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1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2012年8月~2014年8月收治的110例卵巢囊腫患者作為研究對(duì)象,年齡25~68歲,平均年齡(43.26±5.22)歲；其中已婚89例,未婚21例；卵巢巧克力囊腫25例,單純卵巢囊腫58例,畸胎瘤27例,囊腫部位左側(cè)59例,右側(cè)51例；瘤體體積：3×2×3cm3~5×8×9cm3,將110例患者隨機(jī)分為觀察組與參考組,各55例。兩組患者均接受針對(duì)性的手術(shù)治療。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

參考組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),術(shù)前將手術(shù)基本情況、注意事項(xiàng)等告知患者,術(shù)中加強(qiáng)體位護(hù)理等,術(shù)后給予患者抗生素預(yù)防感染的發(fā)生,并對(duì)其基本生命體征等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,加強(qiáng)對(duì)患者需求的觀察等,盡量為患者著想。患者入院后醫(yī)護(hù)人員要與患者進(jìn)行積極主動(dòng)的溝通交流,傾聽(tīng)患者的訴諸,針對(duì)焦慮、抑郁等程度不同患者,給予不同的護(hù)理干預(yù)；通過(guò)興趣轉(zhuǎn)移、健康宣教等方法幫助患者建立信心,主動(dòng)調(diào)節(jié)心理,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高治療依從性。①加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育,告知其卵巢囊腫的危害性、手術(shù)治療的必要性等,告知患者通過(guò)有效的手術(shù)治療能夠康復(fù)等。②術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防,手術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的嚴(yán)密觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的并發(fā)癥,采用積極手段預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。卵巢囊腫術(shù)后常見(jiàn)腹脹等現(xiàn)象,因此手術(shù)后在患者病情允許情況下,醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),從而促進(jìn)腸胃良好蠕動(dòng),促進(jìn)排便、排氣等；手術(shù)后需要加強(qiáng)切口觀察,觀察是否出現(xiàn)感染等現(xiàn)象,若出現(xiàn)滲血、紅腫及結(jié)痂等情況,則需要及時(shí)進(jìn)行處理。③為患者提供安靜舒適的病房環(huán)境,保持病房?jī)?nèi)良好的散氣及通風(fēng)等,并控制室內(nèi)的溫度及濕度；夜間在巡房時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔,盡量減輕腳步聲、儀器運(yùn)作聲響等,保證患者良好的休息。手術(shù)結(jié)束后告知患者注意保暖,避免受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口裂開(kāi)等癥狀。④加強(qiáng)日常護(hù)理,對(duì)患者飲食進(jìn)行控制,盡量食用易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡食物,保證患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需要的同時(shí)避免便秘等現(xiàn)象的發(fā)生；對(duì)于生活難以自理的患者,告知其家屬需要陪伴在旁,盡量滿(mǎn)足患者的生理及心理需求。⑤加強(qiáng)安全管理,加強(qiáng)對(duì)病房的巡視,尤其是夜間病房查詢(xún),患者外出時(shí)必須由醫(yī)護(hù)人員陪同,保證患者的安全。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者平均住院時(shí)間,并對(duì)術(shù)后患者住院期間發(fā)生的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察,給予針對(duì)性的治療。患者出院時(shí)分發(fā)本院自擬患者制定的患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表,總分為100分,分?jǐn)?shù)越高則滿(mǎn)意度越高,非常滿(mǎn)意為85分以上；滿(mǎn)意為60~84分,不滿(mǎn)意為60分以下。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者住院時(shí)間比較

觀察組平均住院時(shí)間為(4.75±1.68)d,參考組平均住院時(shí)間為(7.36±2.25)d,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組患者住院期間未出現(xiàn)并發(fā)癥,參考組患者住院期間出現(xiàn)4例切口感染、3例發(fā)熱、2例腹瀉,并發(fā)癥發(fā)生率為16.4%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分比較

觀察組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分平均為(94.33±5.17)分,參考組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分平均為(78.89±6.95)分,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

卵巢囊腫為臨床常見(jiàn)婦科疾病,是良性女性卵巢腫瘤,近年來(lái)疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出上升趨勢(shì),嚴(yán)重威脅女性的健康,因此盡早給予有效治療有著重要的作用。卵巢囊腫患者多出現(xiàn)恐怖、焦慮等情緒,不利于手術(shù)的順利進(jìn)行,同時(shí)機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)等使得手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,因此在手術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)作用顯著。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指在護(hù)理中滿(mǎn)足患者的基本生活需要,將患者的安全作為護(hù)理的重點(diǎn),提高其身體舒適度,保證患者生理及心理的平衡,同時(shí)輔助患者家屬的支持及協(xié)助,從而提高手術(shù)質(zhì)量及患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意情況。優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念是人類(lèi)醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的必然結(jié)果,其具有高效性,使用效果已經(jīng)被臨床所認(rèn)可。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,患者能夠更好的配合手術(shù)治療及后期康復(fù),有助于治療效果的提高；而通過(guò)醫(yī)護(hù)患之間的溝通交流,患者能夠感覺(jué)到被關(guān)愛(ài)、被重視,對(duì)醫(yī)生的信任感明顯增加,護(hù)患關(guān)系得到較大程度的改善。結(jié)果顯示,在卵巢囊腫手術(shù)后給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠縮短康復(fù)時(shí)間,同時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率明顯下降,有助于患者更好的康復(fù)。

作者：楊淑娟 單位：河南省南樂(lè)縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科