前言:尋找寫作靈感?中文期刊網(wǎng)用心挑選的實(shí)施家庭護(hù)理對(duì)老人的作用,希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
作者:張建英 胡珊敏 諸治英 單位:上海市閔行區(qū)江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
飲食指導(dǎo):指導(dǎo)老年人根據(jù)病情和自己的喜好選擇合適的飲食。多吃營養(yǎng)、新鮮、易于消化的食物,要多吃新鮮水果和蔬菜,不要吃隔夜飯菜和霉變的花生等,做到粗糧、葷菜、素菜搭配。應(yīng)少吃多餐,不宜過飽,在睡前、起床后或二餐間可適當(dāng)吃少許食物作為點(diǎn)心。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):指導(dǎo)老年人根據(jù)自己的年齡、身體狀況,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)。如公園散步、打太極拳、做廣播操、爬樓梯代替坐電梯等。告知老年人在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。有過中風(fēng)史的老年人在鍛煉時(shí)一定要有家人陪伴,確保老年人的安全。
睡眠指導(dǎo):老年人常表現(xiàn)為難以入睡、容易驚醒、醒后不易再睡,清晨醒來過早,而白天昏昏沉沉的。指導(dǎo)老年人睡前應(yīng)盡量不要想過多事情,避免喝茶或長時(shí)間看電視等。睡前可喝杯溫牛奶,用熱水洗腳等。指導(dǎo)老年人生活起居,順應(yīng)自然規(guī)律,春季晚臥早起,夏季晚臥早起,秋季早臥早起,冬季早臥晚起[3],達(dá)到防病治病、健康長壽的目的。安全指導(dǎo):指導(dǎo)老年人體位變換時(shí),動(dòng)作要慢。上下樓梯要慢,手要扶好欄桿,行動(dòng)不便的老年人最好有家人陪同。宜選擇拐杖椅子雙用途的輔助用具。睡前避免大量飲水,以減少晚間上廁所的次數(shù)。一次洗澡時(shí)間不能過長,洗澡水不要過熱。要及時(shí)更新一些陳舊的電器及燃?xì)庥镁摺8嬷夏耆艘恍╇S時(shí)要用到的物品,應(yīng)該擺放在容易拿到的地方,而不需要用凳子或梯子去拿物品。
對(duì)家庭環(huán)境設(shè)施的干預(yù):家庭設(shè)施要便于老年人活動(dòng),臥房、廚房及客廳不應(yīng)有過多雜物,以免走路時(shí)絆倒。浴室地板要防滑及保持干燥,浴缸邊加上扶手以保安全。夜間起床上廁所,室內(nèi)一定要開燈照明。心理護(hù)理:由于老年人獨(dú)立生活,缺乏子女的的關(guān)心和照顧,覺得寂寞和孤獨(dú),所以護(hù)理人員多與老年人交談,了解老年人的心理與要求,和他們談心交朋友,以達(dá)到相互了解的目的;告知老年人保持情緒穩(wěn)定,凡事要想得開,不要計(jì)較小事。由于慢性病病程長、反復(fù)發(fā)作,總是怨天尤人,護(hù)理人員要鼓勵(lì)老年人積極配合治療和護(hù)理,預(yù)防疾病復(fù)發(fā),延緩病情進(jìn)展,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。督促老年人進(jìn)行健康體檢:告知老年人最好每年做一次健康檢查,可了解自己的身體狀況,確定病情有無發(fā)展、加重、減輕,有利于指導(dǎo)以后的治療。也可針對(duì)自身疾病重點(diǎn)進(jìn)行檢查。在平時(shí)也要注意一些可疑的疾病癥狀,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療疾病,以保證自己的身體健康,延年益壽。
社區(qū)家庭護(hù)理方便了老年人,護(hù)理人員上門服務(wù),使老年人在自己的家中接受治療及護(hù)理,免除了路途顛簸的痛苦,受到了老年人的歡迎。家庭支持很重要,家庭支持越多,老年人對(duì)疾病的遵從行為越好,對(duì)待疾病的態(tài)度也越積極,因而疾病的控制越好。老年人在家中能吃到可口的飯菜,心情舒暢;能隨時(shí)得到親人的安慰,后顧之憂少;能在熟悉家庭的溫馨環(huán)境里治療,保持原來的生活秩序不變;能和家屬保持良好的溝通,隨時(shí)和親人交談,享受天倫之樂。由于老年人記憶力減退,時(shí)常將發(fā)病的時(shí)間、癥狀記不準(zhǔn)、說不清,如將腹痛說成胸痛等。根據(jù)老年人主訴不準(zhǔn)確的特點(diǎn),在護(hù)理上要注意分析主訴的可靠性,細(xì)心觀察其癥狀。根據(jù)老年人患病癥狀不典型的特點(diǎn),對(duì)任何較輕的癥狀都應(yīng)給予足夠的重視,否則就容易將小病發(fā)展成大病,將新病當(dāng)做老病,延誤治療[4]。老年人一般比較固執(zhí),不愿改變多年形成的生活習(xí)慣,如飲食、睡眠習(xí)慣等,只要這些習(xí)慣無礙于健康,一般順從,不強(qiáng)行改變,使其得到尊重感和舒適感[5]。根據(jù)老年人文化程度的不同,一定要反復(fù)的向老年人及家屬講解服藥及遵醫(yī)囑按時(shí)服藥的重要性,詳細(xì)介紹藥物的治療作用,告知用藥期間的各項(xiàng)注意事項(xiàng),熟悉各種藥物的使用方法。如舌下含服硝酸甘油者不可吞服,控釋片、緩釋片及腸溶片不宜掰碎后服用。
護(hù)理人員必須有嫻熟精湛的業(yè)務(wù)素質(zhì),如操作不熟練,容易造成老年人緊張心理,加重病情,不配合治療。并要具有敏銳的觀察力,嚴(yán)密地觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化等。家庭護(hù)理工作具有相對(duì)的獨(dú)立性和自主性,護(hù)理人員需要有更高的職業(yè)道德素質(zhì)和慎獨(dú)的高尚思想境界,自覺履行職責(zé),嚴(yán)格、正確地執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,保證老年人的治療、護(hù)理安全。
護(hù)理人員除了運(yùn)用專業(yè)的護(hù)理技能外,還應(yīng)具備良好的人際溝通協(xié)調(diào)能力和心理護(hù)理技巧,通過家庭護(hù)理使護(hù)理人員的綜合能力得到提升。總之社區(qū)家庭護(hù)理順應(yīng)了社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及新時(shí)期衛(wèi)生保健的需要。家庭護(hù)理作為一種有效的社區(qū)護(hù)理模式,可以解決人口老齡化帶來的很多問題,滿足老齡化社會(huì)的需求。逐步解決社會(huì)養(yǎng)老問題,使老年人在居家狀態(tài)下享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和保健指導(dǎo),緩解社區(qū)醫(yī)院人滿為患的矛盾。幫助老年人和家屬掌握一定的保健知識(shí),加強(qiáng)健康的自我管理,養(yǎng)成健康的生活方式提高老年人的生活質(zhì)量。社區(qū)家庭護(hù)理作為一種打破常規(guī)的護(hù)理嘗試,許多方面與發(fā)達(dá)國家相比還需進(jìn)一步完善[6]。在護(hù)理專業(yè)發(fā)展中社區(qū)家庭護(hù)理的作用日益重要,有關(guān)家庭護(hù)理的理論、研究、教育也在迅速發(fā)展,相信將來我國的社區(qū)家庭護(hù)理會(huì)得到更大的發(fā)展[7]。