前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的西方醫(yī)學(xué)教育對(duì)國(guó)內(nèi)的影響，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感，歡迎大家閱讀并分享。

作者：曾貞 單位：第三軍醫(yī)大學(xué)人文社科學(xué)院

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，是由許多子系統(tǒng)構(gòu)成，這些子系統(tǒng)主要包括課程體系建設(shè)、教師隊(duì)伍建設(shè)與人才培養(yǎng)，教材建設(shè)、教學(xué)內(nèi)容與方法的改革和創(chuàng)新。目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀,在人文素質(zhì)教育這一塊很薄弱。主要表現(xiàn)在：學(xué)科設(shè)置有很大的隨意性,學(xué)科壁壘依然存在,醫(yī)學(xué)人文學(xué)各學(xué)科屬性混亂、劃分過(guò)細(xì),發(fā)展還存在著許多實(shí)際困難等等，具體表現(xiàn)在：

1我國(guó)醫(yī)學(xué)類院校人文素質(zhì)教育存在的問(wèn)題

1.1重視力度不夠?qū)τ谌宋尼t(yī)學(xué)教育有效進(jìn)行的兩個(gè)前提條件是良好的文化環(huán)境和人文氛圍。但是由于我國(guó)的醫(yī)學(xué)類院校大部分是專門的醫(yī)學(xué)院校，多年來(lái)一直從事單一的醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，既對(duì)醫(yī)學(xué)院校的人文氣氛的重要性缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)生在人文素質(zhì)這一塊的培養(yǎng)也不夠重視。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式中，我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校只是片面地強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)的灌輸，使得學(xué)生很少的時(shí)間得到人文內(nèi)涵的熏陶，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)人文醫(yī)學(xué)缺乏了解，對(duì)其功能認(rèn)識(shí)不清。

1.2課程設(shè)置單一和課程結(jié)構(gòu)不合理我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育體系、人文課程設(shè)置單薄而散亂,致使學(xué)生人文素質(zhì)低下,難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)未來(lái)發(fā)展的需要。在課程設(shè)置上面，存在著人文醫(yī)學(xué)課程設(shè)置缺乏系統(tǒng)性與規(guī)范性。人文課程類型單一，沒(méi)有形成多種課程類型并存和互補(bǔ)的局面。課程門類不全，難以形成體系。課程開設(shè)的隨意性很強(qiáng)，規(guī)范性差，缺乏科學(xué)論證，對(duì)學(xué)科間的內(nèi)在聯(lián)系認(rèn)識(shí)不足，課程的設(shè)置重點(diǎn)不突出,不能使學(xué)生掌握系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人文知識(shí),在呈現(xiàn)出多樣化的同時(shí)也反映出隨意性、短期性。課程設(shè)置的時(shí)間一般集中在第一、二學(xué)年開設(shè),且主要以政治理論課為主。在課程內(nèi)容上，許多院校人文課程設(shè)置存在重復(fù)與知識(shí)脫節(jié)的現(xiàn)象，造成某些知識(shí)反復(fù)講而漏掉另外一些知識(shí)，而且沒(méi)有很好的把現(xiàn)代、國(guó)際化的科學(xué)知識(shí)與傳統(tǒng)思想文化結(jié)合起來(lái)，把培養(yǎng)基本素質(zhì)的公共性人文課程與培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)的專業(yè)性人文課程結(jié)合起來(lái)。

2西方醫(yī)學(xué)院校在人文素質(zhì)教育方面的經(jīng)驗(yàn)

2.1國(guó)外院校對(duì)醫(yī)學(xué)人文教育的重視

為增強(qiáng)醫(yī)學(xué)的人文特征,改變醫(yī)學(xué)的"純科學(xué)技術(shù)性"，20世紀(jì)60年代美國(guó)率先對(duì)醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行了改革,強(qiáng)化了醫(yī)學(xué)預(yù)科的人文教育。同時(shí)，醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院后，仍要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)課程。英國(guó)高等教育委員會(huì)1978年已建議把心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)和醫(yī)學(xué)法學(xué)等學(xué)科列入醫(yī)學(xué)院必修課計(jì)劃。從20世紀(jì)70年代起，美國(guó)許多醫(yī)學(xué)院校開始增設(shè)人文學(xué)課程，到1995年幾乎所有的醫(yī)學(xué)院都開設(shè)了人文學(xué)課程，并得到聯(lián)邦基金特別是國(guó)家人文科學(xué)基金的支持。美國(guó)大學(xué)實(shí)行選修制或半選修制和學(xué)分制教育體制，如哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)患關(guān)系教育貫穿前兩年半課程，以后的必修課有：醫(yī)學(xué)人權(quán)和醫(yī)生、生物科學(xué)技術(shù)的社會(huì)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)實(shí)踐中困境的倫理方面、健康和疾病的倫理根源、醫(yī)學(xué)社會(huì)史、社區(qū)衛(wèi)生中心的醫(yī)學(xué)人類學(xué)等。選修課有：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療管理、生物科學(xué)的社會(huì)問(wèn)題等。

2.2國(guó)外醫(yī)學(xué)院校在課程設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容上的表現(xiàn)與啟示

西方醫(yī)學(xué)院校在人文素質(zhì)教育課程的設(shè)置上一直重視與時(shí)俱進(jìn)。在提高人文社科學(xué)科比重的同時(shí)，重視的是開發(fā)以問(wèn)題為中心的新課程，不斷推陳出新，將人文素質(zhì)教育內(nèi)容同社會(huì)發(fā)展密切結(jié)合起來(lái)。他們?cè)陂_設(shè)傳統(tǒng)人文社會(huì)科學(xué)課程的同時(shí)，還逐步開設(shè)了一些以現(xiàn)實(shí)生活問(wèn)題為中心的，需要跨學(xué)科解決的專題課程。西方院校在課程內(nèi)容方面也表現(xiàn)出橫向的"關(guān)聯(lián)性"，即人文課程與自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)科學(xué)相互滲透，呈現(xiàn)出交叉性。如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)與文學(xué)等學(xué)科課程被大量開設(shè)，這些課程不是孤立地講授，而是彼此融匯一體，并與醫(yī)學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合，這也是推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育中人文教育與科技教育融合的有力舉措，值得我們借鑒。比如在教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方式上,美國(guó)醫(yī)學(xué)院校注重理論與現(xiàn)實(shí)的密切關(guān)系,各院校在長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐中形成了一些相對(duì)穩(wěn)定的講座,以專題討論的形式進(jìn)行。醫(yī)學(xué)人文課程強(qiáng)調(diào)跨學(xué)科性和交叉性,針對(duì)每一門課程的論題,綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)和人文知識(shí)去分析探討；教授不是局限于某一學(xué)期的某一階段,而是根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)進(jìn)度,滲透、融匯在整個(gè)大學(xué)教育的全過(guò)程,即便是一門課程,也隨學(xué)生年資的增高而逐漸深化。

3討論

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)一步貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》和全面貫徹中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》文件精神的現(xiàn)實(shí)需要，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文教育學(xué)科化的必然要求。