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慢性病防控方案范文1

工作動員會上的講話

經(jīng)縣委、縣政府研究決定，今年要在全縣開展省級慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作。今天，我們召開創(chuàng)建省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作會，即是動員會，又是部署會。剛才，衛(wèi)建體委姬克主任傳達了《汝南縣創(chuàng)建省級慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作實施方案》，對創(chuàng)建工作進行了集體部署。下面我就做好示范區(qū)創(chuàng)建工作，講幾點意見：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)、認(rèn)清形勢、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，協(xié)調(diào)一致，切實增強創(chuàng)建工作的責(zé)任感和緊迫感

從社會層面來說，慢性病是嚴(yán)重危害群眾身體健康的重要疾病，對每一個家庭的影響是重大的，是直接影響人民群眾生活質(zhì)量好不好的重要問題。我們身邊都不乏因心腦血管疾病或癌癥等慢性病致死、致殘的領(lǐng)導(dǎo)干部和普通民眾。從鞏固“國家衛(wèi)生縣城”工作來說，創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)已列為復(fù)審考核必備條件。因此，全面開展省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，既是政治需求，也是保障群眾身體健康的迫切需要，甚至與在座各位和家人的身體健康息息相關(guān)。慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作是一項復(fù)雜而系統(tǒng)工程，非一人或一部門之力能完成，大家要認(rèn)清形勢。在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，加強協(xié)作，切實增強慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作的緊迫感和責(zé)任感，真正從思想上和行動上把示范區(qū)創(chuàng)建作為本部門的一項重要任務(wù)，完善和落實相關(guān)政策措施，明確各自目標(biāo)任務(wù)，細化工作安排，落實好各項工作指標(biāo)。縣政府辦公室印發(fā)汝南縣創(chuàng)建省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作實施方案》，確立了工作目標(biāo)、工作指標(biāo)、工作內(nèi)容、工作職責(zé)，并對示范區(qū)創(chuàng)建工作指標(biāo)進行分解，明確了牽頭單位和工作要求。成立了以劉軍民縣長任組長，常務(wù)副縣長、主管縣長任副組長，縣發(fā)改委、財政局、民政局、人社局，教育局、衛(wèi)建體委等16個部門負責(zé)人為成員的省級慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。慢性病示范區(qū)創(chuàng)建內(nèi)容多、要求高、專業(yè)性強。請大家會后根據(jù)各自目標(biāo)任務(wù)及時安排部署，認(rèn)真對接，真抓實干攻堅克難做好各項工作。

二、抓住重點、統(tǒng)籌全局，全面推進創(chuàng)建工作深入開展

（一）職責(zé)明確、目標(biāo)清晰

各相關(guān)單位要成立慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，貫徹落實本單位各項創(chuàng)建工作任務(wù)，將相關(guān)指標(biāo)納入部門年度目標(biāo)管理，建立和完善相關(guān)工作制度，制定考核獎懲措施，確定完成時限，責(zé)任到人，明確專、兼職人員負責(zé)慢性病防控工作，按指標(biāo)體系專檔收集相關(guān)資料，另外各單位還須指定聯(lián)絡(luò)員負責(zé)與縣創(chuàng)建辦公室做好工作對接。

(二)嚴(yán)格規(guī)范、務(wù)求實效

各成員單位要嚴(yán)格照示范區(qū)建設(shè)工作實施方案、考核指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和上級業(yè)務(wù)部門要求開展創(chuàng)建工作，相關(guān)工作的完成情況和印證資料要真實可靠。持續(xù)開展健康支持性環(huán)境建設(shè)，進一步加大健康教育與健康促進、慢性病監(jiān)測、管理力度，盡可能地動員全社會力量積極參與我縣慢性防控工作。

(三)積極配合、規(guī)范管理

目前我縣高血壓、糖尿病患者健康管理率高危人群登記和管理率

，老年人健康體檢率等指標(biāo)離考核指標(biāo)還有差距。各成員單位要動員患相應(yīng)疾病的職工或其家屬配合衛(wèi)健體委部門正在開展的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，積極主動地到轄區(qū)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立健康檔案并接受隨訪指導(dǎo)。努力改變不良的生活方式和行為習(xí)慣，達到控制其慢性病危害的目的。

(四)加強監(jiān)測、措施有力

各相關(guān)單位要加強協(xié)作，加大死因監(jiān)測,心腦血管事件報告、腫瘤隨訪登記工作力度，做好慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、慢性病社會危險因素調(diào)查工作，認(rèn)真分析，總結(jié)監(jiān)測調(diào)查數(shù)據(jù)，為針對性制定我縣慢性病綜合防控工作策略和措施提提供科學(xué)依據(jù)。

三、政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動,牢筑保障基石。

創(chuàng)建慢性病防控示范區(qū)70%的考評指標(biāo)離不開相關(guān)部門參與。各部門要不斷改善本部門本單位促進身體活動的支持性環(huán)境,積極組織開展職工健身活動,全面落實工作場所工間操、職工定期體檢制度,認(rèn)真開展控?zé)熁顒?制定限酒等規(guī)定，各部門要在縣人民政府的統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)下,分工協(xié)作各盡其能,積極落實各項防控措施。衛(wèi)生健康體育部門要發(fā)揮主力軍作用,積極實施慢性病防控方案,做好組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、健康教育與行為干預(yù)、預(yù)防控制和監(jiān)測評估,認(rèn)真指導(dǎo)開展慢性病預(yù)防工作;縣總工會、教育局等單位要組織開展群眾性的集體健身運動，大力倡導(dǎo)推行機關(guān)企事業(yè)單位工間操制度;縣教育局要制定兒童青少年健康促進工作計劃方案，將慢性病防治知識納入幼兒園、中小學(xué)健康教育教學(xué)內(nèi)容,組織學(xué)校、托幼機構(gòu)開展慢性病和常見病健康教育工作;組織開展學(xué)生健康體檢和健康指導(dǎo)。縣醫(yī)保局要完善基本醫(yī)療保險，城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障政策。

四、加強指導(dǎo)，強化督查，確保創(chuàng)建工作順利通過驗收

縣衛(wèi)健體委要充分發(fā)揮其業(yè)務(wù)部門技術(shù)指導(dǎo)作用，做好健康支持性環(huán)境建設(shè)、健康教育和健康促進、相關(guān)調(diào)查監(jiān)測等工作的技術(shù)指導(dǎo)和考核驗收工作,縣政府辦要制定切實可行的聯(lián)合督導(dǎo)方案。按要求組織開展聯(lián)合督導(dǎo)。及時掌握我縣創(chuàng)建工作進展情況。通報各相關(guān)單位創(chuàng)建工作開展情況。

慢性病防控方案范文2

何權(quán)瀛

北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任，教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會常委、睡眠學(xué)組組長，中華醫(yī)學(xué)會北京分會呼吸專業(yè)委員會副主任委員

醫(yī)療專長：長期致力于慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征的預(yù)防、長期管理治療、病因、流行病學(xué)方面的研究。

專家門診時間：周一、周三上午

2006年5月9日是第八個“世界哮喘日”， 本刊特邀北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任何權(quán)瀛教授談?wù)勗谙乐芜^程中，患者需要關(guān)注的幾個問題，期望對大家有所幫助。

全球哮喘防治策略和我國制定的“支氣管哮喘防治指南”對哮喘全面控制提出了八項具體目標(biāo)，這是呼吸科醫(yī)生和廣大哮喘患者應(yīng)當(dāng)共同努力奮斗的目標(biāo)。然而，據(jù)1998～2000年對16個國家（包括我國在內(nèi)）共8500多名哮喘患者進行的一項調(diào)查顯示：相當(dāng)多的哮喘患者的癥狀沒有得到很好控制，主要表現(xiàn)為日常活動受限，非預(yù)約門診就診率和急診就診率很高，即使在醫(yī)療技術(shù)較發(fā)達的歐美國家，完全控制率尚還不到5％。

為什么至今我們還不能達到完全控制哮喘的目標(biāo)？仔細分析起來，原因很多：首先，我國目前醫(yī)療衛(wèi)生條件較差，尤其是廣大農(nóng)村地區(qū)，絕大多數(shù)患者缺乏最基本的醫(yī)療保障，缺少治療哮喘的常用藥物，包括吸入型糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑等。其次，盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，人們對哮喘的認(rèn)識逐漸深入，新的治療手段和藥物不斷問世，且已制定出一套比較完整、科學(xué)的治療規(guī)范，但某些醫(yī)生和絕大多數(shù)哮喘患者對哮喘的認(rèn)識非常滯后，有的甚至還停留在上世紀(jì)五六十年代的水平。再次，醫(yī)患之間缺乏持續(xù)、系統(tǒng)的溝通，臨床醫(yī)生忽視哮喘的宣傳教育工作，消極等待哮喘患者上門求醫(yī)（包括門診和住院），也是哮喘無法得到良好控制的重要原因。

全球哮喘防治倡議中定義的哮喘控制目標(biāo)為：最少的(理想是無)哮喘癥狀，包括夜間癥狀；最少的哮喘發(fā)作；無急診就醫(yī)；需用最少量的(或不用)β2受體激動劑；無活動受限，包括運動；最大呼氣流速（PEF）晝夜變異率

哮喘是一種慢性病，需要進行長期、系統(tǒng)的防控和管理。北京大學(xué)人民醫(yī)院自1993年對哮喘患者進行系統(tǒng)教育管理至今，已堅持了13年，且已形成了哮喘專業(yè)門診、哮喘宣教中心、哮喘患者協(xié)會三位一體的醫(yī)療服務(wù)和教育管理模式。在此過程中，我們積累了一些比較成熟的做法和體會，謹(jǐn)對哮喘朋友提以下六點忠告：

忠告一：到目前為止，還無法徹底根治哮喘。

由于哮喘屬于多基因遺傳性疾病，病因繁多，發(fā)病機制很復(fù)雜。目前所用的藥物，包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、抗膽堿能藥、茶堿類、白三烯受體調(diào)節(jié)劑等，均不能徹底根治哮喘，即不能達到“去根”的目標(biāo)，這是我們必須老老實實地承認(rèn)和面對的現(xiàn)實。

其實，內(nèi)科許多慢性病都缺少根治措施，如糖尿病、高血壓、冠心病、慢性肝炎、潰瘍病等。特別需要提醒廣大哮喘患者，千萬不要輕信一些江湖醫(yī)生所謂的能根治哮喘的“祖?zhèn)髅胤健保f不要上當(dāng)受騙，更不能拿自己的生命做賭注。

忠告二：哮喘雖無法根治，但可良好控制。

雖然目前不能徹底根治哮喘，但并不代表我們對哮喘束手無策。只要哮喘患者密切配合醫(yī)生，堅持認(rèn)真用藥并做好預(yù)防工作，完全可以和正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。大家一定要堅信：即使目前哮喘癥狀控制還不理想，即使在病程中曾出現(xiàn)反復(fù)，都不要緊。要堅信前途是光明的，因為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)為有效防治哮喘提供了一整套科學(xué)有效的方案，包括藥物和用藥方法。我們醫(yī)院組織的哮喘協(xié)會目前已有600多名會員，其中不少人已多年無癥狀，和正常人一樣生活和工作。

忠告三：要與哮喘打持久戰(zhàn)，要學(xué)會與哮喘長期和平共處。

支氣管哮喘與感冒、肺炎不同，它是一種氣道慢性炎癥，需要患者與哮喘進行持久戰(zhàn)，既不能悲觀失望，也不能麻痹大意，更不能久病心煩，要學(xué)會與疾病長期和平共處。無論是藥物治療，還是采取各種預(yù)防措施避免接觸各種致病因素和危險因素，都需要持之以恒，不能一曝十寒。只要我們以極大的耐心和細心對待哮喘，就會有一個良好的結(jié)果。千萬不要“平時不燒香，臨時抱佛腳”。

忠告四：真正控制哮喘，得靠自己。

長久以來，大家都習(xí)慣了一種醫(yī)療服務(wù)模式――有病找大夫，但對像哮喘這樣的慢性病來說，這種方法就不一定完全正確和管用。得了哮喘，當(dāng)然要去找大夫診斷、治療，但患者必須認(rèn)識到，要真正控制哮喘，還得靠自己。因為治療措施的實施和堅持，必須由患者自己去實現(xiàn)（如吸入糖皮質(zhì)激素等）；病情變化的觀察及病情輕重的評估也需要患者自己去做；明確過敏原和脫離、避免接觸過敏原也需要患者自己去努力完成。對哮喘患者而言，無論住院，還是看門診，在其生命長河中都只是一瞬間，絕大多數(shù)時間都需要患者自己獨自面對，因此大家必須樹立必勝的信念，并且掌握一套行之有效的防控哮喘的技術(shù)。

忠告五：不要隨意更換醫(yī)生。

在防控哮喘過程中，醫(yī)生和患者的目標(biāo)是一致的，是朋友、是伙伴。在具體治療過程中，醫(yī)患雙方需要一個互相了解、溝通和磨合的過程。如果條件允許，哮喘患者最好固定找一兩位醫(yī)生看病，不要隨意、頻繁更換醫(yī)生，以便醫(yī)患雙方制定防控計劃，并在此基礎(chǔ)上逐漸調(diào)整防控方案和實施定期隨訪。

慢性病防控方案范文3

【關(guān)鍵詞】健康教育；社區(qū)衛(wèi)生；作用

【中圖分類號】R473.2 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）06-3822-02

社區(qū)健康教育是以社區(qū)為健康教育的基本單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進社區(qū)居民健康為目標(biāo)的有組織、有計劃、有評價的健康教育活動與過程[1]。是一種進行宣傳和普及醫(yī)藥健康知識活動的體現(xiàn)，也是人們預(yù)防疾病保持和促進身心健康的必要方法。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促進人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素[2]。本文就健康教育在社區(qū)衛(wèi)生工作中重要的作用淺析如下。

1 開展多種形式的社區(qū)健康教育

1.1 文字形式教育 包括社區(qū)張貼標(biāo)語、懸掛條幅、分發(fā)傳單、傳發(fā)課本、小冊子、以及報刊、墻板、板報等。

1.2電化教育的形式 利用廣播、收音、電視臺、播放光碟等形式開展健康教育知識宣傳和報道，宣傳車巡回播放音像，達到宣傳的形象化。

1.3設(shè)立咨詢臺宣傳 利用各種衛(wèi)生宣傳日活動之機，開展健康教育知識咨詢、講解等，以提問或解答等方式宣傳，免費向前來咨詢的群眾發(fā)放各種宣傳材料，增加受教育者對健康知識的理性認(rèn)識。

1.4開展健康教育園地 充分發(fā)揮健康教育園地的作用，進行常見病、多發(fā)病、慢性病等預(yù)防保健知識的宣傳，并對家庭生活中易出現(xiàn)的突發(fā)事件，如：溺水、電擊、煤氣中毒、燙傷、噎食等的急救方法給予詳細講述。對重要常見的健康知識采取反復(fù)循環(huán)宣傳，加深居民的理解和認(rèn)識，真正達到預(yù)防疾病的目的。

1.5電話回訪方式 作為健康宣教的一種形式，有著其獨特的優(yōu)勢。社區(qū)老人因患某種疾病多有行動不便、不愿經(jīng)常外出、記憶減退、服藥依從性不高等特點，故需要反復(fù)提醒服藥時間、劑量、方法，對日常生活中存在的不良生活方式，需不斷提醒才能真正改變；作為一般的健康宣教很難真正起到效果，而電話隨訪可隨時開展，在電話回訪過程中進行“一對一”的健康指導(dǎo)。

1.6開展義診活動 組織醫(yī)院醫(yī)護人員開展義診活動，為廣大患者診斷疑難雜癥并講授健康教育知識，免費為廣大群眾量血壓，測血糖，檢查身體，開展健康咨詢服務(wù)；真心實意為群眾辦實事，為群眾排憂解難，把健康知識送到廣大群眾的手上。

2 健康教育在社區(qū)衛(wèi)生工作中的作用

2.1對突發(fā)公共衛(wèi)生事件有正確的引導(dǎo)作用 當(dāng)突發(fā)事件來臨時，為了使突發(fā)公共衛(wèi)生事件的損失降到最低，直接面對公眾傳播知識和技能的健康教育，是關(guān)鍵的一環(huán)； 健康教育可以使公眾對于事件的發(fā)生和發(fā)展有進一步的認(rèn)識，讓群眾了解正確信息，了解預(yù)防和自我保護的具體知識，起到引導(dǎo)、幫助的作用。同時，良好的健康教育也能夠幫助公眾認(rèn)識到事件所處的階段，使他們保持清醒的狀態(tài)，避免引起社會恐慌，維持正常的社會和生活秩序，盡快做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治工作。比如：對人感染H7N9禽流感防控知識，衛(wèi)計委出臺了一系列防控方案，保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛(wèi)生習(xí)慣，采取開窗通風(fēng)等措施，作為重要防控內(nèi)容，能夠有效預(yù)防流感等呼吸道傳染疾病。

2.2發(fā)揮獨特的保健功能作用 健康教育是提高人群對健康的認(rèn)識，使他們懂得一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識，養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣。健康教育必須按照各類人群不同的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)起點，設(shè)計不同的教育方式和內(nèi)容。既要開展有針對性的技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)，如家庭護理、嬰兒養(yǎng)護、緊急救護等方面的科學(xué)知識，也要開展較純粹的自我提升、養(yǎng)生修性式的學(xué)習(xí)活動，如健身操、書法繪畫、讀書學(xué)習(xí)等。另外，健康教育本來就是一種治療方式，對于一些不良生活方式和行為習(xí)慣密切相關(guān)的疾病，比如：針對一些糖尿病冠心病的患者，通過健康教育的開展，使他們建立合理的飲食、運動方式，保持情緒穩(wěn)定，定期檢查等保健意識，以及在血糖控制和冠狀血管擴張治療上給予指導(dǎo)，使服藥更加科學(xué)。

2.3具有其它衛(wèi)生服務(wù)的效果 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的預(yù)防、治療、保健、康復(fù)和計劃生育指導(dǎo)等各項服務(wù)內(nèi)容中，如果融入健康教育，都能增強其效果[3]。健康教育的本質(zhì)是一個干預(yù)過程，在這個過程中，健康信息的傳播貫穿始終。分析健康教育的重點環(huán)節(jié)，就是圍繞健康教育內(nèi)容對象、方法和時機等方面。分析哪些因素通過人為因素可以改變；在所有可改變因素中，哪些是最關(guān)鍵因素。關(guān)鍵因素則可認(rèn)為是某些事件的健康教育重點。如：在預(yù)防接種中開展健康教育，通過 量信息傳播，讓居民特別是流動人口的家長認(rèn)識到預(yù)防接種的重要性，可提高接種率、及時率及預(yù)防接種效果，為營造健康和諧的社會做出應(yīng)有的努力。

2.4能夠幫助人們建立健康的生活方式 健康教育可以幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有利于健康的行為和生活方式，其目的是消除或減輕影響健康的危險因素、預(yù)防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量[4]。在衛(wèi)生保健領(lǐng)域中，健康教育是以消除或減少不健康的行為因素來達到預(yù)防疾病、促進健康為特點的。健康教育通過信息傳播、認(rèn)知教育和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識和技能，樹立健康觀念，提高自我保健能力，自愿采納有利于健康的行為和生活方式。如有一些吸煙男醫(yī)生，并不是他們不懂得吸煙的危害，而是他們的習(xí)慣已經(jīng)形成，而且他們的信念和價值觀也存在不健康的因素。要改變他們的行為，需得用健康教育中行為干預(yù)的方法來幫助他們戒煙。

3 健康教育工作要因人而異、因病而異

健康教育要因人而異，生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式要求不應(yīng)該視患者為“疾病”，而應(yīng)把患者看作是一個患病的社會的人，每一個患者因年齡、性別、職業(yè)、文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣、生活特點不同，對醫(yī)學(xué)知識認(rèn)識、掌握和了解程度各不相同，這就對健康教育工作提出了新的要求一體化教育，因人而異的個體化教育是健康教育工作獲得成功的基礎(chǔ)。

健康教育要因病而異，臨床上病種是復(fù)雜多樣，不同疾病的病因、誘因各不相同，預(yù)防保健措施也不一樣，因此，健康教育工作就要根據(jù)不同疾病特點，采取相應(yīng)的知識進行教育。

參考文獻：

[1] 李文娟.淺談社區(qū)健康教育的工作方法及作用[J].健康必讀雜志，2011，10（10）：367.

[2] 趙麗波.健康教育在社區(qū)管理工作中的作用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，10（19）：124.