有著較高的護理差錯率，容易發生護理事故，所以需要采取有效的管理模式來強化護理質量，保障護理安全，因此安全文化理念的應用具有現實意義。2019年6月-2020年9月收治婦產科患者86例，以此來研究分析安全文化理念的應用價值與效果，現報告如下。

1資料與方法

2019年6月-2020年9月收治婦產科患者86例，分為兩組，各43例。對照組患者年齡21～52歲，平均年齡(28.3±3.6)歲；平均孕周(5.59±1.52)周；觀察組患者年齡21～53歲，平均年齡(29.6±3.4)歲；平均孕周(5.63±1.51)周。疾病類型包括剖宮產、宮外孕、子宮肌瘤等；本研究經本院倫理委員會批準。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.1納入標準：(1)知曉研究并簽署知情同意書；(2)研究經本院倫理委員會批準。

1.2排除標準：(1)精神疾病或認知障礙，無法正常交流者；(2)嚴重心肝腎等臟器功能不全者；(3)臨床資料不全者。