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更年期后骨質(zhì)疏松的癥狀范文1

一防：皮膚老化

女性進(jìn)入更年期后，由于體內(nèi)激素分泌減少，會出現(xiàn)面部潮紅、瘙癢等癥狀，皮膚變得干燥、松弛、粗糙、沒有彈性，臉上和手上還會出現(xiàn)深淺不一的色素斑。更年期女性需避免日積月累的日光照射，這是延遲皮膚老化最有效的方法。此外還要避免用力搓揉皮膚，多食用含植物雌激素的食品、減少動物性脂肪攝入、多吃蔬菜水果、避免煙酒刺激等，都有利于維持皮膚年輕狀態(tài)。

二防：骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松以女性居多，尤其是四十歲后的女性，隨著體內(nèi)雌激素的急劇下降，更易發(fā)生骨質(zhì)疏松。近年來的研究表明，雌激素受體不僅存在于子宮、、脂肪等組織中，還存在于骨組織中，雌激素通過雌激素受體直接作用于骨組織，女性體內(nèi)有三分一的骨量是受雌激素保護(hù)的。自從上世紀(jì)中期發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松和雌激素水平降低有關(guān)后，醫(yī)學(xué)家開始嘗試采用補(bǔ)充雌激素的方法治療。目前，醫(yī)學(xué)界廣為認(rèn)可的安全防治骨質(zhì)疏松的方法，是植物性雌激素療法。

三防：性事障礙

女性跨入更年期，許多生理功能會受到不同程度的影響，尤其是會出現(xiàn)明顯降低，增加了性生活難度，給夫妻的晚年生活蒙上一層陰影。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在亞洲，71%的更年期女性經(jīng)歷過降低，75%的亞洲更年期婦女在過程中出現(xiàn)陰道疼痛、干燥或不適等情況。這些狀況主要是因為更年期女性雌激素水平下降，導(dǎo)致陰道壁萎縮、彈性變差和分泌物減少，由此造成疼痛和障礙。

研究發(fā)現(xiàn)，及時補(bǔ)充高品質(zhì)的植物雌激素（如泰國野葛根），可以緩解痛及性生活中的不適癥狀。因為泰國野葛根中含有一種葛根異黃酮，其分子結(jié)構(gòu)和雌激素相似，具有弱雌激素樣作用，被稱為植物性雌激素，它對女性生殖器官、、皮膚、骨骼等多方面都有益處。

更年期后骨質(zhì)疏松的癥狀范文2

46歲的王女士說：“自從進(jìn)入45歲后，突然感覺身體好像變矮了，做家務(wù)也腰酸背痛，小腿還經(jīng)常抽筋，背也不挺了。這是不是因為缺鈣？”

專家解答：當(dāng)女性接近50歲時，可能會出現(xiàn)各種疼痛的毛病。這是因為女性進(jìn)入更年期后身體的各種功能均呈現(xiàn)下降的趨勢，對鈣質(zhì)的吸收能力也隨之銳減，容易出現(xiàn)各種缺鈣的癥狀。此外，這些癥狀還與其體內(nèi)的鈣流失有關(guān)。存在于人體內(nèi)的鈣主要有骨鈣與血鈣兩種。人體內(nèi)的鈣離子不斷地在骨鈣與血鈣之間進(jìn)行交替循環(huán)，這個動態(tài)過程來自于雌激素水平、維生素D水平等多方面因素的共同調(diào)節(jié)。其中，雌激素可阻止鈣的流失過多。女性到了45歲以后，體內(nèi)的雌激素就會減少，其阻止鈣流失的作用也會隨之減弱，從而造成鈣質(zhì)流失。維生素D可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。處于更年期的女性常常缺乏戶外運(yùn)動，導(dǎo)致維生素D在體內(nèi)的合成受到影響，從而加劇鈣質(zhì)的流失。當(dāng)人體嚴(yán)重缺鈣時，就會導(dǎo)致脊椎彎曲。而彎曲的脊椎會壓迫內(nèi)臟器官，造成駝背贅腹，還會引起消化不良和呼吸困難。更危險的是，人體嚴(yán)重缺鈣時，受到輕微外力的作用就可能發(fā)生骨折。

42歲的張女士說：“我知道更年期需要補(bǔ)鈣，所以三餐都盡量吃牛奶、雞蛋、豬骨湯這些含鈣高的東西，難道這樣還需要服用鈣劑么？”

專家解答：相對于藥補(bǔ)，大家往往更偏向于食補(bǔ)。人們普遍認(rèn)為，牛奶、雞蛋、骨頭湯等這些高鈣食物能夠滿足自身所需的鈣。但僅靠食補(bǔ)真的可以嗎？我們看看下面這組數(shù)據(jù)：更年期女性每日需攝入800～1000毫克的鈣。如果按每天需求800毫克的鈣來計算，則每天需攝入雞蛋20個或牛肉6千克或牛奶700毫升或豬骨頭湯400碗。而事實上，我國居民平均每人每日從膳食中攝取的鈣僅為400毫克，與所需的800毫克相距甚遠(yuǎn)。所以，光靠食補(bǔ)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還應(yīng)添加鈣制劑。

50歲的李女士說：“我們都知道補(bǔ)鈣很重要，可市面上的鈣劑那么多，怎么去選呢？到底什么樣的鈣片才是我們這個年紀(jì)的人最佳的選擇？”

專家解答：處于更年期的女性如何選擇適合自身體質(zhì)的鈣片呢？其實，想要選到適合自己的補(bǔ)鈣產(chǎn)品很簡單，只要堅持以下四個原則即可：

1.選擇含鈣量高的鈣片

處于更年期的女性除了每天應(yīng)從食物中攝取鈣元素之外，還需要額外補(bǔ)充600毫克左右的鈣元素，這樣才能保證體內(nèi)的鈣質(zhì)充足。值得注意的是，在夠買鈣劑時要注意觀察鈣元素的含量，而不是鈣化合物的含量。

2.選擇含有維生素D的復(fù)方鈣制劑

維生素D能促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收，為減少補(bǔ)鈣過程中的“鈣浪費(fèi)”，就需要在補(bǔ)充600毫克鈣的基礎(chǔ)上添加維生素D，從而有效地促進(jìn)鈣在腸道內(nèi)的吸收、防止鈣在骨骼內(nèi)沉積。

3.主要選擇碳酸鈣

市面上的補(bǔ)鈣產(chǎn)品一般分為碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣及檸檬酸鈣等幾種不同類型的鈣鹽。鈣鹽進(jìn)入人體后，會溶解釋放出鈣元素；鈣元素的含量越高，可供人體吸收的鈣質(zhì)就越多，其性價比也就越高。碳酸鈣與其他鈣化合物相比，純凈、不含鉛、砷、鈉等微量元素。從含鈣量和吸收率上來看，它是相對較好的鈣源，適合更年期女性長期服用。

4.選擇品牌鈣劑

能經(jīng)得起時間考驗的品牌鈣劑往往才是人們最好的選擇。這些鈣劑一般都經(jīng)過嚴(yán)格的臨床檢驗，和眾多消費(fèi)者的親身驗證，其質(zhì)量和安全性都更有保障，更值得信賴。

市面上這樣的產(chǎn)品有很多，像鈣爾奇碳酸鈣D3就是很不錯的鈣劑。它每片含有600毫克的高濃度鈣，其中的維生素D可促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。

49歲的趙女士問：“長期補(bǔ)鈣到底好不好？會不會有副作用？在補(bǔ)鈣過程中是否應(yīng)該補(bǔ)補(bǔ)停停？”

更年期后骨質(zhì)疏松的癥狀范文3

骨頭是一種“活”組織，骨質(zhì)在不斷地?fù)p耗和再生。當(dāng)新骨質(zhì)的再生無法彌補(bǔ)老骨質(zhì)的損耗時，骨量就會不斷丟失，骨質(zhì)疏松就會發(fā)生。骨量的流失不癢不痛，所以很多人對其并不在意，可實際上，疏松多孔的骨頭就像深埋在我們體內(nèi)的炸彈，一不小心就可能引爆它。那么到底，誰在什么時候需要警惕骨質(zhì)疏松呢？

骨質(zhì)疏松的骨頭長啥樣？

在顯微鏡下，正常的骨頭如上圖，像蜂窩矩陣一樣。而骨質(zhì)疏松的骨頭則如下圖，更加多孔，而且這些小孔會連成一片。這樣的骨頭強(qiáng)度和支撐力都很弱，當(dāng)然就容易出現(xiàn)裂痕或者是被折斷。

怎么才能發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松呢？

骨質(zhì)疏松的早期并沒有什么癥狀，在適當(dāng)?shù)臅r候去醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查是最好的方法。如果沒有進(jìn)行過骨密度檢查，出現(xiàn)以下癥狀時，也應(yīng)該懷疑自己患有骨質(zhì)疏松，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查和就診：

背痛，這可能是由于脊椎骨折或者椎體塌陷造成的

個子越來越矮了

姿態(tài)變得彎腰駝背

輕易就發(fā)生骨折了

誰最需要擔(dān)心骨質(zhì)疏松？

雖然任何性別、種族的人都會患骨質(zhì)疏松，但亞洲絕經(jīng)期后女性的風(fēng)險更高，也就是說，中國女性進(jìn)入更年期后需要特別小心。但也不用絕望，藥物治療、健康的飲食和重量訓(xùn)練都能夠幫助你預(yù)防骨量流失并強(qiáng)健脆弱的骨骼。除了進(jìn)入更年期的女性，持續(xù)幾個月服用皮質(zhì)甾類藥物的人以及父母發(fā)生過髖骨骨折的人，都應(yīng)該注意自己有較高患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險，在體檢時可以添加骨密度檢查這一項。

年輕時就不注意補(bǔ)鈣和運(yùn)動，并且還吸煙、酗酒的人，到了老年后也應(yīng)該注意預(yù)防骨質(zhì)疏松。骨頭是在不斷更新的組織，新的骨組織在不斷替代老的骨組織，年輕時，新的骨組織的生長更快，年老時，新的骨組織的生長就來不及替代老的骨組織了。在某種程度上，一個人患骨質(zhì)疏松的幾率取決于他年輕時巔峰時期的骨量（骨骼中骨組織的含量）。我們的骨量在二十幾歲時會達(dá)到巔峰，就好像存款一樣，年輕時存得越多，年老后沒有能力賺錢，能花的錢也就越多。如果年輕時的骨量就少，年老后就很容易患骨質(zhì)疏松。

鏈接：你有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險因素嗎？

除了巔峰時期的骨量，還有很多因素會增加患骨質(zhì)疏松的幾率。有的因素?zé)o法改變，但是可以提醒我們多加預(yù)防，盡量降低患骨質(zhì)疏松的幾率。

性別：女性比男性患骨質(zhì)疏松的幾率要高，兒童時期男女骨量的增加速度是一樣的，可是到了青少年時期，男性骨量增加的速度就高于女性了。女性骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生率已經(jīng)超過了心臟病、腦卒中和乳腺癌的總和，必須重視起來。

年紀(jì)：年紀(jì)越大，患骨質(zhì)疏松的幾率就越高。

種族：亞洲人和白種人患骨質(zhì)疏松的幾率較高，其骨量峰值要低于黑人。

遺傳：如果雙親或者兄弟姐妹中有人患骨質(zhì)疏松，那么你的患病幾率也會增加。

體格：不論男女，體型小的人更容易患骨質(zhì)疏松，因為他們巔峰時期的骨量就少。

骨質(zhì)疏松能要人命

骨質(zhì)疏松不疼不癢，所以很多人都不知道，一旦出事兒就是骨折。例如，脊柱骨和髖骨骨折是骨質(zhì)疏松非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。不用激烈的撞擊，骨質(zhì)疏松患者可能因為一次跌倒就髖骨骨折，并且因此而殘疾。

髖骨骨折后通常都需要手術(shù)修復(fù)或者植入人造髖關(guān)節(jié)，一些老年患者可能還會因為術(shù)后并發(fā)癥而死亡。髖骨骨折后造成的行動不便，還有可能導(dǎo)致腿部或者肺部形成血栓、長褥瘡、尿道感染、肺炎、肌肉量和骨量的進(jìn)一步流失。髖骨骨折后1年中，死亡率為20%，有40%的人不能獨(dú)立行走，80%的人不能獨(dú)立完成日常活動，以后再次發(fā)生髖骨骨折的幾率還會增加。還有30%的人會永久性殘疾。

對骨質(zhì)疏松患者來說，脊柱骨骨折比髖骨骨折更容易。在一些病例中，即使骨質(zhì)疏松患者沒有跌倒，也可能發(fā)生脊柱骨骨折。一節(jié)一節(jié)的椎骨組成了脊柱，如果椎骨太脆弱了，那么就有可能碎裂，導(dǎo)致背痛、身高變矮和彎腰駝背。

上圖是椎骨的壓縮性骨折，當(dāng)椎骨發(fā)生裂性骨折后，椎體的縱向高度就會被“壓扁”，所以人就會變矮，腰背直不起來，還會感到背痛。有的患者還會出現(xiàn)背部肌肉痙攣、大小便問題和手腳無力。

更年期后骨質(zhì)疏松的癥狀范文4

骨質(zhì)疏松癥被稱為“隱形殺手”，這是因為在沒有癥狀（疼痛、駝背或身材變矮）前，已經(jīng)發(fā)展得相當(dāng)厲害，一旦出現(xiàn)癥狀，常常已經(jīng)發(fā)生了最嚴(yán)重的骨折。骨質(zhì)疏松癥臨床具有“三高二長一低”的特點(diǎn)，“三高”指發(fā)病率高、致殘率高、醫(yī)療費(fèi)用高；“二長”指病程長、療程長；“一低”表示生存質(zhì)量低。

面對如此嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，健康新女性必須加強(qiáng)預(yù)防，防治結(jié)合，從源頭上杜絕骨質(zhì)疏松的發(fā)生，讓骨質(zhì)保有“骨氣”。

女性為什么比男性更易發(fā)生骨質(zhì)疏松

生理因素

月經(jīng)、生育對骨質(zhì)的影響

在正常情況下，人類的生殖系統(tǒng)有一個從發(fā)育到成熟、興盛，再逐漸走向衰弱的過程。通常女性在35歲以后就會出現(xiàn)雌激素的波動，到45～50歲進(jìn)入更年期后，雌激素呈“斷崖”式下降，完全絕經(jīng)后雌激素會更低，月經(jīng)和生育功能最終完全消失。這是骨質(zhì)疏松生理上最主要的原因。

總體來說，女性骨架和骨質(zhì)量比男性要小，骨橫截面積也比男性小25%～30%，因此女性絕經(jīng)后骨量丟失來得快速，骨質(zhì)疏松更“青睞”女性。

男女有不同的內(nèi)分泌機(jī)制，讓女性體內(nèi)激素水平隨年齡增加而下降的幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性。此外，女性還有比男性更多的丟失骨鈣的途徑，每月的月經(jīng)，絕大多數(shù)女性都經(jīng)歷過一次或幾次的妊娠，哺乳期一天幾次的哺乳……雖然每次月經(jīng)的失血量與全身血量相比并不占很大比例，但積少成多，也會失去一定量的血，其中也包含有鈣。如不加重視補(bǔ)充，就會加重骨質(zhì)疏松。40歲以上的女性，當(dāng)月經(jīng)不規(guī)則或出現(xiàn)“跳月”（隔月一次）情況時，可能是進(jìn)入圍絕經(jīng)期的信號。這時候應(yīng)該加強(qiáng)力量訓(xùn)練并主動實施補(bǔ)鈣等骨骼保護(hù)計劃，因為當(dāng)月經(jīng)不規(guī)則時，骨密度下降就開始了。

從一個肉眼勉強(qiáng)看得見的受精卵發(fā)育成幾千克重的胎兒，骨骼中的鈣質(zhì)都來自母體。哺乳時乳汁中的鈣和其他營養(yǎng)物質(zhì)也都來自母體。雖然妊娠和哺乳是正常生理功能，身體可自己調(diào)節(jié)至正常水平，但如不加注意，妊娠和哺乳也會導(dǎo)致嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。

肌肉對骨組織產(chǎn)生機(jī)械力的影響，肌肉發(fā)達(dá)骨骼強(qiáng)壯，則骨密度值高。一般而言，女性從事的體力活動較男性為輕，如果中老年女性活動減少，會使肌肉強(qiáng)度減弱，機(jī)械刺激少，骨量減少。同時肌肉強(qiáng)度減弱，協(xié)調(diào)障礙，使中老年人較易摔跤，發(fā)生骨折。

非生理因素

降低體內(nèi)雌激素和維生素D

醫(yī)學(xué)專家很早就注意到骨質(zhì)生長與雌激素的密切關(guān)系。在手的X線片上，如果第一掌骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)的籽骨還未出現(xiàn)，那么暫時不會出現(xiàn)月經(jīng)初潮。通常情況下，該籽骨出現(xiàn)后2年左右才會發(fā)生月經(jīng)初潮。如果該籽骨的直徑在3毫米以上，則預(yù)示初潮將會在1年之內(nèi)出現(xiàn)。

研究證實，雌激素對骨骼有保護(hù)作用，可維持成骨細(xì)胞正常的骨形成和降低破骨細(xì)胞的骨吸收，它通過成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞上的雌激素受體調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)揮作用。

骨骼是人體再生能力最強(qiáng)的組織。它處在一種動態(tài)的轉(zhuǎn)換狀態(tài)，破骨細(xì)胞不停地吸收舊骨，成骨細(xì)胞不斷地形成新骨以填充破骨細(xì)胞留下的吸收陷窩，成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞功能的強(qiáng)弱直接影響骨重建。

骨質(zhì)疏松的確切機(jī)制目前尚不完全明確，原因是多方面的。其中最主要的原因是破骨細(xì)胞前期細(xì)胞的集中和敏感性增加，以及骨吸收的速度超過骨形成，致使鈣從骨中丟失增加，腎臟排泄鈣降低，維生素D生成增加。維生素D的增加促進(jìn)腸道和腎臟對鈣的吸收，并通過增加破骨細(xì)胞的活性和數(shù)量，促進(jìn)骨吸收。雌激素缺乏使骨對甲狀旁腺激素的作用敏感性增加。破骨細(xì)胞也受細(xì)胞因子的影響，而這些因子在雌激素缺乏時產(chǎn)生增加。

生活中，不少女性為求得“骨感美”，采取各種手段減去脂肪，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪所剩無幾。缺乏脂肪，會間接造成雌激素的缺乏，繼而引起骨質(zhì)疏松。研究發(fā)現(xiàn)青少年時鈣的攝入與成年時的骨量峰值直接相關(guān)，因此，以瘦為美的現(xiàn)代女性，老來發(fā)生骨質(zhì)疏松的幾率更大。

很多女吃零食，常偏食，不能均衡地攝取營養(yǎng)，尤其是當(dāng)攝入的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素達(dá)不到需求量時，會直接影響對鈣質(zhì)的吸收，使骨密度降低。低鈣飲食者易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

過度瘦弱不好，太肥胖也不行。肥胖者體內(nèi)脂肪過多，脂肪間質(zhì)細(xì)胞中的芳香化酶活性高于正常水平，它將體內(nèi)雄激素轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐牧繛檎ｓw重者的2～5倍。可能引發(fā)雌激素分泌失常，排卵停止或稀發(fā)，月經(jīng)可稀發(fā)、淋漓或量多，且易誘發(fā)某些癌瘤。

經(jīng)常睡眠不規(guī)律，如熬夜、開夜車，長期飲用咖啡及吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，都可能會影響體內(nèi)雌激素水平，造成骨質(zhì)流失。有統(tǒng)計表明，每周飲酒超過14杯的女性，發(fā)生嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的比例比不飲酒者或只飲少量酒者的人要高得多，特別是啤酒對于骨質(zhì)損害的比例又高出很多倍。香煙中的主要?dú)⑹帜峁哦☆愇镔|(zhì)是芳香化酶的死敵，它對卵巢中的芳香化酶有特異性的抑制作用，使雌激素的生成減少，這影響月經(jīng)的正常規(guī)律。成年女性吸煙過多可造成月經(jīng)稀少或閉經(jīng)，嚴(yán)重的會影響受孕。長期吸煙還會使絕經(jīng)期提前，并使絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥狀更加嚴(yán)重。

絕經(jīng)后婦女第一個5～7年內(nèi)，由于卵巢功能逐漸減退，合成雌激素能力明顯降低，骨鈣的丟失以每年1%～5%的速度遞增，導(dǎo)致骨小梁減少，出現(xiàn)全身尤其是腰背部骨骼疼痛，牙齒過早脫落，易發(fā)生前臂遠(yuǎn)端骨折和椎體骨質(zhì)疏松乃至壓縮性骨折。研究發(fā)現(xiàn)，約25%的女性絕經(jīng)后迅速出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。一般來說，絕經(jīng)后5年內(nèi)會有一個突然、顯著的骨量丟失加速階段，每年骨量丟失2%～5%是非常常見的。20%～30%的絕經(jīng)早期女性骨量丟失>3%/年，稱為快速骨量丟失者；70%～80%女性骨量丟失

一些全身性疾病也可引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，當(dāng)出現(xiàn)如糖尿病，以及卵巢發(fā)育不良、多囊卵巢綜合征等卵巢疾病，或者是其他內(nèi)分泌功能性失調(diào)疾病，都會引起雌激素水平降低。如糖尿病可使初潮推遲1年左右。雌激素分泌過低會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、子宮變小，嚴(yán)重的會引起骨質(zhì)疏松、停經(jīng)，還會導(dǎo)致更年期癥狀，必須引起重視。夫妻房室不節(jié)，損傷腎氣，腎虛精血不足，會使雌激素分泌減少，導(dǎo)致月經(jīng)過少；感受寒氣，寒邪侵入機(jī)體，血寒凝滯，會使經(jīng)血運(yùn)行不暢。

骨質(zhì)疏松癥還與遺傳、環(huán)境、藥物、飲食、種族以及生活方式等諸多因素有關(guān)。特別要提出的是“美白”的誤導(dǎo)。年輕女美是人之天性，白皙的皮膚是年輕女性們追求的目標(biāo)。富不說了，在經(jīng)濟(jì)社會里，合法地多掙錢總是好事，但對“美白”要正確理解。一些女性為了“美白”，有意避免陽光的照射，有的出門時還打著防紫外線的遮陽傘，還出現(xiàn)了“臉基尼”的服飾，就是把頭和頸部嚴(yán)嚴(yán)實實地包起來，只留下兩只眼睛和呼吸的門戶，與陽光幾乎絕緣；這還不夠，還使用各種防紫外線的油、膏、霜，給在皮膚涂上一層厚厚的保護(hù)膜，影響皮膚呼吸不說，陽光中有益的紫外線一點(diǎn)也照不到皮膚表面。

正常人體是需要紫外線的，每天至少要保證20分鐘日照（過多照射紫外線也有害，不良商家常拿此點(diǎn)來忽悠大眾），它有消毒的功能，更重要的是，它可使無活性的維生素D3元轉(zhuǎn)變成活性維生素D，幫助人體吸收鈣質(zhì)。高強(qiáng)度的紫外線照射15分鐘，每克皮膚可以生成維生素D 12.8單位。

對于長期戶內(nèi)工作、生活的人來說，應(yīng)該有意識地多走出去進(jìn)行戶外活動，通過體育鍛煉、日光浴、陽光下漫步，接受紫外線照射。沒有了它，即使把身體浸泡在鈣質(zhì)中，人體也無法吸收。年輕時欠了骨鈣的債，等不到絕經(jīng)時便出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀。

女性骨質(zhì)疏松癥的防治

預(yù)防骨質(zhì)疏松，必須注意均衡飲食，適當(dāng)增加鈣的攝入，如每日喝一瓶牛奶；適當(dāng)運(yùn)動，增加日照；注意生活節(jié)奏，保持適度體重，戒煙戒酒。必要時輔以鈣片、維生素D；發(fā)現(xiàn)骨密度下降時，在醫(yī)生指導(dǎo)下，因人而異地應(yīng)用雙磷酸鹽類、氟制劑和降鈣素類等。

絕經(jīng)后婦女防治骨質(zhì)疏松，雌激素替代療法是目前所有療法中最有效的一種，由于有副作用，應(yīng)由專科醫(yī)生根據(jù)女性的要求和存在的問題，選準(zhǔn)性激素，使用最小有效劑量，注意激素的配伍，定期了解反應(yīng)，及時調(diào)整劑量。還可謹(jǐn)慎試用植物雌激素大豆異黃酮。

也可輔以中藥治療，下面推薦兩個防治療骨質(zhì)疏松的食療方，供女性選用。

核桃補(bǔ)腎粥

核桃仁30克，蓮子15克，巴戟天10克，鎖陽6克，黑豆15克，粳米30克。將黑豆洗凈泡軟，蓮子去心，核桃仁搗碎，巴戟天和鎖陽用紗布包好，與黑豆、蓮子、核桃仁一同放入砂鍋內(nèi)，加水用文火煮至米爛粥成，去掉藥包，調(diào)味咸甜均可。可補(bǔ)腎壯陽，健脾益氣。

更年期后骨質(zhì)疏松的癥狀范文5

【關(guān)鍵詞】圍絕經(jīng)期；門診；護(hù)理

圍絕經(jīng)期（peirmenopausal period）指圍繞絕經(jīng)的一段時期，包括從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后一次月經(jīng)后一年，即絕經(jīng)過渡期至最后一次月經(jīng)后一年[1]。目前，世界人口老齡化的問題已成為社會關(guān)注的焦點(diǎn)之一，老年人口數(shù)量的持續(xù)增長，隨之而來的是進(jìn)入絕經(jīng)期婦女?dāng)?shù)量的逐年增加，預(yù)計到2030年中國將有超過2.7億的婦女進(jìn)入絕經(jīng)期[2]。隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的提高，更多的人們愈來愈重視生活的質(zhì)量。我們婦科門診對102例圍絕經(jīng)期婦女進(jìn)行護(hù)理管理，收到了良好效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月至2011年12月在我院婦科中醫(yī)及西醫(yī)門診就醫(yī)的圍絕經(jīng)期婦女102例。年齡40～51歲。職業(yè)：干部43名，教師32名，醫(yī)務(wù)人員21名，其他6名。未絕經(jīng)婦女98名，絕經(jīng)婦女4名。

1.2 方法 在婦科門診設(shè)立婦女圍絕經(jīng)期護(hù)理門診，由臨床經(jīng)驗豐富、具有一定內(nèi)分泌知識的專科護(hù)士對來就診的圍絕經(jīng)期婦女進(jìn)行心理疏導(dǎo)、健康教育、用藥指導(dǎo)，并登記建卡。內(nèi)容包括患者姓名、年、職業(yè)、主要癥狀、用藥、護(hù)理措施、復(fù)診時間及要求和特殊情況等。

2 護(hù)理

2.1 心理疏導(dǎo) 婦女進(jìn)入圍絕經(jīng)期后，由于雌激素水平的下降、家庭和社會環(huán)境的變化可加重患者的精神負(fù)擔(dān)。例如子女的入學(xué)就業(yè)、父母的年老去世、自己容顏和身材的變化、工作負(fù)擔(dān)的加重等可引起患者心情煩燥、多疑、孤獨(dú)等。何志輝[3]等報道圍絕經(jīng)期婦女抑郁癥的發(fā)生率為41.07%。說明圍絕經(jīng)期婦女是一特定心理危機(jī)人群。

首先護(hù)理人員對患者要充滿同情和尊重，認(rèn)真傾聽，理解患者的感受、顧慮，給予其更多的人文關(guān)懷。向她們講解圍絕經(jīng)期的生理變化和臨床癥狀，鼓勵患者以樂觀的心態(tài)面對生活，面對現(xiàn)實，勇敢迎接即將到來的衰老。建議患者多參與單位或社區(qū)組織的活動，如舞蹈、唱歌、書法等。經(jīng)常與好朋友聚會、聊天、旅游。對于輕度抑郁癥的婦女，加強(qiáng)心理護(hù)理，進(jìn)行一對一的心理疏導(dǎo)外，同時發(fā)動患者的家屬和朋友，給予充分的社會支持。嚴(yán)重抑郁癥者建議看心理門診。

2.2 用藥指導(dǎo) 國內(nèi)外婦產(chǎn)科學(xué)界歷時2年，在對激素治療（hormone therapy， HT hormone replacement therapy， HRT）歷史進(jìn)行回顧和總結(jié)，以及對近年來隨機(jī)對照臨床試驗（RCT）研究結(jié)果的深入分析后提出：HT的首要適應(yīng)證是更年期癥狀和萎縮性泌尿生殖道問題，HT能改善神經(jīng)精神癥狀；另一適應(yīng)證為預(yù)防絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松癥。并能提高生活質(zhì)量，改善性能力[4]。

護(hù)士要告知患者激素治療的目的、適應(yīng)證和禁忌證，以及用藥原則，與患者一起分析用藥的利弊。對于有適應(yīng)證者，糾正她們對于激素藥物的錯誤理解，解除患者的后顧之憂。要求患者配合每年至少1次的個體化用藥危險與受益的評估，決定是否繼續(xù)或長期應(yīng)用。指導(dǎo)患者使用不同劑型的藥物，以及用藥的方法。序貫給藥的患者，要在每天固定的時間用藥，以免漏服。用藥期間讓患者觀察是否有頭暈、水腫、脹疼、異常陰道出血、白帶增多等，并在每月固定的時間進(jìn)行的自我監(jiān)測。盡早發(fā)現(xiàn)并預(yù)防副反應(yīng)的發(fā)生。

2.3 疾病知識的健康教育 女性從中年步入老年，隨著卵巢功能的衰退，內(nèi)分泌發(fā)生了一系列變化，雌激素的缺乏對泌尿生殖系統(tǒng)的影響最為明顯。常發(fā)生陰道炎、尿路感染、膀胱炎、壓力性尿失禁、下降等；骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨折的風(fēng)險性增加。

護(hù)士要耐心向患者講解圍絕經(jīng)期可能發(fā)生的疾病以及正確的防治方法。教育患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣；戒除煙酒，飲食適量限制高糖高脂類物質(zhì)的攝入，多補(bǔ)充新鮮蔬菜水果及鈣鉀等；加強(qiáng)體育鍛煉，適量做一些肌肉強(qiáng)度訓(xùn)練，以維持肌肉張力，延緩衰老的速度和骨質(zhì)疏松的發(fā)生。對于有泌尿生殖道炎癥的患者，教會她們自我護(hù)理的方法；指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌肉的鍛煉和膀胱的訓(xùn)練，以減輕尿急等其他泌尿道癥狀，提高患者的生活質(zhì)量；患者在咨詢性問題時，注意保護(hù)患者的隱私。建議患者定期進(jìn)行全面體檢和婦科檢查，發(fā)現(xiàn)問題及早處理。

3 結(jié)果

本組31例使用激素治療的患者無1例發(fā)生差錯，100%按時隨診。對門診圍絕經(jīng)期婦女進(jìn)行護(hù)理管理，填補(bǔ)了門診患者健康教育幾乎空白的缺陷，緩解了患者看病“等待時間長、看病時間短”的矛盾。使患者心理得到了疏導(dǎo)，學(xué)到了有關(guān)疾病防治的保健知識，提高了患者的保健水平和滿意度，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系。同時探索了一條門診患者進(jìn)行健康教育的途徑和方法。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：349-352.

[2] 鄭建華，孫宇輝.老年婦女激素替代治療的應(yīng)用價值.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2007， 23（11）：835-836.

更年期后骨質(zhì)疏松的癥狀范文6

男性隨年齡增加也發(fā)生骨質(zhì)疏松嗎？

是的。從一項男子骨質(zhì)密度年變化研究觀察到，55歲以后男子骨質(zhì)每年丟失速率逐年增加，尤其是65歲以后丟失加快。這又是什么原因呢？原來55歲以后約20%以上男性可出現(xiàn)部分雄激素（睪酮）缺乏癥（PADAM）。男性的睪酮主要是由產(chǎn)生的，部分中老年男性由于功能衰退，體內(nèi)睪酮水平降低，而睪酮水平與骨質(zhì)密度也存在著直接和間接相關(guān)，研究表明，睪酮可直接作用在骨骼內(nèi)存在的雄激素受體、細(xì)胞激動素或生長因子，使骨密度增加。睪酮的間接作用包括促鈣素作用，通過腎對鈣、磷和維生素D進(jìn)行調(diào)節(jié)。此外，男性體內(nèi)也含有一定量雌激素，這些雌激素很重要的來源是由睪酮在體內(nèi)通過芳香化而來的。老年男性睪酮缺乏，使雌激素水平也下降，會出現(xiàn)類似于婦女更年期出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松癥就不難理解了。

請看下面一組數(shù)據(jù)，以引起大家對男子骨質(zhì)疏松癥的重視。

1 全世界每年發(fā)生170萬髖部骨折，男子占30%。

2 65歲以上男子髖部骨折發(fā)生率為4～5/1000。

3 老年男子髖部骨折后6個月內(nèi)死亡率為20%，另外50%嚴(yán)重殘疾。

4 有髖部骨折的老年男子中50%為性腺功能低下，即雄激素部分缺乏。

男子骨質(zhì)疏松癥的防治

1 青壯年時要做到多儲備骨質(zhì)，這樣可抵御年齡增長逐漸丟失的骨質(zhì)，避免輕微外傷所致骨折。具體措施包括充分含鈣食物的攝入，充分的體育活動，以及養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過度煙酒及過多服用咖啡因等。

2 治療骨質(zhì)疏松有激素和非激素二類途徑。雌激素制劑治療婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，已成為大家共識。近年來已越來越關(guān)注用雄激素治療中老年男性的骨質(zhì)疏松癥。研究結(jié)果表明，雄激素治療可使腰椎骨密度增加8%，髖骨骨密度增加3%。研究期間還觀察到睪酮補(bǔ)充治療對脂代謝異常有改善作用。

關(guān)于雄激素制劑，國內(nèi)常用的有二種。第一種是口服膠囊劑安特爾（原名安雄），每個膠囊40毫克。安特爾的有效成分是十一酸睪酮，與溶劑油酸一起制成膠囊。由于它的親脂性，服用后從腸淋巴系統(tǒng)吸收，直接進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟，而且這種藥物沒有17α-甲基基團(tuán)，所以沒有致肝臟毒性。安特爾的用法為：起始劑量每天120～160毫克，連服2～3周，維持劑量每天40～120毫克。有研究表明，部分雄激素缺乏癥老年男性服藥時間長達(dá)10年，對肝功能沒有損害，沒有前列腺增生發(fā)生，對脂代謝異常有改善作用，也沒有男子女性化表現(xiàn)。請注意，我這里講的是對部分雄激素缺乏癥中老年男性而言。相反，對以下病例則不主張用雄激素補(bǔ)充治療：（1）無雄激素缺乏病人；（2）經(jīng)檢查患有前列腺增生并有癥狀者，或懷疑有前列腺癌的病人；（3）心、肝、腎等重要臟器有病變者。另一種口服雄激素制劑甲基素，因為它對肝臟有毒性，現(xiàn)已淘汰不用。第二種是長效注射針劑十一酸睪酮，每針劑量250毫克，一般用法為3～4周肌肉注射一針。針劑價格較便宜，但需注射治療，而且血中藥物濃度不能穩(wěn)定。此外，還有長效睪酮埋植劑及睪酮皮膚貼片，目前國內(nèi)尚無供應(yīng)。