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嬰兒的護(hù)理知識(shí)范文1
【關(guān)鍵詞】 兒科護(hù)士 素質(zhì)修養(yǎng) 護(hù)理影響
小兒從生命開(kāi)始至長(zhǎng)大成人，整個(gè)階段處在不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中。在解剖、生理、病理、免疫、疾病診治、心理、社會(huì)等方面均與成人不同，且各年齡段小兒之間也存在差異，在護(hù)理上有獨(dú)特之處。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和深入發(fā)展，兒科護(hù)理已由單純的疾病、保健護(hù)理發(fā)展為以小兒及其家庭為中心的身心整體護(hù)理和包括小兒生長(zhǎng)發(fā)育在內(nèi)的疾病預(yù)防、保健等方面的護(hù)理［1］。因此，兒科護(hù)理要達(dá)到保障和促進(jìn)小兒健康的目的，作為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士除具備較強(qiáng)的專業(yè)技能外，還必須具備良好的文化素質(zhì)、心理素質(zhì)和高尚的職業(yè)道德以及健康的體魄。
俗話說(shuō)：“三分治，七分養(yǎng)”，治療效果的好壞除了與醫(yī)生的正確的診斷和對(duì)癥下藥有關(guān)外，還與兒科護(hù)士的整體護(hù)理有著密切關(guān)系，而護(hù)理成效又與兒科護(hù)士的綜合素質(zhì)是密不可分的，它將直接影響到患兒的康復(fù)和身心健康以及發(fā)育成長(zhǎng)。因此培養(yǎng)鍛煉一支具有較強(qiáng)專業(yè)技能和高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍，對(duì)良好的治療效果將產(chǎn)生直接的影響。
1 學(xué)好理論，掌握技能，增強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)
隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，新理論、新知識(shí)、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，兒科護(hù)理學(xué)也在向更高層次發(fā)展，并已逐步發(fā)展成為具有獨(dú)特功能的專門學(xué)科，其研究?jī)?nèi)容、范圍、任務(wù)涉及影響小兒健康的生理、心理、社會(huì)等各個(gè)方面，兒科護(hù)士成為兒童保健的主要力量［2］。兒科護(hù)士也要適應(yīng)新學(xué)科的發(fā)展要求，要在繼續(xù)教育上下功夫，“邊學(xué)習(xí)、邊實(shí)踐、邊提高”。發(fā)展理論創(chuàng)新和技能創(chuàng)新，開(kāi)拓職業(yè)領(lǐng)域范疇，只有這樣才能使兒科護(hù)理隊(duì)伍向高層次、高素質(zhì)的方向發(fā)展。筆者從多年從事兒科護(hù)理工作的實(shí)踐中體會(huì)到，作為一名合格的兒科護(hù)士，要做好這項(xiàng)工作，首先要練好扎實(shí)的基本功，強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，熟練掌握本學(xué)科的基本知識(shí)、基本理論、基本操作技能。這對(duì)于業(yè)務(wù)能力和水平的提高十分關(guān)鍵。其次是要做到“眼勤、口勤、手勤、腿勤、腦勤”，逐步培養(yǎng)自己獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)際工作能力，三是要加強(qiáng)溝通與交流，加強(qiáng)同事之間、科室之間、醫(yī)院之間、院校與科研單位之間的溝通與聯(lián)系，通過(guò)見(jiàn)習(xí)、進(jìn)修、深造等方式達(dá)到提高業(yè)務(wù)知識(shí)技能的目的。
2 找準(zhǔn)角色，增強(qiáng)現(xiàn)代執(zhí)業(yè)意識(shí)
隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)士的角色有了更大范圍的擴(kuò)展，兒科護(hù)士作為一個(gè)有專門知識(shí)的獨(dú)立實(shí)踐者，被賦予了多元化的角色。一方面要當(dāng)好護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者，做好護(hù)理計(jì)劃，特別是對(duì)于那些生活不能自理或不能完全自理的患兒，兒科護(hù)士最重要的角色是在幫助小兒促進(jìn)、保持或恢復(fù)健康的過(guò)程中，為小兒及其家庭提供直接的照護(hù)，根據(jù)不同患兒，制定系統(tǒng)、全面、切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃，采取有效的護(hù)理措施，幫助患兒減輕痛苦，盡快治愈康復(fù)。另一方面，要做好患兒及其家庭的健康教育工作，向他們有效地解釋疾病治療和護(hù)理過(guò)程，幫助他們建立自我保健意識(shí)，培養(yǎng)他們良好的生活習(xí)慣。協(xié)調(diào)好與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的關(guān)系，維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng)，以保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧，特別是與醫(yī)生和小兒及其家長(zhǎng)的有效溝通，讓家庭共同參與小兒護(hù)理過(guò)程，以保證護(hù)理計(jì)劃的貫徹執(zhí)行。要注意傾聽(tīng)患兒及其家長(zhǎng)的意見(jiàn)和要求，關(guān)心小兒及其家長(zhǎng)在醫(yī)院環(huán)境的感受，幫助他們答疑解難，要當(dāng)好小兒及其家庭的代言人。同時(shí)要具備現(xiàn)代執(zhí)業(yè)意識(shí)，作為一名新時(shí)代的兒科護(hù)士，只有具備形象意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、品牌意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、信息意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)，才能保持積極的工作態(tài)度，做好工作。
3 注重思想品德教育，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德
做事德為先，這是工作的出發(fā)點(diǎn)，也決定著工作的成效。要做好一項(xiàng)工作，除了具備較強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)外，還必須具有高尚的思想道德品質(zhì)，對(duì)待工作要有事業(yè)心和責(zé)任感，特別是作為一名兒科護(hù)士，首先要愛(ài)崗敬業(yè)，要“干一行、愛(ài)一行、專一行”。增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，要從患兒及其家庭的角度出發(fā)，“急病人之所急，想病人之所想”，要有忘我的工作精神和奉獻(xiàn)精神，要忠于職守，廉潔奉公，發(fā)揚(yáng)人道主義精神。其次要具有誠(chéng)實(shí)的品格、較高的慎獨(dú)修養(yǎng)、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心態(tài)，為小兒及其家庭提供幫助，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，當(dāng)好“愛(ài)心姐姐”。三是要樹(shù)立遠(yuǎn)大的理想，放眼未來(lái)。將護(hù)理事業(yè)作為自己一生的追求，勤勉研修。
4 寬容豁達(dá)，保持健康的心理和體魄
兒科護(hù)理的病種多、工作量大。特別是進(jìn)入現(xiàn)代生育家庭，獨(dú)生子女多，小兒父母甚至幾代人都在盯著一個(gè)孩子，在護(hù)理的每個(gè)環(huán)節(jié)上稍有不慎，就會(huì)遭到家長(zhǎng)的不理解或非議，如：兒科最基本的操作之一靜脈穿刺，對(duì)各種原因引起血管不明顯的患兒，如果第一針失誤，就可能會(huì)出現(xiàn)孩子哭大人叫的現(xiàn)象，因此，兒科護(hù)士首先應(yīng)具備高超的技術(shù)，治療時(shí)做到“輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、快”，以嫻熟的技術(shù)，準(zhǔn)確、迅速地完成各項(xiàng)操作，把疼痛刺激減少到最低限度，讓患兒及家長(zhǎng)在情感上依賴我們，技術(shù)上信任我們。要注重培養(yǎng)好自己較強(qiáng)的適應(yīng)能力、良好的忍耐力和自我控制力，要靈活敏捷、善于應(yīng)變、心胸寬廣。同時(shí)要保持健康的心理和穩(wěn)定的情緒，養(yǎng)成樂(lè)觀、開(kāi)朗的性格，舉止端莊。用和藹的語(yǔ)言去接近人，用和善的方式去感動(dòng)人，用卓越的技能去贏得人，用健康的身體來(lái)支持自己完成好每一項(xiàng)工作，只有這樣才能達(dá)到預(yù)期的目的和效果。
參考文獻(xiàn)
嬰兒的護(hù)理知識(shí)范文2
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院兒科一病區(qū)2012年共使用淺靜脈留置針468例，其中年齡最大的為14歲，最小的為30天；淺靜脈留置針留管時(shí)間最短為1天，最長(zhǎng)為7天，大多數(shù)為5天。
1.2 穿刺方法
1.2.1 靜脈留置針選用美國(guó)B-D公司生產(chǎn)的Y型密閉式靜脈留置針，采用U型固定。根據(jù)患者自身血管情況選擇留置針的型號(hào)，在不影響搶救和治療的前提下，盡量選擇最小型號(hào)的留置針，以減少留置針對(duì)血管壁的刺激，降低靜脈炎的發(fā)生率。
1.2.2 穿刺部位和血管的選擇 一般選擇頭皮靜脈、手背靜脈、足背靜脈、大隱靜脈等處彈性好、粗直、易于固定的血管。避免選用靠近神經(jīng)、韌帶、關(guān)節(jié)的靜脈，患皮膚病、糖尿病及感染處禁忌穿刺留置。選擇頭皮靜脈時(shí)需剃除靜脈周圍的發(fā)頭，剃頭時(shí)不能把頭皮剃破并嚴(yán)格消毒以防感染。
1.2.3 操作時(shí)嚴(yán)格檢查留置針的包裝及有效期，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，按云南省2012年護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行常規(guī)操作，靜脈穿刺成功后用透明貼膜固定，留置針與輸液管連接采用輸液器針頭直接穿刺入留置針上的肝素帽內(nèi)。
2 護(hù) 理
2.1 心理護(hù)理 首次使用淺靜脈留置針的患兒及家屬容易產(chǎn)生緊張、恐懼心理，因此護(hù)士在給患兒使用靜脈留置針前要詳細(xì)介紹留置針的優(yōu)點(diǎn)和注意事項(xiàng)，必要時(shí)參觀其他患兒（最好選擇跟你配合較好的患兒）進(jìn)行靜脈留置的全過(guò)程，并且進(jìn)行患兒間的有效溝通，相互交流體會(huì)，消除其不良心理負(fù)擔(dān)，讓患兒及家屬積極配合置管。
2.2 用于固定的貼膜每周更換2次，更換時(shí)用0.5%復(fù)合碘由內(nèi)向外消毒穿刺點(diǎn)周圍的皮膚，消毒范圍要大于貼膜直徑，貼膜上注明更換時(shí)間。
2.3 在輸液過(guò)程中護(hù)士要加強(qiáng)巡視，觀察輸液是否通暢，穿刺點(diǎn)周圍有無(wú)發(fā)紅、滲液，周圍皮膚有無(wú)潮紅、過(guò)敏等；觀察貼膜，發(fā)現(xiàn)貼膜不黏固或卷邊時(shí)，立即局部消毒更換貼膜并妥善固定，而且囑患兒或家屬在穿衣、睡眠、翻身、活動(dòng)時(shí)，注意不使針頭打折或牽拉而突出，同時(shí)還要傾聽(tīng)患兒的主訴。注意保護(hù)使用留置針的肢體不輸液時(shí)，也盡量避免肢體下垂姿勢(shì)，以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管［2］。
2.4 封管護(hù)理 每次輸液結(jié)束時(shí)抽取3-5ml的生理鹽水肝素液（每毫升鹽水含125u肝素，對(duì)有凝血機(jī)能差或有出血傾向的患兒用生理鹽水5-10ml）注射器針頭刺入肝素帽，使用邊退針邊推注的正壓封管方法，防止針頭堵塞。
2.5 拔針護(hù)理 輸液結(jié)束時(shí)取無(wú)菌棉簽放在穿刺點(diǎn)正前方，迅速拔除留置針，按壓穿刺點(diǎn)直到不出血為止，按壓時(shí)間一般大于5min，假如按壓不好可引起局部淤血疼痛還可能造成血管壁的損傷，影響再次穿刺。
3 體 會(huì)
淺靜脈留置針在兒科的廣泛應(yīng)用，可減少患兒頭皮反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦，有利于配合搶救患兒，提高搶救成功率。還解決了患兒在進(jìn)行檢查及運(yùn)送途中常出現(xiàn)的輸液不滴、滴速過(guò)慢、液體外滲、針頭堵塞而不能及時(shí)給藥的難題［3］，也減輕臨床護(hù)士的工作量，提高護(hù)理質(zhì)量，提高患兒和家屬的滿意度，取得了良好的效果。但是在臨床應(yīng)用中護(hù)士要掌握適應(yīng)癥，用熟練的穿刺技術(shù)，嚴(yán)格無(wú)菌操作，選擇最佳的穿刺部位和血管，加強(qiáng)巡視和護(hù)理，真正做到減輕患兒的痛苦，減少患兒的醫(yī)療成本，有效地防止靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生。總之淺靜脈留置針在兒科的應(yīng)用利大于弊，值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
［1］肖艷艷.急診患者靜脈留置針穿刺的方法探討［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2012（20）：1895-1896.
嬰兒的護(hù)理知識(shí)范文3
【關(guān)鍵詞】?jī)和》?護(hù)理告知 護(hù)理人員專業(yè)能力
在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中明確提出：醫(yī)務(wù)人員有履行告知的義務(wù)。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，也應(yīng)當(dāng)將與護(hù)理措施相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)告知患者本人或其家屬，以求得到患者本人或者家屬的理解和配合，達(dá)到有效溝通的目的。兒科患兒都年幼未成年，對(duì)事物不具完全辨認(rèn)能力，在生活自理，配合醫(yī)院的診斷、治療和護(hù)理方面存在障礙，所以在日常的護(hù)理工作中取得患兒家屬的理解和配合，是我們護(hù)理人員要面臨和解決的主要問(wèn)題。護(hù)理人員在履行告知義務(wù)時(shí)，要做到告知內(nèi)容的科學(xué)性、告知方式的合理性、告知行為的有效性，這就要求我們護(hù)理人員要不斷完善自己的專業(yè)能力。
1 學(xué)習(xí)能力
1.1法律知識(shí)的學(xué)習(xí)能力 作為護(hù)理人員要不斷提高自身的法律意識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及有關(guān)法律、法規(guī)，明確自身的責(zé)任和義務(wù)，明確告知的義務(wù)。在兒科病房，患兒因自理能力差，需家屬陪護(hù)，然而有的患兒陪伴家屬輪換頻繁，這就要求護(hù)理人員在履行告知義務(wù)時(shí)，要對(duì)不同時(shí)期來(lái)病房陪伴患兒的家屬都要盡到主動(dòng)告知的義務(wù)，以充分維護(hù)其知情同意權(quán)，避免引起不必要的護(hù)患糾紛。
1.2專業(yè)知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)能力 護(hù)理人員在醫(yī)學(xué)院校相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)是其進(jìn)行臨床實(shí)踐的理論來(lái)源，臨床實(shí)習(xí)是其將理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)，臨床工作更是其將這一環(huán)節(jié)不斷完善的過(guò)程，這一過(guò)程的完善就是要求我們護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，用豐富的專業(yè)知識(shí)與嫻熟的技能武裝自己，更好地為患者服務(wù)。護(hù)理學(xué)是一門不斷發(fā)展著的學(xué)科，在臨床工作中也會(huì)面臨很多新的理論和新的技能，因而我們的理論知識(shí)與技能不能僅僅局限于我們?cè)趯W(xué)校的學(xué)習(xí)，更多的知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)是要在臨床工作中完成的。只有具備了專業(yè)知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)能力，在自身知識(shí)與技能不斷提升的前提下，才能有能力做好對(duì)護(hù)理對(duì)象的告知工作。護(hù)理人員只有不斷完善自身的專業(yè)知識(shí)與技能，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)與護(hù)理手段，才能為護(hù)理告知的有效實(shí)施提供理論基礎(chǔ)與技術(shù)支持。
2 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力
2.1在日常生活中要提醒家屬注意 患兒?jiǎn)为?dú)在床上休息、玩耍時(shí)，應(yīng)及時(shí)將床檔拉起，防止患兒墜床；患兒睡覺(jué)時(shí)，禁止用棉被蒙頭睡覺(jué)，以免因?yàn)槲鎼炦^(guò)度引起缺氧、高熱、大汗、脫水等；不要將會(huì)引起患兒誤吸吞咽的玩具、食物給患兒玩耍，以免引起患兒誤吸；不要讓患兒?jiǎn)为?dú)進(jìn)開(kāi)水房，以防患兒燙傷；在患兒睡覺(jué)過(guò)程中要防止患兒被擠壓，以免發(fā)生損傷、窒息；病房衛(wèi)生間及病區(qū)走廊等地面潮濕時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患兒，防止患兒滑倒；還要指導(dǎo)家屬正確的喂養(yǎng)知識(shí)，防止患兒出現(xiàn)誤吸、嗆奶等。
2.2在對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理操作時(shí)注意 在輸液時(shí)患兒往往因?yàn)楹ε露容^躁動(dòng)、不配合治療，容易發(fā)生滲漏，應(yīng)對(duì)患兒家屬詳細(xì)告知觀察義務(wù)；在輸入成分特殊的藥物時(shí)，加藥前應(yīng)向患兒家屬詳細(xì)告知，及時(shí)消除家屬的顧慮，以防護(hù)理不良事件的發(fā)生；要交代患兒家屬嚴(yán)格掌握霧化的時(shí)間；用烤燈進(jìn)行物理治療時(shí)，應(yīng)交代患兒家屬注意保護(hù)患兒眼睛和會(huì)，注意觀察照射部位的皮膚情況，防灼傷；體溫測(cè)量是住院患兒每天都要進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理操作，測(cè)量時(shí)要想患兒家屬交代影響體溫測(cè)量的因素，防止體溫計(jì)折斷，刺破患兒皮膚等。
總之，護(hù)理人員只有通過(guò)主動(dòng)地與患兒家屬溝通和交流患兒住院期間在生活中或護(hù)理中的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，才能有效減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，為患兒的安全提供保障。
3 觀察能力與臨床應(yīng)變能力
兒童病情發(fā)展過(guò)程易反復(fù)、波動(dòng)，變化多端，他們通常不能主動(dòng)反映或述說(shuō)病情，如果處理不及時(shí)病情容易惡化甚至危及生命，因而決定了兒科護(hù)理工作觀察任務(wù)重的特點(diǎn)。作為兒科護(hù)理人員必須具備敏銳的觀察能力才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。住院期間家屬是24小時(shí)陪伴在患兒身邊的，所以我們除了加強(qiáng)對(duì)患兒的巡視外，還要加強(qiáng)對(duì)陪床家屬的告知，強(qiáng)化其配合職能，充分告知、交待陪床家屬的陪護(hù)職責(zé)和對(duì)患兒的病情觀察，發(fā)現(xiàn)患兒情況及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員。小兒患病時(shí)起病急，來(lái)勢(shì)猛，但如果有了及時(shí)有效的診治及合理恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理，患兒的病情好轉(zhuǎn)恢復(fù)也快，這就要求兒科護(hù)理人員具備較強(qiáng)的臨床應(yīng)變能力，一旦發(fā)現(xiàn)患兒急性發(fā)病，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，做到忙而不亂，及時(shí)通知醫(yī)生并配合醫(yī)生做好處理。
患兒在住院期間的臨時(shí)狀況多，只有具備了敏銳的觀察能力及臨床應(yīng)變能力，才能保證患兒得到及時(shí)有效的診治及護(hù)理，保證患兒的安全，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，增加患兒家屬對(duì)護(hù)理人員的信任。
4 溝通能力
4.1病人初到病區(qū)對(duì)病區(qū)環(huán)境感到陌生，對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度頁(yè)很不了解，護(hù)理人員首先應(yīng)從各方面將幫助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活，盡快熟悉醫(yī)院覺(jué)得環(huán)境，了解醫(yī)院的規(guī)章制度，及時(shí)有效的交流溝通不可或缺。對(duì)兒科患者來(lái)說(shuō)，陌生的環(huán)境，有限的活動(dòng)空間與時(shí)間，都會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生影響。護(hù)理人員針對(duì)患兒這一特點(diǎn)，首先要讓患兒盡快適應(yīng)病區(qū)環(huán)境，加強(qiáng)與患兒家屬的溝通交流，取得家屬的配合，同時(shí)我們?cè)诮哟純簳r(shí)要盡可能的讓患兒受到親切與關(guān)懷，取得患兒的信任，減少這些因素對(duì)患兒的影響。
4.2住院期間，給患兒進(jìn)行操作時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)操作的目的、意義、實(shí)施過(guò)程進(jìn)行有效地護(hù)理告知，以保證患兒家屬在充分理解每個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的情況下進(jìn)行各項(xiàng)操作，避免患兒家屬在不知情時(shí)的各種擔(dān)心，減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)也可取得患兒家屬的支持與配合，保障法工作順利進(jìn)行。
4.3患兒病情發(fā)生變化時(shí)，家屬一般表現(xiàn)為焦慮、急躁，我們?cè)诒ＷC及時(shí)有效地救治的同時(shí)也應(yīng)該做好患兒家屬的撫慰工作，同時(shí)針對(duì)患兒病情發(fā)展過(guò)程易反復(fù)、變化多端的特點(diǎn)，我們對(duì)患兒家屬應(yīng)預(yù)見(jiàn)性的履行告知義務(wù)，同家長(zhǎng)進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的交流，取得患兒家屬的理解與配合，保證醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
4.4住院期間費(fèi)用問(wèn)題是每一個(gè)患者密切相關(guān)的問(wèn)題，如何做好費(fèi)用告知并在病人欠費(fèi)時(shí)做好病人的溝通工作，及時(shí)補(bǔ)繳，是我們?cè)诠ぷ髦幸媾R的問(wèn)題之一。只有掌握了良好的溝通技能才能達(dá)到崔費(fèi)的目的，又讓患者易于接受，以保證治療的順利進(jìn)行。
4.5出院時(shí)應(yīng)該針對(duì)患兒疾病特點(diǎn)，有針對(duì)性的想患兒家屬告知出院后患兒在飲食、活動(dòng)、休息、用藥、復(fù)診五個(gè)方面的注意事項(xiàng)，以保證護(hù)患關(guān)系的圓滿結(jié)束。
5 小結(jié)
法律知識(shí)的學(xué)習(xí)能促進(jìn)護(hù)理人員形成主動(dòng)地告知意識(shí)；專業(yè)知識(shí)技能的學(xué)習(xí)能保障護(hù)理告知的科學(xué)性，以及告知行為的有效性；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能將患兒可能存在的風(fēng)險(xiǎn)有預(yù)見(jiàn)性告知給患兒家屬并與之共同做好相關(guān)的防護(hù)措施，保障患兒在住院期間的安全；敏銳的觀察與臨床應(yīng)變能力是患兒得到及時(shí)有效的診治護(hù)理，從而有利于病情的好轉(zhuǎn)及恢復(fù)，取得患兒家屬的信任；良好的溝通則能很好的告知與疾病相關(guān)的知識(shí)，操作中的注意事項(xiàng)，住院期間相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)觀察到的患兒的病情變化，增進(jìn)患者對(duì)護(hù)理人員及護(hù)理工作的理解、信任和支持，保障醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。所以，作為患兒護(hù)理人員，為保障護(hù)理告知的有效實(shí)施，具備良好的學(xué)習(xí)能力、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力、觀察能力與臨床應(yīng)變能力以及溝通能力是必不可少的。
參 考 文 獻(xiàn)
嬰兒的護(hù)理知識(shí)范文4
關(guān)鍵詞：四肢骨折患兒；手術(shù)室護(hù)理；中醫(yī)護(hù)理
小兒因年齡小，缺乏自我意識(shí)和認(rèn)知，在四肢骨折后進(jìn)行手術(shù)治療期間其對(duì)手術(shù)認(rèn)知低，配合度低，容易出現(xiàn)恐懼和哭鬧等現(xiàn)象，增加了手術(shù)室護(hù)理工作的難度，導(dǎo)致手術(shù)和麻醉無(wú)法正常進(jìn)行，容易出現(xiàn)精神緊張，增加手術(shù)并發(fā)癥和疼痛敏感度[1]。傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理效果欠佳，本研究就四肢骨折患兒的手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1一般資料 納入我院2014年4月～2016年4月四肢骨折患兒120例，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和中醫(yī)護(hù)理組。所有患兒無(wú)語(yǔ)言、智力障礙，無(wú)合并嚴(yán)重器官疾病。家長(zhǎng)均知情同意。
常規(guī)護(hù)理組四肢骨折患兒38例，男、女各有20例、18例，年齡4～13歲，年齡平均值（8.73±0.28）歲。骨折時(shí)間1～11 d，平均（6.17±1.32） d。中醫(yī)護(hù)理組四肢骨折患兒共38例，男、女各有22例、16例，年齡4～12歲，年齡平均值（8.76±0.24）歲。骨折時(shí)間1～11 d，平均（6.21±1.30） d。兩組患兒資料差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法 常規(guī)護(hù)理組手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理；中醫(yī)護(hù)理組手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理：術(shù)前應(yīng)用情志疏導(dǎo)緩解患兒不良情緒，并給予鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)和安慰等，對(duì)年齡較小的患兒可跟患兒玩游戲，播放動(dòng)畫片等，并給予小玩具作為獎(jiǎng)品，分散其注意力，繼發(fā)其積極情緒，幫助患兒消除緊張、恐懼等不良情緒，提高其手術(shù)配合度。年齡較大的可加強(qiáng)健康教育，舉例成功案例，提高患兒主觀能動(dòng)性。②術(shù)后護(hù)理：術(shù)后根據(jù)骨折分期進(jìn)行飲食指導(dǎo)。術(shù)后1～2 w以活血止痛為原則給予活血類藥材和食物；術(shù)后3～4 w需給予脾胃調(diào)和，注意接骨續(xù)筋，并在飲食中增加相應(yīng)功效的藥材或食材；術(shù)后5 w以健脾益胃和補(bǔ)益肝腎為主要飲食原則。對(duì)于術(shù)后便秘者可用番瀉葉泡水飲用。
1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度；手術(shù)過(guò)程患兒依從性評(píng)分、術(shù)后遵醫(yī)評(píng)分、疼痛評(píng)分、切口平均愈合時(shí)間；并發(fā)癥發(fā)生率。患兒依從性評(píng)分、術(shù)后遵醫(yī)評(píng)分總分100，分?jǐn)?shù)越高，依從性越高。疼痛評(píng)分0～10分，分?jǐn)?shù)越高，疼痛越嚴(yán)重。滿意率發(fā)放問(wèn)卷并回收，分非常滿意、比較滿意、不滿意，滿意率=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%[2]。
1.4數(shù)據(jù)處理 采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料%表示行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)（x±s表示）。P
2 結(jié)果
2.1家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度比較 中醫(yī)護(hù)理組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度顯著比常規(guī)護(hù)理組高，其中，常規(guī)護(hù)理組非常滿意13例、比較滿意36例，不滿意11例，滿意度為81.67%，中醫(yī)護(hù)理組非常滿意40例、比較滿意18例，不滿意2例，滿意度為96.67%，P
2.2 手術(shù)過(guò)程患兒依從性評(píng)分、術(shù)后遵醫(yī)評(píng)分、疼痛評(píng)分、切口平均愈合時(shí)間比較 中醫(yī)護(hù)理組手術(shù)過(guò)程患兒依從性評(píng)分、術(shù)后遵醫(yī)評(píng)分、疼痛評(píng)分、切口平均愈合時(shí)間顯著比常規(guī)護(hù)理組好，P
2.3并發(fā)癥發(fā)生率比較 中醫(yī)護(hù)理組并發(fā)癥發(fā)生率顯著比常規(guī)護(hù)理組低，其中，常規(guī)護(hù)理組切口感染有3例，切口滲血有2例，便秘有2例，發(fā)生率11.67%，中醫(yī)護(hù)理組僅有1例患兒出現(xiàn)切口感染，發(fā)生率1.67%，P
3 討論
小兒因好動(dòng)，且缺乏自我保護(hù)意識(shí)，因此容易發(fā)生骨折。四肢骨折是兒童最常見(jiàn)的骨折類型，在骨折后若保守治療無(wú)效或愈合不理想，多采取手術(shù)方法治療。
目前，隨著人們生活水平不斷提高，家長(zhǎng)對(duì)兒童健康的重視程度也隨之提高。手術(shù)可對(duì)患兒帶來(lái)生理和心理雙重創(chuàng)傷和應(yīng)激，因此家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理要求普遍較高[3-4]。中醫(yī)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用可有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)西醫(yī)護(hù)理的缺陷，其可在術(shù)前訪視中加入情志護(hù)理，并在術(shù)后護(hù)理中加強(qiáng)中醫(yī)膳食指導(dǎo)和調(diào)理，有助于緩解患兒不良情緒，調(diào)節(jié)其臟腑和經(jīng)絡(luò)平衡，使其在更好的身心釤下進(jìn)行手術(shù)。術(shù)后膳食指導(dǎo)遵循早期活血化瘀，中期止痛和晚期補(bǔ)肝益腎的原則，有助于加速切口愈合，促進(jìn)功能恢復(fù)[5-6]。
本研究中，常規(guī)護(hù)理組手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理；中醫(yī)護(hù)理組手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理。結(jié)果顯示，中醫(yī)護(hù)理組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度顯著比常規(guī)護(hù)理組高，手術(shù)過(guò)程患兒依從性評(píng)分、術(shù)后遵醫(yī)評(píng)分、疼痛評(píng)分、切口平均愈合時(shí)間顯著比常規(guī)護(hù)理組好，且并發(fā)癥發(fā)生率顯著比常規(guī)護(hù)理組低，說(shuō)明四肢骨折患兒的手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理的臨床效果確切，可提高患兒依從性，減少并發(fā)癥，減輕疼痛，加速切口愈合，提升家長(zhǎng)滿意度，值得推廣。
參考文獻(xiàn)：
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嬰兒的護(hù)理知識(shí)范文5
關(guān)鍵詞：鼻十二指腸營(yíng)養(yǎng)管 護(hù)理
中圖分類號(hào)：473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1729-2190（2007）12-0049-02
胃癌是來(lái)源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，占惡性腫瘤的95%，多在40～60歲發(fā)病，男性多于女性。胃癌早期多無(wú)明顯癥狀或僅有輕微癥狀，如上腹不適、輕微腹痛、食欲減退、厭食、消化不良等，與胃炎或潰瘍病癥狀幾無(wú)差別；故多數(shù)患者不能引起足夠警惕。隨著腫瘤的發(fā)展，影響到胃的功能，并侵襲鄰近臟器或組織，甚至發(fā)生梗阻時(shí)，才出現(xiàn)明顯的胃癌癥狀。由于腫瘤與宿主爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)，腫瘤生長(zhǎng)消耗大量能量，術(shù)前胃腸功能低下，營(yíng)養(yǎng)攝入不足，已有不同程度的貧血或低蛋白血癥和維生素缺乏；這樣需要長(zhǎng)期住院給病人增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，圍手術(shù)期的護(hù)理對(duì)于病情恢復(fù)也有很大的影響。我市處于經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的農(nóng)業(yè)地區(qū)，整體上經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較落后，人民生活水平不很富裕。所以，縮短住院時(shí)間和降低醫(yī)療費(fèi)用對(duì)于胃癌患者的康復(fù)顯得更有意義。
1 胃癌手術(shù)后營(yíng)養(yǎng)護(hù)理
胃癌手術(shù)后腸麻痹是自然的、短暫的生理過(guò)程。不同手術(shù)方式并不影響腸恢復(fù)。Sagar研究表明[2]，術(shù)后麻痹僅限于胃和結(jié)腸，小腸蠕動(dòng)和吸收一直存在，且?guī)仔r(shí)后可恢復(fù)正常，胃麻痹在1～2天后恢復(fù)，結(jié)腸麻痹在3～5天后恢復(fù)，排氣是腸功能恢復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)。臨床研究認(rèn)為腸外營(yíng)養(yǎng)增加感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，只要胃腸道解剖與功能允許安全使用，應(yīng)積極采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持[2]。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持效果、費(fèi)用及安全性都要明顯優(yōu)于腸外營(yíng)養(yǎng)[3]。
1.1 鼻飼方案的選擇
病人腸功能恢復(fù)后，可經(jīng)鼻十二指腸管，鼻空腸管對(duì)病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液管飼。方案有分次投給、間歇輸注、持續(xù)輸注3種。分次投給指將少于200ml的營(yíng)養(yǎng)液通過(guò)飼管緩慢注入。間歇輸注入每次將250～500ml的營(yíng)養(yǎng)液通過(guò)重力或泵滴注，持續(xù)30～60min，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)液總量分4～6次/d。持續(xù)輸注指通過(guò)鼻飼泵持續(xù)鼻飼8～24h（部分國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)及臨床實(shí)踐以12～24h更常見(jiàn)）。近年的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)通過(guò)臨床研究認(rèn)為，持續(xù)鼻飼在減少反流、腹瀉、胃儲(chǔ)留等并發(fā)癥方面較間歇鼻飼優(yōu)越[4～9]。持續(xù)鼻飼能降低腹瀉的發(fā)生率且在某些患者中預(yù)防了傾倒綜合癥的發(fā)生，但是持續(xù)鼻飼會(huì)導(dǎo)致胃液PH值增高，而有利于細(xì)菌的繁殖，輸注6h以上時(shí)應(yīng)暫停鼻飼，待胃液PH值下降。
1.2 鼻十二指腸（鼻空腸）鼻飼安全性評(píng)估及護(hù)理
營(yíng)養(yǎng)制劑應(yīng)根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)需求來(lái)選擇。大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)制劑熱卡密度為1Kcal/ml，更高能量的達(dá)到1.5Kcal/ml。營(yíng)養(yǎng)制劑通常營(yíng)養(yǎng)比較齊全，但還應(yīng)征求營(yíng)養(yǎng)師的建議。營(yíng)養(yǎng)制劑應(yīng)溫度適中，30～35°左右，可選擇高蛋白、高維生素、高熱量的流質(zhì)飲食，如牛奶、果汁、雞湯、魚(yú)湯、排骨湯，但要注意湯類要用三層紗布過(guò)濾，防止堵塞營(yíng)養(yǎng)管。營(yíng)養(yǎng)液由少到多，逐漸增加。操作過(guò)程中要注意營(yíng)養(yǎng)液的任何部分務(wù)必防止接觸手、衣服、皮膚或其他未經(jīng)消毒的物體表面。營(yíng)養(yǎng)液濃度應(yīng)由稀到濃，使用動(dòng)力泵控制速度，輸注速度逐漸遞增，在喂管末端放置加溫器。這些方法有助于增加患者對(duì)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的耐受性[9]。
1.3 鼻十二指腸營(yíng)養(yǎng)管堵塞常因沖洗管道不徹底，營(yíng)養(yǎng)夜黏度大，經(jīng)營(yíng)養(yǎng)管給予不適當(dāng)?shù)氖澄锏仍蛞?/p>
處理方法：每次輸注后后持續(xù)輸注時(shí)每隔4h用25ml以上溫開(kāi)水沖洗管道。若發(fā)生堵塞，用溫水沖洗不成功，可試用含胰酶的堿性溶液沖洗。患者在接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)若病情允許，應(yīng)采取半臥位，最好達(dá)到30～40°臥位，并在鼻飼后半小時(shí)內(nèi)仍保持半臥位。
2 臨床資料
選擇2004年～2006年在我院手術(shù)的胃癌患者40例（排除術(shù)前合并糖尿病、心血管病的病例），其中男26例，女14例，年齡32～85歲，平均年齡（58.7±12.6歲），隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例，對(duì)所有入選的胃癌病人均給予全面的護(hù)理，術(shù)前進(jìn)行全面的護(hù)理評(píng)估，做好心理護(hù)理、血糖控制、心血管合并癥的護(hù)理及飲食護(hù)理；術(shù)后注意生命體征、血糖監(jiān)測(cè)和控制，加強(qiáng)胃腸減壓管護(hù)理，提供合理的營(yíng)養(yǎng)支持，注重并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組采用鼻十二指腸營(yíng)養(yǎng)管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持；對(duì)照組采用傳統(tǒng)留置胃管的方法。對(duì)比觀察兩組的圍手術(shù)期護(hù)理效果。觀察結(jié)果顯示兩組患者圍手術(shù)期的營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病分期、腫物直徑等經(jīng)均衡性實(shí)驗(yàn)有較好的可比性。實(shí)驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)下表：
3 討論
實(shí)踐表明，鼻十二指腸管飼方法應(yīng)用于胃癌患者支持是普遍有效和相對(duì)安全的，我們?cè)诓僮鬟^(guò)程中應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異仔細(xì)選擇營(yíng)養(yǎng)液種類，并根據(jù)患者應(yīng)達(dá)到的營(yíng)養(yǎng)支持水平，采取適當(dāng)可行性方案，盡可能減少并發(fā)癥。本研究結(jié)果表明此種鼻飼方法使胃癌術(shù)后及時(shí)補(bǔ)充了高熱量、高蛋白、高纖維素飲食，促進(jìn)了病人全身情況的恢復(fù)和手術(shù)切口的愈合；而且明顯縮短了住院天數(shù)，大大減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)于胃癌患者的康復(fù)有積極現(xiàn)實(shí)意義。
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嬰兒的護(hù)理知識(shí)范文6
【關(guān)鍵詞】 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；支氣管哮喘；小兒
文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0974-02
支氣管哮喘是由多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，以反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、氣促和咳嗽為主要臨床癥狀[1]，嚴(yán)重危害兒童健康。目前我國(guó)兒童的哮喘發(fā)病率約為0.12%-3.34%[2]，位于兒童非感染性疾病發(fā)病率的首位，且近年來(lái)呈上升趨勢(shì)。雖然該病不能根治，但是可以通過(guò)適當(dāng)有效的手段得到預(yù)防和控制。根據(jù)近年來(lái)文獻(xiàn)的報(bào)道結(jié)合我院臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，制定出一系列的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施，對(duì)我院2011年9月――2012年12月兒科收治的68例支氣管哮喘患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，很好的預(yù)防和控制了哮喘的發(fā)作，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院收治的支氣管哮喘患兒68例，其中男38例，女30例，年齡1-15歲，平均6.5歲，病史1.0-5.0年，其所有患兒均符合2004年兒童哮喘防治常規(guī)修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照入院順序?qū)⒒純弘S機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組34例實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方案，對(duì)照組34例采用常規(guī)護(hù)理方式。
1.2 護(hù)理措施 觀察組患兒按照以下事先制定好的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組按照兒科常規(guī)進(jìn)行護(hù)理和健康指導(dǎo)。
1.2.1 心理護(hù)理 患兒入院后即對(duì)其成長(zhǎng)的環(huán)境，患兒心理及性格特點(diǎn)、患兒家長(zhǎng)掌握的哮喘知識(shí)進(jìn)行評(píng)估，以制定個(gè)體化的治療方案。由于支氣管哮喘具有突發(fā)性，哮喘發(fā)作時(shí)患者情緒緊張、煩躁、恐懼，而不良情緒常會(huì)誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。應(yīng)盡量讓患兒保持平靜的狀態(tài)、放松呼吸、分散注意力、關(guān)心體貼患兒。
1.2.2 環(huán)境與飲食 支氣管哮喘發(fā)作的重要原因就是有特定的過(guò)敏原，在護(hù)理工作中應(yīng)避免讓患者接觸過(guò)敏原，收治哮喘患兒病房需專人護(hù)理，應(yīng)保持室內(nèi)的空氣流通、新鮮，濕度、溫度適宜。不宜在室內(nèi)放置花草，不宜用羽毛枕頭，應(yīng)避免房間塵土飛揚(yáng)或吸入刺激性物質(zhì)或食入易產(chǎn)生過(guò)敏的食物而導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。在飲食上首先要讓患者避免食用可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的食物，如海鮮、生冷食物等，以免誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作。同時(shí)飲食應(yīng)視患兒具體的情況給予個(gè)體化的飲食交待和監(jiān)督患兒進(jìn)食不宜過(guò)飽讓患兒多飲水，因?yàn)橄純壕胁煌潭鹊陌l(fā)熱，水分蒸發(fā)很大。在發(fā)作期間應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主。
1.2.3 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 每天督促患兒起床，參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如散步、打乒乓球等，提高患兒的免疫力及機(jī)體抵抗力。
1.2.4 對(duì)患兒家長(zhǎng)做好健康教育 由于患兒年齡較小，其認(rèn)知能力有限，并且多依賴于家長(zhǎng)，因此家長(zhǎng)的觀念和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)直接影響患兒的治療，做好父母的工作具有及其重要的意義[3]。定期給患兒家長(zhǎng)進(jìn)行哮喘知識(shí)講座，讓其認(rèn)識(shí)到各項(xiàng)治療工作的必要性，讓其多與患兒進(jìn)行溝通，幫其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患兒更好地配合治療，同時(shí)要家長(zhǎng)反復(fù)演示練習(xí)吸入劑的使用方法，以保證出院后發(fā)病時(shí)能及時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。
1.3 評(píng)價(jià)方法 將經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后的兩組患兒隨訪一年，按急診發(fā)作次數(shù)、癥狀改善情況（肺部哮鳴音、喘息癥狀、精神狀態(tài)）、呼氣峰值流速（PEF）、患兒家屬滿意度及生命質(zhì)量評(píng)分（Pediatric asthma quality life of questionnaire，PAQLQ）進(jìn)行歸總，觀察預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的效果并分級(jí)如下，Ⅰ級(jí)：急診發(fā)作次數(shù)無(wú)減少，肺部哮鳴音無(wú)改善，喘息癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，患兒精神狀態(tài)一般，PEF無(wú)明顯改善，家屬不滿意。Ⅱ級(jí)：急診發(fā)作次數(shù)明顯減少，肺部哮鳴音及喘息癥狀改善明顯，患兒精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，PEF改善明顯，家屬比較滿意。Ⅲ級(jí)：基本無(wú)急診發(fā)作，肺部哮鳴音、喘息癥狀基本消失，患兒精神狀態(tài)好，家屬滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)分析 使用SPSS16.0軟件，采用X2檢驗(yàn)，P
2 結(jié) 果
兩組哮喘患兒急診發(fā)作次數(shù)、癥狀改善情況、PEF對(duì)比情況，觀察組在急診發(fā)作次數(shù)明顯低于對(duì)照組，肺部癥狀改善情況及PEF明顯要好于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P
兩組哮喘患兒在生命質(zhì)量評(píng)分及家屬滿意度對(duì)比情況，觀察組在生命質(zhì)量評(píng)分及家屬滿意度上均高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P
3 討 論
3.1 支氣管哮喘是兒科中較為常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，近年來(lái)其發(fā)病率和死亡率均呈上升勢(shì)頭，本病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，一般認(rèn)為是由多種炎性細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥引起的氣道狹窄可逆性的氣道堵塞，以及氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，可自行或經(jīng)治療后緩解。目前治療支氣管哮喘的目的是盡可能減少發(fā)作，減輕哮喘發(fā)作時(shí)的癥狀，預(yù)防氣道發(fā)生不可逆阻塞，避免發(fā)生呼吸衰竭，隨著疾病模式的改變和人們健康觀念的變化，患兒及家長(zhǎng)對(duì)就醫(yī)環(huán)境及護(hù)理的需求也提出了更高的要求[4]。傳統(tǒng)的護(hù)理方式已無(wú)法滿足當(dāng)今對(duì)治療的需要。為了更好提高哮喘患兒護(hù)理質(zhì)量，我們采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理并取得了良好的效果。
3.2 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理是一種超前的護(hù)理，使護(hù)理模式從出現(xiàn)問(wèn)題后被動(dòng)解決轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提前給予干預(yù)措施。我院采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理后對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理，患者不僅在癥狀改善程度，哮喘急診發(fā)作次數(shù)上要明顯好于傳統(tǒng)護(hù)理，患兒生命質(zhì)量評(píng)分及家屬滿意度也明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理。
綜上所述，通過(guò)對(duì)支氣管患兒進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，極大的提高了治療的效果及患兒的生命質(zhì)量，改善患兒呼吸功能，值得臨床推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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[2] 劉俊娟，李淑貞.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管哮喘的治療效果影響分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，21（1）：9.
