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[摘要]

目的探討分析安全文化在兒科護理管理中的運用效果，為科學(xué)管理提供依據(jù)。方法隨機選取2013年1—12月該院兒科住院患者216例為實驗組，2014年1—12月兒科住院患者216例為對照組。對比分析兩組患者滿意度及兩組護理質(zhì)量。結(jié)果實驗組患者滿意率和護理質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論兒科護理管理中運用安全文化，能有效提高使護理質(zhì)量，避免護理風險，提高患者滿意度和對醫(yī)護人員的信任度，降低護患糾紛發(fā)生率，值得在臨床應(yīng)用與推廣。

[關(guān)鍵詞]

安全文化；兒科；護理管理

安全文化是指一個組織中的人員或群體的價值觀念、安全態(tài)度和行為能力，它決定了這個組織的安全管理方式和專業(yè)程度[1]，其主要目標是在每個工作環(huán)節(jié)融入安全文化管理觀念。為了提高兒科的護理質(zhì)量，加強安全管理，該院護理部自2014年1月起將安全文化作為一種管理思路運用于兒科護理管理工作中，取得了良好的效果。現(xiàn)總結(jié)匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年1—12月該院兒科住院患者216例為實驗組，2014年1—12月兒科住院患者216例為對照組。實驗組患者年齡1～4歲，平均年齡為(2.1±0.8)歲，對照組患者年齡1～3歲，平均年齡為(2.1±0.7)歲。

1.2方法

對照組治療期間采用常規(guī)護理方法，實驗組在對照組基礎(chǔ)上融入安全文化理論于護理工作之中，具體方法如下為。

1.2.1落實預(yù)防措施

只有加強和落實預(yù)防措施才能有效地控制不安全因素，降低護理不良事件的發(fā)生率。護士長與全體護士共同總結(jié)以往發(fā)生的護理差錯事件，查找安全隱患，對科室目前可能存在的風險進行分析、改正。對新技術(shù)的開展和新儀器的使用，要將安全放在首位。改進現(xiàn)有工作流程中存在的安全隱患，組織護士探討科室高危因素和重點防范措施，嚴格控制高危環(huán)節(jié)，重點關(guān)注薄弱環(huán)節(jié)，加強高危人群的安全教育，矯正高危意識，增加高危時段的警示[2]。

1.2.2加強安全監(jiān)督

在護理部領(lǐng)導(dǎo)下，加強安全監(jiān)督，主動積極地探討防范措施；建立主動報告的管理機制,鼓勵患者和護士及時報告不良事件，及時分析和總結(jié)不良事件發(fā)生的原因和解決辦法，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，幫助護士在錯誤和缺陷中尋找預(yù)防方法，并制定改進措施，有效杜絕不良事件的再次發(fā)生，提高其護理質(zhì)量[3]。

1.2.3加強交流溝通

醫(yī)生與護士之間互相交流、溝通、監(jiān)督和提醒，能夠及時彌補工作中的缺陷與不足。護士與護士之間的交流溝通，能有效避免交接工作中的差錯。科室全體工作人員的密切配合才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務(wù)[4]。護患關(guān)系是順利開展醫(yī)療活動的重要保障，因此在護理工作中還要加強護患之間的交流與溝通，及時解答患者及家屬的疑問，盡量滿足患者的合理要求，和諧護患關(guān)系，在不同階段給予相關(guān)的健康宣教，為患者提供良好支持。

1.3評價方法

采用護理部統(tǒng)一制定患者滿意度問卷調(diào)查表進行調(diào)查，由專人在患者出院前發(fā)放給患者本人填寫。調(diào)查內(nèi)容包括:護理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程和健康宣教4個項目，設(shè)有“滿意”和“不滿意”兩個選項。護理質(zhì)量每月評價1次，滿分為100分，護理質(zhì)量的評分為每個季度的平均分。

1.4統(tǒng)計方法

所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理質(zhì)量評分比較

實驗組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組患者對護理工作的滿意度比較

實驗組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

建立和完善醫(yī)院的安全文化管理制度是衡量醫(yī)院醫(yī)護水平的重要指標，也是醫(yī)院發(fā)展的重點。該研究旨在探討分析兒科在護理管理運用中安全文化的作用[5]。從研究結(jié)果來看，開展安全文化的管理具有以下幾個優(yōu)勢。通過營造安全文化和開展優(yōu)質(zhì)護理，提高了護士的服務(wù)意識及護理安全，護士在臨床護理工作時能夠更加主動積極，大大降低了不良事件的發(fā)生率。同時加強對患者的安全教育，提高護士的專業(yè)技術(shù)水平，彌補臨床護理中的缺陷，從而大大降低了在臨床護理工作過程中患者面臨的不安全因素，提高了患者對護理工作的滿意度。實驗組對護士的護理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程及健康宣教的滿意度均明顯高于對照組(P＜0.05)，表明運用安全文化能有效提高患者滿意度。通過建立完善的安全管理制度，大大提高護士對安全風險意識的認識,也提高了患者對安全隱患的認識，增強了患者對疾病的主動防御能力。實驗組差錯率和缺陷發(fā)生率顯著低于對照組(P＜0.05)，表明加強護士的安全性教育，提高護士在臨床工作中的安全防范意識和自我保護意識，建立全面和完整的安全文化管理制度，對護理差錯和缺陷發(fā)生的原因進行總結(jié)分析，并采取相關(guān)的預(yù)防和改進措施，不僅能提高護士的工作效率和護理整體水平，還能有效降低風險發(fā)生率。

綜上所述，在兒科護理管理中運用安全文化理念，能有效提高兒科的護理質(zhì)量和患者滿意度，提高護理工作安全性，和諧護患關(guān)系，增強護理人員的安全意識和責任感，降低護理差錯和缺陷的發(fā)生率，值得臨床運用和推廣。

作者：李軍勤 單位：河北省邯鄲市婦幼保健院

[參考文獻]

[1]董高悅,邾萍,孟愛鳳.腫瘤醫(yī)院護理人員安全文化態(tài)度的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015，21(6):641－644．

[2]譚新姣，楊智慧．安全文化理念在婦產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013,13(3):111-112．

[3]屈雅婷，馬寶山，羅紅丹，等．護理安全文化在神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的效果[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2013,16（15）:96－97．

[4]鐘淑薇．安全文化在兒科病房護理管理中的應(yīng)用分析[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014,22(8):1300－1301．

[5]李淑云．安全文化在護理用藥中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇，2013,30(2):19－21．