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醫(yī)療廢物處置服務(wù)方案范文1
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)縣委“生態(tài)縣建設(shè)”戰(zhàn)略部署,按照縣委、縣政府下達(dá)我局的各項(xiàng)工作任務(wù),履行本部門(mén)工作職責(zé),狠抓工作落實(shí),確保我縣創(chuàng)建生態(tài)縣的目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。
二、主要工作任務(wù)
1、20__年安排創(chuàng)建省級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%;
2、結(jié)合衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建,配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提高衛(wèi)生廁所普及率,確保農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率在90%以上。
3、加強(qiáng)全縣醫(yī)療廢物管理,探索醫(yī)療廢物處置途徑,確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達(dá)100%。
4、加大宣傳力度,結(jié)合本系統(tǒng)特點(diǎn),積極開(kāi)展形式多樣的生態(tài)縣創(chuàng)建宣教活動(dòng),在系統(tǒng)內(nèi)營(yíng)造濃厚的創(chuàng)建氛圍。
5、積極開(kāi)展生態(tài)縣建設(shè)信息報(bào)送和優(yōu)秀圖片選送工作。
三、主要工作措施
(一)農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作
1、縣疾控中心根據(jù)《甘肅省農(nóng)村應(yīng)用水水質(zhì)衛(wèi)生檢測(cè)實(shí)施方案》,加強(qiáng)農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作,提高農(nóng)村飲用水監(jiān)測(cè)的覆蓋率。
2、加強(qiáng)農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生狀況信息收集,做好全縣農(nóng)村集中式供水工程和部分分散式供水點(diǎn)供水方式等基本情況的調(diào)查摸底工作,詳細(xì)掌握全縣農(nóng)村供水有關(guān)數(shù)據(jù)資料。
3、結(jié)合生態(tài)縣創(chuàng)建工作要求,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村供水工程水質(zhì)的日常監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)工作,并及時(shí)對(duì)所監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析匯總,對(duì)水樣監(jiān)測(cè)不合格的供水單位,提出整改意見(jiàn),限期整改,確保20__年安排創(chuàng)建生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村生活飲用水衛(wèi)生合格率大于95%。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生廁所整治工作
1、今年是我縣連續(xù)實(shí)施中央農(nóng)村改廁項(xiàng)目的第四年,縣愛(ài)衛(wèi)辦要在認(rèn)真總結(jié)前三年項(xiàng)目工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合中央項(xiàng)目督導(dǎo)組專(zhuān)家的意見(jiàn),重點(diǎn)把好中央項(xiàng)目村的落實(shí)、項(xiàng)目村相關(guān)人員的培訓(xùn)和改廁健康教育三個(gè)關(guān),進(jìn)一步提高項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)能力,確保中央項(xiàng)目質(zhì)量。
2、普及全縣農(nóng)村的公廁、戶(hù)廁無(wú)害化改造工作, 積極扶持中心村的改廁工作,在中心村全面清除簡(jiǎn)易廁所、露天糞缸,按人口比例規(guī)劃建造無(wú)害化公共廁所,確保農(nóng)村無(wú)害化廁所普及率在90%以上。
(三)醫(yī)療廢物管理工作
1、認(rèn)真落實(shí)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,把醫(yī)療廢物集中處置工作擺上重要議事日程,切實(shí)做到領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任、措施“三到位”。
2、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全縣危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見(jiàn)》文件精神,積極配合環(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,并按照要求全面開(kāi)展考核,同時(shí)督促各醫(yī)療單位將醫(yī)療廢物按規(guī)定統(tǒng)一收集,并交由市醫(yī)療廢物集中處理中心處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所等偏遠(yuǎn)地區(qū)必須達(dá)到《醫(yī)療廢物處置管理?xiàng)l例》規(guī)定的基本要求,經(jīng)縣環(huán)保局和衛(wèi)生局同意后方可就地進(jìn)行處置,其他任何單位和個(gè)人不得擅自處置。
3、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,強(qiáng)化對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物集中處置工作的監(jiān)督管理,定期開(kāi)展醫(yī)療廢物集中處置專(zhuān)項(xiàng)檢查,要將醫(yī)療廢物處置工作納入責(zé)任目標(biāo)考核內(nèi)容,確保全縣各醫(yī)院醫(yī)療廢物處置率達(dá)100%。
四、工作要求
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)
創(chuàng)建生態(tài)縣是深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān),全面提升我縣生態(tài)文明和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展整體水平的有效載體和內(nèi)在要求。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)生態(tài)創(chuàng)建工作的重要性和緊迫性,切實(shí)增強(qiáng)創(chuàng)建意識(shí),做到思想認(rèn)識(shí)到位,行動(dòng)統(tǒng)一到位,宣傳服務(wù)到位,措施落實(shí)到位,確保各項(xiàng)工作任務(wù)如期完成。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任
生態(tài)縣創(chuàng)建是一項(xiàng)綜合性系統(tǒng)工程,各相關(guān)責(zé)任單位要根據(jù)生態(tài)縣建設(shè)工作任務(wù)分解表要求,制定專(zhuān)項(xiàng)工作方案和詳細(xì)實(shí)施計(jì)劃,加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)好各項(xiàng)工作措施,高標(biāo)準(zhǔn)、高效能地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。縣衛(wèi)生局將成立生態(tài)縣建設(shè)督查考核組,定期或不定期對(duì)創(chuàng)建工作開(kāi)展督導(dǎo),對(duì)未完成任務(wù)的單位,予以通報(bào),并追究相關(guān)人員責(zé)任。
醫(yī)療廢物處置服務(wù)方案范文2
統(tǒng)一確定打包收費(fèi)數(shù)額。2011年濰坊市物價(jià)局、濰坊市衛(wèi)生局、濰坊市市政局出臺(tái)的《關(guān)于醫(yī)療固體廢物集中處置費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)收辦法》規(guī)定:設(shè)有固定床位的醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位,按“出院者實(shí)際占用床位數(shù)”,每床每天2元;門(mén)診患者轉(zhuǎn)為住院的固定床位醫(yī)療固體廢物處置費(fèi),從第二天計(jì)算;設(shè)有門(mén)診的醫(yī)療固體廢物產(chǎn)生單位,按就診患者數(shù)收取,每人(次)每天0.1元;醫(yī)藥研究所、疾病控制、醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等機(jī)構(gòu)按日產(chǎn)醫(yī)療固體廢物量收取,每公斤0.5元。濰坊市醫(yī)療廢物集中處置中心按照上述標(biāo)準(zhǔn)向處置協(xié)議單位收取集中處置費(fèi)用。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得將處置費(fèi)用轉(zhuǎn)嫁給患者。根據(jù)這一規(guī)定,從實(shí)際出發(fā),充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的承受能力,每年與濰坊市醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行溝通協(xié)商,統(tǒng)一確定年度醫(yī)療廢物處置收費(fèi)數(shù)額,實(shí)行打包收費(fèi),處置費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)模、醫(yī)療廢物產(chǎn)生數(shù)量等合理分擔(dān)。各單位處置費(fèi)收費(fèi)數(shù)額由衛(wèi)生局文件形式統(tǒng)一公布。2012年共繳納醫(yī)療廢物處置費(fèi)60.9萬(wàn)元。明確處置費(fèi)用繳納方式。冠以醫(yī)院、衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照合同約定繳納醫(yī)療廢物處置費(fèi)用。社區(qū)衛(wèi)生室、個(gè)體診所、企事業(yè)單位衛(wèi)生室、門(mén)診部等醫(yī)療廢物處置費(fèi)用在執(zhí)業(yè)資質(zhì)年檢時(shí)一次性繳給代收醫(yī)院,在各單位繳納完畢后一次給濰坊市醫(yī)療廢物處置中心。
統(tǒng)一處置監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療廢物處置考核
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,縣級(jí)以上各級(jí)各類(lèi)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。統(tǒng)一監(jiān)管醫(yī)療廢物處置是衛(wèi)生行政部門(mén)的工作職責(zé)。為此,我們強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢物處置工作的組織領(lǐng)導(dǎo),明確監(jiān)管職責(zé),加強(qiáng)考核獎(jiǎng)懲,建立起分工明確、運(yùn)行順暢、監(jiān)管有力的醫(yī)療廢物處置監(jiān)管機(jī)制,保障了醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范運(yùn)行。成立領(lǐng)導(dǎo)小組。抓好醫(yī)療廢物處置是有關(guān)法律法規(guī)的明確規(guī)定,是預(yù)防疾病、保障人民健康的需要,關(guān)乎醫(yī)療質(zhì)量,體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)乃至衛(wèi)生行政部門(mén)的管理水平。我們高度重視這項(xiàng)工作,成立了醫(yī)療廢物處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,一名副局長(zhǎng)具體分管,每年召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議具體研究部署,將工作任務(wù)明確到各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也成立領(lǐng)導(dǎo)組織或安排專(zhuān)人(兼職)具體負(fù)責(zé)。全市上下形成了醫(yī)療廢物處置工作層層有人管、有人干的工作格局。健全監(jiān)管隊(duì)伍。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)政科有專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置工作;市疾控中心防疫科、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染控制科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施指導(dǎo)管理,基本形成了橫到邊、豎到底的管理網(wǎng)絡(luò)。在實(shí)行委托處置后的監(jiān)管工作中,我們進(jìn)一步明確了各管理機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)。衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)具體負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置工作的日常監(jiān)管,監(jiān)督各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照有關(guān)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范做好醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存和日常管理,定期分析各單位醫(yī)療廢物處置情況,衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)對(duì)不實(shí)行無(wú)害化處置,作為對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予年度校驗(yàn)的條件之一,并按照法律法規(guī)的要求予以查處。對(duì)新開(kāi)辦的各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在辦理執(zhí)業(yè)許可的同時(shí),責(zé)成其按照相關(guān)規(guī)定向醫(yī)療廢物處置單位繳納醫(yī)療廢物。衛(wèi)監(jiān)大隊(duì)采取劃片包干的辦法,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度巡回監(jiān)督檢查一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,責(zé)成限期整改,對(duì)拒絕整改的,依法予以處罰。2011年先后對(duì)兩家未按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療廢物處置的單位實(shí)施了行政處罰。市愛(ài)衛(wèi)辦把醫(yī)療廢物處置工作納入國(guó)家衛(wèi)生城市、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治、生態(tài)市創(chuàng)建的重要內(nèi)容和指標(biāo),積極進(jìn)行督促協(xié)調(diào)。衛(wèi)生局醫(yī)政科將醫(yī)療廢物處置工作列入每半年一次的業(yè)務(wù)綜合考核,并在日常工作中加強(qiáng)督促檢查指導(dǎo)。對(duì)醫(yī)療廢物收集、保存到處置各個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)施全過(guò)程監(jiān)管。諸城市人民醫(yī)院、舜王衛(wèi)生院積極抓好代收繳協(xié)議落實(shí)情況的監(jiān)督檢查,每季度向市愛(ài)衛(wèi)辦和衛(wèi)監(jiān)大隊(duì)提報(bào)醫(yī)療廢物代收情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,確保醫(yī)療廢物處置工作正常運(yùn)行。近年來(lái)各監(jiān)管機(jī)構(gòu)積極發(fā)揮作用,保證了醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序的進(jìn)行,全市未發(fā)生因醫(yī)療廢物處置不當(dāng)而造成的事故。嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲。一是完善各項(xiàng)處置管理制度。根據(jù)國(guó)家醫(yī)療廢物處置有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際,制定出臺(tái)了處置情況月報(bào)制度、檢查制度、考核獎(jiǎng)懲制度等一系列制度。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相應(yīng)建立了規(guī)范的運(yùn)行和管理制度。每個(gè)產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室設(shè)立了收集日志,負(fù)責(zé)處置的科室有處置記錄,整個(gè)收集、運(yùn)輸、處置實(shí)現(xiàn)了制度化和規(guī)范化。二是加強(qiáng)工作考核。衛(wèi)生局將醫(yī)療廢物處置工作納入全年綜合目標(biāo)考核,半年一考核,全年總評(píng),兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。環(huán)保等部門(mén)按照法律法規(guī)規(guī)定職責(zé),充分發(fā)揮監(jiān)管作用,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療廢物處置工作的日常監(jiān)管,依法查處違規(guī)違法單位,促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化處置。總之,近年來(lái)通過(guò)推行以“三統(tǒng)一,三規(guī)范”為主要內(nèi)容的醫(yī)療廢物處置監(jiān)管模式,我市的醫(yī)療廢物無(wú)害化處理率達(dá)到了100%,有效杜絕了傳染病、院內(nèi)感染和環(huán)保事件的發(fā)生,達(dá)到了國(guó)家法律法規(guī)的要求,得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的肯定。
存在的問(wèn)題與建議
醫(yī)療廢物處置服務(wù)方案范文3
關(guān)鍵詞: 環(huán)境管理; 環(huán)境評(píng)價(jià);
1危險(xiǎn)廢物的環(huán)境管理
我國(guó)近年來(lái)在危險(xiǎn)廢物的處理水平和管理制度等方面取得了較大的進(jìn)步 , 但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比較還存在著很大的差距。由于資金和技術(shù)上的不足 , 我們不能照搬西方先進(jìn)的危險(xiǎn)廢物防治方案, 因此,必須探索出一套適合中國(guó)國(guó)情的危險(xiǎn)廢物處理處置和管理方案 , 采用法律法規(guī)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)和行政干預(yù)的方法 , 提高我國(guó)危險(xiǎn)廢物的處理處置水平, 加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)廢物的管理。
1.1 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量及分布特點(diǎn)
隨著城市化和工業(yè)化進(jìn)程加快, 我國(guó)固體廢物和危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生量也迅速增長(zhǎng), 但由于處理處置設(shè)施的缺乏, 多數(shù)危險(xiǎn)廢物暫存于臨時(shí)設(shè)施中, 占用了大量的土地資源。據(jù)統(tǒng)計(jì), 2002年我國(guó)工業(yè)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量為1000116萬(wàn)t, 其中, 按種類(lèi)分, 堿溶液和固態(tài)堿、無(wú)機(jī)氟化物、含銅廢物、廢酸或固態(tài)酸、無(wú)機(jī)氰化物、含砷廢物、含鋅廢物、含鉻廢物等產(chǎn)生量較大。按行業(yè)分, 工業(yè)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生于 99個(gè)行業(yè),重點(diǎn)有20個(gè)行業(yè), 其中化學(xué)原料及化學(xué)制造業(yè)產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物占總量的 40%。另外, 社會(huì)生活中也產(chǎn)生了大量廢棄的含有鎘、汞、鉛、鎳等的廢電池和日光燈管等危險(xiǎn)廢物。2002年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他行業(yè)還產(chǎn)生放射性廢物 11153萬(wàn)t。由此可見(jiàn), 我國(guó)危險(xiǎn)廢物具有產(chǎn)生源數(shù)量多、分布廣泛的特點(diǎn), 不利于管理, 今后必須提高對(duì)危險(xiǎn)廢物的處理處置水平, 加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)廢物的管理,降低危險(xiǎn)廢物污染的風(fēng)險(xiǎn), 否則后果不堪設(shè)想。
2 處理處置技術(shù)現(xiàn)狀
目前, 我國(guó)危險(xiǎn)廢物處理處置資金短缺, 設(shè)備落后, 危險(xiǎn)廢物的處理處置技術(shù)發(fā)展較緩慢, 大部分危險(xiǎn)廢物沒(méi)有得到安全處置。目前我國(guó)危險(xiǎn)廢物處理處置技術(shù)主要有: 無(wú)害化處理和綜合利用技術(shù)、穩(wěn)定化 /固化技術(shù)、焚燒技術(shù)、安全填埋技術(shù), 其中安全填埋技術(shù)應(yīng)用剛剛起步。從危險(xiǎn)廢物污染控制的途徑看, 清潔生產(chǎn)和實(shí)行系統(tǒng)內(nèi)的回收利用應(yīng)優(yōu)先加以考慮, 但從我國(guó)的技術(shù)和經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀來(lái)看, 全面推行清潔生產(chǎn)存在一定困難, 需要一個(gè)過(guò)渡時(shí)期。近期內(nèi)對(duì)危險(xiǎn)廢物進(jìn)行安全、妥善的處理處置比較適合我國(guó)國(guó)情。今后我國(guó)危險(xiǎn)廢物污染控制技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)大致是: 提倡采用無(wú)廢或少?gòu)U的清潔生產(chǎn)工藝;提高綜合利用技術(shù)水平; 開(kāi)發(fā)穩(wěn)定化固化技術(shù);大力發(fā)展與應(yīng)用焚燒技術(shù);加強(qiáng)區(qū)域性安全填埋技術(shù)研究與開(kāi)發(fā)應(yīng)用。
2.1 我國(guó)危險(xiǎn)廢物管理中存在的問(wèn)題
(1) 涉及危險(xiǎn)廢物的現(xiàn)行法規(guī)體系尚不完善。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比, 我國(guó)還缺乏與之相應(yīng)的 《實(shí)施細(xì)則》。法律責(zé)任以行政處罰為主, 刑事責(zé)任不夠嚴(yán)厲, 沒(méi)有明確的量化標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)的收費(fèi)、稅收、資質(zhì)認(rèn)定、技術(shù)等級(jí)認(rèn)定等還缺乏配套政策的支持。危險(xiǎn)廢物的管理遠(yuǎn)沒(méi)有進(jìn)入規(guī)范化、系統(tǒng)化、程序化的管理規(guī)程。
(2) 有關(guān)管理機(jī)構(gòu)對(duì)危險(xiǎn)廢物的認(rèn)識(shí)及管理不足。我國(guó)危險(xiǎn)廢物管理體制不完備, 沒(méi)有建立統(tǒng)一的監(jiān)督管理體系, 人員素質(zhì)參差不齊, 全過(guò)程管理的意識(shí)不夠, 管理水平有限。由于沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到危險(xiǎn)廢物的巨大、潛在危害性, 相當(dāng)一部分危險(xiǎn)廢物管理機(jī)構(gòu)對(duì)所轄地區(qū)的危險(xiǎn)廢物的種類(lèi)、數(shù)量及處理基本情況尚不清楚, 因而對(duì)其疏于管理。這種現(xiàn)象導(dǎo)致危險(xiǎn)廢物流向復(fù)雜, 流失嚴(yán)重。
(3) 現(xiàn)有危險(xiǎn)廢物集中處置和管理體系不完善。按照《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》等有關(guān)規(guī)定, 產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物的單位必須將危險(xiǎn)廢物的種類(lèi)、數(shù)量、性狀、流向、貯存、處置等資料向環(huán)保部門(mén)申報(bào)登記。但由于我國(guó)現(xiàn)有危險(xiǎn)廢物集中處置和管理體系不完善, 部分產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物的單位考慮成本等因素, 沒(méi)有按要求進(jìn)行危險(xiǎn)廢物的申報(bào)登記。一些無(wú)處置能力的廢物產(chǎn)生單位,將廢物交給個(gè)別小企業(yè), 他們將其中一部分加以“ 利用 ”后, 其余傾倒掩埋, 造成較嚴(yán)重的污染。
(4) 處置技術(shù)、設(shè)施落后, 處理能力不足。由于受經(jīng)濟(jì)能力技術(shù)水平的限制, 我國(guó)危險(xiǎn)廢物處理處置技術(shù)低下, 設(shè)備落后, 目前全國(guó)很少有符合環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的處置場(chǎng), 并缺乏設(shè)計(jì)、管理和運(yùn)行經(jīng)驗(yàn), 對(duì)危險(xiǎn)廢物的處置技術(shù)水平還停在較低級(jí)的水平, 大量危險(xiǎn)廢物只是進(jìn)行簡(jiǎn)單處理, 遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到減量化、資源化、無(wú)害化的要求。
2.2 建議與對(duì)策
(1) 完善相關(guān)法律法規(guī)。針對(duì)我國(guó) 《固廢法》雖然已初具框架, 但其下一層次的法規(guī)還不完善的現(xiàn)狀, 應(yīng)出臺(tái)一系列行政法規(guī), 將 《固廢法》中有關(guān)危險(xiǎn)廢物管理的條款加以具體化, 建立系統(tǒng)可行的危險(xiǎn)廢物管理制度, 危險(xiǎn)廢物的污染監(jiān)測(cè)、登記管理及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)制度, 并制訂統(tǒng)一的危險(xiǎn)廢物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)方法與準(zhǔn)則, 特性鑒定及分析測(cè)試方法, 為今后危險(xiǎn)廢物的有效管理和發(fā)展適合中國(guó)國(guó)情的處理處置技術(shù)提供科學(xué)依據(jù); 同時(shí), 要完善 《刑法》、 《民法通則》, 規(guī)定出量化標(biāo)準(zhǔn), 以便在執(zhí)法與制裁時(shí)做到有標(biāo)準(zhǔn)可依。在此特別說(shuō)明的是:《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄 》是 1998年頒布施行的, 隨著大量新興工業(yè)的建立和發(fā)展, 出現(xiàn)了許多新型的危險(xiǎn)廢物種類(lèi), 該名錄已無(wú)法適應(yīng)形勢(shì)的需要, 因此在應(yīng)用時(shí)應(yīng)加以注意, 必要時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充、完善。
(2) 加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物監(jiān)管力度, 全面推行管理制度。各級(jí)環(huán)境管理部門(mén)應(yīng)建立負(fù)責(zé)本轄區(qū)危險(xiǎn)廢物管理的機(jī)構(gòu), 配備具有工作能力的管理和技術(shù)人員, 在組織上保證危險(xiǎn)廢物管理制度的實(shí)施。我國(guó)環(huán)境管理體制存在著不盡合理的方面, 環(huán)保管理機(jī)構(gòu)與環(huán)保問(wèn)題存在著嚴(yán)重的兩個(gè)不相應(yīng)的金字塔狀, 從基層到省市, 國(guó)家環(huán)保機(jī)構(gòu)愈健全, 人員素質(zhì)愈高, 呈現(xiàn)倒金字塔狀; 從國(guó)家到省市、縣鄉(xiāng) ,環(huán)保問(wèn)題越迫切、越突出、任務(wù)越繁重, 環(huán)保問(wèn)題嚴(yán)重性由上至下呈金字塔狀。因此應(yīng)調(diào)整這種環(huán)境管理體制與環(huán)保需求不相適應(yīng)的局面, 加強(qiáng)地方特別是縣級(jí)環(huán)保管理工作。
(3) 加大宣傳教育力度, 提高環(huán)境法制意識(shí)。今后可針對(duì)不同的宣傳教育對(duì)象, 采用各種信息載體、培訓(xùn)班等不同形式的宣傳教育手段, 提高全社會(huì)對(duì)危險(xiǎn)廢物的認(rèn)識(shí), 增強(qiáng)民族的環(huán)境意識(shí)。重點(diǎn)將固體廢物和危險(xiǎn)廢棄物的出現(xiàn)形式、危害性以及防范措施、監(jiān)督和舉報(bào)的方法以及途徑等重點(diǎn)向人民群眾進(jìn)行宣傳教育。
(4) 建立集中處置設(shè)施, 實(shí)行危險(xiǎn)廢物集中控制。這是發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn), 也是我國(guó)危險(xiǎn)廢物管理的必由之路。廢物集中處置可以避免各企業(yè)單獨(dú)處理所造成的高成本; 便于采用先進(jìn)的處理技術(shù)和控制手段 (如收集裝箱化、運(yùn)輸機(jī)械化等),提高污染控制水平。危險(xiǎn)廢物的處置應(yīng)遵循集中處置和就近處置的原則 , 避免危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的污染風(fēng)險(xiǎn)。
(5) 完善危險(xiǎn)廢物交換體系。依據(jù)國(guó)家有關(guān)固體廢物污染防治和危險(xiǎn)廢物污染防治以及資源綜合利用方面的有關(guān)法律法規(guī)、管理制度, 積極開(kāi)展危險(xiǎn)廢物交換體系的試點(diǎn)工作和廢物交換系統(tǒng)的運(yùn)行機(jī)構(gòu)、操作內(nèi)容、運(yùn)行方式、廢物交換對(duì)象、廢物交換服務(wù)渠道等方面的科研工作, 為廢物交換體系的建立和完善提供指導(dǎo)。
(6) 增加資金投入, 提高危險(xiǎn)污染防治技術(shù)水平。積極引進(jìn)國(guó)外相對(duì)成熟的關(guān)于危險(xiǎn)廢物的減量化、資源化、無(wú)害化的處理處置設(shè)備、工藝, 并重視以上工藝的推廣; 進(jìn)一步完善廢物資源化的各項(xiàng)鼓勵(lì)政策 (如減免稅、優(yōu)先投資、資金補(bǔ)償?shù)?) , 促進(jìn)有關(guān)單位治理危險(xiǎn)廢物積極性的提高;增加危險(xiǎn)廢物的科研投入, 加快危險(xiǎn)廢物無(wú)害化、資源化、減量化處理技術(shù)的開(kāi)發(fā)研究進(jìn)程。
3危險(xiǎn)廢物的環(huán)境影響評(píng)價(jià)研究
1989年3月, 我國(guó)成立了國(guó)家環(huán)保有毒化學(xué)品管理辦公室, 組織對(duì)有毒化學(xué)品進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),這標(biāo)志著我國(guó)開(kāi)始將開(kāi)展危險(xiǎn)廢物評(píng)價(jià)提上議事日程。到現(xiàn)在為止, 危險(xiǎn)廢物的評(píng)價(jià)在我國(guó)還沒(méi)有真正成為一個(gè)獨(dú)立的體系, 只是包含在固體廢物體系和環(huán)境評(píng)價(jià)之中, 要想從根本上防治、利用和管理好危險(xiǎn)廢物, 危險(xiǎn)廢物評(píng)價(jià)顯得尤為重要, 需要環(huán)保工作者進(jìn)一步研究。危險(xiǎn)廢物的環(huán)境影響評(píng)價(jià)包括兩種類(lèi)型, 一是一般工程項(xiàng)目產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物對(duì)環(huán)境的影響評(píng)價(jià), 二是危險(xiǎn)廢物集中處理與處置設(shè)施對(duì)環(huán)境的影響評(píng)價(jià)。二者在評(píng)價(jià)的內(nèi)容上有較大差異。
3.1一般工程項(xiàng)目產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物的環(huán)評(píng)
一般工程項(xiàng)目產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物對(duì)環(huán)境的影響評(píng)價(jià)主要內(nèi)容包括:污染源調(diào)查: 危險(xiǎn)廢物的種類(lèi), 組分, 排放量, 排放規(guī)律; 尚未確定的, 必須通過(guò)危險(xiǎn)廢物的鑒別。防治措施的論證。提出危險(xiǎn)廢物的最終處置措施: 如綜合利用、焚燒處置、安全填埋等處置方法。
3.2危險(xiǎn)廢物集中處理與處置設(shè)施項(xiàng)目的環(huán)評(píng)
國(guó)家環(huán)保總局2004年4月 15日了《危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)原則 (試行)》, 其基本內(nèi)容主要有:場(chǎng)址選擇,工程分析, 環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查, 大氣環(huán)境影響評(píng)價(jià), 水環(huán)境影響評(píng)價(jià), 生態(tài)環(huán)境影響評(píng)價(jià), 污染防治措施, 環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià), 環(huán)境監(jiān)測(cè)與管理公眾參與結(jié)論與建議。
其中, 危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目場(chǎng)址的選擇至關(guān)重要, 要進(jìn)行比選, 必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等的有關(guān)規(guī)定。其場(chǎng)址在選擇前應(yīng)進(jìn)行社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境、場(chǎng)地環(huán)境、工程地質(zhì) /水文地質(zhì)、氣候、應(yīng)急救援等因素的綜合分析, 要避開(kāi)人口密集、宗教圣地等敏感區(qū), 危險(xiǎn)廢物焚燒廠(chǎng)廠(chǎng)界距居民區(qū)應(yīng)大于1000m, 危險(xiǎn)廢物填埋場(chǎng)場(chǎng)界應(yīng)位于居民區(qū)800m以外。與一般建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)不同, 我國(guó)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)應(yīng)分建設(shè)期、營(yíng)運(yùn)期及服務(wù)期滿(mǎn)后三個(gè)時(shí)段進(jìn)行, 應(yīng)包括危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸、貯存、預(yù)處理、處置等工藝全過(guò)程;而且必須進(jìn)行危險(xiǎn)廢物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。
此外, 危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目不論其規(guī)模如何, 一律編制環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū),并由項(xiàng)目的建設(shè)單位向有審批權(quán)限的環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)上報(bào), 且環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)的審查須在可行性研究報(bào)告審批之前完成。
醫(yī)療廢物處置服務(wù)方案范文4
為解決單走廊潔凈手術(shù)部術(shù)后污染物品的收集與密閉轉(zhuǎn)運(yùn),自行設(shè)計(jì)手術(shù)室污染物品與廢棄物品密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)。其臨床使用效果實(shí)現(xiàn)了單走廊潔凈手術(shù)部術(shù)后污染物品的快速收集與密閉轉(zhuǎn)運(yùn);規(guī)避了單走廊潔凈手術(shù)部環(huán)境感染的風(fēng)險(xiǎn);促進(jìn)了護(hù)理管理的持續(xù)改進(jìn);節(jié)省了手術(shù)運(yùn)營(yíng)成本,提高了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。因其安全可靠、操作簡(jiǎn)單、方便快捷、經(jīng)濟(jì)實(shí)用,而成為單走廊潔凈手術(shù)部感染控制之必備的醫(yī)療用品。
關(guān)鍵詞
單走廊 潔凈手術(shù)部 污物 密閉轉(zhuǎn)運(yùn) 管理創(chuàng)新
醫(yī)療廢物的管理是當(dāng)前和今后醫(yī)院感染控制工作的重要組成部分。手術(shù)室是預(yù)防醫(yī)院感染的重點(diǎn)科室,也是產(chǎn)生醫(yī)療廢物最多的地方。對(duì)手術(shù)室醫(yī)用廢棄物進(jìn)行科學(xué)有效的管理, 是控制與預(yù)防醫(yī)院感染、避免造成社會(huì)環(huán)境危害的重要環(huán)節(jié),也是衡量醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和管理水平的重要部分。
潔凈手術(shù)部按照國(guó)家醫(yī)院建設(shè)規(guī)范與管理規(guī)范的要求,應(yīng)設(shè)有污染走廊。我院西區(qū)的潔凈手術(shù)部,因原建筑結(jié)構(gòu)的限制,只能為單走廊,因此如何確保醫(yī)療廢物在運(yùn)輸過(guò)程中無(wú)泄漏,成為感染管理的重中之重。
手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要有損傷性醫(yī)療廢棄物和感染性醫(yī)療廢棄物。醫(yī)療廢物具有直接或間接感染性、毒性、危害性 ,因此收集管理不到位就容易引發(fā)疾病傳播。為此,我們自行設(shè)計(jì)了手術(shù)部污物密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē),并于潔凈手術(shù)部正式運(yùn)行時(shí)使用,實(shí)現(xiàn)了術(shù)后污染物和廢棄物的快速收集與密閉轉(zhuǎn)運(yùn);避免了醫(yī)療廢物在運(yùn)送時(shí)的撒落,規(guī)范了其收集、轉(zhuǎn)運(yùn)的流程;促進(jìn)護(hù)理管理的持續(xù)改進(jìn)和護(hù)理質(zhì)量與效率的提高。已成為潔凈部污染與廢棄物密閉轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中必備的醫(yī)療用品。現(xiàn)就該密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的設(shè)計(jì)、功能及使用做如下介紹:
一、材質(zhì)與方法
手術(shù)部密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)長(zhǎng)110cm,寬60cm,高950cm;全部采用進(jìn)口304#不銹鋼加工而成,4只立柱采用1.5mm厚38mm×38mm的方管;翻蓋及門(mén)用1.2mm的板材;底部有4個(gè)直徑100mm萬(wàn)向型、靜音、防纏繞腳輪并配有制動(dòng)裝置;其車(chē)體分為左右兩部分:左為污物儲(chǔ)藏廂,分上下兩層,上層放污染的器械和物品;下層均分成兩個(gè)并列的廂體,放置損傷性廢棄物和感染性廢棄物;左污物儲(chǔ)藏廂體配有實(shí)體門(mén)及鎖定裝置,使術(shù)后污染物隔離于密閉的空間。右為污物儲(chǔ)藏廂,其內(nèi)配掛有混紡布料的超大污物袋,盛放污染的敷料單及手術(shù)衣;上方為污染敷料的投入口,配有雙頁(yè)翻蓋,關(guān)閉可實(shí)現(xiàn)相對(duì)密閉;右?guī)w正面配有柵欄門(mén)和鎖定裝置,方便超大敷料袋子取出和放置;右?guī)w底部為不銹鋼板,避免敷料負(fù)重拖地和浸濕敷料對(duì)地面的污染;右?guī)麅?nèi)的敷料袋與箱體的連接固定裝置,保障轉(zhuǎn)運(yùn)途中的大宗敷料不會(huì)傾倒于車(chē)體外。車(chē)體左上的欄桿,為轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的扶手。
二、使用污染物品密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的效果評(píng)價(jià)
(一)為單走廊潔凈手術(shù)部感染管理提供基礎(chǔ)保障
在非潔凈手術(shù)部建成前,術(shù)后污染物的轉(zhuǎn)運(yùn)為開(kāi)放式轉(zhuǎn)運(yùn),手術(shù)器械車(chē)上層放器械物品,下層放術(shù)后敷料、感染性和損傷性廢棄物。其弊端是器械車(chē)體四周無(wú)擋板,污物無(wú)法遮攔;各類(lèi)污物無(wú)特定的安置空間;污物雖分類(lèi)放置,卻因其性狀不同,種類(lèi)繁多,縱向空間利用不足而略顯擁擠,放置難于穩(wěn)定,污物常彼此重疊或凸于車(chē)體之外,極易在轉(zhuǎn)運(yùn)途中移位、滑落、甚至傾倒,致污染物泄漏。這些都源于缺少確保醫(yī)療廢物在運(yùn)送過(guò)程中不發(fā)生拋撒、滴漏的專(zhuān)用車(chē)。我們自行設(shè)計(jì)手術(shù)部污染物品密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)可解決以上問(wèn)題,該車(chē)分別為術(shù)后各類(lèi)污染物、廢棄物設(shè)有單獨(dú)的放置空間;護(hù)士按國(guó)家醫(yī)院感染管理的規(guī)范要求把器械與敷料等用品做簡(jiǎn)單包裹、封閉感染性廢棄物的塑料袋、損傷性廢棄物集中于硬性盒中,并能較快地放于車(chē)內(nèi)相應(yīng)的位置,關(guān)閉并鎖定轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的門(mén),蓋好柜頂?shù)姆w,做到固體廢物不灑落、液體不滲漏,實(shí)現(xiàn)污染物在轉(zhuǎn)運(yùn)中的零泄露。密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的獨(dú)特設(shè)計(jì)克服了開(kāi)放式轉(zhuǎn)運(yùn)的諸多弊端,為術(shù)后污染物的快速收集與密閉轉(zhuǎn)運(yùn)提供安全保障,規(guī)避了醫(yī)療廢棄物污染潔凈手術(shù)部的風(fēng)險(xiǎn),符合國(guó)家《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)范要求,成為單走廊潔凈手術(shù)部感染管理必備的醫(yī)療用品。
(二)促進(jìn)護(hù)理管理的持續(xù)改進(jìn)
1.優(yōu)化術(shù)后污物收集與轉(zhuǎn)運(yùn)方案,簡(jiǎn)化操作流程
原轉(zhuǎn)運(yùn)方案是護(hù)士清洗手術(shù)器械和用品,并歸整、包裹、轉(zhuǎn)運(yùn)術(shù)后所有污物,與器械室人員對(duì)接手術(shù)器械與物品,再對(duì)污染物行分類(lèi)放置與初步處理。新的轉(zhuǎn)運(yùn)方案是在手術(shù)即將結(jié)束前,護(hù)士電話(huà)通知輔醫(yī)員,后者將轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)推至手術(shù)間門(mén)口,護(hù)士在手術(shù)間內(nèi)僅對(duì)器械、物品、感染性和損傷性廢棄物及敷料單等做簡(jiǎn)單歸整或包裹,按轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的設(shè)計(jì)分別置于到相應(yīng)的位置,關(guān)閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的門(mén),交給輔醫(yī)員,后者即刻將其轉(zhuǎn)出潔凈區(qū)再處理,簡(jiǎn)化了污物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)與處置的操作流程。
2.減少術(shù)后污物收集與轉(zhuǎn)運(yùn)的人員,降低職業(yè)傷害
使用轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)后,原由多名護(hù)士承擔(dān)的工作,現(xiàn)變?yōu)?~3名經(jīng)培訓(xùn)的輔醫(yī)員即可做術(shù)后污物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和初步處理的操作。由于該操作常接觸術(shù)后器械、物品上殘留的血液、體液、分泌物及病原菌,而勢(shì)必對(duì)工作人員、工作間空氣、械器及其他物品造成污染。而在處理污染的銳器時(shí),極易造成被利器刺傷等職業(yè)傷害。既往護(hù)士發(fā)生銳器傷害與接臺(tái)的手術(shù)多,工作節(jié)奏快,護(hù)士疲憊或應(yīng)急等因素密切相關(guān)。而由輔醫(yī)員接手該工作后,實(shí)現(xiàn)定人、定點(diǎn)、定流程,便于該操作的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化,避免多人參與可能引發(fā)的意外感染和傷害。
3.節(jié)省人力資源,提高工作效率
使用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē),采用新的轉(zhuǎn)運(yùn)模式,簡(jiǎn)化操作流程,減少護(hù)士體力、精力和時(shí)間的消耗,節(jié)省下的時(shí)間可做接臺(tái)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)患者的護(hù)理服務(wù),同時(shí)為護(hù)士必要的休整贏得時(shí)間。并保障接臺(tái)手術(shù)如期開(kāi)臺(tái)和手術(shù)配合的質(zhì)量,減少手術(shù)臺(tái)的空閑時(shí)間,降低潔凈手術(shù)部的運(yùn)營(yíng)成本,提高手術(shù)室的工作效率和手術(shù)床的使用率。
4.規(guī)避感染風(fēng)險(xiǎn),提高感染管理的質(zhì)量
原方案中手術(shù)護(hù)士多人多次往返于潔凈、非潔凈區(qū)和污染區(qū),勢(shì)必增加潔凈手術(shù)部環(huán)境感染的風(fēng)險(xiǎn)和意外傷害及感染的幾率。新的轉(zhuǎn)運(yùn)方案的實(shí)施,密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的使用,減少了手術(shù)護(hù)士的職業(yè)暴露與意外傷害,規(guī)范了術(shù)后污染物的收集、儲(chǔ)藏、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置流程,規(guī)避了單走廊潔凈手術(shù)部環(huán)境感染的風(fēng)險(xiǎn),提高了潔凈手術(shù)部感染管理的質(zhì)量。
三、結(jié)束語(yǔ)
手術(shù)部污染物品密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)的設(shè)計(jì)與使用,可實(shí)現(xiàn)術(shù)后污染與廢棄物的快速收集、密閉暫存與安全轉(zhuǎn)運(yùn),使單走廊潔凈手術(shù)部的感染管理符合國(guó)家規(guī)范要求。臨床實(shí)踐證明其操作簡(jiǎn)單、方便、省時(shí)、省力、安全、經(jīng)濟(jì)(結(jié)實(shí)、耐磨、便于清洗、壽命長(zhǎng))、實(shí)用。它還促進(jìn)護(hù)理管理的持續(xù)改進(jìn),降低了感染的風(fēng)險(xiǎn),減少了職業(yè)暴露與傷害,節(jié)省護(hù)士資源和手術(shù)室運(yùn)行成本,提高了工作效率和手術(shù)室感染管理的質(zhì)量。 (編輯 許譯心)
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醫(yī)療廢物處置服務(wù)方案范文5
__年,市衛(wèi)生監(jiān)督局在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在省衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十、省委__屆二次全會(huì)、市委四屆二次全會(huì)精神,全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè),重點(diǎn)開(kāi)展了“國(guó)家環(huán)保模范城市”創(chuàng)建和以生活飲用水、公共場(chǎng)所、傳染病防治監(jiān)督、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)整頓、“五小”專(zhuān)項(xiàng)整治為重點(diǎn)的衛(wèi)生監(jiān)督工作,圓滿(mǎn)完成了預(yù)期目標(biāo)任務(wù),為保障人民群眾的身體健康和生命安全作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
一、__年主要工作任務(wù)完成情況
(一)能力建設(shè)方面
1.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)情況。一是督促各縣(區(qū)、市)做好辦公樓用房建設(shè)工作。目前,__縣、余慶、務(wù)川完成建設(shè)任務(wù),其余各縣(區(qū)、市)已全面開(kāi)工建設(shè)。二是協(xié)調(diào)省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)幫助各縣(區(qū)、市)解決衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法車(chē)輛26臺(tái),價(jià)值780萬(wàn)元;解決衛(wèi)生監(jiān)督信息化經(jīng)費(fèi)和設(shè)備價(jià)值350萬(wàn)元;解決價(jià)值520萬(wàn)元的公共場(chǎng)所、生活飲用水、放射衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等快速檢測(cè)設(shè)備,所有設(shè)備全部到位。三是爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督項(xiàng)目支持,為兩城區(qū)、桐梓、綏陽(yáng)、新蒲新區(qū)等縣(區(qū))45個(gè)社區(qū)爭(zhēng)取到飲用水快速檢測(cè)設(shè)備45套,價(jià)值45萬(wàn)元。
2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)方面。繼續(xù)加強(qiáng)網(wǎng)底建設(shè),全面推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。各縣(區(qū)、市)已建成履蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍,現(xiàn)有協(xié)管員838人、信息員__人,已全面履職,活躍在廣大農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)。各縣__衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)協(xié)管工作職責(zé)全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作,紅花崗區(qū)、匯川區(qū)、__縣等制定了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核方案,推行績(jī)效和信息化管理,不斷提升工作水平。
3.在隊(duì)伍建設(shè)方面。一是舉辦了衛(wèi)生監(jiān)督員(協(xié)管員)、職業(yè)病防治和食品安全能力建設(shè)培訓(xùn)班,邀請(qǐng)了中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)會(huì)和__省CDC專(zhuān)家、領(lǐng)導(dǎo)、教授親臨現(xiàn)場(chǎng)授課,__市、__州衛(wèi)生監(jiān)督局主動(dòng)協(xié)調(diào)來(lái)遵參訓(xùn),參訓(xùn)人員達(dá)280余人;二是繼續(xù)加強(qiáng)在職教育工作,加大對(duì)__醫(yī)學(xué)院公衛(wèi)本科班的管理,確保培訓(xùn)工作取得實(shí)效;三是派出80余人次參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
4.在文化建設(shè)方面。一是開(kāi)設(shè)了以“凝聚道德力量、弘揚(yáng)法制精神”為主題的“道德講堂”活動(dòng),倡導(dǎo)基本道德規(guī)范,推動(dòng)先進(jìn)道德理念,使之內(nèi)化于心,外化于行,促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)轉(zhuǎn)變,提升監(jiān)管工作效率。二是繼續(xù)推進(jìn)廉政文化進(jìn)機(jī)關(guān)工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央8項(xiàng)、省委10項(xiàng)、市委12項(xiàng)規(guī)定。三是組織開(kāi)展全市食品安全暨生活飲用水、職業(yè)病防治法宣傳周活動(dòng),制作展版和宣傳手冊(cè),發(fā)放宣傳資料10萬(wàn)余份,接受咨詢(xún)近萬(wàn)人次。四是充分利用電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)和監(jiān)督成效,擴(kuò)大社會(huì)影響力。
(二)目標(biāo)任務(wù)完成情況
1.深入推進(jìn)“雙創(chuàng)一鞏固”工作。在“雙創(chuàng)一鞏固”工作方面,市衛(wèi)生監(jiān)督局指導(dǎo)和幫助兩城區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所全面推進(jìn)創(chuàng)建“全國(guó)文明城市”和“國(guó)家環(huán)保模范城市”工作,建立“全國(guó)衛(wèi)生城市”協(xié)管工作機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)“五小”行業(yè)、公共場(chǎng)所、生活飲用水、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、傳染病防治的衛(wèi)生監(jiān)督工作。在創(chuàng)建“全國(guó)文明城市”方面,以公共場(chǎng)所、生活飲用水、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督工作為中心,全面加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)整治和督導(dǎo)工作。在創(chuàng)建“國(guó)家環(huán)保模范城市”工作中,以醫(yī)療廢物、放射衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)整治工作為重點(diǎn),全面加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)督查和指導(dǎo)工作。以鞏固“國(guó)家衛(wèi)生城市”為中心,深化“雙創(chuàng)”工作的內(nèi)涵和外延,提升管理的精細(xì)度,拓展監(jiān)督的覆蓋面,提高管理水平。
2.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。一是繼續(xù)推行公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理工作。全市公共場(chǎng)所6156戶(hù),量化戶(hù)數(shù) 3847戶(hù),量化率62.5 %,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督7102戶(hù)次,監(jiān)督覆蓋率100%。二是全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》及《全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》等法律法規(guī),指導(dǎo)縣(區(qū)、市)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)所轄區(qū)域的公共場(chǎng)所單位進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。
3.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。一是認(rèn)真做好生活飲用水常規(guī)監(jiān)督檢查工作。市衛(wèi)生監(jiān)督局指導(dǎo)各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)298個(gè)供水單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督,共監(jiān)督477戶(hù)次。二是協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作。據(jù)統(tǒng)計(jì),全市市政供水合格率繼續(xù)保持在100%,自備水和二次供水末梢水監(jiān)測(cè)合格率有所提高。三是認(rèn)真做好國(guó)家級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)生活飲用水衛(wèi)生檢測(cè)示范項(xiàng)目。7月中旬,開(kāi)展了社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)生活飲用水衛(wèi)生檢測(cè)示范項(xiàng)目啟動(dòng)儀式暨協(xié)管員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。7月-10月,45個(gè)示范點(diǎn)進(jìn)行了4次抽樣檢測(cè),共檢測(cè)水樣900份,并將水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果及時(shí)向社會(huì)進(jìn)行公示。為確保生活飲用水檢測(cè)示范項(xiàng)目工作順利開(kāi)展,市衛(wèi)生監(jiān)督局?jǐn)?shù)次組成督導(dǎo)組對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督查。目前,該項(xiàng)目已進(jìn)入評(píng)估驗(yàn)收階段。四是繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村飲用水監(jiān)測(cè)試點(diǎn)工作。在20__年度__縣烏江鎮(zhèn)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,新增桐梓縣楚米鎮(zhèn)為試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn),目前,資金、設(shè)備、人員培訓(xùn)已全部結(jié)束,水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作已全面展開(kāi)。
4.餐飲具集中消毒企業(yè)的監(jiān)督管理工作。在今年的市 政協(xié)會(huì)議上,有政協(xié)委員提出關(guān)于加強(qiáng)餐飲具集中消毒企業(yè)監(jiān)管的意見(jiàn)和建議。我局根據(jù)餐飲具集中消毒企業(yè)在管理上存在法規(guī)滯后、多頭監(jiān)管、無(wú)許可前置等一系統(tǒng)復(fù)雜情況,在認(rèn)真調(diào)研的基礎(chǔ)上印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展餐具集中消毒配送單位專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》,對(duì)全市23家餐飲具集中消毒單位進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查,并組織政協(xié)委員和相關(guān)部門(mén)座談協(xié)商,提出對(duì)該行業(yè)監(jiān)管的具體意見(jiàn)和措施,指導(dǎo)幫助企業(yè)整改提高,得到提案單位和市委、市政府的高度認(rèn)可。
5.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作。一是指導(dǎo)各縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)全市25家已取得資質(zhì)的職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查,提出整改意見(jiàn),全市實(shí)現(xiàn)了職業(yè)健康體檢不出縣的目標(biāo)。二是開(kāi)展職業(yè)病防治知識(shí)宣傳和培訓(xùn)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)生廳有關(guān)職業(yè)病防治宣傳周工作要求,4月下旬,我局組織全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展了以“防治職業(yè)病,幸福千萬(wàn)家”為主題的職業(yè)病防治宣傳周活動(dòng)。
6.醫(yī)療服務(wù)、采供血衛(wèi)生監(jiān)督和“打非”工作。從年初開(kāi)始,市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)市直管的8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣、區(qū)(市)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查,指導(dǎo)各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)__家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查。全市共出動(dòng)車(chē)輛1000余臺(tái)次,衛(wèi)生監(jiān)督員__人次,共檢查5461戶(hù)次,對(duì)存在不良執(zhí)業(yè)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)了監(jiān)督意見(jiàn)書(shū),責(zé)令其限期整改。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的通知》精神,加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管,通過(guò)多種途徑收集線(xiàn)索,及時(shí)發(fā)現(xiàn)違法醫(yī)療廣告,重點(diǎn)檢查有無(wú)《醫(yī)療廣告審查證明》,的醫(yī)療廣告是否與核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容相符,嚴(yán)厲打擊以虛假醫(yī)療廣告名義制售假冒偽劣藥品的違法行為。
7.放射衛(wèi)生監(jiān)督工作。全市使用放射裝置的診療單位327個(gè),其中179個(gè)機(jī)構(gòu)取得放射診療資格。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查工作的通知》,重點(diǎn)監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)《放射診療許可證》持證與大型醫(yī)用設(shè)備配置許可、建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查、設(shè)備防護(hù)與性能檢測(cè)、工作場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)、工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、受檢者防護(hù)用品配備和使用、工作場(chǎng)所警示標(biāo)志設(shè)置和放射治療場(chǎng)所安全聯(lián)鎖系統(tǒng)運(yùn)行等情況,共檢查754戶(hù)次。我市放射診療單位基本建立有質(zhì)量控制與安全防護(hù)管理制度,發(fā)放并使用了個(gè)人防護(hù)用品,在危害場(chǎng)所顯著位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí),擬全面啟動(dòng)醫(yī)療服務(wù)單位放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)評(píng)價(jià)、放射診療設(shè)備放射防護(hù)檢測(cè)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作。
8.學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。為認(rèn)真貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,保證廣大師生健康,我局對(duì)直管的十三家學(xué)校定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點(diǎn)檢查生活飲用水、傳染病防控等措施落實(shí)情況,組織開(kāi)展中、高考的監(jiān)督檢查和校園周邊安全檢查,指導(dǎo)全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)2457個(gè)學(xué)校飲用水衛(wèi)生、教學(xué)環(huán)境、生活設(shè)施等進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)檢查。
傳染病防控監(jiān)督工作。一是開(kāi)展傳染病防控措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。市衛(wèi)生監(jiān)督局對(duì)8家直管醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查,指導(dǎo)縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)檢查各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4670家;二是加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)管,重點(diǎn)監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急方案的落實(shí),醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、暫時(shí)貯存、集中處置情況,不具備集中處置條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物以及相關(guān)人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和培訓(xùn)等情況。三是根據(jù)“創(chuàng)建國(guó)家環(huán)保模范城市”要求,對(duì)兩城區(qū)醫(yī)療廢物處置進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)督查。兩城區(qū)醫(yī)療廢物處置率達(dá)100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村寨醫(yī)療廢物規(guī)范處置率達(dá)100%;四是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情控制措施、消毒隔離措施落實(shí)情況專(zhuān)項(xiàng)檢查。
10.衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定開(kāi)展衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法專(zhuān)項(xiàng)稽查》和省衛(wèi)生廳辦公室《關(guān)于印發(fā)__年衛(wèi)生監(jiān)督專(zhuān)項(xiàng)稽查工作方案的通知》要求,于6月和9月兩次對(duì)全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法文書(shū)使用情況,監(jiān)督人員、著裝管理情況,“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況和公共場(chǎng)所、生活飲用水、打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)稽查。通過(guò)稽查,進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為,提高執(zhí)法質(zhì)量和水平,加強(qiáng)了監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)與管理。
二、存在問(wèn)題及建議
(一)關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。在我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作得到較快發(fā)展。目前,全市已建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站223個(gè),聘請(qǐng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員838名,衛(wèi)生監(jiān)督信息員__名,主要開(kāi)展了食品安全信息報(bào)告工作,取得了一定成效。由于經(jīng)費(fèi)較少難以保證工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),一些應(yīng)該開(kāi)展的工作如飲用水衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等幾乎為空白。個(gè)別縣未經(jīng)考核直接劃撥費(fèi)用,在衛(wèi)生監(jiān)督所組織培訓(xùn)宣傳、業(yè)務(wù)管理等方面未建立相應(yīng)的支持機(jī)制,長(zhǎng)此以往,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目將流于形式。
根據(jù)__省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)__省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》精神,結(jié)合實(shí)際,特向市政府提出如下建議意見(jiàn)。一是標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題:建議將基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)均衡分配到11個(gè)項(xiàng)目中,明確各縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)經(jīng)費(fèi)的具體標(biāo)準(zhǔn),便于各地匹配掌握,改變年均每鄉(xiāng)鎮(zhèn)2萬(wàn)元、每村800元的計(jì)價(jià)辦法,按常住人口數(shù)進(jìn)行核算,提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),使衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)體現(xiàn)應(yīng)有的社會(huì)效果。二是計(jì)價(jià)問(wèn)題:建議將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的五項(xiàng)內(nèi)容及子項(xiàng)分別按人均數(shù)計(jì)價(jià),尤其是飲用水衛(wèi)生安全應(yīng)占相當(dāng)比例,目前農(nóng)村生活飲用水現(xiàn)狀堪憂(yōu),水源地污染面大,消毒處理不到位,水質(zhì)合格率低,如不加大經(jīng)費(fèi)投入,加強(qiáng)衛(wèi)生巡查監(jiān)管,勢(shì)必造成較大的安全隱患,因此建議將飲水安全納入重要議事日程,以利于基層統(tǒng)籌兼顧、全面安排。三是考核問(wèn)題:建議由各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生監(jiān)督所按照協(xié)管服務(wù)績(jī)效目標(biāo),定期開(kāi)展考核工作,年終由各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生行政主管部門(mén)根據(jù)考核結(jié)果核撥項(xiàng)目補(bǔ)助資金,促 進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)五項(xiàng)內(nèi)容整體推進(jìn),最大限度發(fā)揮專(zhuān)項(xiàng)資金的使用效益。
(二)關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題。我市現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督員287人,除管理人員和工勤人員外僅有專(zhuān)業(yè)執(zhí)法人員220人。各縣(區(qū)、市)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)把80%左右的監(jiān)管力量用在食品安全監(jiān)管上,而在公共場(chǎng)所、生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、傳染病防治等方面的監(jiān)管十分薄弱。建議市人民政府在新一輪機(jī)構(gòu)改革和職能調(diào)整過(guò)程中統(tǒng)籌兼顧,切實(shí)保證衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的穩(wěn)定,減少食藥監(jiān)部門(mén)成立對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的沖擊和影響。
三、2014年的工作目標(biāo)及措施
2014年,全市衛(wèi)生監(jiān)督工作的基本思路是:進(jìn)一步解放思想、改革創(chuàng)新、凝聚力量、攻堅(jiān)克難,按照體制改革后確定的職能職責(zé),緊緊圍繞群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,強(qiáng)化公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管和傳染病防治監(jiān)督,切實(shí)加強(qiáng)能力建設(shè)、文化建設(shè)、業(yè)務(wù)建設(shè)和黨的建設(shè)工作,為人民群眾身體健康和生命安全保駕護(hù)航。
(一)加強(qiáng)能力建設(shè)。一是全面推進(jìn)各縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目,確保10個(gè)未完成縣在6月底前全面建成使用。二是切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作,完善支持保障機(jī)制,確保衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作發(fā)揮應(yīng)有作用。三是完成衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)工作,以縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)體系建設(shè)為契機(jī),全面加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息規(guī)范管理,完善衛(wèi)生監(jiān)督許可審查、日常監(jiān)督檢查、投訴舉報(bào)、績(jī)效考評(píng)等系統(tǒng)工程,使衛(wèi)生監(jiān)督信息化管理工作上等級(jí)上臺(tái)階。四是組織開(kāi)展培訓(xùn),適時(shí)組織開(kāi)展全市衛(wèi)生監(jiān)督和協(xié)管工作技能大賽,不斷提高業(yè)務(wù)水平和工作能力。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
1.強(qiáng)化執(zhí)法意識(shí),提高工作水平
一是要進(jìn)一步簡(jiǎn)化服務(wù)流程,提高服務(wù)效率。積極推行首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制等制度。全面推進(jìn)“393”工作制,符合條件的許可審批工作自受理之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成。二是進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)信息公開(kāi),改進(jìn)便民服務(wù)措施,規(guī)范服務(wù)行為。將工作職責(zé)、主要規(guī)章制度,衛(wèi)生行政許可的事項(xiàng)、法律依據(jù)、條件、程序,申請(qǐng)衛(wèi)生行政許可需要提交的全部資料目錄,辦理結(jié)果以適當(dāng)形式向社會(huì)公開(kāi)。衛(wèi)生監(jiān)督社會(huì)咨詢(xún)、投訴熱線(xiàn)電話(huà)向社會(huì)公開(kāi)。堅(jiān)持依法行政,維護(hù)管理相對(duì)人的正當(dāng)權(quán)益,按要求告知管理相對(duì)人依法享有的陳述申辯權(quán)。
2.加強(qiáng)監(jiān)督管理,規(guī)范執(zhí)法行為
一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督日常監(jiān)管,保障轄區(qū)職責(zé)范圍內(nèi)市政供水單位衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、游泳場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理及水質(zhì)監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療防護(hù)監(jiān)督、中小學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督建檔率、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾控機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督、單采血漿站衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)現(xiàn)全覆蓋的目標(biāo)。二是進(jìn)一步加大衛(wèi)生監(jiān)督稽查力度,規(guī)范執(zhí)法行為。要求衛(wèi)生行政許可做到嚴(yán)格按規(guī)定審批,努力實(shí)現(xiàn)科學(xué)、規(guī)范。進(jìn)一步提高衛(wèi)生行政執(zhí)法文書(shū)質(zhì)量,嚴(yán)格依法實(shí)施衛(wèi)生行政處罰,衛(wèi)生行政處罰法律適用準(zhǔn)確率達(dá)到100%。
3.加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),強(qiáng)化制度落實(shí)
一是加大職業(yè)道德教育力度。結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督工作特點(diǎn),深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,完善和落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督員行為規(guī)范,樹(shù)立良好的衛(wèi)生監(jiān)督形象。進(jìn)一步修訂和完善衛(wèi)生監(jiān)督員行為規(guī)范、禁令等監(jiān)督員行為管理制度。二是堅(jiān)決查處損害群眾利益的突出問(wèn)題。
4.密切聯(lián)系群眾,主動(dòng)接受監(jiān)督
一是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督文化建設(shè)與社會(huì)宣傳。圍繞衛(wèi)生監(jiān)督工作中心任務(wù),適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展要求,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)文化建設(shè),弘揚(yáng)衛(wèi)生監(jiān)督“執(zhí)法為民、護(hù)衛(wèi)健康”的核心價(jià)值理念。加強(qiáng)面向社會(huì)的普法宣傳,提高衛(wèi)生監(jiān)督工作的社會(huì)認(rèn)知度。二是重視群眾舉報(bào)投訴。對(duì)群眾舉報(bào)投訴積極受理、認(rèn)真調(diào)查、及時(shí)反饋。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。
(三)加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)。
一是繼續(xù)抓好“雙創(chuàng)一鞏固”工作。繼續(xù)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化宣傳教育、強(qiáng)化基礎(chǔ)工作、強(qiáng)化監(jiān)督管理、強(qiáng)化整改提高、強(qiáng)化責(zé)任追究,繼續(xù)鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市成果,加大“雙創(chuàng)”工作力度,確保2014年順利通過(guò)國(guó)家環(huán)保模范城市考評(píng)驗(yàn)收。二是加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管。認(rèn)真貫徹落實(shí)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》,繼續(xù)推進(jìn)公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理,做好大中型公共場(chǎng)所用品用具監(jiān)測(cè)工作,按照《__市公共場(chǎng)所禁止吸煙管理辦法》的相關(guān)規(guī)定開(kāi)展禁煙監(jiān)督檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)餐飲具集中消毒企業(yè)監(jiān)督檢查,確保場(chǎng)所衛(wèi)生,消毒效果良好。三是繼續(xù)推進(jìn)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管示范項(xiàng)目。開(kāi)展城鎮(zhèn)集中式供水、二次供水、自備水的監(jiān)督檢查,有效防控飲用水污染可能導(dǎo)致的群體健康危害,繼續(xù)推進(jìn)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管示范項(xiàng)目,繼續(xù)開(kāi)展農(nóng)村飲用水衛(wèi)生安全試點(diǎn)工作。四是加強(qiáng)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷與鑒定機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。認(rèn)真做好職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。五是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督。重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,開(kāi)展醫(yī)療廣告整治工作,對(duì)采供血機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上醫(yī)院臨床用血情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可及放射防護(hù)情況監(jiān)督檢查,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期組織放射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康體檢和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),繼續(xù)開(kāi)展打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)和做好消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的日常監(jiān)督管理工作。六是開(kāi)展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督。與教育部門(mén)溝通協(xié)調(diào),對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)飲用水衛(wèi)生、傳染病防控管理、生活設(shè)施衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急等情況開(kāi)展監(jiān)督檢查,指導(dǎo)學(xué)校執(zhí)行好衛(wèi)生管理制度,督促各項(xiàng)衛(wèi)生安全措施落實(shí),為廣大學(xué)生提供健康成長(zhǎng)的良好環(huán)境。七是認(rèn)真開(kāi)展傳染病防治監(jiān)督。結(jié)合季節(jié)特點(diǎn),一是組織開(kāi)展冬春季呼吸道傳染病、夏秋季腸道傳染病和其它傳染病防控工作的監(jiān)督檢查,二是組織開(kāi)展醫(yī)療廢棄物處置情況專(zhuān)項(xiàng)檢查。要求中心城區(qū)、縣城所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)、交通便利的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范集中無(wú)害化處置率達(dá)100%,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范集中處置率達(dá)100%,扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村清潔工程,確保達(dá)到創(chuàng)建“國(guó)家環(huán)保模范城市”的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。
醫(yī)療廢物處置服務(wù)方案范文6
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康利益,根據(jù)《2018年傳染病防治監(jiān)督檢查計(jì)劃》要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作開(kāi)展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),檢查內(nèi)容主要針對(duì)傳染病疫情控制、傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及文件的規(guī)定,認(rèn)真有序的開(kāi)展了傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》實(shí)施情況
根據(jù)工作計(jì)劃,我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家縣級(jí)CDC、34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查,檢查覆蓋率100%。
檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計(jì)委的集中培訓(xùn),并取得考核合格證書(shū)。一二類(lèi)疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類(lèi)疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類(lèi)疫苗的品種和接種方法;27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢(xún)問(wèn)工作;27家接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記;轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反應(yīng)0例,無(wú)異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。
二、傳染病疫情報(bào)告、疫情控制情況
5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展傳染病防治工作,有比較健全的管理制度,有專(zhuān)兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常;34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情報(bào)告管理自查;70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,使用門(mén)診日志;55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡,按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度,有疫情報(bào)告、咨詢(xún)電話(huà)。
主要存在問(wèn)題如下:(1)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診日志項(xiàng)目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整,存在傳染病遲報(bào)的隱患。
(2)未切實(shí)開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。
(3)依法開(kāi)展傳染病自查未切實(shí)執(zhí)行等。
三、消毒隔離制度執(zhí)行情況
對(duì)轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院,68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門(mén)及專(zhuān)兼職人員,應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度;二級(jí)醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè);49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn);30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度,明確責(zé)任驗(yàn)收科室,有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒,且治療室、換藥室物體表面消毒登記項(xiàng)目齊全,如缺少消毒液名稱(chēng)、濃度及消毒方法、時(shí)間等項(xiàng)目;主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過(guò)氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。
存在的主要問(wèn)題:
(1)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。
(2)索證意識(shí)不強(qiáng),不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件,導(dǎo)致索證不全。
(3)供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。
(4)大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開(kāi)展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況
5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人,設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或者專(zhuān)兼職人員;確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門(mén)和管理人員的組成。
存在主要問(wèn)題:
(1)部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位,醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類(lèi)存放,運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。
(2)未建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。
(3)自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)施。
五、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理監(jiān)督情況
轄區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一級(jí)實(shí)驗(yàn)室,目前未見(jiàn)相關(guān)資質(zhì)的證明文件;各實(shí)驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí);各級(jí)醫(yī)院有生物安全制度。
六、下一步工作思路
我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。
(一)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作,加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度,落實(shí)工作職責(zé),明確具體責(zé)任人。
(二)做好人員培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范,提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。
(三)提高對(duì)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度,加大對(duì)違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度,將傳染病防治工作納入醫(yī)療機(jī)校驗(yàn)管理和績(jī)效考核內(nèi)容,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治工作的重視程度,進(jìn)一步完善我轄區(qū)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。
巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所
2018年11月15日
區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作,切實(shí)保障人民群眾的身體健康,根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》的要求,我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,現(xiàn)將情況小結(jié)如下:為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開(kāi)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定了工作方案,健全了制度,明確監(jiān)督重點(diǎn)、監(jiān)督要求,確保監(jiān)督檢查工作落實(shí)到位。
在醫(yī)療廢物處置方面, 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能?chē)?yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴(yán)格消毒毀形處理,醫(yī)療廢棄物回收人員的個(gè)人防護(hù)健康檢查均能落實(shí)。個(gè)別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集的現(xiàn)象。
在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面,主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門(mén),是否制定并落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度;是否定期開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè);是否建立對(duì)住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視消毒隔離工作;制定了完善工作制度;執(zhí)行各項(xiàng)制度的力度也有了很大的提高;并且加強(qiáng)了醫(yī)院自身管理。在傳染病疫情報(bào)告方面,23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病防治工作的各項(xiàng)措施已落實(shí)到位,各單位疫情報(bào)告基本規(guī)范,有專(zhuān)(兼)職疫情報(bào)告人員,傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)項(xiàng)目也基本齊全。