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醫(yī)保協(xié)議管理范文1
乙方（分包方）：
為貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，保障從業(yè)人員的健康與生命安全，保護(hù)國家和企業(yè)雙方的財產(chǎn)免遭損失，保障施工生產(chǎn)的順利進(jìn)行。依據(jù)國家安全環(huán)保方面的法律法規(guī)和本企業(yè)的規(guī)章制度，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方遵守執(zhí)行。
一、甲方的安全環(huán)保職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)制定本項目的安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)規(guī)章制度、安全生產(chǎn)目標(biāo)指標(biāo)和具體措施，并組織實(shí)施。
2、負(fù)責(zé)安全技術(shù)措施、安全專項方案的編制和審批，對乙方的從業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底；
3、負(fù)責(zé)制定本項目安全操作規(guī)程并實(shí)施。
4、對本項目重大危險源和重要環(huán)境因素進(jìn)行辨識、評價，并加強(qiáng)管理。
5、對施工現(xiàn)場和從業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)督檢查，對安全隱患提出整改和指導(dǎo)意見。
6、為施工現(xiàn)場作業(yè)人員辦理人身意外傷害保險。
7、按規(guī)定對乙方作業(yè)人員進(jìn)行項目部級的入場安全教育，協(xié)助乙方做好崗前培訓(xùn)。
8、負(fù)責(zé)本項目的安全環(huán)保事故的調(diào)查、處理和上報工作。
二、乙方的安全環(huán)保職責(zé)：
1、必須遵守甲方制定的各項安全環(huán)保規(guī)章制度及要求。
2、在承擔(dān)的工程范圍內(nèi)對安全環(huán)保工作負(fù)責(zé)。按規(guī)定設(shè)置安全生產(chǎn)管理部門，并配備專、兼職安全管理人員，建立安全環(huán)保管理體系和制度。
3、服從甲方的安全環(huán)保管理，接受甲方的安全環(huán)保監(jiān)督檢查，服從對違章操作、違章指揮和違反勞動紀(jì)律的處罰；乙方不服從管理導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
4、加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)，對本單位管理人員和作業(yè)人員進(jìn)行每年不少于兩次的安全教育培訓(xùn)，留有書面記錄。未經(jīng)安全教育培訓(xùn)或培訓(xùn)考核不合格的人員，不得上崗作業(yè)。
5、認(rèn)真執(zhí)行甲方的施工安全技術(shù)交底要求。乙方負(fù)責(zé)人和安全管理人員應(yīng)定期檢查具體落實(shí)情況，并進(jìn)行經(jīng)常性的督促、指導(dǎo)，確保施工安全。
6、乙方應(yīng)根據(jù)所承擔(dān)工程項目的特點(diǎn)制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案，定期演練。發(fā)生生產(chǎn)安全事故乙方應(yīng)立即向甲方項目負(fù)責(zé)人報告。
7、制定安全防范措施并組織落實(shí)；根據(jù)不同的施工季節(jié)和不同的情況采取有針對性的安全生產(chǎn)防范措施。
8、對施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境、操作設(shè)施設(shè)備、工具用具等必須認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)問題和隱患，立即整改。
9、未經(jīng)甲方施工負(fù)責(zé)人和安全管理人員的同意，不得對施工現(xiàn)場的各種安全防護(hù)設(shè)施、安全標(biāo)志和警告牌等擅自拆除、變動。如確需拆除變動的，經(jīng)甲方同意并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。
10、乙方的“三類人員（乙方的主要負(fù)責(zé)人、項目負(fù)責(zé)人、專項安全生產(chǎn)管理人員）”和特種作業(yè)操作人員，應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門培訓(xùn)、考核合格后，持有效證件上崗作業(yè)。
三、乙方應(yīng)定期對施工現(xiàn)場的安全環(huán)保工作進(jìn)行自查，及時制止和處理各類違章違紀(jì)行為，對查到的隱患應(yīng)及時組織整改，涉及到甲方的問題應(yīng)書面告知。
四、甲乙雙方進(jìn)場的特種機(jī)械設(shè)備必須具有生產(chǎn)許可證、出廠合格證，并經(jīng)有關(guān)技術(shù)監(jiān)督管理部門檢驗，取得使用許可證，方可使用。
五、現(xiàn)場的施工臨時用電雙方必須辦理交接手續(xù)，做好書面記錄。在使用前應(yīng)先進(jìn)行檢測，如發(fā)現(xiàn)不符合安全使用規(guī)定的，應(yīng)及時向?qū)Ψ教岢?，整改合格后方?zhǔn)使用。
六、施工中產(chǎn)生的污水、廢棄物、施工揚(yáng)塵等，按照“誰污染，誰治理”的原則，采取有效措施進(jìn)行治理，達(dá)標(biāo)排放。
七、在施工過程中，注意地下管線及高、低壓架空線路和通信設(shè)施、設(shè)備的保護(hù)。如遇有問題或情況不明時應(yīng)采取保護(hù)措施，停止施工，并及時向甲方匯報。
八、在施工期間發(fā)生各類事故，應(yīng)及時組織搶救傷員、保護(hù)現(xiàn)場。甲乙雙方應(yīng)在搶救傷員、保護(hù)現(xiàn)場、事故處理上予以積極的配合。
九、乙方施工現(xiàn)場的防護(hù)設(shè)施按《交通基本建設(shè)工程安全防護(hù)設(shè)施量化標(biāo)準(zhǔn)》設(shè)置和實(shí)施。
十、施工現(xiàn)場作業(yè)人員的防護(hù)用品由甲方統(tǒng)一采購，經(jīng)雙方驗收合格，辦理驗收移交手續(xù)后方可使用。發(fā)生的費(fèi)用按雙方簽訂的公路工程承包合同的規(guī)定執(zhí)行。
十一、協(xié)議自雙方簽字起生效。本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，一份報甲方公司安全管理部門。
甲方：（蓋章） 乙方：（蓋章）
代表：（簽字） 代表：（簽字）
聯(lián)系方式： 聯(lián)系方式：
醫(yī)保協(xié)議管理范文2
乙方:________________________
經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就乙方向甲方提供《報關(guān)管理系統(tǒng)》(以下簡稱《系統(tǒng)》)軟件及安裝等事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 概述
1.《系統(tǒng)》軟件由天津報關(guān)協(xié)會規(guī)劃、設(shè)計和組織實(shí)施,《系統(tǒng)》軟件版權(quán)為天津報關(guān)協(xié)會所有。
2.乙方受天津報關(guān)協(xié)會委托,負(fù)責(zé)《系統(tǒng)》的開發(fā)。《系統(tǒng)》軟件的安裝、使用受天津報關(guān)協(xié)會的監(jiān)督指導(dǎo)。
第二條 價格
1.《系統(tǒng)》軟件及安裝費(fèi)用分為三個檔次,即:單機(jī)版人民幣_________________元整,網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)版(_________________個點(diǎn))人民幣________________元整,網(wǎng)絡(luò)增強(qiáng)版(_____-_____個點(diǎn))人民幣_________________元整,甲方如為天津報關(guān)協(xié)會會員單位可享受八折優(yōu)惠。甲方?jīng)Q定使用乙方《系統(tǒng)》軟件_________________ 版,價格為人民幣_________元整。
2.乙方委托天津開發(fā)區(qū)中環(huán)系統(tǒng)電子工程有限公司作為該《系統(tǒng)》的安裝和維護(hù)服務(wù)單位。維護(hù)服務(wù)范圍及價格由甲方與天津開發(fā)區(qū)中環(huán)系統(tǒng)電子工程有限公司另行簽署《維護(hù)服務(wù)協(xié)議》。
第三條 付款方式
甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方應(yīng)向乙方一次性付清《系統(tǒng)》軟件的安裝使用費(fèi)用。乙方為甲方開具“天津三益科技發(fā)展有限公司《系統(tǒng)》軟件費(fèi)發(fā)票”。
第四條 安裝及操作培訓(xùn)
一、自本協(xié)議生效之日起,甲、乙雙方共同商定《系統(tǒng)》軟件的具體安裝、調(diào)試時間,乙方應(yīng)在商定日期后五個工作日內(nèi)完成安裝、調(diào)試工作,并向甲方免費(fèi)提供安裝光盤一張。
二、《系統(tǒng)》安裝、調(diào)試工作完成后,由乙方安排對甲方操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。
第五條 《系統(tǒng)》軟、硬件環(huán)境要求
甲方應(yīng)向乙方提供能夠滿足安裝《系統(tǒng)》所需的基本軟件及硬件環(huán)境,具體要求如下:
一、網(wǎng)絡(luò)版:
1.服務(wù)器硬件配置:
P4 2.4以上,512M以上內(nèi)存,40G以上硬盤;
軟件環(huán)境:Windows2000server+SQLserver2000;
2.客戶端硬件配置: 軟件環(huán)境:Windows2000WindowsXP;
3.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境:
具有局域網(wǎng)環(huán)境10/100 M到桌面;
二、單機(jī)版:
P4 2.4以上,512M以上內(nèi)存,40G以上硬盤;
軟件環(huán)境:Windows2000server+SQLserver2000。
第六條 乙方提供服務(wù)范圍
1.《系統(tǒng)》服務(wù)器端軟件安裝及調(diào)試;
2.《系統(tǒng)》客戶端軟件安裝及調(diào)試。
第七條 如甲方提供的操作系統(tǒng)及其他軟件產(chǎn)生的法律糾紛,乙方不負(fù)任何責(zé)任,甲方將自行承擔(dān)一切后果。
第八條 《系統(tǒng)》版權(quán)歸天津報關(guān)協(xié)會所有,甲方享有《系統(tǒng)》的使用權(quán)。未經(jīng)天津報關(guān)協(xié)會許可,任何一方不得將《系統(tǒng)》的部分或全部擅自修改、轉(zhuǎn)讓、出售或移作他用。
第九條 本協(xié)議受法律保護(hù),甲、乙雙方共同遵守,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,未盡事宜由甲、乙雙方協(xié)商解決。
第十條 本協(xié)議不包括《系統(tǒng)》維護(hù)方面事項。有關(guān)《系統(tǒng)》的維護(hù)事宜,以甲方與乙方委托的天津開發(fā)區(qū)中環(huán)系統(tǒng)電子工程有限公司簽署的《維護(hù)服務(wù)協(xié)議》為準(zhǔn)。
第十一條 本協(xié)議一式兩份,自甲、乙雙方簽字之日起生效。
甲方負(fù)責(zé)人簽字:______________
(甲方簽章)
醫(yī)保協(xié)議管理范文3
承包單位：_________
為貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，根據(jù)_________和國家有關(guān)法規(guī)，明確雙方的安全生產(chǎn)責(zé)任，確保施工安全，雙方在簽訂建筑安裝工程合同的同時，簽訂本協(xié)議。
一、承包工程項目：
1.工程項目名稱：_________
2.工程地址：_________
3.承包范圍：_________
二、工程項目期限：
_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
三、協(xié)議內(nèi)容：
1.甲乙雙方必須認(rèn)真貫徹國家、_________和上級勞動保護(hù)，安全生產(chǎn)主管部門頒發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)、消防工作的方針、政策，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)勞動保護(hù)法規(guī)、條例、規(guī)定。
2.甲乙雙方都應(yīng)有安全管理組織體制，包括抓安全生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)、各級專職和兼職的安全干部，應(yīng)有各工種的安全操作規(guī)程，特種作業(yè)人員的審證考核制度及各級安全生產(chǎn)崗位責(zé)任制和定期安全檢查制度、安全教育制度等。
3.甲乙雙方在施工前要認(rèn)真勘察現(xiàn)場，制定有針對性的安全技術(shù)措施，嚴(yán)格按施工組織設(shè)計和有關(guān)安全要求施工。
(1)工程項目應(yīng)由甲方編制施工組織總設(shè)計。
(2)工程項目由乙方按甲方的要求自行編制施工組織設(shè)計，并制定有針對性的安全技術(shù)措施工計劃，嚴(yán)格按施工組織設(shè)計和有關(guān)安全要求施工。
4.甲乙雙方的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)必須認(rèn)真對本單位職工進(jìn)行安全生產(chǎn)制度及安全技術(shù)知識教育，增強(qiáng)法制觀念，提高職工的安全生產(chǎn)思想意識和自我保護(hù)的能力，督促職工自覺遵守安全生產(chǎn)紀(jì)律，制度和法規(guī)。
5.施工前，甲方應(yīng)對乙方的管理，施工人員進(jìn)行安全生產(chǎn)進(jìn)場教育，介紹有關(guān)安全生產(chǎn)管理制度、規(guī)定和要求，乙方應(yīng)組織召開管理，施工人員安全生產(chǎn)教育會議，并通知甲方委托有關(guān)人員出席會議，介紹施工中有關(guān)安全，防火等規(guī)章制度及要求;乙方必須檢查，督促施工人員嚴(yán)格遵守，認(rèn)真執(zhí)行。根據(jù)工程項目內(nèi)容、特點(diǎn)，甲乙雙方應(yīng)做好安全技術(shù)交底，并有交底的書面材料。
6.施工期間，乙方指派同志負(fù)責(zé)本工程項目的有關(guān)安全、防火工作;甲方指派同志負(fù)責(zé)聯(lián)系，檢查督促乙方執(zhí)行有關(guān)安全，防火規(guī)定。甲乙雙方應(yīng)經(jīng)常聯(lián)系，相互協(xié)助檢查和處理工程施工有關(guān)的安全，防火工作，共同預(yù)防事故發(fā)生。
7.乙方在施工期間必須嚴(yán)格執(zhí)行和遵守甲方的安全生產(chǎn)、防火管理的各項規(guī)定，接受甲方的督促，檢查和指導(dǎo)。甲方有協(xié)助乙方搞好安全生產(chǎn)，防火管理以及督促檢查的義務(wù)，對于查出的隱患，乙方必須限期整改。
8.在生產(chǎn)操作過程中的個人防護(hù)用品，由各方自理，甲、乙方都應(yīng)督促施工現(xiàn)場人員自覺穿戴好防護(hù)用品。
9.甲乙雙方人員對各自所在的施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境、操作設(shè)施設(shè)備、工具用具等必須認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，立即停止施工，并由有關(guān)單位落實(shí)整改后方準(zhǔn)施工。一經(jīng)施工，就表示該施工單位確認(rèn)施工場所、作業(yè)環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、工具用具等符合安全要求和處于安全狀態(tài)。施工單位對施工過程中由于上述不良因素而導(dǎo)致的事故后果負(fù)責(zé)。
10.機(jī)械設(shè)備、腳手架等設(shè)施，在搭設(shè)、安裝完畢使用前，甲方應(yīng)會同乙方共同按規(guī)定檢查驗收，并作好驗收及交付使用的書面記錄，嚴(yán)禁在未經(jīng)檢查或檢查不合格的情況下投入使用。否則由此發(fā)生的后果概有擅自使用方負(fù)責(zé)。
11.在施工期間所使用工具乙方自備，甲乙雙方如需相互借用或租賃，甲乙雙方有關(guān)人員辦理借用或租賃手續(xù)，制訂有關(guān)安全使用和管理制度。借出方應(yīng)保證借出的設(shè)備和工具完好并符合安全要求，借入方必須進(jìn)行檢驗，并做好書面記錄。借入使用方一經(jīng)接收，設(shè)備和工具的保管，維修應(yīng)由借入使用方負(fù)責(zé)，并嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。在使用過程中，用于設(shè)備、工具因素或使用操作不當(dāng)而造成傷亡事故，由使用方負(fù)責(zé)。
12.甲乙雙方的人員，對施工的現(xiàn)場腳手架、各類安全防護(hù)設(shè)施、安全標(biāo)志和警告牌，不得擅自拆除、更動。如確實(shí)需要拆除更動的，必須經(jīng)工地施工負(fù)責(zé)人和甲乙雙方指派的安全管理人員的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。任何一方人員，擅自拆除所造成的后果，均由該方人員及其單位負(fù)責(zé)。
13.特種作業(yè)必須執(zhí)行國家《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)考核管理規(guī)定》，經(jīng)省、市、地區(qū)的特種作業(yè)安全技術(shù)考核站培訓(xùn)考核后持證上崗，并按規(guī)定定期審證。進(jìn)_________施工的外省市特種作業(yè)人員還須經(jīng)_________有關(guān)特種作業(yè)考核站進(jìn)行審證教育;中、小型機(jī)械的操作人員必須按規(guī)定做到“定機(jī)定人”和有證操作;起重吊裝作業(yè)人員必須遵守“十不吊”規(guī)定，嚴(yán)禁違章，無證操作;嚴(yán)禁不懂電器、機(jī)械設(shè)備的人，擅自操作使用電器、機(jī)械設(shè)備。
14.甲乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行各類防火防爆制度，易燃易爆場所嚴(yán)禁吸煙及動用明火，消防器材不準(zhǔn)挪作他用。電焊、氣割作業(yè)應(yīng)按規(guī)定辦理動火審批手續(xù)，嚴(yán)格遵守“十不燒”規(guī)定，嚴(yán)禁使用電爐。冬季施工如必須采用明火加熱的防凍措施時，應(yīng)取得防火主管人員同意，落實(shí)防火、防中毒措施，并指派專人值班。
15.乙方需用甲方提供的電氣設(shè)備時，在使用前應(yīng)先進(jìn)行檢測，并做好檢測記錄，如不符合安全規(guī)定的應(yīng)及時向甲方提出，甲方應(yīng)積極整改，整改合格后方準(zhǔn)使用，違反本規(guī)定或不經(jīng)甲方許可，擅自亂拉電器線路造成后果均由肇事者單位負(fù)責(zé)。
16.貫徹先訂合同后施工的原則。甲方不得指派乙方人員從事合同外的施工任務(wù)，乙方應(yīng)拒絕合同外的施工任務(wù)，否則由此造成的一切后果由有關(guān)方負(fù)責(zé)。
17.甲乙雙方在施工中，應(yīng)注意地下管線及高壓架空線路的保護(hù)。甲方對地下管線和障礙物應(yīng)詳細(xì)交底，乙方應(yīng)貫徹交底要求，如遇有情況，應(yīng)及時向甲方和有關(guān)部門聯(lián)系，采取保護(hù)措施。
18.乙方在簽訂建筑安裝施工合同后，應(yīng)自覺到有關(guān)部門辦理相關(guān)手續(xù)。
19.貫徹誰施工誰負(fù)責(zé)安全的原則。在施工期間造成傷亡、火警、火災(zāi)、機(jī)械等重大事故(包括甲、乙雙方責(zé)任造成對方人員、他方人員、行人傷亡等)，雙方應(yīng)協(xié)力進(jìn)行搶救傷員和保護(hù)現(xiàn)場，按國務(wù)院及_________有關(guān)事故報告規(guī)定在事故發(fā)生后的廿四小時內(nèi)及時報告各自的上級主管部門及市，區(qū)(縣)勞動保護(hù)監(jiān)察部門等有關(guān)機(jī)構(gòu)。事故的損失和善后處理費(fèi)用，應(yīng)按責(zé)任協(xié)商解決。
20.本協(xié)議訂的各項規(guī)定適用于立協(xié)單位雙方，如遇有同國家和本地區(qū)有關(guān)法規(guī)不同則按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
21.本協(xié)議經(jīng)立協(xié)議雙方簽字、蓋章有效，作為合同的附件一式七份，乙方二份，_________、_________、財務(wù)、工管部、監(jiān)督部各一份。
22.本協(xié)議同工程合同同時生效，甲、乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行，由于違反本協(xié)議而造成傷亡事故，由違約方承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)損失。
23.未盡事宜，雙方根據(jù)具體情況另行協(xié)商。
甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________
現(xiàn)場負(fù)責(zé)人(簽字)：_________ 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人(簽字)：_________
醫(yī)保協(xié)議管理范文4
我院從物業(yè)社會化開始至今已經(jīng)有十多年的歷史，經(jīng)過不斷的摸索與檢討，在“以病區(qū)需要為中心，以病人為中心”的目標(biāo)指引下，根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，注重人性化與制度化相結(jié)合，相互轉(zhuǎn)換角色，運(yùn)用管理工具，實(shí)行雙向管理方法，確保物業(yè)服務(wù)質(zhì)量上了一個新臺階，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有了明顯的改觀，其工作成績與工作水平均得到了有效提升。
關(guān)鍵詞：社會化； 協(xié)助； 溝通； 管理
【中圖分類號】
R365 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0289-01
醫(yī)多的院后勤社會化中涉及人員最就是保潔、運(yùn)送物業(yè)公司，如果院方?jīng)]有一個專職的部門對其監(jiān)督、管理與協(xié)助，是很難保證后勤社會化服務(wù)的工作質(zhì)量。我院從物業(yè)社會化開始至今已經(jīng)有十多年的歷史，經(jīng)過不斷的摸索與檢討，在“以病區(qū)需要為中心，以病人為中心”的目標(biāo)指引下，根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，注重人性化與制度化相結(jié)合，相互轉(zhuǎn)換角色，運(yùn)用管理工具，實(shí)行雙向管理方法，確保物業(yè)服務(wù)質(zhì)量上了一個新臺階，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有了明顯的改觀，其工作成績與工作水平均得到了有效提升。結(jié)合這些年的管理經(jīng)驗總結(jié)如下。
1 建立公與司高層定期會務(wù)機(jī)制，落實(shí)問題與計劃
我醫(yī)院共分為三個院區(qū)，其中兩個院區(qū)體量較大，根據(jù)有利于競爭提升的原則，我們通過政府采購中心引進(jìn)了兩家物業(yè)公司，物業(yè)公司人員均在200人以上。為確保在任何時段都不得影響臨床的思想，在每次更換物業(yè)公司的時候，我們要求前三個月每周舉行物業(yè)公司高層與院方總務(wù)處的碰面會，物業(yè)公司參加會議的管理人員不得低于區(qū)域運(yùn)作經(jīng)理的級別。在項目穩(wěn)定之后，如三個月之后至半年，會議間隔從一周變?yōu)閮芍?，最后變?yōu)橐粋€月一次的總結(jié)。在會議中，物業(yè)公司要對本階段的工作進(jìn)行總結(jié)，重點(diǎn)是一些難點(diǎn)問題，或需要院方出面協(xié)商的問題；同時要對自我在工作中存在的不足或不良事件進(jìn)行通報，提出解決問題的方案與落實(shí)問題進(jìn)度，通報下一階段的計劃。院方會根據(jù)實(shí)際運(yùn)行中檢查的問題，臨床反饋的問題進(jìn)行核對，提出要求。雙方共同協(xié)商出解決問題的辦法。會議中任何一方不推諉責(zé)任，對能主動剖析問題所在的要提出肯定意見，同時為了更好的避免工作中一些同樣的失誤發(fā)生，我院將兩家物業(yè)公司邀請至同一會議室，相互對所遇見問題進(jìn)行介紹的同時可以有效的避免同樣的事件發(fā)生。會議上有其公司區(qū)域運(yùn)作經(jīng)理或公司管理層人員的參與對于物業(yè)公司了解醫(yī)院情況更加直接，對項目經(jīng)理而言既是壓力又是動力，一些需要公司解決的問題可以快速并有效的得到解決。當(dāng)然在日常工作中要隨時與物業(yè)公司項目管理人員保持溝通與交流，如遇到突發(fā)事件，可以馬上召開現(xiàn)場會議。溝通渠道的暢通是事件順利的基礎(chǔ)，可以有效的了解各自的需求與困難，方便大家及時解決問題。
2 協(xié)助物業(yè)公司運(yùn)用管理手段，提升服務(wù)質(zhì)量
物業(yè)公司由于近些年的極度擴(kuò)張，優(yōu)秀的項目經(jīng)理相對要少，很多物業(yè)公司都是在項目開荒或項目轉(zhuǎn)換的過程中派公司支持，選用的也是管理經(jīng)驗豐富的項目經(jīng)理，一旦項目穩(wěn)定該項目經(jīng)理就會被調(diào)到另外的項目上，醫(yī)院現(xiàn)場不可避免的就會有一個新的項目經(jīng)理，并且每個醫(yī)院的情況都不相同，因此，我院也是從實(shí)際出發(fā)，在要求物業(yè)公司管理人員自我素質(zhì)高的情況下，也積極的協(xié)助其運(yùn)用管理工具，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際開展工作。對于物業(yè)公司現(xiàn)場的項目經(jīng)理，院方也要多給正能量，少抱怨；對其在工作中遇見的問題要有充分的評估過程，要求其瞄準(zhǔn)問題，全力解決。
在日常工作中，我們要求項目經(jīng)理，主管要細(xì)化管理、提高標(biāo)準(zhǔn)，以PDCA為指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。在管理過程中，要傾聽多方意見，利用院方實(shí)施精細(xì)化管理活動等契機(jī)，善于發(fā)現(xiàn)問題，不斷總結(jié)經(jīng)驗，補(bǔ)充完善管理流程、監(jiān)管內(nèi)容，細(xì)化管理制度。利用脆弱性分析原理，在保證質(zhì)量全面提高的前提下，將檢點(diǎn)放在服務(wù)工作的薄弱區(qū)，哪個區(qū)域質(zhì)量評價差，專查哪個區(qū)域；如運(yùn)行中心的急血不急現(xiàn)象，運(yùn)送過程中員工拖拉現(xiàn)象等，對會犯同樣錯誤的事件要密切關(guān)注，建立不良事件登記本，定期回顧學(xué)習(xí)，使醫(yī)院整體物業(yè)服務(wù)質(zhì)量在院方監(jiān)督管理協(xié)助下，實(shí)現(xiàn)全面、穩(wěn)定、持續(xù)地改進(jìn)和提升。
3 加強(qiáng)考核力度，注重意見的反饋與封閉
醫(yī)院每天進(jìn)出都是大量的人流，物業(yè)公司管理人員必須每日巡視、檢查醫(yī)院各處物業(yè)服務(wù)情況，維持各處的醫(yī)療秩序，如果在現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn)問題要及時處理，必要時向上級匯報。我們管理部門也要每周定期到臨床一線看看，對發(fā)現(xiàn)的共性問題邀請物業(yè)公司管理人員到現(xiàn)場整改。每月進(jìn)行兩個維度的物業(yè)考核評分，其中一份是發(fā)給各個病區(qū)的護(hù)士長，待護(hù)士長填好之后回收；另外一份是由我院社會化管理科人員到現(xiàn)場每個病區(qū)或醫(yī)療單元進(jìn)行現(xiàn)場的檢查與現(xiàn)場臨床人員的調(diào)查。對兩份材料的內(nèi)容及時收集并進(jìn)行總統(tǒng)計，對其中的問題及時解決；特別是對臨床提出的問題及時給與反饋意見與整改措施，千萬不能拖而不決，不給反饋，以免影響臨床部門的配合積極性。
在監(jiān)管檢查中要做到：嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)事求是。每個月我院都會有有一個主題，如手衛(wèi)生、廁所保潔、床鋪衛(wèi)生等。在平時監(jiān)管及每月組織的抽查過程中，所有的管理人員必須要嚴(yán)格按醫(yī)院保潔質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)檢查。對檢查出的問題要詳細(xì)記錄，定期公示，列入考核分?jǐn)?shù)，使物業(yè)公司管理人員熟悉醫(yī)院管理的流程和標(biāo)準(zhǔn)，能夠有針對性地改進(jìn)和提高工作質(zhì)量。同時，出現(xiàn)投訴時，院方管理人員不要一味的埋怨與訓(xùn)斥，要幫助其分析問題的根源，協(xié)助其提升工作的質(zhì)量，也讓物業(yè)公司人員能感受到院方對標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格執(zhí)行，對實(shí)事情況的了解；不敢馬虎對待?？己藯l文中的細(xì)則要根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展或狀態(tài)的變化及時調(diào)整，按有利于臨床工作的方向調(diào)整。
在考核管理中我們引入護(hù)理部的管理，因為我們的很多工作都直接與護(hù)理部相關(guān)；現(xiàn)場很多事情也需要護(hù)理部配合，因此，對科室使用的駐點(diǎn)護(hù)工，我們可以交由護(hù)理部一起管理，特殊科室的物業(yè)人員，如手術(shù)室、新生兒、產(chǎn)房等護(hù)工的考核工作要以現(xiàn)場護(hù)士長的管理效果來定。同時院感部門也要介入，因為他們知道現(xiàn)在最新的院感要求，有利于我們及時掌握信息，調(diào)整工作中的不當(dāng)之處。
4 管理考核與合同條款的嚴(yán)格執(zhí)行
醫(yī)院與物業(yè)公司都必須有一套規(guī)章制度，醫(yī)院依據(jù)醫(yī)院感染管理及清潔、消毒、隔離的要求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況建立健全保潔員工作制度、工作職責(zé)、及安全防護(hù)制度，讓他們在工作中有理論指導(dǎo)、有行動依據(jù)、有考核制度。結(jié)合物業(yè)公司的要求與院方的要求，做到機(jī)制完善，制度健全，措施有力，獎罰分明，達(dá)到專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)體系。任何制度的有效執(zhí)行都離不開標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格執(zhí)行；外包物業(yè)公司更是如此，社會化的工作注重的還是經(jīng)濟(jì)效益的產(chǎn)生，因此我們考核執(zhí)行的最終都將與經(jīng)濟(jì)利益掛鉤，每月月底，由社會化管理科對物業(yè)公司考核進(jìn)行分?jǐn)?shù)匯總，根據(jù)各種權(quán)重指標(biāo)確立最終得分，按每月分?jǐn)?shù)執(zhí)行當(dāng)月的服務(wù)費(fèi)支付，在這個過程中我院要求的是不得低于90分，低于90分時每下降一分都會扣除相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)，當(dāng)分?jǐn)?shù)低于70分時候要求更換項目經(jīng)理，公司必須派駐技術(shù)支持到現(xiàn)場辦公，當(dāng)連續(xù)兩個月低于70時啟動解除合同的程序。院方要與物業(yè)公司在簽訂合同時就能確立處罰考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實(shí)制度。當(dāng)然對于在服務(wù)質(zhì)量下降的時候，院方管理人員也要認(rèn)真調(diào)查，嚴(yán)密分析可能的問題，及時做好可能的補(bǔ)救措施，以免由于物業(yè)質(zhì)量嚴(yán)重下滑影響了院方正常醫(yī)療秩序的開展。做到制度落實(shí)、質(zhì)量保證、獎罰分明，責(zé)任到人；做到了有章可循、措施得力、管理到位。另外院方也要積極協(xié)助物業(yè)公司現(xiàn)場管理人員做好各項工作，協(xié)助其盡快提升服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)水平。
要對考核的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，及時分析問題所在，對重復(fù)性錯誤要給予處罰，對涉及醫(yī)院安全運(yùn)行的事件要迅速通報，及時整改，對責(zé)任人要給予追究。要讓物業(yè)公司管理人員安全之弦緊繃，不得出現(xiàn)紀(jì)律渙散，心態(tài)不正之風(fēng)。對考核標(biāo)準(zhǔn)或處理標(biāo)準(zhǔn)中不合理或不合時宜的地方也要及時修正。
5 注重物業(yè)公司培訓(xùn)的同時強(qiáng)調(diào)院方培訓(xùn)
由于物業(yè)公司所招聘的員工大部分為年紀(jì)偏大的人員，其中還有部分文化層次不高，理解力與接受力都較受過正規(guī)大學(xué)教育的年紀(jì)人差；對于院感知識很多都是空白。因此，對于新進(jìn)員工我們要求物業(yè)公司必須先培訓(xùn)，手把手培訓(xùn)不得少于一周，之后一個月定期培訓(xùn)，除了禮儀禮貌之外，要從保潔的流程，清洗的順序，各種不同顏色拖把的擺放，洗手法的熟練以及防護(hù)處理等方面逐一培訓(xùn)考核。全部通過之后才可以正式使用該員工。對于老員工也要反復(fù)培訓(xùn)，針對不同崗位的特點(diǎn)，按側(cè)重點(diǎn)每周培訓(xùn)一個項目，每天利用晨會與午休的時間將一個點(diǎn)；要所有員工熟記于心。另外我院還根據(jù)日常檢查中的問題，每月提出一個培訓(xùn)點(diǎn)，由我院護(hù)理部或院感科派人出來培訓(xùn)，培訓(xùn)形式采用深入淺出的語言講解醫(yī)院污染、清潔、消毒、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等基礎(chǔ)知識概念，使保潔員工能夠體會醫(yī)院的認(rèn)真與防護(hù)的重要性。對培訓(xùn)的內(nèi)容進(jìn)行當(dāng)場考核與當(dāng)月考核。每三個月進(jìn)行一次技能比賽，對其中的優(yōu)勝者給予獎勵；通過院方培訓(xùn)的帶動，我們很好的調(diào)動了物業(yè)公司培訓(xùn)的熱情，讓大家在一種持之以恒的學(xué)習(xí)中不斷前進(jìn)。特殊科室的培訓(xùn)我們要求護(hù)理部配合執(zhí)行，如新生兒、手術(shù)室等特殊科室內(nèi)的物業(yè)人員由護(hù)士長定期培訓(xùn)與考核，對于操作不合格的人員給予及時的清退。
院方專職的社會化管理科對物業(yè)公司是一種有效的監(jiān)管，是確保醫(yī)院正常運(yùn)行，協(xié)調(diào)醫(yī)院與物業(yè)公司的橋梁。要摒棄上下級的管理思維，給物業(yè)公司增加壓力的情況下也必須給與物業(yè)公司更多的協(xié)助。調(diào)動社會化公司的積極性和主動性的管理理念，讓物業(yè)公司也越來越感受到醫(yī)院監(jiān)管帶來的益處，由開始的不得不被動接受到現(xiàn)在心悅誠服地主動接受，最終實(shí)現(xiàn)了保潔公司與醫(yī)院的互利雙贏。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)保協(xié)議管理范文5
關(guān)鍵詞：生育保險；基本醫(yī)療保險；協(xié)同管理；運(yùn)行對策
生育保險和基本醫(yī)療保險的管理模式協(xié)同具體又包括政策協(xié)同、資源、組織和流程協(xié)同以及具體工作內(nèi)容協(xié)同三個方面。通過相關(guān)組織和人員之間的溝通協(xié)調(diào)發(fā)揮管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的整體效率，并對整個管理過程加以協(xié)調(diào)。工作內(nèi)容協(xié)同指的是根據(jù)所設(shè)定的目標(biāo)和計劃，在政策層面指導(dǎo)下從保險制度覆蓋面、支付方式、信息整合、風(fēng)險控制等多個方面實(shí)施全面的對接和整合，發(fā)揮生育保險和基本醫(yī)療保險協(xié)同效率的最大化。
一、我國生育保險制度發(fā)展現(xiàn)狀及原因
1.我國生育保險制度發(fā)展現(xiàn)狀最近幾年，國內(nèi)各個地區(qū)都采取積極有效的措施來推動和促進(jìn)生育保險制度的完善和穩(wěn)定運(yùn)行。各個地區(qū)也分別頒布實(shí)施了若干地方性法規(guī)來對生育保險工作的開展提供法律保障。國家層面的法律主要包括《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》、《社會保險法》。在生育保險基金的收繳方面，我國當(dāng)前所實(shí)行的生育保險制度針對不同的險種都分別規(guī)定了相應(yīng)的資金籌集原則，但總的原則遵循“以支定收、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。從生育保險制度的實(shí)施現(xiàn)狀來看，雖然我國生育保險工作開展的時間較早，但是由于發(fā)展較慢，相比其他險種來說仍存在明顯的滯后。2.我國生育保險制度現(xiàn)狀的原因究其原因，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，我國現(xiàn)行的生育保險辦法比較落后，還無法充分滿足新時期生育保險發(fā)展的需要。第二，由于缺乏統(tǒng)一的生育保險制度，不同地區(qū)之間生育保險工作的開展和發(fā)展水平參差不齊。如經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的地區(qū)，其生育保險工作進(jìn)展較快，因此參保人數(shù)較多。相反，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平比較落后的地區(qū)如我國西北地區(qū)，生育保險體系還不夠完善，因此參保人數(shù)也相對較少。第三，我國生育保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)難以落實(shí)，保險費(fèi)用中個人承擔(dān)的比例仍然比較高。按照國際通行的做法，生育保障內(nèi)容主要由生育醫(yī)療費(fèi)支付、生育假期和其他必要的生活補(bǔ)償?shù)鹊?。然而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，生育醫(yī)療費(fèi)用也在不斷上漲。另一方面，多數(shù)地區(qū)普遍實(shí)行定額結(jié)算的支付方式，大大加大了參保人員的個人負(fù)擔(dān)。
二、生育保險與基本醫(yī)療保險協(xié)同管理及運(yùn)行對策
1.不斷完善政策，擴(kuò)大覆蓋范圍目前全國還有部分省(市)沒有出臺生育保險辦法，有些已出臺辦法的省份，生育保險政策長期得不到調(diào)整。對此，要把握好幾個環(huán)節(jié):一是要合理確定保障對象，逐步擴(kuò)大班蓋范圍；二是合理確定籌資水平和支付方式，根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況逐步進(jìn)行調(diào)整；三是要規(guī)范待遇標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)管理辦法，保證生育職工待遇落實(shí)到位。隨著經(jīng)濟(jì)體制和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整，傳統(tǒng)國有單位人員大幅度減少，且職工基本過了生育期，生育保險對象和保障重點(diǎn)發(fā)生了深刻變化。調(diào)整擴(kuò)面重點(diǎn)是今后一個時期完善生育保險制度的重要措施，要盡可能地將所有用人單位都納人到生育保險體系。對于基礎(chǔ)薄弱、處于起步階段的部分統(tǒng)籌城市，可考慮先建立生育保險醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌辦法，適當(dāng)緩解老企業(yè)參保負(fù)擔(dān)問題。基礎(chǔ)條件較好的地區(qū)，重點(diǎn)研究和解決非公有制、混合所有制企業(yè)、個體私營企業(yè)和外來務(wù)工人員參保問題。2.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，完善工作管理一是實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，簽訂協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍要考慮基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院和婦產(chǎn)醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)；二是在基本醫(yī)療保險三個目錄管理基礎(chǔ)上，逐步完善生育保險醫(yī)療服務(wù)范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)；三是進(jìn)一步完善結(jié)算辦法，逐步實(shí)現(xiàn)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算；四是采取向生育職工定額支付生育保險待遇的地區(qū)，應(yīng)根據(jù)本地區(qū)職工工資水平、生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支出等情況。合理確定待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，并建立高速機(jī)制；五是建立監(jiān)督審核機(jī)制，定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)情況、費(fèi)用情況進(jìn)行審核。生育保險制度作為單獨(dú)險種存在，在制度建設(shè)上還是要單獨(dú)制定，逐步加以完善。在管理上，可與其他險種統(tǒng)一進(jìn)行管理，協(xié)同推進(jìn)，但不是簡單地合并。目前，有些地區(qū)已經(jīng)將生育保險納人醫(yī)療保險管理體統(tǒng)，既提高了生育保險扭蓋面，又減少了成本，達(dá)到減少成本、資源共享的目的。是在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方面要按照兩項保險與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自的需求和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，要嚴(yán)格遵守醫(yī)療保險的三個目錄，不能人為擴(kuò)大生育保險醫(yī)療服務(wù)服務(wù)項目。總而言之，生育保險制度的逐步完善和健全為我國婦女平等參與市場競爭提供了良好的社會環(huán)境，在緩解女性勞動者比重較高的企業(yè)生育費(fèi)用壓力方面發(fā)揮著積極的作用。根據(jù)“十三五”規(guī)劃綱要的要求和生育保險制度的發(fā)展規(guī)律，我國將逐步實(shí)施生育保險和基本醫(yī)療保險的協(xié)同管理，從而推動生育保險制度的穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)保協(xié)議管理范文6
關(guān)鍵詞:監(jiān)督;管理;擴(kuò)面;保障;待遇;支付
醫(yī)療保險基金是保障整個基本醫(yī)療保險制度正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ),事關(guān)參保人員的切身利益,是群眾的“保命錢”。隨著醫(yī)療保險覆蓋范圍的擴(kuò)大,基金管理使用信息的公開化,如何加強(qiáng)醫(yī)療保險基金管理,確保其安全有效運(yùn)營,已成為當(dāng)前研究的一個重要課題。加強(qiáng)醫(yī)療保險基金管理,當(dāng)務(wù)之急應(yīng)做好兩件事,一是做好外部基金監(jiān)管,二是加強(qiáng)內(nèi)部基金控制。通過制定規(guī)則、加強(qiáng)監(jiān)督、信息公開等一系列制約手段來保護(hù)參保者的利益,從而為基金管理創(chuàng)造良好的外部環(huán)境,以確保基金安全運(yùn)行。
在醫(yī)療保險基金管理的過程中,有效的行政監(jiān)督將對基金運(yùn)轉(zhuǎn)方向起到正確的引導(dǎo)作用。《社會保險基金財務(wù)制度》中明確規(guī)定“勞動保障、財政和審計部門等要定期或不定期地對基金收支和結(jié)余情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并向政府和基金監(jiān)督組織報告?！边@一規(guī)定界定了基金監(jiān)督的主要部門、基金監(jiān)督的范圍以及基金監(jiān)督結(jié)果的處理過程。
醫(yī)療保險制度建立之初,國務(wù)院[1998]44號文件就明確提出“統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織,以加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險基金的社會監(jiān)督”,這項規(guī)定體現(xiàn)了基金監(jiān)管的社會化職能,如何運(yùn)用好這項職能,對于加強(qiáng)醫(yī)療保險基金管理具有深遠(yuǎn)的意義,因為這種來自于不同群體的基金監(jiān)督組織可以從不同的角度審視監(jiān)督醫(yī)療保險基金管理使用情況,促使經(jīng)辦部門更全面的管理老百姓的“治病錢”。隨著醫(yī)療保險覆蓋范圍的擴(kuò)大,基金管理使用信息公開化作為參保人員有權(quán)了解基金收支動向,監(jiān)督基金使用,以維護(hù)自身的利益,這種合理知情權(quán),要求醫(yī)療保險經(jīng)辦部門及時向社會公告基金收支和結(jié)余情況,做到基金管理透明化、使用合理化,以便于接受社會監(jiān)督。因此,筆者認(rèn)為主要從以下幾個方面入手:
一、擴(kuò)面征繳,不斷擴(kuò)大基金規(guī)模
一抓繳費(fèi)基數(shù)的申報稽核,保證繳費(fèi)基數(shù)“應(yīng)報盡報”,保證基金的合法來源;二抓基金收繳,采取靈活繳費(fèi)形式,確保基金“應(yīng)收盡收”,增強(qiáng)基金抗風(fēng)險能力。要確保擴(kuò)面征繳數(shù)據(jù)的真實(shí)性,擴(kuò)面征繳任務(wù)制定不合理,尤其是任務(wù)指標(biāo)偏高將可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)虛高而失真,為避免此狀況的出現(xiàn),應(yīng)著重抓好“兩個結(jié)合”。一是擴(kuò)面征繳需結(jié)合不同地方實(shí)際。各地工農(nóng)業(yè)發(fā)展規(guī)模不同,經(jīng)濟(jì)水平參差不齊,導(dǎo)致醫(yī)療保障各險種發(fā)展態(tài)勢不一致,工業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)職工醫(yī)保容易擴(kuò)面征繳,農(nóng)業(yè)為主地區(qū)新農(nóng)村合作醫(yī)療容易擴(kuò)面征繳,老城鎮(zhèn)居民醫(yī)保容易擴(kuò)面征繳,而相對來說流動性大,工作不穩(wěn)定的人群基金征繳的難道就大一些。二是制定擴(kuò)面征繳任務(wù)需結(jié)合不同時段的實(shí)際,根據(jù)情況變化做相應(yīng)的調(diào)整。擴(kuò)面征繳隨時間發(fā)展態(tài)勢當(dāng)為拋物線形,即早期由于政策了解少,醫(yī)療保障險種少,擴(kuò)面征繳有一定難度;中期,隨著政策的廣泛宣傳,廣大民眾醫(yī)保參保意識的增強(qiáng),擴(kuò)面征繳相對容易。但是,目前隨著醫(yī)療保障逐漸走向全覆蓋,加上金融危機(jī)的負(fù)面影響,擴(kuò)面征繳難度再次加大。
二、加強(qiáng)管理,確保醫(yī)保基金安全運(yùn)行
(一)醫(yī)?；鹗恰熬让X”,應(yīng)謹(jǐn)慎科學(xué)使用。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金由用人單位及個人按比例繳納籌集。基金籌集后,一部分劃入個人賬戶用于門診治療,其余部分用于職工住院治療;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金由各級財政補(bǔ)助和個人分不同情況繳納籌集,基金籌集后一部分用于居民門診治療,其余部分用于居民住院治療。由此可見,醫(yī)?；鸬目倲?shù)是有限的,其作用為參保對象出現(xiàn)疾病時用于疾病治療是“救命錢”,不可以濫用。一定要明白基金必須慎之又慎的使用,保證每一分錢都用在刀刃上,用在人們?nèi)罕娮钚枰臅r候。
(二)加強(qiáng)監(jiān)察的力度,及時查堵漏洞。
目前由于種種原因,在醫(yī)療保險基金的管理上確有騙取醫(yī)?；稹E用醫(yī)?；瓞F(xiàn)象的存在。當(dāng)前通過超劑量用藥、自行加收費(fèi)用、不合理檢查、將自費(fèi)項目改為醫(yī)保內(nèi)服務(wù)項目、造假病歷掛床、分解住院等手段騙取醫(yī)?；稹⒃试S個人賬戶刷生活用品濫用醫(yī)?；鸬冗`規(guī)現(xiàn)象屢禁不止。因此有關(guān)管理部門應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)察的力度,注重從源頭上及時查堵漏洞,確保保險基金每一分錢的使用都必須做到公正、透明,既不能搞暗箱操作,也不容許有騙保、詐保的現(xiàn)象出現(xiàn)。
(三)用制度規(guī)避風(fēng)險,科學(xué)實(shí)施監(jiān)管。
醫(yī)?；鸬墓芾硎钦麄€醫(yī)療保險工作的核心問題,實(shí)行全民醫(yī)保后,將有大量高風(fēng)險人員進(jìn)入社會統(tǒng)籌,對醫(yī)保基金支付能力是巨大挑戰(zhàn),最大限度地保證醫(yī)保基金合理使用,成為順利推行全民醫(yī)保工作的關(guān)鍵之一。有無健全的醫(yī)療保險基金管理機(jī)制,有無人品正、業(yè)務(wù)熟、作風(fēng)硬、守規(guī)矩的基金管理隊伍,能否對醫(yī)?；饘?shí)行有效的監(jiān)督管理,是醫(yī)療保險能否健康運(yùn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。能否管好、用好、控制好醫(yī)保基金,從某種意義上說,可能比征繳還難、還重要,“三分征繳、七分管理”,就是精辟的概括。在穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療保險健康發(fā)展過程中,必須自始至終把基金監(jiān)督管理作為各項管理的核心和重中之重來抓實(shí)抓好抓到位。
(四)明確基金管理要求,保障基金使用安全。
基金管理是手段,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障是目的,基金管理部門應(yīng)該結(jié)合國家有關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步明確管理要求。一是醫(yī)療保險基金要納入財政專戶管理,做到?？顚Ｓ?收支兩條線,任何單位和個人不得擠占挪用,任何一級領(lǐng)導(dǎo)都無權(quán)亂批條子,不能搞“體外循環(huán)”,醫(yī)療保險基金只能用于保障參保人員的基本醫(yī)療,結(jié)余部分除留一定的儲備金、周轉(zhuǎn)金外,只能用于購買國債和定期存款,不能用來搞投資、買股票;二是統(tǒng)籌基金要以收定支,量入為出,保證收支平衡;三是醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)不能從基金中提取,由各地財政預(yù)算解決;四是建立健全基金的預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和審計制度;五是要設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療方代表、工會代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織,并定期向社會公布基金收支情況,加強(qiáng)社會監(jiān)督。
三、做到平衡收支,確保待遇支付
