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老年保健專業范例6篇

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老年保健專業

老年保健專業范文1

【關鍵詞】 老年化;新形勢;預防保健

社會經濟的高速發展在提高人們生活水平的同時, 也加重了我國人口老年化, 使得我國已經跨入到了世界老年化國家的行列。工業化與現代化時代的到來, 為人口老年化奠定了一定物質基礎。由于我國是人口最多的發展中國家, 政治經濟、法律法規、產業結構以及社會服務等方面的發展還不是十分完善, 而社會老年化問題的出現, 增加了我國預防保健工作的負擔。因而加強老年化社會形勢下預防保健措施的研究顯得尤為重要。

1 老年化對人口健康產生的影響

1. 1 老年人身體健康水平不高 改革開放以來, 社會經濟取得了快速發展, 人們的生活和醫療水平逐步提高, 使得我國老年人的身體健康水平得到了明顯改善。盡管如此, 作為自然人, 人體的衰老不以人的意志為轉移。據相關調查數據顯示, 我國60歲以上老年人中大約只有20%呈現良好的身體健康狀態, 超過半數的老年人都處于亞健康狀態[1]。由此可以看出, 我國老年人的身體健康整體水平不高, 而且患病率也呈逐年上升趨勢。

1. 2 老年人疾病順位發生改變 普遍來看我國老年人身患的疾病, 疾病順位主要是腦血管疾病、心血管疾病、感染性疾病以及其他各種腫瘤疾病。通過對某省老年人疾病調查情況可以發現, 在9種較為常見的流行疾病當中, 患病率處于前三位的分別為高血壓、白內障和冠心病。

1. 3 老年人患病種類增多 目前, 老年人出現了同時患有多種疾病的趨勢, 而且患病時間較長。相關資料顯示, 在住院的老年人群中, 有將近半數的老年患者同時患有3~4種疾病。這類患者, 病后自身的恢復能力較弱, 往往會有較長的病程, 不容易康復, 并且在治療恢復的過程中還可能出現其他新病癥[2]。

2 老年化社會形勢下的預防保健措施

2. 1 預防為主, 防治結合 社會衛生防病保健是一項公益性事業, 需要堅持防病優先的政策導向。尤其是在老年化社會新形勢下, 要認真貫徹落實“預防為主, 防治結合”的保健政策, 正確理解“防”與“治”之間的辨證關系。“防”指的是要用較少的財力、物力和人力的投入來換取最大社會效益的主動性保健措施;而“治”則是與“防”措施相對應, 采用較大投入且具有較大風險的被動性保健措施[3]。隨著社會經濟的發展與我國人口結構的變化, 一定要重視防治結合的保健措施。尤其是當地政府在構建預防保健體系的過程中, 需要把“預防”放在突出位置, 發揮預防的重要作用。

2. 2 合理規劃, 完善老年保健機制 針對當前我國社會的老年預防保健工作實際情況, 需要把該項工作納入到社會衛生事業長遠發展規劃當中, 并要進行科學合理的規劃。認真分析老年化人口特點, 建立健全預防保健基礎設施, 根據當地醫療水平和發展實際建立基層醫療機構, 發揮出社區的服務功能, 從而方便當地老年人就醫。同時要制定出老年醫療的中長期保障方案與措施, 當地領導要對老年保健工作足夠重視, 加大衛生防疫和預防保健工作的資金投入, 保證預防保健工作的社會關注性和福利性, 防止醫療機構“自籌經費”現象的出現, 逐步完善老年保障機制。

2. 3 開展教育, 培養老年人疾病防治的專業化人才 要想更好的開展老年預防保健工作, 離不開教育工作的大力支持。一些高等醫學院校可以根據教學實際, 開設老年醫學的專業課程, 加強預防保健知識的傳授;針對當前在職的醫務人員及保健工作人員, 要有計劃、有安排的向他們繼續普及最新的老年醫學知識, 強化其醫療技能和工作能力;無論是各大醫學高校還是醫療服務機構, 都需要制定出多層次的教育計劃, 并要采取多元化的措施, 培養出現代化醫療行業專業化的衛生預防保健人才[4]。同時也應該適時的開展老年人健康教育, 針對當前我國老年人出現的疾病, 向他們傳授一些生理、心理方面的知識, 提高老年人的自我保健意識, 提高其健康狀況, 在此基礎上, 鼓勵老年人積極參與到多種保健活動中來, 使其心情愉悅, 促進老年人身心健康。

2. 4 加強管理, 推進醫療保健工作的改革 根據當前我國預防保健工作實際, 需要對現進行的醫療保健工作進行嚴格管理, 對醫療機構的整頓與治理需要常抓不懈, 確保衛生人員的工作利益。要將預防保健工作落到實處, 加強領導班子的建設, 提高醫療領導干部的個人素質及管理能力, 促進醫療衛生機構的規范化管理。另外, 在新形勢下, 要重視醫療保健工作的改革與創新, 醫療衛生體制要在社會經濟的發展過程中不斷創新, 以適應新時期醫療工作的發展需要, 這既是提高預防保健工作服務質量的重要條件, 也是推動預防保健工作向前發展的動力之一。只有大力對預防保健工作進行創新, 才能克服由醫療體制弊端而產生的不良影響, 這樣才能發揮出預防保健工作的最大優勢, 提高預防保健工作的質量, 逐步提高老年人的身體素質。

3 小結

老年化社會形勢下, 需要所有人對預防保健工作有足夠重視。政府要在加強醫療衛生保健的同時, 注重推進醫療體制改革, 構建科學合理的預防保健體系。堅持貫徹預防為主, 防治結合的方針政策, 大力推進醫療保健教育工作, 培養專業化的醫療保健人員, 提高預防保健水平。加強管理, 實現我國預防保健工作的規范化, 提高老年人的身體健康水平和生活質量, 使我國人口老年化向著健康老年化的方向發展, 減輕社會發展負擔, 推動了我國衛生事業發展的同時, 促進我國經濟建設又好又快發展。

參考文獻

[1] 王德全, 陳少賢, 李燕芬.廣州老年人社會現狀及自我保健意識研究.中國衛生事業管理, 1999(3):159-161.

[2] 康萍萍.淺談新形勢下農村預防保健體系中存在的問題及完善措施.中國保健營養, 2012(16):59.

[3] 方德全, 仲懷春, 姜樹國.新形勢下軍區醫療保健工作形勢及對策.沈陽部隊醫藥, 2010(2):145.

老年保健專業范文2

一、整體老年產業雛形初現發展蹣跚,但突破在即

與老年產業相關的多種行業幾乎都已經將自己的產品和服務向老年人的需求“暗送秋波”,但始終保持“未聯姻”的狀態。據北京市老齡產業發展課題組的相關資料顯示,現階段老年產業發展面臨的主要問題呈現出以下四個方面的特點,即1、認識缺陷。很多企業認為老年產業投入大、風險高、資金回收周期長、回報低,從而采取觀望態度,制約了產業的發展;2、政策“不落地”。即政府只有原則性的政策,在老年產業所涉及到的生產、流通、經營、消費等各個環節,缺少配套的可操作性的政策支持;3、規模層次“小而低”。現階段傳統老年產業涉及的產品及服務單一,層次低,主要在衣食、居住和醫療保健方面提供低層次的服務,而現代老年產業涉及的老年人的文化娛樂和精神享受方面的產品和服務沒有得到很好開發;4、產業標準缺失。目前市場尚未實現規范化和標準化的運作模式,例如家庭服務業中的服務標準等問題的大量存在。

雖然老年產業在發展過程中存在上述諸多問題,但在各個產業競爭日益白熱化的市場條件下,老年產業這個細分市場逐漸顯現出其無限的商機,據省社會科學院的萬本根和趙喜順對老年產業發展研究發現,這主要由于以下四方面的原因:

1、人口老齡化為老年產業的形成和發展提供了客觀需要和外在的基礎條件。人口老齡化是指老年人口在總人口中所占比重越來越大的過程,目前我國老年人口已經達到1.3億,占總人口的比重已近11%,2025年到2040年又將從2.84億增長到4億多。在未來的近半個世紀中,我國老年人口將一直呈迅速增長的發展趨勢。

2、我國老年人的需求市場已經發展充分。根據全國老齡工作委員會提供的數據,目前我國老年人市場的年需求為6000億元,年將達到1萬億,而目前我國每年為老年人提供的產品不足1000億元,供需之間存在巨大商機。

3、家庭結構功能的變化要求社會必須建立老年產業。家庭代數的減少,表明老年人單獨生活的家庭即所謂空巢家庭增多。年,在有65歲及其以上老人戶中,只有一對老人生活的家庭占11%,單身老人戶占10.44%,兩項合計,共占21.44%。這部分老人往往難以得到家庭的照料。家庭結構的變化,要求社會必須承擔起照料老人的責任,老年服務的社會化勢在必行,家庭結構變遷呼喚老年產業的建立。

4、老年人收入的不斷提高,為老年產業的發展開辟了廣闊的空間。我國城市60-65歲的老年人口中約有45%的人還在業,他們除有退休金之外,還有額外的收入;據中國老齡科學研究中心的一項調查,城市老年人中有42.8%的人擁有儲蓄存款,另外退休金一項到年就將增加到8383億元,2020年為28145億元,2030年為73219億元。這將為廠商提供巨大的商機,使老年產業的發展前途無量。

二、傳統老年產業——老年保健行業身陷混沌,迷霧待破

保健行業指的是事前對健康人群所提供的產品和服務,讓他們更健康、健美,并延緩老化現象或防患疾病于未然的產業。老年人由于生理方面的原因,對于保健的需求尤為突出,據世界衛生組織(WHO)公布,全世界50歲以上的老年人群發病率為50%,55歲以上為80%,其中健忘、失眠、高血壓、高血脂、骨質疏松等疾病比較常見。而且隨著生活水平以及保健理念的提高,老年人的這種消費需求也會逐步增加與豐富化。考慮到中國目前1.3億的龐大老年人口基數以及老齡化趨勢加速的情況,未來中國的銀發保健產業不論從總量還是產業內部業態類型都會有很大增長與變化。

(一)、銀發保健產業總體增長,但內部結構失衡

保健產業產品主要包括兩大類,一類是保健品,如保健食品、保健器械以及保健美容用品備等;另外一類是保健服務,如提供健身、養生、心理等的直接服務與咨詢服務。

中國保健行業協會的統計資料表明,國內整體的保健品市場從80年代起就處于高速增長的態勢,年均增長率在15%-30%,到年已經達到500億的規模,據保健品專業人士的估計,其中老年人的市場份額在50%以上。但受保健品市場混亂的次序影響,保健品功效的公信力逐漸下降,1999年國家開始出臺各項政策整頓市場,從開始保健品市場呈現下滑趨勢,但受年非典的影響,公眾對保健的重視空前提高,惠聰集團的保健品市場調研報告顯示,到年全國保健品的市場容量恢復到了400億左右的規模,其中老年保健品的份額占到了200億。隨著保健品市場規范的進一步完善以及外國保健品大舉進軍中國,老年保健品市場正在進一步擴大規模。

與老年群體適用的各種品類豐富的產品不同,國內的老年人的保健服務市場相對落后,各種保健服務機構都將研發重點放在中青年群體上,老年人的保健服務市場規模在服務業中僅占較小的比例。以服務業較為發達的北京為例,根據北京市科委軟科學處的一項成果測算,年老年保健服務市場規模僅為2億,而根據零點公司年的一項保健品研究結果顯示,北京的老年人保健品市場規模為15億,而在保健產業較為發達的美國,保健品與保健服務產值的比例大致為1:1。因此,相對于老年保健品市場,老年保健服務市場處于待開發的狀態,考慮到老年保健市場的整體發展趨勢,老年保健服務市場具有很大的發展潛力。

(二)、銀發保健品選擇品牌集中,但產品針對性不強;保健服務專業品牌缺位

國家統計局的資料顯示,截至年底,全國保健食品生產企業848家,生產具有衛食健字批準文號的產品共1474種,另外還有近500種進口產品。大部分生產企業都開發了針對了老年人的產品,但是從消費者購買情況看,老年人對保健品牌的選擇集中于少數幾個名牌。國家統計局公布的年全國保健品銷售排行榜表明:從保健品市場總體情況看,名牌保健品的市場占有率在穩步上升。腦白金、昂立一號等五個名牌占有了30%的市場份額。但是如果從這些品牌的適用人群方面分析,相關的生產廠家均選擇了全面品牌定位,突出品牌的功能性,在年齡因素上的定位并不清晰,一種產品往往適合多個年齡段的人群。老年群體對真正的銀發保健品選擇余地并不大。(表1)

而在保健服務行業,針對老年的服務產品并不多。與鋪天蓋地針對年輕人的健身廣告形成反差的是,老年人只能在公園、社區的簡易設備上進行自我活動。而對老年人的健康咨詢主要有一些政府醫療提供有限的服務,或者是由一些保健品企業在電視或電臺進行宣傳時順帶的進行。中國老年保健協會的一份研究指出,以龐大的群體基數作依托的老年保健服務市場還未啟動,還缺乏一個真正專業的品牌提供專項服務,即使保健品與保健服務能夠形成一個較為完整的市場鏈條,企業還未重視鏈條的另外一頭的商機。

(三)、銀發保健品銷售:傳統渠道占優,零售賣場突出

在銀發保健品的銷售渠道選擇上,零點前進策略公司年一項專項調研表明,一些傳統的保健品銷售渠道,如保健品專賣店、醫療機構等仍然有較高的選擇率。但是值得注意的是,一些大型的賣場,如大型超市/倉儲市場、商店/百貨公司的保健品專柜已經成為不少人選購老年保健品的重要場所,甚至超越了專門的醫療機構,如藥店、醫院藥房、藥品柜臺等。這一方面說明了保健品已經從醫療藥品范疇中解脫出來,逐漸成為老年人日常生活的用品,這才能夠在平日逛超市、商場時進行選購。同時,這種趨勢也為老年保健品企業的推廣活動提供思路:適用于日常用品的現場促銷展銷,也適用于老年保健產品。(圖1)

(四)、接受度:保健服務超越保健品

在保健品行業發展初期,消費者對于保健品的信任程度較高,傳統的食療觀念在其中起到的關鍵作用。但是隨著市場產品的多樣化,競爭程度的加劇使得各種虛假廣告、夸大宣傳在保健品市場推廣活動中的大行其道,這嚴重損害了整體保健品在消費者中的聲譽。據年1月19日中央電視臺公布的新聞調查結果顯示:群眾對保健品的不信任度達到了87%。

在消費者對保健品所持的態度發生變化的同時,受國外保健理論以及“全民健身活動”的影響,通過保健品以外的途徑獲得健康的思想逐漸被消費者所接受。北京大學老齡健康與家庭研究中心的研究人員指出,低收入因素使得價格相對高昂的保健品無法在老年群體中普及,而健身、養生等成本相對低廉的保健服務相對容易被老年人所接受。

因此,保健服務的理念已經在老年人中打下了良好的基礎,但目前老年人的保健活動仍處于以自發的公園健身、參加免費的保健講座等為主初級階段,需要有專門的企業、機構提供更加深入細致的專業服務,例如老年專業健身計劃、老年養生生活規劃、老年心理咨詢等等從生理到心理的全方位服務,并以合適的價格吸引老年群體,培育并引導這個潛力巨大的產業。

三、現代老年產業——老年旅游行業才露尖尖角

打開報刊的旅游專版,在網絡上搜尋旅游信息,你會不知不覺的發現很多關于專門為老年人出游提供的旅游線路,感覺到旅行社已經對老年人“下手了”。“最美不過夕陽紅,旅游讓我更從容”這是一位報名參加老年人旅行團的老年人的感慨之言。不少六十來歲的老人忙碌了大半輩子,退休后有了充裕的時間,體力也很充沛,并且還有充裕的退休金,他們都希望在退休以后實現自己年輕時候的夙愿--走進大自然,領略不同區域的民俗風景。

老年人對旅游如此感興趣,那現階段我國老年人旅游處于什么階段呢?我們可以通過老年人旅游產業收入、旅游人群的地區分布、旅行社對老年人旅游產業的關注程度三個方面來了解一下老年人旅游產業現狀。

(一)、老年人旅游行業漸入佳境

1、老年人旅游行業收入逐步提高

隨著老年人口的增多,“銀發旅游”市場必將越來越大,據國家旅游局相關資料統計顯示,年我國旅游業年收入超過4000億人民幣,約占國內生產總值的5%,這包括老年旅游消費。年老年人旅游的份額占旅游市場的20%左右,另外根據旅游行業內權威人士的預測,今年老年人旅游的份額將占旅游市場的25%以上,老年旅游收入將達到1000億人民幣以上。

2、老年旅游人群的地區分布廣泛

老年人旅游市場的旅游人群分為兩部分,一部分是國內老年游客,他們主要分布在中國東部經濟發達地區,其中京津地區、珠三角地區、長三角地區的老年出游是老年旅游市場的主力軍;另外一部分是國外老年游客,從近期國家旅游局公布的數據來看,年以來,在我國旅游的外國旅游者年齡結構來看,超過51歲的老年人的比例占全部來華旅游者的22.3%,僅次于商務旅游活動為主的中年組的46.5%。

3、旅行社對老年人旅游產業的關注程度逐步提升

由于旅游市場競爭激烈,絕大部分旅行社都已經關注老年旅游,他們為老年人推出專門的旅游線路,為老年人提供方便、安全的旅游生活。但是由于老年旅游有更高的安全、醫療方面的要求,在考慮到成本和操作難度的方面,不少旅行社采取了觀望的態度。

(二)、老年旅游人群特點顯著

老年旅游通過這些年的發展究竟能否適應老年人的需求特點嗎?我們通過了解老年人的旅游意愿、旅游消費水平、老年人偏愛的旅游方式、老年人旅游的付款主體四個方面透視老年旅游人群的特點。

1、老年人的旅游意愿強烈

據北京的一些旅行社調查結果顯示,70%的老人有退休后旅游的傾向,旅游成為了老年人提高生活質量的重要方式。從老年人的心理特點來看,旅游活動是人們在滿足基本生活之后的一種更高層次的休閑和學習方式,在本質上是人類自我豐富、自我發展和自我肯定,把自己融于人類社會,參與社會發展的一種形式。

2、老年人旅游消費水平呈現兩極分化

目前老年人旅游市場呈現兩個極端,一部分老年人消費能力很強,只要旅行社服務周到、細致,他們愿意選擇高端旅游產品,目前這部分客戶人數正在平穩增長,出境游潛力很大;另一部分老年人出游愿望強烈,可是支付能力較弱,雖然這樣,一些大的旅行社往往是以規模效益為生,而這部分顧客恰好是淡季的補充和航線的補充。據北京市的旅行社介紹,旅行社針對時間自由的老年人群體,提供機動靈活的方式,即顧客報名后不固定時間出游,航空公司根據航班乘客情況調配,有空位需要補充時通知顧客,隨時出游,這樣只為正常價格的50%至70%,對這部分老年人來說很有吸引力。

3、老年人偏愛的旅游方式為“純玩的、安全的、時間充裕的短途旅游”

“我們現在出去,主要是想散散心,溜一溜,最好能夠提供一些醫務人員才好呢”這就是老年人偏愛的旅游方式。根據零點前進策略公司對老年旅游方面的研究分析認為,老年人由于其身體、年齡等情況與其他年齡組旅游人群差異很大,所以其參與旅游活動有幾個共性的特點,主要表現在:(1)對旅游目的地有較強的選擇性,對出游的日程安排比較慎重。老年人在旅游中沒有獵奇的心理成分,他們在做出出游決定之前會盡可能詳盡地了解旅游目的地的情況,并力求提前安排。(2)以純玩為主的旅游方式,在旅游消費支出中,基本上全部用于旅程中的吃、住、行、游、娛,很少購物。相比之下,其他年齡段的旅游人群的購物支出往往占到整個旅程總消費的50%左右。(3)以團隊旅行活動為主,往往老倆口結伴而行,對旅程中各種活動的安排,要求以舒適、休閑和旅游機構的高質量服務為標準,他們更看中健全的醫療安全保障體系,這也是不同旅行社對老年人旅游團提供服務的差異化之處。(4)老年人更看中美麗的自然風光和獨特的傳統文化。(5)老年人更喜歡內容豐富的短途旅游,他們希望短途旅游能夠減輕不必要的旅途勞頓帶來的身心的疲憊。

4、老年人旅游的付款主體主要是自己

根據北京幾家大的旅行社對中國公民出國旅游老人情況的調查結果顯示,其中46%的老人是子女出錢為老人實現“出國夢”。其余都為高收入老年人依靠自身儲蓄出國旅游。

(三)、老年人旅游行業潛力巨大

從國外老年人旅游的發展歷程,展望我國的老年人旅游產業的發展,我們可以看到我國的老年人旅游市場具有巨大的發展空間。

根據最近一次世界老年人旅游大會的資料,美國人口中約有1/5的人年齡超過55歲,他們當中有47%的人,最近有過遠程出游的經歷。可見在國外老年人已構成了旅游人口中頗具規模的一支隊伍。另外1990-年美國總人口增長7%,而55歲以上的人口將增長11%,他們的收入也隨之增加,但是他們的日常開銷卻比年輕人少得多,子女已遠離他們,社會保險免去了他們的后顧之憂,許多身體健康者往往選擇昂貴的航空和游船來旅游,給旅游企業帶來高額利潤。

老年保健專業范文3

[關鍵詞]社區;養老服務;對策研究

[中圖分類號]D30 [文獻標識碼] [文章編號]1672-2426(2012)11-0079-04

1881年法國學者首先提出“社區”一詞,并定義為“具有共同價值取向的同質人口組成的,關系密切,出入相有,守望相助,疾病相扶,富有人情味的社會共同體。”1992年聯合國第47次大會通過的《全球解決人口老齡化問題方面的奮斗目標》八項目標中的第三項即為支持以社區為單位,為老年人提供必要的照顧,并組織由老年人參加的活動。[1]《中華人民共和國老年人權益保障法》也把建立適應老年人需要的生活服務、文化體育活動、疾病護理與康復等服務設施和網點的社區服務作為發展目標。[2]

一、我國社區養老服務的現狀

加快老年人社會服務體系建設,是保障老年人不斷增長的社會服務需求的重要舉措。近年來,中國政府大力發展社區養老服務,不斷改善老年人居家養老的支持環境。同時,積極推進機構養老服務,努力滿足老年人多樣化的為老齡社會服務需求,初步形成以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的養老社會服務體系。

(一)社區養老服務工作的開展和創新

全國老齡辦、民政部等10部委聯合出臺全面推進居家養老服務工作的政策文件,各地也積極制定具體貫徹落實措施,推動居家為老服務發展。大力推動社區公共服務建設,著力構建居家為老服務體系,加快養老服務隊伍建設。2009年底召開的全國民政工作會議把發展養老服務作為重要內容進行部署。國家發改委重視加強地方社區服務體系建設,安排2億元資金用于發展社區養老服務。財政部安排10.8億元社區公共衛生服務補助資金,支持社區公共衛生服務和人員培訓。人力資源和社會保障部進一步加強企業退休人員社會化管理服務工作,截至目前,全國納入社區管理的企業退休人員達到3461萬人,比2007年底增加325萬人,占企業退休總人數的73.2%。衛生部積極推進縣、鄉、村三級醫療預防保健網的建立和完善,努力改善老年人醫療衛生條件。住房和城鄉建設部會同有關部門繼續推動無障礙設施建設工作,將老年護理院建設標準納入編制項目計劃。團中央、全國老齡辦聯合開展的“志愿者為老服務金暉行動”,為老年人提供了超過7億小時的志愿服務。各地社區養老服務工作深入開展。寧波在推進城市居家養老服務規范化、標準化的基礎上,積極探索開展城鄉一體化居家養老服務試點工作。

(二)養老服務補貼制度不斷完善

在推進養老服務社會化過程中,許多地區特別是東部沿海發達地區適應人口老齡化的形勢,加大財政投入,積極探索建立養老服務補貼制度,區別不同老年人,根據不同的經濟狀況和服務需求,實施不同的養老服務補貼及服務內容,有力推動了老年社會福利由補缺型向適度普惠型的轉變。

廣東省廣州市越秀區全面推廣“政府購買服務”,對承擔居家養老服務的民辦福利機構給予5萬元的啟動經費;而對已入住民辦福利機構的救濟孤老,每月除給予500元的托養費和143元的基本醫療救助外,還按每人每月483元的標準對機構給予住房補貼資助。近年來,通過政府購買服務的方式,共撥付經費350萬元,為1300多位老人購買了服務。重慶市渝中區明確了政府購買服務的方式和補貼的標準,規定:凡70周歲以上、生活不能完全自理、無子女的困難老人,每戶每月享受200元的養老服務補助,60—69歲符合以上條件的,每戶每月享受100元的養老服務補助,補助不以現金形式發放,而是折算成服務時間由社區護理員為老人提供服務;對現金折算服務的標準也作了具體規定,如陪同散步、聊天等日常陪護為每小時2元,代購物品、代交水電費為每小時3元,做飯、做清潔等家政服務為每小時5元等。

二、我國社區養老服務存在的問題

盡管我國政府重視并加大了對社區養老服務的投入,但調查表明,我國現階段的社區養老服務仍然存在諸多問題,如配套設施不齊全,服務人員素質不高,所交費用與享受到的服務不成比例等,影響了老年人的熱情和生活質量。社區養老服務存在的問題主要表現在以下幾個方面,亟待解決。

(一)老年服務形式化嚴重

當前許多社區都存在老年設施與服務短缺的問題。雖然也建立了一些老年人設施,在社區空出一個地方作為老年人的活動中心,而且掛了一塊類似“老年人社區娛樂中心”的牌子,但由于設施過于簡單,服務內容過于單一,致使許多的社區老年人服務中心沒能起到應有的作用,只流于形式。更離譜的是有些社區“老年人活動中心”,成為了“年輕人活動場所”,有的成了歌舞廳、游戲室,也有的成了商場、門市房。[3]因此,建立一個真正意義上的、有針對性的老年人服務體系是非常迫切和重要的。

(二)從業人員素質偏低,缺乏專業培訓

近年來創辦起來的養老機構對從業人員的要求缺乏專業標準,普遍雇用的是一些文化素質偏低的合同工或臨時工,或是出于照顧,吸納一些下崗女工,在觀念上認為這類工作本身就無多少學問或技能,更談不上專業培訓了。其實老年人較嬰幼兒和其他年齡段的人來講,無論是生理還是心理上都呈現出較大的個體差異,更需要專業護理,更渴望體貼入微的溫情,照料老年人決不僅僅是個住宿、衣食問題,更多的是精神和心理問題,只有專業護理人員才能更好的勝任工作,滿足老年人的需求。

(三)醫療保健和護理設施不健全,服務不專業

隨著老年人年齡的增長,特別是高齡老年人口的不斷增多,患病率上升,器官功能退化,生活自理能力下降,老年人口對醫療保健、家庭護理和生活照料的需求大大增加。然而現在的很多社區在這方面的設施很簡陋,只有簡單的醫務室,沒有老年醫學方面的專家坐診,更沒有相關的科室設置,不具備醫療急救和提供專業護理的能力。

(四)精神文化生活、社交娛樂不夠豐富

老年人在離退職以后,生活時間結構起了轉折性的變化,需要以合理的消閑來調節及彌合他們因離、退職以后帶來的身心、環境等諸多方面的不適應。對多數老年人而言,除了要有較好的物質條件之外,更需要有較高層次的文化與精神生活,追求的是具有豐富精神內涵的養老享老,并且對精神文化的追求還呈現個性化的趨勢。可在這些方面絕大多數老年社區服務內容比較缺乏,除了一些諸如麻將、牌類等簡單游戲之外,高品位的文化服務比較少,例如人文藝術、花鳥蟲魚、學習交流等。以至于許多老年人,特別是“空巢老人”普遍存在感情寂寞和無助的心理,不利于老年健康。

三、我國社區養老服務的對策研究

(一)政府要建立和完善法律法規,規范、引導和促進社區養老服務事業發展

政府需要立法規范老年服務行業,使社區養老服務從營業資格、從業人員素質、服務內容和質量、服務收費以及免稅等優惠扶持在政策上有一個明確的規定,做到有法可依。在政策的制定上要從老年人的實際需求出發,鼓勵采用靈活的服務方式和經營方式,重視對低收入者的關懷,給予政策傾斜,減輕政府財政負擔和居民的經濟負擔。同時政府需要從直接的社區福利職能中退出,改變管理責權和手段,通過政策和法律手段,引導和鼓勵民間機構參與,吸引社會力量投資興辦,推動老年社區服務的發展。[4]政府只需要建立專業的社區福利監督辦公室,定時對其賬目和服務等進行監督和評估,使社區照顧真正能給老人帶來實惠。

(二)建立社區服務中心,實現管理、人才和服務的專業化

在民政部門的協助和監管下,各個社區都需要組建社區養老服務中心,對社區內老年人的所有事務負責,在常規物業管理、日常社區服務?穴如家政服務、醫療保健服務等?雪以及社區文化服務等方面統一協調管理,著重打造一個專業化的隊伍,提供專業化的服務。嚴格要求從業人員,應培養一批具備專業知識和職業技能的專職助老工作人員,在一些具備條件的地區開展專職培訓與正規教育,這可分為兩個層次:一是具有大專以上文憑的專業人員,相當于高級管理、咨詢人員,可以為老人提供心理、生理、醫療等方面的咨詢,尤其是主治醫師必須經過良好的培訓,通過國家醫師資格認證:護理人員也必須受過專業護理訓練;另一種是經過中等職業學校培訓的具體工作人員,他們負責護理老年人的日常生活,對于社區內原有的非專業勞動力,也需經過培訓方可上崗。只有經過這類專職培訓,取得相應證書才能進入社區服務老年人。同時,要處理好志愿者與專業工作人員的關系。志愿者雖然是一支不可忽視和讓人尊重的力量,但是,大部分志愿者畢竟沒有受過專業的訓練,不宜讓他們擔當護理工作,最適合他們做的是與老年人精神陪護,給老年人的生活注入活力。對老年人服務的內容應在營造家庭氣氛與手足溫情上下工夫,多給參與者一些寬松自在、心舒氣爽的切身感受。

(三)完善社區服務內容

根據老年人的需求特點,有針對性地提供相應的服務,才能真正提高老年人的生活質量。滿足老年人的便利需求、補償需求、情感需求、精神需求,社區應從以下方面逐步建立、完善其服務策略。

1.提供便利服務,實現老有所養。老年人大多體弱多病,活動不便,便利需求是老年人第一需求,社區服務首先應提供各種便利設施。

建立老年購物中心。老年購物中心應該明顯區別于一般的購物中心,要根據老年人需求特點提供各種商品和服務,使老年人能夠方便地買到各類生活用品。比如在飲食上老年人比較注重保健,講究食物的營養搭配和飲食禁忌;在服飾上老年人追求與自己年齡相符的服飾,輕便、保暖、透氣和適用;同時老年人體力差、眼神差,因此應增加現場銷售服務人員,向老年人耐心介紹產品,幫助老年人運送產品等。

建立老年人醫療保健機構。老年人往往會存在身體不適,老年群體醫療保健需求是重中之重。目前,我國普遍存在就醫難的問題,掛不上號、排大隊等現象處處可見。對行動不便、體弱多病的老年人來說,看病是一件非常麻煩的事。因此,在社區內開設老年門診、老年康復保健站等老年醫療保健機構,就可做到小病不出社區、健康保健日常化。同時對于一些大病重病,醫療保健機構能提供到社區外就醫的各種服務。對于有條件的社區,政府應該提供各項支持和優惠條件,鼓勵就近建立專業的老年醫院,為社區及周邊的老年人提供服務。社區醫療保健機構需要為老年人提供預防、醫療、護理和康復等多種服務,重視健康教育和預防保健,倡導科學、健康的生活方式,降低老年期常見疾病的發病率和致殘率,在老年人中普及衛生保健知識,增強自我保健能力,針對老年人的身心特點做好預防保健工作,努力提高健康壽命。建立社區老年人口健康檔案,針對老年人健康問題開展老年人體質監測指導工作。

建立家政服務體系。對于行動有困難、存在較嚴重病癥的老年人,家政服務必不可少。服務老年群體,對家政服務人員也有特殊要求。家政人員不但要掌握一般的家政服務技能,同時要了解老年人的生理、心理特點,還要掌握常見老年病的醫療護理方法。

引入智能化設計。在社區引入智能化設計,為老年人提供更安全、舒適的生活環境、完善的社會化服務的同時,通過信息化的通訊傳輸、高效率的管理服務,提高老年人與社會的共生性,加強老年人與社會的交流,徹底滿足老年人的心理需求。[5]

以老年人家庭為單位,在住宅內部采用先進的家庭網絡路線,將所有的家電?穴電視、空調、家政安全系統等?雪相連,以無線或有線方式組網,完成對室內諸如盜竊、火情、有毒氣體等的監測,同時控制各種電器、門窗等。室內一旦發生異常情況?穴緊急病人、入室盜竊、失火、煤氣泄漏等?雪,各報警器可以通過無線方式將警情發送到主機,主機判斷警情類型后,自動撥號通知相關的部門或小區接警中心,及時采取措施加以解決。與此同時,還可以根據老年人特定身體條件,自動選擇調整室內的溫度、濕度、光線強度以及無障礙程度等室內環境,從而適應老年人的生活需要。另外還可以通過太網技術局域組網,實現網絡與手機相連,老人不論是在家里,還是出門在外,遇到事情,隨時隨地都可以直接與呼叫中心聯系,尋求幫助,使社區呼叫系統成為老年人名副其實的貼身“電子保姆”。

2.提供各種文化娛樂設施,實現老有所樂。在保障老年生理健康的同時,還要采取措施促進老年人的心理健康。過去,老年人對心理健康的關注不強,老年期的神經癥發病率高于其他年齡組。近年來,老年性精神病發病率又有增高的趨勢。要具有積極健康的老年生活,從心理學意義上來理解,必須調動老年人的內在心理潛力,保持老年人的智力,充實老年人的精神生活。

建立老年活動中心。中心要根據老年人特點提供合適的文化娛樂項目。中心提供的不僅是設施、場所,更重要的提供的是活動的氛圍、伙伴。

開辦社區老年學校。開辦社區老年學校,利用廣播、電視、網絡、函授等多種方式,也可采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班、舞蹈班、電腦班等,以滿足老年人求知需求,同時提高老年人的自我娛樂技能。

3.提供平臺,實現老有所為。設立老年人才市場。在我國,退休年齡一般是女性55歲、男性60歲,現在處在這個年齡段的中老年人不論是體力還是精力,還具備一定的工作實力,他們同時具備相當豐富的知識和工作經驗以及高度的責任心。老年群體是一個蘊含著極大開發價值的人力資源群體,尤其是杰出的科技工作者,是國家的寶貴財富。然而很多老年人苦于面子問題或信息渠道問題無法找到繼續發揮才能的機遇。社區設立老年人才市場,使各類人才找到發揮余熱的場所,以各自的優勢實現再就業,這樣既為社會發展做出了新的貢獻,又滿足了老年人自我價值實現的需要。既有利于社會,也有利于老年人的身心健康。另外,針對我國貧困老年人比較多的現實,可以組織老年人參與一些力所能及的社區服務活動,極大程度地實現老年人的事情老年人辦。這一方面能滿足老年人老有所為的需求,同時能使他們獲得一定的收入。既消除了寂寞,又減輕了養老負擔。

4.健全社區組織機構,實現老有所屬。退休及空巢給老年人造成歸屬感的喪失,同時伴隨生理機能衰退,老年人心理會趨于消極、被動,容易封閉自己,生活天地會逐步縮小,孤獨感增強,積極健康的生活狀態需要借助外部力量的推動得以實現。這一推動力就應該來自社區組織力。

設立老年沙龍、協會等各類組織。如建立旅游協會、登山協會、老年互助協會等,通過會員資格的認可使老年人獲得歸屬感,激發老年人的參與熱情,增加老年人的社會聯系,擴大社交范圍,陶冶思想情操,滿足老年人歸宿與愛的需要。

設立老年婚介所。俗話說,少年夫妻老來伴,老年人較年輕人來說更需要有人陪伴。伴隨家庭日益小型化及婚姻觀念的變化,獨居老人日益增多,老年人求偶需求會明顯增加。設立社區老年婚姻介紹所,推動鰥寡、孤獨、離異的老人求得生活伴侶,互相照顧、互相關心、安度晚年,也應是社區不可缺少的服務內容。

(四)保證社區服務質量,規范服務收費

社區的各項工作都要置于民政部門的監管之下,包括社區服務。建立好民政部門與社區服務中心以及老人之間良好的溝通渠道,及時反饋情況,保證老年人享受到高質量的社區服務。各地政府在給予各社區服務中心適當的稅收優惠政策支持的同時需要對社區服務收費出臺一個標準,提供價格指導,讓老人根據各自的情況都能享受到適合自己的各項社區服務。

參考文獻:

[1]夏學妾.社區照顧的理論、政策與實踐[M].北京:北京大學出版社,1996.

[2]錢寧.社區照顧與中國福利制度的改革[J].北京科技大學學報,2003,(6).

[3]翁醉.老人住宅亟須發展更新[J].中國房地產報,2002,(10).

老年保健專業范文4

首先,隨著新醫改的深入,高校醫院積極發展社區衛生服務已成必然選擇,為高校社區居家養老人群提供醫療服務,是拓展醫院業務,促進醫院發展,更是高校醫院的職責所在。其次,因為高校醫院就近、方便及專業性,長期為高校老年教職工及社區老年居民提供醫療服務,有利于培養良好的醫患關系,方便全面掌握老年人的健康狀況,特別近些年國家重點針對基層醫務人員的業務培訓極大地提高了高校醫院醫務人員的全科意識和綜合服務能力。此外,高校醫院隸屬于高校管理,能同時得到衛生部門和高校政策、資金、人員等的各種支持,如高校強大的教學科研力量及設施,有的高校還設醫學、心理學、社會工作專業,健全的基層組織機構,如工會、離退休工作處、學生會等,將為校醫院管理、開展志愿者和社工工作、全科醫護人才培養等提供支持。因此,高校醫院開展高校社區居家養老人群醫療服務優勢可謂得天獨厚。

二、高校居家養老人群醫療服務模式思考

采用多樣化的居家養老醫療服務形式,滿足不同類型老年人對居家養老社區醫療服務需求:①政府購買服務形式:指通過政府購買服務,由高校醫院提供社區居家養老醫療服務的形式,特點是政府通過為居家養老居民購買居家養老醫療服務券、健康保險或居家護理險(如長期護理保險、臨終護理險)等確保居家養老人群享有健康服務。我國尚不富裕,由政府全部承擔居家養老醫療服務并不實際,但可通過發放政府購買的部分醫療項目免費服務券、提高社區居家養老醫療服務報銷比例、提供專項補貼鼓勵老年人購買健康保險及長期護理保險等保險產品、針對弱勢老年人開展無償或低收費的基本保障社區醫療服務等等,以體現尊重生命,人人享有社區居家養老醫療服務。②按生活自理程度分類服務形式:根據生活自理程度把居家養老老年人分為生活自理、半自理、不能自理3種人群,針對不同人群提供不同的居家養老醫療服務,特點是有限醫療資源的合理分配,各取所需。有研究提出對生活能夠自理者主要開展健康教育增強自我保健意識,組織適宜的體育鍛煉康復訓練等活動,與居民訂立契約式健康保健合同;半自理及不能自理老年人應開設家庭病床,定期上門巡診,為照護者提供護理常識和技能培訓,外出就醫時提供上門接送等特殊服務。③按病癥種類服務形式:根據老人所患病癥種類,提供專項居家養老醫療服務,特點是有很強的針對性,方便同類患者一起管理,提高效率,針對病癥不同階段的健康問題由醫療服務團隊修訂實施健康促進計劃、健康目標、評價效果等。如美國有專門為社區老年癡呆癥患者提供的特別護理服務。研究表明通過實施多因素干預措施可降低社區老人跌倒發生率,居家醫療服務可強化城鎮高血壓患者依從性,促進血壓的有效控制,提高患者的生存質量。

多層次的居家養老醫療服務內容,滿足老年人日益增長的養老醫療服務需求,不斷提高老年人的健康水平:①預防服務:老年人是疾病及突發事件的高發人群,重視預防,有利于防患于未然,內容有傳染病預防(包括社區的一級病因預防、二級“五早預防”和三級預后康復預防)、非傳染病預防(包括一級危險因素預防、二級早期疾病干預、三級防殘預防)和突發事件的預防(如食物中毒、傳染病爆發等)。應制定針對居家養老人群群體和個體的短期及長遠預防服務計劃,同時需結合考慮環境、季節、人員等諸多影響因素。②醫療服務:主要是對各種常見病、多發病的診治和控制,對危重病例的救治及轉診,高校醫院應引入現代老年醫學觀念,開設老年科,提供個體化綜合醫療服務,為社區居家養老老年人建立健康檔案,進行網絡化管理,建立高校醫院與老年人家庭醫療契約服務關系。建議開展家庭治療、臨終關懷等醫療服務,可先由家屬或老人到醫院相關部門填表申請,經老年健康評估小組評估后,按等級收取醫療服務費用,費用列入醫療保險的支付項目范圍,政府可參考等級給予相應補助。③康復服務:高校醫院應設康復室,備有基本的康復訓練器材,為各種慢性病老年病所致功能障礙者進行康復治療,開設家庭康復病床,定期派康復工作者到患者家中進行康復咨詢、治療和轉診服務,進行醫院、社區和家庭康復工作,由健康評估小組定期進行評估,及時調整康復計劃。服務費用應列入醫療保險的支付項目范圍。④保健服務:居家養老老人常患有多種不可治愈的慢性病,連續性日常保健至關重要。可設立家庭醫生責任制,使老年人擁有相對固定的家庭保健醫生,進行網絡化管理,針對老人的體質狀況及患病情況,提供個性化保健計劃建議,并進行有計劃的藥物管理、心身管理和行為管理,為社區設施及家庭環境改造提參考意見,開展一些保健性質的服務項目,如養生保健、中醫養生、足療、心理輔導、健康鍛煉等。⑤健康教育服務:針對居家養老人群開展有計劃的、系統的健康教育服務。特別要開展老年性多發病、常見病知識的健康教育,制定針對群體和個體的短期及長遠健康教育服務計劃,建立專家-高校醫院專業人員-家庭醫生-居民等多級健康教育服務體系,統一計劃,合理安排時間、內容,開展多種形式健康教育服務,設立健康教育效果評價體系,不斷完善健康教育服務。

老年保健專業范文5

關鍵詞:老年大學;辦學情況;調查研究

【中圖分類號】D669.6

科研立項;邢臺學院2012年校級科研專項課題,編號:XTXY12W04.

邢臺市老年大學成立于1995年12月,目前,校園占地面積達到18畝,建筑面積9000多平方米,有南北呼應的兩座教學、活動樓,配備有18個教室和多功能廳、舞蹈廳、音樂廳、微機室、書畫創作室、閱覽室、裝裱室、乒乓球室、臺球室等。擁有40多個專業116個班,4500多名學員,建成了一批像書法、國畫、太極拳、保健按摩、民族舞、聲樂、電子琴等常辦不衰的品牌專業,同時還設立了電子琴、古箏、鋼琴、保健、太極學堂、微機、戲曲、舞蹈等各具特色的專業教室,成立了書畫、保健、文藝、體育、綜合、遠程教育6個系。目前在全市有老年大學(學校)171所,校舍面積3.6萬平方米,專兼職工作人員660人,聘用教師760人,在校學員達3萬余人。近年來,老年大學在擴大辦學規模、提高教學質量、加強宣傳交流等方面得到了新發展新提高,取得了顯著成績。

一、多方籌措資金,建高標準校園

老年大學按照市委、市政府“黨政主導、社會參與、全民關懷”的方針,采取財政撥一點、社會捐一點、個人湊一點、有關部門減免一點的辦法,多方籌集資金1139萬元建起高標準校園。1999年一期工程(南樓)投入使用,2005年二期工程(北樓)竣工使用。目前,校園占地達到18畝,建筑面積9000多平方米,有南北呼應的兩座教學、活動樓,配備有18個教室和多功能廳、舞蹈廳、音樂廳、微機室、書畫創作室、閱覽室、裝裱室、乒乓球室、臺球室等。在師資方面,老年大學大力實施請名師、創名牌、建名校的“三名”發展戰略,堅持以提高教學質量為中心,深入開展教學質量年活動,學校辦學規模不斷擴大。目前已擁有40多個專業116個班,4500多名學員。打造了書法、國畫、太極拳、保健按摩、民族舞、聲樂、電子琴等一批常辦不衰的名牌專業。學校建立了電子琴、古箏、鋼琴、保健、太極學堂、微機、戲曲、舞蹈等各具特色的專業教室,成立了書畫、保健、文藝、體育、綜合、遠程教育6個系,教學層次不斷提高。

二、體現以人為本,加強隊伍建設

老年大學始終把隊伍建設放在重要位置,以人為本加強師生“兩支”隊伍建設。一是教師隊伍建設。學校堅持誠聘教師、關心教師、尊重教師、宣傳教師的原則,建立了教師人才檔案,成立了后備教師資料庫。在校任教的60多名教師大多都是邢臺市各行各業的“名人”。通過組織教師開展教學觀摩、交流座談、備課本展覽等活動,有力地促進了教學質量的提高。二是工作人員隊伍建設。該校把“老同志滿意”作為工作標準,在工作人員隊伍中深入開展“樹組工干部形象”、學習實踐科學發展觀、“創先爭優”和文明服務大討論活動,著力建設一支愛崗敬業,甘于奉獻,對待老同志服務熱情,辦事周到,積極為老同志解難題、辦實事的工作隊伍。全校形成了上下一心,風清氣正,團結奮進干事業的良好氛圍。

三、科學規范管理,完善工作制度

在辦學實踐中,學校進行了大膽的探索,逐步建立完善了如創建文明機關工作制度、崗位責任制、工作人員職責達標意見、安全責任制、衛生責任制、固定資產保管使用責任制,制定了《十要十不要文明公約》、《工作職責》、《教師職責》等一系列規章制度,編印了《邢臺市老年教育工作制度匯編》,各項工作有章可循,促進了老年大學的健康發展。為加強對縣市老年大學的指導,印發了縣市老年大學“八有”檢查驗收標準、教學質量年活動工作目標、“雙先雙優”評選條件等規范性文件,做到年初有安排,年中有檢查,年末有總結,收到較好效果。目前,全市有老年大學(學校)171所,校舍面積3.6萬平方米,專兼職工作人員660人,聘用教師760人,在校學員達3萬余人。

四、重視文化建設,打造和諧校園

老年大學通過以下舉措營造校園文化氛圍,打造文明和諧校園:一是根據各專業教室不同特點進行布置,營造專業學習氛圍;二是各教室各活動室制作主題詞,懸掛于教室黑板上方或顯要位置;三是在樓道內精心制作了23塊展板,內容包括孝文化、校園文化、邢臺古文化、邢臺現代文化等;四是院內安裝了室外健身器材、進行了綠化、亮化、美化。特別是創建了自己的校歌、校徽、校訓、校報、校園網站等。文化建設,營造了濃厚的學習氛圍,為學校增添了新的亮點和看點。在學校大力弘揚尊師重教、敬老愛校之風,弘揚團結友愛、互相幫助之風,弘揚愛校如家、積極進取之風。

五、突出老年特色,辦學成果顯著

老年保健專業范文6

關鍵詞:社區護理;比較;啟示

1、社區護理

社區護理是公共衛生學和護理學理論兩個學科的相互結合,社區護理的中心原則是健康,主要針對的對象是社區的人群,社區護理的目標是促進和維護社區人群的健康。

2、國際社區護理模式

國外社區護理工作內容、護士的職責范圍、國外對社區護理人員的要求。

2.1工作內容:一級醫療保健是北美社區護理的重點,即預防。目前,二級和三級醫療保健在北美社區護理也涉及和參與。在新西蘭,自理活動的照料和支持、日常活動的幫助和支持、專業護理是社區護理服務的主要內容。

2.2護士的職責范圍主要是實施衛生教育,協助公共安全與傳染病管理,執行醫囑、巡回服務,運用社會資源以及保存正確記錄,從事家庭訪視及護理、心理衛生指導、進行衛生統計、協助環境衛生和團體衛生工作,運用社會資源以及保存正確記錄了解國際與政府衛生組織和衛生法令、從事婦幼衛生工作等。

2.3國外對社區護理人員的要求

在國外,社區護士應具備以下的條件:學歷要求,社區護士應就該是全日制護理專業教育畢業的護士、助產士。工作經驗:要求接受過半年以上社區護理訓練或具有2年以上的臨床護理工作經驗;更主要的條件是側重品德優良、身心健康、有豐富專業知識、工作能力強、具有獨立的工作能力等。

3、中國社區護理模式

中國社區護理目前發展現狀全國有醫療、保健、預防等各級醫療衛生機構將近30多萬個,在縣級以下醫療衛生機構中,醫護人員主要以專科為主,只有及少數的本科畢業生原意到縣級醫療機構中去工作;然而在大多數的鄉鎮衛生院中,很少有大專生去,更沒有大學本科生去,因此在鄉鎮衛生院中主要以中專畢業生為主,有少量專科畢業生,

但絕大多數未經過系統的醫學護理教育。隨著老年人口的增加,,現有的醫療棋式不能滿足城市老年人的需求,作者提出了老年人社區護理模式,強調社區護理體現了系統化整體護理的精髓。文章闡述了社區護理的概念,設想了社區護理的管理體系和實施方法,社區護理采取分層管理形式,按照護理程序,將臨床護理與預防保健相結合,技木服務與社會服務相統一,實行全方位的綜合護理。社區護理具有主動性、持續性和相對獨立性,社區護理有利于合理利用醫療資源,滿足病人需求,防止醫院內感染,消除住院對老年人可能產生的心理上和糟神上的不良反應,發揮護士的能動作用,增加醫院的社會效益的經濟效益。

3.1中國社區護理工作內容: 在社區中的具體護理工作有打針、換藥、插管、靜脈注射、記錄等,社區護理工作是社區護士的主要工作,因為社區護士還有其他的任務,他們做具體的護理工作花費的時間相對比醫院護士少。

3.2中國社區護理的形式:隨著老年人口的增加,現有的醫療機構不能滿足城市老年人的需求,因此老年人社區護理模式,就是我國現階段極為重要的醫療機構應該重視的一個服務及護理的結構。

3.3中國對社區護理人員的要求在中國,衛生部出臺《社區護理管理的指導意見》規定:社區護士必須具有國家護士職業資格并經注冊,還要通過規定的社區護士崗位培訓,以滿足不斷發展的社區護理需要。但實際情況是,大部分社區護士的崗位培訓工作做得并不好。

4、國際社區護理模式對我們的啟示

4.1國際社區護理模式:

日本

日本的社區保健是根據《地域保健法》,《保健療法》的規定,至1994年各都道府,政令府,特別行政區都設立了保健所,保健中心,全國共有保健所848所,市街村保健中心1241所,各類保健機構中保健護士達到2萬余人,為日本國民健康實施全民保健工作,同時日本實行的是全民醫療保險制度,為促進社區保健工作的發展提供了保障,1993年統計,日本65數以上人口占總人口的14.9%。椐厚生省人口問題研究所與日本將來人口推算到2000年老年人口比例將占總人口數的15.6%。針對此種情況,日本的社區護理發展也較快,其中老人保健與母子保健是日本社區保健工作的中心,老齡化社會推進了日本老人保健事業的發展。據厚生省統計,到1994年9月,日本各類老人保健設施達到1003個,入所老人85000余人,日本老人保健制度的宗旨是保持健康、確保醫療。為此,在社區人員進入40歲即開始建立“健康手冊”,開展基本的健康教育、健康診查等。老人保健醫療的層次可分為:醫院老人病房、療養院、老人保健中心、康復機構、特別養護老人之家、托老所、家庭護理援助機構等。1993年日本頒布了“老人保健法”,對家庭訪問護理工作實行制度化管理,由醫院,診療所的護士給在家療養者精神康復病人提供援助。概椐“母子健康法”和“兒童福利法”的規定,日本保健所保健中心對結婚,妊娠,分娩,圍生期婦女和出生嬰兒,直至學齡前幼兒給予各種健康診查,保健指導和醫療援助。

德國

在德國,自六七十年代以來,社區護理就在德國衛生行業有了較快的發展,1992年全國已有1萬家護士站,4500個家政服務中心,約有一半護士從事社區護理工作。在社區護理服務中主要有家政人員(從事家政事務),護理員(協助護士做好生活護理),護士(主要從事護理專業工作)。無論是護士還是護理員,均要求有5年以上的醫院工作經驗,其服務對象主要是社區老年人,兒童、術后恢復期的病人,慢性病人殘疾人等,服務內容為慢性病的預防,自我保健康復和護理工作。每個護士站每周碰頭2-3次,所有護士一起討論護理計劃和對病人護理過程中出現的問題,護士站的每名護士均配有BP機,遇事隨時聯絡,每7個護理站歸一總部管理。同時,各州護理技術監測協會定期對各護士站進行考核和驗收。

新加坡

新加坡政府主張減少醫療消費,因而70%的住院病人是急診入院,大量慢性病病人集中在社區內治療和康復,社區康復和家庭護理多由護士承擔。因此社區服務擺到重要的位置。鑒于此種情況,政府加大了對社區保健的財政投入,如在設有急診的綜合性醫院增加老年病床數,在社區綜合診所建立護理中心,還建立了護理之家《老年人長托》,逐漸形成了醫院――社區護理中心――護理之家――白日護理雙向轉診的服務網絡,比較好的解決了老年患者的就醫護理問題

4.2國際社區護理模式給我們的啟示:

4.2.1提高民眾對社區護理的了解

目前,在我國的一些社區護理需求調查中發現,對社區護理有相當一部分人從未聽說過。是由多方面的原因造成目前的現狀,但社區居民對社區護理工作的認識發生偏差是一個重要的方面,他們認為社區護理的工作主要是家庭的治療和基礎護理。其實我國社區護理的工作內容應該將醫院外的醫療、預防、保健、康復的護理工作承擔起來。所以,在社區護理工作中可以運用與社區居民建立“契約式的服務關系” 的模式,如定期上門體檢、電話咨詢、24h隨時上門服務等,逐漸使社區民眾了解社區護理的工作內容,對社區護理工作的開展非常重要。

4.2.2使社區護理工作合理可持續發展

社區居民應該有良好的護理服務模式,能夠將醫院的醫生的醫療理念通過一定的科學的形式傳播到社區,建立以省市醫院為主要技術支持的社區護理模式,建立符合社區居民的需求護理機構. 隨著中國社會的進步,經濟的發展,人們對以保健護理、預防保健為重心的醫療衛生機構需求日益增長,社區護理工作者作為醫療衛生機構的主力軍責無旁貸.社區護士應該明確自己在社區衛生護理系統中所扮演的角色以及所承擔的主要工作、職責,社區護士所要面對的是整個社區的居民、社區中的家庭等而不僅僅是個人,要做好社區居民的衛生保健意識,減少社區居民的發病,促進健康、我國的社區護理的發展主要依賴于完善的規章制度與管理,有關的行政部門應該對社區護理的發展充分重視,出臺有關社區護理的具體的實施政策和措施,各項法律法規,同時加大對于規范管理社區護理的研究。衛生部門可根據學科發展和社區的需要,重新界定社區護理的功能和社區護理的職責,提高各級領導工作的認識。在我國,支撐社區醫療保健機構作為預防保健費目前主要來源是醫院經濟收入,但由于未理順好服務價格以及對此方面疲軟的政府支持等原因,導致醫院虧損,而影響了社區護理的發展.通過對日本、德國、新加坡等國家得的學習中,我們發現引導政府對社區護理加強投入,健全完善的保險制度,大力的發動慈善募捐等等,凝聚國家、集體和個人三者力量,有機地結合起盈利、福利和公益三者的關系,為社區護理工作的持續發展提供合理的保障。

4.2.3減輕社區護士壓力建立合適的護理模式

見于社區護士的工作的特殊性,護理管理者應充分了解社區護士的組織承諾,以此作為預測社區護士的離職意愿重要項目之一。還要加強社區護士對醫院的感情和忠誠程度的培養,使她們的離職傾向降低。社區護士工作環境的美好,工資福利待遇的滿意度,人際關系氛圍的和諧,還可以通過注意力得到轉移、情緒的合理發泄、傾訴自己的心聲的方法,是自己的壓力得以減輕。作為醫療衛生事業、社區衛生服務不可缺少的社區護理,其優越性在于它以社區為立足點,提供連續、方便、快捷、經濟的家庭和個人護理服務, 配合社區衛生服務中的醫療、康復、預防等,密切協作,共同完成社區的衛生保健任務。社區護理在社區醫療保健工作中的作用是極其重要的、不可替代的。為加強對人群進行有效護理,護理模式的內容應包括健康護理全部需求。社區護理把護理對象不但會包括原來的單一的患病個體,而且還要相應的擴大到了健康人、家庭乃至于整個社區。醫院護理不能完成像社區護理這種全面而連續的服務,因此護理模式必然向社區護理服務轉變,而社區護理又靠是社區護理模式對其進行指導和宏觀上把握,因此建立合適的社區護理模式十分有必要。

[參考文獻]

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