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摘要：目的研究討論慢性非傳染性疾病患者進行社區管理的防治康復效果。方法參與本實驗的非傳染性疾病患者共110例，于2016年2月～2017年2月對其進行社區管理，將其設定為研究組；選取2015年1月～2016年1月這些患者未進行社區管理，將其設定為對照組。結果相比于對照組，研究組患者血壓、血脂和血糖指標均明顯下降、患者的慢性病防治相關知識知曉率更高（P<0.05）。結論對慢性非傳染性疾病患者進行社區管理能夠有效控制患者病情發展、改善患者臨床癥狀情況，同時還能夠豐富患者關于慢性疾病的了解，這對于患者身體恢復及病癥防治均具有重要意義。

關鍵詞：慢性非傳染性疾病；社區管理；臨床效果

慢性非傳染性疾病以糖尿病、高血壓等病癥最常見，這類病癥患病時間較長、對患者身體健康及正常生活影響較大。除了到醫院就診、日常生活管理也尤為重要。本實驗對110例患者進行社區管理，效果較好，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

參與本實驗的慢性非傳染性疾病患者共110例，根據時間段將其分成兩組，于2015年1月～2016年1月未實行社區管理（對照組），于2016年2月～2017年2月實行社區管理（研究組）。110例慢性非傳染性疾病患者中高血壓患者43例、糖尿病患者35例和高血脂患者32例。男性和女性患者均為55例，年齡為46～69歲，平均年齡為（57.5±1.5）歲。對于本實驗，所有患者及家屬均知曉并自愿簽署同意書。

1.2方法

本實驗對照組患者未進行社區管理，患者于家中自行管理。對研究者患者實行社區管理，建立健全居民慢性病防治網絡管理模式。該模式主要由社區管理網絡模式、家庭管理網絡模式兩方面構成。社區在對患者進行管理過程中要定期對患者的常規生命體征指標、血糖指標、血壓指標及甘油三酯指標等進行測量，將檢測指標數據詳細準確記錄，對個別患者進行心理疏導。從社區管理方面，社區要為患者建立基本個人信息檔案，每月月底對患者進行隨訪及體檢，隨訪患者可以針對自身實際情況向社區醫護人員進行提問；每個月對患者進行健康知識教育，并開展健康知識評比大賽，調動患者學習慢性非傳染性疾病防控知識的積極性，豐富相關知識知曉率，從根本上實現病癥防控管理，控制病情發展。在家庭管理方面，鼓勵每一位患者家庭建立責任人，對患者生活習慣及飲食習慣等方面予以監督建議。

1.3觀察指標

本實驗對兩組患者的血壓水平指標、血脂和血糖水平指標進行管理前后對比，同時對患者的慢性非傳染性疾病相關知識知曉率進行比較。

1.4統計學處理

實驗數據采用SPSS21.0處理，其中患者血糖、血壓、血脂指標變化情況均用（x±s）表示，用t檢驗，患者的相關知識知曉率用%表示，用X2檢驗，實驗結果在P＜0.05狀態下有價值，可以繼續后續實驗研究。

2結果

2.1對比分析兩組患者血糖、血壓和血脂水平變化情況

相比于對照組，研究組患者血糖、血壓和血脂水平指標數據均明顯下降（P＜0.05），該組患者癥狀明顯改善。具體實驗指標數據見附表。

2.2對比分析兩組患者慢性非傳染性疾病相關知識知曉率

相比于對照組患者慢性非傳染性疾病相關知識知曉率70.91%（78/110），研究組患者慢性非傳染性疾病相關知識知曉率90.91%（100/110）更高，實驗結果差異顯著有統計學意義（X2=14.243，P=0.001＜0.05）。

3討論

近年來，我國慢性非傳染性疾病患者增多與老齡化進程加劇存在一定關系[1]。慢性非傳染性疾病多與患者的日常生活習慣、飲食習慣有關[2]，就此對患者進行日常管理是這類病癥防控的關鍵。越來越多醫護人員倡導對慢性非傳染性病癥患者進行社區管理。在社區管理過程中，社區醫院可以為患者提供基本的醫療服務，對患者定期進行體檢及生命體征、病癥指標進行檢查，實時掌控患者的臨床病癥發展情況；在社區管理過程中，患者及家屬可與社區醫院進行溝通、健康咨詢。針對個別患者，社區醫院還能夠對其進行心理管理，安撫患者情緒、鼓勵患者積極面對病癥臨床治療及防控。社區管理還定期開展健康教育活動，提高患者及家屬對慢性非傳染性疾病的了解程度，使患者保持良好生活及日常飲食習慣，控制病情發展。綜上所述，對慢性非傳染性疾病患者進行社區管理，能夠進一步提高患者對于病癥知識的知曉率、能夠控制其病情發展，具有一定應用價值。

參考文獻

1陳瀟瀟,王良友,王旭,等.臺州市社區2型糖尿病患者血糖控制的影響因素分析[J].中國慢性病預防與控制,2013,21(6):713～716

2賈惠莉,唐景霞,李述剛,等.石河子市40社區高血壓病人的社區管理現況調查[J].中華疾病控制雜志,2014,18(7):635～638

作者:展玲霞 單位:河南省濮陽市華龍區人民醫院