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1我國醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀   在我國的醫(yī)療領(lǐng)域中，一個(gè)眾所周知的現(xiàn)象便是藥品費(fèi)用長期居高不下，而且高出國際平均水平很多。我國藥品出售的主要終端是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而不是零售藥店。而藥品作為一種高度標(biāo)準(zhǔn)化和條碼指示性的商品，是比較適合從事網(wǎng)上交易的。消費(fèi)者通過互聯(lián)網(wǎng)這種開放、透明、便捷的環(huán)境對比挑選藥品，購銷雙方信息就比較對稱，操作過程也十分透明，能夠很好的減少藥品流通過程中的暴利和不法行為，給藥品終端消費(fèi)者較大的實(shí)惠，且能有效的促進(jìn)行業(yè)的發(fā)展和國家的醫(yī)療改革。   2005年9月29號，國家食品藥品監(jiān)督管理局出臺了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》，明確藥品交易必須具備兩項(xiàng)硬性條件，一是藥店必須是自營企業(yè)，二是必須連鎖。也就是說，在網(wǎng)上經(jīng)營藥品必須要和實(shí)體藥店一樣，必須具備相關(guān)的醫(yī)藥經(jīng)營資質(zhì)。據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)，截至2011年年底，國內(nèi)獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》的企業(yè)共92家，其中服務(wù)范圍為“向個(gè)人消費(fèi)者提供藥品”的B2C企業(yè)有49家，其中超半數(shù)為2010～2011年期間新批準(zhǔn)進(jìn)入的企業(yè)。2009年我國藥品零售市場規(guī)模約1480億元，其中網(wǎng)絡(luò)銷售約7000萬元左右，僅占零售市場銷售的0．46‰；2011年整個(gè)醫(yī)藥零售市場約1800億元，網(wǎng)上規(guī)模大約4－5億，占零售市場的2‰左右。值得關(guān)注的是，2010年美國網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)模已占其整個(gè)醫(yī)藥流通規(guī)模的近28％；歐洲藥劑師協(xié)會下屬的藥店88％以上都開展網(wǎng)上藥品預(yù)訂服務(wù)，與國外醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)達(dá)的國家比較，中國醫(yī)藥B2C起步較晚、發(fā)展滯后、進(jìn)程緩慢。我國的“十二五”規(guī)劃已明確：鼓勵(lì)經(jīng)營規(guī)范的連鎖零售企業(yè)發(fā)展網(wǎng)上藥店，希望醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)積極成為推動醫(yī)改的有力工具，新醫(yī)改也將扶持網(wǎng)上賣藥，將網(wǎng)上賣藥作為醫(yī)療體系的一部分，這些都為我國發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)帶來了信心。   2醫(yī)藥電子商務(wù)中存在的問題   據(jù)艾瑞網(wǎng)近期公布的一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，2011年我國網(wǎng)民總數(shù)已達(dá)到4．85億，其中有1．87億人有過網(wǎng)購經(jīng)歷，網(wǎng)購交易額高達(dá)7735．6億元，同比增長超過67％。與一般消費(fèi)品轟轟烈烈的電子商務(wù)相比，我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展正處于建設(shè)和發(fā)展初期，尚還存在著諸多問題：   一是相關(guān)政策法規(guī)尚不健全。目前我國雖然已經(jīng)有了20多部關(guān)于電子商務(wù)的法律，但卻沒能建立專門屬于醫(yī)藥電子商務(wù)的法規(guī)。已有的那些法規(guī)大都停留在網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)營建設(shè)、域名注冊、網(wǎng)絡(luò)安全與發(fā)展的初步層面上，而對于醫(yī)藥電子商務(wù)運(yùn)營中最為核心的問題，如數(shù)據(jù)與隱私權(quán)保護(hù)、網(wǎng)上支付各當(dāng)事人之間的法律關(guān)系、電子合同的法律效力等，涉及交易環(huán)節(jié)的安全性、有效性和相關(guān)方權(quán)益保護(hù)的問題，涉及相對較少。醫(yī)藥電子商務(wù)立法能夠?yàn)獒t(yī)藥電子商務(wù)的交易提供和諧統(tǒng)一的法律環(huán)境，從而起到維護(hù)交易安全，保護(hù)公平競爭，保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益，保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)，保護(hù)個(gè)人隱私的作用。   二是醫(yī)藥物流體系不完善。由于醫(yī)藥行業(yè)運(yùn)送對物流要求更高，能快速安全的把藥品送到用戶手中是一件很難的事情，而且還不能委托一般的物流企業(yè)，必須是取得一定資質(zhì)認(rèn)證的專門的物流企業(yè)。   三是醫(yī)藥電子商務(wù)的準(zhǔn)入門檻高。根據(jù)我國目前的有關(guān)規(guī)定，必須同時(shí)具備《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》和《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證》的企業(yè)方可開展網(wǎng)絡(luò)售藥。經(jīng)營藥品需要具備GSP認(rèn)證資質(zhì)，根據(jù)GSP的要求，藥品銷售單位必須配備執(zhí)業(yè)藥師提供專業(yè)咨詢，處理藥品使用環(huán)節(jié)中的相關(guān)問題。   四是信息流、資金流與物流未能有效集成。首先，因?yàn)橘I賣雙方對于網(wǎng)上支付安全性的質(zhì)疑以及相關(guān)法律保護(hù)的缺失而造成了現(xiàn)在醫(yī)藥電子商務(wù)的信息不夠開放。其次，我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域的企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，網(wǎng)絡(luò)能夠覆蓋全國的大型物流配送中心在我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域尚處在初期建設(shè)階段。由于以上方面原因造成了我國醫(yī)藥電子商務(wù)中資金流、信息流、物流之間的不連貫，不能十分有效地集成，降低了電子商務(wù)的應(yīng)用價(jià)值。   五是人才匱乏。醫(yī)藥電子商務(wù)人才的培養(yǎng)是發(fā)展的關(guān)鍵，當(dāng)前我國既懂電子商務(wù)同時(shí)又懂醫(yī)藥的人才的確太少。電子商務(wù)人才流動性本身較高，且其他行業(yè)的待遇較醫(yī)藥電子商務(wù)又較高一些。如何才能用好人才、留住人才也是發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)必需要思考的一個(gè)問題。   六是消費(fèi)者是否信任的問題。網(wǎng)上諸多假藥讓消費(fèi)者失去網(wǎng)上交易的信心，因此誠信與信任問題是制約現(xiàn)在行業(yè)發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。尤其對于關(guān)系到身體健康的產(chǎn)品，與其它網(wǎng)上消費(fèi)行為相比，網(wǎng)上購藥從聽說到了解到嘗試，需要更長的時(shí)間。另外，很多消費(fèi)者想買藥但是可能不清楚這種藥是否可以服用，對于網(wǎng)絡(luò)上銷售的藥品的價(jià)格、品牌和質(zhì)量沒有把握。   3發(fā)展我國醫(yī)藥電子商務(wù)的幾點(diǎn)措施對策   （1）不斷完善醫(yī)藥電子商務(wù)法律法規(guī)：醫(yī)藥電子商務(wù)的運(yùn)行與發(fā)展需要良好的政策與法律環(huán)境，因此，國家相關(guān)部門應(yīng)加快制定醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展與規(guī)范的相關(guān)法律法規(guī)。新修訂的GSP將于近期正式頒布，它克服了現(xiàn)行規(guī)范的管理范圍僅局限于藥品流通環(huán)節(jié)的問題，將GSP適應(yīng)范圍合理地覆蓋到藥品生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)中所有涉及到藥品的銷售、儲存以及運(yùn)輸?shù)幕顒樱@對于加快醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展十分有利。   （2）加大醫(yī)藥信息化建設(shè)的投入：醫(yī)藥電子商務(wù)的信息化建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，涉及產(chǎn)品、實(shí)施、價(jià)格及其它相關(guān)配套條件，要綜合考慮這些因素。各種因素相互協(xié)調(diào)，才能實(shí)現(xiàn)整體效益最大化。信息化程度的提高將會使交易成本下降。醫(yī)藥信息化應(yīng)用程度的提高，將會促進(jìn)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展。   （3）適當(dāng)放寬準(zhǔn)入門檻：近些年的社會實(shí)踐已經(jīng)證實(shí)，市場環(huán)境與制度安排是制約醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的主要因素，國家相關(guān)部門應(yīng)從政策層面松綁，從根本上推動醫(yī)藥電子商務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。#p#分頁標(biāo)題#e#   （4）規(guī)范醫(yī)藥電子商務(wù)支付手段：對于醫(yī)藥電子商務(wù)而言，若沒有一個(gè)良好的誠信體系做支撐，由于藥品本身的特殊屬性，將會阻擋絕大多數(shù)的終端消費(fèi)者加入到藥品網(wǎng)購的行列中。因此，政府應(yīng)通過工作創(chuàng)新、部門協(xié)調(diào)、上下聯(lián)動，以期盡快實(shí)現(xiàn)藥品網(wǎng)購與城鎮(zhèn)醫(yī)保卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡的無縫對接，以解決目前醫(yī)藥電子商務(wù)中的支付問題。   （5）加強(qiáng)監(jiān)管：醫(yī)藥電子商務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)上的交易過程十分方便、快捷，買賣雙方只需動用鼠標(biāo)就能完成藥品的交易，而任何一個(gè)環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為，甚至關(guān)系到人民群眾的生命健康，造成十分嚴(yán)重的后果。因此，必須加強(qiáng)對網(wǎng)上銷售藥品的全過程監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊違法經(jīng)營、無證經(jīng)營以及無藥品安全保證的銷售行為，嚴(yán)防利用網(wǎng)絡(luò)對藥品終端消費(fèi)者的欺詐行為。   （6）積極培育第三方物流：醫(yī)藥物流不是簡單的藥品進(jìn)、銷、存或者是藥品配送，藥品是特殊商品，對配送過程有很高的要求，成熟的電子商務(wù)模式需要完善的物流配送體系與之配套。第三方物流指由產(chǎn)品的供方和需方之外的專業(yè)物流企業(yè)去完成物流服務(wù)的運(yùn)營模式。大力培育第三方物流，提高物流企業(yè)配送質(zhì)量和效率，是發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)的重中之重。   （7）大力培養(yǎng)醫(yī)藥電子商務(wù)人才：針對當(dāng)前醫(yī)藥電子商務(wù)復(fù)合型人才十分緊缺的問題，企業(yè)一方面可以通過從醫(yī)藥和電子商務(wù)兩方面人才分別招聘、統(tǒng)一培訓(xùn)的方式培養(yǎng)所需的人員。另一方面，企業(yè)應(yīng)與國內(nèi)部分開設(shè)了醫(yī)藥電子商務(wù)方向?qū)I(yè)的醫(yī)藥商學(xué)院加強(qiáng)校企合作。