前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院電子檔案管理與檔案信息安全防護，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
在信息技術不斷發展背景下，信息技術在辦公領域的應用愈加廣泛，這也讓傳統檔案管理形式逐漸被取代，形成了諸多的電子公文、圖像、視頻等資源。在醫院的日常經營管理中，隨著信息技術的發展，會產生大量的醫院電子檔案。因其涉及患者個人信息，需要慎重妥善保管。所以，如何做好醫院電子檔案的保管工作成為了醫院重點關注的問題。
一、醫院電子檔案的特點
1.虛擬性。傳統檔案都是以紙張、光盤、磁帶作為信息載體，而醫院電子檔案主要是存儲在計算機硬盤、移動硬盤、云端等，都是數字化信息，包括結構化數據和非結構化數據，如果沒有硬、軟件支持，這些文件內容無法顯現，是一種非實際性的檔案信息。2.分離性、交易性。醫院電子檔案信息從一個載體轉到另一個載體中，信息內部不會產生任何變化，通過網絡將檔案信息傳輸給一個或多個終端，這些電子文件可以通過不同途徑傳播，也可以存放于不同的終端設備上，表示醫院電子檔案具有分享性、交易性。再者，醫院電子檔案可以和載體分離，如刪除、復制、傳輸、更改等十分便捷且無痕跡，因此醫院電子檔案不容易丟失，但是容易被他人無痕跡篡改。3.集成性。醫院電子檔案當中不僅可以采用文字，還可以加入圖片、視頻、音頻等數據信息，這些資源共同組成了醫院電子檔案，也可以采用超文本鏈接、數據庫挖掘等方式，這就決定了醫院電子檔案內容的繼承性，信息表現形式更加豐富、復雜。4.時效性。檔案整理工作十分繁雜，需要大量的人力、財力。而醫院電子檔案可以通過網絡收集、網絡化管理、網絡傳輸等形式，極大降低了人工勞力投入量，縮短了檔案管理工作周期。再者，醫院電子檔案可以在線實時采集、整理、傳輸，更新和修正都十分方便，可以有效反映出檔案實際情況。
二、加強醫院電子檔案管理質量的方法
1.健全醫院電子檔案管理制度。醫院電子檔案管理流程為：檔案信息收集、數據分類與整理、歸檔、保存、使用、分享等一系列流程，每個環節都要確保檔案信息精準性、完整性，這樣才能夠充分發揮醫院電子檔案的積極作用。所以，要有相應的管理制度作為支撐。結合醫院的日常經營情況和檔案管理要求，建立健全檔案從收集到管理整個流程的管理制度與方法，明確檔案管理崗位的職責，確保醫院電子檔案管理工作有序進行。由于很長一段時間醫院內都是紙質檔案和電子檔案并存的情況，所以要結合檔案管理實際情況構建制度標準，確保檔案信息安全。在工作人員進行檔案歸檔中，需要管理人員將紙質檔案中備注相對應的醫院電子檔案編碼、地址，確保醫院電子檔案和紙質檔案一一對應。2.加強檔案信息收集工作。醫院在日常經營當中會產生各種各樣有價值的信息數據，而這些信息數據都應該是歸檔的重要文件，需要及時進行收集和保存。醫院電子檔案主要包括的文件類型為：文字型、圖片型、視頻型、音頻型等。在收集醫院檔案信息當中，首先要保證檔案系統有效性、完整性。由于醫院每個部門工作中都會生成檔案信息，所以要確保數據庫規模，對全院職工進行責任分配，每個崗位都肩負著收集檔案信息的責任，確保數據收集的完整性。由于醫院電子檔案容易被他人修改、復制、盜取，所以在檔案建立完成之后要設立權限，設置為“只讀模式”，只有獲取權限的崗位才能夠修改。3.做好醫院電子檔案整理和歸檔工作。對醫院電子檔案歸檔、整理工作提出統一標準，結合相關標準開展檔案管理工作，如檔案收集質量標準、檔案整理質量標準、檔案歸檔要求等等，通過制定相應的工作指標，讓檔案從立卷到歸檔都有序進行。同時，檔案管理人員還需要不斷總結工作經驗和方法，對醫院電子檔案信息進行統一分類、編目。在檔案定稿之后，要將檔案傳輸到數據庫的指定模塊當中，并長期保存。在日常工作中，需要從以下三個方面出發：一是無論歸檔途徑如何，電子信息都要按照相關標準進行統一格式轉化、整理，并傳輸到檔案管理部門，確保檔案信息的真實性和精準性；二是在檔案資源移交過程中，確保醫院電子檔案的可靠性、安全性、保密性；三是已經歸檔的檔案在無特殊情況下不得更改。4.檔案資源的開發與利用。針對檔案開發與利用，可以構建醫院檔案開發平臺，對醫院電子檔案信息進行開發、利用，通過檔案管理和應用提升檔案效益。醫院電子檔案管理需要同時滿足領導、制度、保管三方面要求，這樣更有利于組織醫院各部門共同開展檔案開發和利用工作，不斷分析檔案信息效用，結合醫院臨床醫療、教學、科研工作開展現狀，主動提供檔案信息，從被動服務朝向主動服務發展。同時，醫院電子檔案由于傳輸便利性，因此檔案信息利用不應僅限于醫院內部，還可以和其他醫院進行資源共享，共同提升醫院的醫療水平、豐富教學資源、增加科研信息支持，從而提高醫院電子檔案的利用率，更好地為社會群眾服務。
三、醫院電子檔案信息安全防護措施
1.權限設置。為了能夠避免醫院電子檔案被篡改、復制、盜取，最為重要的就是保證數據庫環境安全。電子硬件要做好避光、防潮、防塵工作，包括交換機、服務器、存儲設備等。同時還需要采用相關軟件技術，加強數據庫防護工作，如通過權限設置，對醫院電子檔案文件進行加密處理，每位人員瀏覽檔案信息都要登錄賬號密碼，通過對每個賬號設定權限，從而加強訪問限制。即使是黑客盜取了醫院電子檔案信息，在沒有權限的情況下也無法打開或篡改信息。2.防病毒入侵檢測技術。防火墻作為網絡系統中必要的防護軟件，可以有效降低病毒、木馬入侵率。很多患者信息泄露多數都是因為黑客盜取，侵犯了患者的隱私權。所以需要醫院不斷完善防火墻系統，同時配合上病毒入侵檢測軟件，定期對防毒軟件更新，以免新型病毒入侵檔案管理數據庫中。通常情況下，防病毒入侵檢測技術和防火墻共同使用，可以搜索整個計算機系統的敏感部位，對外部數據來源進行檢測，一旦發現了病毒或木馬，系統可以自動屏蔽或消除，這樣即可確保醫院電子檔案管理系統的使用安全，同時提升檔案信息的保密性。3.系統容災技術。系統容災技術實則就是文件備份和修復技術，由于部分病毒、木馬難以被防毒軟件發覺，可以穿透防火墻，從而盜取醫院電子檔案信息。如“比特幣勒索病毒”爆發就鎖定了部分醫院的醫院電子檔案文件，給醫院檔案管理帶來了極大的麻煩。因此針對這些意外問題，還需要有系統容災技術作為保障。容災技術結合云存儲，不需要移動硬盤備份，系統會直接將數據信息傳輸到云端上鎖管理，同時還需要連接一個子計算機，一旦主計算機文件損壞或被鎖住，即可向云端發送請求將所需數據傳輸到子計算機中，實現數據恢復。綜上所述，在信息時代下，醫院電子檔案管理已經成為了必然趨勢，這就需要加強對醫院電子檔案的認識，從多個方面加強醫院電子檔案管理工作，同時為了提升醫院電子檔案安全，做好信息安全防護技術，這樣才能夠充分發揮醫院電子檔案效益，發揮檔案資源效益。
作者:李莉 單位:東港市婦幼保健計劃生育服務中心
