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1資料的收集與統(tǒng)計(jì)
調(diào)查對(duì)象：中藥專(zhuān)業(yè)在校生(2012、2013級(jí)中藥專(zhuān)業(yè)、中藥分析、制藥工程和生物制藥等專(zhuān)業(yè)學(xué)生)；中藥專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生（中藥學(xué)院和繼續(xù)教育學(xué)院畢業(yè)的業(yè)內(nèi)工作者，零售藥店38%、醫(yī)院藥房35%、藥品生產(chǎn)和管理部門(mén)5%、非醫(yī)藥領(lǐng)域22%）；用人單位主管（華北地區(qū)直轄市、計(jì)劃單列市、省會(huì)城市以及地級(jí)市工作者）。調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)：調(diào)查圍繞中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)方劑學(xué)教學(xué)改革，針對(duì)調(diào)查對(duì)象分別設(shè)計(jì)了相應(yīng)的調(diào)查問(wèn)卷，即《中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在校生對(duì)方劑學(xué)教學(xué)改革建議》《中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況及對(duì)方劑學(xué)教學(xué)改革建議》和《用人單位對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生能力評(píng)估和培養(yǎng)建議》。資料的收集：共發(fā)放問(wèn)卷300份，其中100%按要求填答的問(wèn)卷為有效問(wèn)卷，共286份，具體如下。向北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在校生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷120份（該部分學(xué)生方劑學(xué)課程基本沿用中醫(yī)專(zhuān)業(yè)方劑學(xué)教材及相應(yīng)教學(xué)文件，但課時(shí)減少），收回有效問(wèn)卷112份；向北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生發(fā)放問(wèn)卷120份，收回有效問(wèn)卷114份；向用人單位主管發(fā)放問(wèn)卷60份，收回有效問(wèn)卷60份。資料統(tǒng)計(jì)方法：對(duì)有效問(wèn)卷進(jìn)行編碼后，將數(shù)據(jù)輸入Excel表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。
2調(diào)查問(wèn)卷和結(jié)果分析
2.1在校生問(wèn)卷和結(jié)果分析
在校生是方劑學(xué)教學(xué)的對(duì)象，他們的觀點(diǎn)和建議能在很大程度上反映方劑學(xué)教學(xué)需求和教改方向。本次共獲得112份中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在校生調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果如下。
（1）期待的職業(yè)。
在校生期待的職位主要為醫(yī)院藥房（占49%）、藥品管理部門(mén)（22%），而類(lèi)似零售藥店（12%）、新藥研發(fā)（5%）、藥品生產(chǎn)（5%）等職位的期待度不如醫(yī)院藥房和藥品管理部門(mén)高。
（2）對(duì)教材的滿(mǎn)意度。
有98%的學(xué)生對(duì)方劑學(xué)充滿(mǎn)學(xué)習(xí)興趣，但他們對(duì)方劑學(xué)教材的滿(mǎn)意度不是很高，有40%以上的同學(xué)認(rèn)為方劑學(xué)的教材內(nèi)容需要改革。得出這種結(jié)論的原因，可能是中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的方劑學(xué)要求學(xué)生有一定的中醫(yī)經(jīng)典和古文知識(shí)，而中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置偏重于西藥科目（如化學(xué)、藥理、分析等），傳統(tǒng)中醫(yī)藥和醫(yī)古文的課程設(shè)置不夠。鑒于這種情況，建議中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的方劑學(xué)教學(xué)應(yīng)選用適合中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)用的方劑學(xué)教材。
（3）對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特色的期望。
依據(jù)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)方劑學(xué)教材和教學(xué)大綱的方劑學(xué)教學(xué)，不能很好地適合中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。經(jīng)調(diào)查有54%的同學(xué)認(rèn)為方劑學(xué)教學(xué)沒(méi)有突出中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)特色。在中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)兩類(lèi)知識(shí)哪種更應(yīng)該重視的問(wèn)題上，60%的同學(xué)選擇了偏重中藥知識(shí)，30%的同學(xué)選擇了偏重中醫(yī)知識(shí)。反映了在校生對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特色的重視。
（4）對(duì)教學(xué)實(shí)用性的期望。
有94%的學(xué)生更希望在方劑學(xué)中獲得實(shí)用性的知識(shí)，只有4%的學(xué)生更希望獲得理論性的知識(shí)。因?yàn)橹兴帉W(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)方向主要為藥房或藥品生產(chǎn)企業(yè)，要求學(xué)生有實(shí)用的方劑學(xué)技能，而非遣藥組方能力。學(xué)生們希望掌握的實(shí)用性技能依次是：指導(dǎo)患者選用非處方中成藥的能力以及與醫(yī)師交流用藥情況的能力（50%）、掌握臨床處方能力（31%）。對(duì)醫(yī)師和患者用藥提出指導(dǎo)性意見(jiàn)和建議是藥師應(yīng)具備的基本能力之一，建議充分重視這一問(wèn)卷結(jié)果，以期方劑學(xué)教學(xué)特點(diǎn)與學(xué)生將來(lái)的就業(yè)方向相一致，能學(xué)以致用。
（5）對(duì)教材結(jié)構(gòu)及內(nèi)容的期望。
通過(guò)方劑學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握組方原理和配伍意義，培養(yǎng)學(xué)生分析運(yùn)用方劑和臨床組方的能力，90%的同學(xué)認(rèn)同這一觀點(diǎn)，他們認(rèn)為方劑學(xué)的重點(diǎn)和核心知識(shí)是方劑的組成、用法、功能、主治、配伍和運(yùn)用等。但他們希望教材中能補(bǔ)充現(xiàn)代方劑的研究進(jìn)展、常用中成藥和OTC中成藥等知識(shí)，完善方劑學(xué)的結(jié)構(gòu)內(nèi)容。
（6）對(duì)方劑學(xué)教學(xué)的建議。
在校生建議方劑學(xué)的教學(xué)能突出中藥專(zhuān)業(yè)的特色，加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性，教材中可適當(dāng)增加現(xiàn)代方劑的研究進(jìn)展以及常用中成藥和OTC中成藥等知識(shí)，完善方劑學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生能夠?qū)W以致用。
2.2畢業(yè)生問(wèn)卷結(jié)果分析
所調(diào)查的中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生均在中藥相關(guān)崗位工作，他們的觀點(diǎn)建議來(lái)源于實(shí)踐，更能有效地檢驗(yàn)課程體系的合理性和實(shí)用性，因此他們對(duì)方劑學(xué)的教改建議也非常重要。共收到畢業(yè)生調(diào)查問(wèn)卷114份，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下。
（1）畢業(yè)生工作現(xiàn)狀及對(duì)崗位的期待。
統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示畢業(yè)生的工作單位主要為零售藥店（38%）、醫(yī)院藥房（35%）、藥品生產(chǎn)和管理部門(mén)（5%）、非醫(yī)藥領(lǐng)域（22%）。這與他們工作前期待的職位基本一致，但有微小差別，選擇醫(yī)院為理想單位的人數(shù)為47%，然后依次是醫(yī)藥企業(yè)（24%）、零售藥房（10%）、醫(yī)藥高校（10%），有10%的人不希望從事醫(yī)藥行業(yè)。
（2）畢業(yè)生對(duì)方劑學(xué)的興趣。
相比較于98%的在校生對(duì)方劑學(xué)感興趣，畢業(yè)生中只有50%的人對(duì)方劑學(xué)感興趣，下降幅度很大。有61%的人認(rèn)為方劑學(xué)知識(shí)在他們的工作中很實(shí)用，但只有37%的人在畢業(yè)后通過(guò)自學(xué)或其他形式繼續(xù)學(xué)習(xí)方劑學(xué)。可見(jiàn)方劑學(xué)對(duì)畢業(yè)生的工作有很實(shí)用的幫助，但畢業(yè)生已經(jīng)很少有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。因此建議適當(dāng)增加中藥專(zhuān)業(yè)方劑學(xué)教學(xué)課時(shí)，使學(xué)生學(xué)習(xí)到更多的知識(shí)。
（3）對(duì)教學(xué)實(shí)用性的建議。
95%的畢業(yè)生認(rèn)為實(shí)用性的知識(shí)更重要，僅有5%的畢業(yè)生更看重理論性的教學(xué)內(nèi)容。畢業(yè)生希望通過(guò)方劑學(xué)獲得的實(shí)用能力依次為：指導(dǎo)患者選藥用藥能力（49%）、掌握臨床處方能力（30%）、現(xiàn)代藥物的研究能力（13%）、根據(jù)市場(chǎng)需求開(kāi)發(fā)新藥的能力（8%），此結(jié)果與在校生答卷結(jié)果一致。
（4）對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特色的建議。
在中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)兩類(lèi)知識(shí)哪種更應(yīng)該重視的問(wèn)題上，52%的畢業(yè)生選擇了中藥知識(shí)，46%選擇了中醫(yī)知識(shí)。選擇結(jié)果說(shuō)明畢業(yè)生認(rèn)為方劑學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)中醫(yī)和藥有相同的重要性。由于中醫(yī)中藥2個(gè)學(xué)科聯(lián)系緊密，中藥的研究需要中醫(yī)理論支持，雖然中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的特色是中藥研究，因此方劑學(xué)教學(xué)在突出中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特色的同時(shí)也必須重視中醫(yī)基本理論的基石作用。為了突出中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的特色，47%的人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)增加臨床指導(dǎo)患者用藥的事例，25%選擇了增加常用非處方藥組方講解，15%的人選擇增加方劑不良反應(yīng)的介紹，10%的人選擇增加傳統(tǒng)方劑劑型研究進(jìn)展等。
（5）對(duì)方劑學(xué)教學(xué)的建議。
畢業(yè)生同樣認(rèn)為加強(qiáng)方劑學(xué)教學(xué)的實(shí)用性很重要，在突出中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)特色的同時(shí)，方劑學(xué)核心知識(shí)也必不可少。方劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中可適當(dāng)增加指導(dǎo)患者臨床用藥的事例、常用非處方藥組方、方劑不良反應(yīng)的介紹等。
2.3用人單位調(diào)查結(jié)果分析
對(duì)用人單位的調(diào)查能反映社會(huì)對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的需求情況，更好地指導(dǎo)方劑學(xué)教學(xué)改革。本次共收到用人單位調(diào)查問(wèn)卷60份，以零售藥店和醫(yī)院藥房為主，共36分；藥品生產(chǎn)企業(yè)6份；其他醫(yī)藥企業(yè)18份。
（1）對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的要求。
66%的用人單位對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才需求為藥師型人才，22%為中藥材種植與加工技術(shù)人才。這些單位對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生綜合知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備的滿(mǎn)意度均為90%。但82%的用人單位希望學(xué)生能在實(shí)用性知識(shí)方面得到拓展，他們最希望學(xué)生能夠掌握的知識(shí)依次是：技術(shù)操作知識(shí)（80%）、現(xiàn)代知識(shí)（45%）、基礎(chǔ)理論知識(shí)（40%）、傳統(tǒng)知識(shí)（35%）。
（2）對(duì)方劑學(xué)教學(xué)的建議。
用人單位對(duì)中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才需求以藥師型人才為主，希望方劑學(xué)教學(xué)能使學(xué)生學(xué)到更多實(shí)用性的知識(shí)，并建議加強(qiáng)方劑學(xué)與其他應(yīng)用學(xué)科之間的滲透。
3討論
方劑學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)以滿(mǎn)足不同專(zhuān)業(yè)不同方向?qū)W生的知識(shí)需求為努力方向，這需要一個(gè)全新的課程建設(shè)過(guò)程，從教材的編寫(xiě)、培養(yǎng)目標(biāo)的明確等各個(gè)環(huán)節(jié)上都應(yīng)體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化，真正滿(mǎn)足學(xué)生及社會(huì)的需求。本次問(wèn)卷分別調(diào)查了中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在校生、畢業(yè)生和用人單位對(duì)方劑學(xué)教學(xué)的看法和建議。中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)的就業(yè)以藥師、新藥研發(fā)和藥品推介為主，因此方劑學(xué)的教學(xué)應(yīng)突出中藥研究的特色，培養(yǎng)學(xué)生指導(dǎo)患者選藥用藥的能力等。方劑學(xué)應(yīng)以方劑的組成、用法、功能、主治等為核心知識(shí)點(diǎn)，在教材中適當(dāng)添加傳統(tǒng)方劑的現(xiàn)代研究進(jìn)展、已上市的常用中成藥和OTC中成藥、方劑的不良反應(yīng)等實(shí)用性知識(shí)；劃分出適合中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)重點(diǎn)，標(biāo)明中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)掌握、熟悉和了解的內(nèi)容，并以生動(dòng)實(shí)用的臨床指導(dǎo)用藥案例加深學(xué)生對(duì)臨床用藥的理解。如賈波等主編的第一部適合中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的方劑學(xué)以“必須”“實(shí)用”“夠用”為原則，對(duì)方劑內(nèi)容進(jìn)行了精編簡(jiǎn)述，突出了中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的特色。同時(shí)也需注意加強(qiáng)方劑學(xué)與其他學(xué)科的聯(lián)系，如中藥學(xué)、中藥鑒定學(xué)等。
作者：王璞 王亞旭 王嘉倫 黃新峰 趙福建 單位：北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院 北京郵電大學(xué)圖書(shū)館
