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化療患者健康教育范文1

關(guān)鍵詞：乳腺癌；化療；健康教育

    健康教育以通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育和社會(huì)活動(dòng)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素。消除或減輕影響健康的因素。

    乳腺癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤，全世界每年約有一百多萬(wàn)婦女患有乳腺癌。但男性患乳腺癌的機(jī)會(huì)比女性要少100倍。目前，外科手術(shù)仍為乳腺癌治療的主要手段。但基礎(chǔ)與臨床研究均證實(shí)，乳腺癌在臨床確診時(shí)50%～60%已有微小轉(zhuǎn)移灶存在。單純的手術(shù)治療無(wú)法將乳腺癌根治。而作為全身治療的化療，日益被重視，術(shù)前化療可以促使乳腺局部腫瘤和轉(zhuǎn)移灶的退縮，擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)證及縮小手術(shù)范圍。還可降低癌細(xì)胞的活性。預(yù)防術(shù)中腫瘤細(xì)胞的播散，控制臨床上未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶，降低乳腺癌的轉(zhuǎn)移，以及提示腫瘤對(duì)所用化療方案的敏感性藥。實(shí)踐證實(shí)術(shù)前化療具有降低分期的優(yōu)勢(shì)，欲使化療順利進(jìn)行。健康教育工作至關(guān)重要。

    1  健康教育的問(wèn)題

    1.1  恐懼  100%的患者都有恐懼心理，患者的恐懼心理主要來(lái)自兩個(gè)方面，一是受社會(huì)上“癌癥=死亡”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的影響，大多數(shù)人錯(cuò)誤地認(rèn)為，癌癥是不治之癥，得了癌癥就等于判了死刑或死緩。這種對(duì)癌癥的恐懼主要來(lái)自對(duì)死亡的恐懼。二是化療的不良反應(yīng)恐懼。由于化療可能引起嘔吐、脫發(fā)、局部皮膚壞死等嚴(yán)重的不良反應(yīng)，大多數(shù)患者錯(cuò)誤地認(rèn)為化療藥物是一種毒藥，這種恐懼主要來(lái)自對(duì)化療藥物的不了解，化療知識(shí)的缺乏及對(duì)化療后的自我形象的擔(dān)心。

    1.2  焦慮  患者的焦慮主要來(lái)源于知識(shí)缺乏，因大多數(shù)患者錯(cuò)誤地認(rèn)為，手術(shù)是治療疾病的唯一方法，手術(shù)越快越好，而術(shù)前化療使等待的手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)，患者焦慮的情緒會(huì)隨之增加。

    1.3  憂郁  這種情緒主要來(lái)自家庭條件較困難的患者。對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的擔(dān)憂及強(qiáng)烈的責(zé)任感，會(huì)使患者產(chǎn)生憂慮，由于術(shù)前化療使其等待手術(shù)的時(shí)間延長(zhǎng)，住院費(fèi)用增加，患者焦急憂慮的情緒也會(huì)隨之增加，而不良的情緒，對(duì)預(yù)后會(huì)產(chǎn)生不良的影響。

 2  心理健康教育

    針對(duì)每個(gè)患者的情況，制訂健康教育處方，使每一位患者身心都處于最佳狀態(tài)接受治療。

    2.1  消除患者對(duì)癌癥的恐懼  坦誠(chéng)回答患者的疑問(wèn)，耐心地給患者講解癌癥的有關(guān)知識(shí)，告訴患者癌癥并不是不治之癥。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有許多癌癥可以治愈，有的甚至可以根治、恢復(fù)正常生活，根據(jù)患者的理解及承受能力，適當(dāng)解釋病情，告訴患者不良情緒對(duì)疾病及預(yù)后的影響。給患者講述以前成功的病例。使患者消除恐懼心理，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。積極配合治療。另外還應(yīng)適當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行死亡教育，以減輕患者對(duì)死亡的恐懼。

    2.2  消除患者的焦慮情緒  耐心細(xì)致地給患者講解術(shù)前化療的意義及其必要性。

    2.3  消除患者對(duì)化療不良反應(yīng)的恐懼  根據(jù)患者的理解及承受能力給患者講解化療藥物的作用機(jī)制及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

    3  化療健康護(hù)理

    3.1  一般護(hù)理  化療前完善各項(xiàng)輔助檢查，充分了解化療藥物的毒副作用。以便出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)做出相應(yīng)的處理。

    3.2  口腔護(hù)理  指導(dǎo)注意口腔衛(wèi)生及鼓勵(lì)患者進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，協(xié)助患者制訂合理食譜。

    3.3  胃腸反應(yīng)  胃腸反應(yīng)是患者自述的最嚴(yán)重且最憂慮的化療不良反應(yīng)，故化療前做好充分的準(zhǔn)備工作。創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，消除房間異味，指導(dǎo)患者合理飲食，化療中出現(xiàn)惡心、嘔吐應(yīng)及時(shí)處理，嘔吐嚴(yán)重者，應(yīng)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)，不宜在飽餐后或空腹時(shí)行化療。在飯后2～3 h應(yīng)用化療藥物最佳，飲食宜少量多餐，化療期間不宜食過(guò)飽及過(guò)油膩的食物，防止因胃腸反應(yīng)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良而影響治療的效果。

    3.4  骨髓抑制  骨髓抑制是化療藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)?；煹耐瑫r(shí)應(yīng)按醫(yī)囑給予升白細(xì)胞藥物，定期檢查血象，應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性應(yīng)用抗生素，實(shí)施隔離治療和護(hù)理，限制探視，以避免交叉感染。

化療患者健康教育范文2

【關(guān)鍵詞】 肝癌;動(dòng)脈泵;化療;健康教育

[Abstract] According to the characteristics of the patient’s disease and health status，they were given the health education about the disease prevention to promote their physical and mental health.From February 2007 to March 2009，17 cases of liver cancer patients with arterial pump chemotherapy which adopts a “three-stage” type of health education have achieved good results.

[Key words] liver cancer;artery pump;chemotherapy;health education

健康教育是針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者及家屬所實(shí)施的健康教育活動(dòng)[1]。本組對(duì)17例肝癌患者進(jìn)行動(dòng)脈泵化療前、化療中及化療后的健康教育，取得良好效果，現(xiàn)將健康教育實(shí)施過(guò)程報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組17例患者，男10例，女7例，年齡35～72歲，平均53.5歲，經(jīng)超聲及病理細(xì)胞學(xué)檢查確診為肝癌。泵化療共6個(gè)療程，21天為1次，6次為一療程，1年內(nèi)分期進(jìn)行，結(jié)果14例已順利完成化療，康復(fù)出院，隨訪1年，患者生活均能自理，將繼續(xù)隨訪;2例仍在繼續(xù)治療中;1例首次化療后，因廣泛轉(zhuǎn)移，衰竭死亡。

1.2 方法 采用美國(guó)巴德公司生產(chǎn)的皮下置入式化療泵系統(tǒng)，該系統(tǒng)為泵體和導(dǎo)管兩部分，泵體埋在下腹部皮下，導(dǎo)管一端和皮下泵體相連，另一端置于肝左、肝右或肝固有動(dòng)脈[2]。經(jīng)泵注藥時(shí)，讓患者取平臥位，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，用碘酒、酒精消毒泵周圍皮膚以及操作者的左手中指、食指繃緊皮膚固定泵體，右手持針選用6號(hào)或7號(hào)針頭，在食指、中指間對(duì)準(zhǔn)注藥窗垂直穿刺進(jìn)針，待有落空感時(shí)抽吸　見(jiàn)回血，避免搖動(dòng)或旋轉(zhuǎn)，以免刺破化療泵使藥物外漏。先推注5～10 ml生理鹽水，觀察泵體部位皮膚有無(wú)隆起及外滲，不能用抽回血的方法直接判斷穿刺到位情況，確定在泵腔內(nèi)再注入0.5%～1%普魯卡因5 ml，以防止動(dòng)脈血管痙攣，影響注藥效果，然后再推注化療藥物。本組化療泵使用化療藥物為奧沙利鉑150 mg，欣斯平0.6 g，喜素30 mg。

2 健康教育形式

采用語(yǔ)言教育、文字、圖片宣傳手冊(cè)、專題講座、示范、行為指導(dǎo)教育及電話咨詢教育等方法，針對(duì)患者動(dòng)脈泵化療不同階段的特點(diǎn)進(jìn)行有計(jì)劃的健康教育。

2.1 動(dòng)脈泵化療前健康教育 以語(yǔ)言教育為主，舉例說(shuō)明，圖片文字、宣傳手冊(cè)為輔。因患者對(duì)皮下留置化療泵區(qū)域性化療缺乏了解，產(chǎn)生懷疑、猜忌、恐懼心理，這種心理狀態(tài)直接影響化療效果[3]。向患者講解化療泵可提高病灶局部藥物濃度、總的用藥劑量比全身化療藥量小，全身毒副作用少，且可反復(fù)使用;講解肝癌動(dòng)脈泵化療可彌補(bǔ)手術(shù)治療，提高療效，防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。減輕患者的痛苦，延長(zhǎng)生存期，從而使患者及家屬了解動(dòng)脈泵化療的必要性和重要性，介紹同疾病治療進(jìn)展和成功病例，消除恐懼心理，增強(qiáng)患者治療信心。

2.2 動(dòng)脈泵化療中健康教育

2.2.1 增強(qiáng)保護(hù)意識(shí)，防止組織壞死 以示范指導(dǎo)為主，語(yǔ)言講解、專題講座為輔。注射藥物時(shí)經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺(jué)如何，如疼痛等感覺(jué)異常，要立即告訴護(hù)士，不可勉強(qiáng)忍受，動(dòng)脈泵注藥時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)藥物滲漏，表現(xiàn)為注射局部皮膚隆起、疼痛、冰涼感覺(jué)等，立即停止注藥，皮下注射解毒劑1%普魯卡因或0.5%利多卡因，24 h持續(xù)用50%硫酸鎂濕敷消炎止痛[4]。本組1例因注藥操作不當(dāng)，藥物外滲至皮下，產(chǎn)生局部紅腫疼痛，經(jīng)局部75%酒精濕敷后緩解。

2.2.2 化療不良反應(yīng) 告訴患者化療后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹瀉等不良反應(yīng)，消除緊張情緒，嚴(yán)重者按醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜劑及止吐劑。本組5例出現(xiàn)惡心、嘔吐，經(jīng)靜脈沖入羅亭6 mg，或肌肉注射滅吐靈10 mg后緩解，無(wú)一例中途中斷化療。

2.2.3 監(jiān)測(cè)血象、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 化療期間，每周復(fù)查血象、肝腎功能，如白細(xì)胞

2.3 動(dòng)脈泵化療后健康教育 語(yǔ)言教育、行為指導(dǎo)、文字圖冊(cè)、電話咨詢、隨防教育綜合進(jìn)行。

2.3.1 導(dǎo)管肝素化宣教 告訴患者保持化療泵通暢是化療順利進(jìn)行的關(guān)鍵。因此，須定期30天行導(dǎo)管肝素化處理。即每次向化療泵推注肝素稀釋液20 ml，行正壓封管，也可讓患者留下聯(lián)系電話或地址，到時(shí)間通知患者來(lái)院行導(dǎo)管肝素化處理，以免發(fā)生化療泵堵塞。

2.3.2 飲食指導(dǎo) 由于化療藥物會(huì)導(dǎo)致胃腸道不適反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲下降，應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)高熱量、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、豐富維生素飲食，如牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜如小白菜、菠菜、胡蘿卜、芹菜等，水果如蘋果、山楂、草莓、獼猴桃等，注意調(diào)整食物色、香、味，糾正機(jī)體負(fù)氮平衡，維生素C和A可防止致癌物亞硝銨的形成，維生素E具有保護(hù)細(xì)胞膜免受自由基的破壞，保護(hù)細(xì)胞的完整性，防止細(xì)胞的突變，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力和耐受力。

2.3.3 出院指導(dǎo) 向患者說(shuō)明每次化療及復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能的時(shí)間，囑患者每30天來(lái)院行導(dǎo)管肝素化處理，保持導(dǎo)管通暢，注意保持化療泵周圍皮膚清潔、干燥，避免摩擦致局部感染，記錄地址或電話，以便隨訪。經(jīng)出院健康指導(dǎo)，本組14例均能按時(shí)進(jìn)行復(fù)查，除1例死亡外，2例仍在繼續(xù)治療。

3 體會(huì)

肝癌術(shù)后皮下留置化療泵區(qū)域性化療是近年來(lái)臨床上推廣應(yīng)用的一種技術(shù)，是利用腫瘤的供血血管插管灌注使化療藥物有足夠的劑量直接達(dá)到所需部位進(jìn)行區(qū)域性化療的一種治療方法[2]，操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)少，術(shù)后給藥方便，減少患者全身化療的痛苦。對(duì)此開展健康教育是一種增進(jìn)健康的有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)[1]。其突出作用在于通過(guò)健康知識(shí)的普及教育和對(duì)患者的心理保健，影響和改變?nèi)藗兊男袨椤Ｈ缧睦硎鑼?dǎo)，既可以增進(jìn)患者對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，配合診療及護(hù)理，促進(jìn)健康，又可以消除患者不良心理反應(yīng)，減輕心理壓力，增加戰(zhàn)勝疾病信心。因而針對(duì)個(gè)體、年齡、文化程度不同的患者，應(yīng)采取不同的與之相適應(yīng)的健康教育方式，是臨床輔導(dǎo)治療的一種手段。本組17例肝癌動(dòng)脈泵化療患者由于及時(shí)地、有針對(duì)性地進(jìn)行了健康教育，恐懼感減輕或消失，且能主動(dòng)配合治療，從而達(dá)到治療目的。實(shí)踐證明，做好健康教育工作是患者配合及完成治療的一項(xiàng)重要護(hù)理手段。

參考文獻(xiàn)

1 李曼瓊，羅艷華.臨床護(hù)理健康教育學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，1999，35-215.

2 劉毅，琪海，崔杰，等.肝動(dòng)脈結(jié)扎+灌注治療晚期原發(fā)性肝癌的體會(huì).肝膽外科雜志，1999，7(3)：165.

化療患者健康教育范文3

關(guān)鍵詞：  臨床路徑  健康教育  腫瘤化療  護(hù)理

        臨床路徑( Clinical Pathway，CP)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法 [1]，它依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃為某一類病人制訂在住院期間進(jìn)行健康教育的表格或路線圖，護(hù)理人員可依據(jù)健康教育路徑對(duì)病人進(jìn)行從入院到出院的系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)、有針對(duì)性的健康教育，使診療、護(hù)理有序，減少漏項(xiàng)[2]，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。我科于2009年1月～2009年10月運(yùn)用臨床路徑對(duì)腫瘤化療患者實(shí)施健康教育，取得滿意的效果。

        1  資料與方法

        1.1  一般資料  2009年1月～2009年10月將我科收治的172例腫瘤化療患者隨機(jī)分成兩組，觀察組87例，男49例，女38例，年齡20～87（平均53.5）歲；肺癌30例，胃癌21例，乳腺癌14例，結(jié)腸癌11例，鼻咽癌8例，惡性淋巴瘤3例；小學(xué)以下文化22例，中學(xué)文化31例，高、中專文化25例，大學(xué)文化9例；對(duì)照組85例，男50例，女35例，年齡22～76（平均51.6）歲；肺癌28例，胃癌23例，乳腺癌13例，結(jié)腸癌10例，鼻咽癌7例，惡性淋巴瘤4例；小學(xué)以下文化20例，中學(xué)文化34例，高、中專文化23例，大學(xué)文化8例；兩組疾病程度、性別、年齡、文化程度、職業(yè)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

        1.2  方法

        1.2.1  制定健康教育路徑方案  科室成立臨床護(hù)理路徑(CP)實(shí)施小組，由主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士組成。依據(jù)?？茦?biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃健康教育內(nèi)容，結(jié)合患者的健康教育需求制定教育路徑，（1）入院當(dāng)日評(píng)估病人及家屬接受健康教育的需求及接受能力，介紹主管醫(yī)生及護(hù)士，病區(qū)環(huán)境，相關(guān)制度，衛(wèi)生宣教，評(píng)估病人心理狀態(tài)，指導(dǎo)情緒調(diào)節(jié)方法，解答病人和家屬想要了解的問(wèn)題。（2）入院第二天  介紹疾病相關(guān)知識(shí)，治療的近期、遠(yuǎn)期效果，實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查目的及注意事項(xiàng)（3）化療前一天  介紹擬實(shí)施的化療的目的、方案、療程及間隔時(shí)間，做好心理疏導(dǎo)；飲食指導(dǎo)為：清淡易消化，化療前2h進(jìn)食。（4）化療過(guò)程中  介紹化療藥物的名稱、用法及注意事項(xiàng)，講解化療藥物的毒副反應(yīng)和對(duì)策，示范如何保護(hù)血管，預(yù)防化療藥物外滲，必要時(shí)介紹深靜脈置管的目的、意義、優(yōu)點(diǎn)、注意事項(xiàng)，心理支持，自我護(hù)理指導(dǎo)。（5）出院前一天  出院用藥指導(dǎo)，休息，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)，化療間隙期檢查的目的、意義，復(fù)診指導(dǎo)。對(duì)患者從入院到出院進(jìn)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)、有針對(duì)性規(guī)范的健康教育。 

        1.2.2  方案實(shí)施  2組均在整體護(hù)理的理論指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組按常規(guī)健康教育方式，護(hù)理人員利用各種接觸患者的治療護(hù)理機(jī)會(huì)，進(jìn)行隨機(jī)教育；觀察組由責(zé)任護(hù)士或本組負(fù)責(zé)護(hù)士按照路徑上的指示，根據(jù)病人的需要反復(fù)進(jìn)行評(píng)估、教育、評(píng)價(jià)，直到達(dá)到最終目標(biāo)，即病人能夠自覺(jué)采取有利于健康的行為。晨交班或查房時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)在床旁檢查病人的健康教育進(jìn)展情況，進(jìn)行督促指導(dǎo)。每周組織1次健康教育專題查房，互相交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短。在病人出院前，對(duì)病人進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。

  1.2.3  評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，內(nèi)容為化療相關(guān)知識(shí)，包括患者化療使用的藥物、化療過(guò)程中的注意事項(xiàng)、化療藥物的相關(guān)毒副反應(yīng)等，共10道題，每題10分。由護(hù)士詢問(wèn)患者（患者口頭回答），并進(jìn)行評(píng)分。在兩組患者出院前進(jìn)行測(cè)試，能復(fù)述有關(guān)知識(shí)和技能、得分≥90分的病人視為健康教育達(dá)標(biāo)，否則不達(dá)標(biāo)。（2）采用我院護(hù)理部自制“病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查表”進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，≥90分為滿意。

        1.3  統(tǒng)計(jì)學(xué)處理  計(jì)數(shù)資料用SPSS軟件進(jìn)行x2檢驗(yàn)。

        2  結(jié)果  

        兩組患者化療相關(guān)知識(shí)掌握的百分比：觀察組94.26％，對(duì)照組72.84%(P<0.01)；患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度：觀察組97.70%，對(duì)照組76.47%(P<0.01)，兩組對(duì)腫瘤化療相關(guān)知識(shí)的掌握及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度均有顯著性差異。

        3  討論

化療患者健康教育范文4

【關(guān)鍵詞】

乳腺癌術(shù)；化療患者；健康教育

乳腺癌是臨床上較為常見(jiàn)的一種惡性婦科腫瘤疾病，近年來(lái)，乳腺癌的發(fā)生率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢(shì)。乳腺癌最為常見(jiàn)的臨床治療方法是手術(shù)治療，乳腺癌術(shù)后的健康教育和護(hù)理過(guò)程對(duì)于提高患者康復(fù)速度具有十分重要的意義。河南省開封市婦產(chǎn)醫(yī)院對(duì)乳腺癌術(shù)后患者實(shí)施健康教育和臨床護(hù)理，并取得了較為理想的效果，現(xiàn)對(duì)臨床實(shí)踐效果進(jìn)行如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實(shí)驗(yàn)以本院2010年1月至2011年1月所收治的60例乳腺癌手術(shù)患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，患者年齡為32～58歲，平均為（45.5±1.2）歲。所有患者均為第一次接受術(shù)后正規(guī)化療，且化療間隔在15～30 d，化療過(guò)程中疾病無(wú)進(jìn)展、無(wú)復(fù)發(fā)，同時(shí)，排除患有并發(fā)性腎、肝、心疾病的患者。將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組30人，并保證兩組患者差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2健康教育和護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)的健康教育和臨床護(hù)理，包括皮膚清潔護(hù)理、藥物護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及基礎(chǔ)健康教育。實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合性的臨床護(hù)理和健康教育，具體方法為：第一，乳腺癌知識(shí)宣傳教育。護(hù)理人員要向患者介紹乳腺癌的發(fā)病原因、防治措施、發(fā)病特點(diǎn)以及臨床表現(xiàn)等，幫助患者形成對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，從而積極配合治療。第二，心理指導(dǎo)。接受乳腺癌手術(shù)治療后，乳腺缺失會(huì)給患者心理和生活帶來(lái)一定的變化，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生不同程度的情緒和心理變化，甚至發(fā)生恐懼、抑郁、焦慮等不良的心理反應(yīng)。這一不良心理狀態(tài)的發(fā)生會(huì)對(duì)患者的生存質(zhì)量和康復(fù)過(guò)程造成不利影響。醫(yī)學(xué)研究結(jié)果顯示，良好的心理狀態(tài)有助于減輕化療造成的毒副作用，增強(qiáng)患者信心，重建患者的心理平衡。第三，化療知識(shí)宣傳教育。一般包括化療期間飲食結(jié)構(gòu)、不同藥物注意事項(xiàng)、各種藥物的用法和用量等，并向患者說(shuō)明各種藥物可能造成的不良反應(yīng)，以及降低毒副作用發(fā)生率的方法，從而鞏固手術(shù)治療效果?；熕幬锟赡軙?huì)引發(fā)腎臟毒性、脫發(fā)、胃腸道刺激、靜脈炎以及骨髓抑制等毒副作用，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解如何識(shí)別毒副作用，以及減輕毒副作用影響的方法，囑患者保持大小便順暢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持絕對(duì)臥床休息，同時(shí)注意預(yù)防感冒，避免交叉感染。在輸注化療藥物過(guò)程中，要避免輸液肢體受壓，囑患者減少肢體活動(dòng)，一旦輸液部位發(fā)生燒灼感、朝癌、腫脹或是其他異常表現(xiàn)，要及時(shí)同時(shí)醫(yī)護(hù)人員，并采取相應(yīng)的處理措施。在飲食結(jié)構(gòu)方面，宜食易消化的半流質(zhì)或流質(zhì)食物，以清淡為主，做到少量多餐。第四，生活方式及自我形象指導(dǎo)[1]。乳腺癌根治術(shù)后，患者由于身體上的殘缺，會(huì)發(fā)生不積極配合治療，意志力消沉等問(wèn)題，因此，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行自我形象重建，改善身體的缺陷狀態(tài)，指導(dǎo)患者家屬及時(shí)鼓勵(lì)和關(guān)愛(ài)患者。第五，出院指導(dǎo)?；颊叱鲈呵?，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解出院后的各種注意事項(xiàng)，包括定時(shí)復(fù)查，預(yù)防感冒，避免勞累，注意休息等，同時(shí)，幫助患者改變以往不良的生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者定期完成化療任務(wù)，保持積極情緒，參加社交活動(dòng)，加強(qiáng)恢復(fù)鍛煉。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用卡方檢驗(yàn)兩組患者之間數(shù)據(jù)資料，對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)，如P

化療患者健康教育范文5

【摘要】隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物――心理――社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)化，健康教育成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容。鑒于消化系統(tǒng)疾病的傳染性大、病情復(fù)雜、病程慢性等特點(diǎn)，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)常參加本專業(yè)的繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流，多方位多渠道地加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)心身疾病的重視和研究，盡快適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)治療與健康教育相結(jié)合，提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理安全，促進(jìn)患者及時(shí)康復(fù)，提升護(hù)理工作的職業(yè)價(jià)值，保護(hù)護(hù)理和病患雙方的正當(dāng)權(quán)益。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科；護(hù)理；健康教育

0.前言

醫(yī)學(xué)的發(fā)展促進(jìn)了以病人為中心的整體護(hù)理模式的開展，護(hù)理工作不僅需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的規(guī)范化、科學(xué)化管理和要求，而且同時(shí)需要加強(qiáng)患者的健康教育和舒適護(hù)理。醫(yī)療護(hù)理與患者的生命和健康息息相關(guān)，任何臨床活動(dòng)甚至是極為簡(jiǎn)單或看似微不足道的診療活動(dòng)都帶有或多或少的風(fēng)險(xiǎn)，即指住院患者在護(hù)理過(guò)程中有可能發(fā)生的一切不安全事件。醫(yī)療護(hù)理也與工作者的健康密切相關(guān)，特別是在與消化系統(tǒng)患者的接觸中了存在諸多危險(xiǎn)因素，因?yàn)檫@一類疾病往往有一定的傳染性，病情較復(fù)雜，病程往往呈慢性特點(diǎn)，遷延時(shí)間較長(zhǎng)，“及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效處理護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)因素，不斷提高護(hù)理質(zhì)量已成為消化內(nèi)科護(hù)理所面臨的新課題?！盵1]有鑒于此，提高護(hù)理工作的科技含量與護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)和健康教育水平，也就成為護(hù)理工作的必然要求與重要內(nèi)容，對(duì)于保護(hù)護(hù)理和病患雙方的權(quán)益都有好處。

1.治療護(hù)理

1.1護(hù)理安全管理

護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)，它是指“在實(shí)施護(hù)理全過(guò)程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。”[2]為了保障患者的身心健康，對(duì)各種不安全因素進(jìn)行有效的控，加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)于消化內(nèi)科護(hù)理來(lái)說(shuō)，這一活動(dòng)中存在著諸多風(fēng)險(xiǎn)因素，要將風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)降到最低程度，必然要求增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，營(yíng)造良好的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理氛圍；需要建立健全科學(xué)的護(hù)理安全體系和風(fēng)險(xiǎn)管理組織，加強(qiáng)監(jiān)控特別是對(duì)高危人群及高危因素的管理，同時(shí)也需要加強(qiáng)護(hù)理安全方面的教育和培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，確保臨床護(hù)理的安全，不斷提高病人的滿意度，也降低護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)。

1.2分類區(qū)別護(hù)理

要提高護(hù)理的質(zhì)量，減少護(hù)理不安全因素，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、文化程度、行為習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件、理解接受能力等情況，有針對(duì)性地加以選擇，給予區(qū)別對(duì)待。對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，理解能力、記憶力下降，對(duì)容易引起并發(fā)癥的注意事項(xiàng)可以采取多次口頭說(shuō)導(dǎo)或是以書面形式表達(dá)。對(duì)于消化道出血、肝硬化等等患者的護(hù)理，則應(yīng)從患者本身出發(fā)，本著為患者考慮的角度，也應(yīng)選擇不同的護(hù)理行為，促進(jìn)患者的治療。此外，醫(yī)療水平在不斷提高，纖維內(nèi)鏡、放射介入等等新的醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)消化科疾病的診治具有明顯重要作用，如果要保障對(duì)相關(guān)患者的護(hù)理質(zhì)量，則必然要求工作人員能夠?qū)W習(xí)好相關(guān)知識(shí)及技術(shù)，熟悉操作，從而對(duì)患者給予預(yù)見(jiàn)性的觀察，預(yù)防或及早處理并發(fā)癥，確保患者安全。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范個(gè)人護(hù)理行為，同時(shí)護(hù)理管理者也應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理安全管理，制訂切實(shí)可行的規(guī)章制度和行為規(guī)范，應(yīng)用臨床護(hù)理安全評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行監(jiān)控管理，努力減少護(hù)理不安全因素，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3 注重細(xì)節(jié)管理

加強(qiáng)護(hù)理安全，也需要在諸多細(xì)節(jié)上注意管理，比如給藥問(wèn)題、壓瘡問(wèn)題、各種引流管和深靜脈置管的管理問(wèn)題。就給藥問(wèn)題而言，護(hù)理工作中出現(xiàn)的給藥錯(cuò)誤、給藥途徑錯(cuò)誤、給藥時(shí)間錯(cuò)誤、漏給藥等等問(wèn)題是比較常見(jiàn)的，也是很危險(xiǎn)的，如青霉素、頭孢類等的誤用而引起過(guò)敏反應(yīng)，胃腸營(yíng)養(yǎng)液、膀胱沖洗液等誤做靜脈注射用而引起不良反應(yīng)等。相比較而言，消化內(nèi)科用藥更為復(fù)雜，如嗎叮啉等藥物應(yīng)飯前服用，泌特要飯后服用，奧克要睡前服用等等，給藥時(shí)間不對(duì)，就容易引起病人不適甚至嚴(yán)重的并發(fā)癥；消化道大出血的病人如果經(jīng)常以施他寧、善寧、多巴胺等作為輸液用藥，容易引起外周靜脈、改變而導(dǎo)致藥物外滲、血壓過(guò)低等情況；而不按規(guī)定時(shí)間與劑量服用強(qiáng)心、激素、降血糖、降壓類的藥物，也極容易發(fā)生危險(xiǎn)、加重病情；再者，病人做完介入治療后應(yīng)禁口食與口服藥，倘若病人在不知情的情況下服下藥物，是極容易導(dǎo)致腹痛出血等癥狀，急性胰腺炎的患者還可能會(huì)因?yàn)檫M(jìn)食而刺激胰液分泌，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥等等。

2.健康教育

在醫(yī)療過(guò)程中，如果護(hù)理工作在健康教育方面不能完全到位，而患者及其家屬對(duì)病人存在的潛在危險(xiǎn)因素也不太了解，就極容易引發(fā)護(hù)理隱患。健康教育旨在通過(guò)教育幫助人們形成正確的行為和觀念，促進(jìn)身心健康。目前，護(hù)理健康教育停留在舊的層面上，注重日常護(hù)理及治療工作，而忽視了對(duì)患者進(jìn)行健康教育。有調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，“社會(huì)上營(yíng)養(yǎng)相關(guān)行業(yè)興起，而從亞健康轉(zhuǎn)為疾病時(shí)，尤其是在消化內(nèi)科病房，目前臨床健康教育滿意率普遍低，住院患者對(duì)健康教育的知曉率僅為42.36%，健康教育存在嚴(yán)重不到位現(xiàn)象”。[3]隨著健康教育逐漸列入醫(yī)院護(hù)理工作的重要內(nèi)容，其效益正日益擴(kuò)大，在消化內(nèi)科病人中，針對(duì)年紀(jì)、文化程度等不同患者，通常采取口頭講解和文字卡片相結(jié)合、理解與講解相結(jié)合等方式，進(jìn)行個(gè)人宣教、小組宣教或與患者座談來(lái)實(shí)施健康教育。

2.1重視醫(yī)患溝通，實(shí)施病情通告

護(hù)理工作應(yīng)重視醫(yī)患溝通，針對(duì)患者心理，切實(shí)關(guān)心患者的需求，主動(dòng)與患者及家屬溝通，有的放矢地加強(qiáng)人文關(guān)懷，自覺(jué)實(shí)施病情全面告知制度，向病人講解相關(guān)疾病的病因、誘因、臨床表現(xiàn)以及體征表現(xiàn)等等。通過(guò)這些教育，使病人對(duì)自己的疾病有一個(gè)大概了解，使之能正確描述自己的癥狀，又能消除其疑慮，恐懼等心理。比如消化系統(tǒng)心身疾病的病種和發(fā)病率居內(nèi)科心身疾病的首位，消化系統(tǒng)心身疾病占本系統(tǒng)所有疾病的42%，主要包括慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性胰腺炎、反流性食管炎、功能性消化不良、習(xí)慣性便秘等心身病癥。其中消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，“一般認(rèn)為與胃酸分泌過(guò)多和幽門螺桿菌感染有關(guān)，且發(fā)病緩慢，病程長(zhǎng)，極易復(fù)發(fā)?！盵4]除了反流性食管炎、巨幼貧、膽系結(jié)石、顱內(nèi)占位和功能性消化不良之外，引發(fā)惡心嘔吐的，“尚有十二指腸潰瘍、糞石梗阻、肝功損害、腸系膜動(dòng)脈缺血、急性闌尾炎、腹部術(shù)后和流行性出血熱(EHF)等”。[5]也有研究對(duì)消化內(nèi)科住院患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)功能性消化不良、腸易激綜合征、胃食管反流病、消化性潰瘍患者均不同程度地使用了抗抑郁藥，其中使用頻率高的藥物主要有黛力新137 例（69.19%），賽樂(lè)特32 例（16.16%），百優(yōu)解19 例（9.60%），多慮平10 例（5.05%）。[6]

2.2 平衡患者心理，提高護(hù)理質(zhì)量

住院患者多半可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問(wèn)題，從而影響了疾病的康復(fù)。臨床醫(yī)學(xué)證明，在治療過(guò)程中，健康陽(yáng)光、積極向上的良好心理有助于提高治療質(zhì)量，從而減少治療時(shí)間。因此，為提高護(hù)理效果，一方面，護(hù)理工作應(yīng)著眼于為患者提供安靜舒適、方便安全的治療環(huán)境，力求使病房有適中的溫度和充足的光線及清新的空氣，也可以在病房中種一些綠色植物，努力營(yíng)造一個(gè)好的治療、休養(yǎng)環(huán)境，促進(jìn)患者心情的良好與心態(tài)的積極；另一方面，工作人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)學(xué)會(huì)觀察患者的情緒變化，并對(duì)患者不良情緒及時(shí)進(jìn)行調(diào)節(jié)。一方面要主動(dòng)同患者多交流，幫助他們了解病情，解除思想顧慮，樹立根除疾病的信心；另一方面要站在患者角度考慮，對(duì)患者的詢問(wèn)給予耐心、科學(xué)的解答，比如主動(dòng)介紹有關(guān)靜注藥物和輸血等患者最為關(guān)心的問(wèn)題，幫助患者正確對(duì)待疾病，保持心理的平衡。

2.2加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，注意生活健康

合理適當(dāng)?shù)娘嬍秤兄诩膊〉目祻?fù)，護(hù)理工作根據(jù)患者的具體特點(diǎn)，給予患者以科學(xué)的飲食建議和宣教，選用利于疾病康復(fù)而避免可能成為誘發(fā)因素的食物，不吃生、硬、過(guò)冷、過(guò)熱食物，以及含有人工添加劑的食品、劣質(zhì)或過(guò)期食品等等。對(duì)于消化內(nèi)科患者來(lái)說(shuō)，如果健康教育措施不能完全到位，致使患者及其家屬對(duì)潛在危險(xiǎn)因素缺乏了解，則更容易引發(fā)護(hù)理隱患。而經(jīng)過(guò)專業(yè)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)的護(hù)理人員，則可以有效地與疾病患者及其家屬進(jìn)行面對(duì)面的交流溝通，能夠科學(xué)地對(duì)患者進(jìn)行人體營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行整體評(píng)估和對(duì)食品及配方進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，對(duì)患者的膳食給予科學(xué)的管理和指導(dǎo)，從而提供科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)建議，輔助醫(yī)生的治療方案，參與患者的治療，有效地幫助患者康復(fù)。消化系統(tǒng)疾病患者平時(shí)飲食應(yīng)細(xì)軟、清淡、易消化的半流質(zhì)或軟質(zhì)飲食為佳；禁忌油煎、辛辣、多油食物以及韭菜、芹菜、豆芽等粗纖維食物等。對(duì)于氣管食道瘺患者來(lái)說(shuō)，如果進(jìn)食大塊粘性食物則容易發(fā)生嗆咳窒息現(xiàn)象；對(duì)于消化性潰瘍患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免茶、咖啡、酒的刺激，同時(shí)應(yīng)努力消除緊張、焦慮等情緒。

此外，在護(hù)理過(guò)程中，也應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和休息。對(duì)于肝硬化代償期患者，為促進(jìn)消化，應(yīng)指導(dǎo)他們適當(dāng)進(jìn)行散步、練氣功、做體操等輕度體力活動(dòng)；而對(duì)于失代償期患者，則應(yīng)以臥床休息為主。消化內(nèi)科患者易傳染，除了指導(dǎo)患者要注意日常生活健康，注意保暖，預(yù)防感冒之外，也要對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教，注意家庭內(nèi)HD的傳染。

3.討論

隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物――心理――社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)化，與此相適應(yīng)的心身醫(yī)學(xué)受到了廣泛重視，以病人為中心的整體護(hù)理模式的不斷開展起來(lái)，健康教育也已成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容。有調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，通過(guò)有計(jì)劃、有目的地對(duì)幽門螺桿菌感染患者開展健康教育與中藥治療，培養(yǎng)患者的健康意識(shí)、健康行為和健康的生活方式，使得幽門螺桿菌感染患者的復(fù)發(fā)率大大減少，效果良好，250例幽門螺桿菌感染患者治療有效率為97.2，轉(zhuǎn)陰率為88.0%。[7]一般的護(hù)理工作模式沿襲傳統(tǒng)做法，多半將工作集中于日常護(hù)理及治療，忽視了對(duì)患者進(jìn)行健康教育，而且從飲食狀況來(lái)看，健康指導(dǎo)也還多停留在流質(zhì)、軟食等舊的層面上，專業(yè)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)比較缺乏，患者及家屬對(duì)專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)咨詢還存在較大需求。護(hù)理工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量還有待進(jìn)一步提升：一方面加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的控制，提高健康教育水平，提高護(hù)理工作的科技含量，使護(hù)理工作者規(guī)范化、科學(xué)化，另一方面，提高護(hù)理質(zhì)量，多方位多渠道地加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，努力提高護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)患者的舒適護(hù)理，有效幫助患者康復(fù)，縮短住院時(shí)間，提高住院患者的滿意率，進(jìn)而提升護(hù)理工作的職業(yè)價(jià)值。

對(duì)于消化內(nèi)科的護(hù)理工作來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員更應(yīng)加強(qiáng)對(duì)心身疾病的重視和研究，盡快適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，因?yàn)閷?duì)于心身疾病的治療，單純的傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)方式一般療效不佳，必須輔以心理治療。以抑郁焦慮障礙與消化系統(tǒng)品質(zhì)性疾病的共存為例來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代生活節(jié)奏日益加快，相互競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇，就業(yè)壓力、家庭負(fù)擔(dān)與日俱增，而社會(huì)保障制度尚還有待完善，這諸多社會(huì)因素往往導(dǎo)致人們工作緊張程度日益提高，精神壓力隨之不斷加大，加之環(huán)境污染不斷加劇等諸多自然因素的影響，我國(guó)近年來(lái)抑郁焦慮障礙的患病率逐漸升高。抑郁、焦慮障礙在臨床上比較常見(jiàn)，但因?yàn)樗３Ｅc消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病的某些癥狀共生共存而又常常被忽略和漏診，勢(shì)必對(duì)某些疾病的治療效果產(chǎn)生一定的影響。有研究采用SPSS軟件，對(duì)消化內(nèi)科4650例患者進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，“以4650 例就診者為基數(shù)，可計(jì)算出抑郁、焦慮、抑郁焦慮共病、抑郁焦慮任一診斷的現(xiàn)患率分別為34.7％、24.0％、6.6％、52.1％。無(wú)論是抑郁還是焦慮的診斷陽(yáng)性率，均以功能性胃腸病最高，分別達(dá)到56.9％、39.6％、13.2％、83.3％。”[8]諸如此類的事實(shí)表明，消化內(nèi)科護(hù)理工作應(yīng)注意消化系統(tǒng)疾病患者的精神心理障礙因素，結(jié)合精神分析量表深入問(wèn)診與護(hù)理。特別是在當(dāng)下知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，我國(guó)正處在膳食與疾病模式發(fā)生轉(zhuǎn)折的時(shí)期，人們的生活態(tài)度與行為方式也在悄然發(fā)生變化，對(duì)于自身健康給予了越來(lái)越多的注意，與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的行業(yè)也蓬勃興起，在消化內(nèi)科病房，為不斷提高臨床護(hù)理的滿意率，護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)常參加本專業(yè)的繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流，及時(shí)了解本專業(yè)的最新技術(shù)與最新發(fā)展，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，采取心身相結(jié)合進(jìn)行護(hù)理，促進(jìn)患者及時(shí)有效地康復(fù)。

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化療患者健康教育范文6

前言

糖尿病是一種慢性的臨床疾病。當(dāng)患者的血糖含量升高并超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)后，便會(huì)導(dǎo)致相關(guān)組織受損，并使得機(jī)體組織的相關(guān)功能發(fā)生障礙。同時(shí)，在疾病晚期患者還會(huì)產(chǎn)生較多的并發(fā)癥，如不及時(shí)進(jìn)行治療，則會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。有研究顯示，自我保健的能力與意識(shí)以及治療的依從性均可直接影響到患者生活質(zhì)量的高低及生存周期的長(zhǎng)短[2]。因此，為了改善患者的病情，本文選擇86例糖尿病患者在治療期間進(jìn)行了健康教育，以促進(jìn)糖尿病的治療效果，現(xiàn)作以下報(bào)告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年4月～2016年4月在我院接受治療的86例糖尿病患者作為此次研究分析的對(duì)象，并將其分設(shè)為對(duì)照組及觀察組，每組43例患者。對(duì)照組中男性患者為21例，女性患者為22例，平均年齡為60.12±1.28歲；研究組中男性患者為21例，女性患者為22例，平均年齡為60.45±1.04歲。比較兩組患者的一般資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，如運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食搭配指導(dǎo)及降糖藥物的用藥指導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育，具體方法如下：

（1）糖尿病知識(shí)教育：護(hù)理人員應(yīng)為患者講解糖尿病的致病因素、危害、治療方法與過(guò)程及相關(guān)臨床癥狀與體征等知識(shí)，并普及治療該病的相關(guān)注意事項(xiàng)及定時(shí)定量服用治療藥物的重要性與必要性等。此外，護(hù)理人員還需普及降糖藥物的作用功效，并講解自我檢測(cè)血糖的操作步驟、低血糖的緊急處理與預(yù)防措施等。

（2）心理教育：醫(yī)護(hù)人員在日常治療的過(guò)程中應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流，分析患者的心理特征，并對(duì)過(guò)度焦慮的患者實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)，使其維持樂(lè)觀積極的心態(tài)配合主治醫(yī)師的治療；或可講解一些較為成功的臨床案例，促使患者提高治愈的信心，并提高治療的依從性。

（3）飲食教育：告知患者合理的飲食習(xí)慣對(duì)病情控制的意義，并為患者講解食物熱量及標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法及食物的搭配原則等，同時(shí)告誡患者在日常的工作及生活中禁煙戒酒，避免加重病情。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者的治療依從性、疾病知曉率、血糖含量的控制情況進(jìn)行分析比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究中，兩組患者所得的相關(guān)數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析與處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的格式進(jìn)行表示，并用t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）來(lái)表示，并用卡方值 進(jìn)行檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)后P值結(jié)果小于0.05，則說(shuō)明有顯著性差異存在。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組的治療依從性及疾病知曉率

觀察組的治療依從性及疾病知曉率均顯著比對(duì)照組優(yōu)，且P

2.2 比較兩組的血糖含量

對(duì)照組空腹的血糖（6.84±0.76）及餐后2小時(shí)的血糖含量（8.35±0.98）均明顯比觀察組（6.28±0.82、（6.79±1.12）高，且P

2.討論

糖尿病是一種慢性的臨床疾病。當(dāng)患者的血糖含量升高并超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)后，便會(huì)導(dǎo)致相關(guān)組織受損，并使得機(jī)體系統(tǒng)功能發(fā)生障礙[3]。糖尿病不僅是全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的問(wèn)題，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)上的難題。有研究顯示，患者的治療依從性及疾病知識(shí)的掌握程度可直接對(duì)病情的控制效果造成影，因此，必須給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施干預(yù)，以促進(jìn)患者的康復(fù)[4]。雖然在臨床中糖尿病尚無(wú)根治的方法，但可以通過(guò)多種干預(yù)措施進(jìn)行控制。其中，這些措施體現(xiàn)在治療的整個(gè)過(guò)程中，能夠促使患者由被動(dòng)治療變?yōu)橹鲃?dòng)接受治療。同時(shí)，提高患者自我管理疾病的能力是控制糖尿病血糖值的關(guān)鍵。因此，對(duì)患者實(shí)施健康教育不僅能夠提高患者自我管理疾病的能力，還能強(qiáng)化自我保健的意識(shí)，從而有利于患者血糖水平的控制。此外，通過(guò)健康教育不僅為患者講解了糖尿病的病因、危害及相關(guān)癥狀等知識(shí)，還普及了治療該疾病的方法及按時(shí)服用治療藥物的必要性與重要性，從而提高了患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度及治療依從性[5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療依從性為97.67%，疾病知曉率為95.35%；對(duì)照組的治療依從性為72.09%，疾病知曉率為69.77%，兩組進(jìn)行組間對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在（P

綜上所述，實(shí)施給予糖尿病患者有效的健康教育，不僅能提高患者的治療依從性，還能促進(jìn)血糖控制效果的提升，建議推廣。

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