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雨季三防應急預案范文1

火災應急方案一般應包括報警與接警、成立救災指揮部、通報、組織滅火、疏散與救護、安全警戒等內容和程序。

1、報警和接警

與火災作斗爭，首先必須發現火（即

著火源），因此，報警與接警是火災應急方案的第一步。把握好報警的內容和程序，是及時掌握火災信息，迅速把火災撲滅在初起階段的關鍵。

從報警系統的功能來看，當消防控制中心的報警紅燈發出警報信號，那就證明火災探測器已發現了“可疑情況”，此時，消防中心人員應立即查清報警地點、位置，并通知巡檢員或層間服務員趕赴現場予以確認。

如確認起火，便立即通過消防控制中心或電話總機向公安消防隊報警，并通知賓館最高負責人。除了自動報警外，還有手動報警、消防電話報警和派人報警。若是電話報警或派人報警，報警人必須根據消防控制中心或電話總機的要求，詳細說明起火地點、起火部位、燃燒物品、火勢情況以及自己的姓名、服務部門、工號、電話號碼等。

2、成立救災指揮部

火災應急方案牽涉到賓館、飯店各層次、各部門員工的協同作戰，如何迅速組成強有力的領導班子就變得至關重要。因此，在確認火災發生后，消防控制中心必須立即通知在賓館、飯店的最高負責人和各職能部門負責人，迅速成立救災指軍部，以承擔起火災撲救和人員疏散的指揮工作。

賓館、飯店最高負責人為救災指揮部指揮。救災指揮部的主要職責是：

（1）根據火勢情況通報人員疏散。

（2）掌握火勢發展情況及時調集力量，布置救人，疏散物資和滅火、排煙等任務，并檢查執行情況。

（3）公安消防隊到達以后，及時向公安消防火場總指揮報告情況、服從統一指揮。

3、通報

通報是指將火災情況通知有關部門和人員，疏散通報必須根據救災指揮部指揮的命令，向需要疏散的人員發出通報。

（1）疏散通報應根據火情的發展決定向部分區域還是向全樓通報。通報次序：首先是著火層；其次是著火層以上各導；再次是有可能蔓延的著火層以下的樓層。

（2）通報的方式有語言通報（包括消防應急廣播、室內電話等），警鈴通報、逐層敲門通報等。

（3）用語言通報時，通報人的語氣要溫和沉著，以穩定客人的情緒，避免產生驚慌。下面是火災應急方案學習時，電話總機接線員向客房電話通報的對話：電話鈴響，外賓接電話：哈羅！

接線員：對不起，我是賓館總機服務員，本賓館房間發生火災，情況緊急，為了您的安全，請撤離您的房間，向安全區域疏散！

外賓驚訝：這是真的嗎？接線員：是的，我們正在采取措施，請您不要驚慌，按照我說的去做！

4、疏散和救護

（1）疏散就是按事先規定的道路，將人員疏散到安全地帶。要使疏散有條不紊地進行，就必須明確分工，把責任落實到層間工作人員和義務消防隊隊員。

（2）層間服務員和義務消防隊員在帶領客人疏散時，必須逐房清理，不讓一人遺漏。

（3）在餐廳、保齡球房、電子游戲機房等人員較多場所，管理人員應分工負責，按照不同出口，凈賓客疏散到安全區域。

（4）疏散中，前臺經理（或管理人員）應攜帶好預訂部、電腦房提供的當天客人情況，認真清點客人人數并年看護安慰好客人，不讓其走散或返回起火現場。

（5）人事部門應攜帶職工考勤卡到集結點清點員工人數和分配任務。

（6）財務部門攜帶現金和貴重物品轉移到指定地點。

（7）在疏散的同時，一些與消防有關的重要部門則必須照常運轉。如電話總機、工程部的水、電等在崗人員都必須堅守崗位。如這些部門受到威脅，應迅速向救災指揮部報告，請求組織力量保護，盡力排除各種險情。

（8）作為賓館、飯店的每一名員工，必須掌握科學的疏散次序。

A、先疏散著火房間，后疏散著火房間相鄰房間。

B、先疏散著火層以上層面，后疏散著火層以下層面。

C、指導青壯年沖過煙霧沿安全樓梯疏散；護送行動不便人員從消防電梯疏散。

5、組織滅火

組織滅火是撲滅火災的關鍵，而有效地滅火，就必須有一個強有力的滅火指揮組，來指揮滅火戰斗。

（1）滅火指揮組應設在著火現場的相對安全點上。

（2）滅火指揮組成員由賓館值班負責人、專職消防人員、工程技術人員和事發部門經理組成。由值班負責人或專職消防人員為滅火組指揮。滅火組的職責是深入火場，有效地控制、撲滅火災。

（3）滅火指揮組指揮的職責如上：

A、組織偵察火情，掌握火勢發展情況。

B、及時向救災指揮部匯報火情。

C、根據火勢情況指揮切斷電源、可燃氣源。

D、指揮參戰人員實施滅火、疏散、搶救傷員。

E、派出人員關閉著火層防火分區的防火門，阻止火勢蔓延。

F、檢查參戰人員的滅火戰斗部署是否符合要求。

G、公安消防隊到場后，協同組織滅火搶救。

6、防煙和排煙

防煙和排煙是防止火災蔓延和保證人員安全轉移的重要手段。

（1）當火災發生后，煙霧就會彌漫，這時根據滅火指揮組的報告，關閉指定的防火門，還必須把客用電梯降至底層鎖好。

（2）消防中心根

據救災指揮部的命令，啟運送風排煙裝置，地安全樓梯間進行正壓送風排煙。

7、安全警戒

（1）火災應急方案中，安全警戒的任務，主要由賓館、飯店的保安部來承擔。

（2）賓館、飯店外圍的警戒任務是：

A、不準無關人員進入賓館；

B、指導疏散人員離開大樓；

C、看管好疏散物品；

D、保證消防電梯為消防人員使用；

E、指引公安消防隊進入著火樓層和消防控制中心。

（3）安全監視人員應密切監視控制區，如有異常情況，即向本部門經理或管理員報告。

雨季三防應急預案范文2

學校是教書育人的主要場所，人員密集，流動性大，而且學生大都是未成年人。

因此，必須加強學校的消防安全檢查，認真排除消防隱患。現根據上級部門的指

示精神，結合我校的實際情況，特制定如下消防火災應急疏散預案：

（一）成立學校消防火災指揮小組

組 長：李勝

副組長： 陳國秀 陳和歲 李翠蓉

（二）主要職責

1、學校的校長全面負責學校的消防安全工作，其中學校消防災指揮小組的副組長

為防火負責人。

2、消防火災指揮小組要認真執行消防法規，規章，主持制訂各部門的消防安全制

度和防火安全責任制，實行目標管理，逐級落實。

3、建立健全防火制度和安全操作規程。

4、對全體師生員工進行防火宣傳教育，普及消防知識，提高防火意識;制定對教

職工的消防安全評價措施。

5、進行經常性的防火安全檢查，防止和消除安全隱患。

6、完善消防設施，配備消防器材，改善消防安全條件。

7、 確定重點防火部位，組織制定滅火方案，落實安全管理措施。

8、 組織本單位的消防滅火工作，追查處理火警事故，協助調查火災原因。

9、火災發生時，要冷靜的組織師生快速有序的逃離現場。

10、及時，詳細，準確的上報火災情況，認真傳達和執行上級的指示。

（三）處理程序

1、當遇到火災時，發生火災區域的師生首先應在最短的時間內，在火勢不大的情

況下，以最快的速度在初起火災階段將火撲滅。

2、以最快的速度報告有關管理人員或在場的教師。各管理人員以最快的速度一面

派人打開安全出口，切斷電源，撥打電話“119”報警和向在校(住宿)的師生示警

，一面打電話報告消防火災指揮小組，住宿教師應予協助。

3、向“119”報警時，內容必須完整。即必須報告發生火災的單位的詳細地址，

火勢情況，報警人的姓名及電話號碼。

4、火災疏散逃生的組織指揮。當學校的領導(無論何級)得到火災事故報警后，立

即趕赴火災現場指揮師生疏散，以在火災現場的最高級別領導為撲救現場總指揮

，其他人員必須無條件地聽從指揮。

5、疏散逃生的組織分工。火災現場的總指揮負責指揮，管理人員迅速通知師生并

告知按下達的指令和規定的線路有秩序地撤離，同時命令切斷電源，搬走易爆易

燃物品。

6、撤離順序。

無論是教學樓還是宿舍樓，最先起火的那一層首先撤離，緊接著是先從起火的上

層開始，從下層依次到上層方向撤離，然后再從最先起火的下層開始，按從上到

下的順序依次撤離。如果火災發生在最高層，則按從高層到低層的順序撤離。火

災點的下一層至第一層是否撤離，由火災現場總指揮根據具體情況決定。

7、在撤離時，學生要服從指揮，不得爭先恐后，相互擁擠，以防互相踐踏。學生

可否攜帶物品，一律按火災現場最高指揮的命令執行。

8、當火勢過猛，樓道被煙火封鎖住的逃生辦法：

用水澆濕全身，用濕毛巾或衣物罩住頭部，用半蹬姿勢順僂梯往下撤離。

在無法通過煙火封鎖時，可用濕被或床單封住衛生間門，呼救等待救援。

雨季三防應急預案范文3

——傳奇礦業公司落實雨季“三防”措施確保礦井安全

趙曉光

傳奇礦業公司按照省委省政府的指示精神、集團公司的具體要求，高度重視，統籌組織、嚴密布控，全力做好雨季“三防”工作，確保礦井安全。

多箭齊發  強化責任抓落實

按照集團公司雨季“三防”工作要求，傳奇礦業公司迅速成立了由公司黨政主要領導組長，各分管領導和副總師為副組長，各專業部室負責人及相關單位主要責任人為成員的雨季“三防”工作領導小組，制定了雨季“三防”的七檢查、落靠一個方案、做好“兩執行、三關注”措施，出臺了《24小時值班到崗制度》和《暴雨期間巡視及停產撤人制度》等制度。還充分利用報紙和電視等宣傳陣地，營造加強雨季“三防”工作的輿論氛圍，引導全員高度重視雨季“三防”工作。

為了確保措施的有效執行，傳奇礦業公司組織公相關領導和有關部室人員進駐各生產礦和地面重點防汛單位進行包保，同包保單位相關人員一道對防汛重點部位和重要設施進行拉網式排查，不放過任何一個細節和潛在的風險。針對責任落實，包保人員還采取定期和不定期檢查的方式，嚴格對相關制度和責任落實進行檢查和抽查。特別是對地表流經礦區河流水位監測和河堤、河道巡視、礦井周邊小煤井的巡視檢查工作進行重點監查。公司安全生產指揮中心還每兩小時對各礦和地面重點單位汛情進行詢問，保證責任到位、措施到位。

各礦都將防汛工作布置圖，標明了防汛工作重點，張貼在礦調度室。明確落實責任到具體人和崗位，確保煤礦井下涌水量觀測，做到連續觀測，手拉手交接；做好井下出水密閉、積水區巡視等工作，真正做到了有的放矢，有針對性強化措施。

全面加強與河流上下游閘門、水庫管理部門建立聯系，必要時泄洪分流。加強各礦沉陷區管理，沉陷區內有居民的，及時告知汛情，做好防范工作等措施。密切同氣象、水利部門、各級防汛部門強化聯系，及時收集下發氣象信息，及時匯報防汛工作情況。

兵馬未動，糧草先行。物資供應是雨季“三防”工作的重點之一，傳奇礦業公司超前謀劃，按照分級儲備的原則，早在五月份就安排專業部門對各基層單位防汛物資的儲備情況進行了檢查督促，各單位也按照要求及時補充了物資儲備，有力地確保了物資供應。

領導到位  高度重視促安全

傳奇礦業公司主要領導對雨季“三防”工作高度重視，在進入汛期以來，幾乎每個安全生產視頻會議、安全生產和技術經濟會議等會議上都著重強調；主要領導下礦檢查調研時，都會反復強調，各單位要將防汛工作擺在政治高度，增強極端天氣防范工作的緊迫感和責任感，加強雨季“三防”工作，確保安全生產。

公司董事長高度重視雨季“三防”工作，每天早會前，都到安全生產指揮中心了解雨季“三防”情況。在臺風“丹尼斯”即將到來的前一天，董事長分別深入各礦聽取“三防”工作部署，并到風井現場實地查看責任和措施落實情況。8月17日，臺風“羅莎”來襲，雷電交加，大雨傾盆。董事長一大早，就冒雨查看各處防汛情況，親自組織人員加固堤壩。進入汛期以來，董事長十余次深入到各礦實地踏查、檢查雨季“三防”工作，足跡走遍了各生產礦、各防汛要害點。每到一處，都仔細叮囑相關人員，絕不能就“三防”抓“三防”，應圍繞確保礦井正常安全生產抓“三防”，重點是落實，關鍵是見效。要明確“三防”工作重點部位和環節，突出細節，多想不足，全面嚴格落實公司規定的雨季“三防”的“七檢查”、落靠“一個方案”、做好“兩執行、三關注”措施。要對重點部位做到24小時監控，加強檢查和監督，確保責任落實到位。做好應急預案，提高應急能力。

近期臺風接踵而至，公司各分管領導的工作時間表里，早已沒有了休息日，他們嚴格落實包片包保措施，每天都帶隊在各生產礦和地面重點防汛單位的重點部位，排查防汛風險和隱患、監督檢查“三防”工作落實情況。

省委書記和省長對防汛工作批示后， 8月18日早上，公司又一次組織安全生產技術相關部室和公司副總以上領導召開專門會議進行傳達和落實，并進一步明確了特殊時期的防汛檢查方案。

以雨為令  精準施策保平安

近日來，受到兩個臺風影響，連日降水導致二道河子水位達到68.2米，超過警戒水位。

8月16日下午，傳奇礦業公司領導果斷采取了應急措施，對傳奇礦按照《暴雨期間巡視及停產撤人制度》，及時啟動應急預案，將傳奇礦井下人員全部撤至井上。

雨季三防應急預案范文4

汪靈芝賴永東何榮芝：

廣州醫科大學附屬第二醫院廣東廣州510260

廖敏：

廣東省中醫院廣東廣州510120

通訊作者：汪靈芝

不同劑量右美托咪定應用于剖宮產術中預防卡前列素氨丁三醇不良反應的對比研究

汪靈芝廖敏賴永東何榮芝

EFFECT OF DIFFERENT CONCENTRATIONS OF DEXMEDETOMIDINE ON ADVERSE EFFECTS INDUCED BY CARBOPROST TROMETHAMINE DURING CESAREAN DELIVERY

WANG Lingzhi, LIAO Min, LAI Yongdong, et al

【摘要】目的

觀察和比較不同濃度右美托咪定對剖宮產術中卡前列素氨丁三醇引起的不良反應的預防作用。方法

選擇2013年11~2014年11月在本院擬在腰硬聯合麻醉下行擇期剖宮產術孕婦90 例，ASA分級1-II級，采用隨機數字表法分為3 組，對照組30例，右美托咪定低劑量組30 例、右美托咪定高劑量組30例。右美托咪定低劑量組泵注右美托咪定1 μg/kg，10 min 后以0.3 μg·kg/h持續靜脈泵注; 右美托咪定高濃度組1 μg/kg，10 min 后以0.6 μg·kg/h持續靜脈泵注; 對照組泵注0. 9%氯化鈉溶液，均持續至手術結束。監測3 組產婦手術總時間、術中輸入量、術畢出血量；監測產婦麻醉前(T0)，手術開始前(T1)，使用卡前列素氨丁三醇10 min（T2）及術畢（T3）的平均動脈壓、心率、呼吸及血氧飽和度(sPO2)，記錄惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腹痛及頭痛等不良反應發生率，并記錄三組患者術畢RAYSAY鎮靜評分。結果

3 組產婦手術總時間、術中輸入量、術畢出血量比較，差異無統計學意義(p＞0. 05) 。3 組產婦各時間點的呼吸和SPO2比較，差異無統計學意義(p＞0. 05)；注射卡前列素氨丁三醇后，右美托咪定組產婦的MAP和心率明顯比對照組低(p＜0. 05)。與對照組相比， 右美托咪定組惡心嘔吐及胸腹痛等不良反應發生率明顯降低。高劑量右美托咪定組與低劑量組相比，不良反應發生率降低(p＜0. 05),且對患者鎮靜評分無明顯影響。結論右美托咪定可有效減少剖宮產術中卡前列素氨丁三醇注射液所產生的血流動力學波動和身體不良反應，0.6 μg·kg/h持續靜脈泵注明顯優于0.3 μg·kg/h。

【關鍵詞】右美托咪定卡前列素氨丁三醇剖宮產

【Abstract】Objective

To investigate and compare the inhibitory effect of different concentrations of dexmedetomidine on adverse effects induced by Carboprost Tromethamine during cesarean delivery. Methods

Ninety women ASA status I and II in Labor who requested epidural analgesia were randomly allocated to three groups: 1)control group(saline infusion); 2)low cencentration of dexmedetomidine (0.3 μg·kg/h); 3)high cencentration of dexmedetomidine (0.6 μg·kg/h). The control group was given saline injection until the end of the operation. The dexmedetomidine group was given dexmedetomidine injection of 1 μg/kg，and following with continuous intravenous injection of dexmedetomidine by 0.3 μg·kg/h or 0.6μg·kg/h. The operation time，fluid complementation volume, bleeding volume, MAP，HR，RR, SPO2 and Ramsay score in three designed groups were monitored. Adverse reaction like nausea，vomiting，flush and headache, chest and abdominal pain were recorded. Results

There was no difference in the operation time，fluid complementation volume, bleeding volume between three groups. There was no significant difference in RR，SpO2，scores of Ramsay at each different point of time between three groups, while the MAP and HR in 0.3 μg·kg/h or 0.6 μg·kg/h dexmedetomidine at T2 and T3 was reduced compared with saline infusion group. In comparison with control group, low and high cencentrations of dexmedetomidine markedly reduced adverse effect induced by Carboprost Tromethamine. Futhermore, there was significant difference in suppressing the Carboprost Tromethamine induced adverse effect between pre-infusion with low concentration and high concentration of dexmedetomidine. ConclusionDexmedetomidine effectively reduce the hemodynamic fluctuations and adverse reactions induced by carboprost tromethamine in cesarean section. Dexmedetomidine infusion speed of 0.6 μg·kg/h was preferential to be recommend to reduce related adverse reactions in comparison with the speed of 0.3 μg·kg/h.

【Key words】 dexmedetomidine, Carboprost Tromethamine, cesarean delivery

【Author′s address】The Second Hospital of G uangzhou Medical Colleqe,Guangdong 510260

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.007

引言

產后出血是圍術期孕產婦死亡的主要原因，剖宮產手術中常常會應用卡前列素氨丁三醇預防和治療由于宮縮乏力所引起的出血［1］。剖宮產手術麻醉方式多采用椎管內麻醉，由于卡前列素氨丁三醇應用后不僅作用于子宮平滑肌，還可刺激胃腸道，支氣管，心血管平滑肌等，引起血流動力學和患者胸腹痛頭痛等不良反應［2］，這無疑對以患者舒適醫療為目標的圍術期麻醉管理具有挑戰。右美托咪定是一種高選擇性α2腎上腺素能受體激動劑，抑制交感神經興奮，具有鎮靜、鎮痛、抗焦慮、抗交感效應，臨床麻醉中常常應用右美托咪定作為全麻和椎管內麻醉的輔助藥物［3］。本研究擬通過觀察和比較不同劑量右美托米定預防卡前列素氨丁三醇不良反應的療效為剖宮產手術的臨床麻醉管理提供一定的理論指導，為右美托米定作為輔助藥物應用于剖宮產手術的麻醉提供依據。

1資料和方法

1.1一般資料選擇擇期擬行剖宮產術的患者90 例，ASA Ⅰ ～Ⅱ，一般情況見表1。術前無心、肺、肝、腎、內分泌、神經系統疾病，無凝血功能異常。妊娠期合并有糖尿病或者高血壓史者均排除。手術均在同一時間段進行。

1.2麻醉方法所有剖宮產孕婦均選擇L2~L3椎間隙行硬膜外腔麻醉，置管順利后推注2%利多卡因3 ml試驗量，觀察無出現腰麻后，1%羅哌卡因8 ml硬膜外腔注入，平面控制在T6以下。選擇在手術進行中給予卡前列素氨丁三醇即刻給予右美托咪定泵注。采用數字表法隨機均分為3 組，低劑量右美托咪定組予以1 μg/kg泵注10 min 后以0.3 μg·kg/h持續靜脈泵注，高劑量右美托咪定組予以1 μg/kg泵注10 min 后0.6 μg/(kg·h) 維持。對照組泵注0.9%生理鹽水。

1.3麻醉監測監測3 組產婦手術總時間、術中輸入量、術畢出血量；監測產婦麻醉前(T0)，手術開始前(T1)，使用縮宮素10 min（T2）、及術畢（T3）的血壓、心率、呼吸及血氧飽和度(sPO2)，記錄惡心、嘔吐、面部潮紅、胸腹痛及頭痛等不良反應發生率，并記錄三組患者術畢RAYSAY鎮靜評分。

1.4統計方法采用spss 13. 0 統計軟件進行數據處理，計數資料比較采用?2檢驗; 計量資料以(±s) 表示，多組間比較采用方差分析，不同時間點血壓、心率、呼吸及SPO2比較采用重復測量方差分析。以p＜0.05 為差異有統計學意義。

2研究結果

2.1各組一般情況及手術情況比較

各實驗組比較，一般情況和術中情況無統計學差異（p>0?05）。見表1。

2.2各組不同時間點的生命體征變化和RAMSAY鎮靜評分比較

三組患者注射卡前列素氨丁三醇前后呼吸、 SpO2、RAMSAY 評分比較，差異無統計學意義。在對照組，T2時心率和平均動脈壓上升明顯，差異與T0時間點有統計學意義。表明注射卡前列素氨丁三醇后能夠引起血流動力學的變化。而在低劑量右美托米啶和高劑量右美托米啶組，T2時間點與T0時間點相比，心率和平均動脈壓的變化無統計學意義；在T2時間點和T3時間點，與對照組相比，低劑量和高劑量右美托米啶組的心率和平均動脈壓明顯下降，差異具有統計學意義。同時還發現，低劑量和高劑量右美托米啶組相比，在各時間點的心率、 呼吸、 SpO2、平均動脈壓和RAMSAY 評分都無統計學差異。這表明，應用右美托米啶能夠對心率和血壓有影響，而對患者呼吸、 SpO2和鎮靜水平無影響，且高劑量組和低劑量組相比差異無統計學意義。

2.3組間不良反應的發生率比較

低劑量右美托米啶組較對照組惡心、嘔吐和頭痛發生率明顯降低，差異有統計學意義(p＜0?05); 高劑量右美托咪定組無惡心、嘔吐發生,與對照組和低劑量組相比，差異具有統計學意義；高劑量組面部潮紅和胸腹痛頭痛發生率都明顯下降，與對照組和低劑量組相比有統計學意義。見表3。

3討論

產后出血一直以來是產科手術的嚴重并發癥之一。在中國，產后出血所引起的死亡率占據圍術期產婦死亡率的50%。催產素是應用最為廣泛地抑制產后出血的子宮收縮藥，但由于其半衰期短臨床所需劑量增大所帶來的毒副作用限制其應用。卡前列素氨丁三醇是含有天然前列腺素F2α的(15S)-15甲基衍生物。通過增加胞質內Ca2+濃度，觸發肌原纖維收縮從而增加子宮收縮頻率和幅度［4-5］，研究表明，卡前列素氨丁三醇針對由于宮縮乏力所引起的產后持續出血，其有效性達到85~96%。其肌內注射后即達到峰值,作用時間可持續一, 臨床上可用于治療因子宮收縮乏力導致的難治性產后出血，且其效果明顯優于催產素。研究還表明，卡前列素氨丁三醇應用后不僅作用于子宮平滑肌，還可刺激胃腸道，支氣管，心血管平滑肌等，從而引起惡心、嘔吐、胃痛及胸悶、胸痛、血壓升高等前列腺素樣的副作用［1,6］。本研究結果顯示，手術中注射卡前列素氨丁三醇后，患者的收縮壓，舒張壓都比注射前明顯升高，并且出現了惡心嘔吐和胸腹痛，有些患者還表現出頭痛的癥狀，其發生率與他人的報道結果相近。

右美托咪定是一種相對選擇性的a2-腎上腺素受體激動劑，為美托咪定的右旋異構體，可呈劑量依賴性抑制交感神經興奮，具有鎮靜、鎮痛、抗焦慮、抗交感效應，且無呼吸抑制和成癮性，廣泛應用于全麻和椎管內麻醉的術中維持鎮靜［7-8］。研究表明，右美托咪定的作用機制是多方面的: 通過作用于脊髓突觸前膜與突觸后膜上的α2AR，抑制腎上腺素的釋放，并使細胞超極化，抑制疼痛信號向腦的傳導，脊髓上位水平使藍斑核以及投射到脊髓的下行去甲腎上腺素通路突觸前膜去極化，同時α2受體激動劑使背根神經通路中P 物質釋放減少，抑制疼痛程度［9］。右美托咪定的鎮靜機理可能與其對［10］不同負荷劑量和維持量的右美托咪定能引起血流動力學和鎮靜程度的變化，隨給藥劑量的增加，血流動力學變化加劇，將導致低血壓或者慢心率的出現。本研究中顯示與對照組相比，低劑量和高劑量右美托米啶組的心率和平均動脈壓在注射卡前列素氨丁三醇后明顯下降，但未達到臨床需要緊急處理的危險臨界值。

本研究結果顯示在注射卡前列素氨丁三醇的同時給予右美托米定能夠顯著降低卡前列素氨丁三醇的不良反應，減少患者的惡心嘔吐及胸腹痛頭痛的發生率，且0.6 μg/(kg·h)組明顯優于0.3 μg/(kg·h)組，差異有統計學意義。0.6 μg/(kg·h)右美托米定組在誘導劑量后T2，T3時間點出現了Spo2的輕微下降，仍處于相對安全范圍（95%以上），但Ramsay評分無統計學差異，這些結果說明繼續增加右美托米定的劑量有可能增加術中風險。臨床上處理相對嚴重的卡前列素氨丁三醇不良反應時，高劑量的右美托米定具有一定優勢但同時帶來風險，應用時需要實時檢測患者的血流動力學變化和脈搏血氧飽和度。

右美托咪定緩解惡心、嘔吐、胸腹痛及面部潮紅等不良反應可能與其抗交感作用及舒張肺部和外周小血管有關，從而緩解胃腸道平滑肌和心肺血管收縮減輕胃腸道平滑肌及血管的痙攣［11-12］。右美托咪定的清除半衰期為2 h，小劑量應用對產后哺乳影響甚微。本研究結果證實應用右美托咪定能夠有效緩解剖宮產手術中注射卡前列素氨丁三醇帶來的各種不良反應，0.6 μg/(kg·h)的維持劑量效果更佳，這對臨床產科麻醉管理有一定指導意義。

參考文獻

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雨季三防應急預案范文5

一、提高認識，切實加強對汛期安全工作的領導

當前，雨季即將來臨，各煤礦企業要牢固樹立“安全第一、預防為主、綜合治理”的理念，為進一步加強對汛期煤礦安全生產工作的領導，鎮政府成立了以鎮長周樹云為組長，副鎮長胡偉、宣傳委員黃順林為副組長，王鯤鵬、秦先彬、王楊、李宏圖、秦科友為成員的***鎮煤礦雨季防洪防汛工作領導小組，領導小組下設辦公室于鎮安監辦，由王鯤鵬任辦公室主任。各煤礦主要負責人（法人代表、礦長、主要控制人）特別是負責同志要切實負起安全生產的領導責任，認真研究部署本煤礦汛期的安全生產工作；要全面落實主要負責人防汛和安全生產第一責任人的責任，建立健全責任制，做到任務明確，責任到人，；要有“防大汛、救大災、搶大險”的觀念，煤礦企業應設立專門的防治水機構或配備水文地質專業技術人員，建立健全礦井水害防治工作責任制和管理制度，主要負責人要組織制定有針對性的礦井水害防治工作方案和安全技術措施，并要嚴格組織落實，嚴禁違法、違規組織生產。

二、突出重點，立即開展深入細致的汛期安全檢查

一方面，各煤礦企業在安全檢查中，要突出雨季防洪、防排水、防雷電“三防”工作重點，認真查找各類事故隱患，及時發現防汛工作中存在的問題和薄弱環節。對安全檢查中查出的隱患和問題，要落實隱患整改責任制，按照定整改完成時間、定整改責任人、定整改資金和物資、定整改安全措施的“四定”要求，及時徹底排查事故隱患，做到防范于未然，確保煤礦不因汛而淹井和死人；另一方面，煤礦必須在依法批準的開采范圍內從事采掘活動，并按規定留足煤柱，禁止違法越層越界開采，禁止開采和破壞保安煤柱，特別是防水煤柱。各煤礦企業要進一步摸清礦井周邊小煤礦（包括已關閉礦井）及本礦井范圍內的水文地質情況，在工作中切實做到“有疑必探，先探后掘（采）”的規定，嚴禁違章指揮，違章作業；再一方面，各煤礦應加強對煤礦矸石山的管理，排查并治理各類隱患，制定切實有效的防范措施，落實監管責任，安排專人對矸石山實施監控，一旦有險情發生，要立即啟動應急預案，通知周邊居民在第一時間撤出危險區域，確保安全。

三、強化各項措施，確保煤礦安全度汛

（一）各煤礦要按照分級管理、分級負責和誰管理誰負責的原則，認真執行防治水有關規定，健全防治水責任制，落實防治水措施。對礦井內的采空區積水、礦井周邊小煤窯的積水要進行調查、觀測、監控，掌握第一手資料。凡礦井水文地質和老窯（小窯）不清，有發生透水可能的采掘面堅決禁止采掘；各煤礦要制訂礦井防治水和防汛緊急處置預案，補充和儲備防排水設備和物資，確保礦井排水設備及設施完好，切實做到領導、組織、隊伍、預案、物料“五落實”。

（二）加強宣傳教育工作，提高公眾安全意識。各煤礦要加大汛期煤礦安全生產工作的宣傳力度，廣泛宣傳和普及有關煤礦防汛、度汛的基本安全知識，切實提高煤礦企業和職工的防汛、防災的思想意識，提高廣大干部、職工和公眾的抗災、減災和自救能力，切實做到常備不懈，萬無一失，安全度汛。

（三）制定暴雨災害天氣預警撤出預案，加強汛期值班工作。一是各煤礦要加強與氣象部門和主管部門的聯系，建立煤礦安全汛期預報制度，負責利用氣象公益服務電話、報紙、廣播、電視手機短信等媒介定時氣象信息，重點對強降雨和汛情情況進行，提供預警等級。凡出現強降水暴雨災害天氣，應立即將情況通知到各位職工。二是各煤礦應完善防汛值班制度，實行24小時值班，及時收集和通報防汛工作情況，一旦接到重大汛情通報，要立即啟動防汛工作預案，確保將防汛指令在第一時間傳達到每一位職工。三是要各煤礦企業保證汛情信息和調度指令的暢通，嚴禁在暴雨災害天氣安排工人下井作業，一旦有重大險情發生，必須立即撤出井下作業人員；各煤礦的領導要堅守崗位，在汛期堅持干部晝夜值班制度，隨時掌握雨情汛情動態，努力做到靠前指揮，發現重要情況及時處理并報告鎮政府。

雨季三防應急預案范文6

今年以來，在黨政的正確領導下，認真貫徹落實集團公司安全工作會議和系列安全文件精神，按照“傳承、創新、求實、提升”工作導向，以“網格化”和“區域·點數”管理工作為抓手，充分發揮安全監察職能作用，持續深化安全質量標準化建設，實現各項安全生產目標，保障礦區安全生產和物資供應。

一、落實上級工作精神，明確安全管理目標

利用OA、工作QQ群、各種會議等形式，層層傳達學習集團公司2017年安全生產工作會議精神和2017年安全生產管理工作意見，明確安全生產“五個一”的工作思路。即：圍繞集團公司“基層基礎本質安全年”活動一條主線；把握“傳承、提升、創新、求實”一個工作導向；提升“安全是福”的一個發展理念；抓好“安全隱患”治理一個閉合管理；夯實“安全質量”系統考評一個建設。先后制定《關于加強2017年安全生產管理工作的意見》、《安全風險分級防控和隱患排查治理工作意見》、《物流中心安全生產與職業病危害防治責任》、《2017年雨季“三防”工作方案》、《2017年安全生產月工作方案》、《關于貫徹落實集團公司<關于開展安全生產百日攻堅治理行動的意見>的通知》、《關于吸取事故教訓開展安全生產大檢查活動的通知》、《關于落實集團公司〈進一步加強職業病危害防治和職業健康管理的意見〉的通知》等文件，確保上級安全指令、工作部署落實到基層。

二、注重安全宣傳教育，推進全員素質提升

自去年開展全員教育以來，通過思想政治教育、形勢任務教育、業務技能培訓和安全法規學習，全面提升員工綜合素質。今年一上手，繼續借中心全員教育東風，將安全質量管理融入全員教育體系，推進2017年安全質量管理工作再上新臺階。一是制定教育方案。按照中心全員教育辦公室統一部署，制定2017年全員教育方案和學習計劃。分為政治學習、業務培訓、文化學習和安全質量管理四個方面。在安全質量方面，側重于安全法規、專業知識、安全技術、服務質量等方面的學習培訓；二是創新文化載體。安監部門與宣傳部門聯合，利用內部網站開設安全文化專欄，每個支部或部室設置一名安全質量宣傳員，同時又是安全監督員，每月安全質量信息，利用輿論監督推進安全文化建設；三是強化紅線意識。教育廣大員工牢固樹立“安全才能生產、生產必須安全”的思想，安全是一道誰都不能逾越的紅線，在安全制度面前沒有特殊人員；四是強化責任意識。在日常安全宣教工作中，營造“我是企業主人”的主人翁思想，企業是我家，愛護靠大家，維護生產安全是員工的第一任務，讓安全成為一種責任、一種習慣；五是強化法規意識。認真學習安全生產法規制度，利用事故案例教育員工樹立“違反安全生產法規等于犯罪”的思想，增強大家遵紀守法意識；六是深化安全警示教育。在六月安全宣傳月和“119”宣傳月期間，重點開展交通事故、火災事故等警示教育活動，以慘痛的事實和教訓讓每一位員時刻繃緊安全生產弦。

三、 堅持“大、快、嚴”常態化，夯實基層基礎工作

按照集團公司統一部署，以持續深化安全生產隱患“大排查、快整治、嚴監督”集中行動為載體，采取“重過程、嚴管控、治隱患、留痕跡”管控措施，提升了基層基礎安全工作。

一是開展安全生產基層基礎工作夯實年活動。重點抓好崗位安全教育、崗位技術練兵、安全風險管控、應急救援能力等工作，夯實了基層基礎安全管理。

二是開展安全生產百日攻堅治理行動。充分發揮“網格化”管理作用，重點對“雨季三防”、電氣設備、吊裝運輸、消防安全和危化易燃易爆品進行攻堅治理，確保中心安全生產。

三是開展全面安全生產大檢查。按照集團公司關于吸取事故教訓開展全面生產安全大檢查工作要求，利用“區域·點數”檢查管理，不間斷地加強現場生產安全巡查。加強調度值班，對薄弱時間進行監管；加強現場管理，對薄弱崗位、地點隱患治理；加強安全教育，對薄弱人物“三違”幫教；加強風險分級管控，對薄弱生產環節建檔立案。

四、落實雨季“三防”措施，確保礦區安全生產

按照2017年雨季“三防”工作部署，認真貫徹落實集團公司總經理安全生產辦公會議及上級有關汛期防范災害要求，定期對防大風、防雷電、防洪澇設施進行檢驗檢查，做到事前排查、事中防控、事后巡查，加強“三防”動態管理，尹洼駐地加強防洪力量，搶險應急隊伍隨時集結待命。大雨來臨前，開展實地預警演練，提升應急搶險能力，全力防范雷電和暴雨帶來自然災害，保障礦區安全生產，同時提高全體員工自我防范意識和應對災害的處置能力。

五、冬季“三防”早落實，確保實現安全生產

冬季來臨，認真落實冬季防火、防寒、防凍、防風雪工作措施，武保科啟動防火應急救援預案，開展“119”消防日消防演練活動；汽運公司啟動交通事故應急救援預案，及時對車庫、車輛水泵、油路采取保溫措施，確保車輛在冬季安全行駛；物業站啟動防寒防凍、防風雪應急預案，加強管道、線路、供暖、燃氣使用的冬季安全措施；順立公司加大機械設備維護力度和防寒措施，確保冬季安全生產。

六、加強兩個體系建設，制定安全隱患檢查治理標準

      結合實際繼續深化“兩個體系”建設，進一步加強安全生產風險分級管控和隱患排查治理。上半年制定安全風險責任清單，明確各單位、各崗位安全風險等級和管控責任。使安全風險管控和隱患排查有內容、有標準、有目標，加強安全隱患排查治理力度，全面提升安全風險管控能力；下半年按照行業領域、檢查類別、檢查對象、隱患內容、事故類型、控制措施和隱患級別對倉儲配送、加工生產等方面制定詳細的安全隱患檢查治理標準，進一步明確我單位安全風險管控目標和分級管理措施，利用較大危險源因素辨識管控，明確各單位較大安全風險源，重點管理，重點監控。對存在較大危險風險，威脅安全生產的電氣設備、特種設備、吊裝設備、燃氣設備、交通運輸、消防等設備掛牌管理，責任到班組個人，進一步修訂安全操作規程等各項管理制度，全面提升防范各類事故的能力。

七、全面深化安全質量建設，營造和諧發殿環境

一是加強職業衛生管理。認真貫徹落實《安全生產與職業危害防治責任制》，加強職業病防護措施落實，避免和消除職業對職工健康危害，為職工創造衛生工作環境；二是加強勞動防護，嚴格執行安全生產操作規程，按期配備必要并符合安全生產標準的勞動防護用品，保護職工人身安全；三是強化環境節能。按照集團公司節能環境工作要求，加強節能環保知識宣傳，定期開展節能環保監督檢查，及時上報月度節能環保信息；四是加強消防管理。定期對消防器材、消防設備、消防設備進行檢驗檢查，開展防火自救逃生演練，提升員工消防意識和自救能力；五是加強安全教育培訓。利用全員學習教育培訓，認真學習宣傳《山東省安全生產條例》、《山東省較大及以上生產安全事故典型案例匯編》，將安全生產法律法規、安全業務知識作為重點內容。7月份對安監管理人員進行為期2天的安全資格培訓，提升安全管理意識和管理水平；六是加強產品質量管理。順立公司從源頭入手，嚴把材料入庫關，對膠管加強過壓測試，保證加工材料質量合格。加強加工機器的維護保養和測試，加強對職工安全質量意識教育，加強勞動防護和健康防護，保證產品質量合格率逐步提升，保障安全質量持續向好發展；七是加強問題整改。對照集團公司安全質量系統考評標準和季度達標考核結果，認真總結分析存在的問題和不足，從基層、基礎方面查找主客觀原因，以高標準、嚴要求、重實效為出發點，全面加強安全質量標準化創建。

八、存在的問題與不足

一是安全質量管理標準化建設在高標準、嚴要求上還不深不細，缺少創新。

二是基層基礎工作還有待進一步加強、標準化建設上還存在短板。

三是在制度建設、基礎資料上還有待進一步完善。

九、明年工作打算

一是抓好上級各項安全工作會議、文件的貫徹落實。認真貫徹落實集團公司總經理安全生產辦公會精神，結合實際落實各項管理工作，營造穩定和諧發展的環境。

二是強化安全教育培訓。認真學習貫徹《山東省安全生產條例》，開展以安全生產法律法規知識、基本常識和崗位技能為主要內容的全員培訓活動，提升從業人員的安全意識和理論知識水平。利用多種形式和載體，深化員工安全思想教育，通過普及安全生產基礎知識，強化紅線意識、責任意識教育，讓勞動安全成為全體員工的第一需要，營造“要我安全”到“我要安全”的濃厚氛圍。

三加強季節性和重大節日期間的安全管理。抓好夏季防洪防汛防惡劣天氣和冬季防寒防凍防防風雪等特殊時期的安全監督檢查，在重大節日期間，更要堅持落實各項安全防范措施，確保礦區安全生產和物資供應。

四是強化安全綜合治理。利用“網格化”管理、“區域·點數”巡查、“兩個體系”建設、較大危險辨識和“大、快、嚴”集中行動等載體，嚴格落實“班組查隱患、單位抓整改、安監抓監督”責任制度，全面強化安全隱患排查治理，將隱患消滅在萌芽，堅決杜絕各類事故。

五是深化安全質量標準化建設。學習兄弟單位創新經驗，加強勞動保護和職業衛生健康管理，推進工作質量、產品質量、服務質量等各項工作提升。