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醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文1
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系;兒科;溝通技巧;途徑
和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會(huì)中必須著力培育的重要人際關(guān)系，醫(yī)生的天職是為病人服務(wù)，救死扶傷，治病救人，群眾患病又離不開(kāi)醫(yī)生，患者需要醫(yī)務(wù)工作者的人文關(guān)愛(ài)，醫(yī)患雙方是共同戰(zhàn)勝疾病的戰(zhàn)友。醫(yī)生應(yīng)以服務(wù)為宗旨，多替病人著想，盡其所能地減少病人的痛苦，病人應(yīng)該理解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和醫(yī)生的難處，彼此間的互相理解、互相信任、互相交流和溝通是構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系不可缺少的環(huán)節(jié)。
醫(yī)患溝通是一門(mén)藝術(shù)，是架起患者通向健康之路的“橋梁”，它需要豐富的知識(shí)、嫻熟的技術(shù)和文雅的舉止做紐帶，良好的醫(yī)患溝通能夠融洽醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)患雙方建立信任合作的互惠雙贏關(guān)系。
在兒科臨床工作中，醫(yī)務(wù)人員所接觸的患兒各不相同，其家長(zhǎng)背景也各有差異，兒科醫(yī)生要根據(jù)不同患兒的具體情況，有針對(duì)性地與患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行交流溝通。首先兒科醫(yī)生要充分認(rèn)識(shí)到兒童的生理、病理特點(diǎn)。由于小兒臟腑功能發(fā)育不完善，抗病力低下，有著起病急、病情變化快的特點(diǎn)，并且在不同的年齡階段，患病種類存在明顯差異，相同的臨床癥狀在不同的年齡階段的病因也各不相同，加之小兒自我表達(dá)能力差，嬰幼兒患病不會(huì)通過(guò)語(yǔ)言正確地表達(dá)其不適和要求，年長(zhǎng)兒也不能完整、準(zhǔn)確地自我表達(dá)，小兒患病后情感控制能力低，就診時(shí)精神緊張而哭鬧不安，尤其是有過(guò)看病、吃藥、打針體驗(yàn)的患兒，面對(duì)醫(yī)生更是緊張或恐懼，查體不合作，給醫(yī)生診治疾病帶來(lái)了困難。另外，家長(zhǎng)普遍對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)，一旦孩子患病，就非常擔(dān)憂，緊張、焦慮的情緒在所難免。目前的患兒大多是獨(dú)生子女，是整個(gè)家庭的中心，有些父母對(duì)患兒過(guò)分溺愛(ài)，甚至夸大病情，以引起醫(yī)生的重視，還有個(gè)別父母甚至對(duì)醫(yī)生抱有懷疑和不信任，對(duì)醫(yī)護(hù)人員過(guò)分挑剔。基于以上種種原因，兒科醫(yī)生對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行及時(shí)溝通和心理疏導(dǎo)就顯得尤為重要。
1 根據(jù)不同患兒特點(diǎn)，采取不同的方式進(jìn)行溝通
兒童時(shí)期在不同的年齡階段心理發(fā)育不一，患病時(shí)的反應(yīng)也各不相同。兒科醫(yī)生要根據(jù)其特點(diǎn)，采取不同的方式進(jìn)行溝通。對(duì)年齡較小的嬰兒接診時(shí)動(dòng)作宜輕巧、敏捷、熟練，以減少刺激，并用語(yǔ)言和撫觸給予無(wú)微不至的關(guān)愛(ài)和呵護(hù)，與患兒建立感情，消除患兒的陌生感;接觸年長(zhǎng)兒時(shí)應(yīng)感情細(xì)膩，注意方式方法，語(yǔ)言要體現(xiàn)平等，說(shuō)話的口吻、問(wèn)診的話語(yǔ)要符合孩子的年齡特點(diǎn)，切不可粗聲粗氣、疾言厲色，傷害其自尊心。在做檢查和治療時(shí)，應(yīng)不厭其煩地向患兒講解為什么要這樣做，有針對(duì)性地消除他們的疑慮和恐懼，使患兒積極配合治療工作，即使對(duì)哭鬧不合作的患兒也必須懷著極大的耐心和愛(ài)心，和家長(zhǎng)共同做好與患兒的溝通。對(duì)住院的患兒應(yīng)主動(dòng)接近他們，要面帶微笑、聲音柔和、多加交談，用熱情、表?yè)P(yáng)和稱贊的語(yǔ)言鼓勵(lì)他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除對(duì)疾病的恐懼感。與患兒建立良好的醫(yī)患關(guān)系，取得患兒的信任，才能達(dá)到治療的效果。
2 與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行有效溝通
患兒家長(zhǎng)們來(lái)自社會(huì)各個(gè)階層，受教育程度、文化背景及性格各有差異。在兒科，盡管孩子是病《中醫(yī)兒科雜志》第二屆編輯委員會(huì)人，但家長(zhǎng)在醫(yī)患關(guān)系中起著舉足輕重的關(guān)鍵作用。雖然生病的是孩子，但父母的感覺(jué)卻比自己生病還要著急。因此，與患兒的溝通很大程度上講是與患兒家長(zhǎng)的溝通，這就要求醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分理解和體諒患兒父母及親屬的心情，要學(xué)會(huì)換位思考，要從“我是患者，我是家屬”的角度考慮問(wèn)題，對(duì)家長(zhǎng)的安慰和解釋是治療疾病過(guò)程中非常重要的一部分。由于小兒對(duì)病癥的表述能力差，醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真、耐心聽(tīng)取家長(zhǎng)對(duì)疾病過(guò)程的描述，還應(yīng)以疾病事實(shí)為基礎(chǔ)，本著實(shí)事求是的原則，真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)地將自己對(duì)疾病的判斷、將要采取的治療措施等，向患兒家長(zhǎng)做通俗易懂的解釋和說(shuō)明，讓家長(zhǎng)做到心中有數(shù)，以取得家長(zhǎng)的信任，配合醫(yī)生的診治工作。
3 醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)患溝通
醫(yī)護(hù)人員除了要有敬業(yè)精神、熱情的態(tài)度外，還要有高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)和水平，這也是改善醫(yī)患關(guān)系、進(jìn)行有效醫(yī)患溝通的重要環(huán)節(jié)。家長(zhǎng)帶著患兒就醫(yī)，就是一心想找個(gè)好大夫，讓孩子的疾病盡快的治愈，恢復(fù)健康。這就要求醫(yī)生首先要有精湛的醫(yī)療水平、熟練的醫(yī)療技能。實(shí)際上，讓患者或家屬對(duì)醫(yī)療人員最敬佩的地方就是他們的醫(yī)學(xué)知識(shí)和診療技能，對(duì)他們認(rèn)為放心的人就會(huì)比較樂(lè)于接受溝通，對(duì)治療十分有利，從而能減少醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛。
總之，醫(yī)患溝通不僅是治療病人的需要，而且也是目前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出的新要求，在醫(yī)患溝通中醫(yī)務(wù)工作者要發(fā)揮主導(dǎo)作用，不僅要診治傷病，還要以專有的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能、以特有的醫(yī)學(xué)人文精神，關(guān)注社會(huì)、呵護(hù)生命，既要維護(hù)醫(yī)學(xué)的神圣使命，又要保障從醫(yī)者的切身利益，使醫(yī)患雙方在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中和諧共處、攜手共進(jìn)，一同戰(zhàn)勝人類共同的敵人——疾病，一同享受身心健康帶來(lái)的美好人生。支氣管哮喘
1 病案
王某，男，6歲。1992年3月4日就診。患兒于診前2年確診為哮喘，經(jīng)治病愈。此次發(fā)病4天，癥見(jiàn)咳嗽、氣喘、有痰、日夜皆作，尤其睡前喘時(shí)喉間響聲明顯。病后不發(fā)熱，飲食不振，夜臥不寧，大便干結(jié)，小便黃。用過(guò)中西藥，2天靜滴，癥狀不減而來(lái)診。檢查：神乏氣急，面色不華，口唇干淡，舌苔白厚，舌質(zhì)紅，咽不紅腫。心音純，肺部聽(tīng)診有嘟鳴音。腹軟，反向運(yùn)動(dòng)水觸及。脈數(shù)有力。X線胸透可見(jiàn)肺紋理稍強(qiáng)，白細(xì)胞常規(guī)正常，做過(guò)螨試驗(yàn)陽(yáng)性。診為支氣管哮喘，辨證為兒童哮喘，發(fā)作期，實(shí)型。治療除加強(qiáng)家庭調(diào)護(hù)外，治以祛風(fēng)解毒、止哮平喘及對(duì)癥之法。方藥：治哮膏外敷涌泉雙側(cè)穴，中服小兒治嘟靈，每次8片，1天3次。湯藥用紫蘇子10 g、前胡10 g、射干10 g、白屈菜10 g、麻黃3 g、苦杏仁3 g、枳實(shí)10 g、大黃3 g、地龍10 g、重樓10 g、川芎10 g、全蝎2 g、僵蠶10 g、黃芩10 g，水煎服。治療4天，不喘，哮鳴消失，少有咳嗽，大便通暢。前方減大黃、全蝎，繼服4天，癥見(jiàn)緩解，咳嗽大減。治法更為緩解期，肺脾腎三臟共治，以扶正祛邪為主。主藥：紫蘇子10 g、茯苓10 g、款冬花10 g、山藥10 g、熟地黃10 g、橘紅10 g、萊菔子10 g、玉竹10 g、山楂10 g、麥芽10 g，水煎服。經(jīng)治8天，一般狀態(tài)如常。繼服8天，未見(jiàn)反復(fù)。過(guò)往穩(wěn)定期治療，固腎去伏痰，佐益肺脾。方藥：黃芪10 g、玉竹10 g、女貞子10 g、補(bǔ)骨脂10 g、太子參10 g、五味子10 g、大棗10 g、牡蠣10 g、海螵蛸10 g。合服嬰兒壯。第次3粒，1天3次。連服1個(gè)月，病兒每日?qǐng)?jiān)持飲豆汁和吃白梨。經(jīng)過(guò)1個(gè)月治療，患兒恢復(fù)正常。備用抗毒靈和嘟咳喘，休藥3個(gè)月，經(jīng)過(guò)尚可。其音有過(guò)感冒，服藥而愈，哮喘未見(jiàn)反復(fù)。穩(wěn)定期用方再服1個(gè)月，減去嬰兒壯。其后以家庭調(diào)護(hù)為主，堅(jiān)持食療，避開(kāi)誘因。必要時(shí)復(fù)查。
2 討論
本例為醫(yī)患協(xié)力治療較為成功的例案，尤其是家長(zhǎng)配合的用心，對(duì)誘發(fā)因素的查找和避開(kāi)特別用力。患兒雖病2年，但治療不斷，總是犯了治，治了犯。過(guò)去一不知家庭調(diào)養(yǎng)，二不系統(tǒng)治療。此次治療時(shí)間雖長(zhǎng)，但病情穩(wěn)之一直未犯。所用方藥，雖可除去各種癥狀，但其機(jī)理與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究特別吻合。本例之治頭輕腳重，扶正時(shí)間較長(zhǎng)，旨在調(diào)整內(nèi)因，增強(qiáng)御哮之力。
哮喘性支氣管炎
1 病案
李某，女，2.5歲。1993年11月9日就診。患兒生后常有腹瀉，時(shí)發(fā)濕疹。平常易感。有吼喘史，尤其感冒后有痰多日不除。此次于診前2天，以因感寒蟬而病，癥見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、有痰、嗓子吼響，活動(dòng)時(shí)見(jiàn)重，食納減少，夜臥不安，大便干，小便黃。未經(jīng)治療而診。檢查：神乏，面紅，口唇干紅，舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，咽不紅腫。心音純，肺部可聞濕啰音和哮鳴音。腹軟，肝脾未觸及。脈數(shù)有力。X線胸透未見(jiàn)異常。診為哮喘性支氣管炎。辨證：幼兒哮喘，發(fā)作期，熱型。治以清熱消痰，止哮平喘。方藥：柴胡5 g、黃芩5 g、青蒿5 g、紫蘇子5 g、地龍5 g、的屈菜5 g、魚(yú)腥草5 g、川貝母3 g、射干5 g、僵蠶5 g、葶藶子5 g，水煎服。合用小兒哮喘膠帶，每次2粒，1天3次，與湯藥合用。治療4天，熱平，咳喘均輕。前方去柴胡、青蒿，加前胡5 g、枳實(shí)5 g、橘紅5 g、側(cè)柏葉5 g、白芥子5 g、萊菔子5 g、沙參5 g。繼服8天而解。再以黃芪5 g、玉竹5 g、五味子2 g、太子參2 g、補(bǔ)骨脂5 g、牡蠣5 g、海螵蛸5 g、女貞子5 g。水煎服，1個(gè)月。合用嬰兒壯，每次2粒，1天3次。休藥3個(gè)月后，一般狀態(tài)均可。鞏固服前方1個(gè)月，病情穩(wěn)定，休藥觀察。加強(qiáng)家庭調(diào)護(hù)，重在防止呼吸道感染。
醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文2
在目前的社會(huì)背景環(huán)境下，醫(yī)患關(guān)系與以往相比發(fā)生了很大的變化。良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)能夠順利進(jìn)行的有力保證，是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的有力保障，也是建設(shè)和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)之一。高尚的醫(yī)德、正確的醫(yī)患溝通技巧是維持良好的醫(yī)患關(guān)系的重要前提，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育以及醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)，能夠使醫(yī)學(xué)生順利地實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到臨床醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變，應(yīng)該成為醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)生人文教育的重要內(nèi)容。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)德；醫(yī)患溝通；和諧社會(huì)；人文教育
醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床，是醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生理論知識(shí)水平能否聯(lián)系臨床實(shí)踐的必經(jīng)之路。醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床后，首先面臨的問(wèn)題是如何從患者所患疾病出發(fā)制定切實(shí)可行的治療方案，其次是如何就病情及治療方案、治療過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題與患者進(jìn)行溝通。臨床醫(yī)學(xué)工作者在具備高尚的醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)的基礎(chǔ)上，如何與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，是關(guān)系到醫(yī)療工作能否順利進(jìn)行的關(guān)鍵。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)學(xué)人際關(guān)系中最基本、最重要、最核心的關(guān)系，也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的基本問(wèn)題[1]。醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床以后，其身份比較特殊，即既是學(xué)生，又是醫(yī)務(wù)人員，如何實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)務(wù)人員的角色轉(zhuǎn)換，在培養(yǎng)良好醫(yī)德的同時(shí)，掌握全面的醫(yī)患溝通技巧對(duì)于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系、保障醫(yī)療活動(dòng)的順利實(shí)施意義重大。中國(guó)改革開(kāi)放已經(jīng)30多年，社會(huì)和醫(yī)療環(huán)境已經(jīng)發(fā)生了很大的變化。近幾年來(lái)，醫(yī)患糾紛格外突出，已經(jīng)有多起因醫(yī)患矛盾導(dǎo)致的惡性事件發(fā)生。為此，探討在新的社會(huì)背景環(huán)境下加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育以及醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)非常必要。
1醫(yī)德在其歷史發(fā)展的過(guò)程中具有繼承性
醫(yī)德是調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與患者、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則。醫(yī)德是一種職業(yè)道德，是一般社會(huì)道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的特殊表現(xiàn)。醫(yī)德規(guī)范是不斷發(fā)展變化的，在不同國(guó)家、不同的歷史時(shí)期，社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員所具備的醫(yī)德要求也不盡相同，但在同時(shí)，醫(yī)德規(guī)范在其發(fā)展過(guò)程中也具有歷史繼承性，不同的國(guó)家、民族雖然社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人文環(huán)境不同，但是在以患者至上、一切以患者利益為出發(fā)點(diǎn)，為患者提供最好的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)這一基本的對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德要求在全世界卻是相同的。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷來(lái)重視醫(yī)德的培養(yǎng)，縱觀古代有建樹(shù)的醫(yī)生，無(wú)不具有高尚的品格。中國(guó)歷代醫(yī)家通過(guò)言傳身授，一代代傳遞下來(lái)，形成具有中國(guó)特色的醫(yī)德文化，這種文化與中醫(yī)獨(dú)特的理論體系相結(jié)合，正是中醫(yī)的魅力所在。“醫(yī)乃仁術(shù)”是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)界信奉的行醫(yī)信念，也是古代醫(yī)者通過(guò)行醫(yī)施藥實(shí)現(xiàn)仁者愛(ài)人、濟(jì)世救人的高尚理想[2]。西方倫理學(xué)認(rèn)為對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)內(nèi)容的理解只是起點(diǎn)，體驗(yàn)和實(shí)踐才是深入核心的根本途徑，讓學(xué)生早期參與臨床醫(yī)德實(shí)踐是美國(guó)醫(yī)學(xué)界和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)界醫(yī)德培養(yǎng)的有效途徑[3]。美國(guó)大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校入學(xué)條件是已經(jīng)完成了4年的本科學(xué)習(xí)，較好地完成了人文素養(yǎng)和社會(huì)素養(yǎng)的綜合提升之后才進(jìn)行醫(yī)學(xué)階段的學(xué)習(xí)。而我國(guó)醫(yī)學(xué)院校則是從高中畢業(yè)生中選拔，缺乏之前的綜合素養(yǎng)培養(yǎng)階段，因此在我國(guó)，要更加重視醫(yī)學(xué)生綜合人文素養(yǎng)的拓展和提升，而不是直接進(jìn)行專業(yè)溝通素養(yǎng)的培養(yǎng)[4]。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，應(yīng)該意識(shí)到學(xué)習(xí)目的是最終畢業(yè)后成為一名醫(yī)生，并服務(wù)于患者，因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育非常重要。醫(yī)學(xué)生首先要做到“仁者愛(ài)人”，要有強(qiáng)烈的仁愛(ài)之心和責(zé)任意識(shí)，肩負(fù)治病救人的重任，不能讓生硬的機(jī)器代替仁愛(ài)之心。實(shí)踐證明，只有具備良好的醫(yī)德，才能成為有建樹(shù)的、合格的醫(yī)生。因此，醫(yī)德教育應(yīng)該成為醫(yī)學(xué)生人文教育的重要組成部分，醫(yī)德培養(yǎng)也應(yīng)該是醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)自身修養(yǎng)的一個(gè)重要方面。
2醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的重要組成要素
醫(yī)德教育的目的是使醫(yī)務(wù)人員逐漸達(dá)到較高的醫(yī)德境界，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的理念。醫(yī)患之間進(jìn)行良好的溝通，是醫(yī)療活動(dòng)能夠順利進(jìn)行的重要基礎(chǔ)。醫(yī)患之間溝通順暢，有利于病史的收集，增加患者在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)檢查、治療的依從性，避免因誤解導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生，有利于提升醫(yī)療質(zhì)量。因此，醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)是醫(yī)德教育的重要組成部分。在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，儒家學(xué)說(shuō)是最重要的內(nèi)容，其“仁、義、禮、智、信”的思想在中醫(yī)學(xué)中的滲透，對(duì)中醫(yī)醫(yī)德的形成產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，如中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》即深受儒家文化影響，后世歷代醫(yī)家對(duì)此亦多有闡發(fā)和充實(shí)，使儒家文化在醫(yī)學(xué)中，尤其是醫(yī)德領(lǐng)域不斷滲透，于是形成了今日具有濃厚傳統(tǒng)文化特色的中醫(yī)學(xué)。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)家歷來(lái)重視醫(yī)患之間的溝通，孫思邈告誡醫(yī)生不可“炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜己德”，“夫?yàn)獒t(yī)之法，不得多語(yǔ)調(diào)笑，談謔喧嘩”實(shí)質(zhì)上是要求醫(yī)者在各方面體現(xiàn)出對(duì)患者的尊重，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通[2]。1989年，世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)在福岡宣言上指出“所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和處理人際關(guān)系的技能。缺少共鳴（同情）應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無(wú)能力的表現(xiàn)”[5]。1995年世界衛(wèi)生組織提出“五星級(jí)的醫(yī)生（fivestar）”應(yīng)該是“保健提供者、交際家、決策者、健康教育家、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)管理者”[6]。1999年，國(guó)際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)（IIME）制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”中，細(xì)致地描述了醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員必須具備的基本素質(zhì)，其中醫(yī)患溝通能力是重要的基本素質(zhì)之一[7]。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校注重把課堂醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用于實(shí)際，實(shí)現(xiàn)課堂理論教育、醫(yī)德實(shí)踐和醫(yī)療實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院，接觸患者，開(kāi)展關(guān)愛(ài)生命義工活動(dòng)，深入到醫(yī)院為患者提供一些基本的護(hù)理，急患者之所急，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的道德情感。一些醫(yī)學(xué)院校還通過(guò)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)辦道德教育社區(qū)，收集一些醫(yī)療道德事件，讓學(xué)生自由討論對(duì)事件的真實(shí)想法，使醫(yī)德教育更具開(kāi)放性和互動(dòng)性，從而增強(qiáng)了道德教育的效果[3]。醫(yī)患溝通是維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶，而醫(yī)患溝通渠道不暢、相互誤解是導(dǎo)致醫(yī)患之間發(fā)生矛盾的導(dǎo)火索，也是一些傷醫(yī)事件發(fā)生的重要原因。在新的社會(huì)背景環(huán)境下，掌握好醫(yī)患溝通的技巧，是保證醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入臨床工作后醫(yī)療活動(dòng)能順利進(jìn)行的前提，也是維護(hù)患者生命健康的重要保障。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患溝通技巧方面的培養(yǎng)理應(yīng)成為醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的重要組成部分。
3醫(yī)德教育和醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)是建設(shè)和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)之一
歷代醫(yī)家在實(shí)踐中形成了許多優(yōu)良的醫(yī)德傳統(tǒng)，并根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的要求，從理論上提出了一系列具有普遍、積極意義的醫(yī)德規(guī)范，這是人類共同的寶貴的精神財(cái)富，應(yīng)當(dāng)批判地繼承和發(fā)揚(yáng)。造成社會(huì)醫(yī)患關(guān)系的緊張有諸多因素，但其中不可忽視的一方面是醫(yī)學(xué)生教育中對(duì)專業(yè)知識(shí)和人文素養(yǎng)的課程比例失衡，人文素養(yǎng)教育相對(duì)匱乏，尤其是針對(duì)醫(yī)患溝通的專業(yè)教育幾乎為零。醫(yī)學(xué)高等院校是培養(yǎng)未來(lái)醫(yī)務(wù)工作者的土壤，目前在醫(yī)學(xué)生教育過(guò)程中有一種普遍現(xiàn)象，即注重醫(yī)學(xué)生職業(yè)技能的培養(yǎng)，而忽視服務(wù)理念與醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。近年來(lái)發(fā)生的因醫(yī)患矛盾導(dǎo)致的傷醫(yī)事件，究其原因，有些是患者對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生以及護(hù)士工作的不理解；有些是受一些無(wú)良媒體的誤導(dǎo)，導(dǎo)致社會(huì)對(duì)醫(yī)院存在很深的成見(jiàn)。毋庸諱言，醫(yī)德教育的缺失，醫(yī)患溝通技巧的缺乏也是導(dǎo)致這些傷醫(yī)事件的重要原因。醫(yī)患糾紛是新的社會(huì)條件下社會(huì)矛盾的一種體現(xiàn)，也是導(dǎo)致社會(huì)不安定的原因之一，因此在新的社會(huì)條件下加強(qiáng)醫(yī)德教育和醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)，有利于化解醫(yī)患糾紛，保證醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，也是建設(shè)和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)之一。
3.1醫(yī)學(xué)生要樹(shù)立以患者為主體的服務(wù)意識(shí)近年來(lái)逐漸增加的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為構(gòu)建和諧社會(huì)的不和諧音符。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療制度的不斷完善，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也在不斷提高，這就要求醫(yī)生要加強(qiáng)自身的醫(yī)德修養(yǎng)，時(shí)時(shí)刻刻以患者為主體，提高為患者的服務(wù)意識(shí)。醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，因此醫(yī)學(xué)生在學(xué)校理應(yīng)加強(qiáng)在醫(yī)德教育和醫(yī)患溝通技巧培養(yǎng)方面的課程，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的理念，為進(jìn)入臨床后能夠盡量減少醫(yī)患矛盾，營(yíng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系，從根本上防止醫(yī)生與患者之間沖突的發(fā)生，促進(jìn)社會(huì)和諧做好準(zhǔn)備。
3.2醫(yī)學(xué)生要認(rèn)識(shí)到尊重生命才能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和諧的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)順利進(jìn)行的保障，也是提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要前提。在醫(yī)患關(guān)系和諧的前提下，醫(yī)生為患者服務(wù)的積極性得到極大的調(diào)動(dòng)，患者也會(huì)積極地主動(dòng)配合醫(yī)生的醫(yī)療行為，使得醫(yī)療活動(dòng)能夠順利進(jìn)行，從而使患者的疾病得到很好的治療，健康得到保障。醫(yī)學(xué)生應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，對(duì)生命的尊重是醫(yī)生存在的價(jià)值所在。患者在接受治療過(guò)程中也有自身的訴求。當(dāng)然，患者由于所掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)的限制會(huì)有一些不切合實(shí)際的要求，這就需要醫(yī)生去用專業(yè)知識(shí)耐心地做出解釋，消除患者及其家屬的疑慮，從而配合醫(yī)療，最大限度地提高醫(yī)療質(zhì)量，挽救患者的生命。
3.3如何建立和諧的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)學(xué)生的必修課之一和諧的醫(yī)患關(guān)系促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也是建設(shè)和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中占有舉足輕重的地位，而醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)社會(huì)各界的大力支持。健康的醫(yī)患關(guān)系能夠贏的社會(huì)的理解和支持，從而推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展；醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展又能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的改善，如此形成良性循環(huán)，為建設(shè)和諧社會(huì)做出貢獻(xiàn)。總之，和諧的醫(yī)患關(guān)系能夠促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)與患者需求的良性發(fā)展，從而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展。醫(yī)德教育、醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)是維持健康的醫(yī)患關(guān)系的重要保障，是建設(shè)和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)之一，應(yīng)該成為醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)生人文教育的重要內(nèi)容。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文3
【關(guān)鍵詞】 兒科；溝通技巧；護(hù)理質(zhì)量
隨著社會(huì)進(jìn)步和人們法制觀念的增長(zhǎng)， 人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來(lái)越高， 加之人們法制觀念的增強(qiáng)和自我保護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)， 醫(yī)患關(guān)系也顯得日益緊張。研究發(fā)現(xiàn)， 護(hù)患之間引起糾紛和矛盾最主要的因素就是護(hù)士和家屬之間缺乏有效的溝通所致[1]。兒科的護(hù)理對(duì)象為14歲以下的兒童， 患兒自身表達(dá)能力較差， 對(duì)疾病和痛苦的表達(dá)能力有限， 再加上父母愛(ài)子心切往往容易出現(xiàn)緊張焦慮情緒， 對(duì)醫(yī)療和護(hù)理人員要求過(guò)高， 常常造成對(duì)治療和護(hù)理的不滿意， 護(hù)理難度較大[2]。因此， 作為兒科的護(hù)理人員要有意識(shí)的提高溝通技巧， 提高護(hù)理質(zhì)量， 最大限度的提高患者和家屬的滿意度， 減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本研究旨在分析兒科護(hù)理中常用的溝通技巧， 旨在提高護(hù)理質(zhì)量， 減少醫(yī)患糾紛和護(hù)患糾紛。
1 影響護(hù)患溝通的主要因素
1. 1 護(hù)患比例失調(diào) 目前我國(guó)護(hù)士人員人數(shù)較少， 平均每千人才有一個(gè)護(hù)士， 而國(guó)際上大多數(shù)國(guó)家每千人至少有5個(gè)護(hù)士[3]；嚴(yán)重的護(hù)患比例失調(diào)導(dǎo)致護(hù)士的工作日益繁重， 加之兒科病房環(huán)境嘈雜， 極易造成護(hù)士身心疲憊和溝通效果下降。
1. 2 護(hù)理人員自身因素 部分護(hù)理人員對(duì)兒科病房的護(hù)理模式理解不夠透徹， 自身技能不夠嫻熟， 而且對(duì)于溝通技巧缺乏理解， 容易造成對(duì)病情和護(hù)理的解釋工作不到位。
1. 3 患者的特殊性 兒科病房的患者多為兒童， 年級(jí)較小， 對(duì)自身病情常常不能夠準(zhǔn)確的描述， 容易造成對(duì)患兒的誤解從而降低溝通的治療。
1. 4 家屬因素 大多數(shù)家屬對(duì)患兒病情預(yù)后和發(fā)展缺乏必要的理解， 往往對(duì)預(yù)期結(jié)果抱有較高的期望， 對(duì)醫(yī)生或護(hù)士的態(tài)度有時(shí)比較挑剔甚至不配合。部分家屬甚至對(duì)疾病抱有恐懼心理， 表現(xiàn)出悲觀絕望的心理， 這些因素都可以影響護(hù)患之間的溝通[4]。
2 護(hù)患溝通的主要方式
目前護(hù)患之間主要的溝通方式有語(yǔ)言式溝通、非語(yǔ)言式溝通和抽象式溝通。要根據(jù)不同年齡和性格類型的患兒選擇合適的溝通方式。
3 護(hù)患溝通技巧
3. 1 和家屬的溝通技巧 真誠(chéng)、尊重和平等是護(hù)患溝通的基本前提[5]， 作為護(hù)士要設(shè)身處地的站在患者家屬的角度去著想， 要從心理上同情和理解家屬的心情。
3. 1. 1 避免在談話開(kāi)始時(shí)使用閉合性問(wèn)題 如：“是不是”、“有沒(méi)有”， 或命令式語(yǔ)言如：“不要”、“不能”等， 從對(duì)患者疾病康復(fù)有利的方面勸說(shuō)， 冬天， 很多家屬開(kāi)窗通風(fēng)怕孩子受涼再感冒， 致使孩子病情加重， 而不予配合， 這時(shí)就要從對(duì)孩子疾病康復(fù)有利的方面講， 空氣質(zhì)量不好對(duì)孩子病情恢復(fù)不利， 同時(shí)也增加了輸液反應(yīng)潛在的危險(xiǎn)性， 另外通風(fēng)前同病室家屬相互溝通， 把孩子蓋好， 不要在風(fēng)口處；病房暖氣片上時(shí)常會(huì)有晾曬尿布、衣物的情況， 這時(shí)就要和家屬講這樣做會(huì)增加交叉感染的幾率， 使用一次性尿褲就可避免或減少交叉感染的發(fā)生， 他們都能夠很好的配合。
3. 1. 2 經(jīng)常和主管醫(yī)生溝通， 責(zé)任護(hù)士應(yīng)全面了解患兒的病情和患者所用藥物的作用、副作用， 有些藥物的藥理作用有幾個(gè)， 具體用在個(gè)體患者身上利用的是那個(gè)作用應(yīng)了解清楚， 避免和醫(yī)生的告知的不一致而導(dǎo)致家屬的誤解。
3. 1. 3 經(jīng)常深入病房向患兒家屬詳細(xì)解釋病情及治療方案， 盡量做到使家屬對(duì)患兒的疾病和治療心中有數(shù)， 能夠正確的對(duì)待病情變化和不良的預(yù)后， 減少誤解的發(fā)生和不必要的糾紛。很多孩子在用了抗生素之后會(huì)出現(xiàn)腹瀉， 要提前和家屬溝通告知， 避免事情出來(lái)了再解釋有些被動(dòng)。
3. 1. 4 經(jīng)常了解患者及家屬的實(shí)際需求， 幫他們解決實(shí)際問(wèn)題。
3. 2 樹(shù)立良好形象 作為護(hù)理人員要保持儀表端莊、言行舉止得體， 容易給患兒和家屬留下良好的印象， 也容易取得家屬和患者的信任。要主動(dòng)向患兒和家屬介紹自己， 并介紹整個(gè)病區(qū)和科室的基本情況使患兒和家屬對(duì)病區(qū)產(chǎn)生歸屬感和信任。
3. 3 技術(shù)操作的溝通技巧 大多數(shù)患兒對(duì)于靜脈扎針輸液抱有恐懼心理， 因此常常苦惱而不配合治療。部分家屬對(duì)于患兒使用頭皮靜脈輸液不理解， 抱有排斥心理， 要向家屬詳細(xì)解釋使用頭皮靜脈輸液的必要性。作為護(hù)士要有耐心， 具有嫻熟精湛的穿刺技術(shù)， 遇到不順利的狀況要保持從容的情緒， 心平氣和的和患兒及家屬進(jìn)行溝通， 必要時(shí)將患兒?jiǎn)为?dú)送至房間進(jìn)行操作。要盡可能使用安慰性和鼓勵(lì)性的語(yǔ)言爭(zhēng)取患兒信任和配合。基礎(chǔ)護(hù)理是作為護(hù)理人員最基本的操作技術(shù)， 也是衡量護(hù)士基本素質(zhì)的重要指標(biāo)[6]。因此一定要先練就過(guò)硬的技術(shù)本領(lǐng)， 爭(zhēng)取操作時(shí)“一針見(jiàn)血”。
3. 4 塑造舒適溫馨的病房環(huán)境 對(duì)于患者來(lái)說(shuō)， 一個(gè)干凈整潔、舒適溫馨的病房環(huán)境可以明顯改善患者的不良情緒。作為護(hù)理人員， 要時(shí)刻保持病房干凈衛(wèi)生， 可以增加適當(dāng)?shù)挠螒蛟O(shè)施， 使用暖色涂料等。舒適的環(huán)境有助于緩和護(hù)患和醫(yī)患之間的緊張關(guān)系， 便于溝通的進(jìn)行。
3. 5 保護(hù)患者隱私 保密原則是醫(yī)護(hù)人員必須具備的基本職業(yè)操守之一， 在工作之余不要提及關(guān)于患者的任何信息， 體現(xiàn)人文關(guān)懷。
3. 6 催款的溝通技巧 患者住院經(jīng)常會(huì)遇到欠費(fèi)情況， 這是就需要護(hù)理人員及時(shí)催款。由于患者家屬通暢對(duì)此類話題較為敏感， 在催款時(shí)要注意說(shuō)話的語(yǔ)氣， 切不可傲慢無(wú)禮、語(yǔ)言粗暴。每日定時(shí)發(fā)放一日清單， 對(duì)于即將欠費(fèi)的患者家屬要提前通知， 以免因?yàn)榍焚M(fèi)而影響治療。
3. 7 學(xué)會(huì)傾聽(tīng) 傾聽(tīng)是重要且有效的溝通技巧， 在現(xiàn)代社會(huì)尤其重要。大多數(shù)家屬因孩子患病而合并巨大的心理壓力和不同程度的心理壓力， 作為護(hù)理人員要換位思考， 充分理解患者家屬的心情， 對(duì)家屬的傾訴甚至不滿要耐心傾聽(tīng)， 并從中發(fā)現(xiàn)其潛在的需求從而給予適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)和安慰。
3. 8 加強(qiáng)護(hù)士自身素質(zhì)建設(shè) 由于患者和家屬自身的生活習(xí)慣、文化差異和民族信仰等不同， 對(duì)疾病有著不同的認(rèn)識(shí)和理解， 面對(duì)這些千差萬(wàn)別的家屬要達(dá)到精細(xì)的服務(wù)水平是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。護(hù)士自身的素質(zhì)建設(shè)對(duì)于良好的溝通效果起著決定性的作用。作為護(hù)士要提高自身修養(yǎng)， 不斷充實(shí)自我， 除了資深專業(yè)知識(shí)意外， 還應(yīng)該關(guān)注自然、人文和社會(huì)等方面的知識(shí)， 擴(kuò)展自己的知識(shí)面。
4 小結(jié)
良好而有效的溝通是拉近醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系最好的方式， 在具體工作中使用必要的溝通技巧有助于開(kāi)展治療和護(hù)理工作， 對(duì)維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要的意義。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文4
每每提及醫(yī)患溝通，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)抱怨“很忙”“沒(méi)時(shí)間”，而這只是在重要與次要權(quán)衡后的托詞和借口罷了。問(wèn)題的關(guān)鍵不是醫(yī)生沒(méi)時(shí)間，而是他們認(rèn)為有比溝通、傾聽(tīng)更重要的事情要去做。但他們卻不知道，最終這反而會(huì)浪費(fèi)他們寶貴的時(shí)間。很多研究表明有效的臨床溝通技巧可以通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)得以提高，其效果將會(huì)持續(xù)終生。
那么，有醫(yī)患溝通技巧就是患者眼中的好醫(yī)生嗎？
隨著改革開(kāi)放，中國(guó)的社會(huì)屬性發(fā)生了巨大變化，使患者的權(quán)利意識(shí)覺(jué)醒和膨脹。這就要求作為未來(lái)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)高等院校學(xué)生必須清晰地洞察這一變化，并感悟和認(rèn)同醫(yī)乃“仁術(shù)”，更是“人術(shù)”。臨床溝通技巧的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)教育必不可少的一部分。但是一定要搞清楚“心”與“術(shù)”之間的關(guān)系，二者缺一不可。這些年，醫(yī)療行業(yè)也很重視“臨床醫(yī)患溝通技巧”的培訓(xùn)，但是收效微微。因?yàn)橥P(guān)注了形而下的“器”（“術(shù)”――技巧），卻忽略了形而上的“道”（“心”――自我）。
所以在翻譯本書(shū)時(shí)，雖然原著標(biāo)題為“SKILL”，作者卻執(zhí)意將其翻譯為“藝術(shù)”。因?yàn)樗囆g(shù)是用“心”的，是有靈幻的，是有溫度的？？如果僅僅將本書(shū)中的“SKILL”爛熟于胸，你仍然無(wú)法成為患者眼中的好醫(yī)生，因?yàn)槟銢](méi)有透過(guò)“SKILL”去感受從醫(yī)者“患者至上”的價(jià)值觀，去感受從醫(yī)者“幫助弱者”的人生觀，去感受從醫(yī)者“敬畏生命”的世界觀。
醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文5
1（略）
2構(gòu)建皮膚科臨床示教中的和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策
2.1選擇合適的病人，做好示教前的溝通皮膚科臨床示教課的帶教老師都是臨床醫(yī)生，在日常醫(yī)療工作中，對(duì)待病人應(yīng)有高度的責(zé)任心和同情心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，這樣病人對(duì)醫(yī)生的依從性就會(huì)提高，對(duì)教學(xué)的支持也會(huì)加大。在選擇示教病例時(shí)，盡量選擇能理解培養(yǎng)“未來(lái)醫(yī)生”重要性的病人或日常溝通比較融洽的病人。示教前，應(yīng)征得患者或家屬的同意，最好如實(shí)告知病人示教的內(nèi)容、學(xué)生要觀察或檢查的部位、學(xué)生人數(shù)等，讓病人做好心理準(zhǔn)備。對(duì)配合臨床示教的病人可給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
2.2加強(qiáng)學(xué)生自身素質(zhì)修養(yǎng)，盡快實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變學(xué)生應(yīng)明白，穿上白大褂，站在病床旁，已經(jīng)不單單是一個(gè)學(xué)生了，應(yīng)盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變，有意識(shí)地培養(yǎng)自己的人文素質(zhì)。要做到儀表大方、舉止得體、衣冠整潔，體現(xiàn)良好的道德修養(yǎng)和職業(yè)形象，這樣容易贏得病人的好感和信任。同時(shí)牢固樹(shù)立“以病人為中心”的觀點(diǎn)，面對(duì)傳染性疾病的病人應(yīng)知道如何科學(xué)地保護(hù)自己，不能表現(xiàn)出畏懼、嫌棄病人，要尊重、關(guān)心病人。對(duì)于性病等涉及病人隱私時(shí)，注意保護(hù)病人的醫(yī)療秘密，要有嚴(yán)肅的醫(yī)療態(tài)度，避免對(duì)患者產(chǎn)生言語(yǔ)或動(dòng)作的不良刺激。
2.3恰當(dāng)應(yīng)用溝通技巧統(tǒng)計(jì)資料[4]表明，醫(yī)患溝通不良是造成醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛居高不下的重要原因。為了使示教課中醫(yī)患關(guān)系朝著更健康、親密的方向發(fā)展，應(yīng)注意恰當(dāng)應(yīng)用溝通技巧：①學(xué)會(huì)傾聽(tīng)：在與病人交流的過(guò)程中，要注意傾聽(tīng)，這是發(fā)展良好醫(yī)患關(guān)系最重要的一步。有些病人表達(dá)欲望強(qiáng)、表述離題，影響示教進(jìn)行時(shí)，可以有禮貌、有技巧地引導(dǎo)病人回到主題上來(lái)，不能唐突地打斷病人對(duì)其癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō)。在專心傾聽(tīng)病人訴說(shuō)時(shí)，應(yīng)有所反應(yīng)，如點(diǎn)頭、發(fā)“嗯”、“哦”聲，表達(dá)對(duì)病人痛苦的理解和認(rèn)同感，創(chuàng)造一種輕松的氛圍，有利于示教的進(jìn)行。②使用合適的語(yǔ)言溝通技巧：在臨床示教中，使用禮貌性、通俗性、安慰性、鼓勵(lì)性語(yǔ)言，能使病人感到親切、溫暖，有利于示教的順利進(jìn)行。在交流中，要留意病人的情緒，并根據(jù)病人的年齡、身份、職業(yè)、文化程度、病情輕重等選擇病人易于接受的語(yǔ)言形式和內(nèi)容[5]。在采集病史時(shí)，應(yīng)注意問(wèn)診的技巧，不要讓病人感覺(jué)如同“審問(wèn)”一般。③體貼、關(guān)心病人：在示教過(guò)程中，帶教老師和學(xué)生要關(guān)心、體貼病人，體檢時(shí)動(dòng)作要輕柔，冬天要注意保暖，如觀察皮疹時(shí)依次暴露不同部位的皮膚，暖手后再接觸病人的皮膚，檢查完后幫病人蓋好被子，并表示感謝。通過(guò)這些舉動(dòng)，讓病人感到老師和學(xué)生在真正為他們著想，而不是僅僅把他們當(dāng)作學(xué)習(xí)的工具和標(biāo)本。
醫(yī)患關(guān)系溝通技巧范文6
【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)療；口腔醫(yī)師；全科醫(yī)師；全科醫(yī)療
【中圖分類號(hào)】R1789.6
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-049-01
口腔全科醫(yī)師主要從事全科口腔醫(yī)療工作，承擔(dān)著基礎(chǔ)的口腔醫(yī)療保健工作，對(duì)于普通民眾的口腔健康發(fā)揮著重要作用。與口腔專科醫(yī)師相比，口腔全科醫(yī)師在我國(guó)出現(xiàn)的時(shí)間比較晚，而對(duì)于口腔全科醫(yī)師的教育培養(yǎng)體系也不健全，因此臨床上口腔全科醫(yī)師未能引起足夠的重視[1]。由于口腔全科醫(yī)師工作具有一定的特殊性，因此對(duì)于口腔全科醫(yī)師與患者的溝通技巧有一定的要求。在醫(yī)療工作中，通過(guò)對(duì)口腔全科醫(yī)師的溝通技巧進(jìn)行培養(yǎng)，提升其與患者的溝通效果，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立是口腔全科醫(yī)療工作中的重要工作內(nèi)容。
1口腔全科醫(yī)師的概念
口腔全科醫(yī)師起源于國(guó)外，是指經(jīng)過(guò)專業(yè)系統(tǒng)化的口腔知識(shí)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，熟練掌握相關(guān)技能，能夠獨(dú)立進(jìn)行口腔醫(yī)療工作的高素質(zhì)人才。與口腔專科醫(yī)師不同，口腔全科醫(yī)師是針對(duì)社區(qū)、家庭及個(gè)人提供全面的口腔醫(yī)療服務(wù)。其接診對(duì)象不僅包括具有口腔醫(yī)療保健需求的人，還包括健康人群。在口腔全科醫(yī)療工作中，口腔全科醫(yī)師是主要的支撐力量，對(duì)于提高廣大需求人群的口腔醫(yī)療保健工作具有重要的作用。目前，在口腔醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)，口腔全科醫(yī)師與專科醫(yī)師的最佳配置比例沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，部分國(guó)家設(shè)置為1：1，但在其他一些國(guó)家則將口腔全科醫(yī)師數(shù)量高于口腔專科醫(yī)師。這主要取決于不同國(guó)家地區(qū)的口腔醫(yī)療保健服務(wù)需求[2]。
2口腔全科醫(yī)師的診療特點(diǎn)分析
由于口腔疾病的特殊性，因此口腔全科醫(yī)師的診療工作也具有一定的特殊性。口腔疾病不僅會(huì)對(duì)患者的消化系統(tǒng)功能造成影響，同時(shí)還會(huì)影響患者的面容形象，進(jìn)而影響患者的社交心理，對(duì)日常工作和生活產(chǎn)生不良的影響。這在某種程度上加大了口腔全科醫(yī)師的診療難度。在診療過(guò)程中，口腔全科醫(yī)師主要是通過(guò)診療器械配合自己的診療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行診斷，從模式上來(lái)看主要是一對(duì)一的醫(yī)患診治模式。這種模式患者可以隨時(shí)與醫(yī)師進(jìn)行溝通，因而更有利于提升患者的臨床診治效果。口腔醫(yī)科的診療過(guò)程往往要進(jìn)行多次的復(fù)診，這就需要醫(yī)師與患者提前就診治進(jìn)行溝通交流，方便患者根據(jù)自己的時(shí)間安排。從這里也可以看出，良好的溝通能力對(duì)于全科醫(yī)師的工作具有重要意義。而且在治療過(guò)程中，往往需要與患者多次對(duì)義齒的設(shè)計(jì)進(jìn)行溝通交流，以盡可能的達(dá)到患者的要求。另外，隨著生活水平的改善，雖然人們?cè)絹?lái)越關(guān)注自己的口腔健康，但很多人對(duì)于口腔都是一知半解，這一方面造成了患者對(duì)于口腔疾病的錯(cuò)誤，另一方也造成了口腔全科?t師診治工作中的難度加大。很多患者都缺乏口腔保健醫(yī)師，因此需要口腔全科醫(yī)師耐心與其溝通交流，逐步贏得患者的信任。
3口腔全科醫(yī)師溝通的原則與技巧分析
良好的溝通技巧是口腔全科醫(yī)師必須要掌握的能力之一。在口腔全科醫(yī)療診治工作中，醫(yī)患之間難免會(huì)發(fā)生一些小矛盾、小摩擦，而良好的溝通更有助于緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，爭(zhēng)取贏得患者的信任與支持，更好的開(kāi)展口腔醫(yī)療工作。要想獲得良好的溝通，就需要掌握一定的原則與技巧。
3.1醫(yī)患溝通的原則分析：
醫(yī)患之間良好關(guān)系的維持，其前提是醫(yī)生能夠幫助患者正確的診斷病情。在診治工作中，醫(yī)生要獲得患者疾病的病因、發(fā)展過(guò)程等基本信息，結(jié)合患者的診斷情況，做出正確的診斷。這是維持良好的醫(yī)患關(guān)系與溝通效果的首要原則。通過(guò)準(zhǔn)確的診斷，幫助患者解決疾病帶來(lái)的疼痛等困擾，才能贏得患者的信任。醫(yī)患溝通也是正常人際交往溝通中的一部分，在溝通過(guò)程中，結(jié)合口腔全科醫(yī)師的臨床工作特點(diǎn)，主要應(yīng)該遵循以下幾條原則：①能夠清晰的表達(dá)自己的觀點(diǎn)；②能夠耐心的傾聽(tīng)患者的心聲；③能夠從專業(yè)的角度對(duì)患者的疾病提出診治意見(jiàn)，給患者正確的康復(fù)與治療建議。
3.2良好的溝通技巧的培養(yǎng)：
要與患者進(jìn)行良好的溝通，除了要掌握必要的溝通原則外，良好的溝通技巧也是口腔全科醫(yī)師應(yīng)該掌握的。在與患者的溝通過(guò)程中，首先，口腔全科醫(yī)師應(yīng)該注意自己的儀表舉止，給患者良好的印象。這也是口腔全科醫(yī)療工作的特殊性提出的必然要求。在日常工作中，對(duì)一位患者都要有有禮貌，既可以給患者留下愉悅的印象，同時(shí)又可以讓患者心情愉悅，產(chǎn)生安全感。更有利于后期的疾病治療。其次，在診療過(guò)程中口腔全科醫(yī)師要尊重患者，多聆聽(tīng)患者。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的隱私意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，因此在溝通過(guò)程中全科醫(yī)師應(yīng)該注意尊重患者的隱私，真誠(chéng)的與患者進(jìn)行交流與溝通，多聆聽(tīng)患者，幫助患者樹(shù)立面對(duì)疾病的信心。在與患者溝通過(guò)程中，盡量避免使用專業(yè)詞匯，以免患者聽(tīng)不懂，產(chǎn)生疏離感。溝通過(guò)程中要保持熱情，并要有耐心，尤其是當(dāng)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿意時(shí)，更要耐心向患者解釋，取得患者的諒解，并積極為患者進(jìn)行治療，達(dá)到患者滿意。
