前言：中文期刊網(wǎng)精心挑選了嬰兒睡眠范文供你參考和學(xué)習(xí)，希望我們的參考范文能激發(fā)你的文章創(chuàng)作靈感，歡迎閱讀。

嬰兒睡眠范文1

【關(guān)鍵詞】 水療；睡眠障礙；療效

嬰兒水療是對嬰兒進(jìn)行保健的一項(xiàng)有益活動(dòng)， 近年來， 該技術(shù)在西方國家應(yīng)用比較普遍， 而且收獲了比較理想的結(jié)果。我們國家也開始引進(jìn)水療技術(shù)， 脫離母體24 h后的新生兒， 便可被放進(jìn)特制的游泳缸里進(jìn)行健身， 有助于促進(jìn)嬰兒睡眠和食欲。2011年以來在原來的基礎(chǔ)上開展1歲以下嬰兒水療， 對緩解嬰兒睡眠障礙取得滿意效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年6月～2013年5月于廣東省茂名市中醫(yī)院科教科分娩或剖腹生產(chǎn)的嬰兒（1歲以下）， 晚上睡眠差， 易哭鬧的嬰兒100例， 隨機(jī)分為2組， 水療組50例， 其中男性28例， 女性22例， 年齡為出生后1月～1歲， 對照組50例， 其中男性26例， 女性24例， 年齡出生后1月～1歲， 征得家屬同意， 2組嬰兒均無嚴(yán)重疾病， 經(jīng)比較兩組嬰兒年齡、性別、身體健康狀況無明顯差異（P

1. 2 方法

1. 2. 1 水療組 水療的方法：晚上嬰兒進(jìn)食1h后用特定的游泳圈和游泳池， 水溫設(shè)置到37～38℃， 室溫控制在28℃為宜。由受過專業(yè)培訓(xùn)的人員照顧下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)和游泳操2部分， 活動(dòng)時(shí)間為10～15 min。嚴(yán)格操作規(guī)格， 統(tǒng)一評估標(biāo)準(zhǔn)。對照組采取常規(guī)護(hù)理， 每天給予傳統(tǒng)的沐浴。

1. 2. 2 觀察標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組嬰兒的睡眠質(zhì)量， 分析水療對嬰兒睡眠質(zhì)量的作用。睡眠質(zhì)量良好：進(jìn)食后入睡4h左右， 醒時(shí)精神旺盛， 情緒良好；不良， 睡眠時(shí)間短， 易醒或睡在母親身邊時(shí)較安穩(wěn)， 抱離后易醒。

1. 2. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

水療組水療后晚上睡眠好， 無哭鬧， 醒來精神好， 情況穩(wěn)定。兩組嬰兒睡眠質(zhì)量對比有明顯差異。2組嬰兒睡眠質(zhì)量比較結(jié)果見表1。

3 討論

3. 1 嬰兒時(shí)期由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟， 容易受環(huán)境、溫度、驚嚇等不良因素影響， 而發(fā)生晝夜睡眠顛倒， 日睡、夜玩、夜間哭鬧等， 不但影響嬰兒的健康成長， 同時(shí)影響大人的休息， 打亂正常的生活和工作秩序。

3. 2 睡眠是一種周期性、可逆的靜息現(xiàn)象， 是由慢波相和異相睡眠交替組成的一種休息形式， 慢波睡眠主要是大腦皮質(zhì)的休息， 而異相睡眠是皮質(zhì)下神經(jīng)結(jié)構(gòu)興奮性降低。慢波睡眠與體力有關(guān)， 異相睡眠與智力有關(guān)， 在水療過程中嬰兒皮膚通過與水接觸， 刺激嬰兒的神經(jīng)中樞， 有助于嬰兒的大腦發(fā)育， 同時(shí)可以鍛煉嬰兒的骨骼及肌肉， 使得嬰兒保持旺盛的食欲。我們都知道嬰兒在母體時(shí)是被溫暖的羊水所包圍， 伴隨著羊水的撫觸， 分娩過程中胎兒通過臍部外周感受來自產(chǎn)道的刺激， 使得胎兒的生理、心理存在一定的依賴性， 而自嬰兒出世， 對新的世界感到陌生， 缺乏安全感， 因此經(jīng)常出現(xiàn)驚恐難安， 無故哭鬧， 尤其是在夜間哭鬧頻繁， 睡眠質(zhì)量得不到保障。針對這種情況采取水療則可以讓嬰兒重新感受到母體的感覺， 能夠在晚上安靜入睡， 睡眠時(shí)間延長， 而嬰兒在游泳時(shí)耗費(fèi)的體力， 也會(huì)在睡眠過程中得到有效的調(diào)整。因此兩組比較采用水療能夠使嬰兒的睡眠質(zhì)量現(xiàn)狀提高。

3. 3 對嬰兒采取水療是一項(xiàng)有意義的保健活動(dòng)， 能夠促進(jìn)各種胃腸道激素（胃泌素、胰島素等）釋放和分泌， 并刺激迷走神經(jīng)使其興奮， 加快胃腸道蠕動(dòng)， 有助于消化和吸收攝入的飲食， 避免出現(xiàn)胃腸道疾病， 嬰兒感到饑餓并有食欲， 飽食后又能提高嬰兒睡眠質(zhì)量[1]。

嬰兒睡眠范文2

廣東省婦幼保健院產(chǎn)科，廣東廣州 510010

[摘要] 目的 探討睡眠支架對新生兒睡眠狀況和頭型發(fā)育的影響。方法 將2013年1—7月在該院住院期間足月單胎、母嬰同室、母乳喂養(yǎng)、剖宮產(chǎn)的正常新生兒200例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組100例，應(yīng)用“新生兒安全睡眠保健支架”，對照組100例，采取自由睡眠，觀察新生兒出生后4 d睡眠質(zhì)量、6個(gè)月頭部發(fā)育情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組新生兒出生后4 d內(nèi)平均睡眠時(shí)間為（20.4±1.4） h，對照組出生后4 d內(nèi)平均睡眠時(shí)間為（19.2±1.8）h，睡眠質(zhì)量實(shí)驗(yàn)組好于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)驗(yàn)組6個(gè)月后嬰兒頭型原頭型占82.9%，對照組6個(gè)月后嬰兒頭型原頭型占37.6%，頭型發(fā)育實(shí)驗(yàn)組好于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 應(yīng)用“新生兒安全睡眠保健支架”，能改善新生兒睡眠質(zhì)量，對促進(jìn)新生兒頭型發(fā)育有一定影響。

關(guān)鍵詞 睡眠支架；睡眠；睡眠狀況；頭型發(fā)育

[中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（c）－0001-03

Study of the Influence of Health Protection Supporter for Sleep on the Sleep Quality and Development of Head Shape of Newborns

HUANG Guitian XIE Liqun GUO Jingjing CHEN Yao

Department of Obstetrics， Guangdong Women and Children Hospital， Guangzhou， Guangdong Province， 510010， China

[Abstract] Objective To investigate the influence of health protection supporter for sleep (HPSS) on the sleep quality and development of head shape of newborns. Methods We collected 200 normal infants who were full-term singleton， direct rooming-in， breastfed， and caesarean delivered in Guangdong Women and Children Hospital from January to July in 2013. And they were randomly divided into the experimental group of 100 cases， treated with HPSS and the control group of 100 cases treated with free sleep position. The sleep quality of the newborns 4 days after birth， head development situation of the newborns 6 months after birth were observed. Results The average sleep time 4 days after birth in the experimental group was 20.4±1.4 hours， and in the control group was 19.2±1.8 hours， the sleep quality of the experimental group was better than that of the control group， the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05)； 6 months after birth， of the experimental group， 82.9% of the newborns had the original head shape， while 37.6% of the newborns in the control group had the original head shape， the development of head shape of the experimental group was better than that of the control group， the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion Using HPSS could improve the sleep quality and promote the head shape development of the newborns to a certain extent.

[Key words] Health protection supporter for sleep； Sleep position； Sleep status； Development of head shape

[項(xiàng)目基金] 廣東省醫(yī)療科研基金，項(xiàng)目名稱:新生兒睡眠狀況與保健支架的技術(shù)開發(fā)和臨床應(yīng)用的研究（A2013091）。

[作者簡介] 黃桂添(1975.7-)，女，廣東廣州人，本科，主管護(hù)師，主要從事產(chǎn)科護(hù)理工作。

[通訊作者] 陳瑤(1987.6-)，女，瑤族，廣西梧州人，本科，護(hù)師，從事產(chǎn)科護(hù)理工作。

睡眠是一種由正相及異相組成的休息方式，也是高等脊椎動(dòng)物周期性出現(xiàn)的一種自然及可逆的靜息狀態(tài)[1]。研究發(fā)現(xiàn)，正相睡眠與體力有關(guān)，異相睡眠與智力有關(guān)[2]。嬰兒睡眠后，位于大腦底部的腦垂體能分泌較多的生長激素，生長激素能促進(jìn)骨骼、肌肉、結(jié)締組織及內(nèi)臟增長，所以睡眠的好壞對新生兒來說是至關(guān)重要的[3]。在每一年齡階段，對睡眠的時(shí)間要求是不一樣的。新生兒剛出生后，每天的睡眠時(shí)間約為20 h[4]。新生兒的骨骼還沒有發(fā)育完全，長時(shí)間保持一個(gè)姿勢，是會(huì)影響新生兒的頭型發(fā)育，因而容易出現(xiàn)小扁頭，側(cè)偏頭。因此為了保證新生兒的睡眠質(zhì)量及頭型發(fā)育，該研究在2013年1—7月間選取該院100例新生兒采用了“新生兒安全睡眠保健支架” 來改善新生兒的睡眠質(zhì)量和頭型發(fā)育情況，并取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇在該院產(chǎn)科住院期間分娩的足月正常新生兒200例，經(jīng)知情同意后，將新生兒隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（應(yīng)用新生兒安全睡眠保健支架)100例，對照組(自由睡眠)100例，兩組分娩方式均為剖宮產(chǎn)，母嬰孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后均無其它合并癥與并發(fā)癥，進(jìn)行臨床應(yīng)用研究。對照組:母親年齡18~46歲，中位年齡25.4歲；文化程度：大學(xué)54例，高中及中專21例，初中及以下25例；孕產(chǎn)次：初產(chǎn)婦62例，經(jīng)產(chǎn)婦38例；新生兒出生體重2 500~3 998 g，平均體重（3 369±497）g，胎齡37~41周，新生兒出生時(shí)Apgar評分為9~10分，男54例，女46例。實(shí)驗(yàn)組：母親年齡18~45 歲，中位年齡26.1歲；文化程度：大學(xué)52例，高中及中專19例，初中及以下29例；初產(chǎn)婦64例，經(jīng)產(chǎn)婦36例；新生兒出生體重為2 500~3 998 g，平均體重（3 359±487）g，胎齡為37~41周，出生時(shí)Apgar評分為9~10分，男51例，女49例。兩組產(chǎn)婦年齡、文化程度、孕產(chǎn)次、分娩方式比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。兩組新生兒的體重、胎齡、性別比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 研究方法

將住院期間剖宮產(chǎn)分娩后1~4 d母嬰同室的正常新生兒隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用“新生兒安全睡眠保健支架”（新生兒左或右側(cè)臥45~80°），其包括靠背、連接在靠背前段的頭部支撐板、連接在靠背中段的背板、以及連接在背板遠(yuǎn)離靠背的一側(cè)的前擋板，其中，頭部支撐板與背板位于靠背的同側(cè)，靠背與前擋板凸伸出背板的上表面。應(yīng)用睡眠保健支架組新生兒出生后進(jìn)入母嬰同室即使用睡眠保健支架，嬰兒放置于溫度適宜（室溫20~22 ℃，濕度50%~60%）的環(huán)境，由專人負(fù)責(zé)指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬正確應(yīng)用“睡眠保健支架”。 每2~4 h左右，給新生兒調(diào)換一次睡姿。

對照組為自由睡眠，自由睡眠組即使用沒有固定的嬰兒床。觀察記錄兩組新生兒1~4 d內(nèi)每天的睡眠質(zhì)量及時(shí)間。研究組嬰兒出院后繼續(xù)指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬使用睡眠保健支架，對照組嬰兒出院依然使用自由睡眠，兩組嬰兒6個(gè)月回院復(fù)查時(shí)觀察頭型的發(fā)育情況。

1.2.1 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組新生兒住院4 d內(nèi)每天的睡眠質(zhì)量及6個(gè)月頭型的發(fā)育情況。

1.2.2 睡眠質(zhì)量判斷標(biāo)準(zhǔn) 良好：在母乳喂養(yǎng)充足條件下后能睡3～4 h，睡眠安穩(wěn)，醒來情緒良好，精神飽滿；不良：睡眠時(shí)間短，睡時(shí)常扭動(dòng)身體，易醒，醒來顯得煩躁不安，易哭鬧。排除干擾因素如：疾病因素（佝僂病）、環(huán)境因素（過于吵鬧）、喂養(yǎng)不當(dāng)或母乳喂養(yǎng)不足、尿布濕、衣服太緊或太厚等[5]。

1.2.3 頭型發(fā)育情況判斷標(biāo)準(zhǔn) 新生兒出院6個(gè)月后回院復(fù)查，檢查嬰兒的頭型，分為原頭型（出生時(shí)頭型）、頭型扁平（后腦頭型扁平，枕部部位較為平坦，形成頭形呈現(xiàn)平且短的外觀）、頭型歪偏（臉部左右不對襯）、頭型長頭（臉長額凸，頭部較長且較窄的外觀）

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用spss 20統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。兩組新生兒睡眠時(shí)間對比分別以α=0.05的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組新生兒的睡眠質(zhì)量及時(shí)間比較

使用新生兒安全睡眠保健支架的實(shí)驗(yàn)組出生4 d內(nèi)，隨著天數(shù)的增加，睡眠質(zhì)量良好率逐漸增加，睡眠質(zhì)量情況明顯好于自由睡眠組，見表1；兩組新生兒睡眠時(shí)間隨著出生天數(shù)的增加而逐漸減少，使用新生兒安全睡眠保健支架的實(shí)驗(yàn)組新生兒出生4 d的睡眠時(shí)間比自由睡眠組的新生兒的睡眠時(shí)間明顯延長，見表2。

2.2 兩組新生兒6個(gè)月頭型發(fā)育情況的比較

隨著出生月齡的增長，新生兒頭型逐漸發(fā)生變化，使用新生兒安全睡眠保健支架組的新生兒維持原頭型的情況明顯比自由睡眠組效果明顯，見表3。

3 討論

3.1 新生兒科學(xué)適用的睡眠姿勢

新生兒的睡姿主要由照顧的人決定，可以分為俯臥、側(cè)臥、仰臥位，仰臥睡姿有2個(gè)缺點(diǎn)：①由于新生兒的生理特點(diǎn)，進(jìn)食后胃部漲滿，仰睡時(shí)嘔吐物易嗆入氣管引起窒息，或嗆入咽鼓管造成中耳炎；②仰臥總是一個(gè)方向睡，就會(huì)引起頭顱變形，形成扁頭，影響頭形美觀。根據(jù)新生兒消化道的生理解剖特點(diǎn)，右側(cè)臥位更適合新生兒睡眠。這種睡姿能使全身肌肉放松，從而得到充分休息，消除疲勞，也可減少嗆咳以及其它并發(fā)癥的發(fā)生。通過該次研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用“新生兒安全睡眠保健支架”進(jìn)行睡眠的新生兒睡眠質(zhì)量明顯好于未使用“新生兒安全睡眠保健支架”的新生兒（P<0.05），使用“新生兒安全睡眠保健支架”的新生兒維持原頭型明顯高于自由睡眠的新生兒（P<0.05，占82.9%）。讓新生兒在“安全睡眠保健支架”中經(jīng)常變換睡覺的姿勢，每天多次變換孩子睡眠，讓孩子取側(cè)臥位，亦可在監(jiān)護(hù)人的看護(hù)下，每天可適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行短時(shí)間的俯臥或仰臥位睡眠，既能預(yù)防新生兒嗆咳窒息，同時(shí)也能較好的維持原頭型。

3.2 使用新生兒安全睡眠保健支架能提高嬰兒睡眠質(zhì)量

睡眠是人生命的重要生理過程， 睡眠與機(jī)體的能量保存有關(guān)、對腦功能的發(fā)育和發(fā)展有重要的促進(jìn)作用， 睡眠能鞏固記憶和保證大腦發(fā)揮最佳功能。嬰兒時(shí)期由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易受環(huán)境、溫度、驚嚇等不良因素影響[6] ，良好的睡眠對于促進(jìn)嬰兒的生長發(fā)育、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能有重要的意義。新生兒每天要睡18~20 h，幾乎都是在睡眠中度過，良好的睡眠有利于智力發(fā)育。不良睡眠會(huì)直接影響兒童體格及智力的發(fā)育， 此外睡眠問題也會(huì)引起一系列情緒行為問題[7-8]，如注意力缺陷、抑郁、焦慮、孤獨(dú)癥等。新生兒因?yàn)槟X部還沒有完全發(fā)育成熟，容易疲勞入睡。將每個(gè)新生兒作為一個(gè)生命的個(gè)體，在護(hù)理過程中考慮需要的個(gè)別性，注重新生兒行為上的呼喚以及環(huán)境對生長發(fā)育的影響[9]。通過該次研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，使用“新生兒安全睡眠保健支架”進(jìn)行睡眠的新生兒睡眠質(zhì)量良好率從第1天的83%增加到第4天的88%，隨著出生天數(shù)的增加，睡眠質(zhì)量良好率也逐漸增加，而自由睡眠組每天的睡眠質(zhì)量不穩(wěn)定，波動(dòng)在60%~68%。使用“新生兒安全睡眠保健支架”的新生兒睡眠質(zhì)量明顯好于自由睡眠的新生兒。新生兒在住院期間通過使用“新生兒安全睡眠保健支架”新生兒的睡眠時(shí)間都能保證在16 h以上，而使用自由睡眠每天都有4~6例新生兒睡眠時(shí)間沒有達(dá)到16 h以上。新生兒睡眠同時(shí)受睡姿及舒適度的影響，使用安全睡眠保健支架組的新生兒睡眠時(shí)間較自由睡眠組長，有充足的睡眠，才能促進(jìn)腦組織及各組織器官的發(fā)育和成熟。

3.3 使用新生兒安全睡眠保健支架對新生兒頭型發(fā)育有一定影響

新生兒的頭顱骨縫還未完全閉合，各個(gè)顱骨之間有一定的可塑性，如果始終或經(jīng)常地向一個(gè)方向睡，顱骨長期承受整個(gè)頭部重量的壓力時(shí)可能會(huì)引起頭顱變形[4]，長期仰臥會(huì)使嬰兒頭型扁平，側(cè)臥會(huì)使嬰兒頭型歪偏，俯臥會(huì)使嬰兒顴骨變高。在該研究中，6個(gè)月回院復(fù)查的，使用新生兒安全睡眠保健支架的嬰兒有94例，能保持原頭型的有78例，而自由睡眠有93例回院復(fù)查，僅有35例能保持原頭型，在頭型扁平、頭型歪偏、頭型長頭的例數(shù)中自由睡眠的例數(shù)都多于安全睡眠保健支架。由于這方面研究的較少，所以在研究里缺乏與其他研究的對比性。在臨床上使用“新生兒安全睡眠保健支架”生后進(jìn)入母嬰同室即開始使用，通過這種睡眠姿勢可有效改善新生兒的睡姿，防止嬰兒滾動(dòng)而產(chǎn)生不適睡姿，減少新生兒并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率，尤其對于剖宮產(chǎn)兒有特別的預(yù)防保健作用；其次，也通過相對固定新生兒睡眠時(shí)的頭部姿態(tài)，其中，頭部支撐板與背板位于靠背的同側(cè)，靠背與前擋板凸伸出背板的上表面。可以有效防止并矯正其頭型的扁或偏的不良狀態(tài)，也可保證其顏面形態(tài)正常發(fā)育。但有一點(diǎn)須注意，由于新生兒的頭顱骨骨縫沒有完全閉合，頭型尚未固定，躺在床上時(shí)應(yīng)該經(jīng)常不斷的改變， 側(cè)臥位的姿勢寶寶的前額和枕骨都不會(huì)受擠壓， 但要注意兩側(cè)要交替更換，如果長時(shí)間采取一種姿勢躺臥和睡眠， 頭偏向一側(cè)，受壓側(cè)頭顱平坦而對側(cè)隆起，面部會(huì)發(fā)育不對稱，五官不端正，以后還會(huì)造成斜視及影響牙齒的排列，故應(yīng)左右兩側(cè)及平臥適當(dāng)交替，四肢要保持自然的屈曲狀態(tài)以免造成臉型不對稱。每2~4 h左右，給新生兒調(diào)換一次睡姿。同時(shí)注意不要把耳輪壓向前方，以免久壓變形。

當(dāng)今，隨著生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展人們對于獲取先進(jìn)的醫(yī)療知識、健康的生活理念與方式的需求也越來越強(qiáng)烈，尤其是大多數(shù)的家庭都是獨(dú)生子女的情況下[10]，人民群眾越來越重視“優(yōu)生優(yōu)育”，更加迫切的需要一些科學(xué)的育兒知識及用品。而目前國內(nèi)外對于新生兒睡眠質(zhì)量和頭型發(fā)育的研究還比較少，大多數(shù)人忽略新生兒的睡眠質(zhì)量，同時(shí)頭型發(fā)育雖在國內(nèi)有探討，但由于無相應(yīng)的臨床實(shí)踐研究，因此缺少說服力。新生兒安全睡眠保健支架是采用最佳的護(hù)理保證新生兒的睡眠健康和頭型發(fā)育。通過相對固定新生兒的睡姿，防止其睡眠過程中的滾動(dòng)而產(chǎn)生的不適睡眠姿勢。從而達(dá)到預(yù)防或矯正頭型扁或偏的不良狀態(tài)，使顏面形態(tài)正常發(fā)育，同時(shí)提高嬰兒的睡眠質(zhì)量，對優(yōu)生優(yōu)育有重要意義，是值得推廣應(yīng)用的。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱大年.生理學(xué)[M]. 8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：367-368.

[2] 姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：83-85.

[3] 王秉霞.游泳對新生兒睡眠及食欲的影響[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，2012，28（10）:121.

[4] 邵肖梅.實(shí)用新生兒學(xué)[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011:488，390，236.

[5] 郭亮晶，李莉梅. 中藥沐浴對新生兒睡眠及食欲的影響[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，9（9）：1131-1132.

[6] 吳奕華. 水療對新生兒睡眠障礙的療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥， 2013，8(22):253-254.

[7] AronenET，Paavonen EJ， Fjallberg M， et al. Sleep and psychiatricsymptoms in school- age children 2000， 39: 502-508.

[8] Gregory AM， O C’ onnor TG Sleep problem in child ren: a longitud in allStudy of developmental change and association with behavioral problemsJAm A cadChild Adolesc Psychiatry 2002，41:964-971.

[9] 郝祥梅，丹. 發(fā)展性照顧對新生兒生長發(fā)育及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士，2013，8(8):64-66.

嬰兒睡眠范文3

關(guān)鍵詞：睡眠護(hù)理；兒童；青少年；睡眠質(zhì)量

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活水平越來越高，嬌生慣養(yǎng)的孩子越來越多，孩子提出的任何要求作為家長都會(huì)盡量滿足，這就養(yǎng)成了孩子許多不良的性格和精神問題，家長帶著自己的孩子到兒童心理科就診的人數(shù)也越來越多，兒童心理病房的住院人數(shù)也逐漸增加，許多孩子和陪同他們的家長在住院期間，由于孩子自身的精神癥狀以及對疾病的未知和環(huán)境等因素的影響，造成許多兒童和青少年出現(xiàn)了不同程度的失眠以及睡眠問題，影響他們在住院治療期間的治療效果[1]，本文通過對我院兒童青少年心理科住院患兒睡眠情況的調(diào)查，采用有針對性的睡眠護(hù)理，提高了患兒在住院期間的睡眠質(zhì)量，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年4月～2015年1月在我院兒童青少年心理科住院的患兒共58例作為觀察對象，年齡為12～18歲，患兒平均住院時(shí)間50d，上述患兒均符合精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除其它軀體疾病。將58例住院患兒隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各29例，對照組患兒男性15例、女性14例，文化程度小學(xué)4例、初中14例、高中11例，疾病種類精神分裂癥21例、心境障礙-抑郁發(fā)作7例、其他1例；實(shí)驗(yàn)組患兒男性13例、女性16例，文化程度小學(xué)5例、初中15例、高中9例，疾病種類精神分裂癥18例、心境障礙-抑郁發(fā)作9例、躁狂發(fā)作2例，兩組患者在性別、年齡、文化程度和疾病種類等方面相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識介紹、藥物知識介紹、規(guī)范一日作息安排、飲食指導(dǎo)、安全隱患的排查等。實(shí)驗(yàn)組的患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予以下護(hù)理措施。

1.2.1 開展適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng) 健康的精神有賴于健康的身體，每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)呼吸功能、增強(qiáng)氧消耗、促進(jìn)新陳代謝，有助于改善健康狀況。睡前兩小時(shí)開展適當(dāng)?shù)墓蕵坊顒?dòng)如跳繩，踢毽子等，活動(dòng)量不宜過大，不僅有利于消除患兒的緊張、焦慮、抑郁等情緒，同時(shí)增加了患兒愉悅的心境，為住院患兒的睡眠創(chuàng)造了良好的心理基礎(chǔ)。

1.2.2 營造良好的病房環(huán)境 努力為住院患兒營造良好的睡眠環(huán)境，保證每天晚上睡覺前開窗通風(fēng)十五分鐘，一些情緒激動(dòng)和吵鬧不休的患兒，經(jīng)協(xié)商后，可安排在單人病房，防止影響其他患兒的情緒，保證病房內(nèi)安靜、舒適。夜間查房時(shí)，護(hù)士盡量避免打擾患兒和患兒家屬，做到輕聲、輕步。

1.2.3 積極開展心理護(hù)理 首先，護(hù)士要與患兒建立良好的信任關(guān)系，鼓勵(lì)患兒表達(dá)對睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量的內(nèi)心需求，幫助患兒加以分析，對于不合理的睡眠要求給予解釋、引導(dǎo)。如總是覺得困，每天睡10h還是不夠。告訴患兒睡眠適度對身體最有利、多大年齡，正常睡眠時(shí)間多少小時(shí)可滿足需求；再如晚上不困，想玩游戲，但白天困倦。護(hù)士應(yīng)該耐心講解建立良好、規(guī)律的一日作息對人體健康的重要意義和對精神疾病康復(fù)的促進(jìn)作用。其次護(hù)士應(yīng)做好對患兒睡眠情況的觀察和記錄，將存在問題及時(shí)指出，以期改善。

1.2.4 做好家長的健康教育 兒童青少年心理科有家長陪護(hù)是其病房的一大特點(diǎn)，由于孩子的病情，許多家長在住院初期也隨之產(chǎn)生了許多負(fù)面情緒如焦慮，負(fù)罪感等，家長的情緒也時(shí)刻影響著患兒的精神狀況，因此對家長的健康教育也尤為重要。告知家屬晚上盡量避免和孩子爭吵，孩子的合理要求可以和護(hù)士溝通，在協(xié)商的基礎(chǔ)上盡量滿足。讓家長督促孩子養(yǎng)成睡前洗漱的好習(xí)慣，包括洗臉，刷牙，用熱水泡腳等。每周對家屬講解精神疾病知識，使他們更加有效地配合在院期間的治療。

1.3 測查方法 按匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）對所有患者進(jìn)行睡眠質(zhì)量調(diào)查。本量表由睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、睡眠質(zhì)量、催眠藥物及日間功能障礙組成，每項(xiàng)均采用0～3 分4級評分法表示，且均以分值越低表示睡眠越好[2]。護(hù)理干預(yù)前的測評在患兒住院1w之內(nèi)完成，護(hù)理干預(yù)后的測評在患兒住院4w后統(tǒng)一測評得出。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中的年齡、病程、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分、性別、疾病種類及文化程度等歸類為計(jì)量資料，數(shù)據(jù)處理軟件SPSS17.0，以P

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前，兩組住院患兒匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05）見表1。

護(hù)理干預(yù)4w后，兩組住院患兒匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分相比，觀察組的評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

隨著時(shí)代的發(fā)展，越來越多的家長認(rèn)為，孩子是每個(gè)家庭的核心，不僅要有健康的身體，更要具備一個(gè)良好的心理素質(zhì)和性格。近些年來，兒童精神科病房的住院患兒的人數(shù)明顯增加，住院患兒由于精神癥狀和病房環(huán)境的影響，往往不能很快地適應(yīng)新的環(huán)境，出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，從而出現(xiàn)各種不同程度的睡眠問題。因此，護(hù)士的日常生活護(hù)理及睡眠護(hù)理就顯得尤為重要，好的睡眠有利于患兒精神癥狀的康復(fù)，嚴(yán)重的睡眠問題又可導(dǎo)致病情延伸，眾多研究表明，精神科患者睡眠質(zhì)量對于治療效果與預(yù)后的影響均較大[3]，而有效的護(hù)理干預(yù)對患者睡眠質(zhì)量方面影響非常大，因此如何提高兒童青少年精神科住院患兒的睡眠質(zhì)量引起了兒童青少年精神科護(hù)士們的關(guān)注。精神科護(hù)理工作中做好住院患兒的睡眠觀察， 實(shí)施有效的護(hù)理措施， 有著重要的臨床意義。

本文研究顯示，觀察組采用有針對性地對患兒實(shí)施護(hù)理措施，幫助他們改善睡眠習(xí)慣、睡眠環(huán)境，與住院患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系關(guān)、做好心理護(hù)理，幫助他們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以及對患兒陪護(hù)家屬的健康教育，提高患兒住院期間的睡眠質(zhì)量，相對于對照組的常規(guī)護(hù)理的效果更加突出（P

參考文獻(xiàn)：

[1] 王新婷，楊 潔PDCA護(hù)理模式改善精神科患者睡眠質(zhì)量的效果觀察[J].海南醫(yī)學(xué)， 2014，6349-6350.

嬰兒睡眠范文4

【關(guān)鍵詞】 城市兒童

睡眠障礙是指睡眠過程中出現(xiàn)的影響睡眠的各種異常表現(xiàn)。兒童睡眠障礙除了影響兒童身心健康外，對父母的睡眠質(zhì)量亦有一定影響〔1〕。國外研究認(rèn)為，遺傳與環(huán)境是兒童睡眠障礙的2個(gè)主要原因，而兒童心理行為不良、器質(zhì)性疾病等也會(huì)誘發(fā)兒童睡眠障礙。為了解我國兒童睡眠障礙的情況及其危險(xiǎn)因素，從而提供有效防治措施，改善兒童睡眠質(zhì)量，我們進(jìn)行了研究。結(jié)果報(bào)告如下。

1 對象與方法

11 對象 采用分層隨機(jī)抽樣法，按經(jīng)濟(jì)水平將我國分為沿海／經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、內(nèi)陸地區(qū)及邊遠(yuǎn)不發(fā)達(dá)地區(qū)3個(gè)層次，每層中隨機(jī)選取4個(gè)大城市，分別為福州、南京、深圳、天津、西安、成都、重慶、南寧、武漢、長沙、鄭州、哈爾濱市，共12個(gè)市。各樣本城市所轄城區(qū)按人均收入水平分為經(jīng)濟(jì)狀況好和差2類，每類分別隨機(jī)抽取一個(gè)樣本區(qū)。各樣本區(qū)所轄街道按6歲以下兒童數(shù)排序，采用系統(tǒng)抽樣法抽取3個(gè)街道；各樣本街道按兒童花名冊在24～29月、30～35月2個(gè)年齡組分別抽取108名兒童，在3歲～、4歲～和5～6歲3個(gè)年齡組分別抽取138名兒童。即每個(gè)城市抽取樣本630名，12個(gè)城市共7560名。所有入選兒童近一年應(yīng)與父母或至少與父、母一方一起生活，并排除有嚴(yán)重先天疾病及傳染病。本研究實(shí)際調(diào)查7282名，應(yīng)答率為9630％。

12 方法 參考國外同類研究經(jīng)驗(yàn)〔2〕，結(jié)合中國國情編制《2～5歲兒童睡眠狀況調(diào)查問卷》。包括兒童睡眠情況、喂養(yǎng)情況、母孕期情況、家庭環(huán)境等。其中問卷涉及的睡眠障礙類型有：(1)睡眠不安：入睡所需的平均時(shí)間超過30min或者每夜睡眠中轉(zhuǎn)醒頻繁(≥2次／夜)；(2)睡眠節(jié)律紊亂:白天睡眠難以控制，夜間清醒;入睡過早，甚至傍晚入睡；(3)異態(tài)睡眠：磨牙、遺尿、用口呼吸、呼吸暫停、打鼾、喉頭哽咽、夢話、夢游、肢體痙攣性抽動(dòng)等。以上情況每周至少發(fā)生3次，持續(xù)時(shí)間至少1個(gè)月，有以上情況之一者即診斷為睡眠障礙；另外≥5歲兒童存在尿床現(xiàn)象才能診斷為遺尿。調(diào)查前隨機(jī)抽取60名2～5歲兒童家長進(jìn)行問卷的信度檢驗(yàn)，各部分內(nèi)容的重測信度均在07以上，表明問卷有較好信度。調(diào)查表由家長現(xiàn)場填寫。初中以下文化程度的家長由調(diào)查員進(jìn)行詢問填寫。問卷填寫后進(jìn)行現(xiàn)場核查，避免缺漏。

13 統(tǒng)計(jì)分析 采用EpiData數(shù)據(jù)庫雙錄入數(shù)據(jù)，邏輯檢查后應(yīng)用SAS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、有序列聯(lián)表(CMH)檢驗(yàn)、單因素Logistic分析及多元逐步Logistic回歸分析。

2 結(jié)果

21 一般情況 實(shí)際調(diào)查的7282名兒童中，男童3799人，占5217%；女童3483人，占4783％；不同年齡段的性別分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。兒童家庭類型以核心家庭為主，占5680％，直系家庭次之，占3592％;家庭月收入在≤1000元、1001～3000元、3001～5000元、5001～10000元及≥10001元的比例分別為977％，4612％，3109％，983％和319％；父母平均受教育年限父親(1355±311)年，母親(1299±303)年。

22 睡眠障礙患病情況(表1) 2～5歲兒童睡眠障礙總患病率為1975％，不同地區(qū)、不同性別分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但不同類型睡眠障礙的分布存在性別差異，女童夢游、夜驚患病率高，男童則磨牙、用口呼吸患病率高。

表1 2～5歲兒童常見睡眠障礙的患病率及性別分布（略）

注：男女童比較，*P

23 睡眠障礙影響因素分析 對睡眠障礙總患病率進(jìn)行單因素分析。結(jié)果顯示，兒童睡床情況、變換睡眠地點(diǎn)、睡前需要安慰物、夜間睡前30min看電視或玩電腦、夜間入睡方式、居室嘈雜程度、家庭教育方式、家庭教育態(tài)度、兒童容易適應(yīng)新環(huán)境、兒童愿意表露情緒、兒童容易沖動(dòng)／好動(dòng)、兒童患有慢性疾病、孕周、出生窒息、母親孕期被動(dòng)吸煙、父母有睡眠障礙、近1個(gè)月感冒次數(shù)、近1個(gè)月鼻炎次數(shù)、蟯蟲病、哮喘等33個(gè)因素差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在控制年齡的混雜影響后，以單因素分析差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素為自變量對睡眠障礙總患病率進(jìn)行多元逐步Logistic回歸分析，共篩選出16個(gè)影響因素，其中說服教育、容易適應(yīng)新環(huán)境、自行入睡3個(gè)變量為睡眠保護(hù)因素(OR

表2 2～5歲兒童睡眠障礙多因素分析（略）

3 討論

單因素及多因素分析結(jié)果提示，不同孕周兒童睡眠障礙發(fā)生率不同主要源于過期產(chǎn)兒與足月兒或早產(chǎn)兒之間的差異，而后兩者在發(fā)生率上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與近年的研究結(jié)果相似〔3〕。可能是早產(chǎn)兒作為一特殊群體，其早期發(fā)展更受家長關(guān)注，在睡眠覺醒周期的訓(xùn)練上早于足月兒，所以其睡眠的發(fā)展并不滯后(但也不排除本調(diào)查中早產(chǎn)兒以輕度早產(chǎn)為主，對睡眠發(fā)展的影響不大)，應(yīng)該更多的關(guān)注過期產(chǎn)兒的睡眠健康。家庭是兒童早期生活的主要環(huán)境，兒童的睡眠不可避免會(huì)受家庭環(huán)境、父母教育方式等多方面的影響。環(huán)境安靜有助于兒童睡眠的啟動(dòng)和維持；父母采取說服教育，注重親子交流，兒童情感體驗(yàn)良好，有效促進(jìn)睡眠；而父母教育態(tài)度不一致，在日常習(xí)慣、個(gè)人取向等方面存在較大差異，使子女缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來衡量自身的行為，不利于兒童良好睡眠習(xí)慣的形成，容易誘發(fā)睡眠障礙。不良的睡眠習(xí)慣是兒童睡眠障礙的重要影響因素，需要睡眠安慰的兒童較自行入睡兒童睡眠障礙發(fā)生率高。對于同床睡眠，國際上的看法褒貶不一〔4〕。但從本研究來看，這種睡床方式對兒童睡眠主要呈負(fù)性作用，容易導(dǎo)致夜間睡眠碎片化。推測主要原因在于同床睡眠方便父母隨時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童夜間睡眠不安，而在正常快動(dòng)眼期睡眠多伴有較豐富的表情或動(dòng)作，此時(shí)兒童夜間睡眠不安很可能是正常現(xiàn)象，如果父母缺乏必要的睡眠知識，往往會(huì)錯(cuò)誤的給予過多的護(hù)理，甚至打斷正常的睡眠，反而不利于兒童睡眠的發(fā)展。此外，呼吸道疾病對兒童睡眠影響突出，特別是和睡眠呼吸障礙顯著相關(guān)〔5〕。本研究還發(fā)現(xiàn)，這類疾病亦可誘發(fā)其他類型的睡眠障礙，例如感冒、鼻炎等，常引起上呼吸道阻力增加，且多有鼻塞、咳嗽等癥狀，使兒童入睡困難，容易夜醒、尿床、磨牙、夢話等問題的發(fā)生率也有所增加。兒童睡眠問題是家庭環(huán)境、睡眠習(xí)慣、疾病等多因素綜合作用的結(jié)果。因此，應(yīng)加強(qiáng)睡眠衛(wèi)生教育，提高家長保健意識，從小培養(yǎng)兒童規(guī)律的睡眠節(jié)律、良好的睡眠習(xí)慣，從多方位營造和諧的睡眠環(huán)境，為兒童睡眠健康提供有利保障。

參考文獻(xiàn)

〔1〕 Zuckerman B，Stevenson J，Bailey V.Sleep problems in early childhood:Continuties，predictive factors，and behavioral corrleates［J］.Pediatrics，1987，80:664-671.

〔2〕 Owens JA，Spirito A，McGuinn M.The Children's Sleep Habits Questionnaire(CSHQ):psychometric properties of a survey instrument for schoolaged children［J］.Sleep，2000，23(8):1043-1051.

〔3〕 Shimada M，Segawa M，Higurashi M，et al.Develoopment of the sleep and wakefulness rhythm in preterm infants discharged from a neonatal care unit［J］.Pediatric Research，1993，33:159-163.

嬰兒睡眠范文5

Abstract： Lime-flyash crushed stone has good semi-rigid performance， and has advantages of high overall performance， good water stability， big stiffness， high load carrying capacity， hwhich as been widely used in the primary structure design and construction of China's high-grade highways. However， lime-flyash crushed stone base pavement has lower compressive strength in the early period， largely extending the construction period， and the overall performance of the use of early stage after the opening is lower. Therefore， under economic， simple， convenient premise， in order to effectively improve the early strength， be sure to use quality， through the study， it finds that mix the appropriate amount of cement in lime-flyash crushed stone base pavement can effectively improve the early strength of Roadbed， is compliance with the road the pavement compressive strength standard， easy to operate， and can be put to use in advance， effectively shortening the construction period.

關(guān)鍵詞： 路面基層；二灰碎石；配合比；摻加水泥

Key words： pavement base；lime-flyash crushed stone；mixing ratio；cement addition

中圖分類號：U41 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）06-0089-02

0 引言

隨著我國交通運(yùn)輸?shù)目焖侔l(fā)展，二灰碎石路面因其所獨(dú)有的半剛性特點(diǎn)，并具有工程施工污染小、路面穩(wěn)定性好、后期強(qiáng)度持續(xù)增高、取材方便并可依此來解決火力發(fā)電廠的粉煤灰的出路等優(yōu)點(diǎn)，越來越被廣泛地應(yīng)用于路面基層建設(shè)。然而，二灰碎石路面尚且具有早期強(qiáng)度低、在惡劣自然環(huán)境下易產(chǎn)生變形、在載荷力、溫度及溫度的影響下易產(chǎn)生裂縫，并造成面層上“反射裂縫”的形成，在雨雪天氣下可使路面穩(wěn)定性降低，易造成路面早期損壞嚴(yán)重等缺點(diǎn)。下面結(jié)合當(dāng)?shù)剡@些年來路面的施工及養(yǎng)護(hù)經(jīng)驗(yàn)，探索二灰碎石路面基層摻加適量水泥這一結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)及其應(yīng)用。

1 二灰碎石配合比與路面裂縫的關(guān)系

二灰碎石作為路面基層為半剛性材料，水泥二灰碎石屬半剛性基層材料，以基層半剛性特性來看，裂縫產(chǎn)生的原因通常并不是直接由公路載荷造成的，公路載荷僅是裂縫產(chǎn)生的外因。在施工及早期使用的過程中，因二灰碎石水分蒸發(fā)后并在溫度變化的作用下，可產(chǎn)生很大的內(nèi)應(yīng)力，當(dāng)內(nèi)應(yīng)力大于材料結(jié)構(gòu)的應(yīng)力極限后從其內(nèi)部斷裂形成裂紋，可見，基層的干縮及溫縮才是裂縫形成的主要原因。二灰碎石基層材料主要為集料，產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)以鈣化為主，過程中易造成收縮裂縫，因此溫縮是造成裂縫的內(nèi)因。該種形式的裂縫在施工過程中是難以控制的，但優(yōu)化混合配合比可有效減少和控制基層開裂，因此，選用合適的配合比是防止路面裂縫的關(guān)鍵。

2 二灰碎石配合比的優(yōu)化及選定

2.1 原材料的性能 試驗(yàn)室內(nèi)所采用的各種材料均取自于施工現(xiàn)場，且均未做二次加工處理，以確保室內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果接近于工地實(shí)際使用性能，各種材料的性能分別如下：

①碎石。碎石取石屑、5～10mm碎石及10～20mm碎石，級配采用實(shí)際施工配合比。

②石灰。選取的生石灰中含有的MgO及CaO總量占82.5%，為二級石灰。

③粉煤灰。粉煤灰中的有效成份及其含量分別為SiO2，占46.76%；Al2O3，占23.37%；Fe2O3，占4.48%，燒失量18.53%。

④選用32.5級硅酸鹽水泥。

2.2 試驗(yàn)室試件成型及其配合比 為了研究二灰碎石基層采用不同水泥比例對其早期強(qiáng)度的影響，同時(shí)結(jié)合實(shí)際施工情況，試件成型及其配合比參數(shù)如表1所示，成型制成的試件為Φ×H=120×120mm園柱體，在不同的齡期對其抗壓強(qiáng)度進(jìn)行測定，對其早期性能進(jìn)行對比，同時(shí)選定出最佳水泥配合比。

由表1不難看出，采用不同水泥比例的二灰碎石配合比，對其最佳含水量及最大干密度的影響并不大。

2.3 對其強(qiáng)度進(jìn)行測試 采用表1的配合比參數(shù)制成圓柱體試件，用塑料薄膜密封好后置于室溫環(huán)境進(jìn)行養(yǎng)生，記錄其齡期，在不同齡期對其抗壓強(qiáng)度進(jìn)行測驗(yàn)（測定前對其飽水24h）。

由表2試驗(yàn)證明，（a）二灰碎石摻入適量水泥可有效提高路面基層早期的抗壓強(qiáng)度，完全符合公路路面基層的抗壓強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)。（b）摻入適量水泥后有效提高了基層的早期抗壓強(qiáng)度的同時(shí)，在公路的后期使用中，其強(qiáng)度也有明顯提高，可有效提高公路的使用性能及使用壽命。（c）基層的早期強(qiáng)度與摻入的水泥量成正比，水泥比例越大，越能提高早期強(qiáng)度，但這同時(shí)也增加了工程成本，水泥比例過小，則會(huì)造成輔料混合不均，使施工難度加大，早期強(qiáng)度提高不夠明顯，路面抗壓性能不穩(wěn)定。因此，結(jié)合經(jīng)濟(jì)條件、基層早期強(qiáng)度要求及施工情況進(jìn)行綜合考慮，通常摻加水泥適量比例可采用1～2%。

2.4 工程施工實(shí)際應(yīng)用及使用效果 投入試驗(yàn)階段，為驗(yàn)證二灰碎石摻入水泥后實(shí)際應(yīng)用的早期強(qiáng)度及施工情況，以我縣某路段作為試驗(yàn)路段進(jìn)行鋪設(shè)，同時(shí)采集并記錄試驗(yàn)路段的各種數(shù)據(jù)，將其最佳含水量、干密度、配合比等數(shù)據(jù)與試驗(yàn)室數(shù)據(jù)進(jìn)行對比。混合料混合采用強(qiáng)制式拌和機(jī)，采用機(jī)械攤鋪，碾壓后對其含水量及干密度進(jìn)行檢測，完成施工后于不同齡期測試彎沉性能。彎沉測試結(jié)果如表3所示。

由表3可知，隨著水泥摻入量的增加，試驗(yàn)路面的彎沉量隨之逐漸降低，也就是說路面基層的抗壓強(qiáng)度在逐漸增加。在試驗(yàn)記錄過程中，隨著水泥摻入量的繼續(xù)加大，路面形成的反射裂縫開始增多，這說明水泥摻入量過大反而會(huì)降低公路路面的整體性能。

3 養(yǎng)生

在二灰碎石鋪筑完成后的次日開始進(jìn)行基層的養(yǎng)生工作，養(yǎng)生方法主要為向基層灑水，根據(jù)天氣情況確定每日的灑水次數(shù)，以確保基層表面始終保持濕潤或潮濕狀態(tài)。灑水量應(yīng)以表面不流淌且形成一定厚度的水膜為準(zhǔn)，以防流水將漿液沖走，通常灑水量約為3L/m2～5L/m2。完成養(yǎng)生后若不能及時(shí)開始進(jìn)行后繼工序，可在基層面撒封層油養(yǎng)護(hù)，且不可長期曝曬或暴露于自然環(huán)境下，同時(shí)做好交通疏通工作，禁止通行一切車輛。

4 討論

4.1 二灰碎石的經(jīng)濟(jì)及技術(shù)分析 原設(shè)計(jì)的二灰碎石強(qiáng)度為1.0MPa左右，摻入1～2%的水泥后強(qiáng)度可達(dá)1～8 MPa，一方面是由于水泥顆粒的水化作用形成的水泥架構(gòu)，在二灰碎石中形成晶格網(wǎng)絡(luò)，提高了二灰碎石的強(qiáng)度和韌性；另一方面水泥水化后形成的Ca（OH）2成分對粉煤灰有較強(qiáng)激活作用，使其中的Fe、Al、Si等氧化物更充分地與堿性物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，生成與水泥水化后相似的硬凝膠物質(zhì)；由于較多的硬凝膠物質(zhì)的作用，礦料之間的粘接性大大增強(qiáng)，進(jìn)一步增加了二灰水泥碎石的強(qiáng)度。

4.2 二灰碎石路面基層中摻加適量水泥結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

4.2.1 隨著交通流量及車輛軸載的不斷增大，對公路的交通運(yùn)輸承載要求也越來越高。具有半剛性性能的二灰碎石路面基層中摻加適量水泥，因其較高的剛度及抗壓強(qiáng)度正好可以滿足這一要求，同時(shí)還可有效提高公路的抗彎、抗拉強(qiáng)度，并可有效延長公路的使用壽命，因此，基層采用二灰碎石路面基層中摻加適量水泥鋪設(shè)的瀝青路面具有較高的載荷擴(kuò)散能力及不易變形等優(yōu)點(diǎn)。

4.2.2 因二灰碎石路面基層中摻加適量水泥具有整體性能優(yōu)良、剛度大等特點(diǎn)，有效降低了瀝青面層所受到的彎拉應(yīng)力，從而可有效提高面層的載荷能力及抗疲勞破壞能力。

4.2.3 在早期，公路基層材料采用級配礫石及級配碎石雖然具有較高的綜合性能，然而其對碎石和礫石的質(zhì)量要求較高，且隨著原材料需求量的日益增大及礦產(chǎn)資源日益枯竭的現(xiàn)實(shí)狀況，使得其工程成本越來越高。而采用二灰碎石路面基層中摻加適量水泥施工工藝，對石料的要求并不多高，可適當(dāng)降低石料質(zhì)量等級，通常就地取材便可滿足使用條件，可有效降低原材料成本及運(yùn)輸成本。

4.2.4 半剛性基層材料與以前使用的公路基層材料相比有著更大的靈活性和適應(yīng)性，例如：用二灰碎石路面基層中摻加適量水泥半剛性基層材料，其7天的抗壓強(qiáng)度可以隨著水泥劑量的變化達(dá)到1MPa～4MPa。

二灰碎石路面基層中摻入適量水泥可有效提高基層強(qiáng)度，具有操作簡便、經(jīng)濟(jì)、取材方便等特點(diǎn)，結(jié)合施工操作情況、經(jīng)濟(jì)條件、試驗(yàn)測試結(jié)果及實(shí)踐觀察結(jié)果來看，其水泥的摻入比例最佳值為1～2%。二灰碎石摻入水泥的路面基層介于二灰碎石和水泥碎石之間，可有效降低車輛通行對早期強(qiáng)度形成的破壞，提高其早期強(qiáng)度，減少相對于水泥碎石上的瀝青類路面容易出現(xiàn)的橫向裂縫，可提前投入使用，有效縮短工期。尤其適宜生石灰、粉煤灰資源豐富，便于就地取材，與采用水泥碎石相比更加經(jīng)濟(jì)的地區(qū)，進(jìn)行當(dāng)前的縣鄉(xiāng)道路升級改造，及封閉施工困難、需要盡快通車的公路大中修養(yǎng)護(hù)工程應(yīng)用。對于新建高等級道路適合機(jī)械化施工的工程，建議不要采用。

參考文獻(xiàn)：

[1]高奇，羅虎.淺談村村通工程水泥混凝土路面的施工質(zhì)量控制措施[J].科技信息（科學(xué)教研），2007（24）.

[2]尚可.二灰穩(wěn)定碎石的試驗(yàn)研究[J].公路交通科技（應(yīng)用技術(shù)版），2007（06）.

[3]龍長信.淺析老路改造引起路基滑坍原因及防范措施[J].商情（教育經(jīng)濟(jì)研究），2007（02）.

[4]徐國善.水泥穩(wěn)定碎石基層縱向裂縫的原因[J].交通世界（建養(yǎng).機(jī)械），2012（10）.

嬰兒睡眠范文6

0～2個(gè)月新生嬰兒的睡眠

新生兒每天睡11～18個(gè)小時(shí)，往往沒有規(guī)律性。在出生最初幾周里，你的寶寶隨時(shí)隨地會(huì)睡覺，每次睡數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般比奶瓶喂養(yǎng)的嬰兒睡得短，前者睡2～3小時(shí)，后者睡3～4小時(shí)。初生幾周日夜差別很小。然而，到2～4個(gè)月之間你可以讓寶寶逐漸形成更為規(guī)律的睡眠時(shí)間表。所有的嬰兒在睡覺時(shí)都會(huì)微笑、做鬼臉、吸吮、抽鼻子或移動(dòng)(抽動(dòng)或驚跳)。這是非常正常的現(xiàn)象，說明你的寶寶在進(jìn)行有聲睡眠。

寶寶應(yīng)該怎么睡，在哪里睡

睡眠安排

關(guān)于新生寶寶的睡覺地點(diǎn)你有很多選擇，比如將搖籃或嬰兒床放在父母的臥室、同胞的臥室或?qū)殞氉约旱呐P室。有些父母喜歡讓寶寶跟自己睡，但是要注意這樣有可能會(huì)引致寶寶窒息。

仰臥睡

所有的寶寶都應(yīng)該盡量仰臥著捶覺，這樣可以減少出現(xiàn)嬰兒猝死綜合癥(SlDS)的危險(xiǎn)。

安全睡眠的有效措施

對于新生寶寶來說，安全睡眠很重要，睡眠是寶寶的重要任務(wù)，也是評價(jià)寶寶生活是否規(guī)律的指標(biāo)。因?yàn)閷殞氃谒邥r(shí)大量分泌成長激素，所以也可以說“寶寶是在睡眠中長大的”。那么，如何讓寶寶有一個(gè)安全的睡眠環(huán)境和睡眠過程呢?

不管是夜晚或是白天，都讓你的寶寶保持仰臥睡的姿勢，這樣可以減少出現(xiàn)嬰兒猝死綜合癥(SlDS)的危險(xiǎn)。

讓你的寶寶睡在堅(jiān)實(shí)的床墊上，要檢查并且保證寶寶睡覺的嬰兒床是安全的。

家長要注意觀察寶寶，要保證寶寶在睡覺的時(shí)候頭和臉不被毯子或其他蓋被蓋住。如果要給寶寶蓋毯子，應(yīng)該采用“足對底”的方法，即嬰兒的雙足靠近床的底邊，毯子不高于胸部，并將毯子卷到床墊周圍。并且拿走嬰兒床上的所有枕頭。

在寶寶周圍創(chuàng)造一個(gè)“禁煙區(qū)”。

寶寶的臥室冷暖程度應(yīng)該維持在大人能夠感覺到舒適的溫度，在寶寶睡眠的過程中防止寶寶過熱。

幫助寶寶養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣

能夠讓寶寶一覺安睡到天亮，是所有爸爸媽媽們的心愿。但是，很多年輕的父母不懂得怎么去培養(yǎng)孩子的睡眠習(xí)慣，也不太懂睡眠質(zhì)量專業(yè)護(hù)理知識。那么，到底如何幫助寶寶養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣呢?

1　掌握寶寶想睡的征象有些寶寶累的時(shí)候會(huì)哭吵，有些則會(huì)揉眼睛、目光無神或拉自己的耳朵。如果你在寶寶表現(xiàn)出累的時(shí)候把他放下，他也許很快并且很容易就會(huì)睡著。

2　鼓勵(lì)寶寶夜間多睡覺許多新生兒日夜顛倒，白天睡得很多，夜里卻睡得很少。為了使寶寶能夠在夜里多睡一點(diǎn)，家長應(yīng)該將燈關(guān)掉，盡量少讓寶寶在晚上玩耍。而白天就要多陪寶寶玩耍，有規(guī)律地喚醒寶寶進(jìn)食和玩耍。

3　滿足寶寶的睡眠需求

新生嬰兒往往需要被媽媽搖著或含著媽媽的睡覺，其實(shí)這在寶寶初生數(shù)周或數(shù)月內(nèi)是可以的。但是一旦你的寶寶到了3個(gè)月大以后，就應(yīng)該開始改變這種睡眠方式，從而建立良好的睡眠習(xí)慣。

4　形成就寢的時(shí)間日程

即使是數(shù)周大的嬰兒也會(huì)對就寢程序產(chǎn)生反應(yīng)。新生嬰兒的就寢程序應(yīng)該帶有撫慰性，比如洗澡、搖擺或擁抱等方式都可以選擇。

5　和寶寶一起睡