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醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)范例6篇

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醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)范文1

小型供電企業(yè)教育培訓(xùn)工作困境

教育培訓(xùn)工作盲目性強(qiáng),缺乏量化評估手段

隨著電力體制改革的不斷深入,電力企業(yè)亦面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),尤其是對于電力企業(yè)業(yè)務(wù)支撐性的專業(yè)化企業(yè),對企業(yè)人員的素質(zhì)提出了更高的要求,如何通過企業(yè)內(nèi)訓(xùn)切實(shí)提升企業(yè)人員專業(yè)素質(zhì),成為這種小型專業(yè)化電企亟待解決的管理問題。但是,傳統(tǒng)的教育培訓(xùn)工作更為重視培訓(xùn)過程的開展,以及對培訓(xùn)工作滿意度的評估,培訓(xùn)效果無法量化考核。這種做法使得教育培訓(xùn)工作無法起到企業(yè)管理者所想要達(dá)到的“立竿見影”的效果,使得教培工作“說起來重要,做起來次要,忙起來不要”。

教培工作與企業(yè)人力資源其他基礎(chǔ)工作相脫節(jié),缺乏相應(yīng)的激勵(lì)考核機(jī)制

培訓(xùn)結(jié)果無法與員工的績效考核、職務(wù)晉升以及評先選優(yōu)相結(jié)合,員工普遍對教育培訓(xùn)工作不重視,認(rèn)為“學(xué)與不學(xué)一個(gè)樣,學(xué)好學(xué)壞一個(gè)樣”。積極參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)的員工沒有上進(jìn)的動力,而怠于學(xué)習(xí)的員工也沒有后進(jìn)的壓力。這導(dǎo)致的后果是,盡管企業(yè)高喊學(xué)習(xí)培訓(xùn)的口號積極致力于提升員工素質(zhì),努力打造“人人皆可成才,人人盡展其才”的人企和諧共贏局面,并且耗費(fèi)了巨額培訓(xùn)費(fèi)用,在師資方面也投入了大量資金,大幅工作時(shí)間被擠占,而培訓(xùn)效果卻無法量化衡量。

基于量化考核目的的學(xué)習(xí)與成長積分制模式

學(xué)習(xí)與成長積分考核模式貫徹“有記錄的量化管理”理念,實(shí)行動態(tài)量化考核與定期定性打分相結(jié)合的辦法,力求較為全面客觀地體現(xiàn)員工在企業(yè)教育培訓(xùn)工作促進(jìn)下的學(xué)習(xí)與成長成績。積分指標(biāo)以企業(yè)教育培訓(xùn)重要任務(wù)為重點(diǎn),以員工學(xué)習(xí)與成長考核積分指標(biāo)體系為評價(jià)依據(jù),客觀記錄員工學(xué)習(xí)成長情況。

學(xué)習(xí)與成長積分模式一般選取企業(yè)員工學(xué)習(xí)態(tài)度、行為、成果以及資歷提升等全方面、多維度指標(biāo),并根據(jù)企業(yè)不同人員所看重的側(cè)重點(diǎn)不同,輔以一定權(quán)重的分值,員工通過努力學(xué)習(xí)獲取成長積分。員工所取得的學(xué)習(xí)成長積分可以較為全面客觀地反應(yīng)員工在某一時(shí)期(季度或年度)的個(gè)人基本素質(zhì),積分模式實(shí)行“人人建檔、人人打分”的方法對每位員工的學(xué)習(xí)與成長持續(xù)考核,準(zhǔn)確度量,因而積分可以較為廣泛地應(yīng)用于人力資源管理的其他領(lǐng)域作為一項(xiàng)基礎(chǔ)的指標(biāo)。

下面我們就以人才評價(jià)考核積分制在一家小型業(yè)務(wù)支撐型供電企業(yè)的應(yīng)用為例,詳細(xì)闡述學(xué)習(xí)與成長積分制考核模式。

A電力企業(yè)是國網(wǎng)“三集五大”體系下的業(yè)務(wù)支撐單位,為上級單位提供決策支持服務(wù),一流人才隊(duì)伍的建設(shè)是企業(yè)當(dāng)前的重中之重。為此企業(yè)加大培訓(xùn)力度,并結(jié)合業(yè)務(wù)需求及個(gè)人特點(diǎn)制訂人才培訓(xùn)開發(fā)計(jì)劃。為配合及促進(jìn)教育培訓(xùn)計(jì)劃的開展,企業(yè)制訂了《學(xué)習(xí)與成長積分評價(jià)考核辦法》,該辦法貫徹企業(yè)“立足崗位做課件、立足專業(yè)做論文、立足服務(wù)做課題”年度工作重點(diǎn),力求較為全面客觀地體現(xiàn)員工學(xué)習(xí)與成長成績。在企業(yè)的學(xué)習(xí)與成長積分指標(biāo)體系中,主要包括以下四個(gè)方面:

一是資歷晉升。通過有效的教育培訓(xùn)手段,鼓勵(lì)員工在學(xué)歷取得(含后續(xù))、職稱評價(jià)、技能鑒定、執(zhí)業(yè)資質(zhì)等方面獲得發(fā)展,力爭在最短時(shí)間內(nèi)向更高一級發(fā)展,進(jìn)而取得更多能體現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的知本性證書。

二是專業(yè)素養(yǎng)。鼓勵(lì)員工結(jié)合日常崗位工作,思考本專業(yè)的現(xiàn)實(shí)問題、前瞻性的技術(shù)研究以及與本專業(yè)相關(guān)的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系的建立與運(yùn)行等,通過課件制作、論文撰寫、課題研究等載體,展示專業(yè)的研究成果,獲得個(gè)人專長的不斷精進(jìn),推動綜合素質(zhì)持續(xù)提升。

三是實(shí)戰(zhàn)本領(lǐng)。教育與學(xué)習(xí)成長機(jī)制要面向現(xiàn)實(shí)需要,鼓勵(lì)員工在資歷晉升、專業(yè)提升等方面不斷地增長才干,遞增干事創(chuàng)業(yè)的本領(lǐng),通過比武競賽、專業(yè)調(diào)考、技能比武等形式,不斷歷練和提升實(shí)戰(zhàn)本領(lǐng)。

四是日常學(xué)習(xí)。通過體系設(shè)計(jì),力求較為全面地反映員工年度學(xué)習(xí)與成長進(jìn)步的成績,主要包括全年培訓(xùn)考試出勤率及外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告提交率等,幫助管理者準(zhǔn)確掌握培訓(xùn)效果,也從一個(gè)側(cè)面幫助員工了解個(gè)人學(xué)習(xí)與成長的動態(tài)過程。

綜上所述,以上四個(gè)方面是一個(gè)有機(jī)的整體,側(cè)重點(diǎn)各不相同,可以較為全面地反映企業(yè)員工的學(xué)習(xí)成長。首先,這四個(gè)方面貫穿了學(xué)習(xí)態(tài)度、行為、結(jié)果。態(tài)度指標(biāo),比如學(xué)習(xí)筆記、考察報(bào)告的提交情況;行為指標(biāo),如培訓(xùn)及考試出勤率;結(jié)果指標(biāo),比如情況、課件制作情況等。其次,四個(gè)方面有長期指標(biāo),也有短期指標(biāo)。長期指標(biāo)是指像職稱晉升、學(xué)歷提升指標(biāo)等,往往與員工的年齡、工齡成正比,但是可以盡量縮短其取得周期。短期指標(biāo)是指經(jīng)過員工日常工作之外的努力,可以較快達(dá)到的成果,與員工的年齡資歷無關(guān),激勵(lì)員工“活到老、學(xué)到老”。再次,四個(gè)方面針對企業(yè)不同類型的人員得分分類及權(quán)重各不相同,比如中層管理人員參加比武調(diào)考的機(jī)會較少,評分比例可以加大資歷晉升、專業(yè)素養(yǎng)及日常學(xué)習(xí)的分值比例,降低或取消比武調(diào)考的分值比例。再如,管理人員側(cè)重專業(yè)素養(yǎng),而技能人員側(cè)重實(shí)戰(zhàn)練兵,那么就可以根據(jù)實(shí)際加大管理人員學(xué)術(shù)成果的分值權(quán)重,技能人員實(shí)戰(zhàn)練兵的分值權(quán)重。最后,學(xué)習(xí)與成長積分考核制(見表1),重視對員工學(xué)習(xí)與成長的持續(xù)性考核,最大限度避免將教培工作作為企業(yè)的一項(xiàng)短期政策。如,員工某年的學(xué)習(xí)成長積分=當(dāng)年總分×100%+前一年總分×50%+再前一年總分×25%+…。

表1 學(xué)習(xí)與成長考核積分表(總分100分)

學(xué)習(xí)與成長積分模式應(yīng)用效果

積分制模式調(diào)動了員工參加企業(yè)教育培訓(xùn)的積極性

學(xué)習(xí)和成長積分是員工通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)衡量自我價(jià)值提升的手段,員工通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)了成長積分的提高,使員工自我成就感得以實(shí)現(xiàn)。同時(shí),將員工學(xué)習(xí)與成長積分廣泛應(yīng)用于企業(yè)績效考核、干部選拔與評先選優(yōu)中,對員工產(chǎn)生了巨大的激勵(lì)作用。在這種激勵(lì)機(jī)制下,教育培訓(xùn)真正作為企業(yè)人力資源的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,得到企業(yè)管理者和員工的重視,企業(yè)教育培訓(xùn)目標(biāo)與員工職業(yè)生涯發(fā)展合二為一,員工實(shí)現(xiàn)個(gè)人積分增長的同時(shí),教育培訓(xùn)工作也取得了實(shí)效。

醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)范文2

(湖北輕工職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖北 武漢 430070)

摘 要:高職院校作為高等教育的一種形式,其社會服務(wù)功能越來越迫切。這不僅是國家對高職院校的要求,也是高職院校生存和發(fā)展的必然要求。湖北輕工職業(yè)技術(shù)學(xué)院建筑電氣專業(yè),以服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)為目標(biāo),大膽進(jìn)行具有高職特色的社會服務(wù)模式探索,取得了較好的效果。

關(guān)鍵詞 :高職特色;社會服務(wù);模式

中圖分類號:G71文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1000-8772(2014)31-0200-02

收稿日期:2014-09-22

基金項(xiàng)目:湖北省職業(yè)技術(shù)教育研究中心項(xiàng)目“高職院校服務(wù)社會的模式與功能研究-以建筑電氣工程技術(shù)專業(yè)為例”(編號g2013c083)的階段性成果

作者簡介:尹久(1973-),女 ,漢 ,湖北黃岡市人 ,大學(xué)本科,講師,研究方向:校企合作研究。

高職院校作為高等教育的一種形式,其社會服務(wù)功能越來越迫切。廣義的社會服務(wù)是指高校的社會功能和角色,包括培養(yǎng)人才、發(fā)展科學(xué)技術(shù)以及直接為社會服務(wù)等。狹義的社會服務(wù)是指高校直接為社會所做的具體服務(wù),如科技服務(wù)、教育服務(wù)等。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)社會的日益發(fā)展,高等職業(yè)教育與之聯(lián)系更加緊密[1]。

高等職業(yè)院校屬于技能型、應(yīng)用型院校,其社會服務(wù)的主要任務(wù)是向區(qū)域和行業(yè)提供高技能應(yīng)用型人才的培訓(xùn)與培養(yǎng),提供技術(shù)創(chuàng)新、推廣和服務(wù),實(shí)施先進(jìn)文化的傳播和輻射,使學(xué)校成為區(qū)域的技術(shù)技能培訓(xùn)中心、新技術(shù)的研發(fā)中心、區(qū)域?qū)W習(xí)型社會中心。具體內(nèi)容包括:文化教育傳播、師資培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、技術(shù)推廣與服務(wù)。

一、高職院校服務(wù)社會的必要性

(一)是國家對高職院校的基本要求

教高[2004]一號文(2)和[2006]16號文件都明確指出:高等職業(yè)教育要以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向,走產(chǎn)學(xué)結(jié)合發(fā)展的道路,為生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)和管理一線培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型技術(shù)人才。這就明確規(guī)定了高等職業(yè)院校的辦學(xué)宗旨是為國家的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展服務(wù)。為社會和區(qū)域經(jīng)濟(jì)服務(wù),是國家對公辦高職院校的基本要求,也是高等職業(yè)院校必須盡到的社會職責(zé)。

(二)是高職院校辦學(xué)定位的要求,是高職院校生存與發(fā)展的要求[2]。

近年,我國高中應(yīng)屆畢業(yè)生人數(shù)呈現(xiàn)出逐年遞減態(tài)勢,而本科院校招生規(guī)模不減反增,特別是一些民辦本科院校,招生規(guī)模的擴(kuò)大對高職院校的生源形成極大的壓力,因此生源大戰(zhàn)已經(jīng)開始出現(xiàn),并且有愈演愈烈的態(tài)勢。競爭的結(jié)果只有一個(gè),優(yōu)勝劣汰。這種競爭表面上看是生源和學(xué)校綜合實(shí)力的競爭,實(shí)質(zhì)上是學(xué)校為社會提供服務(wù)和能力的競爭。因此,高等職業(yè)院校如何在競爭中找準(zhǔn)自己的定位,如何提升學(xué)校服務(wù)社會的能力和水平,是關(guān)系到學(xué)校的生存與發(fā)展的重大問題,是高職院校在競爭中立于不敗之地的秘密武器,也是高職院校在競爭中生存和發(fā)展的必然要求。

(三)是區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要

區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展是高職院校生存的根基,成長的沃土,也是高職院校建設(shè)和發(fā)展的動力源泉。只有扎根于區(qū)域經(jīng)濟(jì)這片沃土,努力服務(wù)于區(qū)域經(jīng)濟(jì),才能獲得自身成長所需的動力。只有以服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展為目標(biāo),才能找準(zhǔn)市場對人才的需求,才能培養(yǎng)適銷對路的人才。如果游離于需求之外,高職院校就會成為無源之水,無本之木。

二、高職院校服務(wù)社會的多種模式

近年來,高職院校紛紛在服務(wù)社會的模式上進(jìn)行了探索,以下是一些比較常見的模式:

(一)“崗證培訓(xùn)”社會服務(wù)模式[3]。

高職院校的教師具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),很多都是雙師型教師。充分發(fā)揮高職院校師資優(yōu)勢,與企業(yè)建立長期的合作關(guān)系,面向企業(yè)的崗位群進(jìn)行針對性的崗位培訓(xùn),為企業(yè)提供轉(zhuǎn)崗、在崗職工的培訓(xùn),是高職院校服務(wù)社會的一種重要模式。面向社會進(jìn)行相關(guān)的職業(yè)資格培訓(xùn),如各工種的上崗證,資格證的培訓(xùn)與考試,也是高職院校服務(wù)社會的重要模式。

(二)“訂單培養(yǎng)”社會服務(wù)模式。

校企深度合作是高職院校生存發(fā)展之道。與企業(yè)簽訂人才培養(yǎng)合同,采取企業(yè)選人、學(xué)生自愿的方法,組建“訂單班”“冠名班”,校企雙方共同進(jìn)行課程開發(fā)、共同制訂課程標(biāo)準(zhǔn),共同完成實(shí)踐環(huán)節(jié),既為企業(yè)培養(yǎng)了需要的高技能人才,縮短了企業(yè)員工上崗培訓(xùn)時(shí)間,減少了企業(yè)成本,又為高職院校找準(zhǔn)了辦學(xué)方向,為學(xué)生找到理想的就業(yè)渠道。

(三)“對口支援”社會服務(wù)模式。

為促進(jìn)高等職業(yè)教育整體水平的提高,實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育協(xié)調(diào)發(fā)展,開展“對口支援”社會服務(wù)模式,相關(guān)院校共享專業(yè)建設(shè)成果,共享優(yōu)質(zhì)辦學(xué)資源,共享優(yōu)質(zhì)師資,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ),強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,相互促進(jìn),為共同發(fā)展高職教育打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

(四)人力資源支撐社會服務(wù)模式

培養(yǎng)高技能、應(yīng)用型人才是是高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院為區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展服務(wù)的主要任務(wù)。高職院校要緊盯區(qū)域經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)、新興產(chǎn)業(yè),為這些產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)專業(yè)對口、質(zhì)量優(yōu)秀的人才,為區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供有力的人力支撐。

(五)實(shí)訓(xùn)基地共建社會服務(wù)模式

高職院校通過與企業(yè)共同建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地,將基地建設(shè)成為學(xué)生實(shí)習(xí)的基地和企業(yè)員工培訓(xùn)的中心,學(xué)生在與企業(yè)高度相似的環(huán)境中接受培訓(xùn),為將來到企業(yè)的工作鋪平了道路。企業(yè)在學(xué)校培訓(xùn)員工,提高了培訓(xùn)質(zhì)量,節(jié)約了培訓(xùn)成本。通過實(shí)訓(xùn)基地共建,雙方得到雙贏。

(六)社區(qū)文化服務(wù)功能

高職院校是文化精英單位,具有很強(qiáng)的文化傳播、輻射和示范作用。高職院校為社區(qū)文化服務(wù)的方式是多種多樣的,如對市民進(jìn)行公益性的講座、培訓(xùn),對困難群體進(jìn)行一對一的幫扶等服務(wù),還可以將學(xué)校的大量資源,如完備的活動場所、豐富的活動設(shè)施向社會開放,使大學(xué)成為社區(qū)的科技、文化、體育活動中心。

三、我院建筑電氣工程技術(shù)專業(yè)社會服務(wù)模式探索

目前,國內(nèi)智能建筑市場發(fā)展迅猛。由于涉及專業(yè)多、配套產(chǎn)品和技術(shù)繁雜,且產(chǎn)品更新?lián)Q代迅速,對智能樓宇新職業(yè)人才的需求非常旺盛。國內(nèi)智能樓宇從業(yè)人員數(shù)量巨大,已達(dá)到約100萬人,且主要集中在上海、北京、廣州、深圳等大中城市。資料顯示,今后10年,樓宇智能化在我國還將保持迅速發(fā)展的勢頭,從業(yè)人員將增至200萬,其中專業(yè)技術(shù)與管理人員的需求比例在40%左右,即50萬人,高等職業(yè)教育畢業(yè)生的需求比例約為60%,即30萬人。因此每年對高職院校畢業(yè)生的的需求在3萬人以上。目前,全國范圍內(nèi)的智能樓宇人才短缺,供不應(yīng)求。資料顯示,我國建筑智能化技能型專業(yè)人才極其匱乏,尤其缺乏智能建筑施工建設(shè)、運(yùn)行管理的專業(yè)化高技能人才,全國此專業(yè)方向的人才缺口達(dá)40萬,而且這個(gè)缺口有可能會進(jìn)一步擴(kuò)大。因此,智能樓宇化專業(yè)是目前高職十大綠牌專業(yè)之一。

另一個(gè)面,智能樓宇化專業(yè)需要的人才是從事現(xiàn)代智能化樓宇設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行維護(hù)、能源和室內(nèi)環(huán)境品質(zhì)管理及大型物業(yè)管理的應(yīng)用型高級技術(shù)人才和管理人才,培養(yǎng)的是從事樓宇智能化工程系統(tǒng)施工安裝、調(diào)試、運(yùn)行維護(hù)及管理等工作的高端技術(shù)人才?。除了要求掌握本專業(yè)必需的建筑、機(jī)械、熱工、電工電子和計(jì)算機(jī)應(yīng)用等技術(shù)基礎(chǔ)知識之外,還要掌握現(xiàn)代智能化樓宇設(shè)備設(shè)施(如暖通空調(diào)、給水排水、建筑電氣、建筑智能化系統(tǒng))的構(gòu)造與性能、測試技術(shù)、調(diào)試方法、運(yùn)行和維護(hù)等專業(yè)知識,同時(shí)具備現(xiàn)代智能化樓宇設(shè)備設(shè)施的維護(hù)、管理能力。由于人才培養(yǎng)跟不上經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求,智能樓宇化方向的絕大多數(shù)從業(yè)人員都是跟著師傅簡單學(xué)習(xí)一下就上崗了,甚至有很多都是街頭“游擊隊(duì)”,沒有接受過專業(yè)學(xué)習(xí)或培訓(xùn),對現(xiàn)代智能化樓宇知識幾乎一無所知。生產(chǎn)一線的操作人員技能水平很低,職業(yè)素養(yǎng)幾乎為零,這也為安全生產(chǎn)和日后的生產(chǎn)管理埋下了巨大隱患。

作為中部地區(qū)的龍頭,湖北地區(qū)建筑電氣專業(yè)的建筑電氣專業(yè)人才十分緊缺,為了更好地為區(qū)域經(jīng)濟(jì)服務(wù),培養(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所需要的人才,某院開辦了建筑電氣工程專業(yè)(樓宇自動化方向),并從以下幾個(gè)方面進(jìn)行了探索:

1、以服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展為指針,構(gòu)建高技能人才培養(yǎng)體系

高等職業(yè)教育構(gòu)建高端技能型人才培養(yǎng)體系以綜合素質(zhì)為目標(biāo),以技術(shù)為核心,以能力為本位,以理論和實(shí)踐結(jié)合為途徑,以生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線的崗位要求為質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),來主導(dǎo)和組織教學(xué),從而形成具有高職教育特色的人才培養(yǎng)體系。

某院建筑電氣專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是智能化系統(tǒng)設(shè)備安裝、調(diào)試、檢測、運(yùn)行、銷售與維護(hù)、管理等方面的技術(shù)員,具備一定工作經(jīng)驗(yàn)后,可以發(fā)展成為會施工、會管理、會工程預(yù)決算的工程技術(shù)人員和企業(yè)管理人員。對準(zhǔn)這些工作崗位,我院對課程進(jìn)行了調(diào)整,根據(jù)技術(shù)型教學(xué)體系的要求,通過精簡、融合、重組、增設(shè)等途徑,調(diào)整和更新了教學(xué)內(nèi)容。目前開設(shè)的課程有CAD、建筑供配電與照明技術(shù)、消防電氣技術(shù)、建筑安防技術(shù)、樓宇智能化技術(shù)、綜合布線與網(wǎng)絡(luò)工程、樓宇智能化施工技術(shù)、可編程控制器及應(yīng)用、組態(tài)軟件技術(shù)、樓宇智能化工程預(yù)決算技術(shù)、單片機(jī)應(yīng)用技術(shù)等。根據(jù)崗位需要,重組教學(xué)模塊,采取現(xiàn)場教學(xué),頂崗實(shí)踐,產(chǎn)教結(jié)合,邊學(xué)習(xí)、邊生產(chǎn)、邊提高的方式,來實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo),突出學(xué)生綜合運(yùn)用知識和解決實(shí)際問題能力的培養(yǎng)。目前專業(yè)配套的實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)有:電子裝配實(shí)訓(xùn)、PLC與組態(tài)綜合實(shí)訓(xùn)、水電安裝實(shí)訓(xùn)、消防綜合實(shí)訓(xùn)(企業(yè)工程師參與)、安防綜合實(shí)訓(xùn)(企業(yè)工程師參與)、電氣控制綜合實(shí)訓(xùn)、樓宇智能化實(shí)訓(xùn)(企業(yè)工程師參與)、樓宇智能化工程預(yù)算實(shí)訓(xùn)、企業(yè)參觀、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)等。

2、以服務(wù)行業(yè)為目標(biāo),構(gòu)建開放式的人才培訓(xùn)體系

高職院校在大力發(fā)展學(xué)歷教育和學(xué)生職業(yè)技能培訓(xùn)的同時(shí),還應(yīng)面向行業(yè),構(gòu)建開放式的人才培訓(xùn)體系。從某種意義上說,構(gòu)建技術(shù)培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、生產(chǎn)培訓(xùn)三位一體的教學(xué)平臺,既可以擴(kuò)大高職院校社會影響力,也為高職院校事業(yè)的發(fā)展提供再生社會資源。

某院建筑電氣專業(yè),根據(jù)市場需求,充分利用學(xué)校現(xiàn)的教學(xué)資源,包括培訓(xùn)場所、儀器設(shè)備及教學(xué)環(huán)境,大力開展專業(yè)化的技能型人才培訓(xùn)工作,推出定制式企業(yè)內(nèi)訓(xùn)服務(wù)、技能培訓(xùn)、員工崗前培訓(xùn)、職工綜合素質(zhì)培訓(xùn)等項(xiàng)目,提高企業(yè)員工的崗位能力及轉(zhuǎn)崗就業(yè)能力,滿足緊缺型人力資源的教育培訓(xùn)需求。

3、構(gòu)建校企合作、實(shí)訓(xùn)基地共建社會服務(wù)模式

近年來,某院建筑電氣專業(yè)大力開展實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),創(chuàng)建了樓宇智能化系統(tǒng)模擬實(shí)訓(xùn)中心。同時(shí),某院與香港路九號、嘉禾等多家企業(yè)合作,共同完成學(xué)生的實(shí)訓(xùn)與實(shí)習(xí),初步構(gòu)建校企合作社會服務(wù)模式。

四、存在的問題分析研究

近幾年來,某院建筑電氣專業(yè)在社會服務(wù)方面進(jìn)行了一些嘗試,取得了一些成果,但是在實(shí)踐過程中,還存在一些問題,主要有以下兩個(gè)方面:

1、服務(wù)目標(biāo)與服務(wù)群體單一[4]

由于各種原因,服務(wù)目標(biāo)以在校生為主,社會人員服務(wù)顯得比較少,服務(wù)的群體也比較單一,合作的企業(yè)比較有限,需要進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)范圍。

2、服務(wù)深度與能力不夠

由于服務(wù)深度和能力的不足,導(dǎo)致服務(wù)限制。因此,調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu),豐富辦學(xué)模式,拓展服務(wù)內(nèi)涵,積極參與高新技術(shù)攻關(guān),是解決這一問題的有效途徑。

參考文獻(xiàn):

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醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)范文3

    1醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式(醫(yī)學(xué)模型)定義

    醫(yī)學(xué)模型也稱為醫(yī)學(xué)概念是哲學(xué)的角度來看,這種哲學(xué)是對人類健康和疾病,充分認(rèn)識到彼此的觀點(diǎn)有關(guān),是在發(fā)展的過程中,醫(yī)學(xué)實(shí)踐逐步形成,觀察處理思想和方法相關(guān)的問題,是一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)踐指南。

    主要內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)知識和實(shí)踐,以及醫(yī)學(xué)模式對應(yīng)的識別模式和行為模式中,前者是指一定歷史時(shí)期人們對醫(yī)學(xué)知識,這是醫(yī)學(xué)認(rèn)識論;后者是指在一定歷史時(shí)期人們對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的行為,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理這是醫(yī)學(xué)的方法。醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的形成。

    1.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模型的重點(diǎn)是治療疾病的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式,是二級預(yù)防。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展,傳統(tǒng)的醫(yī)療模式已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和醫(yī)療水平的現(xiàn)狀,并逐漸暴露其缺陷,而新的醫(yī)學(xué)模式的客觀需要。

    1.2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,從生物醫(yī)學(xué)模式,從純粹的生物學(xué)觀點(diǎn)宿主疾病,并研究其動態(tài)平衡環(huán)境的原因。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是一個(gè)生物社會心理醫(yī)學(xué)模式的前列,被賦予了更多的意義,主要的重點(diǎn)是病人的護(hù)理,社會,關(guān)注服務(wù)改進(jìn)。

    1.3醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,和醫(yī)生必須依靠不斷的學(xué)習(xí)才能跟上時(shí)代。的客觀要求醫(yī)學(xué)的發(fā)展與社會發(fā)展的醫(yī)學(xué)模式。在醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變要求在所有方向上許多人的疾病,如慢性治療,預(yù)防,以更好地保護(hù)人民健康,更好的為人。

    2發(fā)展醫(yī)院預(yù)防保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義

    2.1是為人們提供衛(wèi)生服務(wù)的保障發(fā)展預(yù)防保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),提供基本衛(wèi)生服務(wù),是提高人們健康水平的基本保障,可以讓人們接受的衛(wèi)生服務(wù)不僅限于從前的醫(yī)院、衛(wèi)生院,大大增加人們接受服務(wù)的機(jī)會,使衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)到每個(gè)家庭與個(gè)人,更好地方便群眾、為群眾服務(wù)。

    2.2深化衛(wèi)生改革人們很多的健康問題在基層就能夠得到解決醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,更加有利于衛(wèi)生服務(wù)體系的整體完善。積極進(jìn)行醫(yī)院預(yù)防保健與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),適應(yīng)了我國現(xiàn)階段的國情與經(jīng)濟(jì)體制.

    2.3提高國民整體身體素質(zhì)人們的健康意識得到提高與完善,在意識的指導(dǎo)下人們逐漸重視自身的健康,每個(gè)個(gè)體的身體素質(zhì)得到提高,那么,整個(gè)國民的身體素質(zhì)也就得到了提高。

    2.4符合基本醫(yī)療保障制度人們就近接受醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等方面的服務(wù),一方面在基層就能得到預(yù)防保健知識、技能的普及,從而使人們養(yǎng)成良好的健康行為模式,另一方面又保證了基本疾病治療的需求,不僅降低了疾病發(fā)生的幾率,更大大降低了醫(yī)療成本。

    多年的發(fā)展,我國的預(yù)防保健工作已取得了一定的成績;而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)也進(jìn)入了一個(gè)全速發(fā)展的時(shí)期,這二者已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新方向,順應(yīng)了時(shí)展的特點(diǎn),也適應(yīng)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變.加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)防保健與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理,是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作,是需要所有人的共同參與才能完成與實(shí)現(xiàn),還需要更多人的探索與努力。

醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)范文4

關(guān)鍵詞:醫(yī)院文化 檔案編研 醫(yī)學(xué)新模式 醫(yī)患

檔案編研是醫(yī)院文化的一個(gè)組成部分,編研成果是醫(yī)院文化的核心理念在這一特殊載體上的顯現(xiàn)。醫(yī)院優(yōu)秀文化作為重要的戰(zhàn)略資源和精神財(cái)富,影響著檔案編研的觀點(diǎn)和方法,是檔案編研素材的源泉和檔案編研進(jìn)步的催化劑。隨著社會的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的“生物學(xué)模式”局限于單純的治療疾病而忽視了人的社會性,已經(jīng)不能適應(yīng)人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療保健需要,醫(yī)學(xué)模式正在向“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)化,醫(yī)療從業(yè)人員以新的觀點(diǎn)審視臨床醫(yī)學(xué),用現(xiàn)代科學(xué)的思想、組織、方法和手段,對醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)進(jìn)行有效的管理,使之創(chuàng)造最佳的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,這種兼管理理念、管理體制、管理原則、管理方法等新舉措在內(nèi)的新型的醫(yī)院文化正在形成①并影響著檔案編研理論的構(gòu)成。其二者的文化內(nèi)涵相互滲透、相互融合,完美結(jié)合,以檔案編研為載體形式,展示了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)向“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變的過程,也從人文醫(yī)學(xué)的角度,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)患溝通的局限性,對醫(yī)患之間超越單純生物學(xué)交流,實(shí)現(xiàn)文化溝通起到了積極的作用。

一、檔案編研的變化勾勒醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的主線

1.醫(yī)院文化影響檔案編研的理論構(gòu)成

醫(yī)院文化作為醫(yī)院日益增長的以滿足人們醫(yī)療保健需求為目的的要求所蘊(yùn)含的,表現(xiàn)為管理科學(xué)的創(chuàng)造力,是當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)文化的主要內(nèi)涵與實(shí)質(zhì),既是醫(yī)院發(fā)展之根,又是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展之果,也是新的醫(yī)院文化富有生機(jī)的活力所在,好比檔案編研的“精神之父”②,影響著檔案編研的理論思想的形成;不同性質(zhì)的醫(yī)院文化對檔案編研可產(chǎn)生不同的作用。先進(jìn)的、健康的、充滿活力的醫(yī)院文化會促進(jìn)檔案編研的進(jìn)步,推動著檔案編研向健康的方向發(fā)展并充實(shí)著編研的內(nèi)涵和形式,延伸著檔案編研的廣度和深度,使編研命題的時(shí)代意識、政策意識、教化意識充分融入行業(yè)文化的精髓,以有形的物質(zhì)載體折射現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在突破以往的唯生物醫(yī)學(xué)模式,向生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的時(shí)代元素。

2.編研成果體現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的過程

生物醫(yī)學(xué)模式時(shí)代,醫(yī)生只需給予對癥的藥物、適當(dāng)?shù)氖中g(shù)或其他手段即可達(dá)到醫(yī)學(xué)的人道主義目的。在這種舊醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)患感情被削弱,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患矛盾成了社會矛盾在衛(wèi)生行業(yè)的具體體現(xiàn)。美國學(xué)者Engel在1977年提出“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”,認(rèn)為人類健康與疾病取決于生物心理社會等各種因素,保護(hù)與促進(jìn)人類健康要從人們的生活環(huán)境、行為、精神及衛(wèi)生服務(wù)等多方面努力。③由于這種轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)和以生命科學(xué)學(xué)科群為核心的自然科學(xué)之間相互滲透,醫(yī)患關(guān)系也逐步從傳統(tǒng)的醫(yī)方主導(dǎo)、病人盲從的模式向醫(yī)患平等、相互尊重的新型模式轉(zhuǎn)變④,可以認(rèn)為,在人文醫(yī)學(xué)關(guān)懷理念的運(yùn)用下,醫(yī)患之間達(dá)到超越單純生物醫(yī)學(xué)以外的,在健康觀、疾病觀、死亡觀等重要醫(yī)學(xué)觀念的全面溝通也是新醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的標(biāo)志之一。

醫(yī)院檔案及編研的內(nèi)容、形式及命題的變化,是醫(yī)學(xué)模式在醫(yī)療改革中轉(zhuǎn)變過程的真實(shí)寫照。二十一世紀(jì)以來,國家衛(wèi)生部在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中相繼開展的“以病人為中心”的醫(yī)院管理年活動、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為目的的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,提倡服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、人民群眾滿意的“三好一滿意”等活動,從努力構(gòu)建文明環(huán)境、規(guī)范自身行為、倡導(dǎo)和諧社會等方面,豐富和滿足“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”的要求,也為新的醫(yī)學(xué)模式下“以醫(yī)生為中心的醫(yī)患溝通轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡尼t(yī)患溝通”擴(kuò)建了新平臺,這種醫(yī)療改革中醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變?yōu)闄n案編研提供了極具時(shí)代價(jià)值的史料基礎(chǔ)。《社區(qū)健康檔案基礎(chǔ)數(shù)字匯編》、《“三好一滿意”活動方案》、《創(chuàng)建平安醫(yī)院文件匯編》、《赴社區(qū)、街道、下鄉(xiāng)義診圖片薈萃》、《專科發(fā)展文圖薈萃》、《院務(wù)公開專欄》等編研成果正是這種轉(zhuǎn)變的真切體現(xiàn)。

二、編研成果釋放的醫(yī)院文化氣息

催生醫(yī)患文化溝通新元素

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使醫(yī)學(xué)的職能日益擴(kuò)展,醫(yī)學(xué)社會化趨勢日益加劇,醫(yī)學(xué)事業(yè)已演變?yōu)槿鐣氖聵I(yè),有賴于社會的共鳴和扶持,彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)模式的缺憾也有賴于全人類的共同努力。醫(yī)患雙方是醫(yī)學(xué)發(fā)展的道路上必然存在的兩個(gè)方面,這種關(guān)系廣泛涉及倫理、經(jīng)濟(jì)、法規(guī)、政治文化等方面,使得二者關(guān)系更加復(fù)雜,醫(yī)學(xué)的科學(xué)精神與人文精神的分離,成為醫(yī)患溝的主要障礙,這種通障礙問題已經(jīng)成為引起醫(yī)患矛盾甚至醫(yī)療事故爭議的重要原因,如何通過醫(yī)患間的充分溝通減弱或消除這個(gè)障礙,是現(xiàn)代醫(yī)院管理的新課題之一。

1.醫(yī)學(xué)新模式需要補(bǔ)充醫(yī)患溝通新元素

醫(yī)患溝通屬于人際溝通,而人際溝通不同于其他溝通之處就在于它不僅是人與人之間信息的交流,而且還有思想、觀點(diǎn)、感情、態(tài)度等方面的交流,這種深層交流受雙方知識結(jié)構(gòu)差異、信息不對稱等因素的限制。一方面,部分醫(yī)護(hù)人員由于不理解溝通的含義,錯(cuò)以為一般的病情告知就是醫(yī)患溝通,沒有與病人及家屬從心理上、情感上進(jìn)一步溝通的主動性,這種人文理念在思想意識上的缺陷,導(dǎo)致了醫(yī)患溝通的膚淺和形式化;另一方面,來自媒體、網(wǎng)絡(luò)、社會傳言等不符實(shí)際、不負(fù)責(zé)任、片面的輿論導(dǎo)向,也起到了增大醫(yī)患之間裂隙,加深醫(yī)患矛盾的消極作用。而醫(yī)院檔案編研工作可以充當(dāng)擴(kuò)展溝通渠道的新元素,促進(jìn)醫(yī)患間全方位信息的交流,建立共識,接近或達(dá)到理想的溝通效果。

2.檔案編研成果是醫(yī)患間全方位信息傳播的介質(zhì)

當(dāng)前醫(yī)患溝通的主要方式是語言溝通和非語言溝通(即肢體語言溝通),這種溝通進(jìn)行于患者患病及將要或診療前后。溝通內(nèi)容圍繞疾病的診斷、治療、預(yù)后、費(fèi)用問題,借助醫(yī)護(hù)人員“語言、態(tài)度、表情、動作、姿態(tài)和行為”等各種媒介來完成。由于醫(yī)患關(guān)系本身的技術(shù)性、倫理性、法律性、經(jīng)濟(jì)性、社會性等多重屬性,使得僅僅依靠語言信息和肢體信息這兩塊橋板已不能消除在醫(yī)療體制缺陷、社會利益調(diào)整的格局下患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任危機(jī),無論從時(shí)間、信息量、個(gè)人表達(dá)水平以及可操作性上,僅靠這些溝通形式顯然都難以達(dá)到雙方“全方位信息交流建立共識”的預(yù)期效果。

檔案編研成果中融合和貫穿著醫(yī)院文化的理念,滲透著現(xiàn)代醫(yī)院優(yōu)秀文化的氣息,呈獻(xiàn)給醫(yī)患雙方的是文字、圖片、幻燈、影視作品等形式多樣的視覺信息。因?yàn)闄n案編研選題目的性強(qiáng)、針對性強(qiáng)、信息量集中,形式新穎引人,在不同場合、用不同方式,選擇針對性的內(nèi)容,對包括健康人群在內(nèi)的讀者,予以經(jīng)常的、充分的展示,可以讓受訊者接收到超越單純生物醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)以外的綜合信息和人文理念,還可以糾正一些媒體的誤導(dǎo)和不實(shí)的傳言,成為醫(yī)患溝通的新途徑。

筆者所在單位是一所省會城市所屬的三級心血管病醫(yī)院,其檔案編撰體現(xiàn)著專科醫(yī)院獨(dú)有的文化特點(diǎn)。近年編撰并印制成冊的《愛心100救心行動》宣傳冊,用大量的文字資料和108幅照片,介紹了醫(yī)院的辦院宗旨、經(jīng)營理念、惠民政策、專科技術(shù)、專家風(fēng)采和加入“廣西紅十字博愛救心行動”救治先天性心臟病患兒的內(nèi)容,因印刷精美,風(fēng)格活潑得到群眾及患兒家長的關(guān)注。問卷調(diào)查顯示,接受宣傳的患兒家長對醫(yī)院的了解度、對醫(yī)生的信任度、對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的了解程度、對治療的信心、對費(fèi)用情況的了解等都較前有明顯提高。除此之外,醫(yī)院的科研成果展覽可以使患者從醫(yī)院的成就中增加對醫(yī)生的信賴和依附感;將患者贈送的錦旗予以展示可以充盈醫(yī)患間的情感賬戶,拉近醫(yī)患間的距離等,如此種種以彌補(bǔ)醫(yī)患之間知識結(jié)構(gòu)上的距離和思想觀念上的差異,讓患者通過檔案編研成果的展示,了解醫(yī)療行業(yè)工作的政策、法規(guī)、特點(diǎn)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)性、客觀性和局限性,增近醫(yī)患距離,促進(jìn)相互理解,達(dá)到醫(yī)患平等,和諧溝通的有效目的。

總之,醫(yī)院文化與檔案編研在醫(yī)院的工作實(shí)踐中,將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精華與優(yōu)秀的傳統(tǒng)思想融合升華為更具時(shí)代感和生命力的文化整體,共同反映醫(yī)療行業(yè)的變革與發(fā)展,構(gòu)建醫(yī)患聯(lián)系的橋梁,為醫(yī)院的創(chuàng)新和競爭產(chǎn)生合力效應(yīng),為醫(yī)學(xué)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展服務(wù)。

注釋:

①原創(chuàng) 現(xiàn)代醫(yī)院管理理念探討 丁香園論壇衛(wèi)生事業(yè)與醫(yī)院管理版

省略/bbs/topic/20079844?onlyHost=1 2011年5月

②學(xué)習(xí)時(shí)報(bào) 文化在推動社會發(fā)展中的作用

省略/xxsb/txt/2005-10/19/content_6003300.htm

③ 梁淵、陽懷古 盧祖洵 生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的理論構(gòu)成,中國社會醫(yī)學(xué)雜志。2006年3月第23卷第1期

醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)范文5

隨著社會的不斷進(jìn)步,人們對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識也不斷更新,由單純生物學(xué)擴(kuò)大到心理學(xué)、社會學(xué)等學(xué)科,醫(yī)學(xué)模式也由“生物”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向“生物心理社會”醫(yī)學(xué)模式。從而導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)目的的轉(zhuǎn)變,由原來的“治病”,到現(xiàn)在“治生病的人”。這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識的變化與中醫(yī)傳統(tǒng)思想――“治未病”不謀而合。但是在目前中醫(yī)人才的培養(yǎng)上均是重視“已病”,輕視“未病”的教育模式,因此,我們在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式上應(yīng)該加強(qiáng)“治未病”思想教育,不斷創(chuàng)新以提高中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng)。

1 “治未病”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

醫(yī)學(xué)是伴隨著人類與疾病、痛苦的抗?fàn)幎a(chǎn)生、發(fā)展的。醫(yī)學(xué)模式總是隨著社會經(jīng)濟(jì)、政治等多因素的影響而發(fā)生變化。因此,不同的社會歷史發(fā)展階段,醫(yī)學(xué)目的有著不同的特點(diǎn)與要求。人類進(jìn)入21世紀(jì),醫(yī)學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該是什么?圍繞著這一關(guān)系到醫(yī)學(xué)未來發(fā)展方向,關(guān)系到醫(yī)學(xué)教育發(fā)展戰(zhàn)略的問題,在世界范圍內(nèi)掀起了一個(gè)研究熱潮。目前, 85%以上的醫(yī)療資源消耗在15%的重病人身上,這種不合理的資源消耗不僅使政府不堪重負(fù),也使公眾十分不滿,迫切要求改變現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)模式[1]。

20世紀(jì)90年代以來,隨著醫(yī)療技術(shù)和抗菌素的本文由收集整理廣泛使用,感染性疾病不在是威脅人類生命健康的頭號疾病了,取而代之的是非感染性慢性疾病發(fā)病率的不斷升高。who的全球調(diào)查表明,對于人的健康和壽命來說,生活方式和行為起主導(dǎo)作用(占60% ),環(huán)境因素次之(占17% ),遺傳因素占15%,醫(yī)療服務(wù)條件占8%。這一變化直接導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)模式由“生物”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生理-心理-社會-環(huán)境四者相結(jié)合的新醫(yī)學(xué)模式。

“治未病”思想起源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,經(jīng)過歷代醫(yī)家的不斷充實(shí)和完善,逐步形成了具有深刻內(nèi)涵的理論體系,已成為中華民族健康文化的核心理念。它包括:未病先防,已病防變和病后防瘥三個(gè)方面,強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主”,這與21世紀(jì)醫(yī)學(xué)目的調(diào)整的方向是完全一致的。

2 行中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的弊端

2.1 注重“已病”,忽視“未病”。

在原有醫(yī)學(xué)模式的影響下,目前許多醫(yī)學(xué)院校以培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)綜合職業(yè)能力的技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生為目標(biāo),偏重臨床課程,注重對已病的治療,而忽視預(yù)防保健課程的學(xué)習(xí),學(xué)生缺乏常見病、多發(fā)病的預(yù)防常識,不了解發(fā)病機(jī)制,導(dǎo)致與病人的溝通不暢,引發(fā)醫(yī)患矛盾。

2.2 缺乏對病人的人文關(guān)懷。

國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的人文社會科學(xué)課程學(xué)時(shí)大約只占總學(xué)時(shí)的8%左右[2],且又以思想政治理論課為主。遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國外水平[3]。因此,學(xué)生人文素質(zhì)薄弱,普遍存在著“五重五輕”,即重自然(科學(xué))、輕人文,重專業(yè)、輕基礎(chǔ),重書本、輕實(shí)踐,重共性、輕個(gè)性,重功利、輕素質(zhì)[4]。導(dǎo)致許多學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院后不懂得或不屑于關(guān)心病人,加之利益驅(qū)動,使醫(yī)生更愿意開大處方,用新特藥。

3 中醫(yī)人才培養(yǎng)模式改革的措施

3.1 加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生預(yù)防保健知識的培養(yǎng):對醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)“未病先防”的治未病思想,以“把握健康”為要義,創(chuàng)新現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念,從注重局部病變轉(zhuǎn)向注重人的整體功能狀態(tài),從關(guān)注疾病治療轉(zhuǎn)向關(guān)注健康維護(hù),顯以人為本的價(jià)值取向。

3.2 強(qiáng)化人文社會科學(xué)課程:加大哲學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)等人文社會科學(xué)課程占總學(xué)時(shí)的比例,重視醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、分析解決問題的能力、文字組織和語言表達(dá),教會學(xué)生新的思維方式,開闊視野,為確立新的健康理念和大衛(wèi)生觀打下基礎(chǔ)。

3.3 增開健康教育方面的課程:除了治病的用藥知識外,加強(qiáng)有關(guān)疾病的飲食、運(yùn)動、情志養(yǎng)生方面知識的培養(yǎng),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)與健康保健相關(guān)的非醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的興趣,改善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu),了解更多的與健康保健有關(guān)的生活方式,加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)生在“已病防變”和“病后防瘥”的知識。

3.4 加大社會實(shí)踐力度:加大社會實(shí)踐力度,早期接觸社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健。增加新的教學(xué)內(nèi)容,教育學(xué)生關(guān)注醫(yī)學(xué)前沿科技,并且將教學(xué)場所拓展到社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位和服務(wù)單位,以利于學(xué)生把健康的生活方式、正確的防病常識介紹給群眾,從根本上解決“看病難”、“看病貴”的問題。

醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)范文6

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)教育界的有識之士已經(jīng)認(rèn)識到了人文教育對培養(yǎng)合格的醫(yī)生具有十分重要的作用。通過長期的教學(xué)實(shí)踐,我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文教育對醫(yī)學(xué)生不但十分必要而且還要講究策略。

一、醫(yī)學(xué)人文教育的必要性

醫(yī)學(xué)是直接應(yīng)用于人的科學(xué),人不是機(jī)器,人都具有人文屬性,醫(yī)療活動必然會伴隨著人文活動。然而,建立在分析方法之上的傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式就是把人當(dāng)作機(jī)器來對待的。生物醫(yī)學(xué)模式注重人體的研究,忽略了人的身體與自然環(huán)境之間關(guān)系的研究;注重人體結(jié)構(gòu)和微觀層面的生理和病理研究,忽略了人體系統(tǒng)功能以及要素與要素之間關(guān)系的研究;注重肉體的研究,忽略了人的肉體與精神之間關(guān)系的研究。

無數(shù)事實(shí)證明,特定的人文因素會導(dǎo)致人類某些疾病的發(fā)生,要治療這類疾病,就要運(yùn)用相應(yīng)的人文手段。隨著社會的發(fā)展,人類疾病譜發(fā)生了巨大的變化,在新的病種面前,生物醫(yī)學(xué)模式越來越力不從心了。更加令人擔(dān)憂的是,在生物醫(yī)學(xué)模式主導(dǎo)的醫(yī)療活動中,醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張,醫(yī)患沖突時(shí)有發(fā)生,醫(yī)學(xué)倫理難題層出不窮而且難以得到解決。

1977年,美國羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)和內(nèi)科教授恩格爾(O.L.Engel)在《科學(xué)》雜志上發(fā)表了《需要新的醫(yī)學(xué)模式,對生物醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)》一文,文章對生物醫(yī)學(xué)模式提出了尖銳的批評,主張建立一種新的醫(yī)學(xué)模式(生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式)來替代傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式。

新醫(yī)學(xué)模式(生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式)在本質(zhì)上就是對人文的呼喚,呼吁人們在醫(yī)療活動中充分考慮人的因素。與之相呼應(yīng),醫(yī)學(xué)教育必然要融入人文教育。可以肯定地說,沒有人文知識的醫(yī)學(xué)生很難成為一個(gè)合格的醫(yī)生。

此外,從醫(yī)學(xué)史的角度來看,歷史上醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)科學(xué)大師的橫空出世都與彼時(shí)彼地的人文環(huán)境有著極大地關(guān)系。可以說人文環(huán)境極大地影響著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的方向和速度。例如:在文藝復(fù)興運(yùn)動的大背景下,人體解剖學(xué)以及其他自然科學(xué)得到了前所未有的快速發(fā)展。同一時(shí)期,中國正處于明王朝的統(tǒng)治之下,封建勢力仍然十分強(qiáng)大,人體解剖為封建禮教所禁止,解剖學(xué)學(xué)科無法獲得創(chuàng)建和發(fā)展的機(jī)會。因此,一個(gè)醫(yī)學(xué)生要想理清醫(yī)學(xué)的發(fā)展脈絡(luò),把握醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向,具備豐富的人文知識是十分必要的。

二、醫(yī)學(xué)人文教育實(shí)施構(gòu)想

目前,雖然在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文科學(xué)的教學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育界的共識,但醫(yī)學(xué)教育模式仍然沒有發(fā)生本質(zhì)上的變化,醫(yī)學(xué)教育仍然過于關(guān)注技術(shù),人文科學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中仍然處于可有可無的地位。醫(yī)學(xué)與人文相結(jié)合的切入點(diǎn)還沒有找到,醫(yī)學(xué)人文的教育模式還沒有完全建立起來。

其實(shí),人文知識的獲得就是一個(gè)長期的修養(yǎng)過程,要達(dá)到較高的水平,一靠引導(dǎo),二靠積累。本文將從這兩個(gè)方面來討論醫(yī)學(xué)人文教育模式的構(gòu)建問題。

(一)引導(dǎo)與教學(xué)

1.宣傳人文知識在醫(yī)療實(shí)踐中的實(shí)用價(jià)值,增強(qiáng)人文教育的吸引力

第一,讓學(xué)生了解人文社會致病因素。人是社會關(guān)系的總和,人文社會因素是十分重要的致病因素。人的不良行為和情緒都是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì),“目前人類46.7%的疾病均與自身的生活習(xí)慣、行為方式等密切相關(guān),不良的心理、行為因素已成為除生物、社會和自然因素外,導(dǎo)致疾病的重要因素。”[1]人們很早就注意到了極端的長期的負(fù)面情緒會導(dǎo)致某些疾病的發(fā)生,如古代外科四大絕癥之一“失榮”就是由情志不暢、憂思郁怒而引起的。人的精神活動如“七情(喜、怒、思、憂、悲、恐、驚)”在正常情況下是不會危害人的身體健康的,但長期的劇烈的情緒波動或消極的精神刺激就會影響人的身體健康并導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。人一旦生病,就會或多或少地產(chǎn)生一些不良情緒,消極情緒又會反過來促成疾病的惡化。今天,人類疾病譜發(fā)生了很大的變化,大凡難以治愈的疾病如惡性腫瘤、心腦血管病、糖尿病、艾滋病等,其背后都隱藏著令人心酸或震驚的導(dǎo)致疾病發(fā)生的世事人情。

第二,讓學(xué)生了解人文醫(yī)學(xué)的作用。醫(yī)學(xué)是“以保護(hù)和增進(jìn)人類健康、預(yù)防和治療疾病為研究內(nèi)容的科學(xué)。”[2]人文醫(yī)學(xué)是以人文手段保護(hù)和增進(jìn)人類健康、預(yù)防和治療疾病的醫(yī)學(xué)。人文醫(yī)學(xué)和技術(shù)醫(yī)學(xué)同屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)。例如:一個(gè)好的醫(yī)生在診療實(shí)踐中不但要會遣方用藥,而且要會做思想工作以消除消極情緒對治療的干擾,同時(shí)調(diào)動患者的積極情緒以加速疾病的痊愈。醫(yī)生對病人的人文關(guān)懷本身就是一種治療活動,科學(xué)證明大約百分之七八十左右的疾病在良好的自然環(huán)境和人文社會環(huán)境中有自愈的傾向。

第三,讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)人文學(xué)的作用。什么是醫(yī)學(xué)人文學(xué)?目前國內(nèi)尚無權(quán)威的定義,但這并不妨礙我們對這門學(xué)科的理解。醫(yī)學(xué)是一門直接面向人的科學(xué),醫(yī)學(xué)人文科學(xué)是一門醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)交叉的科學(xué)。醫(yī)學(xué)人文學(xué)是“隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所遭遇的倫理困惑和當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)遭遇到的種種難題,由社會和醫(yī)學(xué)本身,為解決上述難題和當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題并思考未來醫(yī)學(xué)性質(zhì)及目的而主動提出的。”[3]醫(yī)學(xué)人文學(xué)的功能就是賦予醫(yī)學(xué)生更多人文精神,以培養(yǎng)有道德、有處理醫(yī)療問題能力的醫(yī)生。

2.強(qiáng)化課堂教學(xué),讓學(xué)生掌握系統(tǒng)的理論知識

第一,提高教師素質(zhì),保障教學(xué)質(zhì)量。醫(yī)學(xué)與人文學(xué)的相互滲透和結(jié)合要求從事相關(guān)學(xué)科教學(xué)的教師要具備醫(yī)文兩方面的知識修養(yǎng)。具有人文科學(xué)學(xué)歷背景的教師要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)院校里的文科教師學(xué)醫(yī)具有得天獨(dú)厚的條件,他們可以向醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、向醫(yī)學(xué)專家學(xué)習(xí),可以很方便地走進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的課堂。具有醫(yī)學(xué)學(xué)歷背景的教師要加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)。這部分教師可以采取訪學(xué)、進(jìn)修的形式系統(tǒng)地學(xué)習(xí)相關(guān)的人文科學(xué)知識,要養(yǎng)成讀書看報(bào)的習(xí)慣以積累人文科學(xué)素材。教師要將教學(xué)與實(shí)踐結(jié)合起來,既要具有教書育人的能力,又要具有指導(dǎo)人文醫(yī)療和參與解決當(dāng)前醫(yī)療熱點(diǎn)問題的能力。教師要具有溝通和組織能力。能夠組織各種學(xué)生實(shí)踐活動,能夠?qū)⑾嚓P(guān)人員及專家學(xué)者請進(jìn)課堂。

第二,課堂教學(xué)形式要多種多樣。教師既要組織好正常的課堂教學(xué),又要組織好各種情景教學(xué)。如請一線臨床醫(yī)生或科研人員談體會,請醫(yī)療糾紛當(dāng)事人談體會,請重大醫(yī)療政策決策者做報(bào)告,就醫(yī)療熱點(diǎn)問題組織學(xué)生討論演講。同時(shí)還要布置好學(xué)生的課外作業(yè),如指導(dǎo)學(xué)生閱讀,指導(dǎo)學(xué)生寫作,指導(dǎo)學(xué)生參加相關(guān)的社會活動。

第三,醫(yī)學(xué)專業(yè)教師不但要注重專業(yè)知識的傳授,而且還要注重對學(xué)生加強(qiáng)科學(xué)精神的熏陶。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)的每一門分支學(xué)科都擁有功勛卓著的奠基者和開拓者,這些杰出人物都擁有超凡脫俗的科學(xué)精神,這些科學(xué)精神就是本學(xué)科的精髓所在。

(二)積累與實(shí)踐

醫(yī)學(xué)人文教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,對學(xué)生的考核不能僅憑一次考試就了事,應(yīng)為醫(yī)學(xué)生建立教育及實(shí)踐電子檔案,讓電子檔案跟蹤學(xué)生的整個(gè)大學(xué)學(xué)習(xí)過程,畢業(yè)前夕,教師才給學(xué)生做出綜合評價(jià)。

1.電子檔案的內(nèi)容

電子檔案應(yīng)包括如下內(nèi)容:(1)考試成績。考試成績體現(xiàn)了學(xué)生對基礎(chǔ)知識和基本理論的掌握程度。(2)歷史文獻(xiàn)案例的收集和分析。查找歷史文獻(xiàn),收集典型案例,并對案例加以分析,感知人文與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。歷史案例可以分為三種類型:第一,普遍性的案例,如君王過度與健康指標(biāo)之間的關(guān)系,歷史名人工作強(qiáng)度與健康指標(biāo)之間的關(guān)系等。第二,獨(dú)具特色的案例,如蔡桓公諱疾忌醫(yī),華佗為關(guān)羽刮骨療傷等。第三,歷史上著名醫(yī)學(xué)家的成才之路及重大醫(yī)學(xué)發(fā)明創(chuàng)造的必然性和偶然性分析。(3)親身參與科研和醫(yī)療活動,對所參加的活動進(jìn)行評價(jià)。(4)旁聽醫(yī)院倫理委員會對重大醫(yī)療活動的倫理辯論和決策,做好記錄并對倫理辯論和決策進(jìn)行分析。(5)跟蹤了解發(fā)生在自己身邊的醫(yī)療糾紛,并對處理結(jié)果做出評價(jià)。(6)觀察并體會人文因素對人類身體的影響。這類觀察和體會可分為兩種情況:第一,自身的觀察和體會,如精神創(chuàng)傷(在精神上,每個(gè)人都有受傷的時(shí)候)對身體的影響。第二,觀察周邊人士,如失戀、中年喪偶、老年喪子等負(fù)性事件對當(dāng)事人身體的影響。(7)調(diào)查知名醫(yī)生運(yùn)用人文知識治療疾病的案例。(8)考察新病種的形成是否有人文因素的作用或影響。如對現(xiàn)代建筑綜合征、電腦綜合征等文明病形成原因的考察。(9)與患者溝通的能力。(10)團(tuán)隊(duì)合作精神。(11)科研組織和管理能力。(12)閱讀書目及讀書報(bào)告。

2.電子檔案的建立與管理

第一,電子檔案的建立。以學(xué)籍檔案為基礎(chǔ),并結(jié)合醫(yī)學(xué)人文教育的特點(diǎn)建立醫(yī)學(xué)人文教育學(xué)生電子檔案,在技術(shù)上并不存在問題。問題的關(guān)鍵是發(fā)起建立電子檔案的主體應(yīng)該是誰?是任課老師、學(xué)生輔導(dǎo)員還是學(xué)校層面的主管人員?如前所述,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人文教育在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育中的分量會越來越重,人文教育的成功與否將直接決定著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的成功與否。因此,發(fā)起建立電子檔案的主體應(yīng)該是學(xué)校層面的主管人員,學(xué)校主導(dǎo)有利于形成全面而良好的學(xué)習(xí)氛圍。

第二,電子檔案的管理與利用。電子檔案建好以后,就應(yīng)該交給學(xué)生本人和相關(guān)任課教師或帶教教師來共同管理。電子檔案內(nèi)容的第二至第八條應(yīng)該由學(xué)生按照要求定期填寫,教師給予評價(jià)。電子檔案內(nèi)容的第一條以及第九至十一條應(yīng)該由相關(guān)任課教師或帶教教師填寫,第十二條由學(xué)生提供詳細(xì)材料,教師提出指導(dǎo)意見并錄入電子檔案。電子檔案的數(shù)據(jù)可以很方便地成為考核學(xué)生人文知識積累的依據(jù)。

(三)醫(yī)學(xué)人文教育模式構(gòu)建的前景展望

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