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社會醫(yī)療保險概論范文1

1我國醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置存在的問題

1．1通識教育課程對學(xué)生能力培養(yǎng)力度不夠

通識教育(GenerglEducation)是高等教育階段的一種素質(zhì)教育，著重培養(yǎng)大學(xué)生的基本素質(zhì)和能力。目前，我國的通識教育課程主要包括思想政治、馬列主義類課程和外語、計算機、數(shù)學(xué)等方面的課程，以醫(yī)療保險開辦較早的鄖陽醫(yī)學(xué)院為例，其思想政治、馬列主義類課程為348學(xué)時，大學(xué)英語為270學(xué)時，數(shù)學(xué)類為144學(xué)時，計算機為108學(xué)時，按照其大學(xué)四年的必修課總學(xué)時2805來算，其中思想政治、馬列主義類課程占比為12．41％，同樣，筆者所在的廣東醫(yī)學(xué)院，思想政治、馬列主義類課程也為348學(xué)時，占所有必修課程3055學(xué)時的ii．39％，如此高比例的思想政治、馬列主義類課程，在很大程度上擠占了其他課程的學(xué)習時間，像一些具有更高實用價值的課程，如口才學(xué)、營銷學(xué)等都無法開設(shè)，這在很大程度上不利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，要改變這種現(xiàn)狀，恐怕還需要各級教育部門改變觀念，大力支持和配合課程改革才行。

1．2基礎(chǔ)課程中醫(yī)學(xué)課程少，學(xué)生醫(yī)學(xué)技能不過關(guān)

醫(yī)療保險是醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、保險學(xué)、法學(xué)等眾多學(xué)科融合在一起的一門學(xué)科，該專業(yè)的培養(yǎng)目標是要求學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、保險學(xué)等相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)知識，了解國內(nèi)外社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的理論及現(xiàn)狀，初步具備醫(yī)療保險的管理和經(jīng)營能力。由此可見，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)以及其他一些相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)課程的知識是醫(yī)療保險專業(yè)學(xué)生必須掌握的，由于受四年制學(xué)制的制約，學(xué)校要合理配置這么多學(xué)科基礎(chǔ)課程，同時還要設(shè)置專業(yè)課程絕非易事；另外，考慮到學(xué)生的接受能力，要讓學(xué)生在短短四年內(nèi)的時間里既學(xué)好醫(yī)學(xué)，又學(xué)好保險學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、管理學(xué)等課程的知識也是比較困難的。為了降低難度，大多數(shù)院校只開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，不開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)課程，這就導(dǎo)致學(xué)生無法系統(tǒng)學(xué)習醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)學(xué)技能不過關(guān)。據(jù)筆者所在院校的畢業(yè)生反映，他們在找工作面試過程中，用人單位最不滿意的地方就是學(xué)生所學(xué)醫(yī)學(xué)課程太少，不能達到用人要求。

l．3專業(yè)方向歸屬不明確專業(yè)課程設(shè)置各不相同

根據(jù)《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》(1998年頒布)，醫(yī)療保險只是一個專業(yè)方向，這個專業(yè)方向究竟放在哪個專業(yè)下，完全由各校自主決定，就目前的情況看，絕大多數(shù)學(xué)校把它放在勞動與社會保障專業(yè)目錄下(如東南大學(xué)、昆明醫(yī)學(xué)院、廣東醫(yī)學(xué)院等)，也有些學(xué)校把它放在公共事業(yè)管理專業(yè)目錄下(如江蘇大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、NIgH醫(yī)學(xué)院等)，還有的學(xué)校把它放在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)目錄下(如廣東藥學(xué)院等)，除此之外，還有放在衛(wèi)生事業(yè)管理、保險學(xué)等專業(yè)目錄下的，由于專業(yè)方向歸屬不明確，導(dǎo)致各校的專業(yè)課程設(shè)置各不相同，基本上都是根據(jù)現(xiàn)有的師資力量、教學(xué)資源和所歸屬的專業(yè)來進行，其差異性相對通識教育課程來說更為明顯。

1．4注重理論教學(xué)，實踐和實習環(huán)節(jié)不夠

據(jù)王霆、楊玉梅等人對應(yīng)屆高校畢業(yè)生和企業(yè)、高校教師三類問卷的數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示：“高校畢業(yè)生的就業(yè)能力與用人單位的實際需要相比有很大差距”是大學(xué)生就業(yè)難的最重要的長期原。學(xué)生就業(yè)能力差，究其根本原因是高校重理論輕實踐的結(jié)果，高校往往重視理論教學(xué)、忽視實踐和實習，這是我國高校的通病，也是制約我國高校畢業(yè)生就業(yè)的瓶頸所在。據(jù)麥可思近幾年公布的大學(xué)生就業(yè)報告，結(jié)果都顯示專業(yè)教學(xué)中最需要改進的地方是實習和實踐環(huán)節(jié)不夠，加強實習和實踐環(huán)節(jié)已刻不容緩。就目前我國醫(yī)療保險專業(yè)的實習情況來看，除了安徽醫(yī)科大學(xué)安排了為期半年和昆明醫(yī)學(xué)院安排了為期9周的臨床實習之外，其他學(xué)校基本上只是安排去保險公司或社會保障局實習，就算是去醫(yī)院實習時間也非常短，如筆者所在的廣東醫(yī)學(xué)院，安排了為期1個月的醫(yī)院實習時間，但往往不能很好地執(zhí)行到位。

2醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置的建議

2．1合理設(shè)置通識教育課程，注重學(xué)生個人能力的培養(yǎng)

據(jù)《高校畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)能力調(diào)查研究》的結(jié)果顯示，在對就業(yè)及就業(yè)質(zhì)量有幫助的因素中，“個人能力”被賦予了最高的評價，占46．60％；其次是“社會關(guān)系”，占32．02％；再次是“所學(xué)專業(yè)”，占12．O3％【4j。由此可見，承載著“個人能力”的通識教育課程的設(shè)置非常重要，它關(guān)系到一個學(xué)生的最基本的素質(zhì)培養(yǎng)和能力鍛煉。通識教育課程必須具有應(yīng)用廣泛性和可持續(xù)發(fā)展性。高校除了開設(shè)目前已有的通識教育課程之外，筆者建議再開設(shè)一些如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、演講與口才、營銷學(xué)、社會調(diào)查與統(tǒng)計方法、科研設(shè)計與論文寫作等方面的課程，增強學(xué)生的基本素質(zhì)和能力。為了不增加學(xué)生的學(xué)習負擔，可適當壓縮通識教育類課程的學(xué)習時間。

2．2合理配置學(xué)科基礎(chǔ)課程，提高醫(yī)學(xué)課程比例

醫(yī)療保險是醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、法學(xué)等眾多學(xué)科融合在一起的一門學(xué)科，在學(xué)科基礎(chǔ)課程的設(shè)計上，要重點突出、主次分明。考慮到醫(yī)學(xué)知識在工作中的重要性和自學(xué)的高難度性，應(yīng)加強醫(yī)學(xué)課程教育，提高醫(yī)學(xué)課程比例，適當精簡其他課程。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程上，建議開設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(生理、生化、病理、藥理、診斷學(xué)等)、臨床醫(yī)學(xué)(內(nèi)、外、婦、兒科)等課程，同時增加藥學(xué)概論、預(yù)防醫(yī)學(xué)概論、流行病學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等課程。經(jīng)濟學(xué)(金融保險)和管理學(xué)基礎(chǔ)課程可以開設(shè)管理學(xué)基礎(chǔ)、西方經(jīng)濟學(xué)、風險管理學(xué)、保險學(xué)原理、會計學(xué)基礎(chǔ)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、市場營銷學(xué)等課程，另外，再適當補充概率論與數(shù)理統(tǒng)計、組織行為學(xué)及民法學(xué)等課程。

2．3圍繞專業(yè)或?qū)I(yè)方向設(shè)置專業(yè)課程

在專業(yè)課程設(shè)置上，一定要緊緊圍繞醫(yī)療保險這個專業(yè)方向，突出醫(yī)療保險的醫(yī)學(xué)背景和醫(yī)學(xué)特色，要有別于其他專業(yè)方向的課程設(shè)置。在此，筆者建議開設(shè)人身保險(人壽與健康保險)、保險精算學(xué)、保險經(jīng)營管理學(xué)、保險營銷與實務(wù)、保險核保理賠醫(yī)學(xué)、疾病分類學(xué)、病案學(xué)、社會保障概論、社會醫(yī)療保險學(xué)、社會保障基金管理等課程。除了這些必修課程外，還可以開設(shè)一些專業(yè)方向性的選修課程，將那些能在專業(yè)上繼續(xù)加深的課程或前沿課程納入，讓學(xué)生拓寬知識面、及時了解學(xué)科發(fā)展動向。例如可以開設(shè)金融理論與實務(wù)、保險會計學(xué)、保險統(tǒng)計學(xué)、保險公司財務(wù)管理、保險核保與理賠、勞動經(jīng)濟學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等課程。考慮到醫(yī)療保險專業(yè)一般是在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)，這些院校金融保險類師資力量較為薄弱，能夠提供的專業(yè)選修課程有限，針對這種情況，與財經(jīng)院校相鄰較近的醫(yī)學(xué)院校可以采取“校校合作”的方式，大膽嘗試跨校選修【5】，使得不同學(xué)校之間的教學(xué)資源能夠互補、共享。

2．4調(diào)整理論和實踐課程的比例，加強實踐和實習環(huán)節(jié)

醫(yī)療保險專業(yè)是一門應(yīng)用性非常強的學(xué)科，用人單位對學(xué)生的實踐操作能力要求高，學(xué)校必須加強學(xué)生實踐能力的鍛煉，具體可從以下兩個方面入手。

2．4．1加大實踐課程和見習課程的比重

首先，在醫(yī)學(xué)和臨床課程設(shè)置上，要加大實驗課和臨床見習課的比重，在這一點上，醫(yī)學(xué)院校具有別的學(xué)校無法比擬的優(yōu)勢，實驗室條件成熟，并且有長期合作的臨床見習單位。其次，在保險學(xué)、人身保險、法學(xué)等理論課上，要增加案例分析課，讓學(xué)生參與討論，加深對基本原理的理解，鍛煉學(xué)生運用所學(xué)知識處理實際問題的能力。再次，高校要加強和保險公司的合作，定期請保險公司專家到學(xué)校來舉辦講座，給學(xué)生講解保險領(lǐng)域的前沿知識，還可以建立一批實習和見習基地，供學(xué)生實踐鍛煉所用。

社會醫(yī)療保險概論范文2

關(guān)鍵詞：商業(yè)保險；社會醫(yī)療保險；市場機制；可信承諾；x效率

1 引言

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，人們對健康和醫(yī)療保險的需求也逐步增加。社會醫(yī)療保險自建立發(fā)展以來，規(guī)模越來越大，覆蓋面越來越廣。從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點的啟動再到城市醫(yī)療救助制度試點的普遍推開。今年開始，國家又實行了旨在解決城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，特別是中小學(xué)生、少年兒童、老年人、殘疾人等群體看病就醫(yī)問題的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點，計劃用三年時間逐步在全國城鎮(zhèn)全面推開。而隨著社會醫(yī)療保險規(guī)模和覆蓋面的擴大，管理成本的增加和管理的低效率等問題也往往隨之產(chǎn)生。因此，如何提高管理效率的問題就擺在了我們面前。

2 基本概念

在研究這個問題之前，我們首先要理清幾個概念。

醫(yī)療保險既包括由政府提供的社會醫(yī)療保險，也包括由市場提供的商業(yè)醫(yī)療保險。通常來說，社會基本醫(yī)療保險是基礎(chǔ)，商業(yè)醫(yī)療保險是補充。除了社會性醫(yī)療保險和商業(yè)性醫(yī)療保險形式之外，兩者之間還可以有一些中間形式的醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是指根據(jù)立法規(guī)定，通過強制性社會保險原則，由國家、單位和個人共同繳納保險費，把具有不同醫(yī)療需求群體的資金集中起來，進行再分配，即集資建立起來的醫(yī)療保險基金，當個人因疾病接受醫(yī)療服務(wù)時，由社會醫(yī)療保險機構(gòu)提供醫(yī)療費用補償?shù)囊环N社會保險制度。對超出上述社會醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療保險，稱作補充醫(yī)療保險。

3 商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險的理論分析

3.1 可信承諾

可信承諾是博弈論中的一個重要的概念，動態(tài)博弈的一個中心問題是“可信性”問題。所謂可信性是指動態(tài)博弈中先行為的博弈方是否該相信后行為的博弈方會采取對自己有利的或不利行為。因為后行為方將會采取對先行為方有利的行為相當于一種“承諾”，而將來會采取對先行為方不利行為相當于一種“威脅”，因此可以將可信性分為“承諾的可信性”和“威脅的可信性”，即可信承諾和可信威脅。可信承諾是約束機會主義，維護人人合作的關(guān)鍵條件，而要滿足這個條件，必須要組織中的每一個人達成互惠的共同知識，使大家認識到每一個人都有動機持續(xù)地兌現(xiàn)承諾，并使大家確信這種承諾具有強制性。

（1）社會醫(yī)療保險中的可信承諾分析。在社會醫(yī)療保險管理中，政府和社會醫(yī)療保險機構(gòu)實質(zhì)上是一種“父子關(guān)系”，政府對社會醫(yī)療保險機構(gòu)的審評和獎懲機制并不具有實際的激勵和約束作用。由于管理層和員工都意識到審評和獎懲結(jié)果是不可信的，因此對他們來說，工作與任務(wù)執(zhí)行與否或執(zhí)行效率如何都無所謂了。這樣導(dǎo)致的結(jié)果就是道德風險和偷懶問題隨之產(chǎn)生，管理效率極其低下。

（2）商業(yè)保險公司的可信承諾分析。對商業(yè)保險公司來講，商業(yè)保險公司參與的是市場競爭，市場機制對其起很大的約束和激勵作用。保險公司管理效率的高低和業(yè)績很大程度上決定了其在市場中的競爭力。管理效率高和業(yè)績好的企業(yè)相對而言更能占據(jù)市場，而低效率的企業(yè)往往會受到市場獎懲機制的懲罰，在市場競爭中被淘汰。因此，各保險企業(yè)及其員工認識到這種市場獎懲機制是可信的，只有努力提高管理效率才能受到市場機制的“獎勵”，在市場競爭中屹立不倒。這樣，道德風險和偷懶問題也得以解決。

3.2 x效率

“x-非效率”是美國哈佛大學(xué)教授勒伯斯坦提出的反映大企業(yè)內(nèi)部效率及水平狀況的一個概念。他認為，大企業(yè)特別是，壟斷性的大企業(yè)，外部市場競爭壓力小，內(nèi)部層次多，關(guān)系復(fù)雜，機構(gòu)龐大，加上企業(yè)制度安排方面的原因，使企業(yè)費用最小化和利潤最大化的經(jīng)營目標難以實現(xiàn)，導(dǎo)致企業(yè)內(nèi)部資源配置效率降低。勒伯斯坦稱這種狀態(tài)為“x-非效率”。 x低效率產(chǎn)生的原因是由于組織機構(gòu)和人們動機的不同，企業(yè)有大量未被利用的機會，特別是人們的工作積極性難以充分調(diào)動起來；或者由于企業(yè)氛圍的不同，對內(nèi)部成員的監(jiān)督成本可能較大，從而使企業(yè)很難以實現(xiàn)成本最小化；或者由于企業(yè)內(nèi)部人員的目標和企業(yè)的目標不一致，人力資源浪費等。

（1）社會保險機構(gòu)的人事管理模式存在x低效率。現(xiàn)代的人力資源管理的核心問題實際上就是調(diào)動員工積極性的問題，它強化了績效評估和激勵制度，注重對員工的教育、培訓(xùn)和發(fā)展，使人力資源管理兼顧了組織和員工、現(xiàn)在

和未來。但是社會保險機構(gòu)采用的是行政化的“人事管理”模式，沒有注意調(diào)動員工的積極性，且內(nèi)部層次多而復(fù)雜，管理和監(jiān)督成本大，導(dǎo)致產(chǎn)生x低效率。 

據(jù)x效率理論，員工工作的努力程度或理性程度在一定情況下與所受的競爭壓力成正比，競爭壓力越大越能激發(fā)人的工作理性和斗志。而在行政化的“人事管理”模式下，競爭機制缺乏，外在壓力不夠，集體努力程度和個人努力程度不高，員工的工作理性和斗志沒有被很好地激發(fā)，導(dǎo)致工作積極性不高，效率低下。另一方面，在這種模式下，沒有形成尊重知識、尊重人才的氛圍，公平競爭、公開選拔的制度還不完善，造成人力資源的浪費和流失。

（2）商業(yè)保險公司競爭壓力大，效率大大提高。商業(yè)保險公司采用的是市場化的運作，采取現(xiàn)代人力資源管理模式，通過諸如招聘、選拔、培訓(xùn)、薪酬管理、績效評估、福利管理、組織變革等具體管理行為來實現(xiàn)生產(chǎn)力進步、工作生活質(zhì)量提高、產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量改善、促進組織變革、建設(shè)組織文化等企業(yè)目標。它強調(diào)在市場競爭中優(yōu)勝劣汰，強化了績效評估和激勵制度，增加了員工的競爭壓力，激發(fā)了員工的工作理性和斗志，減少了管理和監(jiān)督成本，從而使效率大大提高。 

4 此外，商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險還具有如下優(yōu)勢

（1）商業(yè)醫(yī)療保險的新方法、新技術(shù)。商業(yè)保險產(chǎn)生較早,許多原理和技術(shù)都比較成熟。如商業(yè)醫(yī)療保險在確定收費標準時,充分考慮了各種疾病的發(fā)生概率,并且對人口老齡化和人口壽命等都作過精密的計算和科學(xué)的預(yù)測,這些做法在各級各地政府制定具體的社會醫(yī)療保險改革措施時,都應(yīng)加以考慮和利用。

（2）有利于發(fā)揮政府、市場兩個主體的作用, 實現(xiàn)優(yōu)勢互補,確保基金安全運行和保障群眾基本醫(yī)療。商業(yè)保險機構(gòu)可以通過對基金支付的管理與控制,實現(xiàn)對醫(yī)療服務(wù)提供方的監(jiān)督和引導(dǎo),不僅可以對其不合理的供給行為進行制約, 而且可以通過相應(yīng)的支付措施促使醫(yī)療機構(gòu)降低費用,提高質(zhì)量,使廣大參保人獲得實惠。

（3）利于政府轉(zhuǎn)換職能, 將工作重點放在籌資和基金運作的監(jiān)督管理上, 同時降低社會保險運作成本。第一, 借用商業(yè)保險公司現(xiàn)成的管理人員、管理技術(shù)、管理經(jīng)驗以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和計算機管理系統(tǒng)；第二, 可以防止政府運作過程中的人情操作、不規(guī)范、不透明和低效率等問題, 保障了基金安全. 

綜上所述，社會醫(yī)療保險委托給商業(yè)保險公司，既可以發(fā)揮商業(yè)保險的優(yōu)勢，又能夠提高廣大職工的醫(yī)療水平，同時推進社會基本醫(yī)療保險的發(fā)展。可見，商業(yè)保險參與社會醫(yī)療保險是提高我國醫(yī)療保險管理效率的必然要求。

參考文獻

［1］舍曼•富蘭德,艾倫•c•古德曼,邁倫•斯坦諾.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)［m］.北京：中國人民大學(xué)出版社,2000.

［2］王國軍.保險經(jīng)濟學(xué)［m］.北京：北京大學(xué)出版社，2006.

社會醫(yī)療保險概論范文3

關(guān)鍵詞：必要性；條件；形式；方案

一、企業(yè)建立補充醫(yī)療保險的必要性

企業(yè)在按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌的情況下，可以建立補充醫(yī)療保險。企業(yè)建立補充醫(yī)療保險也是非常必要的，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1、基本醫(yī)療保險的保障水平和職工實際醫(yī)療消費需求之間存在差距，特別是對超過統(tǒng)籌基金最高支付限額即封頂線以上的醫(yī)療費用，必須通過建立多層次醫(yī)療保障體系解決。

2、基本醫(yī)療保險定位在“廣覆蓋、低保障”，將所有用人單位和職工都納入基本醫(yī)療保險范圍并實行統(tǒng)一的政策，難以充分體現(xiàn)不同人群的現(xiàn)實差別，并且降低一部分人的醫(yī)療保障水平，影響了基本醫(yī)療的穩(wěn)步推進。因此，實行補充醫(yī)療保險制度，是實現(xiàn)效率、公平原則，確保基本醫(yī)療保險制度順利推進的基礎(chǔ)。

3、有利于職工隊伍穩(wěn)定。國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌的同時享受特殊的醫(yī)療補助，企業(yè)職工必須有相對應(yīng)的措施作為基本醫(yī)療保險制度的補充，以保證廣大職工隊伍的穩(wěn)定。

4、實行補充醫(yī)療保險制度還為商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展提供了空間，同時也有利于強化醫(yī)患的制約機制，有利于控制不合理醫(yī)療費用支出。

二、企業(yè)建立補充保險的條件和形式

1、企業(yè)建立補充醫(yī)療保險的條件：

首先，必須參加基本醫(yī)療保險，并按時足額繳納保險費用。其次，具有一定的經(jīng)濟承受能力。即具有持續(xù)的稅后利潤，并按時繳納其他社會保險費用，保證足額發(fā)放職工工資。第三，已經(jīng)形成的醫(yī)療保障待遇高于基本醫(yī)療保險待遇，且有能力主辦或參加補充醫(yī)療保險。

2、企業(yè)建立補充醫(yī)療保險的形式：

其一，建在企業(yè)內(nèi)部。如有實力大集團、大企業(yè)可以自辦補充醫(yī)療保險，但應(yīng)建立相應(yīng)的經(jīng)辦和管理機構(gòu)，并使補充保險資金與企業(yè)經(jīng)營性資金分離，確保保險資金的安全。

其二，與商業(yè)保險機構(gòu)合作。企業(yè)可以通過購買商業(yè)保險公司的產(chǎn)品與商業(yè)保險機構(gòu)合作，也可以保險公司的某一相關(guān)產(chǎn)品為基礎(chǔ)，根據(jù)實際情況設(shè)計補充醫(yī)療保險方案，由商業(yè)保險機構(gòu)根據(jù)訂制的方案確定費用。

其三，企業(yè)補充醫(yī)療保險可以實行企業(yè)和參保人員共同繳費，也可以實行企業(yè)單獨繳費，具體根據(jù)實際情況確定。但實行企業(yè)和參保人員共同繳費，有利于提高參保人員的保障意識，體現(xiàn)合理分擔的原則。

三、企業(yè)補充醫(yī)療保險方案的設(shè)計

1．企業(yè)補充醫(yī)保險方案的設(shè)計原則：

（一）是合法性原則。企業(yè)在制訂補充醫(yī)療保險方案時一定要依法從事，切不可認為補充醫(yī)療保險是企業(yè)自己的事而自行其是。

（二）是合理負擔原則。企業(yè)補充醫(yī)療保險方案在設(shè)計過程中應(yīng)體現(xiàn)合理負擔的原則，這樣既有利于規(guī)避道德風險，抑制不合理費用支出，同時，也有利于提高參保人員的保障意識。如有的單位補充醫(yī)療保險方案門診和住院費用都不設(shè)起付線（免賠額），就不符合這一原則。

（三）是針對性原則。企業(yè)建立補充醫(yī)療保險，目的是解決基本醫(yī)療保險以外個人負擔的醫(yī)療費用，主要是解決患重大疾病（如惡性腫瘤、血液透析、器官、骨髓、血管移植及服用抗排異藥等）人員醫(yī)療費用負擔過重的問題。因此，醫(yī)療費用支出的絕對數(shù)額越大，個人負擔的比例應(yīng)該越低。補充醫(yī)療保險方案的設(shè)計要有針對性，體現(xiàn)“雪中送炭”的原則。

（三）是與基本醫(yī)療保險制度相銜接的原則。企業(yè)在設(shè)計補充醫(yī)療保險方案時，應(yīng)與當?shù)鼗踞t(yī)療保險制度相銜接。從操作上講，這樣也有利于報銷單據(jù)的收集和范圍的認定。

2.建立職工補充醫(yī)療保險的設(shè)想

（一）“超大病”補充醫(yī)療保險

職工基本醫(yī)療保險保的是基本醫(yī)療，但是超過最高支付限額的病例又是客觀存在的，盡管這一部分職工所占比重較小，但費用很大，致使單位和職工個人均難以承受。對于這些“超大病”的醫(yī)療問題，基本醫(yī)療既不可能完全包下來，也不可能一推了之，更不應(yīng)該把這個包袱再推給用人單位，因此應(yīng)該為職工尋求一個最佳解決辦法，即面向統(tǒng)籌地區(qū)建立職工“超大病”補充醫(yī)療保險，減輕重病職工負擔，保障其基本生活。

其具體做法，可以由統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險機構(gòu)根據(jù)患“超大病”的職工比例和職工總數(shù)等數(shù)據(jù)資料，合理進行資金籌集數(shù)額和承保水平測算，制定出在年人均幾十元錢的條件下，保證“超大病”醫(yī)療費用支付的辦法，至于資金的來源，可通過個人為主，單位為輔的方式實現(xiàn)。實際上，只要是費用低，即便是完全由職工個人負擔，單位代扣代繳也是可以實現(xiàn)的，更何況還有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)療保險管理機構(gòu)可以發(fā)揮相應(yīng)的作用。

這一方案的實施，是本著規(guī)模出效益的原則承辦的，因此對于在統(tǒng)籌范圍內(nèi)的職工應(yīng)當通過廣泛宣傳，動員其參加，集合大多數(shù)職工的力量為少數(shù)需要的職工提供幫助。

這樣做的好處，一是由于承保費用較低，便于推廣實施；二是可以減少單位的醫(yī)療費用支出和行政管理事務(wù)，若發(fā)生超限額醫(yī)療費用，可由參保職工直接向保險公司索賠。三是可以沿用和執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險的支付范圍及有關(guān)規(guī)定，易于實施和管理。

另一方案是，企業(yè)如果效益好，可直接撥付一部分款項支付自負段。

（二）“大病”補充醫(yī)療保險

基本醫(yī)療保險采用統(tǒng)帳結(jié)合方式實施，其中社會統(tǒng)籌基金要確定起付標準和最高支付限額，起付標準以上和最高支付限額以下的醫(yī)療費用，以統(tǒng)籌基金支付為主，但個人同樣要負擔相應(yīng)比重。盡管相對統(tǒng)籌支付而言個人負擔比例較小，但由于醫(yī)療費用相對較大，對于因病不能參加工作、工資收入明顯下降的職工本人和家庭來說，還是困難重重。為減輕重病職工負擔，保障其基本生活，職工所在單位在有條件的情況下，有必要建立職工大病專用基金，在企業(yè)內(nèi)部實行統(tǒng)籌使用，所需資金可按企業(yè)、職工共同分擔的原則進行籌集。

如企業(yè)可以在新增效益工資的稅前福利基金中提取一部分，職工在包干藥費或工資收入中提取小部分。基金的使用，要按職工工齡長短、貢獻大小有所區(qū)別。

四、結(jié)論

補充醫(yī)療保險不同于基本醫(yī)療保險，其方案不求一致，只要能彌補基本醫(yī)療保險的不足，滿足人們多元化的醫(yī)療需求，同時使有限的醫(yī)療資源得到更為合理和有效的利用就可以。建立補充醫(yī)療保險需要對職工基本醫(yī)療的保障程度、醫(yī)療需求的多樣性和實施的可能性進行調(diào)查和分析，有針對性地建立相應(yīng)的補充醫(yī)療保險方案。

補充醫(yī)療保險的實施方案，需要根據(jù)保險目的，以及可能提供資金和管理情況的不同，進行具體的規(guī)劃。重點研究針對不同保險目的的資金來源和給付、管理方式等各要素，目的是提供設(shè)計水平不一又可供選擇的實施方案。

補充醫(yī)療保險由單位承辦時應(yīng)有一定的限制，即單位經(jīng)濟效益要好，具有一定承受能力。同時，補充醫(yī)療保險的范圍只能是職工本人（不含家屬）。補充醫(yī)療保險的水平不能與物價掛鉤，還必須體現(xiàn)一定的差別；在保險項目上要根據(jù)各行各業(yè)的特點有所側(cè)重。

【參考文獻】

[1]陳智明．醫(yī)療保險學(xué)概論〔M〕．深圳：海天出版社，1995．

[2]郭士征，葛壽昌．中國社會保險的改革與探索〔M〕．上海：上海財經(jīng)大學(xué)出版社，1998．

社會醫(yī)療保險概論范文4

【中圖分類號】 R 197.1

【文章編號】 1000-9817(2010)08-1018-01

【關(guān)鍵詞】 衛(wèi)生保健改革;組織和管理;保險,健康;學(xué)生

2008年10月,國務(wù)院辦公廳下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍的指導(dǎo)意見》,明確指出將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍。這是繼中小學(xué)生納入醫(yī)保后,國家為在校青少年實施的又一重大舉措。為積極穩(wěn)妥地推行這項重要工作,筆者在貫徹指導(dǎo)意見的同時,通過對山西省15所隸屬關(guān)系不同、專業(yè)類別不同的公辦和民辦高校進行調(diào)研,深入分析了大學(xué)生的醫(yī)療保障現(xiàn)狀及推行中將要面臨的問題,為省(市)級部門落實中央政策、進行相關(guān)決策提供科學(xué)依據(jù)。

1 改革方案分析

1.1 基本原則 將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍時堅持自愿的原則,學(xué)校日常的醫(yī)療工作繼續(xù)進行。根據(jù)中央確定的主要政策和地區(qū)制訂具體辦法,對參保大學(xué)生實行屬地管理,進一步完善醫(yī)療保障資金籌集機制和費用分擔機制,逐步提高醫(yī)療保障水平。

1.2 主要政策

1.2.1 覆蓋范圍 此方案將各類全日制普通高等學(xué)校,包括民辦高校、科研院所中接受普通高等學(xué)習教育的全日制本專科生、全日制研究生都納入?yún)⒈７秶?/p>

1.2.2 保障方式 大學(xué)生住院和門診大病醫(yī)療按照屬地原則通過參加學(xué)校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險解決,大學(xué)生按照當?shù)匾?guī)定繳費并享受相應(yīng)待遇,待遇水平不低于當?shù)爻擎?zhèn)居民。同時也鼓勵大學(xué)生在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,按自愿原則,通過參加商業(yè)醫(yī)療保險等多種途徑提高醫(yī)療保障水平。

1.2.3 資金籌措 大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費標準和政府補助標準,按照當?shù)刂行W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應(yīng)標準執(zhí)行。個人繳費原則上由大學(xué)生本人和家庭負擔,有條件的高校可對其繳費給予補助。大學(xué)生參保所需政府補助資金,按照高校隸屬關(guān)系,由同級財政負責安排。中央財政對地方所屬高校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助辦法給予補助。大學(xué)生日常醫(yī)療所需資金,繼續(xù)按照高校隸屬關(guān)系,由同級財政予以補助。同時國家還對家庭經(jīng)濟困難的大學(xué)生給予特別關(guān)注,通過醫(yī)療救助制度、家庭經(jīng)濟困難學(xué)生資助體系和社會慈善捐助等多種途徑的資助方式,切實減輕了家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的醫(yī)療費用負擔。

2 高校大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)療經(jīng)費來源 山西省高校及全國大多地區(qū)沿用的還是從1953年開始實行的全國高校學(xué)生醫(yī)療保障體制:財政給計劃內(nèi)招生的部委所屬院校學(xué)生每年每人撥60元,省屬院校學(xué)生40元作為醫(yī)療費用(高職高專和后來建立的二級學(xué)院的學(xué)生則沒有國家撥款)[1]。各個高校建有校醫(yī)院或校醫(yī)室,其服務(wù)對象主要限于在校學(xué)生和教職工。某些高校還根據(jù)自身情況引入了商業(yè)醫(yī)療保險,讓學(xué)生自愿參保,以獲得最大幅度的醫(yī)療保障。

2.2 醫(yī)療管理體制 高校通過校醫(yī)院或校醫(yī)室進行醫(yī)療工作,有的院校也讓學(xué)生處等管理部門協(xié)同管理。各個高校都基本制定了針對學(xué)生的公費醫(yī)療管理辦法[2]。在校學(xué)生生病后,一般先到本校的醫(yī)療機構(gòu)就診(某些醫(yī)科院校因有其附屬醫(yī)院所以不歸為此類),常見多發(fā)病就在校內(nèi)進行處理,其費用直接由學(xué)校墊付報銷,學(xué)生本人支付10%～20%。但遇到大病時,各個高校便捉襟見肘,力不從心[3]。一個重病學(xué)生花掉全年級學(xué)生醫(yī)療費用的情況在山西省乃至全國都屢見不鮮。

3 大學(xué)生納入醫(yī)療保險的問題及建議

不少學(xué)校的專家認為,以自愿為參保原則充分體現(xiàn)了政策的人性化和公平性。然而,廣大學(xué)生中不乏經(jīng)濟條件差和自我健康保健意識薄弱者,如果這些人群不積極參保,將直接影響到大學(xué)生醫(yī)療保險的覆蓋范圍,也為今后醫(yī)療費用的負擔埋下隱患。因此,針對此類人群進行適當?shù)慕】到逃蛥⒈９嫘麄饕彩鞘直匾摹?/p>

現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險都為參保人員建立了個人帳戶,而在校大學(xué)生人數(shù)龐大且面臨著再就業(yè)的問題。如只針對在校期間建立個人帳戶和IC卡信息,必將導(dǎo)致財政負擔的加重。倘若建立長效機制,在大學(xué)生畢業(yè)后參保基金的繳納得以順利銜接,并過渡至用人單位,不但節(jié)約了資源,而且為大學(xué)生健康保障的可持續(xù)性發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

在校的部分大學(xué)生參加了如新型農(nóng)村合作醫(yī)療等其他醫(yī)療保障體系,此類人群在納入大學(xué)生醫(yī)療保險參保范圍時應(yīng)如何對待也是十分重要的。要避免各類醫(yī)療保障體系不相沖突,就必須統(tǒng)籌安排、以發(fā)展的眼光理順各類參保基金的關(guān)系,達到衛(wèi)生資源不被重復(fù)利用,避免浪費。

將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險雖為其健康提供了有力的保障,但仍不能忽視對大學(xué)生的健康教育和健康促進活動。各高校應(yīng)引入健康管理機制,對學(xué)生的健康進行全面的監(jiān)測、分析、評估,并提供健康咨詢和健康教育指導(dǎo),對于健康危險因素還需進行全程干預(yù)[4]。筆者認為,能否將大學(xué)生的體檢也納入醫(yī)療保障的范圍,以及早發(fā)現(xiàn)疾病隱患,防患于未然。從可持續(xù)發(fā)展的角度來看,不僅節(jié)約了可能耗費的衛(wèi)生資源,還能為進一步開展健康管理打下基礎(chǔ)。

4 參考文獻

[1] 肖俊輝.我國高校學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀分析與改革初探.中國衛(wèi)生資源,2008,11(4):188-190.

[2] 楊輝.高校學(xué)生醫(yī)療保障體系探討.中國學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(2):188.

[3] 汪丹萍.高校學(xué)生醫(yī)療保險勢在必行.中國學(xué)校衛(wèi)生,2005,26(8):703-704.

社會醫(yī)療保險概論范文5

關(guān)鍵詞：經(jīng)濟信息學(xué)；問題：醫(yī)療保險

Abstract: The developed economies are generally highly information-oriented economy, which have efficient information processing capabilities. As we all know, a country's economic competitiveness and the country's rapid development are closely linked, visible to improve our economy, careful study and develop economic informatics is essential. Meanwhile, health insurance is an important part of the economy, the concept of economic informatics, nature, architecture and other aspects of institutional correct understanding of health insurance and other aspects of improving market mechanisms play a decisive role.

Keywords: Economic Informatics; issues: Medical Insurance

中圖分類號：F208 文獻標識碼：A文章編號：

隨著經(jīng)濟全球化的不斷深入，信息的重要性凸顯，信息化已經(jīng)成為經(jīng)濟快速發(fā)展的必然趨勢。信息已經(jīng)融入各個學(xué)科、行業(yè)、生活等方方面面，信息學(xué)已經(jīng)成為一門專門研究信息的新興學(xué)科，主要是用計算機等工具獲取、處理、傳遞以及利用信息。經(jīng)濟學(xué)分為微觀經(jīng)濟學(xué)和宏觀經(jīng)濟學(xué)兩大分支，主要研究社會發(fā)展中的各種經(jīng)濟關(guān)系、經(jīng)濟活動以及其發(fā)展和運行的學(xué)科。經(jīng)濟信息學(xué)是信息學(xué)和經(jīng)濟學(xué)的交叉、滲透的一門新興學(xué)科，其產(chǎn)生是為了滿足人們對經(jīng)濟信息的需求，與經(jīng)濟和信息都密不可分，從信息學(xué)的角度研究經(jīng)濟學(xué)，對經(jīng)濟方面的工作有著巨大的幫助，當然也有助于完善醫(yī)療保險市場的體制。

經(jīng)濟信息學(xué)與信息經(jīng)濟學(xué)

經(jīng)濟信息學(xué)與信息經(jīng)濟學(xué)從名稱上就特別容易讓人混淆，無外乎不少人以為是同一個學(xué)科，其實它們是情報學(xué)的兩個分支學(xué)科，雖然都是有著的相似地方----都是由經(jīng)濟學(xué)與情報學(xué)兩門學(xué)科互相交叉所形成的學(xué)科，但是它們具有各自的獨立性和差異性。目前，國內(nèi)外學(xué)者對信息經(jīng)濟學(xué)的研究居多，相對而言，對經(jīng)濟信息學(xué)的研究明顯很少。

經(jīng)濟信息學(xué)兼具經(jīng)濟學(xué)和信息學(xué)的一些特征，是從信息化的角度，用信息學(xué)的方法、理論等去研究經(jīng)濟活動與信息等的各種問題，主要是研究經(jīng)濟學(xué)的相關(guān)問題。經(jīng)濟信息學(xué)的主要研究范式有信息運動范式、領(lǐng)域范式、行為范式、解釋學(xué)范式。信息經(jīng)濟學(xué)誕生于經(jīng)濟信息學(xué)之前，從信息經(jīng)濟的統(tǒng)計測算、統(tǒng)計決策、不完全及非對稱信息假設(shè)、信息產(chǎn)業(yè)等角度研究分析信息經(jīng)濟的現(xiàn)象。信息經(jīng)濟學(xué)主要研究以信息為主要內(nèi)容的經(jīng)濟學(xué)問題，涉及的研究領(lǐng)域一般是信息經(jīng)濟的研究、信息轉(zhuǎn)化經(jīng)濟學(xué)、信息的經(jīng)濟研究和不完全信息經(jīng)濟學(xué)四大領(lǐng)域。

經(jīng)濟信息學(xué)工作與經(jīng)濟統(tǒng)計工作

我國的經(jīng)濟信息學(xué)起步較晚，一直處于嚴重滯后的位置，發(fā)展很長時間，我國對經(jīng)濟信息學(xué)才由不夠的重視逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉浅Ｖ匾暋Ｔ诮?jīng)濟信息學(xué)發(fā)展最初，我國投資了數(shù)百億去構(gòu)建的一些大型信息系統(tǒng)，同時國內(nèi)一些知名大學(xué)也建立了經(jīng)濟信息管理專業(yè)，使得經(jīng)濟信息學(xué)呈現(xiàn)出良好的發(fā)展趨勢。但是很多人卻不能正確區(qū)分經(jīng)濟信息學(xué)工作與經(jīng)濟統(tǒng)計工作，將它們混為一團，眾多學(xué)校特設(shè)的經(jīng)濟信息管理專業(yè)培養(yǎng)出來的人才大都是從事軟件開發(fā)、統(tǒng)計工作等一些非特定經(jīng)濟信息學(xué)方面的工作，致使那些大型信息系統(tǒng)擱置浪費在一旁，設(shè)備不能得到合理的利用。

雖然統(tǒng)計工作也是屬于經(jīng)濟信息學(xué)，但是前者屬于數(shù)量關(guān)系的研究，而后者還包含很多非數(shù)量關(guān)系的經(jīng)濟信息研究，兩者不能處于等同的位置。截止到目前，我國對經(jīng)濟信息學(xué)的相關(guān)研究不多，甚至可以說嚴重匱乏，國家與知名大學(xué)應(yīng)當作為引導(dǎo)者，指引學(xué)者們正確區(qū)分經(jīng)濟信息學(xué)工作與經(jīng)濟統(tǒng)計工作，為國家培養(yǎng)更多這方面的人才，加強對經(jīng)濟信息學(xué)的理論研究，扭轉(zhuǎn)理論滯后于實踐的局面，以促進我國經(jīng)濟健康、快速的發(fā)展。

經(jīng)濟信息學(xué)的學(xué)科性質(zhì)

經(jīng)濟信息學(xué)是經(jīng)濟學(xué)融入信息學(xué)形成的一門交叉性、邊緣性的學(xué)科，其既不屬于社會科學(xué)，也不屬于自然科學(xué)，它介于二者之間。由于經(jīng)濟信息學(xué)是交叉性學(xué)科，故其兼具經(jīng)濟學(xué)與信息學(xué)的特征，它運用信息學(xué)的技術(shù)、工具、方法等去探討、研究經(jīng)濟信息及其相關(guān)活動的問題。再者經(jīng)濟信息學(xué)也屬于信息科學(xué)的二級學(xué)科，其廣泛吸收了信息學(xué)的眾多知識，有兩個明顯的特征：一是具有跨學(xué)科兼具多種屬性的綜合體，與信息密不可分，其涉及范圍廣，滲透到經(jīng)濟和信息等相關(guān)的工作、生活以及學(xué)習中；二是其研究內(nèi)容具有廣泛性，對經(jīng)濟信息流、源、過程、系統(tǒng)、管理體制等方面的問題進行系統(tǒng)的研究和考察。

經(jīng)濟信息學(xué)在醫(yī)療保險市場中的應(yīng)用

醫(yī)療保險市場本身就信息匱乏，而且還具有不確定性，其是一個面臨道德風險和逆向選擇的概率市場，其中經(jīng)常存在經(jīng)濟信息不對稱的問題。如何從有限的數(shù)據(jù)中作出合理的決策是醫(yī)療保險市場面臨的重大問題，如若想提高醫(yī)療保險市場的效率，需要善于應(yīng)用醫(yī)療保險業(yè)的經(jīng)濟信息管理系統(tǒng)，通過對醫(yī)療保險市場方面的經(jīng)濟信息進行有效的收集、處理、分析、傳遞及輸出等，已獲得合理的決策依據(jù)，以降低由于信息不對稱進行逆向選擇時帶來的風險。

經(jīng)濟信息學(xué)的體系結(jié)構(gòu)

對于經(jīng)濟信息學(xué)的體系結(jié)構(gòu)尚沒有統(tǒng)一的定論，學(xué)者從廣義和狹義上對其都有分析，在這里，列出一些大家較認同的經(jīng)濟信息學(xué)的體系結(jié)構(gòu)：

邱均平和黃學(xué)忠教授的經(jīng)濟信息學(xué)體系結(jié)構(gòu)：一是參照自然科學(xué)的方法從橫向和縱向把狹義的經(jīng)濟信息學(xué)的體系結(jié)構(gòu)分為理論、技術(shù)、應(yīng)用三種經(jīng)濟信息學(xué)；從多層次、多方位把廣義經(jīng)濟信息學(xué)分為廣義經(jīng)濟信息學(xué)概論、經(jīng)濟信息系統(tǒng)和流、生產(chǎn)者和消費者經(jīng)濟信息論、經(jīng)濟信息流通形成的產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟活動、經(jīng)濟信息與經(jīng)濟系統(tǒng)、環(huán)境、社會發(fā)展等。黃教授從管理的角度出發(fā)，依據(jù)經(jīng)濟信息的理論、管理、處理的思路將經(jīng)濟信息學(xué)劃分為基本概念、特征、經(jīng)濟信息的收集與處理、經(jīng)濟信息與管理部分、經(jīng)濟信息決策等部分。

羅式勝和譚衛(wèi)東教授的經(jīng)濟信息學(xué)體系結(jié)構(gòu)：以理論到方法再到應(yīng)用的路線，從微觀角度出發(fā)，將經(jīng)濟信息學(xué)體系結(jié)構(gòu)分為經(jīng)濟信息服務(wù)業(yè)研究、檢索研究、收集研究、用戶研究、分析與預(yù)測研究、開發(fā)與利用研究、傳遞規(guī)律研究、整理研究、基礎(chǔ)理論研究、信息源的分類與分布研究這十項研究。譚教授的經(jīng)濟信息學(xué)體系結(jié)構(gòu)：堅持從廣義的角度研究經(jīng)濟信息學(xué)，構(gòu)造了一個立體的經(jīng)濟信息學(xué)體系結(jié)構(gòu)，將其分為人與計算機、生產(chǎn)者與消費者信息流循環(huán)流轉(zhuǎn)、經(jīng)濟活動及經(jīng)濟信息流轉(zhuǎn)形成的產(chǎn)業(yè)、經(jīng)濟信息流及概述經(jīng)濟信息系統(tǒng)及其中的核心要素這些部分。

謝陽群、臧國全和華勛基教授的經(jīng)濟信息學(xué)體系結(jié)構(gòu)：將經(jīng)濟信息學(xué)劃分為概念體系的理論研究、與經(jīng)濟信息相關(guān)的技術(shù)研究、在微宏經(jīng)濟中的應(yīng)用研究、經(jīng)濟信息管理方面的研究這四個層次。謝教授又依據(jù)上述四個層次把經(jīng)濟信息學(xué)劃分為理論、技術(shù)、應(yīng)用經(jīng)濟信息學(xué)三大分支。同時臧國全教授與謝教授觀點一致，同樣把經(jīng)濟信息學(xué)劃分為以上三大分支，將其分為三個層次。但是華勛基教授持不同的觀點，其將經(jīng)濟信息學(xué)分為經(jīng)濟信息學(xué)理論、管理、專門研究三個層次。

經(jīng)濟信息學(xué)的意義

對經(jīng)濟信息學(xué)的研究對一國的經(jīng)濟發(fā)展有著重大的意義，宏觀上促進國家的經(jīng)濟發(fā)展，微觀上有助于國家經(jīng)濟信息管理系統(tǒng)和企業(yè)的經(jīng)濟信息管理系統(tǒng)的升級：（1）研究經(jīng)濟信息學(xué)有助于提高社會經(jīng)濟系統(tǒng)運行的經(jīng)濟效率；從實質(zhì)上分看，經(jīng)濟系統(tǒng)本質(zhì)上也是一種信息系統(tǒng)，經(jīng)濟信息學(xué)通過對經(jīng)濟類相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析、處理、傳遞、輸出等操作，對經(jīng)濟的發(fā)展趨勢進行預(yù)測分析，有利于做出較準確的決策，進而提高社會經(jīng)濟系統(tǒng)運行的經(jīng)濟效率。（2）研究經(jīng)濟信息學(xué)有助于升級國家經(jīng)濟信息系統(tǒng)；國家經(jīng)濟信息系統(tǒng)可以有效的引導(dǎo)人們消費、社會生產(chǎn)等方面活動，還可以有效調(diào)節(jié)市場經(jīng)濟，升級國家經(jīng)濟信息系統(tǒng)大大有助于提高對以上活動做出引導(dǎo)的正確概率。（3）研究經(jīng)濟信息學(xué)有助于升級企業(yè)經(jīng)濟信息系統(tǒng)；在社會主義市場經(jīng)濟下，企業(yè)的決定一般都是通過調(diào)查研究、數(shù)據(jù)分析等方式做出的，對經(jīng)濟信息的分析的重要性不言而喻，一個正確的決策可能使一個企業(yè)躍上行業(yè)的頂端，當然一個失誤的決定也極可能使一個企業(yè)跌倒行業(yè)的谷底，甚至破產(chǎn)退出所在的行業(yè)，而升級企業(yè)經(jīng)濟信息系統(tǒng)能夠有效促進企業(yè)做出合理的決策，比如，有助于引導(dǎo)醫(yī)療保險市場的發(fā)展，降低其風險。

總結(jié)

一是區(qū)分經(jīng)濟信息學(xué)與信息經(jīng)濟學(xué)、經(jīng)濟信息學(xué)工作與經(jīng)濟統(tǒng)計工作；研究經(jīng)濟信息學(xué)一定要能夠正確區(qū)分經(jīng)濟信息學(xué)與信息經(jīng)濟學(xué)，以免走向誤區(qū)，偏離主題。雖然它們同屬于信息學(xué)與經(jīng)濟學(xué)的交叉學(xué)科，有著相似的地方，但是可以從它們的特征、研究范式、主要內(nèi)容以及研究領(lǐng)域等方面進行區(qū)分。同時，還需要正確認識經(jīng)濟信息學(xué)工作與經(jīng)濟統(tǒng)計工作，認清它們之間的關(guān)系，分清孰輕孰重，加強培育經(jīng)濟信息學(xué)方面的專才，促進我國經(jīng)濟發(fā)展，以提升我國的綜合國力。

二是明確經(jīng)濟信息學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和重要性，認清其本質(zhì)；了解經(jīng)濟信息學(xué)的學(xué)科性質(zhì)，有助于區(qū)分經(jīng)濟信息學(xué)與信息經(jīng)濟學(xué)，更有助于解決經(jīng)濟信息相關(guān)的實際問題，能自然而然滲透到人們的各項活動中，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。本來我國的經(jīng)濟信息學(xué)起步就晚，最初又未給予足夠的重視，以致于其發(fā)展緩慢，與發(fā)達國家相比，明顯滯后，明確經(jīng)濟信息學(xué)的重要性，宏觀上促進國家經(jīng)濟快速發(fā)展，微觀上有助于升級國家和企業(yè)經(jīng)濟信息系統(tǒng)升級，輔助它們做出合理的決策。

參考文獻

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[3]臧國全.經(jīng)濟信息學(xué)若干問題研究[J].河南圖書館學(xué)刊.1997,3,17(1).

社會醫(yī)療保險概論范文6

各項人力資源工作更加規(guī)范化、系統(tǒng)化、科學(xué)化， 通過這一年的工作，特別是在公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的指導(dǎo)幫助下，我在人力資源工作上的業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平都有了很大的提高。

今年作為公司的管理年，人力資源部在對員工培訓(xùn)方面做了大量工作，通過公司的內(nèi)部培訓(xùn)特別是各部門之間的交流培訓(xùn)，使我在加強了對其他部門工作的了解，同時也提高了自身工作能力，對今后更好的配合各部門的工作有很大的幫助。為了進一步在業(yè)務(wù)技能上有所提高在今年我參加了勞動和社 會保障局主辦的《企業(yè)人力資源上崗證》的培訓(xùn)，通過對《企業(yè)工資管理》、《勞動合同管理》、《勞動爭議與勞動仲裁》、《工傷保險管理》、《法學(xué)與勞動法》、《勞動經(jīng)濟概論》六門課程的學(xué)習，增強了我對日常工作中處理問題的能力，大大提高業(yè)務(wù)技能。隨著國家職業(yè)資格鑒定的開展，在今年的下半年我還參加了“助理人力資源管理師”的學(xué)習與考試，通過不斷的學(xué)習使我增長了專業(yè)知識，開闊了視野，提高了處事能力。

在今年對各項社會保險的管理過程中，除日常工作外主要上半年進行了新一年公司本部及代管部門員工的各項保險基數(shù)核定的工作，及時、準確上報數(shù)據(jù)是這項工作的重點，通過人力資源部全體同事的通力協(xié)作順利完成了該項工作，為日后保險工作的管理奠定了基礎(chǔ)。另外在社會醫(yī)療保險方面由于現(xiàn)行制度的制約在門診費用及住院費用報銷上存在報銷基數(shù)比較高的問題，通過公司及人力資源部領(lǐng)導(dǎo)與總公司的協(xié)調(diào)和努力在今年6月份我們?nèi)肆Y源部為公司全體員工在太平洋保險公司做了補充醫(yī)療保險，使報銷基數(shù)由每年xx元下降至每年500元，這項工作的實施確實地解決了員工的看病問題，體現(xiàn)了公司對每一位職工的關(guān)心，提高了員工工作的積極性，穩(wěn)定企業(yè)員工隊伍。