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康復教育范文1

【中圖分類號】 D648 【文獻標識碼】A 【文章編號】 1001-4128（2011） 09-0220-01

近年來，隨著聾兒聽力語言康復工作的不斷深入，通過對聾兒進行早期的康復教育，以期改變他們的生命發展軌跡，早日回歸主流已成為越來越多人的共識。作為一名聾兒語訓的教師，在多年實際的工作中，也一直強調在孩子的語言訓練上下功夫，聾兒康復的概念也一直以語言康復為完全替代。在整個教學過程中，盡管聾兒在辛辛苦苦地學習，老師也在一絲不茍地糾正他們語言形式中的錯誤，可并不能使聾兒吸收大量的理解性語言，自發性語言更不易產生，使聾兒說出他們所要表達的意圖更是艱難。由于自身的生理障礙，語言發展遲緩，使得許多聾兒的身心發展出現不同程度的問題，不愿去接觸社會，自卑、膽怯、倔犟、暴躁等不良的個性品質隨之產生，阻礙了孩子的社會性發展，嚴重影響了聾兒的身心健康，不利于他們形成健全的人格。那么，即使語言康復效果很好，那也是個“不合格產品”。

針對聾兒康復教育中存在的這些問題，在實際工作中我們認為不能忽視一個事實，那就是聾兒首先是一名兒童。無論他們的聽力殘障程度如何，他們都是有健康兒童發展的共同特點，他們的成長必須遵循一般兒童發展的規律。在當前幼兒教育蓬勃發展的潮流中，素質教育成為了幼兒教育史上的又一個重要的里程碑。今天的素質教育不再是狹隘的學習某種樂器，會畫畫、跳舞……那些片面的某種特長。素質教育提出的理念，如“尊重孩子的身心發展規律而學習”，“在快樂的童年生活中就獲得有益于身心發展的經驗”、“教育為孩子的一生的發展打好基礎”等等，聾兒作為有特殊需要的兒童，更需要我們聾兒康復工作者提供積極的支持和幫助，努力去創造一個與生命相和諧，與個體相一致的教育，使他們擁有一個與其生命特征和諧發展的童年時光。

因此，我們應該清楚地認識到聾兒早期康復教育并不是單純的口語教學。口語教育固然重要，但卻不能提供足夠的促進其全面發展的條件。如果我們以犧牲聾兒的個性品質、認知水平和社會性等方面的發展來追求片面的口語教學的成功，必然是得不償失的，勢必導致聾兒的認知和社會性水平在摒棄了語言因素的條件下，仍與健全兒童存在較大差異，進而影響聾兒一生的發展。因此，作為語訓老師在實際工作中，我們在熱愛尊重每一位殘童，關注個體語言康復的同時，首先要注重孩子的情感培養，讓他們在接受愛的同時也學會去給予愛，感謝愛。老師的一個發自內心的微笑，一個伸手的動作……，都能觸動孩子單純而幼稚的心靈，使他們從老師的信任和關懷中自然形成積極、自信、樂觀的良好心態，打下健康的心理基礎。與此同時，注重能力的培養，教師要采用多種形式，豐富聾兒的各種知識經驗，如郊游、到幼兒園體驗、創設各種游戲活動等，引導聾兒盡可能多地與他人交往，使其更主動、更充分地接觸外面世界，培養其社會化能力。另外，和聾兒語訓一樣，我們在對聾兒注重素質教育的過程中也不能忽視聾兒家長的作用，要讓家長和我們形成共識，充分意識到素質教育和聾兒語訓一樣重要，無論是在語訓中心，還是在家里，素質教育每時每刻都包含在孩子的周圍。如果聾兒語訓是“人”字的一撇，那素質教育就是“人”字的一捺。讓家長和我們一起用更寬大、更深沉、更長遠的愛來包裹孩子的現在和未來，幫助他書寫一個站得穩、立得直的“人”。

綜上所述，我們不難看出在聾兒早期康復教育目標的實施過程中，要堅持素質教育理念，尊重并滿足聾兒多方面發展的需要，以聾兒愉快、健康學習為目的，創設生活化的語訓情境，強調學校、家庭、社區的教育資源，讓聾兒在生活中涉及多方面知識，豐富情感，提高能力，刺激其主動參與的愿望，克服心理上的畏懼情結，增強自信心，從而進一步增進語言康復訓練的效果，使聾兒的個性和社會性得到發展，培養其健全的人格。我們相信，只要我們在聾兒康復之路上，堅持聾兒語言康復和身心健康的和諧發展，貫徹素質教育理念，不管語訓效果如何，在不久的將來，他們都能泰然自若地面對主流社會，從而達到聾兒康復的更大目標。

康復教育范文2

目的:探討個體化理念在心臟運動健康教育中的應用效果。方法：應用個體化理念，對68例心血管疾病患者實施個體化心臟運動康復健康教育，實施方法即健康教育前評估，依據評估制定運動康復措施并實施。結果：68例患者或家屬知曉心臟運動康復注意事項，無1例不良事件發生,取的良好效果。結論：健康教育前評估，可了解掌握患者或家屬基本知識點和接受知識的能力，依據評估結果實施個體化心臟運動康復健康教育，是促進心臟康復的重要因素。

[關鍵詞]

個體化；心臟運動康復；健康教育；應用

個體化理念是注重尊重個人,整體地、全面地看待患者;讓其表達期望、澄清想說出、想改變的內容及意義,根據優先次序予以護理,符合個體的差異,滿足不同的需求,促進獨立性[1]。健康教育是研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體的作為，是消除危險因素、預防疾病、促進健康的科學[2]。做好心臟運動康復健康教育，是護理人員的重要職責，如何做好心臟運動康復健康教育，值的探討。

1臨床資料

1.1一般資料選擇2014年1月～2015年1月，心血管內科應用個體化理念對68例（經醫生篩選出院后適宜進行心臟運動康復的）患者，進行延續心臟運動康復健康教育。心臟康復是引導、監控、幫助人們健康的有效方式和模式[3]。在（患者出院前2日）實施健康教育前，對患者進行評估，以了解和掌握患者或家屬對自我疾病認知情況，依據評估結果，實施針對性的個體化健康教育，實現健康教育結果最大質優化。

1.2個體化心臟運動康復健康教育實施體會

1.2.1心臟運動康復運動時間的選擇指導以優先次序予以指導,符合個體的差異,滿足不同的需求,促進獨立性。明確告知患者晨練應按排在太陽出來后1小時；其他時間可選擇餐后2小時以外，避免在早晨6時或餐后2小時內運動。并用通俗易懂的言語說明其因：早晨冠狀動脈張力較高，交感神經興奮性也較高，早晨6時至中午12時心血管病發病率最高，空腹晨練易造成低血糖。飯后人的心臟負荷增加，餐后立刻運動對心血管系統有明顯的負面作用。

1.2.2心臟運動康復量的選擇指導宜選擇節奏相對緩慢的運動。避免運動劇烈、過度、或憑感覺運動、或隨意增加運動或體感不適強行運動、或運動代替藥物或藥物代替運動等。其原因為劇烈運動容易造成骨折及關節脫位等情況。太劇烈的運動會造成心肺超負荷運轉，對心血疾病患者有一定的危險性。過度運動加重心臟過度使用，超出其負荷能力。長期下去，會造成心臟功能減退，反而有害身體，另外，心血管患者運動的目的不是使人疲勞，而是促進血液循環，增加肌肉和心臟的功能。心血管疾病患者運動康復前需進行平板運動試驗或心肺運動試驗，主治醫師給其制定科學的運動處方，專業護師對其進行宣講指導，防止自我感覺的盲目運動。心臟康復運動應循序漸進，不能突然增加強度和運動量，突然增加運動量可增加心血管事件發生率。身體狀況不好或沒有休息好，或運動中出現不適甚至心絞痛癥狀時，應適當減少運動量，不要強行運動。心血管疾病患者的運動康復建立在心血管藥物治療的基礎之上，兩者有各自的臨床治療作用，不能相互代替。

1.2.3健康教育延續護理出院后定時隨訪，初期1個月隨訪4次，并通知其回院復查，以后2～3月每2周隨訪1次（必要時入戶隨訪），每次隨訪時間在10分鐘以上，隨訪時認真傾聽患者陳述，與患者或家屬形成“互動式”交流，詢問患者情況時使用“感覺怎么樣或您覺得怎么樣？”具有親和力的言語和語氣，了解患者健康問題，應用評判性思維評估患者健康狀況，幫助其解決康復過程中存在的困難并給針對性的、專業的指導。對其回院復診提出指導性意見，必要時幫助其預約復診。

2結果

通過隨訪患者或患者回院復診，得知68例患者知曉心臟運動康復注意事項，并在心臟運動康復實踐中付諸行動，無1例不良事件發生，降低患者2次（或3次）住院率，均取的良好的康復效果。

3討論

規律的康復運動可以增加冠脈的口徑，增加冠狀動脈血流，促進側枝循環的形成合穩定斑塊，以增加心肌供氧，提高心肌工作能力及運動耐力，加速體力的恢復，減少冠心病的危險因素，避免和減少冠狀動脈再狹窄的發生[4]。實施健康教育前評估患者，根據評估結果,制定針對性的選擇運動康復護理指導，改善患者不良的生活行為方式，減少心血管不良事件的發生，促進患者健康，提高其生活質量。

[參考文獻]

[1]徐鑫芬,馮素文,張纓,等.個體化健康教育對子宮切除患者性心理的影響[J].中華護理雜志,2004,39(4):264-266.

[2]于衛華，李志菊.影響住院患者健康教育效果的多因素分析[J].實用護理雜志，2000,1（6）：52-53.

[3]趙俊文，為道儒，張曉燕.專科護士引導實施急性心肌梗死患者心臟康復的效果觀察[J].護理學報，2013,20（10A）：45-48.

康復教育范文3

【關鍵詞】腦卒中 康復治療 康復教育

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）7-175-02

【Abstract】Objective Observation of clinical effect on Simultaneous examination of rehabilitation therapy and rehabilitation education to enhancing curative effect of stroke patient. Methods 104 patient were randomly and evenly divided into experimental group and control group. The content of rehabilitation dependence score and FIM evaluation in each group were detected. Ruslts Rehabilitation dependence score and FIM evaluation in experimental group were obviously higher than control group (P

【Key words】stroke rehabilitation therapy rehabilitation education Simultaneous examination

由于現代診療水平提高，腦卒中的生存率得以提高，但致殘率也同時增加。大多數患者在面對歷時長久的康復過程，會難以堅持，常常不能保質保量地進行康復鍛煉，從而導致康復療效的大打折扣。在進行康復治療的同時，針對不同的患者，有計劃的對其開展康復教育宣傳，將康復教育貫穿始終，讓患者了解：為什么需要康復？怎樣才是正確的康復？康復的療效會怎樣？可以使得患者的康復依從性大大提高，同時減少許多因疾病伴隨而來的心理問題。自2008年12月――2011年3月，我們對腦卒中患者采用康復治療與康復教育同時進行的治療方案，取得了較好的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

104例患者均為本科接診的腦卒中患者，均符合第四屆全國血管病學術會議通過的腦卒中診斷標準[1]。經本院CT診斷為腦卒中，女58例，男46例；48例為腦出血，56例為腦血栓；40―55歲38例，56―65歲30例，65歲以上36例；伴語言障礙18例，伴偏盲36例，伴認知障礙16例，其余34例為單純肢體障礙。隨機分為兩組，實驗組和對照組。

1.2 治療方法

1.2.1 所有患者均給予電針針刺。取穴為頭皮針+患側肢體，循經取穴，并根據具體癥狀作相應得調整。每日1次，10d為1療程，每療程間休息3d；同時進行正規的西醫康復治療，如：運動療法、作業療法、言語治療等，1次/d，15d為1個療程。實驗組在康復治療的同時對患者進行有計劃的康復教育宣教。對照組不進行。兩組療程均為2個月。

1.2.2 康復教育具體實施方法：⑴ 要求康復治療師對實驗組患者，在進行每一次評定和治療的過程中，要將康復教育貫穿其中，有意識的告訴患者目前存在哪些功能障礙；針對某一具體功能障礙為什么要進行這幾種訓練方法，能起到什么作用；及時糾正患者在日常訓練中出現的錯誤姿勢及錯誤方法，并解釋為何錯誤。通過不斷、反復的教育，力求讓患者清楚了解康復的整個過程及治療目的和方法，以激發患者主動性，提高其康復依從性。（2）每周開展兩次專門的康復教育培訓課，以集體授課的方式進行，要求患者及其家屬參加。針對其所患疾病、康復目的、康復方法、康復護理、康復療效、社區及家庭康復、心理干預等內容進行系統規范的講解。并鼓勵患者之間進行積極的相互交流，由專業的康復醫師給予指導。

1.3 療效標準

1.3.1 康復依從性的評定方法 采用觀察和面詢相結合的辦法，共分三個等級。完全依從( 3分)：能主動按照要求接受康復訓練；部分依從(評2分)：被動接受，不按要求進行康復訓練；不依從(評1分)：不接受，拒絕進行康復訓練 。分別于入院第1周、第4周、第8周進行評定。

1.3.2 康復效果評定 采用功能獨立性評定 (FIM) 量表[2]，得分越高，功能獨立性越好，康復效果越好。分別于入院第1周、第4周、第8周進行評定。

1.4 統計學分析

應用SPSS 13.0統計軟件進行數據處理，結果用均數±標準差(x±s)表示，采用t檢驗進行統計學處理。

2 結果

3 討論

本次臨床觀察的結果顯示：在疾病的早期，患者都能積極主動的配合康復訓練，但是1個月后，實驗組和對照組患者的康復依從性出現了顯著性的差異(p

腦卒中患者在其生命體征平穩后，大多數都會留下或多或少的功能障礙，都將面臨長期的功能康復訓練。而康復過程一般需要半年到2年的時間。大多數患者面對自己不同程度的偏癱會手足無措，產生各種各樣的心理問題，意志力差，缺少毅力，康復依從性差，常常不能保質保量地進行康復鍛煉，不能達到理想的康復效果。這其中，患者對自身疾病不了解，對康復治療方法的不理解，對康復預后的不確定，是導致康復依從性差的一個重要原因。類似于糖尿病患者在接受治療的同時，更重要的是進行糖尿病相關知識的培訓，教會患者在平時如何更好的主動的去控制血糖，控制飲食和合理體育鍛煉，才能真正的治療糖尿病。腦卒中康復治療的同時，我們也倡導將康復教育貫穿始終。只有患者真正的理解疾病的特點，了解如何進行正確的康復，才能調動患者的主觀能動力，積極持久自愿正確的進行長期的康復訓練，當其回歸社會和家庭后，仍能自愿且正確的進行功能鍛煉，這樣才能達到最理想的康復效果。因此，對腦卒中患者康復治療的同時，應重視對患者的康復教育。

參考文獻

康復教育范文4

【關鍵詞】中風；康復；護理；健康教育

中風又名“卒中”。因起病急，證見多端變化迅速，與風性善行數變的特征相似，故此中風名之。是中老年人的一種常見病。在病人搶救成功后，不少病人留有不同程度的肢體及語言功能障礙等后遺癥。如何做好病人的康復護理，早日恢復患者的生活自理能力，提高患者的生活質量?通過多年臨床實踐，筆者認為采用以下結合護理，可取得滿意效果。

1 心理調護

1.1 身體健康與心理健康是互為因果的，心理應激因素會引起身體的疾病，因此使患者保持心理的平衡極為重要。患者因為肢體功能障礙，生活不能自理造成沉重的心理壓力，伴有失語的患者更感到痛苦萬分，而使加之，經過一段時間治療后，肢體活動和語言恢復不明顯病人就會在原有恐懼、焦慮的基礎上再產生孤獨、消極、煩躁不安的心理，不但對康復失去信心甚至喪失了繼續生存的愿望，這些不良的心理狀態可導致機體生理功能紊亂，影響機體的康復，此時醫護人員應針對患者的各種心理問題給予積極的疏導解釋，通過熱情的態度，美好的語言，優良的服務，對患者進行思想和精神上的安慰、鼓勵及生活上的關心和體貼，幫助病人正確認識和對待自己的病情，盡快適應角色，解除不良狀態，樹立起戰勝疾病的信心。

1.2 要爭取家屬的配合：病人家屬對促進康復的作用不易忽視，幫助病人家屬建立起正確對待病人的態度，要愛護、尊重、關心、體貼病人，正確對待患者的病情，配合醫護人員積極治療和護理。

2 護理

病人的以良肢位保持及定時變換為主：良肢位是從治療角度出發而設計的一種臨時、所設計的仰臥位、患側臥位、健側臥位姿勢，對抑制痙攣模式、預防肩關節半脫位、早期誘發離運動等均能起到良好的作用。對于昏迷時間較長、癱瘓較重或清醒后長期臥床不動者，還要定時為病人翻身，按摩受壓部位，保持床鋪平整、干燥無渣屑，防止皮膚損傷，減少摩擦，防止褥瘡發生。

3 肢體活動

3.1 被動運動：為了提高患者康復治療的效果，訓練最好在急性期過后盡早開始。由護理人員或康復師進行，應根據病人輕重制證相應的訓練計劃進行功能鍛煉，以行氣活血，養筋健胃，減少致殘率，盡快恢復肢體功能。宜從小幅度開始逐漸加大活動范圍，可按每個關節正常活動作屈、伸、收、展及旋轉性動作，每個動作每次重復3~5遍，每日2次，先做健側，后做患側。上肢由指-腕-肘-肩，下肢由趾-踝-膝-髖。動作要緩慢、柔和、有節律，方法要正確，每個關節各軸位運動都要做到。尤其多做與攣縮傾向相反方向的動作，以充分牽伸肌肉、肌腱和關節周圍軟組織。對伴有疼痛的關節訓練等應進行中藥熏洗等護理治療，促進血液循環，防止關節粘連。

3.2 功能鍛煉：鼓勵病人自己用健肢幫助患肢作被動運動，以及適當的活動健側肢體，然后逐漸過渡到床上坐起，扶床站立，貼墻站立，攙扶行走，扶杖站立，持杖行走甚至獨立行走。鍛煉應根據病情和體力，時間可逐漸增加，動作要由簡單到復雜，循序漸進，持之以恒，同時還可與按摩、推拿、針灸、理療相結合。對功能障礙較輕者，要督促指導他們進行太極拳、氣功、門球、健身操、撿豆子、撥算珠等鍛煉。鍛煉時若出現任何不適，如頭暈、心悸、氣短、出汗，應停止鍛煉。還應注意安全，防止摔傷等意外發生。

4 語言訓練

語言恢復往往比肢體功能恢復更為緩慢，而且不少患者發病后智力減退，理解和掌握發音要領較慢，因此訓練要非常有耐心，原則上先練唇喉音，后練舌齒音、卷舌音，由簡到繁，反復練習，堅持不懈。可先數一、二、三等數字，進而為短詞、短句，再進展到較長、較復雜的句子。直到能自由交談，利用圖片、字卡、實物等強化病人記憶，早期還可利用抄寫、自發書寫、默寫等方法加強病人的語言、記憶功能，要求病人多談，大聲地讀，以刺激記憶。

5 飲食指導

中風病與過食肥甘原味，體質肥胖關系密切，故中風患者宜吃清淡、易消化、富含維生素的食物，并保證每日足夠的攝入量，維持機體新陳代謝的需要。《手間?陰陽應象大論》曰：“脾為后天之本，氣血生化之源”，若入量不足或難以消化，久之則脾失健運，氣血不足，經脈失于濡養，加重肢體的癱瘓，不利疾病恢復。中風患者可多食新鮮蔬菜、水果，如芹菜、綠豆、菠菜、冬瓜、黃瓜、大白菜、絲瓜、海帶、蘋果、西瓜、大米粥及豆制品。應少食或不食動物內臟、蛋黃、松花蛋、油炸、腌制食品，每日膽固醇的攝入量不應超過300mg，每日食鹽量應控制在9g以下，高血壓應控制在5g以下。每日進食應有節制，每餐不易過飽，7~8成即可，可少食多餐，尤其是糖尿病患者更要嚴格控制飲食，勿擅自進食，饑餓時可以蔬菜充饑。中風患者還應戒煙酒，每日飲水量2500ml以上。總的來說，中風患者飲食應遵循低鹽、低膽固醇的高蛋白、高維生素以及適量微量元素的原則，以降低血脂，調和氣血，健脾化濕，減少發病。

6 起居指導

康復教育范文5

【關鍵詞】 健康教育；肱骨干骨折；康復訓練

肱骨干骨折是指肱骨外科頸下1 cm至肱骨髁上2 cm處的骨折， 是骨科常見病之一， 好發于肱骨干中段， 其次為下段， 上段最少見[1-3]。中下1/3骨折易合并橈神經損傷， 下1/3骨折易發生骨不連接， 好發于青壯年， 多有明確外傷史， 直接暴力與間接暴力均可致病。一般中上段骨折多為直接暴力所致， 中下段骨折多為間接暴力所致。臨床表現為上臂局部疼痛、腫脹明顯， 相鄰關節活動困難， 骨折局部有環形壓痛及縱軸叩擊痛。如合并橈神經損傷， 可出現典型垂腕畸形和伸拇、伸掌指關節功能喪失， 第1～2掌骨間背側皮膚感覺障礙。X線檢查可確診本病。保守治療是手法復位后夾板或石膏固定， 肱骨干上1/3骨折要超肩夾板固定， 下1/3骨折要超肘關節夾板固定；手術治療是切開復位， 接骨板或交鎖髓內釘固定。保守或手術治療由于固定的原因均可導致肢體功能障礙， 因此康復訓練非常重要。在患者治療期間制定健康教育計劃、有效的實施、及時的評價能有效地預防關節強直和肌肉萎縮， 對患者肢體功能恢復非常重要。本科從2013年5月～2014年12月對186例肱骨干骨折患者在康復訓練中進行健康教育， 患者肢體功能恢復滿意， 總結如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本科2013年5月～2014年12月收治的186例肱骨干骨折患者， 其中男100例， 女86例， 年齡最大76歲， 最小15歲， 平均年齡56歲。

1. 2 健康教育計劃的制定

1. 2. 1 健康教育制定原則

1. 2. 1. 1 樹立正確的健康教育觀念 健康教育是護理活動的組成部分， 許多護理目標都是通過健康教育來實現的， 如患者肢體功能恢復、減少并發癥、提高適應能力等， 因此健康教育是很重要的護理活動， 護士應予重視， 并把計劃落實到位。

1. 2. 1. 2 針對性、科學性 健康教育內容是根據患者病情需要而制定的， 有很強的針對性和科學性， 康復訓練關系到患者肢體功能的最大恢復， 是患者提高生活質量的根本。本科做康復訓練的護士均經過河南省中醫醫院骨傷康復專科護士崗位培訓， 經考核后持有相應的專科護士證書。

1. 2. 1. 3 實用性、通俗性 制定健康教育計劃時， 應根據患者的受教育程度和接受能力選擇適當的健康教育方法， 教育程度較低的可以看電視、錄像等；教育程度高的可以看圖片、應用現代通信技術， 如加微信、QQ群等， 這樣可使患者和家屬樂于接受， 易于理解， 便于學會， 隨時隨地接受健康教育知識。

1. 2. 1. 4 全程性、階段性 健康教育應貫穿患者康復訓練的始終， 從入院到出院， 根據肱骨干骨折愈合分期進行， 在不同階段制定不同的健康教育計劃， 直至患者肢體功能完全恢復。

1. 2. 2 健康教育方法

1. 2. 2. 1 語言交流 即通過與患者和家屬進行語言的交流與溝通， 讓其了解并掌握肱骨干骨折的相關知識和康復訓練方法， 應態度熱情， 口語化， 避免難懂的專業術語， 通俗易懂， 以增加患者和家屬對健康教育知識的理性認識。

1. 2. 2. 2 文字宣傳 把康復訓練方法制成小冊子發給每位患者和家屬或制成圖片掛在病房或走廊觀看， 文字宣傳有助于加深患者和家屬對健康教育的印象和進一步深入掌握康復訓練的方法。

1. 2. 2. 3 實踐教育方法 指通過指導受教育者的實踐操作， 達到掌握一定的健康護理技能的方法。專科護士可進行示范指導或協助患者和家屬掌握肱骨干骨折不同時期康復訓練的方法。

1. 2. 2. 4 電化教育方法 以廣播、電視、網絡、錄像、幻燈等電化器材為工具開展健康教育活動， 可克服時空限制， 隨時進行康復訓練教育。

1. 3 健康教育的實施 以量化健康教育為原則， 指專科護士根據計劃， 分期分部位， 結合患者個體差異在規定時間對肱骨干骨折患者及家屬進行一定的康復訓練， 每個動作給予具體時間和量的指導。

1. 3. 1 入院后即開始鼓勵患者行患手抓空增力和掌屈背伸的功能鍛煉， 2～3次/d， 每個動作做10～30次， 隨著腫痛減輕及個人耐受逐漸增加， 每1～2小時1次， 每個動作做30～50次， 堅持5～10 s/次。

1. 3. 2 手法復位或內固定術， 麻醉消失后可進行手指、腕關節的屈伸活動， 24 h后協助并指導患者進行指間、掌指關節的活動， 如握拳、抓空增力五指起落、腕關節的背伸、屈曲、橈偏、尺偏等， 2～3次/d， 5～10 min/次， 以后逐漸增加活動次數。外展型骨折應限制做肩關節的外展活動， 內收型骨折應限制做肩關節的內收活動。

1. 3. 3 手術后1周練習用力握拳、伸指， 被動伸屈肘關節， 主動活動腕關節、掌指關節和指間關節， 2～3次/d， 5～10 min/次；2～4周可加大活動量， 并進行屈肘聳肩活動， 2～3次/d， 5～10 min/次；逐步加大活動力度和幅度；外固定解除后， 可進行肩肘關節全方位的功能鍛煉， 加大活動強度， 如托手屈肘、肘關節屈伸， 也可做彎腰劃圈、后伸探背、手指爬墻、肩關節的外展、內收、上舉等， 逐漸做提重物等活動。

1. 4 療效評定標準 根據肩、肘關節功能評分標準[1]對患者恢復情況進行評價， 分為優、良、可、差四個等級， 優良率=（優+良）/總例數×100%。

2 結果

6個月后對186例患者進行回訪， 根據肩、肘關節功能評分標準進行評價， 優138例， 良43例， 可5例， 差0例， 優良率97.3%。患者肢體功能恢復良好， 健康教育效果滿意。

3 小結

在肱骨干骨折患者康復訓練中有計劃、有針對性的在患者康復訓練中進行健康教育， 量化康復訓練內容， 可使患者功能鍛煉更到位、具體， 患者肢體功能恢復良好， 提高護理工作效率。

參考文獻

[1] 杜天信， 李無陰.正骨規范.北京：人民衛生出版社， 2008：6.

[2] 岑澤波， 朱云龍.中醫正骨學.北京：人民衛生出版社， 1991： 66.

康復教育范文6

【關鍵詞】 健康教育培訓； 骨折； 康復

中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）18-0082-02

Talking about the Iimpact of Health Education and Training of Nurses on the Rehabilitation of Patients with Fractures/LIU Qing-mei，QIU Li-wei，WAN Yao-feng.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（18）：82-83

【Abstract】 Objective：To investigate the impact of training on health education of nurses fracture patient rehabilitation. Method：45 cases of fracture patients from January to November 2011 in author’s hospital inpatient treatment for the control group， 85 cases of fracture patients from December 2011 to December 2012 in author’s hospital inpatient treatment for experimental group， which received routine care of patients in the control group， the experimental group were treated with routine care， health education and training， based on observed treatment effects were compared in patients with knowledge about the situation， patient satisfaction， adherence and occurrence of complications. Result：The experimental group were self-healing capabilities， was expected to heal and function of X-ray of recovery compared with the control group were significantly improved，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Health education and training； Fracture； Rehabilitation

First-author’s address：The People’s Hospital of Huidong County，Huidong 516300，China

骨折為臨床的常見病和多發病，骨折多是由于外傷導致，具有活動受限，恢復時間延長，并發癥明顯增加的特點，影響患者的生活質量[1]。骨折患者的康復是治療的重要環節，部分患者由于未能及時進行康復，出現后遺癥。健康教育是臨床護理的重要手段，根據患者的病情，制定預見性的健康教育方案，提高患者的知識知曉及治療效果[2]。本文通過對2011年1月-2012年12月筆者所在醫院收治的130例骨折患者進行分組比較，討論護士健康教育培訓對骨折患者康復的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1-11月筆者所在醫院收治的45例骨折患者為對照組，其中男24例，女21例，年齡19～65歲，平均（42.17±3.02）歲；按照文化程度：小學及以下3例，中學學歷21例，大專及以上學歷21例；其中上肢骨折20例，下肢骨折25例。選取2011年12月-2012年12月筆者所在醫院收治的85例骨折患者為試驗組，其中男46例，女39例，年齡20～67歲，平均（41.57±2.86）歲；按照文化程度：小學及以下9例，中學學歷31例，大專及以上學歷45例；其中上肢骨折44例，下肢骨折41例。所有患者均意識清醒，具有語言表達能力。經檢查無肝腎功能衰竭，腹腔臟器受損，嚴重心臟病，神經系統受壓及其他重大疾病。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，試驗組患者在常規護理的基礎上給予健康教育培訓，主要包括，（1）知識宣教：向患者及家屬骨折的知識，對于理解能力稍差的患者應耐心講解，保證患者了解疾病的治療方案，適應癥，注意事項等方面。（2）心理干預：患者由于骨折會產生焦慮、不安等不良情緒，患者入院后應安排責任護士，根據患者的具體情況制定個性化的護理方案，主動與患者溝通交流，積極回答患者提出的問題，幫助患者盡快的熟悉環境，防止患者出現陌生感，護理人員需要觀察患者的身體及心理變化，向患者和家屬講解治療的安全性和必要性，為患者樹立戰勝疾病的信心。（3）飲食干預：患者機體為高代謝狀態，因此應積極給予營養補充，根據患者的情況進行飲食指導，增加蛋白質和熱量的攝入，多食用富含維生素，纖維的新鮮蔬菜和水果，避免食用辛辣等刺激性食物，保證患者每天的飲水量。（4）康復訓練：指導患者進型肌肉收縮、舒張運動，根據患者的需要制定個性化的運動方案，指導患者在能力范圍內自理活動[3-5]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者治療效果、知識知曉情況、患者滿意度、依從性及并發癥發生情況。

1.4 統計學處理

所得數據采用SPSS 15.0統計學軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 治療效果

試驗組患者自我康復能力、X線預期愈合及功能恢復情況優于對照組，差異有統計學意義（P

2.2 知識知曉情況

試驗組患者疾病知識、自我護理、恢復訓練、出院指導知識知曉率高于對照組，差異有統計學意義（P

2.3 滿意度和依從性

試驗組患者的滿意度及依從性高于對照組，差異有統計學意義（P

2.4 并發癥發生情況

試驗組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

骨折患者由于疾病出現疼痛、并發癥等不適情況，影響患者的恢復和生活質量，患者由于恢復時間較長，增加患者的經濟負擔和心理壓力[6]。部分患者認為出院后治療結束，過早的進行體力勞動，出現固定部位松動甚至不愈合的情況，部分患者過于謹慎為及時參與康復訓練，導致出現肌肉萎縮等癥狀，影響患者的生活[7]。傳統的訓練，患者缺乏對康復訓練的重視，缺乏相關監督，使康復時間及并發癥增加，嚴重甚至導致患者殘疾[8]。

健康教育對骨折患者的預后具有十分重要的意義，通過健康教育使患者及家屬了解骨折的性質、治療及康復的具體過程、影響愈合的因素及相關注意事項[9]。通過健康教育提高患者的積極性、自我保護能力和依從性，根據患者的具體情況制定個性化的護理方案，針對性的對患者進行健康教育，提高患者的防護意識，從被動治療到積極配合，從而提高治療效果[10]。

本研究顯示，試驗組患者自我康復能力、X線預期愈合及功能恢復情況優于對照組；試驗組患者疾病知識、自我護理、恢復訓練、出院指導知識知曉率高于對照組；試驗組滿意度及依從性高于對照組；試驗組并發癥發生率低于對照組，差異均有統計學意義（P

綜上所述，針對骨折患者給予健康教育，提高患者的依從性，知識知曉率及治療效果，降低不良反應發生率，臨床值得推廣應用。

參考文獻

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