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醫院人事考察報告范文1
---赴河北保定市、北京市朝陽區學習考察報告
為學習借鑒外地整合和優化區域衛生資源的經驗,促進我區衛生事業發展,3月2日至3日由副區長郭景平、大港油田集團公司副總經理石桂臣帶隊,區政府辦、研究室、衛生局、大港醫院、油田醫院一行11人,赴河北省保定市、北京市朝陽區學習考察,先后考察了保定市人民醫院、保定市第三醫院、北京市朝陽醫院和垂楊柳醫院。雖然考察時間短暫,但是由于考察內容明確,安排周密,考察人員結合我區醫療資源現狀去思考和研討,收獲很大。現將有關情況報告如下。
一、 基本情況
二、 主要做法
(一)實行集團化經營戰略。保定第三醫院和朝陽醫院從發揮現有人力、技術、設備優勢出發,注重提高集團醫院的整體水平,優勢互補、資源重組,減少重復購置,降低成本,形成了集團框架和以合作形式共同構建的醫療聯合體。保定市醫療集團抓住集團核心醫院這一關鍵,不斷增強駕馭能力,在特色門診建設上成為保定市之首,在占領醫療市場方面收到明顯成效。按照醫療集團章程,確定了集團的性質、宗旨、范圍、規劃、機構及權利和義務,然后按照獨立法人、行政隸屬關系、所有制性質、財務核算形式、收費標準、資金所屬關系、人事歸屬不變的原則,在互惠互利、自愿結合的基礎上,進行集團組合。組建后的保定市醫療集團由25家醫院組成,目前發展到35家成員單位,其中核心層一個,即保定市第三醫院;以管理權關系為紐帶的緊密層兩個,即保定市急救中心、保定市中醫院;以產權關系為紐帶的緊密層兩個,即保定市中西醫結合醫院、保定市民族醫院;以契約法律關系為紐帶的松散層30個。朝陽醫院集團于2000年組建,核心醫院為朝陽醫院,北京朝陽醫院集團第二醫院、中醫醫院、八里莊街道社區衛生服務中心、六里屯街道社區衛生中心、團結湖街道社區衛生服務中心、三里屯街道社區衛生服務中心、左家莊街道社區衛生服務中心和朝陽急救分中心為松散層單位,由于沒有產權關系,盡管朝陽醫院有很強的技術影響力,但目前集團化運營框架已基本名存實亡。
(三)在搶占醫療市場上下功夫。保定市醫療集團強烈的市場意識給我們留下了深刻的印象。他們充分利用各成員單位在地域上的廣泛分布,按照市場化和集團化經營目標,強化集團成員的互補性,努力通過集團知名度,提高各成員單位在群眾中的聲譽,借此擴大服務群體,在努力提高社會效益的同時,不斷提高經濟效益。朝陽醫院抓住品牌建設這一關鍵,提出“一二三”發展戰略,即確定國際化發展方向,在硬件建設和頂尖技術上力爭達到國際領先水平,同時,采取開放式辦院,積極構建一套適應于國際化的經營機制和管理機制;抓住兩條主線,一切工作緊緊圍繞學術學科和強化經營管理來展開,處理好學術學科為實現兩個效益服務,增加效益支持和促進學術學科發展的關系,努力在實現雙蠃或多嬴上下功夫;抓住三個市場不放松,努力拓展社會保障市場、商業醫療保險市場和專科專病市場,創造了主營業務收入數億元的經營業績。同時醫療服務對內輻射朝陽區各街道辦事處、東風鄉所屬的行政轄區外,對外逐漸面向全市、全國和國外。通過市場輻射,促進了區域內衛生資源的有效組織,并實現了區域醫療中心和社區衛生服務中心網絡的有機結合。
三、 幾點建議
我們此次學習考察收獲很大,一方面感受到這些醫療單位在醫療資源配置方面所做的大量探索性工作,另一方面我們也從這些單位坦誠的介紹中看到由于集團化經營在產權、經濟利益等方面不清晰或者不完全到位,對集團化經營帶來一定的制約和影響。對此,我們應當充分借鑒他們成功的經驗、吸取教訓,進一步明確整合區域衛生資源的思路,以引入市場機制、爭取多元投入,實行強強聯合為手段,加快醫療資源整合步伐,構建與市場相適應的新的衛生服務體系,實現區域醫療資源的共享化、醫療水平的現代化、醫療服務的人文化、醫療消費的低廉化目標,確保我區衛生事業全面健康發展。
(一)搞好調研,認真編制區域衛生資源整合規劃。抓住國家城鎮醫藥衛生體制改革和國有企業主輔分離的有利時機,科學做好區域衛生規劃,為優化配置區域衛生資源提供依據。一是摸清底數。調查摸底要涵蓋全區所有的衛生資源,既包括重點醫院、廠礦醫院,也包括各鎮街、各村的衛生所、個體行醫點。對于廠辦醫療機構,要認真核實年度經營收入、人員結構、經費撥付及使用情況,為區委、區政府整合衛生資源、剝離企業辦社會職能提供詳實的第一手資料。二是立足區情實際。遵循國家和我市要求,立足我區石化基地建設的實際,在區域衛生規劃中,以技術合作、優勢互補、資源共享、共同發展為原則,充分利用衛生資源,努力提高服務效率,最大限度滿足群眾的衛生需要。三是明確規劃目標。在統籌規劃時,要充分考慮到經濟發展、特別是“六大經濟板塊”建設、現代城市發展對衛生資源的需求,控制衛生資源總量,優化增量,調整存量,提高質量,促進我區國民經濟發展。在此基礎上,通過健全組織領導,借鑒上海、廣東等先進地區的經驗,盡快拿出一套符合我區實際的衛生資源優化和配置方案。
(二)創造條件,建立以產權為紐帶的集團化整合框架。本次外出學習,給我們一個突出的感覺就是這些地方在組建集團時,還沒有形成具有產權關系的集團,只是以市場劃分或者技術合作、支持下的聯合。沒有產權關系,必然導致在整體運作上,考慮眼前多、思考長遠少,特別是在利益上不能形成相互促進機制,人、財、物過度松散,整體合力難以形成。所以在謀劃集團化運作時,要創造條件,建立以產權為紐帶的經營性集團,在保證滿足政府基本公共衛生要求的同時,為醫療機構實現經濟利益最大化創造條件。在具體操作上,對核心醫院可以采取多元投資的方式,增強其經濟實力,特別是強化對外投資功能,盡可能多地收購和整合一定數量的醫療機構,形成全資或控股單位,掌握調度衛生資源的權利。同時,根據發展需要,按照集團化運作模式,吸納一定數量具有協作關系的半緊密層和松散層單位。只有這樣,集團治理結構才會合理,整合目標才能實現。
(三)突出特色,在優化新型醫療技術結構上下功夫。現代醫學的發展,醫院的專科分科越來越細,誰能突出特色,掌握新的專科技術,誰就會在激烈的市場競爭中站穩腳。我區醫院不乏方方面面的優秀人才和有培養潛力的中青年醫務工作者,要把握現代醫學的發展方向,形成具有我區特色的專科。這就要求一些較大規模的醫院,必須構建新型的醫療技術結構,在高度專業化的基礎上趨向整體化,在實行多種綜合的基礎上突出特色。應注重加強橫向聯合,建立各種診治中心,如在大港醫院建立癌癥治療中心、糖尿病治療中心,在大港油田醫院建立心血管疾病治療中心,器官移植中心等。只有把特色專科建設好,才能在地區甚至在國內外形成病人流,創出自己的牌子,擴大知名度和影響力,才能促進醫院的可持續發展。
(四)重視人才,培養-支掌握現代科學技術的專業隊伍。醫院的發展取決于高質量的醫療水平,而高質量的醫療水平關鍵在人才。在知識結構上要求醫務人員不僅要掌握現代醫學技術,而且要具備現代科學技術。因此,要統籌安排、合理規劃、注重醫護人員的基本功訓練與專業訓練,一般培養與重點培養,當前需要與長遠需要相結合。培養一支具備開拓型、智力型的專業隊伍。由于人才隊伍的形成需要一個過程,我們可以從以下三個方面著手:一是瞄準高新技術利用人才。高度重視橫向聯合,特別是充分發揮京津地區名醫眾多的優勢,加快與國家級醫院高新技術接軌步伐,帶動本區醫療技術提高到一個新檔次;擬定國家級專家教授會診帶教計劃,聘請一定數量的名醫來我區進行技術指導,通過傳幫帶提高我區醫務骨干的技術水平。二是招賢納士吸引人才。保定市第三醫院和北京垂楊柳醫院除了為人才搭建一個優越的生活平臺外,更注重為這些事業性強、工作熱情高的有識之士,創造一個展示才華、施展才干的事業平臺。我們可以高薪聘請一些在某個領域具有突出作為的專家,也可以聘請一些退休的專家充實到業務科室,以發揮余熱,傳授技術,提高醫院整體技術水平。三是眼睛向內培養人才。加快對醫院內部業務骨干的培養和鍛煉,是醫院發展的迫切需要。要利用專家會診的機會,對有培養前途的業務骨干加大培訓力度。同時,積極創造條件,把更多的業務尖子送出去進修深造,特別是加大與大專院校掛鉤,盡快提升醫務工作者的技術水平。
(五)多元投入,努力提高醫療設備水平。醫療設備是醫院現代化的物質基礎,也是現代化的一個重要標志。醫學科學的發展和臨床水平的提高是離不開儀器設備。要利用整合區域衛生資源的機會,除政府的投入外,要廣開投入渠道,利用一切可以利用的外資和民間資本,改善醫療設備結構,實現醫療設備的精密化、細微化、高效化和無創傷化,使先進設備與高標準的醫院建筑渾然一體,相得益彰。同時利用先進設備,加強醫院的標準化管理,強化醫院質量評估和醫院規章制度、技術質量標準。嚴格按標準程序辦事,強調醫院整體功能,達到醫院的整體功能與系統層次的優化組合,以提高工作效率與效能,在醫院建立信息系統,及時準確地收集分析處理各種信息,保持醫院內外環境信息的暢通。
(六)改善環境,努力做到醫院環境藝術化和園林化。醫院是一個特殊的場所,環境建設不能忽視。雖然我們兩天的學習考察主要集中在整合衛生資源上,但所去的每一所醫院無不在拓展發展空間,美化醫院環境加大投入、大力進行改造建設。這給我們一個重要啟示,整合衛生資源,環境資源將是重要的組成部分。考察中我們發現,這些現代醫院對內外環境的要求是醫院園林化,病房家庭化。為此,我們在醫院建筑設施上應在心理、社會和環境等因素,為病人疾病的轉歸、治療和養病營造良好外部環境,體現一種人文關懷,這在一定程度上也反映醫院高層次的管理水平和長遠的目標追求。
醫院人事考察報告范文2
編者按:
今年全國“兩會”與去年聚焦“經濟”略有區別, “民生”問題成了普遍關注的熱點。而“醫療改革”(下稱“醫改”)則是熱點中的焦點。衛生部長陳竺曾指出, “醫改的難點是公立醫院改革”。而政府主管部門對公立醫院一直是“政事不分、管辦合一”――既是裁判員,又是運動員,由此造成的弊端往往使得在一些公立醫院的資產管理、發展規劃、重大決策等責任不清,對全行業的管理職責更無法根本落實。
2005年3月28日,國務院《關于深化城市醫療服務體制改革的指導意見》,率先推出了包括上海在內的第一批公立醫院“管辦分離”的試點。這一年也被稱為中國醫院“管辦分離”試點年。轉眼4年過去了,隨著《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(中國新醫改方案)的通過,以及近日《關于公立醫院改革試點的指導意見》的下發,均再次明確指出,推進公立醫院管理體制、運行機制和監管機制改革,積極探索政事分開、管辦分離的有效形式,完善醫院法人治理結構;鼓勵民營資本興辦非營利性醫院,加快形成多元化辦醫格局。幾年,英國、法國、德國、西班牙、新加坡、中國香港等國家和地區,都對公立醫院管理體制進行了改革,基本形成了“管辦分離”的思路。
所謂“管辦分離”,是將政府作為服務供給者、出資者和監管者的職能分離開。類似香港在推進公共資本有序進退過程中成立醫院管理局進行統籌管理的做法,衛生行政主管部門不再直接擁有醫院,淡化其作為公立醫院具體經營和直接管理者的職能,同時,強化作為全行業監督管理者,履行政策制訂、宏觀調控、市場準入、行業監管和公共衛生管理等的職能。切實實現醫院獨立的法人地位和經營權。
2009年4月6日,國務院出臺了《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,明確指出,改革公立醫院管理體制、運行機制和監管機制,積極探索政事分開、管辦分離的有效形式,完善醫院法人治理結構。同時鼓勵民營資本興辦非營利性醫院,加快形成多元化辦醫格局。兩天后,以國務院副總理為組長,包括發改委、衛生部、財政部等6個部委在內的深化醫藥衛生體制改革領導小組成立,統籌組織和協調改革工作。
2010年2月23日,國務院辦公廳頒布《關于公立醫院改革試點的指導意見》,“管辦分離”試點進一步擴大(首批16個),強調積極探索“管辦分離”的有效形式。根據中國醫改近年的探索,“管辦分離”在具體落實上往往呈現出因地、因情制宜的多樣化和復雜化。而作為中國唯一省級的“管辦分離”先行者一一上海申康模式再次成為焦點。
中國唯一省級醫療改革的“申康模式”
對于公立醫療機構管理制度進行改革的探索,上海一直走在全國前列。先是仿效新加坡進行公司化運作,成立上海申康投資有限公司(下稱“申康投資公司”)以提高公立醫院的市場化程度,加強資源的利用效率。
2005年9月9日,在申康投資公司的基礎上,上海申康醫院發展中心(下稱“申康中心”)成立,從納入上海財政部門預算管理的23家市屬公立醫院(下稱“市級醫院”)開始,推進醫療機構“管辦分離”改革試點,成為中國唯一的一家省級“管辦分離”醫療改革試點單位。
申康中心實行理事會領導下的主任負責制,理事會為最高決策機構,成員由市衛生局、國資委、發改委、財政局、教委、醫保辦、藥監局、醫學院校等相關部門負責人組成。雖然申康中心與衛生局同級(正局級),但根據全行業管理要求,應當遵守衛生局制定的規章制度和行業管理安排。
作為上海市政府設立的國有非營利性事業法人,申康中心屬于全額撥款的事業法人,是23家市級綜合性醫院國有資產投資、管理、運營的責任主體和政府辦醫的責任主體,行使重大決策、經營者聘任,投融資、建設和運營的考核、評估和監控權力,確保國家辦醫的政策和規范、規劃的落實到位,增強市級醫院公益性,推進醫療機構改革,盤活資產,提高辦醫質量和效率。
按照有關人士的說法:“申康管人,部分市級醫院的人事任免歸申康;申康管事,行使對醫院的發展職能,財政拔款也會從申康這個渠道走;申康也管資產,而且工作上軌道以后,資產劃轉工作也會進行,而且財政盤整也會從申康這個渠道走。”所轄23家市級醫院,包括12家三級甲等綜合性醫院(其中4家中醫醫院)、7家三級甲等專科醫院,1家三級乙等綜合性醫院、3家三級醫院,總盤子達180億元。
據統計,截止2009年末,23家市級醫院實際開放床位2.0萬張;門急診2982.36萬人次、出院病人64.43萬八次、住院手術28.37萬人次,分別占全市醫療機構業務總量的18.11%、28.63%和37.85%,約占全市三級醫院業務總量的2/3。
內部管理專業化、規范化
申康中心探索出了以“戰略規劃管理、預算管理、績效管理、資產監管、審計監督”為主要內容的出資人管理制度,努力實現市級醫院“專業化、規范化、精細化”的內部管理,突出公益性,增強綜合競爭力,不斷改善服務、提高質量、控制費用,切實解決民眾“看病難、看病貴”問題。
首先,落實醫院經營自,明確院長的權責,實施戰略規劃管理。組織市級醫院編制了“十一五規劃”,明確量化指標、時間節點;加強規劃實施管理,明確工作重點,細化為年度實施計劃,與預算、績效考核等指標結合;同時,開展規劃實施情況的中期評估,保障進度和衡量指標“落地”,增強醫院的規劃管理意識。
其次,全面清產核資,理順產權關系,加強資產監管,探索以計劃為依據、以成本核算為基礎的預算管理機制。通過開展市級醫院全面清產核資工作,摸清家底。截至2009年底,市級醫院總資產232.46億元,凈資產188.8億元。通過制定實施《市級醫院全面預算管理試行辦法》和《市級醫院成本核算辦法(試行)》,初步建立市級醫院預算管理機制和成本核算制度,確保收支平衡,有效控制醫療費用、逐步降低成本支出。
在近年來業務量不斷增長、物價指數不斷攀升的情況下,2005―2009年市級醫院平均每萬元業務收入的能耗支出年均下降4.88%;同期,平均每萬元醫療收入的衛生材料支出年均下降2.70%,2009年有近1/2的市級醫院下降。
再次,實施院長績效考核。2006年,申康中心制定實施《市級醫院院長年度績效考核辦法(試行)》,建立了以管理業績為核心的,定量與定性相結合的考核評價體系。考核結果直接與獎懲掛鉤,歷年績效考核結果作為院長任期考核的重要內容和選聘的重要依據,從而構建了對市級醫院院長明確有效的激勵與約束機制。強化了公益性辦醫方向,加強了成本控制,提高了運行效率。同時,根據績效考核中暴露出的問題,主動采取各項措施改善績效,形成了績效持
續改進機制。
最后,加強審計監督。審計監督是出資人監管的重要手段。為加強國有資產監管、規范醫院的經濟行為,申康中心穩步推進醫院財務決算審計、經濟責任審計、內部審計和審計整改等各項工作。委托專業的審計中介機構實施年度財務決算審計,同時,審計的目標取向已從傳統的真實、合法性審計,逐步轉變到對市級醫院的內部控制與運營績效審計。
“他山之石,可以攻玉”
借鑒國際先進的醫院管理手段和經驗,申康中心還陸續推出了“醫聯工程”、日間手術、日間化療、臨床路徑管理、一站式“便民服務中心”等一系列改革舉措,組織市級醫院優化醫療服務,合理控制醫療費用,著力緩解“看病難、看病貴”問題。
2005年,申康中心啟動醫院信息化管理的醫聯工程――患者在一家醫院辦卡,聯網醫院通用,2009年進入實質運行。為1100萬患者建立了跨醫院的個人診療檔案,發放自費病人“醫聯卡”240萬張。目前,23家市級醫院之間病例基本信息、檢驗檢查和用藥信息初步實現共享;21家醫院之間醫學影像信息初步實現共享,并開展了重復檢驗檢查提醒和治療安全警示試點工作。同時,成立“醫聯中心”,建立數據質量和信息共享應用評估制度,規范“醫聯工程”的運行管理。
2007年以來,還在具備日間手術條件的14家市級醫院開展了日間手術,共開設床位289張,涉及57個科室。至今,共開展日間手術近5萬人次,平均住院天數下降9.2%,住院醫療費用下降15-65%;日間化療試點,共設床位41張,已收治各類惡性腫瘤患者1805人次。
同時,創新推出一站式“便民服務中心”,累計提供導醫服務近950萬人次,咨詢服務1200萬人次,各類預約服務160萬人次,發放檢查報告600萬人次,免費測量血壓11萬余人次,免費出借推車、推床10萬人次,老弱病人陪護9萬人次,免費寄存行李2萬2千余次,代寄檢查報告1萬7千余次。
還在6家市級醫院開展了“專病聯合門診”試點,開設聯合門診18個,診治病jk44878人次,逐步形成以標準化管理為特點的醫療服務質量持續改進機制,創新臨床醫療服務模式。目前已有14家醫院開展了臨床路徑管理工作,涉及71個科室、185個病種,全年總計納入患者3.8萬人次,有效降低了均次費用和平均住院日。
另外,組織13家市級醫院建立14個專家團隊,與全市54家區屬醫院和社區衛生服務中心合作開展高血壓、糖尿病、腦卒中、慢支、惡性腫瘤、骨質疏松等6種常見慢性病的綜合防治工作。促進了醫療資源縱向整合新模式,產生一批慢性病科研成果,提升了基層醫療機構的服務水平和健康普及工作。
截止2009年底,市級醫院下基層醫院服務,主治醫師793人,出診2.88萬人次,開展業務查房1.34萬人次,為社區居民開展健康教育講座1528次,參加居民達到10.48萬人次,接受社區衛生服務中心轉診病人2.28萬人次。同時,已還與上海的18個區縣的219家基層醫療機構簽訂合作協議,與城區社區衛生服務中心、郊區(縣)中心醫院和區(縣)中醫醫院“結對”基本實現“全覆蓋”。
不斷提升可持續發展能力
申康中心成立以后,積極履行國有資產出資人職責,構建了以戰略規劃為統領,以全面預算和績效考核為重要抓手,以資產監管和審計監督為保障的出資人管理制度,形成相互制約、環環銜接、激勵與約束相結合的管理機制,將上海市公立醫院的建設推進了科學管理的軌道。
公立醫院診治疑難重癥和承擔危重病人搶救任務的功能定位得到凸顯。同時,發揮了市級醫院醫療資源的輻射作用,支援郊區、社區醫療機構,滿足了基本醫療服務需求。更難得的是,盡管業務量增長,醫療費用仍得到了有效控制。醫生人均工作效率明顯提高,平均住院日大幅下降,能耗及衛生材料等成本下降,醫療服務質量不斷增強。
同時,加強可持續發展能力的建設。硬件上,完成了“十五”基本建設任務:總計28個項目,完成總投資69億元,總建筑面積115萬平方米,涉及22家三級甲等醫院,初步實現了改善老百姓就醫條件和就醫環境的建設目標,也為市級醫院下一步發展打下了堅實的基礎。2006年,編制實施市級醫院“十一五”基建專項規劃,目前已完成立項14個項目,總投資47.98億元、總建設規模69.92萬平方米。
軟件方面,組織市級醫院以提高臨床科研創新能力為核心,加強學科建設,先后實施了16個新興前沿技術聯合攻關項目、30個適宜技術聯合開發推廣應用項目、25個中醫驗方I臨床評價項目、7個中醫專科(專病)建設項目、8個科研平臺建設項目、6個中心實驗室規范化建設項目和56個臨床管理優化項目等臨床科研項目。
專業化人才隊伍建設方面,共計培訓現職領導干部和后備干部520余人次。至2008年底,市級醫院共增加領軍人才45人,其中首席科學家3人、新世紀百千萬人才工程國家級人選10人、衛生部有突出貢獻中青年專家8人、長江學者獎勵計劃特聘教授2人、新世紀優秀人才支持計劃7人、上海市領軍人才15人。
同時,積極開展調查研究和國際合作交流,四年半來,完成12項課題研究;先后與英國、法國、澳大利亞等國家的公立辦醫機構,開展國際合作與交流,形成了20余篇專題考察報告,著力提高醫院管理水平。
補償機制成為醫院改革瓶頸
由于缺乏一、二、三級醫院的梯度就醫,民眾持醫保卡可以在全市范圍內自由選擇醫院就診,醫療需求彈性的不合理放大,導致了市級醫院――優質醫療資源始終相對不足,服務量不斷上升,給醫院運營帶來很大壓力,對醫院優化人員配置、提高醫療質量、確保醫療安全、加強內部管理等也帶來了嚴峻挑戰。
公立醫院必須堅持公益性,而良好的經濟運行狀況是公立醫院健康運行、維持公益性的重要基礎。但長期以來的補償政策環境造成了公立醫院難以從機制上體現公益性。市級醫院面臨經濟壓力不斷增大的困境,補償機制問題已成為公立醫院改革的瓶頸。
一、長期以來,醫院高度依賴藥品加成收入進行補償,但隨著藥品加成率大幅降低――從原來的30%降到現在的15%――給市級醫院實現業務收支平衡帶來了巨大壓力。
二、近年來,盡管市財政不斷增加對市級醫院的投入,但對于醫院財政狀況的改善而言,投入仍顯不足,占的比例較低。
三、醫療服務價格不合理,醫療勞務價格低于成本。
四、醫保總控超預算分擔。醫院需要負擔已經支出的超過醫保規定的控制總額的那部分費用,但實際情況是病人在醫院的就診總量醫院事前是無法控制的。
五、市級醫院基建項目、大型醫療設備購置尚需要醫院自籌相當部分的資金。許多醫院向銀行貸款,付息壓力增大。
六、醫院為改善就醫環境,近年來硬件條件得到了很大改善,但由此運行成本隨能源、材料等物價指數的上升也不斷增長。部分市級醫院業務支出的增幅已經高于業務收入的增幅,醫院的收支赤字隨著業務量的增長而增長。
在當前的補償機制下,拓展業務、增加收入、擴大規模是各個醫院不約而同的追求,形成了公立醫院高效率、高消耗、粗放型的運行模式,在滿足社會醫療需求的同時,也增加了醫藥費負擔,影響了公立醫院的公益性。
中國的公立醫院起步較晚,與國外的公立醫院相比差距是明顯的。隨著民眾醫療保健需求日益增長,并呈現出多層次、多方面需求,相應細分的醫療服務市場缺失;社會辦醫,規模小,技術弱;商業醫療保險缺乏足夠發展空間的弊端將日益顯現。這都呼喚中國醫院改革在科學管理模式以及管理理念的有更多、更大的創新。