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藥品代理范文1
關鍵詞:藥品庫房;規范;管理
做好藥品庫房的規范化管理,不但能夠降低藥品庫存損失,減少藥品供應成本,同時還能夠最大限度的確保藥品的供應質量,確保廣大患者享受到最好的醫療服務。對于現階段國內藥品庫房管理中存在的種種問題,作為藥品管理人員,我們必須要探索出科學合理的藥品庫房管理方法,提高藥品庫存管理水平。本文從藥品庫存管理的各個流程及其需要注意的問題提出了相關建議,以期能夠提升我國藥品庫房管理能力。
1采購及驗收管理
1.1采購質量管理
第一,采購管理必須要在保證藥品質量的基礎上,制定科學的采購計劃,選擇價格合理的藥品,在規定的時間內從藥品經營企業采購到庫房;第二是藥品質量的管理,必須要確保所采購的藥品符合相關質量標準,采購來源應該選擇那些信譽好的藥品經營企業,對藥品質量的控制必須要建立全面規范的,可持續的藥品質量監督管理工序;第三是采購時間的控制,藥品采購對于采購時間有明確的標準,從而保證藥品可以及時進行供應。藥品采購及藥品流通體系不僅要確保藥品能夠及時的向醫院供應,同時還必須要確保合理的庫存量,避免庫存成本的提高。
1.2藥品驗收管理
首先我們要對藥品的貨源進行核對,檢查采購回來的藥品是否是計劃采購中所規定的種類,避免藥品運輸途中出現錯誤;其次我們要對采購藥品的數量和藥品的產地進行核對,如果藥品數量、產地和計劃采購不符合,則應該拒絕驗收;最后藥品驗收管理人員必須要能夠熟悉的了解和掌握合格藥品的外觀性質,了解藥品外觀的基本特征,之后對藥品的規格、批號、生產日期、批準文號等參數進行核對檢查,如不符合計劃標準則拒絕接收。
2藥庫環境與設備的管理
每一種藥品都會有自身特性的存儲要求,根據藥品的存儲條件進行管理,才能夠確保藥品的質量。藥品庫房應該設置常溫庫、陰涼庫、冷藏庫以及毒麻藥品保存庫,有條件的還應該設置除濕機、加濕機等設備。藥品庫房的入口應為驗貨區域,相鄰為不合格藥品或者待退藥品存放區域,其他區域則為合格藥品存放區。藥品存放的貨柜也應該按照片劑、針劑、外用藥等進行分類,各個藥品都必須要有相對應的貨柜碼,貨柜碼應錄入電腦,便于進行查找和管理。
3藥品出入庫管理
我們應該積極和藥品供應商展開合作,不斷完善供應鏈的計算機系統,從而從過去的手工入庫實現計算機自動入庫,從收到醫院采購訂單開始,到藥品供貨商出庫訂單,都能夠依靠電腦系統收到相關信息,這樣一來就可以在很大程度上降低過去人工錄入可能存在的高差錯率,從而極大的提升工作效率。
藥品庫房驗收管理過去一直都要隨貨同行,既費時間又費人力,而目前我們可以結合掃描儀信息,按順序進行掃描驗收,就能夠一次性的對藥品名稱、規格、批號等參數進行核對。對于部分冷鏈運輸藥品,必須檢查其溫度是否符合標準,進口類藥物應該仔細查明是否有進口藥品注冊證以及檢驗報告材料;另外我們還需要對藥品的外觀仔細檢查,查看是否存在破損、松蓋等情況;對毒麻藥品應該制定雙人檢查機制,逐瓶逐支都應仔細驗收。藥品驗收完成之后,要仔細填寫藥品驗收記錄,對于不合格的藥品嚴禁入庫。藥品出庫由計算機負責接受領藥申請單,根據貨柜碼自動進行排序打印,之后按順序進行發貨。
4滯銷積壓藥品管理
為了避免出現過期藥品流入醫院,藥品庫房必須每月定期對滯銷藥品進行核查。可以利用計算機系統,導出滯銷,通常設置為60天,即是60天未出庫的藥品進行退貨處理,積壓設置通常也是60天。在對滯銷積壓藥品進行導出之后應整理并上報,及時的聯系藥品供應商第一時間作出退換貨處理,避免滯銷藥品近效而產生醫療隱患或者藥品近效帶來成本浪費。
5近效期藥品管理
建立和完善近效期藥品的使用跟蹤管理制度,對有效期低于6個月的藥品,原則上應該避免入庫;有效期大于6個月低于1年的藥品,入庫過程中必須仔細填寫近效藥品入庫記錄。對于已有庫存中有效期低于6個月的藥品,必須要做好標記,同時進行記錄,當此類藥品出庫時應使用紅色字跡進行顏色標記,從而提醒收貨人注意有效期,當出庫藥品到期的前一個月應出具書面通知,如未用完則應進行回收并作報廢處理。
6藥品保存養護管理
要根據藥品說明書中注明的存儲條件,科學的對藥品進行存放,確保不同種類藥品不混合放置、藥品不靠墻、針劑不倒置;藥品存放應離地距離不少于20cm,離墻頂墻壁距離不少于30cm,每天定期對溫濕度進行記錄。對多批號藥品來說應該設置有效期分隔牌,上架時多批號使用分隔牌分開,近效藥品擺放在靠前位置;藥品的數量也應該標明,堅持先進先出、近效先發的原則。設置分隔牌之后,在很大程度上避免了過去存在的正常使用周期藥品出現過期的情況,確保了藥品的安全質量。
7藥品盤點
過去每個月庫房都需要用大量的人力物力來進行藥品庫存的清點,不但要對藥品實物進行清點,同時還要和賬冊進行核對,庫房管理人員工作量極大。而藥品信息化管理系統在藥品庫房管理中的應用很好的解決了這一問題。管理人員可以直接打印出盤點清單,根據藥品貨位順序逐一盤點,如果存在數量差錯則先進行記錄,之后再使用藥品信息管理系統進行查詢,從而進行核對。因此,信息化管理手段的應用能夠極大的提升藥品盤點作業的效率,可以實現隨時盤點、即時查賬等多種功能。
8結語
隨著國內醫藥衛生事業的不斷發展,藥品庫房規范化管理工作的重要性也日益凸顯。可以看到,現階段藥品庫房管理中依舊存在一些問題,但只要我們采取科學的管理措施,建立完善現代化的藥品庫房管理制度,對于藥品庫房管理各個流程進行有效的控制,相信現代藥品庫房管理工作的水平必將得以不斷的提升。
參考文獻
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三亞、儋州、陵水縣衛生局:
根據海南省人民政府辦公廳關于印發陵水縣醫療、醫藥和醫保聯動綜合改革方案的通知(瓊府辦【2016】43號)與海南省深化醫藥衛生體制改革領導小組關于同意三亞市和儋州市等公立醫院綜合改革試點城市參照執行陵水縣藥品帶量采購相關政策的通知(瓊醫改【2016】1號)的文件精神,為鞏固醫改成果,推進三市縣公立醫院綜合改革不斷深入,制定此實施辦法。
一、工作目標
堅持“為用而采、按需而設”的基本原則,采取“單一貨源、聯合采購、量價掛鉤、嚴格監管”的辦法進行帶量議價采購,進一步有效降低藥品虛高價格,保障臨床用藥質量和需求。
二、組織領導
在省衛計委和省醫改辦的指導和監督下,成立藥品帶量采購聯合體領導小組、專家小組等工作議事機構,各小組各司其責,藥品帶量采購聯合體專家小組負責具體實施。
三、基本原則
堅持政府引導、市場運作,質量優先、招采合一,陽光操作、嚴格監管。
四、實施范圍、采購主體和周期
(一)實施范圍
三亞市、儋州市、陵水縣三市縣范圍內的市、縣級公立醫院、鄉鎮衛生院、實行藥品零差率銷售的農場醫院、村衛生室和實行藥品零差率銷售的社區衛生服務機構(不含部隊醫院)。
(二)采購主體和周期
帶量采購工作以三市縣醫療機構組建的聯合體為單位,原則上一年為一周期。
五、藥品采購
三市縣全部執行藥品零差率銷售的政府辦醫療衛生機構,必須參加藥品帶量采購。采購目錄和采購計劃量,必須符合《三亞、儋州、陵水改革試點市縣公立醫院藥品帶量采購方案》與《三亞、儋州、陵水改革試點市縣公立醫院藥品帶量采購實施細則》規定;其中抗菌藥物品種、規格數必須符合國家衛計委的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定,其他藥品品種、規格數必須符合原國家衛生部《處方管理辦法》規定。為了使藥品帶量采購能順利展開,對第一批因不符合“比選公告”條件從而落標的5個品種,三市縣各公立醫院應限量采購,限量的具體實施辦法由各醫院藥事管理委員會制定。
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【關鍵詞】 現代信息技術;藥品管理;應用價值;工作效率
近年來,社會的迅速發展促使各行各業的工作效率均得到大幅度提升,醫院的工作也不例外。但是醫院具有其特殊性,尤其藥品管理所涉及的工作量太大及工作面太廣,既需要考慮藥品的質量,還需要對藥品使用的合理性及經濟財務等進行管理[1]。現代信息技術因其具有便捷、準確及靈活等特點,在藥品管理中迅速得到推廣[2]。我院引入醫院信息技術和物流管理系統后藥品管理實現了流程化,工作效率迅速提升,質量問題大幅度降低。現將結果總結報告如下。
1 資料與方法
1.1 研究資料 對2009年7月~2010年10月我院未在藥品管理中引進現代信息技術的時間段里我院藥品管理的工作效率進行統計,對2011年7月至2012年10月我院藥品管理中現代信息技術使用已經完全成熟的時間段里我院藥品管理工作效率進行統計。
1.2 方法
1.2.1 藥品庫存管理 2009年7月~2010年10月我院藥品的采購信息均由庫房管理人員人工統計,根據統計結果結合藥物使用頻率高低制定相應采購計劃,最后向我院一級庫定期申領。2011年7月~2012年10月現代信息技術會以藥房制定的庫存上下限及藥物在相應時間的消耗總量為依據,自動從醫院計算機信息系統生成藥品采購信息,隨后以網上交易平臺為媒介,主動將藥品采購信息發送給相應的藥品供應和配送企業,要求企業按時將藥品送到醫院。
1.2.2 藥品信息管理 采購部門對藥品的基本信息負責記錄和維護,內容需包含藥品名稱、生產單位、劑量單位、藥品ID等。
1.2.3 藥品的驗收及單據管理 藥品接收員需對采購部門所發藥品信息與發票一一核對,核對無誤后再行入庫處理,同時需將信息輸入進物流系統,不允許遺漏。二級倉庫庫管員再行信息核對,同時將信息導入醫院信息系統,此時可自動生成入庫單即相應信息,庫存量增加。
1.2.3 藥品發放管理 以醫院信息系統產生的處方號調取處方,可見交款的具體情況,核對無誤后可開始調配并發藥,之后需進行確認操作,將藥品出庫的信息輸入物流系統中。
1.3 比較指標 兩個時間段需要比較的指標包含:①藥品采購計劃制定耗時;②藥品驗收平均耗時;③藥品驗收人員數目;④藥品供應周期;⑤藥品入庫耗時;⑥單品庫存平均時間。
1.4 統計學處理 對文中所得數據進行統計學處理,采用SPSS15.0軟件進行分析,計數資料采用χ2檢驗, P
2 結 果
2009年7月~2010年10月,藥品采購計劃制定耗時為2.2h,藥品驗收平均耗時為1.9h,藥品驗收人員數目需要3人,藥品供應周期為8,藥品入庫耗時需要2d,單品庫存平均時間8.5d。2011年7月~2012年10月,現代信息技術引入藥品管理后,不僅不再需要花費時間制訂采購計劃,而且如藥品驗收耗時等指標均相應大幅度減少,藥品驗收平均耗時僅為0.6h,藥品供應周期為2,藥品入庫耗時僅需要1d,單品庫存平均時間4.1d,藥品驗收人員更是減少為1人。我院在藥品管理中引入現代信息技術前后兩個時間段的工作效率相互比較差異,p
3 討 論
醫院藥庫乃醫院藥品儲備之地及供應之地,也是藥品實現流通所需要通過的首要關口[3],藥品作為一種特殊商品,直接關系患者的生命安全與臨床的療效[4],其管理對藥品使用的安全性、有效性及合理性也有重大意義。經驗管理是醫院藥庫傳統的管理方式,由于隨意性較大導致工作效率不高,藥品管理的實質是一個動態過程[5]。現代信息技術的應用可對藥品的流通及消耗明細實現及時顯示,臨床藥物使用是否合理也可得到評價,對藥品的基本信息及使用情況能實現有效的監控,及時掌握一手信息,使整體的管理水平和工作效率得到提升。現代信息技術能極大地減少不必要的耗時,并且可防止藥品的流失,避免很多不必要的經濟損失,除此之外,藥品管理信息系統還具有涉及面廣、能實現信息迅速共享、避免手工操作誤差、人工記憶誤差等優點。本次研究也表明,我院在藥品管理中引入現代信息技術前后兩時間段的工作效率相互比較差異明顯,p
綜上所述,現代信息技術能實現藥品出庫入庫操作的一并完成,減少物力和人力的消耗,在降低成本的同時提高工作效率。因此,在醫院藥品管理中應用現代信息技術,不僅節省了時間和人力、物力的不必要耗費,并能在提高效率的同時讓藥品的管理更合理化。
參考文獻
[1] 陳志軍.醫院藥品管理中現代信息技術的應用體會[J].中國醫藥指南,2012,10(1):279-280.
[2] 劉銀.醫院信息系統在我院藥品管理應用中的效果評價[J].求醫問藥:下半月刊,2011,9(7):208.
[3] 林芬.現代信息技術在醫院藥品管理中的應用[J].中國藥業,2011,20(12):12-14.