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護理老人的基本知識范文1

日本老年福利服務可分為居家護理服務和機構護理服務兩大類。居家服務指的是加入保險的老人可以大部分時間住在自己家里接受各種服務。服務種類大致有居家護理、入浴護理、訪問看護、訪問康復訓練、居家療養指導、日托護理、癡呆老人生活護理等13種。機構護理服務即被保險者完全離開家庭，住進護理機構接受各種程度的護理。包括介護老人福祉機構、介護老人保健機構和介護療養型醫療機構3類服務。還有專門為老人提供療養、康復、咨詢等服務的福利機構。日本政府鼓勵社會福利團體、企業、個人等民間力量參與開辦養老機構，政府予以資助。

日本老年護理以提高老人的生活質量，達到健康老齡化為目標。健康老齡化是指一個國家或地區人口成為老年型人口以后，健康老人、健康高齡老人和健康百歲老人比重日益上升，而病殘和生活不能自理的老人比重逐步下降這樣一個過程或一種狀態[2]。在日本介護護理中，處處體現“像家一樣溫暖”的理念，提倡QOL理念、注重生命的質量、生活的質量及人生的質量。護理人員要幫助老人回歸社會。一方面重視疾病預防保健和康復訓練，另一方面在服務設施中創造適應生活的實際環境，盡量讓老人自己洗澡、更衣、寫字、烹飪、行走等，增強其獨立生活的能力，使老人充分體會到自我存在的價值，為重返社會做準備。

日本從事老年護理服務的人員主要是介護福祉士和社會福祉士。介護福祉士一般分為3級：1級為護理兼管理，負責安排管理轄區內護理員的工作，參與對老人的護理；2級的能做所有的護理工作；3級的只能從事簡單的家政服務和一般性護理工作。他們主要為老人或者因殘障造成生活自理困難的個人提供與醫療、護理、保健和生活等相關的綜合性、專業化的援助，以維護他們的尊嚴及基本人權，幫助他們實現生活自理。主要任務是幫助進食、排泄、沐浴和健康機能訓練。對于介護福祉士的培訓，日本有相當完善的法律法規以及教育機構和專門教材。教材對醫學知識的要求較低，主要偏重于社會福利概論以及老人的生理心理特點，還有各種生活護理技能。例如IGL健康福祉專門學校的介護福祉學科總課時1830學時，其中心理、身體結構等醫學知識300學時，人與社會等相關知識240學時，生活護理技能等介護知識1290學時。課程設置包括溝通交流技術、人間尊嚴、社會理解、生活環境、老化的理解、老年癡呆癥的理解、生活支援技術、介護基本知識等必修課和手工、烹飪等選修課。社會福祉士則是自愿報名，然后由政府出資，接受88個小時（56小時理論培訓+養老院32小時實習）的資格培訓，考試合格后獲得職業資格證書，到居住所在地的相關部門登記注冊，等待上崗。

1我國養老護理亟需培養專業護理人才

近年來，我國廣泛動員社會各方面力量積極參與養老服務，興辦養老事業，吸引了越來越多的社會資源主辦養老機構。與此同時對專業化養老護理人才的需求也大大增加。但是，我國現有養老服務隊伍遠遠不能適應養老事業發展的客觀需求。目前，中國城市老人失能和半失能的比例達到14.60%，農村已經超過20.00%，這部分老人需要專業的護理和照顧，按照老人與護理人員比例3：1推算，全國最少需要1000萬名養老護理人員。但目前，全國老年福利機構的職工只有22萬人，取得養老護理職業資格證書的也不超過2萬多人，不僅與中國幾千萬失能老人的潛在需求相差甚遠，而且由于服務隊伍的整體素質偏低，其專業水平、業務能力、服務質量，都無法滿足老人的護理需求。專業養老服務人才與管理人員匱乏，嚴重制約了社會化養老的健康發展。因此，要推動養老服務事業發展，必須重視養老從業人員隊伍的培養與建設。

2多途徑、多渠道培養老年護理人員

從事老年護理服務必須有相應資質，積極推行老年護理人員國家職業資格制度。借鑒日本經驗，我們應建立和完善老年護理人才的培養體系。（1）在普通高校和中等職業學校開設獨立的老年護理專業，培養中專、大專、本科甚至碩士等不同層次的老年護理專業人才；（2）面向全民，開辦老年護理短期培訓班。對準備從事老年護理的人員實行初、中、高3個等級的職業技能培訓，經鑒定考核取得職業資格證書后方可上崗，按照培訓的不同級別提供相應的老年護理服務；（3）加強在崗職業培訓。對在崗的老年護理人員加強培訓，完善考評體系和資格審查體系，以提高專業素質，提升服務質量。

3培養德才兼備的高素質的老年護理人員

培養老年護理人才，不僅僅是單純地增加從業人員的數量，更重要的是提高老年護理人才的綜合素質。

1）培養“尊老愛老、關愛他人”的服務理念

老年護理，不僅要擁有高超的技術，充滿對老人的尊重、關愛和愿意為他人服務的精神顯得尤為重要。比如日本IGL集團提倡的“鄰人愛”（請像熱愛你自己一樣去關愛你身邊的人）和“受容、寬容、許容”的理念。要培養老年護理人員具有較高的職業道德素養，尊重老人的人格和尊嚴，全身心地投入，為老人進行“五心”（責任心、同情心、愛心、細心、耐心）的親情服務。

2）培養有效的溝通交流能力

老人歷經滄桑特別希望得到周圍人的尊敬和愛護。他們對護理人員的態度表情、一言一行觀察得十分細致，要求較高。再加上老人機體各方面逐漸出現聽力下降、記憶力減退、反應遲鈍、認知障礙等退行性改變以及孤獨、憂慮、多疑、固執、情緒波動大等心理特點[3]，使溝通交流能力成為老年護理人員必備的素質。首先要理解尊重老人，把握好溝通的時機，掌握與老人的溝通技巧。護理人員與之溝通時要態度真誠，語言親切，語調平和，語速放慢，語句簡短，通俗易懂，主題突出，常使用商量性語言。特別重視目光、表情、手勢等非語言溝通技巧。通過良好的溝通可以充分了解老人的思想、需求，建立良好的關系，使其保持良好的心態，保證老人的健康。

3）培養過硬的專業知識和崗位技能

護理老人的基本知識范文2

隨著社會的進步人們對健康的需求不斷提高，同時人口的老齡化問題越來越突出，這不僅僅是老年人自己的事情，也衍生出一系列老年醫療保障、社會服務、生活質量等社會問題。老年患者的社區護理是醫療衛生服務不可缺少的一部分。護理人員應順應醫學模式的轉變，由醫院走向社區，為個人、家庭、社會提供直接、連續、全面、方便、快捷、經濟、優質的護理［1］并進行多方面護理指導、衛生宣教。社區護理是應用公共衛生學與護理學的理論，以預防疾病、保護群體、促進健康為目的，并應用先進的整體的方法，直接向個人、家庭和團體提供連續性、全面性的護理服務［2］據世界衛生組織的統計，到2000年全世界65歲以上的老人已接近6億，其中我國60歲以上老人已達1.3億。隨著我國社會“老齡化”的到來，社區老年人將是社區護理的重要服務對象之一。筆者對該社區老年人的護理現總結護理體會如下。

1 重視觀察病情

老年疾病的病種多，社區護士要勤于觀察，及早發現病情變化;老年疾病的病程長，護士應了解病情，對老年人常見病、多發病的防治進行健康指導，有針對性的介紹一些有關疾病治療護理和康復的基本知識，幫助患者正確認識疾病，樹立戰勝疾病的信心，增強自我保健能力。建立健康檔案，了解社區每位老年人的身體健康狀況，以便及時發現、及時診斷、及時治療。

2 重視老年患者的心理護理

老年人由于離退休后從社會轉向了家庭，所以家庭成為老年人最重要的精神生活依托，關心、親近他們的人越多，家庭關系越和諧，生活越充實，老年人就越積極向上、越健康，社區護士要了解他們的思想和情緒變化，經常主動與他們交流溝通，尊重老人、關心老人，主動與他們打招呼，選擇確切的稱呼，親切的語言，誠懇的態度，耐心聽取意見；社區護士應掌握心理學的知識和技能，除了會應用語言交流外，還應該學會增加非語言的交流，如輕撫老人，攙扶老人，鼓勵其做一些他們喜歡的事情，積極想辦法解決他們的困難，獲得他們的信任。另外社區護士在平時護理工作中應多與老年人的家屬聯系，教育其家屬積極配合，多關心體貼老人，努力營造溫暖溫馨的家庭氛圍，讓老年人身心愉悅。

3 促進睡眠

老年人夜間睡眠時間少，而且多失眠，易醒，所以給老人創造一個安靜、安全、整潔、舒適的睡眠環境顯得相當重要，對失眠者要鼓勵其保持穩定的生活規律，晚間不要過度飲酒或飲用濃茶、咖啡等刺激性食物。睡覺前可用溫水泡腳，以促進睡眠，必要時合理應用安眠藥。

4 用藥指導

老年人由于喜看廣告，迷信新藥、貴藥，愛胡亂投醫購藥，缺少基本的科學態度。因此要了解每一位老人的身體健康狀況，根據病指導其合理用藥，在藥品包裝上用大字標注藥品名稱、用法、用量，并詳細交代清楚藥品使用常識：有效期、生產批號、副作用說明等。以避免使用過期的藥品，并囑老年人按時按量服藥，不要漏服、重服，切不可隨便加大或減少劑量。

5 皮膚護理

隨著年齡的增加，老人皮膚及其附屬腺體萎縮，皮下脂肪變薄、皮膚抵抗力下降、生理功能逐漸老化、減退，受不良刺激易發生瘙癢，要根據氣候注意保暖，除炎熱的夏天外，不必過勤洗澡，水溫也不宜太高。保持全身皮膚清潔、衛生。老人的居室地面要平整，并保持干燥，勿亂防止障礙物。久坐或臥床起來時不要太快，防止性低血壓發生，防止跌倒。

6 積極鍛煉

組織老年人在身體允許的條件下參加體育鍛煉，如打太極拳、練氣功等，豐富老人的業余活動，積極培養老人的興趣愛好，如唱歌、下棋、聽音樂等。另外老人要建立良好的飲食習慣，適當補充含高纖維的蔬菜水果，適量飲水，養成定時排便的好習慣。對已發生便秘的，可用針刺療法、腹部環行按摩，對于嚴重頑固的便秘者可使用灌腸術治療。

7 提高患者生活質量

老年人由于病種多，病程長，長期臥床，生活不能自理，習慣于別人照顧，養成依賴心理，因此社區護士要耐心做好解釋工作，針對不同患者及家屬一起制訂康復功能訓練計劃，鼓勵患者做一些力所能及的事情［3］。對于臥床患者告知保持肢體功能位置及正常運動模式的重要性，指導其早期進行被動運動和主動運動方式，能下床的鼓勵其早期下床進行肢體功能鍛煉，促進患者早日恢復健康，重返社會，提高他們的生活質量。

參考文獻

1 莊華.關于社區護理的探討.實習護理雜志，2000，16（2）:57.

護理老人的基本知識范文3

【關鍵詞】高職教育 教學改革 講義編寫 社區臨床護理

我校是一所高職院校，其中的社區康復專業在2002年被重慶市教委確定為重慶市教改試點專業，它培養的是具備較完備的醫學康復和健康管理的基本理論、基本知識和操作技能，以老人、病人、殘疾人、孤殘兒童和健康人為服務對象，從事生理和心理康復護理的高級應用型專門人才。社區臨床護理學是該專業中的一門專業主干課，主要是學習社區中的常見病、多發病的臨床表現和護理措施，學習社區中的各種急癥的初步處理措施，學習殘疾人的相關知識。該課程從我校開始創建社區康復專業開始即1996級首屆五年高職班的《內科、外科、五官科學》到2001級的《臨床醫學》再到2006級的《社區臨床護理學》共經過了三次大的變動，究其原因主要是在教與學、學與用的過程中發現了不足，主要體現在：一是學生所學與市場需要相沖突。二是理論性過強，學生學習難度大、興趣不高。結合市場需求及高職教育的特點，下面就談談該課程在教學改革過程中的一些具體做法、思路和心得體會。

一、該課程的目標定位與講義的內容框架

通過學習該課程目的是讓學生掌握社區中常見病、多發病的基本臨床表現、基本治療和護理措施，掌握社區常見急癥的基本急救知識，培養臨床思維方式及指導社區臨床工作，服務人民的能力。結合學生今后就業的崗位主要是各級各類老人福利機構、兒童福利機構、殘聯等社會團體及各類傷殘軍人療養機構、精神病康復機構等，所以在教材中適當增加了殘疾人的知識，精神病的相關知識，逐漸形成了現在的社區臨床護理學，其內容框架為：集合診斷學及內、外、婦、兒、皮膚科常見疾病臨床表現和護理，增加了各種急癥的現場急救、殘疾人、精神病人和傳染病的相關知識。

二、結合實際，調整教材

我院在1996年開設了社區康復專業，當時想培養的是能初步掌握一定醫學及康復基礎知識、基礎理論、基本技能，能在福利院、養老院中勝任工作并具有一定健康管理價值觀、方法論的專業型人才。當時學生在學習這門學科的過程中沒有適合我院的現成的社區臨床護理學，當時的重點是學習臨床理論知識即：《內科、外科、五官科學》，而對于社區中的常見疾病及其診斷沒有多少認識，故而在畢業生產實習時一些問題就被暴露出來，如：學生看見醫院或是福利院中有糖尿病病人，但是在老師給患者進行治療時，搞不懂該患者患了什么病，不知道該病的來歷，對問病史、進行體格檢查及結合臨床表現來初步判斷疾病這一技巧沒有認識。學生實習回校反映所學知識用不上，很多常見疾病都不知道怎樣診斷。老師給他們講解怎樣采集病史以獲得診斷疾病信息時，他們聽不懂。還反映老師不喜歡帶他們學習。此外在遇到各種急癥時，學生們表現得手足無措，幫不上忙，有的老師還認為他們在醫院實習妨礙工作等。于是有的學生就出現了學習興趣低，不想學書本的也不想到外面實習的情緒。對于教學主體之一的我們這時意識到了教材結構應該改變，學習的知識面應該得到擴展，從而使學生能夠學以致用，能勝任所從事的工作，適應市場，得到社會的認可，這樣對于學生或是學校的發展均有幫助。所以決定做好教材改編的工作，于是2001級學生用上了包涵診斷學及急癥急救知識的《臨床醫學》這樣一本講義。新增的急癥急救知識點有心肺復蘇術、五官科急癥、電擊、溺水、煤氣中毒等，特別是心肺復蘇術的操作最具代表性，適合于任何原因所致的心跳、呼吸停止的復蘇。目前人才需求越來越多，也越來越精，職業崗位需要什么、就教什么，需要多少、就教多少，著眼于理論在實際中的應用，突出理論知識的應用范圍。基于這一觀點，結合各福利院、養老院病種的特點，我們2006級學生正式用上了這一《社區臨床護理學》講義，它是結合了護理學知識綜合而成的一門學科。強調了具體疾病的相應護理知識，對他們今后工作更具指導作用和實用性。它新增了殘疾人、精神病人的相關知識。

三、與之適應的教學改革

護理老人的基本知識范文4

消化性潰瘍主要指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，是常見的慢性消化系統疾病。其病理特點是胃或十二指腸內壁慢性潰瘍形成，以慢性反復發作性上腹痛為主要臨床表現。

1 臨床資料

1.1 一般資料 我院收治經胃鏡或手術病理確診的PU患者156例，男110例，女46例；年齡60～82歲，平均67.8歲；病程15d～36y；胃潰瘍46例，十二指腸潰瘍52例，復合性潰瘍12例。

合并疾病有高血壓病、冠心病、糖尿病等。并發癥有消化道出血、幽門梗阻、貧血等。

1.2 臨床特點 臨床癥狀不典型，如缺乏規律性痛疼。臨床表現多樣化，腹脹、貧血、胸痛、哮喘等。合并其他疾病多，有78%合并有其他疾病。患者對本病的認知度低，服用多種藥物，生活自理能力差，遵守醫囑性差。

1.3 治療方法 以藥物治療為主，選用抑制胃酸分泌，保護胃黏膜，減少損害因素的藥物，使用H2受體拮抗劑甲氰咪胍、雷尼替丁，質子泵抑制劑（PPI）奧美拉唑，胃黏膜保護劑服用膠體鉍或思密達。對幽門螺桿菌（HP）檢測陽性者使用羥氨芐青霉素、慶大霉素、甲硝唑等，伴消化道出血者加用止血劑。

2 護理體會

2.1 一般護理

老年病人發生消化性潰瘍時，其臨床表現往往不典型而易被忽略，以至延誤病情。對具有易患因素的老人，如患有慢性阻塞性肺氣腫、肝硬化、腎功能衰竭等疾患的老年病人，應注意觀察有無胃部不適、噯氣、流涎、惡心、黑便等癥狀。保證充足睡眠及開朗、樂觀的情緒，避免過度的精神緊張、憂慮和情緒波動，不參加如麻將等可致精神過度緊張的活動。進食后0.5～1h內避免劇烈活動。潰瘍活動期應休息或住院治療4～6周。可根據老人的飲食習慣和喜好安排食譜，選擇營養豐富，易消化食物，在不刺激潰瘍的前提下多攝入營養，以增加胃黏膜的抵抗力。主食以面食為主；可適量攝取牛奶以稀釋胃酸，但不宜多飲；并攝入適量的不飽和脂肪酸。規律進餐、少食多餐：每日4～5餐，定時進餐，每餐不宜過飽。進餐時保持心情舒暢，充分咀嚼。盡量避免刺激性食物如濃茶、咖啡等。在吸煙人群中，消化性潰瘍的發病率較不吸煙者高。

煙葉中的尼古丁能輕度損傷胃黏膜，并加劇乙醇或非甾體類消炎藥對胃黏膜的損傷作用。乙醇能使胃黏膜屏障作用受損。因此，應勸老人尤其是具有消化性潰瘍易患因素的老人戒煙酒。避免長期服用損害胃黏膜藥物，對需要經常服用者應注意隨訪觀察，必要時適當應用胃黏膜保護劑。

2.2 心理護理

消化性潰瘍的發病和復發與心理因素有一定關系，因此對潰瘍病人進行心理護理十分重要。護士應主動將防治疾病的基本知識用通俗易懂的語言介紹給病人。對于采取的檢查、治療和護理措施要事先解釋，以消除顧慮，減少老人的情緒波動，使其積極配合治療與護理。指導病人保持樂觀情緒，教會松弛技巧，并盡可能滿足病人的合理要求，對少數有焦慮、緊張、失眠等癥狀的病人可短期少量使用鎮靜安眠藥。

2.3 觀察藥物護理

護理人員應熟悉藥物的劑量、用法，了解藥物的作用機制和不良反應，以及時反饋情況，協助醫生合理用藥。氫氧化鋁能與磷酸鹽結合影響其吸收，老年人長期服用會導致骨質疏松。H2受體阻滯劑偶有頭昏、皮疹、口干、一過性ALT上升等副作用，長期應用者應定期檢查血象和肝功能情況。老年病人較為健忘，容易漏服或停服藥物，不能遵守醫囑按時服藥的現象，主要由于思想壓力較大，不愿服藥治療，應用藥種類多，不知道服用次序。老年人因腦動脈硬化而記憶力減退，無法遵守醫囑，按時按量服用藥物。所以在護理上要做好患者的思想工作，使其配合治療，在照顧病人服藥時應注意服藥到口。對出院患者要做好健康教育指導，幫助患者和家屬掌握消化性潰瘍病的有關知識。

2.4 疼痛的護理

評估病人疼痛的性質、程度、部位及疼痛的規律，了解疼痛的誘發因素和緩解因素。盡量避免或消除疼痛的誘發因素。遵醫囑給予藥物治療，督促病人按時服藥，觀察藥物的療效。制酸劑應在餐后和睡前服用，H2RA常于進食及睡前服用。

3 討論

對老年消化性潰瘍病人應強調身心兩方面的護理。持續的精神緊張、憂慮和情緒波動以及長期過度的腦力勞動，與消化性潰瘍的發病和病情發展均有密切的關系。因此，幫助病人保持樂觀的情緒、規律的生活、合理的飲食以及適當的休息，應貫穿于本病預防、治療和康復護理的全過程中。指導病人掌握疾病有關知識，以便進行自我護理預防復發。避免各種易導致復發的危險因素，如吸煙、飲酒、飲食失調以及服用阿司匹林等非甾體類消炎藥等。老年人由于肝血流量減少和肝臟解毒功能下降以及腎功能的減低而易于發生藥物的不良反應，因此，服用H2受體拮抗劑等藥物須定期隨訪肝功能、腎功能，以免造成肝腎損害。

參 考 文 獻

護理老人的基本知識范文5

【關鍵詞】老年人；人口老齡化；身心健康；原因分析；護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0180-01

1　影響老年人身心健康的因素

1.1　生理因素 人到老年體力和記力都會逐步下降，從而引起一系列生理和心理上的退行性變化，出現視力減退、聽力下降、動作緩慢、反應遲鈍，導致與外界的交往受限，因而容易產生抑郁、多疑、焦慮等不良的心理反應。老年人由于器官功能減退、機體免疫水平下降，各種疾病明顯增多，這些都嚴重的影響著老年人的心理[1]。

1.2　社會因素

1.2.1　離退休綜合征 老年人離退休后，約有1/3的人會產生不適應，不能適應社會角色的轉換，出現心理或軀體方面的異常［2］，會感到孤獨、焦慮、抑郁、煩躁、有失落感；有的還伴有血壓波動大、食欲不振、疲勞和睡眠障礙等，久而久之誘發心身疾病。

1.2.2　經濟問題 城市老年人大部分有獨立的經濟收入，而農村老人多無固定收入，生活水平低，因經濟問題造成家庭成員之間的矛盾，老年人在社會及家庭中經濟地位的改變，影響著老年人的身心健康。

1.2.3　個人與家庭關系 家庭和睦、夫妻恩愛、婚姻美滿，家庭成員之間互相尊重、互相關心，這些對老年人的健康長壽起著重要的作用。而喪偶、子女亡故、后代犯罪、失業，期望值過高，患得患失等容易使老年人身心受損。

1.3　疾病因素 老化情緒是老年人對各種事物變化的一種特殊的精神神經反應，反應因人而異，嚴重影響老年人的生理功能、防病能力，以及神經、免疫、內分泌等其他系統的功能，從而加速老年性疾病的發生和發展。老年人有多種疾病并存特點。[3]疾病的痛苦加上活動能力的受限，造成了老年人的消極悲觀，嚴重影響老年人的身心健康。

1.4　心理因素

1.4.1　示強心理　老年人資歷長，經驗豐富，以老賣老，希望周圍的人尊敬他，恭維他，患病后更為明顯，若不能滿足其需求，易產生急躁情緒，久而久之導致心情壓抑，情緒低落等。[4]

1.4.2　孤獨失落 由于社會角色的改變，由退休前的忙碌變為退休后的無所事事，子女無時間陪伴，缺少情感上的交流，加上身體上的不便等眾多原因，出門次數減少，減少了溝通和交流的機會，久而久之產生了孤獨和失落感。

1.4.3　焦慮恐懼抑郁 老年人自理能力下降，擔心患病，心理負擔加重，有的老人雖身體不適，但考慮到經濟狀況，不愿給子女增加負擔，耽誤了疾病的最佳治療時機，更加重了心理上的恐懼感。老年人由于病情不可逆轉引起抑郁癥的發生率明顯高于正常人，表現出心灰意冷悲觀失望。

1.4.4　敏感多疑和固執 老年人一般不愿改變多年來形成的生活習慣，對新環境適應能力差。老年人敏感多疑，有角色強化心里，認為自己的病情很重，懷疑醫護人員及家人有意隱瞞病情。往往一個細小的動作和一句無心的話，都會引起他的猜疑，加重其心理負擔。

1.4.5　依賴心理 由于衰老及疾病，自理能力喪失，需要他人照顧，常會感到自卑，認為被社會拋棄，成為了家庭的累贅，易產生依賴心理。

2　護理對策

2.1　疾病的預防護理

2.1.1　幫助老年人正確認識自我，保持樂觀開朗面對現實，不必過分關注自己生理上的變化，放松心情，盡情享受晚年的幸福生活。不自尋煩惱，保持樂觀、豁達的心態，善于自我調適。

2.1.2　為老年人定期開展健康教育，有針對性地介紹疾病的基本知識，讓其能正確了解疾病，從而增強自我保健和自我照顧能力，調節好不良情緒，善于安慰、控制自我。

2.1.3　鼓勵面對現實，走出誤區，老年人應積極而適量地參加一些社會活動，培養廣泛的興趣愛好，陶冶情操，做到與眾同樂，在身體條件允許的情況下，多參加健身活動，既鍛煉了身體，又增強了體質，還豐富了老年人的精神生活，會使其心境平和，情緒穩定。

2.1.4　幫助老年人建立良好的社會關系，家庭成員間互相尊重，相互關心，鼓勵家屬關心體貼老人，不僅從物質上滿足老人的需求，還要從情感上多交流。特別是一些喪偶的及患有

慢性疾病的老人，更應給予關心、體貼、安慰、理解、支持和照顧。也要指導老年人和晚輩和睦相處，認識到自己的思想與晚輩存在差異，不能強求年輕人對事物的看法與自己一致。共同營造輕松，祥和的生活氛圍，使老年人心情愉悅，安享晚年。

2.1.5　鼓勵老年人“活到老，學到老”鼓勵老年人勤于學習，科學用腦，學習老年保健知識、老年心理學及家政學等。既學習了養生保健知識，又能了解國家大事，既豐富了老年生活，又緊跟了社會的步伐，不會與之脫節。

2.2　臨床護理

2.2.1　做好生活護理 患者從入院開始，護士應主動熱情接待病人，耐心傾聽其的詢問，減輕其緊張恐懼心理。無微不至地照顧老年患者，精心地做好生活護理，加強與他們之間的溝通，及時了解他們的所思所想，盡量滿足其需要，使其保持樂觀情緒。

2.2.2　建立良好的護患關系 護理人員對待老年患者應有耐心，尊重老年患者，稱呼恰當溝通時態度誠懇而溫和，說話聲音響亮而不急，回答詢問要慢，耐心傾聽老年人的主訴，解決實際困難。

2.2.3　護士應掌握全面的護理技能，護理操作嫻熟、感情真摯，提高病人滿意度，同時也表達了對患者的尊重、理解和照顧，容易贏得患者信任和配合，促進其身健康。[5]

2.2.4　用藥護理 護士應全面耐心地對老年患者講解藥物的藥理作用、不良反應、適應證、禁忌證等。詳細敘述用藥時間、劑量、方法并按時發藥，向患者強調不按醫囑服藥造成的不良后果，讓他們明白正確服藥及遵醫行為的重要性。

另外，在對老年人的護理中，也可增加一些非語言的交流，如攙扶老人。當發現老年人出現心理障礙時，要及時疏導，在尊重的基礎上給予生活上的關懷，積極幫助其解決遇到的各種困難。認識到死亡是生命的必然規律，坦然面對一切，安度自己寶貴的晚年。

綜上所述，護理人員只有根據老年人的具體的心理特征，因人施教，采取積極有效的護理措施，有的放矢地給予感情上的支持，做好心理調節，適應環境和生活，使其身心健康，保證良好的生活質量。

參考文獻：

[1]　周建英，赫厚英，胡亞靜，等．老年人的健康與心理護理[J]．護理研究，2003，17（3）：328.

[2]　樊愛珍.老年人心身問題的社區護理[J].中國實用護理雜志，2005，21（6）：72.

[3]　梅樹榮．老年護理進展[J]．臨床護理雜志，2004．3（4）；50―51．

護理老人的基本知識范文6

關鍵詞：腦血管意外；康復期；健康需求

     腦血管意外病變，又稱腦卒中，分為缺血性和出血性。通常是在各種誘發因素的作用下，腦血管疾病患者發生的腦內動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環障礙，臨床上表現為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征，嚴重影響患者的身心健康和生活質量，危及患者生命。通過對456例腦血管意外病變患者及其家屬進行健康狀況調查，對其健康需求進行分析探討，現報告如下。

1 臨床資料

本次調查共有問卷528張，收回456張，調查對象為2005年1月～2011年6月收治于我院的腦血管意外患者。在456例患者中，男298例，女158例；年齡38～87歲，50歲以上患者有428例；干部143例，工人162例，城鎮居民71例，農民53例，其他27例；大專以上文化程度的98例，初高中244例，小學文化程度81例，文盲33例；有高血壓、糖尿病史者288例，占63.16%。

2 方法

通過問卷（腦血管意外患者健康需求調查表）和追蹤，主要內容見表1～3，其中最后一項用CVA康復期健康需求量進行評估，采用4級評分法，“不需要”為1分，“非常需要”為4分。

表1  主要臨床表現調查

主要臨床表現

有癥狀及體征者（例）

構成比（%）

感覺和運動神經輕度障礙

204

44.73

肢體輕癱

90

19.74

運動失調

40

8.87

肢體痙攣或僵硬

22

4.82

語言障礙

163

35.76

智力障礙

31

6.80

大小便排池障礙

25

5.48

情緒障礙

69

15.13

意識障礙

25

5.48

表2  致病危險誘因調查

致病誘因

有癥狀及體征并明確資料（例）

構成比（%）

高血壓

323

70.83

心臟病

289

63.38

糖尿病

200

43.86

高血脂

75

16.45

肥　胖

98

21.49

抽　煙

122

26.75

喝　酒

92

20.17

表3  康復期健康需求情況調查

需求內容

需要（例）

均值

需求順序

家屬掌握護理患者的健康行為

456

4

1

CVA患者應該怎樣正確使用藥物

456

3.98

2

CVA護理須知

455

3.89

3

應該怎樣進行語言肢體康復訓練

456

3.88

4

康復期患者應采用的主要治療措施

456

3.84

5

CVA患者應該怎樣進行飲食調節

456

3.79

6

CVA突然發作時的急救原則

456

3.81

7

CVA復發時的主要病情變化

454

3.76

8

患者應該如何調節和控制情緒

425 

3.41

9

主要致病誘因須知

456

3.34

10

知道CVA疾病發展的可能結果

423

3.31

11

3 討論

從收集的資料看，CVA好發于老年人。我國目前即將步入老齡化社會，老年人的身心健康對于我國社會的和諧發展起著很重要的作用，因此，我們應該齊心合力，共同關注老人的身心狀態，加強老人的護理工作，幫助老人養成一個健康的生活方式[1]。

從表1看，CVA患者臨床癥狀和體征多樣，病情較復雜，因此，及時對其進行健康教育、行為指導和功能鍛煉是非常必要的。

從表2看，高血壓、心臟病、糖尿病、嗜煙酒、肥胖是腦血管意外的主要危險因素。因此，應就如何有效的預防這些危險因素對患者進行健康教育。

從表3看，CVA患者康復期11項健康需求分數為3.31～4分，平均3.72分。綜上所述，11項需求，最重要的是患者家屬掌握健康需求技術和行為。本調查表明：CVA患者康復期需要繼續得到良好的醫療和護理；患者及家屬需要掌握此病的基本知識和急救常識；患者及家屬需要掌握此病的相關保健知識和良好的生活習慣及致病誘因等。CVA患者康復期的主要是在家里，患者有必要進行自我健康管理的相關指導和培訓，醫護人員要幫助其建立起健康的生活習慣，以培養其進行功能訓練的科學模式，增強其面對疾病的信心。與此同時，患者家屬在患者疾病的預后中也起著非常重要的作用，因為家屬是患者的陪伴者、家屬的教育也同樣不容忽視[2]。

CVA患者的康復期身心狀況受很多因素影響，健康需求也是多方面的，在此過程中，需要協調多方的關系來達成有效溝通來完善患者的身心狀況，解決一些實際問題，這些關系包括：醫生與患者及家屬之間，醫生與護士之間，護士與患者及家屬之間，臨床上應根據患者的個體情況進行分析討論，酌情制訂適合患者的醫護方案。

4 參考文獻

[1] 郭明賢.對冠心病患者健康教育需求調查與分析[J].中華護理雜志,1998,33(3):127.